便の異常

メサラジン腸溶剤の連続使用

person 40代/男性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎と診断され約10か月です。内視鏡で直腸部(肛門から25CMぐらいの箇所)に炎症がありました。添付は9月中旬の写真です。 その後処方としてメサラジンの腸溶剤(3600mg/日)とレクタブル注腸フォーム(1日2回)を3週間使用しました。便は水溶液交じりで、なかなか固形の便が出ないですが粘液や血便もないためメサラジンの腸溶剤(3600mg/日)のみに変更し1週間程度使用しています。排便1日2回程度で便も水分も少なくなり通常の便に近い状態となってきました。しかし、先日排便後ティシュに血の混じった粘液便がついていました。便自体にははっきりわかりませんが血がわかるものは付いていませんでした。 このままメサラジンの腸溶剤(3600mg/日)のみを継続してよいのでしょうか?服用量も多く感じていましたが3600mg/日は通常最大何か月程度継続して良いものでしょうか? また、レクタブル注腸フォームを再度使用したほうが良いのでしょうか?ステロイド系なので少し前まで使用していたのであまり使用したくないと思っています。 体調は血便以外特に問題なく良い状態です。腹痛、頭痛もありません。 お手数ですが、先生の意見を伺えればと思います。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

90歳健康診断で便潜血、慢性腎臓病があるが大腸内視鏡検査をするべきか

person 70代以上/男性 - 解決済み

90歳 父のことで相談です 先月 健康診断を受けたら今まで 出ることがなかった便潜血が1回出てしまいました。 もともと 若い頃からお腹は弱く、特に10年以上 腸の調子が悪く 度々 腹痛で下痢をします. さらに 腎臓の機能も低下していて 透析はしておりませんがクレアチニンは2.0までになっています。 以上のことに対し 大腸内視鏡検査を受けるべきか この年で体に負担がないか 非常に悩んでおります。 たとえ 癌であったとしても もう90歳なので 手術などは考えていないのが現状です。 そこで 色々な先生方に意見をお伺いしたいのですが90歳のこのような 持病持ちの父が大腸内視鏡検査をやるべきかどうか 、また最近おしっこで癌がわかるというのは大腸がんもわかるのか、色々教えていただければと思います。 ただ痔は持っています。以前からたまに下着に血がついていて 痔の診断を受けてはいます。 でも毎年やっている健康診断で便潜血が出たことはなかったので今回初めて2日のうち1日の分に出たということで 非常に ショックを受けております。 もう一度 便検査を受けてみるのは意味がないでしょうか?

7人の医師が回答

定期的に便潜血検査で引っかかる

person 70代以上/女性 -

70代の母ですが60歳くらいから人間ドッグを受けるようになりました。 10年前に初めて便潜血検査で2回中1回陽性で引っかかり、大腸内視鏡を受けました。2ミリのポリープがあり、摘出しました。しかし、直接それが陽性の原因かは不明との説明。 その後4年間は便検査は陰性。 しかし5年後、再び2回中1回が陽性になり、再度内視鏡を受けましたが、その時はポリープもなく異常なし。 陽性だった原因は不明でした。 その後4年、また陰性でしたが また5年後の今、2回とも陽性となってしまいました。 次週、内視鏡検査を受けます。 見事に5年に1度のペースで陽性反応になります。 過去2回は原因不明なのですが、 ポリープでない場合、みなさん何が原因なのでしょうか? 今回の原因はもちろん検査しないとわかりませんが、 母は昔から便秘で、毎日少しずつしか出ません。 便潜血検査もちゃんとその日に出るか出ないかがストレスのようで、無理矢理少し出た時に、次を待たず採取するようです。 週1回、かかりつけ医でもらっている便秘薬(下剤?)を飲むと まとまって大量に出るようです。 過去もそういった事が関係しているのでしょうか。

