認知症・介護(2010年)

若年性認知症ですか?

person 50代/女性 -

これって若年性認知症ですか? 上司についての相談です。女性で、多分五十代後半です。 指示を忘れるあるいは二転三転するんです。 本人はそのつど初めて指示するような口ぶりです。もう処理してしまってから言われるので報告すると、勝手に判断したと思われます。こないだの指示通りに…と言っても聞く耳がありません。 業者との折衝を都度報告してるのですが、その度に初めて聞いたかのようなそぶりを見せます。 今日は二ヶ月前行った打ち合わ今日は二ヶ月前行った打ち合わせ(30分程度行いました)資料を持ち出して見せたら、 私は見ていない。勝手に作って報告もない と最後まで譲りませんでした(彼女のファイルにま綴じてあるし、念のためメールも送ってます)。 いずれも、指摘しようものならヒステリックに怒り否定するので困惑しています。言った言わないのやりとりは部下が立場が弱いので課内は全員「こないだと指示が違う…」と思いながら謝罪します。最初は責任転嫁したいのかと思ってたんですが、あまりにも多すぎるんです。 人の顔や名前などは覚えているようですが、事務的作業は鈍くなってきてミスも多いです。本人は気付いてないようです。前からそういったところはあったのですが、ここ一年は顕著になってきました。 あと、 言ってもないことを言っていたことにされる(自己解釈が加わることもあり) いくつもの問題を体系的に説明すると、1番最初のことしか耳に入っていない ↑っていうのも最近多いのですが、これらは違いますか? 誰か教えていただけると、本当に助かります。お願いします。

2人の医師が回答

レビー小体型認知症。

person 40代/女性 -

78歳の母ですが、数ヶ月前に精神科でレビー小体型認知症と診断されました。現在は月一回、通院しています。 特養に入居してますので、細かい症状は分かりませんが、ゆっくりと症状が進んでいるようです。(たまにしか合わない私には変わりないように見えます) 最近に症状が出た時に精神科に連れていき、即入院となりましたが、薬の効きがよく二週間で退院し今は月一回の通院となってますが…。 今、気になっているのは入院の際、『典型的なレビーの症状だしあえてMRを撮らなくてもいいでしょう』と、主治医がおっしゃったのでそのままにしてあるのですが、撮ってみた方がいいでしょうか? 母は狭心症も患っておりあまり先は長くないかと思っておりますが、今の状態を正確に把握した方がいいのかな?とも考えております。 主治医に一度伺った時には『う〜ん。ご家族の希望があれば撮りますけど本人にも負担が掛かるし、今は症状も落ち着いてるから無理して撮らなくてもいいんじゃないですか?』との事でした。 数年前に狭心症の検査が上手く行かなかったので、母は検査を極端に嫌がるようになったため主治医には入院していた時に『検査は嫌だ』と言ってたそうです。

3人の医師が回答

アルツハイマーと前立腺癌

person 70代以上/男性 -

先日相談したものです。義理の父なんですが、アルツハイマーなのですが、先日前立腺癌と診断されました。昨日は骨に転移してないかどうかの検査があり結果を聞くだけとなりました。私は義理の父を週二日連れて帰って面倒みてます。片道一時間半かかります。主人は仕事で忙しく私が全部していますが、さすがに毎週は疲れてめまいがします。今父をあずかる施設を探していますがなかなかみつかりません、又私の娘も手術を控えています。主人も体調がわるく心臓が悪いので気が気ではありません、義理の父の病院に相談しても受け入れてもらえず、施設も見つかりません、私の家の近くの施設を最初は探してたのですが、父の方言が解らないので地元の方が良いかと思い探してますがなかなかありません、父の年金は良いので有料でもいいのです。回りが病人だらけで私一人では限界があります。一度に三人も入院したらとても無理です。何か早く施設を見つける事は出来ないでしょうか?ちなみに病院に5日入院しただけで、病院で暴れて追い出されました。私の頭がどうかなりそうです。何か良いアドバイスがあったら教えていただきたいのですが、今の私は何もかも放りだしたい気持ちです。

