薬・副作用

80代後半の女性 降圧薬服用中。血清カリウム値が高くなりカリメート経口液を処方された

person 70代以上/女性 -

80代後半の女性(抗生剤の副作用などが出たことがあり、アレルギー体質)の服用している薬についての相談です。  最初、降圧剤はアムロジピンを服用しており、血圧は安定していました。事情があって主治医が変わった時に、イルベサルタンに変更されました。その後、血圧が不安定になり、ニフェジピンとアジルサルタンの併用に変わりました。  数か月たって同じ医師に高カリウム血症があると言われ、カリメート経口液の処方が追加になりました。日常生活ではカリウムを多く含む食物を避けるように言われています。    調べてみたら、アジルサルタンの添付文書の副作用に「高カリウム血症」と書いてあり、その影響でカリウム値が上がっているのではと気になっています。  もし、降圧剤のせいでカリウム値が上がっているとしたら、違うものに変えていただくことで、カリメートも不要だし好きな野菜も食べられます。本人にその旨を説明し、次に受診する際に医師に聞いてみるように言うと同意してくれましたが、言えなかったとのこと。家族が受診の際について行って医師に聞ければいいのですが、仕事の休みとタイミングがあいません。  遠方にいる家族として、なにか打つ手がありますでしょうか?

4人の医師が回答

遺伝子組み換え医薬品って?

person 30代/女性 -

強迫性障害をもちながら不妊治療中の者です。 先日、婦人科で卵胞が育って来ているのを確認し、排卵誘発剤の注射をしてもらいました。 今までは他の婦人科に通っていて、そこではhcgの注射でした。 今回初めてオビドレルという注射でした。従来のhcgが手に入りにくく、代わりにオビドレルですと言われました。このオビドレルが遺伝子組み換えの医薬品だと言うことを知りました。 「遺伝子組み換え」というと全くイメージが良くなく、実際どういう物かもよく知らないのですが、抵抗が強くあります。どういう作り方をしているか、ネットで調べましたがイマイチ理解したとまではいかず...。 強迫性障害もあり、他の人が気にならないような事も気になってしまうのですが...。 強迫の治療を受け、だいぶマシになったものの、妊活に関してのことだと、気になることが増えてしまって困っています。 質問1 遺伝子組み換え医薬品というのは、あくまでも作り方として遺伝子を組み換えいるのであって、 私の遺伝子や、卵子の遺伝子がかわってしまう物ではないですよね? 質問2 遺伝子組み換え医薬品は不妊治療ではよく使われるのですか? 今後、もし不妊治療で注射することが増えた場合の抵抗感を減らすためにも知っておきたいです。 他の注射剤でも遺伝子組み換えの物があると知りました。中にはもうすでに接種している予防接種もあり、今更な感じもするのですが...。 主治医に聞いたらいいのでしょうが、短い診察時間の中でうまく聞けない気がしてこちらで質問させていただきました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

コロナ肺炎中の自宅療養、薬の飲み合わせについて

person 40代/男性 -

1/2にコロナ発症(0日)し(1/5に病院にて抗原検査陽性)咳止め、解熱薬のみで自宅療養中1/11に苦しくなり違う病院を受診した所、CTにより軽い肺炎が数か所確認されました。再度pcr検査行い陽性確定。ここで急遽ラゲブリオを処方され5日間飲み終わりました。(その後も自宅療養。この間もパルスオキシメーターは常に96〜98ありました。一瞬92まで落ちたときもありました?誤差?)発症(1/2)から日にちが経っていたので薬は効果はあったのでしょうか?その後も微熱が続きトイレに行ったり歩くと頻脈が出て苦しくなります。本日1/17に抗原定量陰性となりましたが、まだ微熱や息苦しいさがあり、また腕や肩、脚などの筋肉をマッサージしたとき、しばらく続く鈍痛感もあり、このまま自宅療養で大丈夫ですか?肺以外にも心臓とかに影響はないのでしょうか?血液検査では炎症反応等は見られず特に異常なしとのことでしたがAST26 ALT59でALTの数値が少し高くなっていました。2023.12/11血液検査ではAST23 ALT36だったのでなんか悪くなったように感じました。 あと現在処方されてる薬どれも気管を広げる効果とありますが飲み合わせは大丈夫でしょうか?作用が重複しませんか? アンブロキソール塩酸塩徐放OD錠45mg ニプロ 夕1日1回1錠 テオフィリン徐放錠100mgツルハラ 朝夕1日2回各1錠 クロフェドリンs配合錠 朝昼夕1日3回各2錠 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

