予防接種・注射

10歳、8歳、フルミスト(インフルエンザ)してもいいか?

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

10歳・8歳の子どもにフルミストを接種しても安全でしょうか?脳への影響についても知りたいです。10歳の息子と8歳の娘がいます。 2人とも赤ちゃんの頃から、毎年インフルエンザワクチンの予防接種(注射)を受けてきました。これまで特に大きな副反応はありません。 昨年、小児科で「フルミスト(経鼻インフルエンザワクチン)」が受けられることを知りました。 フルミストなら、 ・鼻から噴霧するため注射の痛みがない ・年齢によっては1回接種で済む という点が魅力的で、今年はフルミストにしてみようかと考えています。 一方で、昨年ネットで「鼻は脳に近いため、鼻から入れたワクチンが脳に影響するのではないか」「嗅神経などを通って脳に到達する可能性があるのではないか」といった情報を見かけ、夫婦ともに心配に、そのため昨年はフルミストをやめ、注射のワクチンをしやした。 今年も迷っているため、医学的な安全性について教えていただきたいです。 特に一番気になっているのが「脳への影響」です。 【脳への影響について】 ・フルミストは鼻の粘膜に噴霧しますが、ワクチンが嗅神経などを介して脳に到達することは医学的にあり得るのでしょうか? ・実際にフルミスト接種後に、脳炎・脳症・けいれん・その他の中枢神経系の重篤な副反応が報告されたことはありますか? ・フルミストによって「脳にワクチンが入り込んでしまう」という心配をする必要は、通常の健康な子どもではないですか。 ・鼻から接種することによる脳へのリスクは、注射ワクチンと比較して高いのでしょうか? 【フルミスト全体の安全性について】 ・10歳と8歳の健康な子どもが接種する場合、安全性は十分に確認されていますか? ・フルミストで比較的よくみられる副反応と、非常にまれでも注意が必要な重篤な副反応を教えてください。 ・これまで毎年注射ワクチンを受けてきて問題がなかった子どもが、今年からフルミストに変更しても特に問題はないでしょうか? 【効果について】 ・フルミストは注射ワクチンと比べて、インフルエンザの感染予防効果に違いがありますか? ・「フルミストは免疫が長く続く」という説明を見かけることがありますが、実際に注射ワクチンより免疫持続期間が長いのでしょうか? ・10歳と8歳の場合、フルミストは1回接種で十分でしょうか? ・これまで毎年2回接種してきた子どもでも、フルミストなら1回でよいのでしょうか? 【接種方法について】 実際にフルミストを接種する場合、 ・鼻の奥までしっかり吸い込む必要がありますか? ・噴霧時にうまく吸えなかった場合、効果が弱くなりますか? ・接種後すぐに鼻をかんだり、くしゃみをした場合はどうでしょうか? ・鼻水や軽い風邪症状がある場合でも接種できますか? ・接種前後に避けたほうがよいことはありますか? これまで注射ワクチンを受けてきたため、わざわざフルミストに変更する必要があるのか、それとも「痛みがなく1回で済む」というメリットを考えてフルミストを選んでもよいのか迷っています。 特に「鼻から接種することで脳に影響するのではないか」という点について、ネットの情報ではなく、医学的にはどの程度心配する必要があるのか知りたいです。 10歳・8歳の健康な子どもであれば、フルミストと注射ワクチンのどちらを選んでも安全性・効果の面で大きな差はないのでしょうか? メリット・デメリットを踏まえて、先生ならどちらを勧めるかも教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

