漢方・東洋医学(2021年)

薬の飲み合わせと、一年くらい続く浮動感について

person 40代/女性 -

基礎疾患として糖尿がありカナリアを、高血圧でイルアミクスを、コレステロールが高かったのでリピトールを服用して血圧、コレステロールは基準値内で糖尿に関してはまだ基準値内ではないですが、ヘモグロビンA1Cが、6.3〜6.8をウロウロしています。 他に甲状腺癌で摘出したのでチラージンとカルシウム剤を服用しています。 これが基本ベースの毎日の服用なのですが、ストレートネックからくる肩こりなのか、原因がんからないユラユラする目眩?浮動感があり、耳鼻科や脳外科を受診してMRIなどやりましたが、原因はわからず、大柴胡湯去大黄とカルナクリンを処方されました。もう半年くらい服用していますが、まだ時々揺れ感があり、コロナ禍もありますが引きこもるようになり家にいると益々揺れ感があります。比較的外出していた方が感じません。 これはメンタル?かな?と心療内科を受診してみたら苓桂朮甘湯とエチゾラムを処方されました。 すでに食前に大柴〜の漢方を飲んでいる事はもちろんお薬手帳も出しているのでわかっているとは思いますが、漢方を2種類飲むのは大丈夫なのかな???と不安になりまして、質問させていただきました。 合わせて、原因のよくわからないゆらーゆらーとした浮動感はあと、どこを受診してみると良いでしょうか。。。目眩ほどグルグルはせず、眼振などもなく、、、、もうどこを受診したらよいのか治す方法がわからず。何かご意見ありましたらよろしくお願いします。

4人の医師が回答

漢方薬の飲み合わせについて

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になってます。以前は婦人科より出してもらってましたが、きちんと証をみていただける漢方内科に受診し処方していただいています。最初は、しっかり腹部、背中、脈、舌を診ていただき、問診も色々していただきまして、1番を処方されましたが、服用を始めて直ぐに、頭痛、舌のピリピリ感があり、頭痛薬を飲む回数が増え4日間で処方を変えていただきました。変えていただいたのが2番です。2番は、私が先生にお願いして処方していただきましたが、14日服用してもなんの実感も得られず、身体の些細な症状が気になり、不安もとれないと話したら、3番の処方になりました。漢方薬が増えたからと朝昼夕の3回の服用になりました。3番の処方を服用始めてからは、些細な症状があってもあまり気にならず、不安感も消えました。服用して3日ぐらいです。参考までに1番の処方、2番の処方、3番の処方で何が違うのでしょうか? また、何故3番が効いたのでしょうか?漢方薬を3種類も飲んでいるのですが、重複してる成分や危険な成分や飲み過ぎたらいけない成分とか大丈夫でしょうか?効いているだけに暫く飲み続けたいと思っています。また、副作用も大丈夫でしょうか? 私の漢方薬を服用する目的は、体質改善で、自律神経を整え、些細な身体の変調や症状を気にしなくなり、癌恐怖症がなくなり、元気のでる漢方薬を出してくださいと初診時にお願いした次第です。(私の漢方内科を受診した目的) 1・ぶくりょう飲合半夏厚朴湯5g けいひかんきょうとう5g を朝夕 2・ぶくりょういんごうはんげこうぼくとう5g 抑肝散加陳皮半夏5g を朝夕 3・ぶくりょういんごうはんげこうぼくとう2.5g 加味逍遥散5g 柴胡加竜骨ぼれいとう7.5g を朝昼夕

1人の医師が回答

ホルモンバランスによるイライラに効く漢方を抑肝散、加味逍遥散以外にも教えてください

person 30代/女性 -

36歳女性です。 産後、生理が再開してから生理2~3日前、生理後から排卵日までのイライラがひどいため婦人科でホルモン検査を5月にうけたところ、プロゲステロンが0.1未満、エストラジオールが27とかなり低い数値でした。その際に抑肝散を出していただき、飲み始めは効いてるのかなと思っていましたがピーク時のイライラには効果を感じれず、先月婦人科を受診した際に加味逍遥散に変えていただきました。加味逍遥散は24歳の時にPMSがひどかったため処方していただき1年以上飲んでいましたがあまり効かなくて、今回処方されて2週間近く飲んでるのですが夕方いつも肩が痛かったのが無くなったのは良いのですがイライラは変わらずです。最初ピルなども考えていたのですが、私は静脈瘤(ボコボコではなく足や肩に細い血管がプチプチと透けてる)らしきものがあるため先生がピルはやめておこうとおっしゃり漢方の処方となりました。私としても漢方でイライラや精神的なものを改善していきたいのですが、抑肝散、加味逍遥散が効かない場合、他にどのような漢方がありますか?

