歯科・口腔外科(2022年)

過剰歯の抜歯手術について

person 40代/男性 -

過剰歯の存在を気にしてしまう精神状態の改善について何か良い方法あれば教えてください。 先日、マウスピース矯正をするためにCT撮影した所、前歯上部の深い部分に骨に埋まった過剰歯がある事がわかりました。矯正の先生からは「矯正治療に影響はしないのでそのままで大丈夫です」と言われました。 しかし、それ以降、過剰歯がある事が気になってしまい大学病院に紹介状を書いてもらい抜いてほしいと受診しました。大学病院の先生からは、過剰歯の位置が骨に埋まっており深いので、抜歯手術の際に、前歯の神経を痛めてしまうリスク、痺れが出るリスク、蓄膿症のような症状が起きるリスクがある(しかもリスクは高い)と言われました。それを承知の上で、自己判断をと言われました。 悩んでいる期間で、一度セカンドオピニオンとして別の歯科の先生にも意見を頂きました。「確かに過剰歯が深いので後遺症リスクは考えられる」とご意見だったため、大学病院の手術を取りやめました。 ただその後、数か月経つのですが、その判断が正しかったのか頭の中で毎日のように反芻して考えてしまい精神的に疲れてしまっています。私のような方はよくいらっしゃるものなのでしょうか。その場合どのように先生方は励まされているのでしょうか? こんな悩むぐらいならいっそ抜いた方が楽になるのではと思う反面、後遺症が残ってから後々先生が言われていた事をちゃんと聞けばと後悔しないか心配な気持ちがあります。 諦めるうえで、こんな後遺症の事例がある、自己判断の危険性などご助言頂ければ幸いです。 まとまりのない文章で申し訳ございませんが、本気で悩んでいるためよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

根管治療、充填後の痛み

person 60代/女性 - 解決済み

今年8月に右奥歯7番の銀歯か取れた際、かかりつけの歯科医院に行くつもりが休診の為に他院にて診てもらった所、レントゲンで虫歯は無いので、外れた銀歯をこのまま被せても問題ないが新しいものを作り直した方が隙間が出来なくて良いとの事で新しい銀歯を作ってもらいはめて頂きました。 しかし、その後に痛みが出た為、かかりつけ医に診て頂いた所、抜くしか無いと言われ抜歯いたしました。 その後、かかりつけ医にて右奥歯6番が銀歯の隙間から虫歯になっているとの指摘を受け11月より2回根管治療をしましたが、常時痛みがありましたので、その旨を主治医に何度も申しましたが、新しい薬があると言われ3回目の治療の時にその薬を使用しました。 その時はそれが充填薬とは知らなかったのですが、痛みが治ればとの思いで保険外でしたがお願いしました。しかし、その後も痛みは治らずで、主治医に相談しましたが、長い人では一年くらい痛みは続くものだと言われました。 今となっては根管治療が上手くいってないのではと思っております。 次回の予約は来月6日ですが、主治医には数ヶ月は様子を見なければならないと困り顔で言われました。また、充填薬はとても固いものらしく直ぐには何もできない様な事を言われました。この状況の場合、別の歯科医に行く方が良いのでしょうか。 根管治療に力を入れている歯科医院を探すにのにも難儀しております。 どうぞお力をお貸し下さい。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

頬の内側 同じ場所を噛んでしまう

person 30代/女性 - 解決済み

最近、頬の内側の同じ場所を、わざとではなく食事の際につい噛んでしまいます。 治りかけの頃にしこりになっているような感じで少しでっぱっているからか、またそこを噛んでしまって血が出るの繰り返しです。傷は小さめです。 何度も同じ場所を噛んでしまうと、癌化することがあると聞きました。 質問1…治りかけの時点でしこりになっていますが、この状態はもうまずいですか? (2度噛んでしまった跡の時点で主人に見てもらいましたが、どれかわからないくらい目立たなくて小さいと言われました) ちなみに今のところですが、私はここ2週間以内に3度は噛んでしまいました。今まではほとんどこの場所を噛んだ記憶はありません。 娘はまだ小学生ですが、1年に数回は同じような場所(下唇の裏)を噛んでしまうそうです。 質問2…これくらいの頻度で噛んでしまう人はよくいるのでしょうか? 私はタバコを吸ったことはなく、お酒も全く飲まないです。 以前舌が少し白いような気がして病院へ行きましたが、 耳鼻咽喉科さんでは、口腔癌になるのはよほど尖った歯が当たり続けて潰瘍になるからあなたは大丈夫だと。 歯医者さんでは、お口の中が綺麗で口腔癌になる可能性は極めて低いと言われたことはありました。 (その白いと思っていた部分は正常で結局大丈夫だったようですが。) 質問3…私の場合は、同じ場所を噛んでしまうというだけなのですが、癌になるリスクはどれくらいあるのか教えていただきたいです。 ケースバイケースで難しい質問かもしれませんが、不安で仕方ないです。 質問4…ここ最近になって噛む事が増えた原因も気になります。 長引くマスク生活で表情筋の衰えや、他色々な面で疲れやストレスは感じています。 特に質問1と3が気になっております。 長くなりましたが、ご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