1人の医師が回答

認知症の母の食欲不振対策としての胃ろう造設

person 70代以上/女性 -

認知症の母の件でご相談させて頂きます。 1ヶ月半前から活動が停滞し、一人でいると食事を取らない状態だったため、神経精神科を受診しました。 その1週間後に風呂で意識を失い、救急車で入院しました。 診断は誤嚥性肺炎とのことでした。 風呂で意識を失った原因としては、(1)神経精神科で処方された薬、(2)肺炎による高熱、(3)認知症の譫妄とのことでした。 肺炎の症状が収まった所で、神経精神科に移り、認知症の検査を実施して頂いた所 アルツハイマー型認知症との診断を受けました。 肺炎で入院して以来、ほとんど食事を取らず、非結核性抗酸菌症の持病あり、また腫瘍マーカー(CEA、CA19-9、CA125)の値が高い状態のため、胴体のCTおよびMRIの検査を実施して頂きましたが、食事を取れない原因は不明でした。(嚥下には問題ありません) 栄養状況を改善するため、胃ろうの造設をすすめられました。 胃ろう造設を拒否すれば、自主 退院するしかないようです。 母本人も胃ろうはしたくないと言っていますので、他の方法を探りたいと思っています。 知人からは食欲増進剤を先に試した方が良いと言われています。 ぜひ、ご専門の先生にアドバイスいただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

アルツハイマーの父の気持ち。

person 70代以上/男性 -

父は80代です、アリセプトのおかげか進行が遅くアルツハイマーと医師に告げられてから6年。 時間がわからなくなりながらも、新聞をとりに行ったり布団をしいたり、おむつはしていましたが歩く事が出来ていたので3月の特養入所が決まるまで元気でいました。 足が丈夫なせいか、要介護3で、短期記憶が困難でしたが 家族に優しい気使いがいつもありました。 面会に行った母にも「お母さん、自分のことは此処の人が良くしてくれるから心配ないよ」 など母を心配する事をいうそうです。 心配なのは6月に誕生日なので母が家につれて帰り 誕生会をしたいというのです。 私は面会は一人で行きます(母も) 母・娘・むこなどと行くと帰りたくなって父が可愛そうだと思うからです。 入所の申し込みのさい、車でみんなで訪ねたので、自分も帰れるものだと思っていて・・・ ケアマネージャーが声かけしてくれて父がさんぽしているうちに私達は帰りました。 自分は父を騙すしたようで嫌な気持ちでした。 ですから、面会は個別にしています。 今回の誕生会も家にかえった父がどんな気持ちで特養に帰るのかと思ってしましまうのです。 答えの難しい相談と思います。 出来ればお願いいたします。

1人の医師が回答

疥癬の治療について

92歳の私の祖母の件で質問させていただきます。 大きな病気もなく、しゃべりもはっきりしています。少々認知症があると思います。 昨年背骨の圧迫骨折をしてからは、家の中以外は車椅子です。 私は同居しておらず、私の母が面倒を見ています。 5月7日にお世話になっているディサービスより、背中の湿疹が気になるので病院に言ってくださいと言われました。翌日、総合病院の皮膚科に行ったところ疥癬と言われ、すぐに隔離部屋に通されました。 2週間家の中でも隔離状態にして、一日に数回お風呂に入れるようにと指導を受けました。 しかし、母が何度病状を説明し、指導されたことを話しても「私はどこもかゆくないし、皮膚科に行った覚えもない」と家の中は歩き回り、「風邪をひくと困る」などと言い、お風呂にも入りません。 案の定2週間たった月曜日に診察してもらいましたが、治っていませんでした。 また2週間頑張ってくださいと、母は言われたそうですが、ストレスが溜まって、母がおかしくなってきてしまいました。 私も小さな子供がいるので、祖母の面倒を見るのは難しい状態です。 数ヶ月前から、尿や便で下着やじゅうたん、布団を汚すので、紙おむつを用意してもはいてくれず、部屋にポータブルトイレを設置しても、使用してくれません。 毎日何回もトイレ掃除をしている母の姿や、祖母と母の言い合っている姿を見ているのも辛くなってきました。 母も、糖尿病もちなので、あまりストレスを溜めてほしくありません。 家族の言うことを聞かない祖母なので、このままではいつまでたっても疥癬が治らない気がします。 ヘルパーさんも頼めない状態です。 疥癬の治療では、入院させてくれる病院はないのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不謹慎ッてわかっています。

