肝臓・腎臓・その他臓器(2014年)

頭痛と咳がひどい

person 30代/女性 -

2週間前くらいから、咳がひどく喉に違和感が、あります。3日前に内科に行ったら扁桃腺炎と言われました。咳はましになったのですが、頭痛がすごくあります。先月の血液検査の結果がAST67、ALT109 、LD233、r-GT82、血清アミラーゼ27、中性脂肪1174、血糖208、HbA1c7.1でした。中性脂肪は1ヶ月前まではずっと200ちょっとだったのに、急に上がってたので、ビックリしました血糖上がっており、糖尿病といわれました。いつも貰っている薬はウルソ100オメプラゾール10パロキセチン10アトルバスタチン10で3ヶ月前くらいから、蕁麻疹がひどいので朝晩に飲むオロパタジン5を飲んでます。あと今月の始めに糖尿病と言われたのでオングリザ5を飲み始めました。頭痛がひどいので家の血圧計ではかったら、93の54といつもは、134の70くらいなのに、低いです。頭痛は血圧が低いからでしょうか?ネットで低血圧で検索したら、血行不良で肝臓や糖尿病腎臓が良くないと書いてありあました。肝臓が今は脂肪肝と言われてますが、肝硬変や、肝不全や腎不全になっているのではないかと、心配です。蕁麻疹がひどいのも肝臓からでしょうか?心配です。明日は月に1度の薬を貰いにいく日です。先生に相談したほうが良いでしょうか?私はすごく心配症でパニック障害もあります。血液検査の結果と症状で思いあたる病気はありますか?お願いいたします。

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肝性脳症にはアミノレバンが必要か?

person 50代/男性 -

肝性脳症について教えて下さい。 対象者は51歳男性です。 アルコール性肝硬変で、今年春に年末まで持つか…と余命宣告されています。 数年前に吐血して、食道静脈瘤破裂、胃にも静脈瘤がありそれも結束?する手術もうけました。 昨年までは腹水も溜まり、お腹も張っていましたが、今は完全にお酒も断ち、食生活にも気を付けて傍目にも春以降は調子が良さそうに見えています。 が、昨日、少し肝性脳症の症状がでてきたようで、頭が回りにくいと言っていました。 (今年、あたまに肝性脳症の症状が2回ほど出た事があります) そして今朝、本人から頭が回らん!!来てほしい!とかなり興奮した状態で連絡が来ました。 数ヶ月前から、アミノレバンはもう必要無いと処方されていません。 本人が朝からしている事を思い出せなくて、イライラしていました。 今は毎朝パソコンを開けてるのですが、操作が思い出せずずっとパソコンを触っています。 前置きが長くなりましたが、 ネットで調べていると肝性脳症にはアミノレバンがいいように書いてますが、処方してもらった方がいいのでしょうか? 本人はパソコンが使えるまではご飯も食べず、薬も飲まない様でどうしたらいいものか… とにかくアミノレバンは必要か?お教え頂けると有難いです。 またその他に気をつけないといけない事もありましたら、教えて下さい。 よろしくお願い致します。

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肝機能数値について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 39歳一児の母です。 第二子の妊娠を希望しており、先日甲状腺の血液検査を受けました(ここしばらくTSHのみ5と経度上昇していたため)。 甲状腺のTSHはなぜか今回は2.9tと下がっていたのですが、肝機能数値が初めて引っかかりました。 ☆AST(28)ALT(42)GTP(51)です。 異常値はγGTPのみですが、ASTとALTも過去最高値です。 ☆一年ほど前(健康診断)AST(17)ALT(17)GTP(21)で ☆先月(膠原病内科)AST(22)ALT(34)GTP(28)でした。 先月の膠原病科での検査でも、以前より肝機能数値が上がったな…とは思っていましたが、今回は更に上昇してしまいました。 ちなみに、膠原病はドライアイなどありますが、血清補体地が経度上昇している以外は数値上は異常なしでした。 以前よりエコーでやや脂肪肝と言われていましたが、痩せるどころか介護のストレスでこの一年で6キロほど太ってしましまっております。 お恥ずかしながら、現在は156センチ62キロです。 他は、ALPは175で以前とほぼ変わりません。 血糖(92)と中性脂肪(109)です。 お酒は飲まず、服薬もしていません。 考えられることをご意見いただけますでしょうか。 また、妊娠を望んでいますがこの肝機能数値では問題でしょうか。 なにかご意見を頂けますとありがたいです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