虫歯の治療が終わりません

person 40代/女性 - 解決済み

5年前に久しぶりに歯科検診を受けたところ、虫歯があるとのことで虫歯治療を始めました。痛みなど自覚症状は全くなく治療も削ってレジンを詰めるだけのものでしたが、治療完了までに34回ほど通院しました。10年ほど歯医者には行ってなかったので虫歯があちこちにできちゃっていたんだなあと、治療回数の多さにはさほど疑問を抱きませんでした。 しかし、1年半ほど前に詰め物が取れてしまったので受診をしたところ、虫歯があるとのことで再度虫歯治療が始まりました。現在28回通院しています。治療は前回と同様に削ってレジンを詰めるのみです。先生は毎回、手鏡で治療する虫歯の箇所を見せてくれます。色が茶色っぽくなっていたりピックのようなものが引っかかったりするので、虫歯だとは思うのですが…。 1日3回、歯間ブラシと歯磨きをしています。甘いものは休日に少し食べる程度です。歯磨きが完璧でないにしても前回の治療から1年半の間に虫歯が28ヶ所以上もできていることにも凹んでいます。年齢的に歯茎が下がり始めてきているので、今まで歯肉に隠れていた虫歯が表に出てきているのでしょうか? 歯磨きが不徹底だった子供の頃でも虫歯治療にこんなに通院したことはありません。 進行していない虫歯の場合でも人によってはこれくらいの回数、通院が必要になるのでしょうか?私自身は回数が多すぎるように感じてきています。

1人の医師が回答

前歯の歯茎の硬いしこりについて

person 20代/女性 -

5年前から上顎右前歯に膿ができ、多数の院で根幹治療をしましたが改善されませんでした。 最終的には中を綺麗にして蓋をして終了し、1年半ほど経ち放置しています。 元々画像部分周辺に膿ができていたのですが最後の治療からは膿ができて腫れるということはありませんでした。 ここ数ヶ月前から、この白いしこりがあったのですが、触ってみたところ骨みたいに硬いのです。右は全体が地味に痛い感じは普段からしますが、しこり部分を触っても痛くはありません。 調べたら、歯肉癌かもしれないと出てきてとても怖いです。 過去にレントゲンを撮った際、右前歯の歯根の骨?が膿により半分ほど溶けてすごく短くなっていました。 もしかしたらその骨の部分がこの硬いしこりなのかな?とも思いますが、いかんせん不安です。 画像が粗くて分かりにくいですが、向かって左側の歯茎に微かに白くなっている部分がしこりです。 実際に下から鏡で覗くと明らかに歯茎が盛り上がっています。 近々根幹治療で有名な病院を受診しようと思っていますが数カ月待ちで、それまでに近場の歯医者で口腔がん検診を検討しています。 ご回答いただければ幸いです。

1人の医師が回答

口を空けて寝ると歯茎が腫れます

person 50代/女性 - 解決済み

2ヶ月前、仕事が忙しくて、ガムを3つほど立て続けに噛んでいたら、下の奥歯二つがひどく痛くなりました。また仕事のストレスから歯ぎしりをするようになり、この下の奥歯二つが更に痛くなってしまったため、歯医者さんでマウスピース(上)を作りました 。マウスピースをして寝ると歯ぎしりによる痛みは無くなってきたのですが、逆に、下の奥歯2つの歯茎が急に腫れがってきました。1週間後、歯医者でレントゲンを撮ると奥の二つの根っこの方に 膿が溜まっていると言われました。(2つとも神経は抜いていません) マウスピースをすると口を空けて寝てしまうため、朝、口も唇もカラカラになって、歯茎の状態が悪くなります、と歯医者さんに伝えると、そんなことはないです、マウスピースをしても大丈夫です!と言われます。 でも、私の口はとてもスペース的に小さく(顎がとても狭いため、普通の人の歯の数が生えるスペースが無いほどで、予めいくつか抜いています)、ちょっとした口内環境も影響が出てしまいます。 抗生物質を飲んで、最近、良くなってきた歯茎も、昨日(少し歯の痛みがあり)マウスピースをして寝たら、今朝、歯茎がとても腫れあがっていました。 口を空けて寝ると、そんなにも急に口腔の状態が悪くなるものなのでしょうか? 痛みが一番ひどい状態の時は、この2つの歯がぐらぐらしていたのですが、歯医者さんで歯の高さを低くしてもらったので、一番奥はしっかりとしてきて、もう一つも揺れは少しずつ収まってきてはいます。ただ、歯茎の腫れが今朝またプクッと出てしまったので、今日はマウスピースをしないで寝て、日中はブラッシングをしっかりしようと思います。何かアドバイスがあれば是非お聞きしたいです。【dementiaについての質問】

