膵臓の病気・症状

胃腸が長い間不愉快です

person 70代以上/男性 - 解決済み

ここ2週間ぐらい胃もたれが続いています。食欲がありません。でも食べ始めると、何とか入ります。 10月4日に憩室炎(点滴と薬で治癒)を患って以来、噛むことには注意しています。時々妻に食べすぎと言われることもありました。 便通は良すぎるぐらいで、毎日2回、たまに3回もあり、食べたものはほぼ便になっている感じです。ただ硬めの時は以前処方してもらった「炭酸マグネシウム(憩室炎を治療した胃腸内科器医師に勧められた」を使いますが、柔らかくなると服用をやめています。週2・3度の服用です。 先週、月曜日かかりつけ医で出された薬は「ラベプラゾール」を処方されました。エコーも必要ないと言われました。 良くならないので別の内科医に診てもらったら処方されたのは「ムコスタ」です。 土曜日の今に至るも胃が重く、食欲が出ません。便通の多さにも悩まされています。妻は大腸検査を勧めますが、2年ぐらい前に腸の内視鏡してから行っていません。消化器内科の先生も1年ぐらい様子を見ましょう、でした。 自分で腹部を抑えると肋骨の真下辺りに鈍痛を感じます。(慢性)胃炎かなと思うのですが、どのような薬が効くのか、また私の症状についてお気の付かれることがあれば、よろしくご指導をお願いします。 なお、逆流性のげっぷはほぼありません。

4人の医師が回答

膵管内乳頭粘液性腫瘍の癌化について

person 70代以上/女性 - 解決済み

家族の診察に立ち会いました。膵管内乳頭粘液性腫瘍についてお尋ねします。 肺がんのステージ4で治療中です。化学療法の副作用(原因はサイラムザの投与です)で消化管出血を起こしたため、腹部エコー検査で膵臓に3ミリの嚢胞が見つかりました。 このためM R C P、造影 CTを受け「膵管内乳頭粘液性腫瘍」で確定しました。メインになる嚢胞は膵尾部ですが、主膵管や膵頭部にもポツポツと画像では写っているようです。 主治医の先生から、「画像だけではガンの可能性は低いが、呼吸器内科での血液検査のデータを見た時に、肺がんの腫瘍マーカーは基準値内に改善していますが、膵臓の数値を示す項目が高かったため腫瘍マーカーの検査をします」と言われました。 肺がんの転移ではないと断言されましたが、膵臓の異常を示す具体的な検査項目の言及はありませんでした。 ちなみに専門外のためとは思いますが、呼吸器内科の主治医は血液検査では消化器は問題ないという見解でした。 今の時点では、嚢胞が癌化する可能性が高いと消化器の先生は見ておられるのでしょうか? 嚢胞が癌化した場合は、肺がんと並行して化学療法をすると考えていいでしょうか?

3人の医師が回答

体重減少してから増えなくなった

person 50代/女性 -

50代女性です。1ヶ月前に腰椎すべり症と診断されメチコバールとエパデールを処方され飲んでいます。同時期にエクオールのサプリメントも飲み始めました。すると体重が一気に3キロ近く減り、(47.8→45キロ)元々痩せ型で体力もないので体重を戻したいと思い意識して沢山食べていますが、いくら食べても体重が増えません。今までだと痩せたなと思うと焼き肉や鍋等を食べるとすぐに体重が戻りました。1ヶ月前に内科で血液検査と腹部エコーをしてもらいましたが、総コレステロールと中性脂肪が少し高い以外に異常はありませんでしたが、何か検査で分からない他の大きな病気が隠れていないかと不安になります。ちなみに腰痛予防の為に同時期にウォーキングも始めました。ウォーキングは一日7000〜8000歩程を毎日していますが、ウォーキングくらいの運動で体重が減り増加しなくなる事はあるのでしょうか。エパデールやエクオールの影響があるのでしょうか。体重を気にしてしまい、一日中何度も体重を測ってしまいます。更年期に入り精神不安定でストレスを溜めやすく、元々不安症な性格です。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