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e-doctor先生

person 40代/男性 -

先月肝臓6ミリ結節について質問させて頂いた者です。先月エコー検査にて肝臓癌の疑いでプリモビストMRI検査をしました。A医大とB医大で検査しましたが、関西のA医大の結果は早期に染まったので癌の診断。紹介状持参で関東のB医大は全く染まらないのとCT、造影エコーでも染まらないので癌の可能性は全くなしの診断。6ミリの結節ですが、造影剤注入後の写すタイミングでこのような結果になるのでしょうか?超音波検査で有名なC医大では造影エコーは染まらないので癌の可能性なしとの診断。造影エコーは各医大とも染まらない結果でした。C医大は超音波検査はかなり有名ですが、癌はMRIで染まるなら造影エコーでも必ず染まりますと断言してました。 しかしエコー所見も主観の違い、MRIも造影剤注入後の写すタイミングなどで結果が違うからと言わましたが、このようなことが日常的にあるならとても1つの病院の検査を信用出来なくなります…e-doctor先生の意見をお聞かせ下さい。先月末の相談した時点では関東のB医大は造影剤エコー検査のみでプリモビストMRIやCTは今月上旬に検査した結果が出ましたので改めて相談させて頂いた次第です。宜しくお願い致します。

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妻 X線レントゲン→CT検査での肺の影

person 40代/男性 -

妻(35歳)の肺の影についてです。 2週前に健康診断で、左右の肺に影があると言われました。 ※私は喫煙者ですが、妻は喫煙はしません。 ※妻の前や家の中私が喫煙することはありません。 結果報告書には ●結節状陰影疑い(左下) ●炎症後変化疑い(右上)とあります。 他には ●肺活量がかなり少ない65.7 ●血清学検査  CRP(定量)2.62  RF 17.8 特に肺の影について詳しい検査を受けるように言われ、 本日CT検査を受けました。 そこで、言われたのが「非結核性抗酸菌症」の可能性があるとのことで 痛みや違和感の自覚症状は、全くないので、 経過観察と言われたようです。 妻も私も心配でネットで色々調べて、 とりあえず、自覚症状もないので、様子を見ようと言っていたところ 夕方にCT検査をした病院の担当医から 「右肺の影が、やはり気になるので、別の検査をしたいので、 来週にもう一度検査を受けに来てください」と電話がありました。 一度は安心し始めたところに、電話で再検査と言われ 妻も私も悪い病気なのか?よくなののか?とショックで落ち込んでいます。 これを見た先生方のご意見をお聞かせ頂きたいのですが、 別の検査とは、どんな検査が予想されますか? そして上記の経緯からすると、「非結核性抗酸菌症」以外では 何か考えられる病気はありますか? 肺がんや肺気腫など重い病気なのだろうか…と心配しています。 先生方のご意見を聞かせていただければと思います。