1人の医師が回答

抜歯もしたのに治らない右上顎洞炎。顎の骨の穴が空いたままで、鼻から喉へ膿流れてて抜歯後もまだ痛い。

person 40代/女性 -

3-4年前の診断で歯に原因があると分かったが歯医者に行けとアドバイスされず、耳鼻科で処方された薬を飲んだが、治癒せず。3ヶ月おき位に痛みがぶり返してくるので、耳鼻科で薬の処方の繰り返し。CTを撮っても右半分はたまに小さな空洞もあったがほぼ真っ白。別の耳鼻科を受診したら歯科で歯を治しなさいと言われ、紹介してもらった歯科へ。去年の9月から歯科で治療開始。抜きたくない旨を伝えて、治療し、今年6月に膿がほぼ消え、根元にはまだ炎症が残っている状態だが、歯型を取って被せを作るに至る状態までに。7月に最後の治療したら、まもなく痛みが出て、毎朝、膿が流れでているのを感じて、CT撮ったら、右側が真っ白に。抗生物質貰うも痛みは取れず、8月に2本抜歯(炎症を起こしていた親不知と骨を突き抜けていた原因の歯)。最悪抜歯で手打ちになる予定が、喉に流れる膿や目へ圧迫を感じ抜歯後の検査も兼ねて歯科で再度CT。右半分は真っ白のまま。抜歯の取り残しも見られず、これ以上歯科では何も出来ないと言われ、別の病気でかかっていた総合病院の耳鼻科へ9月から通院。抗生物質(最初の1週間のみ)と現在はクラリスロ、カルボシステインが処方されほぼ4ヶ月弱。鼻にガーゼを入れての治療を受けるが膿は喉へ流れるまま。毎朝、痰を吐き出す。ファイバースコープで、膿が流れているのを確認。どろっとしたのからサラっとちょっとしたかもと言われたが今月で薬は一旦中止と言われた。歯科へは10日くらい前に治ってない旨を言ってCT撮ったら案の定真っ白。且つ、骨に穴が空いたままと判明。本来なら骨は埋まってるはずと言われ、今週末口腔外科医に会う予定。その1週間後耳鼻科での予約あり。歯科に行くまでは耳鼻科では鼻の中はキレイと言われていた。まだ治らない原因は歯にあるのでは?耳鼻科からは手術の話が出ると思いますが、想定外すぎて。別の方からもお話し伺いたく存じます。

2人の医師が回答

6歳の子の萌出性歯肉炎について

person 乳幼児/女性 -

8月に萌出性歯肉炎と診断され治りが悪く、10月からは大学病院で細胞診もとり悪性初見なし。通院して2ヶ月目です。未だにブラッシングのときに出血がおおく、みかんなどを食べたりすると、「しみる」と言ってます。 今は右下の奥歯の6歳臼歯の歯肉炎で通院してますが、大学病院では細胞診をとった以外は、先生に経過を見せているだけです。(3週間に1回) 少し右の頬が、はれてきてます。抗生物質などは耐性菌が怖いから内服せずでいいと、いわれましたが、頬が少し腫れてきてるきがして、この場合も内服しなくていいのでしょうか? 今は家でシリンジを使ってブラッシングのあと歯肉炎のとこを、水鉄砲のようにながして綺麗にするという治療のみしています。 また、右上奥歯も新しい大人の歯がはえてきてるのか?歯茎がしろくなっていて、そちらからも出血してます。 局所麻酔で歯肉切除したほうがいいのでしょうか? ただ、うちの子は恐怖心がつよく相当あばれるため、するなら全身麻酔かな。。といわれてますが。。全身麻酔は、こわいです。 タオルでぐるぐるまいて暴れないようにして局麻で切除したほうがいいでしょうか?