7人の医師が回答

大腸がん? ヘルニア? 過敏性腸症候群? 悪い姿勢と運動不足に伴う腹部の異変について

person 20代/男性 -

お世話になります。 このところ、約4ヶ月ほどでしょうか。謎の体の異変がずっと続いて悩んでおります。どうか、ご意見をお聞かせください。 まず、私は少なくとも半年以上、お尻が沈み込み、腹部が丸まって腸が圧迫されるような、悪い姿勢で過ごしがちでした。そして運動も全然していませんでした。 そんな生活を続けていた結果か、7月終わり頃から異変が出始めました。 それが、腹部(へそからその上下)の皮膚に現れては消えてを繰り返す発疹と、同場所の内部(腸?)がピリピリしたり、灼熱感を感じる症状です。発疹については写真を添付しているので、ご確認いただければ幸いです。 なお現在(ここ2ヶ月くらい)は姿勢の改善と運動に努めています。 加えて、関連性は不明なのですが、手足、特に足の膝以下に強い痒みがします。それも姿勢の悪い生活をする前にはなかった症状です。 特に8月中旬から9月上旬にかけては、手足がパンパンに腫れて水ぶくれができるほどの皮膚炎に至り、皮膚科にかかりましたが「ひどいかぶれ」以上の診断はもらえませんでした。 もしかすると、腸が何か悪い状態にあるから、皮膚にも悪い影響を及ぼしてるのかなと勘繰ってしまいます。 また、そのような生活を続けていたところ、痔の症状も出ましたが、座り込む生活を避け、運動・ストレッチをしだしてからは緩和されてきたので、今回の内容とは無関係なのかなと思います。 以上につきまして、ご回答のほどよろしくお願い致します。 (備考) ・便は、相当便秘気味ですが、週1-2回は硬くても一定の形あるものが出ます。また少し血が付いているのを何度か確認したことがあります。これは痔のためだと思いますが、厳密には不明です。 ・おなら出すときに熱を伴ったり、硫黄のような異臭がすることがあります。 ・刺激物を取ると腸のピリピリが強くなる感じがします。

4人の医師が回答

大腸ポリープ ESD、EMRの選択について

person 60代/女性 -

お忙しいところ恐縮ではございますが、下記ご教示いただければ幸いです。 <経過> 1 クリニックで 大腸内視鏡検査で横行結腸に25ミリの扁平なポリープ発見 組織生検で良性の腺腫であること確認 ESDになる可能性あり、大学病院紹介 2 大学病院受診 若い医師対応 良性であり、ESDの必要はない。EMR日帰りで足りるとして日帰りで実施日時、その後の説明日時決定 (私)クリニックではESDの可能性があると言われた。扁平であってもEMR可能か? ↓ 上級医に相談に行く ↓ やはりESDの方が安全なので、ESDが可能な医師が対応可能な日に再受診して下さい <ご質問> 1 数年経過観察するようなことはせず、やはり切除した方がいいでしょうか。  クリニックのDrからは、「大きくなる可能性があり、大きくなると取るのが大変になるので、切除した方が良い」と言われており、私もそうかと思いましたが。 2 2.5センチで扁平であれば、素人が考えても、EMRはやりにくそうに思いますが、EMRを行うことも多いのでしょか。 3 私が質問後に変更になりました。通常はEMRをするところ、患者が心配するからESDに変更になった可能性はありますか。 本当はEMRで足りるのでしょうか。 4 ESDは1週間入院、高度な技術を要するとされているため、可能であれば避けたい気持ちもありますが、本件では、結局両方あり得るが、ESDが無難ということでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

7人の医師が回答

大腸検査後の下痢症状について

person 30代/女性 - 解決済み

2週間前に大腸の内視鏡検査を受けました。 症状としては、血便があったので念のためということで受けています。検査結果は大腸は特に問題なく、血便の原因は痔と言われました。 検査前に下剤(モビプレップ)を服用し、検査をうけました。 検査後翌日は排便なかったのですが、翌々日からずっと下痢が続いており、ひどくなっているように感じます。(最初のうちは一日に3回くらいだったのが、今では10回近くあります) 先日検査を受けたクリニックに相談にいきましたが、下剤の影響が残ってるのかも?ということで、整腸剤と下痢止めで様子をみるように言われました。 下痢止めは何回か服用しましたが、一旦下痢は収まるものの、お腹がはって苦しく、効果がきれたくらいのタイミングで結局下痢になってしまいます。 検査後2週間もたってるのに下痢が続くのは、あることなのでしょうか。 検査前までは、ほぼ毎日朝食後に一度排便があるというリズムで整っていました。 今では毎食後数回、ひどい時は水分とっただけでも下痢になってしまいます。形状も形は殆どなく、水溶便です。また、恥ずかしながら睡眠中にガスとともに出てしまうらしく?、起きたら便失禁しているということもありました。 普通の生活ができなくて、非常に悲しいです。。