person 70代以上/男性 -

現在要介護4近々介護度をまた申請しますが。 90になるお爺ちゃんショートステイやデイサービスを利用してから一気に病気が進行(認知症)ほぼ寝たきりになりました。 入れ歯を投げたりベッドの柵を抜いたりろれつが回らなくなっています。 ちなみにうちの両親の言うことを聞かず1日でも家に居るとなると何をするにも参ってしまいます。オムツさえ変えるのも大変な状態。 施設申し込みしましたがいつ空くかわからない状況でとにかくショートステイを入れまくってもらいその時だけゎ両親とも笑顔が見られます。 ただ居るとなると家の中全体の空気も悪くなっていて正直嫌です。 不謹慎だと思いますが 両親とも「90まで生きたンだから…」と思うことも増えているそうです。個人差もあると思いますがまだ先ゎ長いンでしょうか? 施設さえ空きがあればまだ先が見えるので気持ち的にも落ちつくとゎ思うのですが、先が見えない今、両親の方が心配です。 ちなみによく亡くなる前に「お迎えがくる」とかききますが何十年前に亡くなった人のことを口にすることが増えたンですが実際そんなことゎあるんでしょうか? 長くなりすみません

1人の医師が回答

誤嚥肺炎と胃ろうについて

person 70代以上/女性 -

87歳の叔母についてお尋ねします。 8年前に夫を亡くし子供がいないのでその後 一人暮らしでしたが、半年後くらいから認知症が 出てきて大たい骨骨とう骨折を2かいしてその後も 転倒による骨折もあり病院を入退院していました。 3年前からは老人ホームに入居していますが、認知症が 進み今は私たちのこともわからない状態で要介護5です。 先日熱が39度以上出たので受診したところ肺炎と心不全のため入院になりました。 今は熱も下がり肺炎はよくなったのですが、食事ができません。嚥下リハビリの方もきてくださっていますが、ゼリーもあまりのみ込めないようです。 この叔母は若くて元気なときから延命処置は絶対いやだからしないでほしいと常にいっていました。また入院中 まだ認知症が軽いときに他の患者さんがチューブで食事を 流し込んでいるのや胃ろうの人を見て自分はそういうのは 絶対いやだからしないでほしいと言っていました。 医師から人工呼吸器をつけるなどの延命処置はどうするかと入院のときに聞かれたので本人は希望していないし親族は本人の意思を尊重したいとこたえました。 胃ろうについてはまだ医師からいわれたわけではないのですが、これも本人の意思として断ることはできるでしょうか? なお本人は私や私の子供たちには話していましたが書き残したものはありません。子供がいなかったので 私がほとんど世話をし子供同様でした、 胃ろうをつけない場合、どんなほうほうがあるでしょうか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

