泌尿器(2023年)

20代前半男性、射精について違和感があります。

person 20代/男性 -

私は23歳の男です。私は早漏で悩んでいるのですが、それに加えて、尿意がある時の早漏についてお聞きしたいです。 私は尿意があるといつもより早く射精してしまいます。もともと早漏で、尿意がない状態(尿を出した後の性行為など)でも1分2分程度で我慢が効かなくなってしまうのですが、尿意が多少でもあるときはそれよりさらにひどく、全く抑えが効きません。まるで尿が出るような感覚で流れ出してしまいます。(精液の中にはおそらく尿は混ざっていません)さらに、体質なのか、尿を出した30分後くらいにはすでに尿意があるため、性行為を行うであろうほんの数分前にトイレに駆け込んで、それでも途中で尿意が現れ、我慢できなくなるという、満足な性行為がとても難しい状況です。普通の早漏練習のようなものはしており、そちらは多少でも改善気味ですが、尿意の件のせいで全く意味がありません。 そこで以下についてお聞きしたいです。 1.これらの原因として考えられるのは何か 2.対策を講じるにはどうすればよいか なお、私としては昔から尿意があり勃起していると無理矢理にでも出していたのでそれが原因かもしれないと思っています。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

頻尿と薬の効果について

person 50代/男性 - 解決済み

54歳、男性です。 10年程前から尿が近く、特に朝から午前、酷い時は1時間に3回、平均1時間15分に1回位です。夕方から夜は2時間位は大丈夫な時もあります。 3年前、A泌尿器科で診察。前立腺など異常はなく、なるべく尿を我慢するようにとのコメント。ベオーパ?ともう1種類処方され1ヶ月程服用していたら手にしびれが出て、医師から服用中止。薬の頻尿の効果は感じられず、手のしびれは薬の副作用か、同時期のタイヤ交換の腕と手の疲労かは不明。手のしびれは整形外科からのメチコバールにて3ヶ月程で軽減、しびれはあるが生活には支障ないレベルです。 今年、仕事の職位もあがり、会議が多く、遠距離通勤のため、再度別のB泌尿器科を受診。エコー検査で若干前立腺は大きいが問題はなく、過去の経緯を話したところ、慎重にいきましょう、すぐには良くならないと。 頻尿治療なら前に尿の勢いから治療し、頻尿治療へとのこと。 現在、タダラフィル5ミリ、ナフトピジル50、八味地黄丸と整腸剤を処方され6ヶ月。 夜間は3回から1から2回と少し改善、尿の間隔は薬の効果は感じられませんが、問診のスコア?では少し改善とか。 ご相談は、この処方へのご意見と代替案をお願いします。1番の願いは、朝まで眠れること、尿も漏れパットが不要になること、2時間は尿が我慢出来るようになることです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

亀頭の尿道の近くの粘膜の部分的赤み。

person 50代/男性 - 解決済み

「亀頭の色調」。それまでは亀頭をまじまじと見ることなどなかったため、いつからそうなっているのかわからぬが、亀頭の先端のほうの、亀頭粘膜が、部分的に、赤やオレンジ色になる。痛み、かゆみ、腫れは一切なし。色が正常に戻ることもある。 以前写真を添付せずに「アスクドクター」でこのように、部分的に赤やオレンジ色になることを質問したところ、「病的意義のない、浮腫ではないか」との回答を得ています。 実際に指で押すと白く、正常の色になります。 私は神経質ですから、心配に、考えすぎなのでしょうか。 ・20年来、性行為はしていない。年に数回のマスターベーションのみ。勿論性風俗店にも行ったことがない。20代のころは妻や恋人と性行為をしたことがあるが、口唇性交を含めてすべてコンドーム着用。いわゆる生でしたことは一度もない。性行為嫌悪がある。 ・当方医療従事者であり、約1年前に血液検査で血をあびたため、クリニックでHIV、梅毒、B型肝炎、C型肝炎の検査をしており、すべて陰性であった。その後針刺し等なし、上述したように性行為も一切なし。このため性行為感染症の可能性はないと思われる。 今回写真を添付しますので、教えてください。如何なものでしょうか?

