不育症(2011年)

徐脈、心拍確認後の出血について

person 30代/女性 -

昨年末から、連続3回流産の経験があります。胚移植による妊娠で、どれも胎芽・心拍確認前の流産でした。 この度、11月29日に胚移植をおこない、妊娠することができ、26日に受診した際には、胎芽・心拍を確認することができました。 しかし、今日の昼過ぎ、腹痛とともに濃赤色の出血がありました。(ショーツが4センチくらい汚れる程度) 横になって安静にしていると落ち着いてはいますが、軽い生理痛のような痛みが時々あり、動き回るとまた出血しそうな感じがして心配でなりません。 受診の際に気になったのですが、超音波上、心拍がかなり遅いように思ったのです。確か胎児の心拍は160とか、かなり早いですよね。それが、成人くらいの早さに見えた気がするのです。 先生は何も言わなかったのですが、気になって仕方がありません。 ネットで調べたら、「心臓が作られたばかりの初期は遅い」とかいう内容のものもありましたが、どうなのでしょうか。やはり徐脈だと、流産の可能性が大きいですか。今日出血したことで、「また流産するのでは」と心配でなりません。 ちなみに、エストラーナ・ルトラールに加え、今回はバイアスピリンを1錠内服しています。 (抗核抗体値が40(弱陽性?)で、「薬は必要ない程度」と言われたのですが、過去の流産歴や私の希望を考慮し、相談の上内服しています。) 出血があった場合、バイアスピリンは中止したほうがいいですか。 家に残っているダグチルとトランサミンは飲んでもいいですよね。 例えば、「トランサミンを内服すればバイアスピリンは中止しなくてもいい」ということはないですか。 バイアスピリンはなるべく内服したい気がするので… かかりつけクリニックが今日から休みに入ってしまい、こちらに相談させていただきました。

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妊娠初期の経過について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 何度もすみませんが、今日までの経過をみてご意見いただけると助かります。 5週0日→9ミリの胎嚢のみ。 5週4日→13ミリの胎嚢のみ。 6週3日→20ミリの胎嚢と卵黄嚢、たぶんこれだろうと言われた胎芽あり(エコーを見た感じ2・3ミリ)。 少しチカチカしてるような気もすると言われる。 エコーには「5週6日」と記載される。 そして今日、 7週3日→26ミリの胎嚢と胎芽(エコーを見た感じ5ミリ)。 自分はわからなかったが先生はチカチカしてると言う。 エコーには「6週6日」と記載される。 ……以上です。 日を追うごとに胎嚢の成長は感じられますが、この1週間で胎芽がほんの少ししか変化を見せていません。 これは大丈夫なのでしょうか? 排卵日は大きくズレていないと思いますが、「6週6日」の成長具合だという点は問題ない範囲なのでしょうか? (排卵から計算するともう7週3日です…) 最後に、エコーにて子宮内に少し出血があり、「張りやすいのかもしれない」と言われました。 安静にしようと思いますが、自然と子宮内に吸収されますか? それとも必ず排出されますか? 質問ばかりで申し訳ありませんが、どうかアドバイスよろしくお願いします。 (ちなみにアスピリン&ヘパリン療法中です)

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不育検査結果について

person 30代/女性 -

この9月に2度目の流産でソウハ手術をしました。 1度目は胎のうが見えてすぐの4週で、今回は7週後半、心拍確認出来た一週間後、心拍が見えませんでした。 高齢のため、不育に関する検査をお願いしました。結果、所見ありの項目は以下のとおりです。あわせて質問よろしくお願いいたします。(凝固、抗リン脂質は問題なしでした) 【血液検査】 ◆甲状腺ホルモンFT4 (基準値1,0~1,7) 0,9で少し低め。 ◆抗核抗体(基準値40未満)が80。 【流産組織病理検査】 ◆重度の染色体異常なし。軽度(ダウン症)はわからない。 ◆せん毛に、軽度、虚血、フィブリン。 脱落膜、軽度に血栓、フィブリンが認められた。 主治医からは今後、身体づくり、適度な運動などで、育てる畑をしっかり作って、妊娠前から漢方(当帰芍薬散)と、バファリンを飲むように言われました。 以下質問です。 抗核抗体がやや高めですが、これは治療するレベルではないと考えてよいでしょうか。 今回、NK細胞活性は調べてなかったのですが、よく不育の検査項目には載っていて、これは調べなくても問題ありませんか。 凝固や抗リン脂質項目に異常があればする検査なのでしょうか。 ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

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流産の手術をしました結果の聞き方を教えてください

person 40代/女性 -

【状況】 先日5年くらい不妊治療をし、やっと授かった胎児を、妊娠10週で失いました。 胎児は妊娠8週まで順調に標準的なサイズ、心拍も確認でき元気だったのですが、10週で診てもらったところお腹の中で亡くなっていました。 不妊治療専門の病院から一般の産婦人科へ移った矢先のことでした。 「子宮内容除去手術」(掻爬術)を産婦人科で受けました。 手術当日は麻酔でもうろうとしていたこと、動揺していたことを察してか術後の説明無しでした。 1週間後に再診で経過観察予約をいれました。 【聞きたいこと】 この再診の時に手術してもらった先生に、とりだした胎児と胎盤がどうだったかをききたいのです (できれば見たかった) また、先生のざっくばらんな見立てをききたいです 【理由】 現在原因が特定できないまま模索の不妊治療をしています 次につながる足がかりになる情報が埋まっているかもしれないのでききたいのです。 現在40歳で、次の妊娠に向けて急がなければと焦っています。 どうしても今きいておかなければという気持ちが強く 不幸のどん底で面倒な患者と思われてはうまく聞き出せないで終わるかもしれません 今回の流産は残念な結果として、終わったことなので、いつまでも執念深く執着している訳ではないこと。 ざっくばらんな意見の言葉のはしばしを根に持ったり、余計な情報を提供したためにクレーマーに変貌したりしないこと。 感傷に浸って騒いだり迷惑をかけるようなことはしないこと。などをうまく伝えたいのです。 【事前準備】 手紙にしたためようか?言葉でうまく伝えられるか?手術してくれた先生と話し合えるか? 警戒されずにうまく情報をえたいのです。 先に何か振っておいた方がいいのでしょうか。

1人の医師が回答

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