膵炎かどうか、とても心配です。

person 30代/男性 -

膵炎の疾患があるか悩んでおります。 (症状の流れ)10月下旬に背部痛とみぞおちの痛みがあり病院へ行きました。痛みレベルは10段階の2くらいです。エコー問題なくリパクレオン、ネキシウム処方で1週間様子見て欲しいとの事。翌日痛みもなく約4日禁酒。11月初旬、再度病院へ行き血液検査を行い痛みもなし。今回は問題なしとの事(血液検査の結果は添付画像の1番右の紙です) 11月中旬、背部痛(左肩甲骨くらい)一日中、同じ痛みが続く状態。痛みのレベルは10段階の3.4、鈍痛。エコー、血液検査も問題なし。血液検査の結果は添付の真ん中の用紙です。検査では問題はなかったが膵臓にダメージがあると思うので、休めた方がいいとのこと。それから症状は特に治らず、背中(左肩甲骨くらい)に鈍痛がありみぞおちの左側肋骨の下の方も鈍痛があります。11月の下旬の本日、血液検査と単純CTを行いました。単純CTでは、急性膵炎は疑われず、特に問題なしでした。しかし血液検査で、尿アミラーゼが775と高く膵炎の疑いは晴れませんでした。添付1番左側の用紙です。関係あるかわかりませんが朝11時くらいに尿検査しましたが起床時から水分を全くとっていません。担当医からは、外注の血液検査をするので来週また来て欲しい、お酒は今後飲まないようにとの事でカモスタットメシル酸塩を処方されました。そこでご質問をさせてください。 ◼︎(ご質問) 1、膵炎の可能性はあるのでしょうか。何か別の疾患の可能性もありますか?2、飲酒が趣味で仕事のストレスなど飲酒で解消しており飲酒ができないのがとてもストレスです。今回の痛みが膵臓のダメージによるものな場合今後飲めない可能性があるのでしょうか。3、膵炎か判断を行うのに足りていない検査はありますか? お忙しい中申し訳ありません。 ご教示宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

一月続く咽頭痛と左肋骨下のお腹の痛み

person 50代/男性 -

○症状 咽頭痛が一月続いています。咳や痰はありません。ただ、風邪の初期のように痛い感じです。喉が渇くことも多いです。 また、左の肋骨の下のみぞおちの左部分のお腹のあたりがなんとなく違和感があります。少し痛いというものです。ストレス球かと思い、漢方も飲んでますが全く効きません。 ○これまで 月に抜歯をしてます。その部分も、たまに痛むものの歯医者では見た目は歯周病等ではないとのことです。夕方になると痛むことが多いです。 昨年大腸に陽性ボリーブが二つあって摘出しました。このため8月に大腸内視鏡と胃カメラは行い結果問題はありませんでした。 また、7月に人間ドッグを行ってますが異常がありません。その際に腹部エコーもしています。 さらに、一月前に左胸の上の方が痛くて一通り、血液検査をしましたが異常はありません。 ただ、二週間前に胸の痛みでCT検査したところ薄く淡い数ミリの影が写り、早期腺癌の可能性もあり、経過観察となってます。しかし、呼吸器の先生はこの症状との咽頭痛とお腹が痛いのは全く関係ないと思うとのことです。なお、影は、炎症性変化かどうか全くわからないとのことで、影も薄く小さいものです。  ○その他 摂食障害でないですが。食べたものを太るのを気にして吐いてしまうクセががありここ数日はやめてます。    ○お聞きしたい点 以上の状況で、結局原因がわからないのですが、 一つは耳鼻咽喉科で喉を診てもらおうかと思ってます。もう一つは再度腹部エコーをやってみるのは意味があるかとも思います。  いずれにしろ来年ニ月に再度CT検査があり被爆もあるのでCT系の検査は難しいと感じてます。 ○ご質問 何かこの状況で、可能性のある疾患やそれを特定する良い方法はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