1人の医師が回答

前立腺癌 リンパ節転移の放射線治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

3月に前立腺癌と診断 PSA14 グリソンスコア9~10 精嚢膀胱に浸潤あり 4月リュープリン開始 5月PSA5 骨盤内リンパ節転移あり 7月PSA2 10月PSA5 腹部大動脈のリンパ節転移あり 去勢抵抗性と診断 イクスタンジ開始 11月PSA1 泌尿器科医からは放射線を勧められたが、放射線科医はイクスタンジを始めて2週間で1まで下がり、よく効いていそうなので、今放射線をやってもどちらの効果か分からないし、まずはこのまま薬で様子を見てもいいかもと言われました。 放射線を当てるなら、まず腹部から前立腺まで広い範囲で20回、次にリンパ2ヶ所と前立腺に10回、最後に前立腺に6回とのこと。 副作用の説明も聞き、血をサラサラにする薬を3種類飲んでいるので出血関係のリスクが高いことも心配です。 1、前立腺癌で腹部のリンパに転移するのはあまり無いと言われましたが、病状としては悪いということでしょうか? 2、本人は大動脈のリンパ節だけ放射線を当てて全身に広がらないようにできないかと考えているようですが、原発巣に当てなくても拡がりは抑えられるのでしょうか? 3、グリソンスコアが悪いため、画像にはまだ映らない転移がすでにあるのではないか。その場合、放射線をやっても副作用が増えるだけであまり意味がないのではないかと思ったりもします。 医師は、正確には結果がどうなるかはわからないと言っています。 確かにわからないと思いますが、グリソンスコアが悪い場合の一般的にはいかがなものでしょうか? ご意見宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

30歳女性、頻尿について

person 30代/女性 -

数日前から頻尿の症状があります。 排尿しても1時間内尿意を感じています。 出さないでもいられるのですが、夜は特に尿意があります。 現在の症状としては頻尿と腰痛のみで、血尿や排尿痛はありません。 排卵日が昨日だったので、頻尿と腰痛はそのせいかと思っていたのですが、今日も続いています。家にあったレボフロキサシン500mgを昨日から飲んで二回目ですが、まだ症状は変わりません。 今年の5月に婦人科検診で異常なし、3月には頭部から骨盤の単純CTで異常なしでした。膀胱炎のようなツーンとしたものはないのですが、悪いものだと怖いなと思っています。なので、婦人科か泌尿器科に行くか迷っています。 検査期間は一年未満ですが、また何か検査したほうがいいですか?(CTなど) また8回異常の排尿は異常とみましたが、8回以上は感じています。行きたくてたまらないというわけではありませんが、やはり婦人科か泌尿器科行くべきでしょうか? 3週間ほど前に頚性めまいがあり、チザニチンなどのんでました。自律神経失調症でも同じような症状があると見ましたが、症状としては身体異常のが強いでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

頻尿 特に座ってると強くなる

person 40代/女性 -

定期的に頻尿になります。定期的というのは排卵日以降生理2日目くらいの間です。 排卵日や生理と関係していると気づいたのは最近です。 頻尿自体は数年前から続いていて仕事中にひどく、仕事以外の時はなかったり、年に1、2回丸1日頻尿で5分に1回トイレに行くという日があります。 仕事を辞めてから治っていたのが最近また頻尿が始まりました。 今までずっと頻尿になると必ず残尿感もあるので膀胱炎だと思っていました。私は膀胱炎になりやすい体質なんだと思ってずっと放置してきました。 数ヶ月前から座っていると頻尿が強く立つと尿意がなくなるか弱くなることに気付きました。 座っていてすごく尿意があってトイレに行っても尿意の強さの割には少ししか出ず、勢いもなくスッキリしません。 出したあと尿意がおさまり戻って椅子などに座ると途端に尿意を感じます。排尿後1分とかで感じます。 そしてトイレに行こうと立つと尿意がほとんどなくなります。現在この状態が1週間続いています。 頻尿になるとずっと下腹部を意識して常に尿意があるかないかを考えてしまいます。 何かに夢中になっていて尿意を感じていなかったときにそれに気づいた瞬間から頻尿が出始めます。 トイレに行ってもまたすぐ尿意を感じるんじゃないか、さっきトイレ行ったのに…となります。 何か膀胱の病気なのでしょうか? 尿検査や腎臓の数値は異常無しです。排尿痛や血尿もないです。 ただ、尿意を我慢してると下腹部や右下腹部がじんわり痛くなります。