1人の医師が回答

血液凝固系の不育症でヘパリンとアスピリン治療中の妊娠16週に漢方薬・牡丹皮の処方

person 30代/女性 -

過去に7週または8週での3回の流産の後、不育症検査でプロテインS活性46(基準値64-149)、凝固第Ⅻ因子54(基準値50-150)でひっかかり、今回の妊娠ではヘパリン自己注射とアスピリンを使用しています。検診の度に病院で子宮動脈の血管抵抗(抵抗が低い=血液がサラサラらしいです)を診ていただいて、15週で血管抵抗が基準値に入っていなかったことから、藁にもすがる思いで漢方クリニックを受診し、薬草を処方していただきました。煮出して飲むタイプです。処方は以下でした。 ジオウ 3g トウキ 6g ケイヒ 3g ブクリョウ 3g チョウトウコウ 3g ボタンピ 9g この中で、ボタンピは流早産する恐れがあり、妊婦には投与すべきでないとネットで見ました。漢方クリニックの医師には、「早産が問題になるのは後期に入ってからだから、中期までは飲んでも大丈夫」と言われました。血流を良くしたいという私の希望を聞いての処方だと理解しています。 ヘパリンとアスピリンを処方してくれている主治医は、「漢方クリニックの先生が経験の下処方しているはずだから、飲んでみてもいいのでは?早産傾向が出てきたら止めましょう」とのことでした。 ボタンピは妊婦に対して慎重投与であって禁忌ではないことは理解できるのですが、漢方専門の先生方は妊婦にボタンピを処方することはあるのでしょうか? ボタンピの流早産のリスクはどれくらいあるものなのでしょうか? 漢方専門の先生にセカンドオピニオンを伺いたく、質問させていただきました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

動悸・息苦しさ・胸の痛みが2週間続いています。

person 40代/女性 - 解決済み

・6/14:職場にて座ってすぐぐらいに呼吸ができない息苦しさがあり、深呼吸をしたりが1分ほどあり。手先のしびれも感じました。レディースクリニックにて診察、「柴胡桂枝乾姜湯」「半夏厚朴湯」食前3回の14日分処方されました。漢方服用後や食事中に何度もゲップが上がってくる感じ有。 ・6/15:夕食後から昨日同様の息苦しさと動悸?が出始め、朝の4時まで止まらず徐々に両手先から肘あたりまでのしびれと頭のしびれ?を感じました。胸から頭にかけて熱を持っているような感じで熱かったです。首の後ろにカイロをあてて横になると2時間ほど寝ていました。起きたとき手先や頭のしびれは落ち着いていました。息苦しさ等は残っていました。 ・6/16:朝から総合病院内科受診。問診にて貧血と足首のむくみはなしと判断される。レントゲン、血液検査、甲状腺の血液検査にて問題なしと言われる。心配ならば循環器内科を受診してはとのアドバイスでした。レディースクリニック受診。ホルモン検査実施。結果は1週間後。「柴胡桂枝乾姜湯」をやめて、「半夏厚朴湯」のみの服用を進められる。症状が治まらないことを相談すると心療内科にかかった方が早いかもと言われる。 ・6/23:レディースクリニック受診。昨日のみ息苦しさや動悸はマシな気がしましたが、本日また症状あり。ホルモン検査の結果、卵胞刺激ホルモン11.1と少し多いと言われる。(生理は6/2~4、5日有。生理不順でもありません。高温期、低温期も有。黄体化ホルモン58.5 血中エストラジオール235.0 血中プロゲステロン0.70)漢方「加味逍遥散」「半夏厚朴湯」を食前3回の14日分処方されました。 毎日のように息苦しさや動悸、両胸の張り、熱を持った感じと左胸のつかまれたような痛み、みぞおちの差込あり。夕方喉のつまるような違和感やイガイガがあるときもあります。お願いします。

1人の医師が回答

コッコアポLの副作用か?食後でもいいか?西洋薬は?

