泌尿器(2006年)

健康診断の尿検査で鮮血反応・・

40歳女性です。健康診断の尿検査で尿鮮血とタンパクでひっかかったようで、再検査に行ってきました。 そしたらまた尿鮮血があったようで(+に○するところを見たら真ん中あたりの+ってとこだったと思います。それか++だったように見えました。あと若干白血球が高いらしい)また検査にまわすそうです(悪い細胞がないか調べておくと安心なのでとのこと)「何か症状あります?」と聞かれましたが、何もなく・・腰が痛いとかだと結石だとか・・。「毎年健康診断はうけてますか?尿検査ひっかかったことは?」と聞かれたので「毎年受けてます。ひっかかったのは初めてです」と答えました。初めてなら1度じゃあ検査したほうがいいですね、何もなくても毎回尿鮮血出る人もいるのですが・・・ってことで今度結果を聞きにいくのですが、てっきり今回再検査したら大丈夫と思ってたので驚き&不安になりました(泣)体調に関しては昨年よりスポーツクラブにも入り、食事もバランスを考え(ダイエットもしました。8ヶ月ほどで60→50�)以前より元気で体調もいい位なのに・・ 自覚症状としてあとから考えてみると足がむくみやすい(特に右)というのはありますが、デスクワークのせいだと思ってたし、女性はありがちな事と、思ってましたが、何か悪いのでしょうか。 不安な毎日になってしまいました(;_;)

2人の医師が回答

尿路結石の破砕手術

糖尿病の月1回の検査通院時に、数日前に下腹が痛んだと言ったところ、血尿があり、レントゲン検査をして、腎臓の中と腎臓から3センチほど出たところ(尿管部)に結石が写っていました。現在、痛みはありませんが痛み止めの薬をいただきました。尿路結石は7年ほど前と15年ほど前に激痛を経験しています。そのときは車で病院へ行く15分ほどの時間で落ちてしまったのか、痛みが薄らぎ、血尿はありましたが2度とも石は回収できませんでした。今回、糖尿病の主治医が超音波破砕手術のできる病院の紹介状を書いてくださると言ってくださいました。しかし、インターネットで調べてみると東京の方の病院のホームページに手術費用が、2泊3日の入院が必要で健康保険3割負担で8万円以上かかるとでていました。他の病院のホームページをさがしても結石治療の治療費がどのくらいかかるか出ていないので、ほんとうに3日も入院が必要で自己負担が8万円もかかるものなのでしょうか?手術は30分ほどで済むともありましたが、3日入院と費用8万円以上もかかるのなら、あの痛さをもう一回我慢しようかともおもっています。今回もすぐに痛みが薄らぐとは限りませんが。なお、レントゲン写真でみた結石の大きさは5ミリぐらいではないかと思います。破砕手術の有無は自分で決めるものでしょうか?住所の近くには破砕手術のできる病院はなく、車で1時間ほどの遠方にあります。アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

小学生の「おもらし」について

小学二年生、七歳の息子の事です。 オムツが取れたとき(3歳)からほぼ毎日オシッコをちびっています。 幼稚園時代はまだこんなものかな・・・と思いながらいましたが、さすがに学校に入学してからは少し心配になりました。 たまに大便も漏らして来ます。少しパンツに付くという時もありますが、完全に出切ってしまっている状態で、ものすごい悪臭で学校から帰ってきます。 普段から家でも学校でもかなりぎりぎりまで我慢している様子で、モジモジしだしてから我慢の限界まで達してトイレに駆け込んでいます。 もちろん毎日のように叱って、家では私の気が付く限り注意しますし、学校では休み時間毎にトイレに行くように言ってありますが、本人次第なのでどうしようもありません。 クラスの先生にも相談しましたが、やはり授業中もモジモジしているらしく、さりげなく声を掛けても本人が「違う(オシッコではない)」と言うそうです。 睡眠中は(オムツが取れてから)オネショをした事がほとんど無いので、膀胱が小さいとか、泌尿器科にかかるまでのことはないような気がして現在に至っています。 つい最近は、学校の先生に「今までここまでの子がいた経験は無い」「一度泌尿器科で相談した方が・・・」と言われました。 二年生になってからは、特に私の怒りも激しくなり、もしかしたら、心因性の可能性もあるのか・・・とも思います。 本人次第と言われればそれまでですが、ほとんど毎日パンツもズボンもすごい悪臭で、何とかしなければ、そのうちいじめにあうのではないかと心配です。(本人や先生が言うには、まだ誰からも言われた事が無いそうですが、時間の問題だと思います) 何か良いアドバイス、(同じようなご経験がある方でも)どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