11人の医師が回答

痔?の症状4日目、今朝細めの便がでました。2年前に大腸カメラしてます。よろしくお願いいたします。

person 30代/女性 - 回答受付中

【質問】痔からの出血と思われますが、4日目で様子見でよいでしょうか?今朝は細い便も出ました。 35歳女性です。 もともと痔があり、若い頃から切れ痔になったことがあります。若い頃には便器が真っ赤になるほど出血したこともあります。出産後はいぼ痔もあります。たまに排便時に鮮血がつくことがあります。 【今回の経過】 8月28日~30日まで旅行し、炎天下の中、朝から晩までアトラクションに並んでいました。かなり疲れており、ホテルでは便がうさぎの糞のようなコロコロした硬い便になっていました。 汗もかなりかき、水分も普段より少なかったと思います。尿も濃く、においが強くなっていました。 ホテルで尿だけして立ち上がった際、便器に鮮血がポタポタと落ちていることに気づきました。ティッシュにも少量つきました。出血量は少なく、その後は止まりました。30日の深夜に帰宅し、31日は朝から尿のみで少し長めに便器に座っていました。立ち上がったところ、またおしりから鮮血がポタポタと便器に落ちました。慌てて拭いたところ、出血はすぐに止まりました。 その後、以前処方された痔の薬を肛門に入れました。昨日は、便通がよく、バナナ状の便が3~4回出ています。排便時に「ピリッ」とするような痛みがあり、ティッシュに少量の赤い鮮血あり。軟膏を入れて夜には出血なし。 【今朝の症状】 昨日は普通の太さのバナナ状の便が出ました。今朝は、昨日より細いバナナ状の便が、ニョロニョロとたくさん出ました。 今朝は出血なし。 【2年前の大腸内視鏡検査】 2024年秋に大腸内視鏡検査を受け、回腸まで確認されています。 ・腸全体は緊張感が強く、特にS状結腸が強い ・内視鏡所見では過敏性腸症候群と診断 ・S状結腸に3mmのポリープを認め、内視鏡的に切除 ・直腸にびらん(炎症・ただれ)を認めた ・内痔核を認めた ・明らかな癌などは認めず、「大きな心配はありません」と説明された 【病理検査結果】 ポリープを含め病理検査は「問題なし」 直腸のただれについても、肉芽腫・アメーバ・ウイルスなどは明らかではない。 次回の大腸内視鏡検査は3~5年後でよいと言われています。 【質問】 今回の出血は、旅行中の硬い便や水分不足などをきっかけに、もともとある切れ痔やいぼ痔から出血した可能性が高いでしょうか? 排便時の「ピリッ」とした痛みと少量の鮮血がありましたが、出血量は少なく、すぐに止まっています。4日目の現在は今朝の排便時に出血はなし。 この経過であれば、もう少し様子を見てもよいでしょうか? 今朝一度だけ細い便が出ましたが、昨日は普通の太さでした。細い便がどの程度続いた場合に受診すべきでしょうか?痔でも細くなることはありますか??癌の心配あります。 2年前の大腸内視鏡では3mmのポリープを切除していますが病理は問題なし。 このような経過でも、今回の鮮血や今朝の細い便から、大腸の病気や大腸がんの可能性を考えて、早めに検査を受けたほうがよいでしょうか? また、直腸の「びらん(ただれ)」についても心配しています。 これは癌と関係することがありますか? 当時、肉芽腫・アメーバ・ウイルスなどが明らかではなかったとのことですが、それで心配のない所見と考えてよいのでしょうか? 祖母を2年前に大腸がんで亡くしました(87歳)ため、自分も大腸がんではないかと不安になっています。 受診が必要となる目安(出血量、何日続いたら受診すべきか、細い便がどの程度続いたら受診すべきか等)も教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