9人の医師が回答

4歳の子供、便秘について

person 乳幼児/女性 -

4歳の娘 現在 酸化マグネシウム0.6g 1日1回服用(ヨーグルトに混ぜている) 1-2日に1回排便あり 排便に時間がかかる様子もなく、本人曰く硬くないとのこと これまでの経緯 生後1ヶ月から1歳半頃まで2-3日に1回綿棒浣腸で排便 綿棒浣腸を拒否するようになってからは3-4日に1回何とか自力で排便するも硬くて苦労していた 2歳10ヶ月頃排尿の間隔が元々長めだがあまりにも出なかった為泌尿器科を受診、溜まっている便が出れば尿は出るからと浣腸を処方してもらい、便秘治療の為小児外科医を紹介される 小児外科医より毎日浣腸するよう指示があり1-2ヶ月ほど毎日浣腸、本人が拒否するようになってきた頃ちょうどトイトレが軌道に乗りトイレで排便できるようになり浣腸卒業。 以降酸化マグネシウムを状況に応じて1日1-2回服用している。 現在は別の小児科で便秘も診てもらっている 過去モビコールを試したこともあるが本人が安定して毎日飲めなかった 質問 1) 毎日排便、バナナうんちが理想とは聞くが必ずしもそこを目指さないといけないのか。(大人の場合毎日排便がなくても本人がスッキリしていればいいと聞いたことがあるので) 2) 今後の治療について できれば薬なしでいきたいがどのように進めていけばよいか。 みかんを食べると便の状態がよくなるので 個人的には冬季の間みかんを毎日食べて薬もやめていきたいと思っています。 尚、小児外科医は2-3年は酸化マグネシウムの長期的な服用を推奨 小児科医は、酸化マグネシウムは近々止める方向でラキソベロンなども併用することも試してみては?と 3) 酸化マグネシウムは乳製品と共に服用すると効果が落ちると聞いてはいるがヨーグルトに混ぜた場合どの程度効果が落ちるのか。誤差範囲なのか

5人の医師が回答

直腸ポリープの細胞診の結果

person 60代/男性 -

60代の主人のことで相談いたします。7月後半の健康診断の便潜血反応で、2回のうち一回に鮮血反応が出て、近所の消化器官医院で9月の初めに大腸内視鏡検査。複数のポリープが見つかり、大きな病院に行った方が安心と紹介される。10月6日にその病院(県の基幹病院)で、6個のポリープを切除。本日、細胞診の結果を聞きに行って来ました。肛門より5センチほどのところにある、直腸のポリープのみ悪性の判定が出ました。7ミリのポリープをEMRで6分割で切除しているため、確認できる範囲はpTis(M)としながら、水平断面は陰性とは言えませんとのよくわからない結果になっております。おそらく大丈夫とは思うが、念のために、CT造影検査をして、リンパへの侵襲や多臓器への転移がないかを調べましょうと主治医がおっしゃってCTを撮ることになりました。腫瘍マーカーも本日、二種類調べてどちらも大丈夫でした。念のためと言われましたが、まるで術前検査の様で怖くてたまりません。細胞診の検査結果のコピーは頂けませんでした。添付のものは写真ならいいよと言われて撮って来たものです。素人が読んでも、確認できる範囲では粘膜癌で、浸潤癌ではないとしながら、検体の端まで癌が連続しており、水平断端は陰性とは言えませんとの所見に、不安で堪りません。錯綜した粘膜筋板の内部に癌が見られますの箇所に関しては、もし浸潤していても細胞レベルの浸潤で心配ないでしょうと言ってくださいました。この所見でCT検査をしても、ほぼリンパ節に転移していることはないから、安心してCTを受けてくださいと言われたのですが、お医者様としても不安があるから受けるように仰っているのではないかと、心配です。今日の説明では、粘膜癌ステージ0とおっしゃいましたが、標本の断端が陰性ではないので、追加の検査が必要になったのではないでしょうか。わかる範囲で教えて頂きたくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

