歯・顎等の外傷

奥歯が欠けた場合の詰め物と金属アレルギーについて

person 30代/女性 -

奥歯が欠けてしまい、歯に食べ物が挟まりやすい状態になってしまったため、詰め物をすることになりました。 かかりつけの歯科では、保険適用の金属の詰め物もしくは、自費治療(確かジルコニア?)の詰め物になると言われました。 個人的には保険適用の金属の詰め物で良いかと思い、念の為金属アレルギーの検査をしました。 その結果、銀とインジウムに陽性反応が出ました。 それで、銀とインジウムにアレルギー反応があっても金属の詰め物は出来るのか、その歯科に問い合わせたところ、可能だと言われました。 しかしネットで調べると、金属の詰め物によく使われる金銀パラジウム合金は、主に銀が使われていると知りました。 そのため、銀にアレルギー反応が出ているのに、本当に金属の詰め物をしていいものか非常に不安になっています。インジウムも歯科材料に使われる金属らしいので不安です。 1. 銀とインジウムにアレルギー反応が出ているのに、金属の詰め物をしても大丈夫なのでしょうか?詰め物の種類によっては、銀とインジウムが使われていないものもあるのでしょうか? 2. 保険適用で、金属以外の詰め物をするのは難しいのでしょうか?奥歯なので、やはり金属でないと強度不足でしょうか? 3.保険適用でも自費治療でもいいので、金属アレルギーを考慮した上で、欠けた奥歯にはどの詰め物が適していると思われますでしょうか?

1人の医師が回答

前歯のセラミックブリッチが、何度も抜ける

person 50代/女性 -

7~8年前、出っ歯を治す為に、 セラミック矯正歯科に行き、前歯 5本セラミックの歯を入れてもらいました。しかし、トイレの棚からトイレットペーパーが、顔面に落ちてきて、ブリッチしている3本の前歯が抜けてしまいました。すぐに、近所の歯医者に行き、ボンドで歯を入れてもらいました。しかし、 数ヶ月後、猫と遊んでいて、猫が口元に猫パンチをしてきて、またブリッチの歯が抜けてしまいました。 そして、セラミック矯正歯科に行きました。歯科医は、強いボンドを付けると言われて、強いボンドでブリッチを入れてもらいました。 しかし、まだ1年も経たないのに、 近所の歯医者で、歯垢取りに行った直後、またブリッチが抜けてしまいました。それで、また近所の歯医者に行き、ボンドで歯を入れてもらいました。しかし、3ヶ月後また、ブリッチが抜けてしまいました。歯科医から、こんなに何回も抜けるのは、おかしいと言われて、セラミック矯正歯科に行き、今まで5回抜けた理由を、正直に話して、何で5回も、ブリッチが抜けるのですか?と 聞きました。すると歯科医は、経年劣化と、1度目に、トイレットペーパーが、顔面に落ちて来た時、ブリッチの土台が変形したのかも知れないと言われました。このままでは、歯垢を取りに行く度に、抜けてしまうので、これからどうしたら良いのか、歯科医に、相談しました。 すると歯科医は、今の土台をもっと太くして、新しいセラミックを付ければいいと、言われました。 料金は、400.000万かかるけれど、半額で入れてあげます。と言われました。半額で入れてもらえるのは、嬉しいのですが、ここのセラミック矯正歯科で入れて大丈夫なのか? 凄く悩んでます。ネットで色々調べていたら、その歯科ほあやしいのではないか?他の歯医者を調べて、他の先生の意見も聞いてみたらどうかと言う事が記載されていて、どうしたら良いのか、凄く悩んでます。 今後、どうすれば良いのか、教えて下さい。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

セラミックの詰め物が取れました

person 40代/女性 -

半年前に奥歯(下の歯、奥から2番目)の銀の詰め物がとれて歯医者でセラミックを進められて自由診療で六万くらいでセラミックを詰めてもらいました。銀だとまた取れた時に歯が黒くなってそこも削るので歯を守るためにもセラミックが良いとのことでした。 しかし、先日セラミックがかけてしまったため同じ歯科に行くと、セラミックの一部と歯がかけたものがとれたものだと言われ、また詰めただけだと歯が欠けてしまうので、周りも削って被せるタイプにした方が良いと言われました。 セラミック料金は保証期間内なのでかからないのですが、歯を守る為にセラミックにしたのに今回かけてしまい、被せるタイプのセラミックを入れる為健康な歯まで削ってしまうことに抵抗がありますが、その方が良いですか? 一応全部被せるのではなく半分だけ被せる治療もできるようですが、また欠けてしまうかもとのことでした。全部被せた方が強度は強くなるのでその方がよいのでしょうか。 またセラミックと一緒に歯がかけてしまったのは前回の治療が悪かったことも考えられますか?? 歯科は奥歯で食いしばりなどが原因だと言ってました。 明日、削る予定なので削る前にこちらで相談しました。

1人の医師が回答

差し歯が一部欠け、揺れている

person 40代/女性 -

約5年前に前歯の隣の歯を差し歯にし、2日前昼食中に箸を噛んでしまい差し歯の一部が欠け、揺れています。その日の夕方受診しレントゲンを撮り、とりあえず欠けた部分を詰めて様子をみています。 レントゲン上では明らかな中のボルトの割れた様子はうつっていないようですがレントゲンにうつらないこともあるので差し歯を外してみないと分からないと。私の歯自体が、その歯だけ昔から根が短いようなことも言われており、力をかけると抜けてしまうかもしれないとのことです。 中が割れていると細菌感染のリスクもあることは聞きました。 再来週再度予約をいれておりますが、揺れがおさまらない場合は接着剤で固定することも可能とのことです。 もしくは、抜糸になってしまうと今後インプラントも方法としては聞きました。 娘が永久歯が多く足りず、先天性欠如歯を 保険でできる歯科矯正の病院として経過をみてくださっている歯医者であり、いろいろ設備は整っていそうなクリニックではあります。 救急対応であったため今回は初めての先生が診てくださったのですが、再来週は院長先生で予約をとってあります。 腫れたりしている様子はないのですが、やはり食べるときにかなり気を付けねばならず、少しでも触れると揺れを感じますし、舌で押すと我慢できないレベルではないですが痛み、押されている感覚があります。 感染なども怖く、揺れも気になってしまい再来週まで長い感覚でいるのですが、このまま次の受診まで様子をみていていいのでしょうか。先日の先生は、強い痛みや腫れがなければ次回まで様子をみてくださいよのことでした。 このような場合、揺れを固定するのではなく、やはりインプラントなどを検討していくしかないのでしょうか。