11人の医師が回答

1歳の子供、予防接種と家族の風邪の関係について

person 乳幼児/男性 -

子供が1歳の誕生日を迎え、本日MR、水痘、おたふく、五種混合、小児肺炎球菌の5本予防接種を打ちました。 そして4歳の姉が昨日39度の高熱と体のだるさを発症し、本日同時に診察をしてもらい、喉も真っ赤で夏風邪との診断がありました。特に感染症などの検査はしていませんが、発熱してから1日以上経った今現在も38度の熱はあります。家族が風邪にかかっている場合の接種基準を相談し、姉は発熱していても本人は少し喉が赤いものの熱はないし元気なため接種ができないわけではない、ただ、今後熱が出た時に副反応なのか姉から移った風邪なのか分からないというデメリットはあるとの話がありました。麻疹は早く打ちたかったし病院も夏季休暇に入るので、今後いつ体調が良い上でタイミングよく打てるか分からないし…と思い、話を聞いた上で接種をしました。 そして今夜、本人も37.9度の発熱。医師に言われた通り、副反応なのか姉の風邪がうつったものかは分かりません。そこは仕方ないと思っていますが、もしこれで風邪やインフルエンザ、コロナ、アデノウイルスといったものにかかっていた場合、本日打った予防接種の効果が薄れてしまう可能性はあるのでしょうか?そこが心配です。ちなみに、これまでの予防接種では一度も副反応が出たことがありません。今回初めて打ったものは、MRと水痘とおたふくです。 ・予防接種直後に風邪や感染症(インフルエンザ、コロナ、アデノウイルスなど)にかかった場合、本日接種したワクチンの免疫や抗体が十分に作れなくなる可能性は高いですか? ・もし十分に抗体が作れなかった場合は、本日接種したワクチンの感染症への予防率が低くなったり、重症化を防ぎづらくなったりしますか?特に麻疹、水痘、おたふくです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

一週間以上続く39.8℃の熱

person 30代/女性 -

33歳女性です。 4/28より、1歳子供がアデノにかかりました。 5/6よりわたしも喉の違和感、声枯れが出始め 5/11より発熱 (37.1→38.5→39.8)急速に発熱 症状は咳と悪寒、発熱です。 インフル、アデノ検査共に陰性でしたが状況見てアデノだろうという判断。 その後5/18現在 39.8の熱がなかなか下がりません。 息子の診療ついでに診てもらった小児科では解熱剤を出してもらえず、手元にあったロキソニンで解熱するも、薬が切れるとまた同様の発熱。 5/13からは鼻水、鼻詰まりがはじまり、今まで黄緑の鼻水、鼻詰まり、頬の痛み目頭の痛み、頭痛と続いてます。 5/16には片目のみ結膜炎を発症しましたが点眼のおかげで今は落ち着いています。 喉は今も激痛で飲み込むといたみ、リンパ近くの腫れ感が強いです。水曜日には扁桃腺が真っ白になってました。 夜は寝てられないほどの咳き込み、咳き込みでの吐き気、高熱、鼻喉の痛みとフルコンボで出ており、何が原因なのか。アデノだけなのか。どうすれば元気になるのかわからず参ってしまってます。 受診をするなら、継続的に診てもらってる小児科にするか、 顔面の痛み等あるので、耳鼻科がいいか ご相談させてください。 よろしくお願いします。

18人の医師が回答

MRワクチン後の体調不良について

person 10代/男性 -

今麻疹が流行っているということで、念のため15歳の息子の麻疹の抗体検査をしました。 数値が15.4とで16のボーダーに少しだけたりなく、念のためMRワクチンの追加接種しました。 ちなみに、1歳と年長にMRワクチンは接種済みで今回は3回目です。 接種6日後に喉の痛みが始まり、その次の日には鼻水と咳がで始め夕方には熱も37.4度になりました。熱は翌朝におさまり36.5℃になりました。体調不良から4日目で喉の痛み(少しましになった)と、鼻水と咳はまだ続いています。 本日病院にいき、ワクチンの副作用か見てもらいましたが、おそらく風邪ではないかとのことで抗生物質のセフカペンピポキシルとそのほか咳止めなどを処方してもらいました。 インフルエンザ、コロナの検査は陰性でした。 ここで以下の質問です。 1.MRワクチンの副作用の可能性はまったくないのでしょうか? 2.風邪か副作用か微妙な判断だったとして、ワクチン接種した後、抗生物質は飲んでもワクチンの効果やワクチンの弱毒性ウィルスになにか影響があったりしますか? 3.MRワクチン接種後の風邪により、ワクチンウィルスが変異してしまったり、また自身の免疫が暴走して自己免疫疾患になる可能性はありますか? 風邪だったにしろ、副作用だったにしろ、た一番心配しているのはこの体調不良でsspeの可能性が高まるのではないかと不安です。(ワクチン由来のsspe はほぼないと言われているのは調べてわかってはいますが心配です。) 4.15歳で3回打つことは大丈夫だったのでしょうか? 大人の方では3回はあるようですが、10代で3回は聞かないので心配です。 かなり悩んだ末に、3回接種を決めてワクチンを打ったので、このように体調不良になり、打ってよかったのかとかなり後悔しはじめています。 補足:またそこまで重度ではないですがアレルギー体質の子供です。 どうかご意見よろしくお願い致します。