2人の医師が回答

包茎手術後の陰茎浮腫の痛みについて

person 30代/男性 -

30代です。 10日前に包茎手術を某クリニックで受けてきました。 術後、陰茎の右側がプクッと腫れており、医師は痛がるので少し麻酔を打ちすぎたけど問題ないと仰っていました。 手術の3日後、包帯を取りましたが腫れている部分はそのまま状態変わらずでした。 特に痛みはありませんでした。 クリニックに電話で相談すると滲出液だと思うから手で揉んだり押したりすると腫れはなくなると言われ、実際にやってみると腫れはなくなりました。 ただ、滲出液?が陰茎の右側全体に広がった感じがあります。 平常時は痛くもなく異物感もなく問題ないのですが、勃起させると陰茎の右側がパンパンに張ってしまい非常に痛いです。 異物感というか液体?が皮の下に広がっており勃起させると液体の逃げ場がなくなって張ってる感じです。 勃起時は右側が張るせいで男性器が左を向いています。 勃起時は手術した部分も多少は痛みますが、陰茎の方が全然痛いです。 一応状況をクリニックに再度相談したのですが、滲出液だと思いますので包帯を巻いておいてください、と言われました。 ここの他にも色々なサイトやネットで同じ症状の方を探したのですが見つからず、相談させていただきました。 これは本当に滲出液なのでしょうか? また、これが滲出液でもリンパ液でもそのうち吸収されていくはずなのでそれはいいのですが、このような症状は珍しいのでしょうか? 滲出液やリンパ液以外の可能性があるのであれば教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

血尿の色の変化について

person 50代/女性 -

10月31日(火)の夜に、トイレに行った時にピンクかがった尿を見て、血尿だ!と思い翌日、総合病院の泌尿器科を受診しました。 そこでの尿検査で、赤血球20-29白血球5-9細菌3+混濁1+その他は基準値に入っていました。 そして先生に「11月15日(水曜日)に悪い物が無いか見るので、エコーをとるから来てください。今日取った尿は、がん細胞が無いか検査に出します」と言われました。 その時に、オーグメンチン配合錠250RS375mgを5日分処方されました。 その後、また血尿が出たりもしましたが、 落ち着いてきて、週末などには肉眼で赤いな…と思えるような血尿を感じられなかったので、薬を飲んで落ち着いたのかな…と思っていたのですが、 昨日の11月6日(月)の昼頃から血尿を感じられるようになり、 それからはずっと血尿が出ています。 排尿時には痛みはありません。 どちらかといえば、毎回ではありませんが、排尿後に尿道出口の辺りがピリピリと言うかズキズキと感じられる時があったりもします。 トイレでの排尿だと水と混ざるので、 どれだけの尿の色なのか、紙コップに取ってみました。 ちょっと渋めな紅茶のような色です。 ネットで調べるとガンかもしれない…と不安でいっぱいです。 15日まで待って病院に行った方がいいのか、それとも、あきらかに検査した時より、血尿が濃くなっているので、15日を待たずに病院に行った方がいいのかわかりません。 緊急を要する事でしょうか? 教えてください。

4人の医師が回答

無機能腎になってしまう可能性はあるか

person 50代/男性 -

1988年 ・左腰の痛みで、水腎症を確認しました。 ・尿管狭窄の所見がありました。 ・どれだけ狭窄しているか、管をいれようとしたが、 狭すぎてはいりませんでした。 ・(恐らくレノグラム)片腎が15%位しか動いていないし、 狭窄部を修正するのは、難しいような話をしていました。 (開腹すると大変だし、合併症の話もあったような気がします) 1988年から2023年現在までは、塩分とタンパク質を制限しております。 血清クレアチリンは0.95から1.2の間を行ったり来たりします。 2015年からは1.09以内が9回位、1.09~1.21迄が12回位です 食欲が大方無い以外の症状(腰痛と吐き気など)はない状態が続きました。 当方、身長178cn・体重65キロ位です。 ジョギングや、陸上ハードル、階段競歩のような激しい運動をしております。 検査前日も運動し、水分は沢山とらないで、検査をしたりしてしまった時はあります。 2023年9月 ・片腎のう胞破裂 ・88年の時と同じような?狭窄部にステントを入れようとなり、 今回は入りました。 ・ステント留置後、水腎症は改善され、血清クレアチリンは 0.94がでました。しかし、その1週間位おきに、1.00→1.02→1.11 という数値ができました。 以上により、質問があります。 ・レノグラムの結果により、片腎が長期水腎症の為、このデータでは、無機能腎になってしまう 事はあり得ますか。 ・1988年で狭窄部にステントのようなものがはいらなかった理由をどんな事が考えられるか知りたいです。 1.器具が発達して、細くなったから 2.狭窄部が改善して、拡張したから(入れた器具の太さは昔と変わっていない) 以上、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

