肺の病気・症状(2009年)

さすけね先生こんにちは

person 30代/女性 -

以前、長引く咳の件で質問させて頂いた者です。咳喘息と診断され治療を続けていたのですが咳も落ち着き改善に向かっていたのですが風邪をこじらせ咳がまたひどくなった為、内科を受診し、咳喘息の治療中だという事を伝えたら、とてもいい呼吸器専門医がいるとの事でそれまで通っていた病院は呼吸器科の看板もあげているが主に循環器系だから紹介する医者に変えてみたらどうかと言う事で、紹介して頂いた病院に行きました所、また検査から始め喘息になりかけてると言われアドエアを1カ月分60ブリスターとその他抗生剤を処方して頂きだいぶ改善しました。そこで最近になり喉と胸の食道辺りに食事時などに関係なく常に詰まり感を感じ、特に夜に強く感じ、軽い胸骨痛や背部痛やげっぷなど多くなり食べた物が上がってくる事が多くなったので、消化器系を受診したところ、可能性は低いが症状からすると食道がんやその他病気の鑑別が必要との事で昨日胃カメラをやりました。結果は自分でも画面を見てわかるくらい何もなく異常なしでしたが、所々荒れていて慢性胃炎があるので薬を処方しますとの事で昨日より治療中ですが、何も異常がなくて慢性胃炎で喉や胸に何かが引っかかっているような違和感はあるのでしょうか。それとも喉や食道付近に感じる違和感は呼吸器系からきているものなのでしょうか。現在胸の詰まりや違和感は昨日より大分よくなっています。

1人の医師が回答

気管の不快感と肺の痛みについて

person 30代/女性 -

呼吸器関係で2件ご相談したいことがあります。 2年ほど前より突然痰が絡むようになり、以来ずっとその不快な症状に悩まされています。痰だけではなく気管に何か異物でもあるかのような感覚で、あまりに不快なため自力でなんとかしたいと思い、ブロメライン(酵素剤で去痰作用もあるもの)のサプリを摂ったところ、一時は劇的にすっきりし痰もなくなりましたが、2カ月ほど続けたところ、効かなくなってしまい、また元の状態です。 2年前で思い当たるのは、全身麻酔によるオペをし、その際に気管挿管をしたことぐらいです。 また、私は10年ほど結核患者と接触する職務についていたのですが、今年の春にツベルクリン反応検査をしたところ強陽性と出て(二重発跡で外側は10cm)、5年前までは検査のたびに結果は1cm程度でした。 そのツ反検査をした今年の春頃からなぜか肺に違和感があり、呼吸をするたびに鈍痛がありまた圧迫されているような感もあり背中まで痛みが走る状態です。 診察を受けましたが、レントゲン、CTともに問題がなかったのであなたの気のせいではないかと告げられ、こちらとしてはこの不快な症状にかなり耐えてきておりその原因が何であるかを知り少しでも早く取り除きたいという思いであるのにそのような言い方をされ心外です。結核菌に暴露されている者がツ反をした場合、それによってこのような症状になることもあるのでしょうか? また施術(マッサージ等)を受けに行った際も背中を押されたときに必ず、「呼吸器系が悪い」と言われます。 どうかこの私の症状に少しでも考えられるものがありましたらご教示くださるようお願いします。

1人の医師が回答

至急お願いします。93歳糖尿病の祖母の肺炎

person 30代/女性 -

元々糖尿病の持病あります。 先週の水曜日、デイサービスに行っていた祖母が、熱が計れないほどの低体温になり、血圧も下がり点滴をうけてその日は帰宅。医者の説明では寒さで心臓が縮まったため起きた。と説明あり。 木曜日には昨日まできちんと話せていた事も話せなくなり、幻覚が見えたり、誰かわからなくなる。症状がでました。 毎日、朝点滴に行っているのですが、医者は異常ないとの事でした。 金曜日になり、また低体温、血圧も上が60くらいまでさがり、目も開けれない状態でした。 点滴をしても回復せず。 体中の臓器が悪くなっていると説明があり。入院になりました。 土曜日、意識がなくなり、肺炎を起こしている。ずっと同じ方向で寝ていたので、床擦れができかけているからその影響での肺炎でしょう。と説明がありました。その時、医者から覚悟はしておいて下さい。と言われました。 日曜日、平熱だけど、肺炎は起こしている。 おしっこは出だした。 血圧も120まで上がった。 土曜日よりはよくなった。 と言われたのですが、とりあえず命の危険はなくなって回復に向かっている。 と考えていいんでしょうか? 説明は、はっきりした事をにごすのでわかりずらいです。 体中の臓器がボロボロと医者は言いますが短期間でボロボロになりますか? 肺炎の原因も疑問です。初めに低体温になった時には肺炎ではなかったのでしょうか? 疑問と不安だらけです。 回答お願いします

3人の医師が回答

確定診断がつかない

39歳、女、喫煙歴10本×20年 以下、概略。 ・健診より右上肺野浸潤影要再検査 総合病院でCT ・10月31日 「肺がんかサルコか結核?リンパ節の腫れも気になる」と。 ・11月7日 外部機関でPET 問診をして頂いた大学病院の医師に話を伺った所「CTでは90%肺がん」と。 大学病院で気管支鏡を受けることに。 ・10日 大学病院で気管支鏡 ・14日 総合病院でPETの結果 右肺にはっきりと二カ所、左肺に淡く二カ所に影有。 胸の気管支のリンパ腫大累々。 所見は「悪性リンパ腫や肺がんの疑いも捨てきれないが最も疑わしきはサルコ」と。 リンパが腫れてはいるが、他臓器に影響していない事と他臓器・骨転移もPETからは見受けられない旨明記。 ・17日 胸部CTと血液検査。気管支鏡でがん細胞が出ず。 医師は「でも肺がんなので針生検を」と。 PET書類を渡すとリンパの腫れから「サルコ?」と。 「脳MRIも意味ないかも」と。私からお願いして検査済。結果はまだ。 ・12月7日入院 眼異常なし。 針生検直後に「良性か悪性かどちらかわからないので、判定確率90%程度」と言われる。 ・自覚症状は扁桃腺の腫れ2週間、それ以外はなし ・CT、MRI、血液検査等の結果はまだ。 検査結果は12月16日。 ストレスがきつくて質問しました。 こんなにもわからないものだとは、、 時間経過をしているので、がんだったらどうなる?と不安。 PET画像が肺がんのものであれば、肺内転移ステージ4?等々いろいろ考えてしまって。 質問。上記からわかる範囲で構いません。 ・肺がんとサルコどちらの可能性が高いのでしょうか。 ・検査結果を伺いにいくときに、先生に聞いておく事は何かありますでしょうか? (メモをもっていくつもりです) ・これで確定診断が出なければ、サルコ専門の先生に見て頂いた方がよいのでしょうか? (現在は呼吸器外科で肺がん専門医) 以上、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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