低体重による体調不良?について

person 30代/女性 -

機能性ディスペプシア治療中、 甲状腺機能低下症治療中で服薬しています。 元々痩せ型で、胃の調子や体調が悪くなると食べられない事が多いです。 ここ数日また食欲のない日が続き、あまり食べられていませんでした。 胃の調子が悪い事自体はよくある事なのですが、今朝はそれに加えて非常に身体が怠く、しっかり8時間以上寝ていても眠気が取れず、フラフラ感や吐き気もあります。 また、急に心臓がドクドクと強く早く脈打つような動悸と息苦しさを時折感じますが、いつも10秒以内には治まります。 昨日は特にあまり食べられなかったのでエネルギー不足が原因かと思い、今朝も食欲はありませんでしたがバナナ、ヨーグルト、お粥を頑張って食べてみたのですが、食後に吐き気と怠さが増して今動けません。 身長は166センチ、今朝の体重は45キロでした。1年前は52キロほどありましたが、体調が悪いせいで7キロほど痩せ、未だに少しずつ減り続けています。 この1年間に胃カメラ、大腸カメラ、血液検査、心エコー、24時間ホルター検査、MRI、頭部&腹部CT、胸部レントゲン等様々な検査をしましたがどれも特別な異常は見つかりませんでした。 1つ気になることと言えば、先日甲状腺機能低下症の経過観察の為血液検査をした際に、プロラクチンが100近くあった事くらいです。 今日の症状は、食べられない事でエネルギー不足が原因でしょうか? 他に何か考えられる事や対策はありますか?

4人の医師が回答

胆嚢癌にて母が余命宣告を受けました

person 70代以上/女性 - 解決済み

昨日手術にて母が胆嚢癌の2回目の手術を受けました。 1度目の手術を10月14日に行いました。まだ胆石で胆嚢癌については? でしたが 開腹をして確認したところ胆嚢に癌がありました。リンパ節も1つ取ったようです。 まだ癌が残った状況にて門幕塞栓術をして1か月後の11月22日に2回目の手術をしましたが、開腹して間もなく腹膜に転移を発見して、今回の手術にて根治の予定ができないとのことで、閉じました。治療なしでした。 本来は 肝臓の7割とり胆管とリンパ節を4つかな?とり小腸をきり肝臓に繋ぐという 大手術でしたが、何もせず癌も点在で残ったままになりました。 先生が胆嚢癌が性質がかなり悪質して強く今後は厳しいとのことでした。 余命は数か月とのことでした。 抗がん剤治療をするかは本人含めてお任せしますとんことで、 抗がん剤も よくすることはできず、延命と癌が大きくならないようにするというものでした。 根治ができると思ってましたからかなりショックですが、今後は時間がないので、 いろいろ考えないといけないし、教えていただければと思います。 いろいろネットでみていると、このような状況でも 遺伝子医療 免疫医療 ビタミンc医療 などあると書かれております。 今アマゾンにてとても売れている アントロキノノールも買いました。 どう進んでいったらよいかを思案しております。 確かにワラにもすがるということですが、何とか元気に寿命を少しでも全うさせてあげたいのです。 何とかお知恵を貸していただけないでしょうか? 西洋医学としては上記の見解なので、何とか望みをつなげたいのです。 母は78歳で連続にて2回手術してかなり体力も落ちております。 そこは免疫力の強化の点ではマイナスですが、根治は手術しかないということで 進みました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2日前から左下行結腸下部の持続的な痛み

person 20代/女性 -

昨日(11/21)勤務中、午後から左側下行結腸下部に持続的な痛みが出てきました。 背部から叩くと響くような痛みがあったため、「もしかしたら腎臓かな」と思っていました。 (7年前に左腎臓で腎盂腎炎を発症したことがあり、普段の便秘とは違う痛みではないかと思いました。) その日の昼食時から食欲不振があり、退勤後(18時)には職場のトイレから出れないほどの腹痛(腰痛)に襲われました。 その際、尿便とも出ましたが痛みは変わらずでした。 帰宅して温野菜とうどんを食べ、整腸剤(ミヤRM錠)2錠服用。 本日(11/22)は朝食にうどん、昼にスープ、夜に鍋を食べ、それぞれミヤを服用しました。 症状は変わらず左下行結腸下部の持続的な痛み(痛みに波はありません)、疼痛部位から背部への延長線にある腰部痛(脇腹と腰椎の中間部)、腰部打診による響く感じ、食欲不振、痛みが直線上に上に来て左頸部あたりに不快感を与えます。時折吐き気も伴います。 持続的な痛みは主に腹部です。打診時または時折腰部痛あります。 姿勢によって疼痛変化はありません。 腎機能障害に著明である、血尿や頻尿、排尿時痛、倦怠感は見られていません。 便秘でもないです。 こうなった場合、そもそも泌尿器科なのか、女性ということもあり婦人科なのか症状から見当がつきません。 しかし、明日からの仕事には疼痛や吐き気が影響しそうで不安です。 これは何なのでしょうか。  卵巣捻転や女性器の感染症などのかのうせいわありますか。 専門家の方々の知恵をお借りできたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