1人の医師が回答

下顎枝矢状分割骨切り術の傷口が開いてる可能性がある。

person 20代/男性 -

10日前に受け口のため下顎枝矢状分割骨切り術を行い退院しました。退院して3日目になります。 術後5日後ぐらいに抜糸を行いましておかゆなどが食べれる状態になりましたが、口の中でたまに変な味がするなと思っていました。うがいの時などもその変な味はしていましたが、入院中は口腔外科にて毎日診察してもらっていたため、なにも言われないし、術後だからこういうものなのだろうと思い放置していましたが、 いざ退院してみて、傷口を自身で見てみると、白い斑点のようなものが2、3個ありまして(縫い後かも)もしかしたら感染症なのかなと思っていました。ですが、1週間後に検診があるし様子を見ようと思いましたが、膿のようなものが結構出てくるため、本日病院の方に連絡しましたが、先生がいないため分かり次第連絡しますとなりました。 そしてその夜傷口をライトで照らして見てみると奥の方に白いものが見えて、そしてよくみると金属の留め具のようなものが見えました。 左顎が2センチぐらい、右顎が0.5センチぐらいの穴なのですが、もしかしたら傷口が開いているのかもと思い不安になってしまい。ここに質問させていただきます。 流石に縫い直しになるでしょうか。 縫い直す場合はどう縫い直すのでしょうか。

2人の医師が回答

非復位性関節円板転位の「円板復位」の可能性について、ご意見を伺いたいです。

person 20代/男性 -

【経緯】 3ヶ月前に外傷があり、2ヶ月前頃からむち打ち症状が出始めました。 その時点では軽い口の開けづらさを感じましたが、食事には支障がなかったため特に気にしていませんでした。 ところが10日ほど前から突然症状が重くなり、指が一本程度しか入らないほどの開口障害と左上顎の痛みが現れました。症状は徐々にではなく、突然に悪化しました。 本日、顎関節症の専門治療を行っている歯科医院を受診したところ、『非復位性関節円板転位』と診断されました。ただ、MRI検査は行われておらず、マウスピースも前方位置固定タイプではないものを作成しました。医師からは『一度ズレてしまった関節円板が元に戻ることはない』と断言されました。 一方、自分で調べたところ、非復位性関節円板転位については「関節洗浄+徒手的整復+前方位置固定スプリントで円板復位する可能性がある」という情報がみつかりました。 「非復位性関節円板転位の半数の患者は、顔が歪む」などの情報もみつかり大変心配しています。 できればMRI検査で円板のズレを正確に確認した上で、復位を目指す治療を受けたいと考えています。 【現在のお医者さんの不安に感じている箇所】 ・MRI検査を行わない方針であること ・前方位置固定型ではないスプリントを作成したこと ・『関節円板が元に戻ることはない』と明言されているが、自分の調べた情報と食い違っていること 【質問内容】 このまま現在の医療機関で治療を続けるべきか、 それともMRIなど詳細な診断が可能で「関節洗浄+徒手的整復+前方位置固定スプリント」などの治療を受けられる医療機関を紹介してもらうか、 素人の自分では判断するのが難しいです。 非復位性関節円板転位の「円板復位」の可能性について、ご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

セラミックの被せ物が斜めに入って固められた場合

person 40代/女性 -

セラミックの被せ物をほとんどの歯にしてますが被せ物が取れた際、付け直す時に斜めに入ってしまったりずれたりで噛み合わせが合わなくセラミックを削って噛み合わせを調整しますが、そもそも前はちゃんと噛み合わせがあってたのに付け直した事で噛み合わせが高くなってしまい被せ物の歯を削る事になることが何度もあります。 今回は前歯の被せ物が取れ、それが斜めに付けられてしまったため内側の付け根がボコッとでてしまい表面は出っ歯の様になりその歯先が内唇に着くのがとても気になります。 少しの誤差が口の中ではすごい違和感です。 歯科衛生士の方はその現状を理解してて、真っ直ぐに入れないといけないのに斜めに入ってますねと、院長の歯の入れ方についてダメな事をわかっているのにそれを院長には言えないみたいで、私からも先生に文句を言うみたいな感じになるので雰囲気的に言えないでいます。 そもそも噛み合ってた歯なので今高い部分を削るとまた被せが取れた時に次は逆に他に隙間ができてしまうと、今回は噛み合わせが高い部分と前歯の内側のボコッとした部分を少しだけ削りました。なのでまだ噛み合わせは合っていません。 あと食いしばりが強い為、2週間ほど前にこの歯医者でマウスピースを作ったのですがこの前歯の斜めに入った向きのせいで朝には歯が痛くて取り外しの際や取り外した後もしばらくの間歯の痛みが続きます。 これを被せが取れるまで我慢しないといけないのがストレスです。 今すぐ被せをとって付け直しをしたいのですが無理なのでしょうか。 他に対策はないかなどご意見を頂きたいです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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