原因不明の腹痛について

person 10代/女性 -

19歳女性です。 立ったり座ったりした時に下腹部に響くような痛みと、へその左上らへんのお腹の膨らみ(一部) みぞおち付近や腹部の左側の痛みが 気になり婦人科で診てもらったのですが子宮、卵巣は綺麗と言われました。ただ腹水が溜まっているとのことを指摘されました。また、座った時や立った時にくる響くような痛みは生理が来たら1週間ぐらいは解消されました。そのあとはまた現れました。ちなみにピルを服用しています。。 その場ではとくに問題はないと言われた気がします。それで婦人科系で心配がないとの事だったので消化器内科に診てもらいました。そこでCTの検査と血液検査尿検査をしたのですが全て特に問題がないと言われました。心配だったためお医者が2種類の消化器系の腫瘍マーカーも血液検査の項目に入れてくださいました。どちらとも正常値でした。そのためストレスなどから来るのだろうといわれました。 確かにストレスなどはあります。 それに今美容室で働いていて、腰痛があります。 立ち上がった時や座ったりした時に下腹部に響くような痛みがあるのは腰が原因でくることもあるのでしょうか。 それか月経前症候群なのでしょうか。 それともまだ消化器になにか問題があるのでしょうか。 気になります。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

大腸がんの可能性について

person 30代/女性 -

35歳女です。 急に大腸がんの可能性を考え始めました。 過去に何度か血便(ティッシュに鮮血がつく、便器が血に染まる等)が出たことがありますが、その時は肛門がヒリヒリしたりするので痔かなと思いスルーしていました。 今回も、直近2回の排便の際、便器が血の海で便自体が見えないほどでした。 あーまたかーと思いつつ、排便時一瞬ピリっとするものの肛門は痛くないし、違和感がないので、ネットで調べると大腸がんの条件に当てはまりすぎていることに気付きました。 ・血便(鮮血で、便に混じっているのか表面に付着しているのか不明) ・便意はあるのに出ない ・もともと便秘で1週間出なくても焦らないほど ・お腹が張っている ・おならが強い硫黄のにおい ・前々から貧血で、立ちくらみもよくある ・慢性的に腰痛持ち ・BMI30の肥満(BMI35からのダイエット) 下痢が続いていた期間もありましたが、ここ1,2ヶ月は便秘で、便は硬いと思います。 早速来週、大腸と胃の内視鏡検査を予約しましたが、不安でこちらに質問させて頂きました。 5年前に帝王切開をしていますが問題なく検査できるのかも不安です。。 大腸がんの可能性は高いでしょうか…。 身内に大腸がんはおりませんが、祖父が昔に前立腺がんをして、叔父が膵臓がんで亡くなっています。 宜しくお願い致します。

10人の医師が回答

低体温 貧血 脳貧血

person 60代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 60歳女性。自営業です。 大腸憩室ありで、今年は結石でも病院に運ばれました。 今回の相談は、一昨日朝から少しだるい感じというか、頭がぽわんとするというか、とりあえず仕事をしていたのですが、急に便意を感じ、トイレに行ったのですが一度は出て、でもまだ出たいような、でも出なくてでトイレに座っていたのですが、今度は冷や汗と脳貧血の症状が出てきて、トイレから出て倒れてしまいました。 娘がすぐ医者に連れて行ってくれて日曜外来で見てもらいました。尿検査と血液検査、CTを取ってもらいました。 先生のお話だと、尿検査、血液検査も異常なく、ただCTだけ見ながら、んー、朝何食べたの?昨日はなに食べたの?と聞かれたので、今朝はパン一個で昨日は肉豆腐作って食べましたと答えたのですが、んー、本当⁉︎んー、なんか溜まってる感はあるんだよね。と坐薬の下剤を出してくれました。 ただ病院に着いて検温したら34.5度しかなく、又測っても同じでした。 実はこの症状は、20代からたまに出ていて、いつも同じ便意→冷や汗→脳貧血→倒れるでした。 若い頃は少し寝て治っていましたが、今回は2日たっても朝は34度台のままで、昼ごろなると35.7度くらには戻ります。ただ平熱は36.7度くらいなので、なんなのだろうと不安です。 自営業の悩みや家族の悩みは常にこの40年近くありました。 身体の不安は歳ともにありますが、大腸も9月終わりに検査して何も異常はなく、ただ痔が酷いので今度手術をと言われましたが、今のところ持病もありません。睡眠もとれています。 肩こりのような感じがあります。9月にコロナに初めてかかり後遺症もまだ少しあります。 つたない話で申し訳ありませんがどうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