今年5月に膀胱炎になって以来、通院し服薬中ですが改善がされてる気がしない為相談させていただきたいです

person 60代/女性 -

今年5月に下腹部の痛みがあり膀胱炎とのことで服薬し一時は症状も改善されたのですが、8月頃にまた同じ症状になった為再度診察を受け服薬を続けてきました。その際、腹部エコーやレントゲンでは異常も無く尿検査や採血でも問題ないということでした。 ただ夏以降あまり症状が完治した感覚がなく臍下膀胱あたりから左下腹部までの範囲で違和感があり時折酷く痛みが続き、今月頭には鮮明な血ではないですが、尿の色的に軽い血尿が出てると感じた為再度診察を受け採血及び尿検査をしましたがやはり問題ないとのことでした。(採血検査結果は写真を添付) この症状に関し本日気づいたことがあり、普段は傷みはあまりなくずっとお腹が重だるいという感じなんですが、食事後必ず先程書いた箇所がかなり強く痛みます。その後すぐに尿意が頻繁にあり度々お手洗いに行き、排尿及び腸が動いたあとガスがでた後は痛みも取れ体を動かしても痛くありません。ただ、重だるい感覚は治りません。そして、現在は以前よりも少し濃い血尿に変わったようにも感じます。 近々病院を変えようかと検討しております。ただ、その前に可能性のある病気についてお伺いしたく書かせていただいております。 まとまりのない文章で申し訳ありませんが些細なことでも構いませんのでご意見を頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。 (現在服薬中の薬:内科消化器科ではコロネル錠500mg,ビオスリー配合錠です。それとは別に整形外科にて足の治療を受けてオリ、そちらではセレコキシブ100mg,レバミピド錠100mg,ケアラム錠25mg以上です。)

3人の医師が回答

「膵炎再発の可能性について」の追加相談

person 30代/男性 - 解決済み

追加の質問させて頂きます。 その後二回目の血液検査でアミラーゼ113と下がりましたが、少々食べ過ぎてしまい軽度腹痛で三回目の血液検査をして頂きアミラーゼが200に上昇していたので詳しい検査を追加して頂きsアミラーゼ26.2%でpアミラーゼが73.8%でした。crpの上昇はないとの事。p アミラーゼ148くらいになると思います。 今現在腹痛はなく、CT画像からの所見ではやはり膵臓の腫れはなく十二指腸下行脚の部分の腫れで上昇した可能性が高いとの事。放射線専門医と二重読影を行っているので診断精度は高いたの事でしたが、念のため本日四回目の採血して頂きました。腹痛もない事から基本的には様子見だそうです。一回目な採血からこの間処方箋はファモチジンとビオスリーのみでした。 アミラーゼ下がっていればいいのですが処方箋も特にないので心配です。 メインの質問は下記です。 1 : 腹痛も自然に回復したので先生いわく膵炎だったら膵炎の腹痛がファモチジンのみで回復する事はなくどんどん痛くなっていくはずなので膵炎の可能性は低いとの事ですがそうなのでしょか。 2 : pアミラーゼ148は軽度上昇で様子見で大丈夫なのでしょうか。処方箋もありません。 3 : アミラーゼ上昇は腎臓の働きも多少影響するとの事でしたがpアミラーゼは膵臓由来なのにそのような事もあるのでしょうか。 4 : アミラーゼの数値が短期間でこのような上下する事もあるのでしょうか。又、腹痛も出たり治ったりするものでしょうか。 ご教示お願い致します。