person 40代/女性 -

血液検査で中性脂肪とコレステロールがとても高かったので、肥満解消のためにコッコアポL(防已黄耆湯)を4日前から飲み始めました。 初めは間違えて食後に飲んでいたのですが、食前に飲み始めてから3日経つのですが、空腹時にとても気持ちが悪いです。食後も少し気持ち悪いです。食べて吐きそうにはならないので、胃腸炎の吐き気とは違うと思うのですが、防已黄耆湯の副作用でしょうか? 食前の薬と書いてましたが、胃が気持ち悪くなるなら食後の方がいいでしょうか? また、もともと漢方薬は相性が悪く、以前漢方医(登録されている)の先生を探して月経前症候群で受診した時も、一年近くあれこれ変えましたが、結局合うものはありませんでした。 今回のコッコアポLも合わない気がしてきました。 肥満解消の西洋薬はないのでしょうか? 食事にも気を遣っているつもりですが、40歳を過ぎて、ぱったりと減らなくなりました。30代まではちょっと体調崩したり食事制限や運動したりすればすぐ体重が減っていたのですが。 自力ではどうにもならず、薬に頼ろうと思います。 よろしくお願い致します

2人の医師が回答

漢方どちらがいいのか分かりません。

person 30代/女性 -

1週間、上咽頭、中咽頭の痛みが続いています。 この1週間、手持ちのアラミスト点鼻、アズレンうがい、小青竜湯、半夏厚朴湯を自分の判断で飲んでいました。 小青竜湯を手元に持っているのは、精神科から処方されていて。 処方理由は、元々、この2年くらい上咽頭の痛みが続いていて、定期的に風邪を引くので。 パニック、強迫、不安、嚥下障害から通ってる精神科から、風邪症状が出た時のために小青竜湯を貰っています。 私は薬物に恐怖症があるので風邪を引いたら精神科で漢方を貰います。 今回、中咽頭までイガイガしはじめて1週間経つので。 2年前に上咽頭の痛みが出始めた時から、咽頭の症状が酷くなると受診している耳鼻科に、昨日行きました。 「そんなに赤みはない。アズレン、アラミストを処方します。」と。 「昼間は割りと大丈夫だけど、夜痛くて。何か漢方はないですか?」 と聞きました。 「うーん。じゃあ葛根湯を飲んでみますか。」と葛根湯を処方して貰って。 小青竜湯は重複するからダメだと言われたので、半夏厚朴湯と葛根湯を昨夜、今朝と二回飲みました。 昨夜、あまり喉が痛くなくて。効いたのか、自然に治ったのか、今朝も少しはイガイガしますが、あまり気になりません。 ただ、代わりに咳が少し出て。 少しダルくて。 小青竜湯を辞めた事で、抑えられていた症状が出てしまったのでしょうか。 小青竜湯に戻すべきか、葛根湯を続けるべきか。 咽頭痛が収まるなら今日は葛根湯にするか。 もう少し葛根湯で様子を見るか。 咳やダルさが出るなら小青竜湯に戻すべきか。 どう思われますか?

3人の医師が回答

補中益気湯の副反応について

person 60代/女性 - 解決済み

慢性上咽頭炎でbスポット療法を受けています。なかなか良くならないので、漢方薬で慢性の風邪ととらえて、補中益気湯を試しました。クラシエの市販薬なので、満了ではないと思うのですが、飲んだ後、胃重と薬効が強いのか、めまい感があらわれました。時間が経つと良くなりますが、又服用すると。同じような感じでした。これは、慣れれば現れてこなくなるのでしょうか?効いている証拠なのか、単に合わないのかわからないので、今は服用しておりません。人参養栄湯を続けていたのですが、そのような反応は一切なく、そのかわり胃腸の調子は良くなったのですが、後鼻漏などの風邪症状を体力で追い出してくれるような反応はまだありません。補中益気湯は、なんだかクラクラするけど後鼻漏が少し良くなった気がしましたので、長期ではなく5日間位続けたい気がしたのですが、辞めておいたほうがよろしいでしょうか?基本やせ型で胃腸が弱く血色も悪く冷えに弱いタイプで、中々汗が出ません。乾燥タイプでもあります。舌は後鼻漏のせいで荒れているのか赤く痛い時が多いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

葛根湯が従来のコロナウイルスに効くなら、新型コロナにも効きませんか?