認知症が進み施設へ…

person 70代以上/男性 -

同居している80歳の祖父のことでご相談です。 アルツハイマー型認知症と診断され、今は週に1度デイサービスに通っています介護レベルは要介護2です。 最近の気になる(目立つ)行動なのですが… 機嫌の悪い事が多く、 よく物が無い!無い!無い!と捜し回ったり、 誰かが盗んだ! 泥棒がいる!と頻繁に言いうようになり、自分が大事だと思ったものはそこら中どこにでも隠してしまいます。 それと同時に、帰りたい!どっかあっちの方なんだけど…と毎回同じ方を指さし、連れていってくれ!と毎日言ってきかないので家族も疲れ果てています。 本人はもちろん家族も帰りたい!がどこのことを言ってるかわかりません。 近所の人に聞きに行ったりもします… 自分の思うようにならないと怒鳴ったり、この棒でぶん殴ってやる!とか祖母を探していてみつからないと、見つけたらぶん殴ってやるからな!などの暴言や物を投げ付けたりするようにもなりました…。 リスパダールと言う粉薬と内用薬(頓服用)を精神科でもらっていますが、イマイチ落ち着きもなく効果ありません。 家族も手に負えなくなって保健師さんに隣町の認知症対応の病院に入院を勧められ、来週家族がその病院に診察につれて行く予定です。 ですが、体力はあり一日中家の周りや近所をウロウロしているし、時には小走りで走ったりするほど元気です。 今までは昔からお昼を食べたら昼寝をしていたのに昼寝もしなくなりウロウロしています。 祖母がいないと不安なのかすぐ祖母を探してあるいてはくっついてあるきます。 そんな状況で入院させても受け入れてもらえるのでしょうか?? よく、認知症のご家族がグループホームや病院などに入ったはいいが、手に負えなくなり退去(退院)通告をされた!と聞くのですが。

1人の医師が回答

アリセプトとフェルラ酸の併用は?

person 70代以上/女性 -

83歳の母のことですが、物忘れがひどく2008年4月に近くの大学病院の神経精神科を受診、長谷川式テスト22点、CTやSTM-COMETの結果、アルツハイマー初期と診断されました。アリセプト3ミリからスタートし、副作用もなかったので2週間後に5ミリに増量、更に9月から10ミリ内服中です。幻覚や徘徊等はないのですが物忘れがひどく直前のことも全く覚えていず曜日や日時等もわかりません。娘の私(同居)が誘えば外出しますが家ではうとうとしていることが多く、テレビをつけても眺めているだけのようです。デイサービスを勧めても行かないというので殆ど自宅でぼーっとしていますが、頼めば簡単な家事や裁縫はしてくれます。少しでも進行を遅らせるようにとアリセプトと併用していちょう葉を中心としたかなり高価なサプリをずっと飲んでいたのですが、主治医にいちょう葉はあまり効果がないと先日伺いました。このサイトでフェルラ酸のことを知り早速Newフェルガードを購入したのですが、アリセプトにもフェルラ酸にも攻撃的になるなどの副作用があるようです。飲んでいるアリセプトの量も多いし、今併用するとかえって悪い状態になるのではと迷っています。主治医はフェルラ酸のことはご存知なかったのですが、サプリは飲んでもいいが聞かないだろうとおっしゃっています。大切な母に少しでも長くいい状態でいてもらいたいので、駄目もとでサプリを飲むことはどうなのかご意見をお聞かせ下さい。

2人の医師が回答

アルツハイマー

person 70代以上/男性 -

4月30日に検査していただいて結果が二週間後にわかるのですが、前立腺癌の疑いが濃厚だと言われました。手術はしないそうです。年齢が75才と言う事もありまして、しないそうです。それと父はアルツハイマーで入院中お騒がせし早めに退院させられました。家に帰ると随分落ち着いてやはりアルツが入っているので完全とは言えないけどまぁ〜日常には差し支えない程度までなり、事情がありましてゴールデンウィークまで父と一緒にいました。その間は今までどうり朝早く起きて庭掃除などしてただでさえじっとしてない父なので私としては少しほっとしてました。父は一人暮らししてるのでとても心配してます。しかし私も自分の両親をかかえています。主人も心臓が悪く昨年手術しました私としては四人の面倒を見る事はできません、主人の兄弟は尼崎にいて相談したら施設にいれてもいいといいました。しばらく様子を見て考えようと思った矢先尼崎の兄に父が電話したらしく、テレビのリモコンがなくなったと電話があったそうです昨日は印鑑がないと電話がくるし、毎日何かがなくなったと電話がかます。近くなら良いのですが片道一時間半もかかるので簡単にはいけません、主人も心臓も悪く糖尿病ももっています私も貧血ぎみで時々めまいがします。それで主人と相談した結果施設にお願いしたいのですがアルツで病気を持っている父をあずかる施設はあるのでしょうか?私も主人も限界です。どうか良いアドバイスをお願いします

1人の医師が回答

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する