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γ-GTのみ高い値・血管の硬い母について

person 60代/女性 -

62歳の母についてです。 先日、母が脳ドックの精密検査といくつかのオプション検査を受け、検査後すぐ分かる事項では認知症の疑いもなく安心しましたが、一週間ほど後に送られてきた検査結果の書類を見て不安な点が2つあったので相談させてください。 ・1つめは、動脈硬化についてです。 血管の硬さのCAVIが右10.5、左10.3でした。 ABIは右1.11、左1.08の正常範囲で、四肢の太い動脈の血液の流れは良好と書かれていましたが、血管の硬さは80歳以上に相当するとも書かれており、このまま放置して良いのか分かりません。 以前睡眠時無呼吸症候群と診断され、おそらくそれが原因と思われる高血圧(検査時150/88)の影響ではないかと思っているのですが、近々マウスピースによる睡眠時の呼吸矯正を始める予定であり、高血圧が解消されれば血管の硬さも改善されるのでしょうか? また、高血圧以外にも理由は考えられるのでしょうか?ちなみに肥満ではなく、BMIは16.5で逆にやせすぎています。 ・2つめは、γ-GTの高い値についてです。 血液生化学検査の結果欄にあるγ-GTの値が95と基準値よりかなり高いものの、AST25、ALT27と肝臓に関する他の値は基準値内に収まっています。 それについて調べてみると、γ-GTのみが高い場合、多くの原因はアルコールの摂取量だと書かれていましたが、母は数年前から一切飲酒をしていません。それ以前も、数日に一度、カクテルを一缶程度でした。 専門的な検査を再度行った方が良いでしょうか? 長文失礼しました。よろしくお願します。

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左わき腹の張りと痛み

person 50代/男性 -

お世話になります。現在、海外に短期滞在(期間は3カ月弱、日本を出たばかり)しています。この一週間あまりへその高さ、左わき腹にかなりの張り、重さが常時あり、張りは同じ高さ背中側のこともやや前方であることもあります。時々痛みます。安静にしていても同じで、特に朝方や食事の後が程度が大きい気がします。この一週間でだんだんひどくなりました。痛みは下腹部前方のこともあります。日常の緩慢な動作に現在のところそれほど支障はありません。数カ月間、10日ほど前までやや酒量が多く、軟便でしたが現在は正常、ただ極めて細いこともあります。一週間前の出国前の血液検査ではやや尿酸値が高い(7.2)他は標準的な指標はほぼ正常値でした。熱はたぶんないと思います。半年前に初めて4ミリの尿路結石をしましたが、痛みは似ているものの程度は今のところ軽く、何日も続くのは妙である気もいたします。これは尿路結石の前兆として有り得るでしょうか。また、現在海外にいる関係上、(尿路結石であれば逆にすっきりするのですが)尿路結石以外の考え得る病名、特に腸関係など、ご示唆いただけると誠に幸いです。 

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B型肝炎ウィルス(キャリア)感染を防ぐためには。

person 40代/男性 -

初めましてよろしくお願いいたします。 B型肝炎キャリアです。 現在は半年に一度、検査を受けているのみで経過観察のみです。 【2014.6月】 HBe抗原(陰性)、HBe抗体(陰性)、HBs抗原(陽性) HBV DNA(4.7)、AST(17)、ALT(16)、ALP(265)r-GTP(20) ウィルス量はやや多いとの事ですが肝炎は起こしてないので半年後の 経過観察で良いとの見解です。 お伺いしたいのは、感染についてですが、ウィルスの感染力は弱いとの事ですが、年齢的にも子供が欲しいと考えています。 先生にその点を伝えても現在経過で良いと言われて治療などは全くしていませんのでウィルスは保持し続ける事になるはずですが、 明確な答えはもらえず、逆にどう聞けばいいのかわからず困っています。 検査の結果から私の肝臓の状況と可能性として日常生活、SEXなどで相手や赤ちゃんに感染させてしまうリスクはどの程度あるのでしょうか。 女性に対して都度必ずワクチン接種をしてもらうべきなのでしょうか。 ずっとその点でどう接していけば良いのかわからず悩んでいます。 今はお付き合いしていて結婚を考えたい方と出会うことができましたが、 その点が気になり一歩先へ進むのをためらっています。 (これは今回だけではなくずっと悩み抱えていたことでした) 検査結果だけの情報になりますが、相手を守る為にすべき行動について 良きアドバイスをいただければと存じます。 よろしくお願いいたします。

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