person 50代/男性 -

お世話になります。 風邪の引き始めに効くという葛根湯をググったら、その作用機序が「肺洗浄液のインターロイキン(IL)1α(マクロファージ系)を抑えてIL12(NK細胞系)を増やす」という旨記載がありました(KEGGデータベースとWikipedia参照しました) まず、私のこの理解が正しいのかどうかが自分でも判りません。 私が理解した通りであれば、新型コロナの引き始めにも葛根湯が効くのではないだろうかという推測をいたしました。 効く・効かないは実験なり行わないと断言できないことですので、それは求めませんが、 効果がある可能性があるのでしょうか? その場合、風邪の症状がでたら早めに葛根湯を飲んだら、普通の風邪か新型コロナか判らないとしても治癒する、という可能性があるのでしょうか? まとめます。 1.葛根湯の作用機序は肺洗浄液内のインターロイキンに影響を与える、で間違いないか? 2.葛根湯は新型コロナに効果がある可能性が考えられるか否か? 3.風邪症状がでたら、新型コロナか否か確定せずとも、とにかく早めに葛根湯を飲めば大丈夫、となる可能性はあるか否か? です。よろしくお願いいたします。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

漢方医の診察での問診への回答について

person 40代/男性 -

6月2日に漢方医の診察を受けるときの問診の答え方で悩んでいます。 緑内障の治療のため、大学病院の眼科に加え、自費診療で漢方医に通院しています。 毎月一度診察を受けて、送られてくる生薬を煎じて飲んでいます。 自費で月10万円程度です。 問診で良くなっかたか聞かれるのですが、自覚的な変化は感じないので、 「毎晩24時まで勤務して疲労が蓄積した時は悪くなっていると感じた。」 「良くなったと感じるときもあるが、よく分からない」と答えると 「そんなことを聞いてるんじゃない!こっちは治そうとしてるんだ!」と怒られます。 答えが曖昧だから怒られているのか、 原因を私日常生活から推定して私的な事情を説明しているから怒られているのか分からないので、どう答えたら良いか悩んています。 視野検査の結果は眼科でもらったから、それを見せれば良いかとも思いますが、一度の結果で変化が分かるはずがないと怒られる気がします。 漢方の診察は月に一度なのに視野検査は三ヶ月に一度なので、新しい視野検査の結果が出るまで客観的な検査結果は伝えられません。 三ヶ月に二回は主観的な印象で答えるしかないですが、緑内障はゆっくり進行しますから毎月自覚的変化を答えられるはずがない気もします。 しかしそう言えば怒られると思いますので、どう問診で答えれば良いか分かりません。 「主観的な印象で分からない」と答えれば良いでしょうか? 疲れや老眼が原因と自分で推定したとしても、推定が入る考えや原因は説明せず、単に分からないと答えて、余計なことは言わない方が良いでしょうか? 保険診療なら問診スタイルが合わなければ自分に合う医師に変えれば良いですが、致命的な不治の病で他に治療実績を発表している医師はいないので、この漢方医に通い続けるしかないと考えています。

2人の医師が回答

「人参養栄湯」服用後の頭痛について

person 60代/男性 - 解決済み

お伺いいたします。 嗅覚障害があり、人参養栄湯エキス顆粒(ツムラ・1回1包3g、1日3回服用)を処方してもらい食前に服用したところ頭痛(軽い、弱め)が起きた為、次の服用時は半分量(1.5g程度)にしましたが、同じ程度に頭痛が起きました。 どちらも約3~4時間経過ぐらいには頭痛は解消されており、その後も半分量で3日間ほど服用していますが、同じような頭痛は発生しております。人参養栄湯の添付文書のなかに副作用として「頭痛」ということが書かれていませんが、副作用なのでしょうか?。 副作用であるならば直ぐ中止した方が安全でしょうか。? それとも今後どれくらいの期間服用しても頭痛が起きるようでしたら中止した方が安全でしょうか。? 中止しないで嗅覚の回復を期待し継続して服用した場合、最低どれくらいの期間の服用を目途にしたら良いでしょうか。? ご教示よろしくお願いいたします。 (備考:私の体形・体質/痩せ型(筋肉、脂肪とも少なめ)、冷え性、低血圧、低体温。/他【血液内科の医師の説明では軽い貧血傾向である。白血球数・赤血球数・血色素量・ヘマトクリット・血小板数の5項目の値が基準値下限より少し下がってる。鉄不足から来る貧血では無い。定期的に血液検査を行っている現状です。】) 草々

2人の医師が回答

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