コーヒーが飲めなくなったに該当するQ&A

連日の質問失礼します。統合失調症7年になりますが、幻聴や妄想との付き合い方に悩んでいます。 加えて、ここ数か月はイライラやもやもやした気分が強くなる日があり、会社を欠勤しがちです。 個人的には、双極性障害のエピソードもあるように考えているのですが、精神科医の方々の貴重なご意見をお伺いしたいです。 （今これを書いているときは、もやもやした気持ちで書いています。） --- 【基本情報】 ・年齢：20代後半／性別：男性 ・診断歴：統合失調症（7年）、現在も精神科通院中 ・主な処方薬（1日の用量）：ロナセン 2mg 朝、4mg 夕、リスペリドン 0.5mg 夕 ・併存疾患：軽度GERD（逆流性食道炎） ・睡眠時間：就寝 23:00・起床 7:00（平均8 h睡眠）、「就寝 5:00・起床 7:00」が下限（2 h睡眠） ・飲酒：月1～2回、最大 日本酒換算約4合＝純アルコール80g（※活動期はワインなら約7杯＝同量相当） ・家族歴：なし --- 【統合失調症と考えている症状】 現在も続いている妄想・幻聴の例： ・「社内のコーヒーを飲み続けたら体調が悪くなったため、誰かがコーヒーに変な成分を入れているように感じる」（妄想） ・「自分が作曲していることで、職場や家族、上司の人が不機嫌になったりイライラを感じているように見える」（妄想） ・「自分が口にしていない言葉をどこかのタイミングで無意識に言ってしまっていると感じる」（妄想） ・「自分がChatGPTと話していることを、通勤電車の乗客や職場の人が悪口で実況しているように聞こえる」（幻聴） ・「周囲を通行している無関係の人の愚痴が自分のことを言っているように感じる」（幻聴） 幻聴・妄想の頻度： ・症状に波があり、幻聴がまったくない日と一日中聴こえる日があります。 ・妄想は一日中あり、もやもややイライラした気分を常に感じています。 ・トリガー例：SNS投稿後／人の笑い声／電車ホームや乗車中／部屋を出た直後 ・影響：趣味が手につかない、会社欠勤（月3日）、退職願望が強まる。 --- 【双極性障害と考えている症状】 ・夜更かししても数週間くらい平気な時期と、日中に活動的になれない時期があります。 活動的な時期（期間：2～3週間）： ・睡眠時間：3時間でも平気 ・主な行動：深夜まで残業、徹夜で作曲、深夜帯のカラオケ ・飲酒量：日本酒、ワイン7杯 ・自覚する気分：高揚、多幸感、イライラ ・直近の活動期：2025/3上旬～下旬 消極的な時期（期間：1～2か月）： ・睡眠時間：10時間以上 ・主な行動：夕方まで寝床、在宅勤務中に居眠り ・飲酒量：なし ・自覚する気分：無気力、不安、自己否定、イライラ --- 【相談内容】 1. 現在、精神科で投薬治療を受けていますが、これらの妄想・幻聴の具体的な内容や躁鬱エピソードについて、主治医にちゃんと伝えるべきでしょうか？ 2. 活動的な時期とそうでない時期が入れ替わるのは双極性障害の可能性がありますか？それとも、統合失調症や生活習慣によるものでしょうか？ 3. 私の症状は統合失調症の平均的な症状なのでしょうか？これらの症状は、軽症・中等症・重症のどれに当てはまると考えられますか？ --- 【補足】 - 血液検査（2024年12月）：大きな異常なし - 希死念慮なし - 職場には、診断名をお伝えした上でお仕事をしています。

１年くらい前からオシッコにゴミが混ざっているのではないかと心配になり、泌尿器科を何回か受診しています。尿検査は１０回以上やっていて、今回とあわせて、すべて肉眼的血尿−、潜血−、細菌−、赤血球１個未満、白血球１個未満です。エコーは１年前に異常なし、４ヶ月前も異常なしでした。退職時に勧められたペットCTを受けなかったので、２週間前にドゥィブス検査を受け、泌尿器を診ていただいたのかわかりませんが、異常なしでした。 先週末、朝のオシッコの時に、いつものように靴下の繊維？みたいなものが便器に落ちました。これまでのゴミは恐らく本当にゴミだったと思います。２回目のオシッコの時に紙コップにとってみると、いつもと違う２ミリほどのカス？のようなもの（添付写真）が入っていました。 午後、泌尿器科に持っていくと、その尿での尿検査は上記の通り、見た目悪いものではなさそうだけど希望なら細胞診ということだったのでお願いし、GW明けに結果がわかるようです。 あまりに心配なら１回、内視鏡をやりますか？と言われましたが、そこまでは、とお答えしました。先生は私もいらないと思うとおっしゃいました。 １　やはり膀胱がんが怖いのですが、１〜２ヶ月に一回、尿検査をお願いしつつ、半年〜１年に一回、エコー検査、怪しいところがあったら内視鏡では、のんびりしすぎでしょうか？　悪いものなら、尿検査、エコー検査で怪しいものが出てくるように思うのですが。 ２　すべての尿をチェックできませんが、時々、紙コップにとって観察しようと思います。変化があったらすぐに受診を考えています。こういう対応で良いでしょうか？　そうでなくても２ヶ月に一回は尿検査のため受診はします。 ３　こういうカスが出る症状で気をつけるべき病気はありますか？　 ４　リスクとして、タバコは３７年前にやめていますが、コーヒーは１日４〜５杯飲みます。 よろしくお願いします。