3人の医師が回答

早期慢性膵炎の飲酒、食事制限について

person 40代/女性 -

47歳女性です。 3年前に早期慢性膵炎と診断され、食事の前後でベリチームを飲み、脂質を1日制限30g、様子をみて60gまで。飲酒は近所。脂質制限をすると便が出なくなるので、毎日便が出ない時は下剤(マグネシウム)を飲む様にと、多量のベリチームとマグネシウムが出されています。痛みが出た時のみ服用する様にフォイパンとコスパノンも出ています。 最初は頑張って守っていましたが、今はベリチームもマグネシウムも飲んでいません。 痛みが腹部に出るのは、脂っこい食事の後にかき氷やアイスを食べてしまった日の翌日。1年間に数回です。お腹が張った様な横腹が痛む様な痛みが数時間続きます。 その際はコスパノンとフォイパンを飲みます。効果がある時とない時があります。 症状はそれだけです。 食欲旺盛。唯一の楽しみだったお酒は半年間一滴も飲んでいません。 今後どうしていけば良いのか、どの情報を調べても早期慢性膵炎は治らないと出ていて絶望感に襲われています。 今後何を食べていけば良いのか、飲酒は一生出来ないのか、脂質を考えてばかりの食事が一生続くのか、本当に良くなる薬や方法は無いのか、、、 こちらのページで拝見した膵臓専門のお医者様のリストに私の行っている先生のお名前はありませんでした。 一度リストにある先生の所に行ってみたいですが、今の先生にデータを頂いたり紹介状を書いて貰わないといけないと思うと気が引けます。 どうか私が今後どうしていけば良いのか教えて頂けますでしょうか。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

単純嚢胞、IPMNのちがいについて

person 30代/女性 -

先日、昨年から受け始めた人間ドックの腹部エコーにて、膵嚢胞疑いありと書かれ、先日MRIを受けて内科医と肝臓内科医から説明がありました。昨年は膵嚢胞のことは書かれておりません。 結果→膵頭部 12mm 胆管拡張なし、    MPDの拡張なし、DWI高信号なし と書かれています。内科医は、ほくろのようなものだから何も気にすることはない。先天性か単純な嚢胞だから大丈夫。心配ならば、年に一回経過を見るくらいでいいよ、とおっしゃられ安心しておりました。 ところが肝臓内科医は先天性ではない、 13mmもあって昨年見つけられていないのはおかしい、突然この大きさになったのなら 詳しく経過を見ていく必要がある、 とのことでIPMNと診断され3ヶ月後にまたMRIをとることになりました。 医師によって言うことが全く違うのですが、 やっぱりあまりよろしくないのでしょうか? 13mmもあるなら昨年見つけられたはず、と言っていたのですがやはりそうなのでしょうか。突然13mmのができるってことは悪いもので間違いないのでしょうか。30代でのそういう所見はあまり聞かないですし、場所が場所だけに不安でたまりません。回答お願いします。

3人の医師が回答

鎮痛剤が効かない右脇腹の痛み

person 30代/女性 - 解決済み

1週間ほど前から急に右脇腹に痛みがあります。 一番下の肋骨の辺りだと思います。 熱はありません。 常に痛いわけではなく、患部を捻ったり力が入った時に痛みがでます。 くしゃみや咳、鼻を噛むなどでも痛む時があり、一番辛いのが睡眠時の寝返りです。寝返りの時が痛いので起きてしまい、ちゃんとした睡眠が取れない日が続いています。 3日くらい様子見て改善の兆しが無かったので掛かりつけの内科に行きました。レントゲンを撮って異常無ありませんでした。1ヶ月ほど前に熱を出して、その後から痰が絡んだ咳が酷い時があると話すと、咳のしすぎが原因ではないかということで、鎮痛剤(カロナール)で様子見になりました。 しかしカロナールは効かなかったです。 痛みが出て1週間経って再び内科に行き、別の先生に触診してもらいましたが、胆石?の感じはないとのことで今度はロキソプロフェンを試すことに。 こちらの先生もやはり咳が原因ではないかとおっしゃっていました。 しかし、ロキソプロフェンも多少痛みが薄れる程度です。 お医者様には年齢的にも内臓的な疾患は考えにくい、膜とか表面的なところだと思うと言われています。 ちなみに、今年の夏に別の体調不良があり、8月に胃と大腸の内視鏡と腹部エコーをやりました。 結果、大腸は憩室があったのと胃は胃酸の逆流がありました。エコーは問題なしとのことです。 お医者様の言う膜の炎症だったとして、どのくらいで治るのが一般的なのでしょうか? 心配性なので、鎮痛剤も効かないし、本当に内臓に問題はないのか不安です。