前立腺肥大の手術後も尿の出が悪い

私は現在73才の男性です。昨年5月末頃まで数年間泌尿器科クリニックから前立腺肥大による排尿障害の治療薬としてフリバス50mgの投薬を受けて1日1錠飲んでいましたが排尿の回数が増えてきましたので、6月よりクリニックを変え、そこでは温熱による治療を受けました。 長くても3月位経過すれば前立腺の肥大が小さくなり排尿障害が治ってくるとのことで期待しましたが 治療後3月以上経過しても効果が現れません。 手術以外に方法がないとの医師の説明で、止む得ず泌尿器科専門の病院に転院しました。前立腺肥大ということで手術をしました。手術に失敗があったとかで2度の手術を受け1月近く入院をして退院しました。 しかし、期待したような尿の出が良くなりません。自己導尿と自尿で過ごしましたが年が明けて1月始め頃自尿の量が250cc程度出るようになりましたので自己導尿を止めて1月程度自尿のみで過ごしました。計量しなかったのですが残尿は結構あったものと思います。その頃外来で月1回病院に行っていましたが、3月外来で病院に行った際、尿の強さの検査がありました。緊張していたのか???その時の尿の出が悪く50cc程度しか出ません。そのため残尿検査をしましたら700cc以上もありました。医師は残尿が多すぎるので自己導尿をしないと腎臓等の病気になるから自己導尿をせよ、とのことです。帰宅してカテーテルを尿道に挿入し導尿をしようとしましたが膀胱の入り口辺りからカテーテルが中に入って行きません。すぐ病院に行き検査を受けましたら膀胱頸部硬化症になっているから手術するとのこと、また止む得ず手術をうけ2週程度入院しました。 が、退院後現在3月ほど経過しましたが相変わらず尿の出が良くならず自己導尿に頼っています。 膀胱内に450cc程度尿が溜まりますと尿意を感じますので尿を出そうとトイレに行きますが10〜50cc 多くて100cc程度しか出ません。我慢して膀胱内に尿を貯めますと150CC程度出ることもあります。が我慢しすぎて膀胱等に障害が出てはと思って導尿しています。 現在フリバス50mgとデニスパン5mg各1錠朝飲むよう 投薬を受けています。 長々と書きましたが今でも何とか自尿の出が良くならないか、何か神経の障害があって出ないのではないかと考えたり、一寸した期待をもちながら過ごしています。外出の際は特に苦労します。泌尿器科専門の先生方、神経内科の先生方、良い治療法がありましたらお教え下さい。伏してお願いいたします。

2人の医師が回答

尿が濁ります

数年前からたまに尿が濁っていることがありましたが、最近、毎日のように1〜3回ぐらい尿が濁るようになりました。排尿直後から濁っていて、薄いオレンジジュースのような色です。排尿時の痛みなど自覚症状はなく、市販の試験紙でも尿糖、蛋白、潜血は検出されません。 かかりつけの内科医からは、尿酸塩なら加熱すれば消えると聞いたので、お湯につけてみたのですが、濁りは消えませんでした。ただ、継続して濁ることはなく、次の排尿時には透明に戻っています。朝一番の尿が濁っていることは一度もなく、食後のことが多いです。結石などの既往症もなく、今年1月の腹部エコー検査でも、腎臓、胆嚢、肝臓は以上がないといわれました。 原因としてはどんな病気が考えられるのでしょうか? このまま続くようなら、診察を受けるつもりですが、タイミング良くその時に混濁尿が出るとは限らないので、混濁尿が出たときに保存して、病院に持って行くつもりです。保存方法は冷蔵庫で良いのでしょうか?また、病院まで持って行く時には、クール宅急便の保冷材などで冷やして持って行く方が良いのでしょうか? 以上おたずねいたします。ご教示よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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