薬・副作用

歯周病で歯ぐきの腫れ、抗生剤効いてないです。耐性菌でしょうか

person 40代/女性 -

金曜の夜から歯周病で歯ぐきがパンパンに腫れ、痛みがあり、抗生剤(アモキシシリン)服用して2日経ちました。1日3回服用。以前なら抗生剤服用2日目には腫れが引き始まってましたが、2日分飲み切った今でも収まることはなく、パンパンに腫れています。 12月にも歯ぐきが腫れ、3日間抗生剤を服用しましたが、少し腫れが引けただけで治りきらずまた再発して腫れ上がりました。 その時から、耐性菌を疑い始めました。 重度の歯周病のため、歯医者には通っていましたが、昨年はやたら歯茎が腫れ、11月以降はほぼ毎月抗生剤飲んでいました。 コロナからの副鼻腔炎で7月も抗生剤飲みました。 風邪引くと副鼻腔炎に移行する癖があり、副鼻腔炎でも抗生剤飲むハメになります。 そもそも耐性菌を心配していたので、歯周病の歯を抜歯したのに、その他の歯茎も腫れるようになり、結局抗生剤を飲むまでになってしまいました。 そして私は抗生剤での副作用歴があり、マクロライド、セフェム、ニューキノロンは服用できません。 その為、長年ペニシリンのみ使い続けてきました。 テトラサイクリンは使えるけど少し副作用あり。 以前、ミノマイシンを服用して頭痛がありました。 もしペニシリン系が耐性菌ができてるとしたら、私が使えるのは頭痛ありきのテトラサイクリンのみになります。 ご質問させていただきたいのは、 丸2日飲んでも効いてないのはペニシリン系の耐性菌できてる可能性高いですか? 先月腫れたときに歯医者でテトラサイクリン系の抗生剤を注入してもらいましたが、効きました。  ということは、テトラサイクリンはまだ耐性菌できてる可能性は低いでしょうか? 耐性菌できてるかは検査できるのでしょうか? 今歯周病進んでいて腫れやすい歯が5本あります。 これからも腫れると思います。 テトラサイクリンが使えるとしても、また腫れるたびに毎月テトラサイクリンを服用すると耐性菌が心配です。 抗生剤の頻度を減らすために5本全て抜歯した方が良いでしょうか? 私はこのままだと感染症で死ぬと思います。 それなら今のうちに重度の歯周病は抜いてしまった方が良いのでは?とも思います。 ご回答どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

ソラナックスの副作用と耐性について

person 50代/女性 -

お世話になっております。 以前、ソラナックスに関してご教示いただきましたがあらためてお伺いさせてください。 23年前にパニック障害と診断されソラナックスを頓服で使用、 年に数回の服用まで落ち着いていたましたが再発し、昨年から0.4mgを1週間に2~3錠服用しています。 先月ソラナックスを服用し20分ほど経ったところ一瞬めまいのようなものがあり、それによって軽いパニック発作が現れましたが少ししてから効果を感じることが出来ました。 その後の服用も問題なかったのですが、昨日も服用後30分ほど経ったところで何となく胸のあたりに違和感があり、そこからまた発作が起こりその後落ち着き効果を感じてきました。 以前、薬剤師さんの情報にて「ソラナックスの副反応として呼吸抑制があり、重度の場合は意識障害が起こり昏睡状態になる場合がある」といった記載を目にして大きな不安が襲ってきたことがあり無意識のうちに薬を服用後にその不安が出てきてしまっている気がします。 過剰な心配であることは承知しているのですが不安障害のため少しでも違和感があると発作に結びついてしまいます。 少しでも不安を払拭したく、ご多忙のところ恐れ入りますが下記についてご教示いただけますでしょうか。 ・これまでソラナックスを長期服用しており、上記のような重篤な副作用はかなり稀であると安心してよいでしょうか。 ・ソラナックスを服用後に不安感が増す可能性はあるのでしょうか。 ・ソラナックスが効いてくると感じるまで1時間ほどかかるのは耐性が出来てきているのでしょうか。 かかりつけのクリニックの予約が取れないため、何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ロキソニン服用後の胃の不快感