大腸内視鏡検査中、鎮静剤の使用について

person 30代/女性 -

34歳女性です。 2年前より、たまにピンク色や赤色の粘液が便に付着していることがあり、その都度、かかりつけ医の消化器内科へ受診していましたが、 痔の薬とマグネシウム剤を処方され、様子を見ていました。 その後、半年おきに便潜血検査2回法を行いましたが、どちらも陰性でしたので、 排便時、出血がないか目視で確認しながら、 様子を見ていました。 先週に一度、ピンクっぽい粘液が便に付着しており、 今朝は鮮血が便に付着していました。 生理前と、生理中の為、正確性はありませんが、心配で消化器内科を受診し、来月末の大腸内視鏡検査を予約されました。 腹痛は無く、たまにお尻の奥を突き上げるような痛みがあります。 貧血や体重減少はありません。 どこの病院も大腸内視鏡検査の予約が詰まっているようで、すぐにでも検査を受けたいなら大きな病院を紹介するし、予約日より早い日でキャンセルが出た場合、最優先で案内します。と言われましたが、 先生からみて、私は緊急性を要する症状なのでしょうか? 大腸癌や潰瘍性大腸炎の可能性が高いのでしょうか? また、検査中に鎮静剤を使われるそうで 朝早くに受診し、帰りは夕方になると言われたのですが、小さい子が居るため、なるべく早く帰りたいのですが、 別のクリニックでは鎮静剤を使用しないと言われました。 痛みに耐えられるのか不安もありますが、 私の年齢だと、大腸内視鏡検査時の痛みは強いのでしょうか?

11人の医師が回答

大腸ポリープ切除後の体重減少

person 50代/女性 -

10日ほど前に大腸カメラの検査をした時に3ミリのポリープが見つかり、その場で切除したとの事です(ポリペクトミー法)。5日間ほどは食事に気をつけて、主に素うどん、蒸しパン、お粥、海苔なしの塩おにぎり等を食べていました。 便はずっと軟便でした。 そのせいか、検査前の体重から3キロ減少しました。食事制限もあったり、運動も控えてたので空腹感もあまりなかったため量も控えめでしたのめそのせいかなと思ってましたが、少しずつ体力をつけるためにも普通食に切り替えようと5日間ほど前から油物以外は普通に食べるようになりました。量も検査前と同じぐらいの量です。便はやはりそれでも軟便で、(ビオフェルミンを服用すると心なしか普通便になったような)体重も全く増えません。ポリープ切除後10日近く経ってもこういった状態はあるものなのでしょうか?? 病理検査の結果は3日後に控えていますが、、その結果を待って先生に相談すればいいとは思うのですが、やはり体重が増えないのが気になり検索しても同じ症状のものがヒットしないのでこちらで相談させていただきました。 気になるとその事ばかり気になるので何か助言等いただけたらと思っています。