1人の医師が回答

ブリッジした前歯とその周辺の痛みについて

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女性です。 2日前から突然、右上1〜3番(2が欠損)のブリッジしている歯が痛み出しました。 ・痛むのは1番と3番の両方 ・1番3番は神経が残っている ・初めは少しジンジンするのと、熱いものがしみるくらいだった ・昨日からは何もしていなくてもドクドク脈打つように痛む ・噛むと更に強い痛みがある(触るだけで痛い) ・風や冷たい水はしみない ・歯茎の腫れはない ・歯が浮いているような感覚がある ・鼻を動かしたり鼻の下辺りを触ると痛い ・痛み出したのは生理2日目 ・ブリッジを入れたのは10年ほど前 あまりに痛く昨日歯科を受診しましたが、レントゲンを撮っても虫歯ではなさそうで、膿なども見られず、根の破折もないそうです。 とりあえず抗生物質と痛み止め3日分を処方されました。痛み止めが効いている間はだいぶ楽です。炎症を抑えてから次回(10日後)ブリッジを外して詳しく見るとのことですが、このまま10日後まで抗生物質を飲んで様子見で大丈夫なのでしょうか。 ブリッジを外してみたら原因がわかるのだと思いますが、土台の歯が2本とも痛む例はネットで検索してもなかなか見つからず、不安です。 考えられる原因などありましたら、ご教示いただければと思います。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

重症ですか?歯医者で腫れてないといわれたが腫れ、白い膿と血がでてどうしようもないです

person 30代/男性 - 解決済み

歯医者様がいないのを承知で質問します。 先週から虫歯がないと言われた歯が痛みだし 歯医者にいったところ、夜間のかみ合わせのせいで歯が傷んでいると言われました 虫歯ではないので、神経を取らないために、ナイトガードが完成するまで耐えてくださいと言われましたが 数日間耐えてあまりの痛みで無理で、唇も腫れてきたため本日に再受診して 腫れた場所をみせたところそれほど腫れてないのでもうちょっとがんばってみてくださいと… 帰って夜にどんどん下唇が大きくなり、固くなっていきました 歯茎を触ると白い膿と血がたくさん出てきました あわてて口をゆすいで、これ以上さわらないようにしています 行っていた歯医者が今日休みなので、他の歯医者に駆け込む予定ですが この状態ってかなりまずいと思うのですが、オープン待たずに普通の病院の救急外来にでも行ったほうがいいでしょうか? 熱などがないため、様子見して歯医者がオープンしたら電話をするくらいでもいいのでしょうか? いきつけの歯医者を信じすぎて、神経を残すどころか歯をたくさん失いそうで怖いです

3人の医師が回答

口腔癌の疑い 首にしこり

person 20代/女性 -

3週間位前から右の首筋にしこりを見つけました。 その時、右の歯茎に口内炎ができてたがすぐ治ったので気にしてませんでしたがすぐして右の口のすぐ入口のとこにまた口内炎ができその4日後にその口内炎と隣に赤いプチっとしたものですが出来たのですぐ耳鼻科に行ったら首のはリンパだから心配いらないし口内炎も薬を塗ってビタミン剤を飲めばすぐに良くなるといわれたがさらに1週間経っても口内炎はよくなりましたが赤いプチっとがなおらず、口内炎のとこもよくみると治ってはいるけどうっすら白ぽい跡があるような気がして次は皮膚科に行きましたが、口腔癌はない。薬を塗ればその赤いプチも治ると言われましたが全然なおらず、また今度は右の頬側に口内炎ができて先週金曜日に今度はよく行く歯医者に行きました。 その頬の口内炎は噛んだ跡があるから知らない間に噛んでできたんじゃないって言われ、 口の入り口の赤いプチは触ったらコリコリしていてでも唾液がたまるとこだしその赤いのも悪いものではないと思うしガンの可能性も低いしあと2週間すぎても変わらないなら口腔外科にいきなと言われました。 でもこれの赤いプチはもう消えない可能性も高いと思うしガンならもっと口内炎も治らないし明らかに見ため違うからあんまり心配しすぎないでと言われましたがライトで口の中みたらその赤いプチの隣に出来てた口内炎も一見治ったようにみえるけどなんかまだ白ぽく口内炎の跡が残ってるようなきがして首のしこりも口腔ガンだとしこりができると書いてあるし赤いプチも治らないし その周辺触るとコリコリするしネット出来て調べて画像みると似てるようなのがあるようなキモするさもう自分はガンなんじゃないかと毎日不安でたまりません。 ガンの可能性はありますでしょうか? もうこれがなおらず3週間弱です。

1人の医師が回答

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