妊娠7ヶ月の時に糖負荷検査を受けたのですが、基準値を超えてしまい、75gOGTT検査を受けることになりました。 検査を受けるにあたり、食事についてお伺いしたいことがあります。 下記についてご教示いただければ幸いです。 (1) 75gOGTTを受ける前は、検査の最低3日前から炭水化物を1日150g以上摂取しておいた方が良いのでしょうか。（調べていると、そのようなガイドラインを見つけました） (2） 現在は妊娠8ヶ月(28w0d)で妊娠前＋6kgです。 6ヶ月の時から体重管理のために、朝晩の主食をオートミールに置き換えていたのですが、朝晩もお米を食べる生活に戻した方が良いでしょうか。 外食などでいつもより食事の量が増える時以外は、お米を食べる生活に戻そうかと思っています。（こちらは主治医の先生とも相談してみます。） ※普段は下記の通り生活しています。 ・ご飯は3食手作り、和食中心(パンや麺類は週に1回食べるか食べないかくらい) ・間食は無塩ナッツ、無糖のヨーグルト、牛乳、ゆで卵 ・スナック菓子や甘いものがどうしても食べたい場合は、スナック菓子の場合は小袋１袋(200kcal以内)、甘いものの場合はチョコレート1−２粒など（週に1回食べるか食べないかくらい） ・飲み物は水のみ。たまにデカフェのコーヒーや紅茶を飲みますが、その際はミルク砂糖なし。 ・1日4,000歩〜10,000歩ウォーキング ・妊娠6ヶ月の時、外食が続いたことが原因で、前回の検診から＋2kg程度増えてしまったため、主治医と相談の上、朝晩のお米をオートミールに置き換えて生活。（妊娠前＋5kg） ・糖負荷検査をした日も、朝晩お米の代わりにオートミールを摂取。 ・現在は妊娠8ヶ月(28w0d)で妊娠前＋6kg（BMI標準です） ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

ここ半年で、体重が5kg程減少してしまい、消化器内科に受診しました。 そこで、血液を採って検査となりましたが、触診の際に「腸がちょっと変な音がする」と言われました。 そのことで不安になったのか、その不安状態で会社のストレスを受けたのか、翌日パニックになってしまい、胃を痛めることとなってしまいました。 そこから、食事もやわらかいもの（お粥、煮物）に限定し、数日経過しましたが、なかなか回復することもなく、逆に簡単なストレスでも胃痛になる状態になりました。 5/11 普通に食事 5/12 第一回消化器内科受診、食事制限開始 5/13 ストレスを受ける（胃痛、パニック、不眠、目痛） 5/14 昨日のストレス継続（寝てない） 5/15 第二回消化器内科受診 5/16 ストレスを受ける（胃痛） 5/19 ストレスを受ける（胃痛） 5/21 ストレスを受ける（胃痛） 5/22 ストレスを受ける（胃痛） 5/23 ストレスを受ける（胃痛） 5/28 第三回消化器内科受診（胃カメラ） 腫瘍マーカー：陰性 甲状腺検査：陰性 検便検査：陰性 胃カメラ：胃も十二指腸も問題なし（きれいと言われた） 食堂と胃の境目：白くなっていて食道炎の回復気味の状態とのこと 5/28に以下の薬を処方されました。 チアトン5mg ランソブラソール15mg 2週間様子を見るとのこと。 診断名は以下の通り 逆流性食道炎 機能性ディスペプシア 先生曰、ストレスによるものなので、その根源を直さないとなかなか治らないかもとのこと。 この状態で、相談であります。 １．食事制限 昨日あたりから、普通の食事を隔回程度にするようにしました。 徐々にではありあますが、大食いもせず地道に回復していると思います。 多少セーブしながら、通常の食事に戻して問題ないでしょうか？ 脂っこいものとかラーメンとか、アルコールや冷たい飲み物を食べるのはいつぐらいでしょうか？ また、食べてもよさそうなトリガは何かありますでしょうか？ ２．胃痛 やはり、ストレスを受けると胃が痛くなります。 それも、通常では大したことないことでも、現在は胃痛となります。 メンタル的にも不安な状態なのでしょうか？ ３．ココア 本日おやつの時間帯にココアを飲みました。 コーヒーは避けておりましたが、ココアは問題ないという認識でした。 ココアもあまり胃にはやさしくない飲みものだったのでしょうか？ ４．回復に向けたアドバイス どう対処していくのが回復に近づくのでしょうか？ ５．体重減について 結局、胃痛に話がいってしまい、先生も体重減についてはコメントがありませんでした。 受診後、ストレスによりさらに2kg減少してしまいまして、結構ヤバイです。 食事しても胃痛の回数は削減されてきたので、体重の下りも少し止まりました。 体重を回復するためのコメントがあればお願い致します。 以上、よろしくお願い致します。