person 30代/女性 -

先週土曜に歯が痛くなり、歯の根に膿が溜まっているとの事で治療をしました。 炎症が強かった為麻酔がなかなか効かず、普段の倍の量を打ってなんとか効きました。その場でロキソニン2錠飲んで!とも言われて治療中に飲みました。 その後2時間後あたりに胃がスカスカする感じ(胃が急に空っぽになるような胃の不快感)が出て少し気持ち悪くなってきたのでお腹が空いたのかな?と思いご飯を普通量食べました。 そして治療後も痛みが残っていたので、火曜の通勤途中でロキソニンを1錠服用しました。するとまた2時間後あたりで胃の不快感が出て、前回よりも強めでした。 そこから食後2時間くらい経つと同じような極度の空腹感のような胃の不調が出るようになってしまいました。 調べてみるとプロスタグランジン という物質が減ってしまう、と出ていたのでレバミピドを飲んで様子を見ていますがなかなか改善しません。レバミピド服用して4,5時間経つとまた胃の不快感が出てきます。 なにか改善策はありますでしょうか? そしてやはりこれはロキソニンの副作用なのでしょうか?数日間続いているのでどうなのかな、とも思うのですが... ちなみにピル服用時の感覚とすごく似ており、調べてみたらピルでもプロスタグランジン が減少するとあり納得しました。 食後2時間で極度の空腹感のような不調で悩んでいたので、その時と同じ症状です。結局ピルは合わずに2ヶ月で辞めましたが、なかなか不調が戻らず半年で7キロ痩せてしまいました。年明けから回復して、ピル服用前の体調にやっと戻っていたところなので心配です。。。 ちなみに昔から生理痛、生理の血は少ない方で、元々プロスタグランジン が少なめなのでしょうか?

3人の医師が回答

4歳の息子 喘息の予防薬(モンテルカスト細粒4mg ニプロ)との薬の飲み合わせについて

person 10歳未満/男性 - 解決済み

4歳の息子です。 先日咳と鼻水が出ていたためかかりつけの小児科に受診しに行きました。 鼻水はいつも花粉の季節になると鼻水の症状が出てくるので、アレルギーじゃないかと小児科の先生に相談しました。 その日処方された薬が、 レボセチリジン塩酸塩DS0.5%「タカタ」 メプチンドライシロップ0.005% 【混合薬】カルボシステインDS50%「タカタ」 アンブロキソール塩酸塩DS小児用1.5%「タカタ」 です。 元々、同じかかりつけの小児科で喘息の予防薬のモンテルカスト細粒4mg「ニプロ」を処方してもらって飲ませています。 帰宅後に薬の内容の用紙を読んで気がついたのですが、モンテルカストの薬の働きが気管支の収縮を抑えたり気道の炎症を抑えたりする薬と書いてあって、メプチンドライシロップが気管支を拡げる薬と書いてありました。 同じ気管支に作用する薬だったので、併用して飲ませていいのか不安になってしまったためこちらで相談させていただきました。 薬剤師の方から薬を貰った時に気がつけばよかったのですが、ご回答いただけると助かります。

1人の医師が回答

ロキソニンの使用を続けてよいか

person 30代/女性 -

ロキソニンの服用を続けるか悩んでいます。 現在歯の治療をしており、痛みがひどく、ロキソニンを服用しています(アセトアミノフェンでは効かないため)。昔から、ロキソニンを1日3回、2,3日連続で服用していると足につっぱりを感じたり、顔やまぶたがひどくむくんだり、足がしびれたり、気持ち悪くなったり、頭がぼんやりしたりします。これ以上の服用は避けた方が良いでしょうか。 昨年の健康診断ではクレアチニンが0.74mg/dlと腎機能の悪化が見られました。長年生理の度に合計15錠前後ロキソニンを飲み続けていたことが原因かもと思い、昨年から低容量ピルで生理を止めています。 20代まではイブプロフェンを常用していましたが、足のしびれがあり、またSLE患者は使用しないようにとの注意書きがあったことからロキソニンに切り替えました (昔から極度の倦怠感と微熱で受診すると、抗核抗体が増えており、SLEの疑いで再検査になるが炎症反応がないため陰性、ということが複数回あったので、避けた方が無難なのかな…との素人判断です)。 アセトアミノフェンでは我慢できない強い痛みがあるときはロキソニン、というのが常態化していますが、他の鎮痛剤に切り替えた方がよいでしょうか。以前より効きが悪くなっているようにも感じます。胃薬と一緒に服用したこともあるのですが、逆に吐き気が増してしまい、それ以降は食後にコップ半杯くらいの水と一緒に単体で服用しています。 もしよろしければご意見いただけますでしょうか。

5人の医師が回答

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