半年ほどぐらい前から写真の様に陰茎に表皮に小さなシミの様なものができて数が増えた

person 60代/男性 - 解決済み

60代半ばの男性ですが、セックスが原因がどうかわかりませんが、陰茎の表皮に小島の様な形で薄茶色のシミの様な形で変色したところが点在しております。およそ半年前は2個程度であったかと思いますが、それが、増えてきた様です。 痛みやかゆみもなく、セックスも通常通りに行っております。何か原因でこのようなものが現れてきたのか、また、悪性の腫瘍のようなものでなく放置しても大丈夫なのでしょうか、市販の皮膚薬などで治療する方法はありますでしょうか。  参考までにセックスについて簡単にお書きします。週1程度の頻度ですが、避妊のためにゴムをつけています。ゴムは長く挿入してピストン運動してますと、段々ずれてきて、勃起している際にはちょうどこの変色した島状のところで陰茎を押さえつけるゴムの亀頭とは反対側の縁が止まっている様です。個人的には、このゴムの縁の締め付けによる結果かとも思っています。島状に点在している位置が、ちょうど陰茎に一つの円を描いた際の同一円周上に位置するように思われるからです。 因みにセックスの際はEDの傾向にありますので、バイアグラを服薬しています。

2人の医師が回答

慢性前立腺炎か精巣上体炎による陰のうの痛み?

person 60代/男性 - 解決済み

半年以上前から慢性前立腺炎で鼠蹊部、陰のうの痛みがあり治療を続けています。 1ヶ月前に痛みが悪化し、腫れや発熱は無いもののかかりつけ医で精巣上体炎と言われ2日間抗菌剤点滴と、グレースビット、ソランタール1週間分処方されました。 痛みが引かず改めて触診、直腸診、エコー検査しても、悪生物らしい所見は無いし、陰のう水腫や腎結石はあるが膀胱や前立腺、精巣もそれ程の炎症は無いとのことで様子見しかないと言われました。 脊柱管狭窄症があるので、それが起因して痛みが陰のうに放散しているのかもしれないとも言われましたが、坐骨神経痛は薬で制御出来ています。 痛みは座位姿勢だと酷くなりウォーキングなどの運動したり入浴すると少し楽になりますが、日によっても波があり酷い時は頓服でボルタレンを服用して凌いでいます。 1.目立った炎症所見が無いのに痛みが出るのはおかしいのでしょうか? 2.慢性前立腺炎の症状が悪化していると感じていますが、痛みの原因がよくわからないのでさらにMRIなどの追加検査をした方がいいのでしょうか? 3.これまでセルニルトンや桂枝茯苓丸、牛車腎気丸などを服用していましたが、その必要は無いと言われ今はコスパノンだけ処方されています。薬の処方なしで様子見して痛みは治まるものなのでしょうか? 4.他に何か痛みに効果のある薬は無いでしょうか?