免疫抑制剤の調整について

person 60代/女性 -

膠原病の間質性肺炎と診断されてから11年目になります。 現在免疫抑制剤を調整中なのですが、副作用なのか自身の免疫にあっているのか悩んでいます。 昨年オフェブを9ヶ月余り服用後中止、免疫抑制剤プログラフを減量し、セルセプトと併用で調整中です。 プログラフ2.5→1.5セルセプト4カプセル4週間 プログラフ1.5→1セルセプト6カプセル2週間 プログラフ1セルセプト6→4カプセル2週間の予定 プレゾニドロン 5 オフェブ中止後心拍数は高めで動悸を感じてはいたのですが免疫抑制剤を調整しだしてから動悸を感じる頻度が増えてきてるようです。 1年前にエコーを二か所の病院で受けましたが治療対象程ではなかったです。 プログラフが減った最初の時インフルエンザにかかりましたが、出なくても尿意を頻繁に感じていたのがなくなり、血圧が高くても140台に落ち着いて来たのでプログラフの影響だったのかもという感じでした。 セルセプトが増え、また減量をして現在服用中ですが動悸や背中や胸がチクチクします。 過去にも動いた後すぐに心拍数が下がらなかった時もあり、動かない方がいいのか躊躇します。 薬の影響で自律神経に作用して動悸や尿意、眼の奥の痛み、睡眠が定まらないのではないか体が興奮状態なんじゃないかと思うようになりました。 セルセプトの血中濃度を調べてはと聞いたのですが状態を見て決めるとの事。 オフェブを飲んでいたからか、KL-6はここ半年は500台です。 免疫抑制剤の量はもともと何で判断されているのでしょうか 抗核抗体 診断時320 1年前 1280 RNP抗体 診断時70.8 1年前 244 量が多すぎると副作用として自律神経系に影響がありますか。

1人の医師が回答

血尿がある場合、バイアスピリンの服用をどうしたらいいか

person 70代以上/男性 -

父親は92歳です。過去に脳梗塞を患い、バイアスピリン錠100mgを長年服用しています。 3年ほど前に膀胱がんが発覚。 高齢でまた腎機能低下もあり、抗がん治療はしない方向で経過観察を続けていますが、血尿が酷くなり昨年11月に、止血と表面的な腫瘍を取るための膀胱電気メス術を一度行っています。 その半年後から血尿が再度オレンジ色からまた赤くなり、昨年11月末の深夜、突然血の塊が尿道に詰まったようで激痛の尿道痛と尿閉を起こしました。 父に痛み止めの座薬をして朝の開院を待ち、すぐに診療を受けたく病院へ。待ってる間に尿と血の塊がたまたま流れ出たようで幸いにも尿閉は収まりました。 担当医ではなかったのですが、診察を受けた泌尿器医師の提案で、またすぐに血の塊が詰まる事を懸念し2週間ほどバイアスピリン錠の服用を止めることに。 その際は薄いオレンジ色の尿になったのですが、2週間後バイアスピリン錠の服用を始めると血尿は徐々に濃くなり鮮血に近い尿が再び出るように。。。 脳神経内科の先生は「バイアスピリンを止めてもいいですよ」と仰ってますが、脳梗塞を起こすリスクが高くなる。 しかしながら、また血の塊で尿閉を起こすようになると本人負担も大きい。 やはりバイアスピリン錠の服用をやめた方が良いのか、家族としてとても悩んでます。 正解はないかもしれませんが、バイアスピリン服用中止・断薬した方が良いのか、 また他の代用薬があるのか、得策・ご意見あれば教えていただきたいと思います。

5人の医師が回答

15歳の男子、はじめての片頭痛。複数の処方薬の服薬について。どれを先に飲むべき?