9人の医師が回答

大人の乳糖不耐症について教えてください。

person 50代/女性 -

「乳糖不耐症」かもと思い、数年前からいっさいの乳製品をやめていましたが、乳製品を再開しようかと考えています。 再開してもよいものか、このままやめておいたほうがよいか、教えてください。 ●乳製品をやめた理由は、1年くらいほとんど毎日軟便や下痢をしていたので「乳糖不耐症」を疑ってのことです。 ●乳製品をやめたらピタッと下痢しなくなったわけでもなく、若干、下痢の頻度が落ちた程度です。頻度が落ちたことと乳製品をやめたことが関係あるのかもわかりません。 (ほかにも同時進行で、食事や運動の改善など試していたため) ●現在は、以前ほどは下痢しなくなりました。 ●大腸カメラは定期的に受けていて異常なしです。 ●以前は牛乳も好きで普通に飲んでいました。 相談内容です ↓↓ 乳糖不耐症の人は A)「少しの乳製品でも、乳製品は極力摂らないほうがよい」のでしょうか?(←下痢までしなくても、乳製品をとるたびに胃腸の粘膜を痛める等) それとも B)「下痢しないのであれば、乳製品を毎日摂取しても問題ない」でしょうか? たとえば 牛乳は✕だけど少量なら〇とか 生クリームやヨーグルトなら〇とか シチューなど温めれば〇とか 今は、ほとんどすべてをやめています。 年に数回、シチューやケーキを食べるくらいです。 食べて下痢するときもあれば平気なときもあります。 これが果たして牛乳と関係あるのかも分かりません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

左下腹部のしこりについて

person 30代/女性 - 解決済み

39歳女性です。先日左下腹部にしこりがあるのを発見しました。いつからあるのかは分かりません。仰向けになって手で触れるとしこりが分かります。 昨年の7月にも同じ左下腹部にしこりがあり相談させていただきました。慢性的な便秘であり、その時は胃腸科で酸化マグネシウムと、トリメブチン、コレミナールを処方していただいてすっきりとした便通があって、しこりもなくなりました。大腸のCT、バリウム検査もしていただき、異状なしでした。(その1ヶ月前に便に少量の血がついていたので大腸内視鏡もしていてとくに異状なしでした。痔のけがある、少しただれのようなものがあるが心配ないとの診断でした。) それから1年間、酸化マグネシウム、トリメブチン、コレミナールを飲み、良い便通が続いていました。7月頃、胃腸科の方でコレミナールはもうやめましょうと言われて酸化マグネシウムとトリメブチンを朝晩飲むようになりましたが、8月末頃から、すっきりとした便が出にくくなり硬いコロコロした便になりました。今もほぼ毎日排便はあるものの、硬いコロコロした便です。少し血がついている時もあります。 こうした状況も合わせて、左下腹部のしこりです。相談させていただきたい点は以下の通りです。 1何か悪いものではないかと不安です。その可能性は高いでしょうか。 2、このまま酸化マグネシウムやトリメブチンを飲み続けていて便秘は改善するでしょうか。 3、昨年もしていますが、大腸内視鏡カメラ等必要でしょうか。 長文になってしまって申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

今朝5時過ぎ猛烈な腹痛で目が覚め、救急車で搬送されました

person 30代/男性 - 解決済み

今朝5時20分頃猛烈な腹痛で目が覚めました。 お腹が冷えたかと思いトイレへ駆け込みましたが、なかなか排泄出来ず急激に更に痛みが強くなり、痛みで脂汗も上半身がびっしょりになるくらい吹き出しました。 これまでにない強い痛みだったので、たまたま今日は私1人という事もあり、救急車をお願いしました。電話してから救急隊の方が到着するまでは痛みで記憶があまり残ってません。 到着してからもう一度トイレへ行き2回ほど下痢が出ましたが、腹痛は治まらず搬送して頂きました。 到着してからは吐き気も伴っていたので吐き気止めの点滴を打ってもらいました。 その後、造影剤を使ったCTと血液検査、尿検査を行いましたが、腸が浮腫んでいるけど以外は他にないとの事。 恐らく尿管結石で詰まっていた石がもう取れた可能性があるという事でした。 検査〜結果までの時間で痛みの波は越えて歩けるまで回復しましたが、診察が終わってからトイレに行くと血の混じった血便が出るようになりました。 そこから帰宅後、またピークまでとはいきませんが強い腹痛の波が不定期で来るようになり、排泄も下痢から水っぽい血やケチャップのような血が出るようになりました。 現在ミヤBMとロキソニンを服用して一旦落ち着いている状況です。 また明日の様子次第ではかかりつけ医へ診察してもらおうかと思いますが、この事から疑われる事や今日の食事等の気をつけなければならない事がありましたらご教示下さい。

3人の医師が回答

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