2人の医師が回答

高リスク前立腺がんの治療方法の選択につきまして

person 60代/男性 -

お世話になります。以前も相談させていただいた者(65才)です。こちらのサイトでいろいろ勉強させていただいております。よろしくお願いいたします。 前立腺癌の疑いから某公立病院で検査を進め、前立腺癌が確定しました。結果は、T2c(14+2本⇒10+2本で検出)、GS8(4+4)、PSA11.3、遠隔転移無でした。主治医からは、・手術(ダビンチ)・放射線(IMRT/VMAT)+内分泌療法のどちらかを進められております。 その後、癌専門の大病院でセカンドオピニオンを伺ったところ、MRI画像から左側の腫瘍が大きく、精嚢に浸潤の可能性が否定できず、手術の場合は断端陽性となる可能性もあるとのご意見でした。但しこのようなケースでも手術は否定されませんでした。 ・手術の場合、実施は3~4か月後となり、癌の進行が不安という事を主治医に相談すると、ホルモン剤(弱めの?)を処方しても良いとの事でした。術前にホルモン療法をすると、術後の正確な診断が出来ないとのご指摘をこのサイトで見つけ、迷っております。 ・放射線の場合、高リスクにはトリ・モダリティーが有効とのご指摘をこのサイトで見つけ主治医に相談したところ、ここでは実施していないのでIMRT/VMATの一択との事でした。 また、高リスクの場合、放射線が効かない癌やホルモン療法中に去勢抵抗となってしまう場合もあるとこのサイトで見つけ、放射線療法に不安を持っております。 ・陽子線も検討しましたが、実施可能病院との距離から、治療を受けるには仕事等かなりの現状変更を余儀なくされます。他に比べ予後に大きく差があるのでしょうか。 長文となってしましましたが、このような状態で上記治療方法の選択について迷っております。アドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

20ミリ 部分的サンゴ状腎結石 tul

person 60代/女性 -

20ミリ部分的サンゴ状腎結石(位置的には、下側あたりに石)(痛みはありません)でtulでの手術が決まってました。基礎疾患はありません。 手術前1週間前に事前処理のdjカテーテル留置の前日に 地方にいる父親の状態悪く面会しておいたほうが、良い人に連絡してくださいとの指示が施設からあったと、兄から連絡あり 一旦ステント入れたら1ヶ月動き取れないしこのタイミングで手術を断念 実家(地方)に帰り面会、あまり良くない健康状態ですが、今すぐどうなるかまでではない様子でした。一旦手術リセットで、改めて手術について考える時間も出来、次の対策思案中で、 結石手術の担当医に再診で今後の相談するつもりです。       質問事項 ⚪︎20ミリ部分的サンゴ状腎結石だと、サンゴ状結石としては、小さい方ですか? ⚪︎結石大きくならない様、食生活改善徹底しで手術延期するなら2ヶ月ぐらい後ろ倒しだと、(親の事を考えたら)無理ないスケジュール組めそうですが、私の体を考えれば、時期が、遅くなればなるほど、手術のリスクなど高まったりしますか? ⚪︎tul手術で行う予定ですが、ecris手術も選択肢はあると最初の提案でも言われましたが、リスクとしては、大きいと感じtul手術を選択してますが、1度で、完了する人は、少ないのですか?2〜3回のtul手術が、 通常なのでしょうか?

2人の医師が回答

腎盂炎についてのご相談です。

person 10代/女性 -

18歳の娘のご相談です。 高熱が続き、右脇腹の違和感が強くなり、2度目の病院(内科医院)のエコー検査で 腎盂炎&石もある と診断されました。 抗生剤を出してもらい あと、「水をたくさ飲むように」 とも言われました。 その後、抗生剤を毎日飲み、 水も毎日3リットルほど飲んでいました。 現在は、熱はすっかり下がっており、まだ右脇腹の違和感はあるそうです。 石の状態がよく分からなかったので 今日、泌尿器科に行き診てもらいました そのところ、石はなく、尿も綺麗で、 「これは、ただの腎盂腎炎だね」と言われました。 泌尿器科の先生に、 前の内科医の診察で、「石がある」 と言われた旨を伝えましたが、 「石が原因の熱だったら、大変だったけど 石はないので腎盂腎炎です。」 との事でした。 では、 娘の症状がピーク時に 内科の先生がエコー検査で 「石がある」と言っていたは なんだったのでしょうか? 水を沢山飲んで 石が出たということなのでしょうか? あると思っていた石がなくって 状態が良くなったことは 大変嬉しかったのですが、 そこがどうも気になって 質問させていただきました。 まとめ ・内科受診 石があって腎盂炎。という診断 ↓ 抗生剤服薬、水を沢山飲みました ↓ ・泌尿器科受診 石は無いから腎盂腎炎。という診断 まだ、右腹部には違和感あり。 ちなみに、水を沢山飲み始めた初期、 とても尿の出が悪かったです。 教えて頂きたいです。 分かりにくい文章ですみません 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する