person 10代/男性 - 解決済み

15歳男子です。先日夜中、右前頭部に拍動する頭痛を訴え数回嘔吐しました。 このような頭痛は初めてで、家族にも同様の症状の頭痛は経験した者がいなかったため救急外来を受診したところ、片頭痛と診断されました。その後解熱鎮痛薬の錠剤を与えられ、1時間ほど病院で眠ったあと、頭痛の症状はなくなっていました。 診断後、以下の2種類の薬を処方され、「頭痛を感じた時は、まず◯を先に服用し、それでも痛みが強い場合は△を服薬してください」との服薬指示をいただいたのですが、帰宅後、薬をどちらを先に飲むように言われたかをうっかり失念してしまいました。 1. イププロフェン 200mg錠剤、頭痛時1回2錠の服薬 2. アセトアミノフェン 500mg錠剤、頭痛時1回1.5錠の服薬 わかる範囲でネットなどで調べてみましたが、どちらの薬を先に、と明確に書かれた記述は見つけられませんでした。 実際には、上記のような子供の片頭痛の複数の薬を処方された場合、まずどちらを先に服用すべきなのでしょうか?それとも、特に順番はなく、どちらかの薬剤を服用して効果があまり出なければ、もう片方のタイプを服用するように、という意味の指示だったのでしょうか? お教えいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

食道がん治療後の体調不良と薬について

person 50代/女性 - 解決済み

1年半前に食道がんの初期で内視鏡的治療をしました。途中麻酔が切れて動いたため、穴が開き筋肉にクリップ?をしたとのことです。経過観察中の検査では治療跡が少しつっている感じだそうです。そして、6カ月間はネキシウム等の処方で過ごしていました。 その後、胸の痛みやのどの違和感、ヘソまわりの痛み、背中の痛みなどがあってタケキャブに変更され、追加でアコファイドも服用しています。現在で1年間くらいです。 最近は2か月前から布団に横になると咳が出ます。はじめはメジコンを飲んでやりすごしていました。今はとてもつらいのでソファに座って寝ています。 それを先生に伝えたところ「半夏厚朴湯エキス錠」を追加されました。 そして現在の体調は「胸の真ん中の痛み」「のどの違和感」は変わらず、「頭痛」が追加されました。つらいです。 上記をふまえて質問させていただきたいです。 A・タケキャブはまだ飲み続けて大丈夫でしょうか?何年間続けて平気でしょうか?主治医の先生は「本当はあまり良くないけどね」と言っていたので不安です。 B・頭痛(左のこめかみ)は薬のせいでしょうか?気休めでカロナールを飲んでいますが効いたり効かなかったりです。 C・もし先生方でしたらどのような薬を処方されますか?参考までに教えて頂きたいです。 以下、処方中の薬です。 ・タケキャブ(1年服用中) ・ブスコパン(痛い時) ・アコファイド ・メジコン ・半夏厚朴湯エキス錠 ・カロナール(痛い時) 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

ピタバスタチンと頸部痛の関係

person 40代/女性 -

首の痛みとピタバスタチンの関係についてご相談お願いいたします。 悪玉コレステロールが高く、昨年11月にピタバスタチン1mgを処方していただきました。 一週間ほど服用したタイミングで、体調を崩してしまいまいました。最初は耳が詰まった感じになり低音が聞こえづらくなりました。肩こりもあり、この時に血液検査でCKもみていただきましたが正常でしたが、服薬は一旦中止して体調が戻ったら再開することになりました。また、その数日後に歩行時に雲の上を歩いているような感覚があり、首が固まった感じがしてうごかず歩行できなくなり、吐き気もありました。病院でめまいどめを点滴していただき良くなりましたが、首の痛みはずっと続いていて、変形性頸椎症と診断されました。 1ヶ月ほどリハビリを行い首の痛みが良くなったので、10日ほど前からまたピタバスタチンを服用し始めました。飲み始めて1週間ほどで、良くなった首の痛みがまた出てきました。CKを再度検査していただき問題なかったので継続しているのですが、背中全体が張っていて首と頭の間あたりが特に痛く、昨日は仰向けで寝られませんでした。 ピタバスタチンと首の痛みは関係はないのでしょうか。たまたまのタイミングなのかもしれませんが、せっかく良くなってきた首の痛みがまた悪化したらととても不安です。 また、他の病気が隠れている可能性もあるでしょうか。 わかりにくい文章で申し訳ありませんが、よろしくおねがい致します。

4人の医師が回答

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