12人の医師が回答

メキシコで麻疹が流行中。4歳児(日本式で1回接種済み)の追加接種について

person 乳幼児/女性 -

現在メキシコに在住しており、現地で麻疹(はしか)が流行しています。4歳7ヶ月の娘の追加接種についてアドバイスをいただけますでしょうか。 【現在の状況と背景】 • 娘の年齢: 4歳7ヶ月(日本の学年でいうと年中さんです) • 接種履歴: 日本の定期接種スケジュールに従い、1歳の時に1回目(MRワクチン)を日本で接種済みです。 • 滞在先の状況: メキシコでは1歳と1歳半の計2回接種が標準とされており、周囲の同年代の子は2回目を終えています。 【質問事項】 1. 日本では2回目は「年長」での接種が推奨されていますが、1歳での接種から数年経っている現在の娘は、免疫が減衰している状態でしょうか? 2. 現地で流行しているというリスクを踏まえ、日本での標準的な時期(年長)を待たずに、今すぐメキシコで2回目を接種させるべきでしょうか?(年長になる頃には日本に本帰国予定のため日本のスケジュールに従うことは可能です) 3. 予定より前倒しで2回目を打つことによる副反応や、免疫獲得上のデメリットはありますか? 現地の流行を考慮し、早急に手を打つべきか専門的な知見からご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

自身と子供の麻疹予防について

person 30代/女性 -

30代後半の女性で、現在2歳半と生後1ヶ月の2人の子供がいます。麻疹が流行しており、感染を不安に感じております。どのように予防接種を受ければ感染するリスクをより下げられるか相談させてください。 ◾️麻疹の抗体の有無について(自身) これまで計3回、麻疹と風疹の混合ワクチンを打っているのですが、風疹については抗体ができていません。1回目は子供の頃、2回目は2019年頃、3回目は2024年頃です。2回目3回目の接種でも抗体ができていない事は妊娠中の検査で分かりました。そのため、最近、出産した病院で風疹のみのワクチンも接種しました。つまり、風疹のみ4回接種、麻疹は3回接種です。 抗体検査は風疹のみで、麻疹の抗体検査をしたことはありません。 麻疹の抗体と風疹の抗体は別だと理解しているものの、この場合は、麻疹の抗体についてもできていないと考えたほうが良いのでしょうか。例えば風疹と比べて、麻疹の方が確実にできやすいなどそういった傾向はありますか? ◾️0歳の子について もし、私自身に麻疹の抗体がある場合、生後半年程度は、自身私の免疫があるから赤ちゃん自身にも免疫があると考えてもよろしいのでしょうか? もし私自身に免疫がない場合、任意接種も6ヶ月以降なので、麻疹に対して免疫をつける手段は全くないのでしょうか? ◾️2歳半の子について 1歳を過ぎてから定期摂取を摂取済みで、2回目の接種を待っている状態です。 やはり1回目の接種だけだとまだ感染しやすい状況なのでしょうか。 また、何か感染予防のためにできる事はありますか?人混みを避けること以外で教えていただければと思います。

16人の医師が回答

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