長年とうつ病と統合失調症と睡眠障害 で精神科に通院しています。 夜寝れないこともあり睡眠剤も処方して貰ってます。 今まで処方してもらってた寝る前の処方薬としてはずーっと長い期間、 トラゾドン塩酸塩錠50mg 2錠 デエビゴ錠10mg 1錠 エチゾラム錠0.25mg 0.5錠 イフェクサーSRカプセル75mg 3c 昼間の安定剤としては レキソタン細粒1％ 毎食後 です。 以前はレキソタンは、 ブロマゼパム錠3mgを服用していましたが、 あまり効き目感じられなかったため、 2mgを2錠の4mgを服用していましたが、 調剤薬局のほうで流通が悪くなってしまい、前回から粉のレキソタン細粒1％に変わりました。 去年の10月くらいから睡眠剤の作用が翌朝午前中まで残ってしまい、 本当に辛くて友達と会う約束をしても眠気が残りだるさもあったことからドタキャンしてしまったり、 他の医療機関への通院もあったりしていたため、 残る眠気によって都合が崩れて他の医療機関、歯医者なんですが、怒られてしまったことがあり、とても辛くて。 それから自己判断による睡眠剤の調整を3ヶ月ほど、してしまってました。 でもそれをしてしまったせいか、 離脱症状が出始め具合悪くなってしまって、 精神科の主治医に話して怒られました。それから一気に元の量に戻すのは危険だからと、少しずつの増量で元通りになりました。 でも本当に日中に残る眠気が辛くなってきて日常生活に支障が出るほどになってしまい、 他にも医療機関に通っているため、通えないってことと、眠気が強く残るか長く寝すぎてしまって他の医療機関、 現在歯医者は精神状態が悪いってことでしばらく通院するのをやめておましたがそろそろ治療法しないとっていう連絡もあり、行きたいだす。 あと糖尿病を6年前に患い、現在は数値も落ち着いてますが現在も通院中です。 あと生理不順で婦人科にも通っています。 午前中からの活動ができなくなってしまい、 午後の予約にもっていってましたが、 その午後の予約でさえも行くことが困難になるくらい強い眠気が残るか、長く寝すぎてしまってました。 ずーっと主治医に訴え続け、 ようやくトラゾドン塩酸塩錠の中止へと動いてくれて、 この1週間はトラゾドン塩酸塩錠を覗いた薬を服用してます。 最初は朝眠気が残らず午前中から起きてることが出来てましたが、 ここ3、4日、また眠気が残るようになってきてしまってて、 午前中の活動ももちろん、午後への影響も出始め、 本日はとうとう、今だに21時23分でも眠気が取れずです。 レキソタンに関しては影響してません。 というのは、この眠気のせいで動くことができず、 まともな食事ができないから飲んでないからです。 動かないとって思ってもフラフラ状態で脳が覚めてくれず、 瞼も重くて転倒もしてしまいますし、 座ればウトウトし始めてうずくまってしまうくらい酷いんです。 ここのところ、この眠気のせいで日中はベッドの上で座ったままウトウトしてしまうか、うずくまるかのどっちかです。 来週はあちこち病院への通院予定があります。 この眠気、どうしたらいいでしょうか？ 眠気を取るために、ブラックでのコーヒーを2、3杯飲んではいますが、 眠気が取れません。 ちなみに夜は寝付きもよく、睡眠時間は6〜8時間取れてます。 それなのにこの強い眠気が残ってしまいます。