3人の医師が回答

右脇腹の腹痛と、右側の腰痛について

person 30代/女性 -

1年前くらいから、時々右脇腹下あたり、右の腰あたりが痛みます。痛みは軽い痛みでいつの間にかなくなったり、と不定期で痛みますが、痛みはちょっと気になる程度です。 人間ドックは年1回定期的に受けており、去年からは腹部超音波検査の際にも技師さんにこの症状をお伝えし、いつも以上にその部分を慎重に検査しますねと仰っていただき検査していただきますが、結果はどの部分も異常なしで気にしてなかったのですが。 最近不安神経症などもあり、体のことが気になるようになりました。 6年前からの人間ドックの結果を改めて見直してみると、血清アミラーゼが基準値内の年もあれば、160,143、136.148などとわずかに高値の年ばかり、基準値内の年も123ぐらいで全体的に高値なのが気になり、この不定期のお腹の痛みと関係あるのかな!?と気になります。かなりの肩コリもあり、時々背中も痛くなります。デスクワークで1日5時間ほどパソコンを使って仕事をしているのも何か関係あり?など心配です。  去年大腸内視鏡検査ではポリープもなく異常なし、その際かかりつけの消化器内科の先生に人間ドックの結果を見ていただいたのですが、血清アミラーゼの数値は指摘されず、過敏性腸症候群の診断を受けました。その時は納得しましたが、最近血清アミラーゼ高値と腹痛に関連があるのかも、と思うようになり、ご相談させていていただきました。 今現在は、不安神経症でセルトラリン、生理不順でピルを服用しておリます。  12歳から6年間、甲状腺機能亢進症で薬を飲みしばらく完治しておりましたが、最近血液検査をし、橋本病の数値でした。甲状腺ホルモンの数値は今は基準値なので、薬は飲まず定期的に血液検査をしながら様子をみています。 血清アミラーゼと腹痛の関連性、もしかしてすい臓がんなのか?など色々不安です。 ご回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

PBC経過観察中の腹部エコーで膵臓IPMNの疑い。MRCP等の精査、CA19-9などは不要か?

person 70代以上/女性 -

75歳女性です。数年前pbcの診断を受けて半年ごとの腹部エコー経過観察をしています。 pbcの方はウルソが効いて症状は出ていません。 ここ一年半ほど半年ごとに膵臓の嚢胞性腫瘤が指摘され、2個から数が増えて5-6個になっています。大きさも4mmから5mmと微増しています。 昨年4月の診断では「膵嚢胞性腫瘤・尾部4mm大、他1個。膵管拡張なし」でしたが、今年11月の診断では「膵嚢胞性腫瘤・頭部に5mm大、尾部に4~5ケ2~4mm大、膵管に接しているものもあり。IPMN疑い。膵管の拡張はありません」となっています。担当医(肝胆膵専門医)はIPMNには全くコメントせず、PBCについてのみ「症状が出ていないので従来通り半年後のエコー観察(PBCの経過観察)で良い」との診断でした。 したがって「IPMNの精査のためのMRCP等の検査」はしないようですが一度はした方が良いのではないでしょうか?またCA19-9などの「膵臓癌マーカー検査」もしなくて良いでしょうか?「膵臓癌」が心配です。 なお腹部リンパ節腫脹(反応性疑い)が総肝動脈近傍~肝門部に数個あり、最大径25×6mm大(1年半前は16×4mm大1個のみ?、1年前は数個で最大径24mm×4mm大)ですが大きさ少しずつ増えていますが問題ありますか? 腹水貯留なし。脾臓サイズは正常大。総胆管は拡張なし。胆嚢ポリープと肝嚢胞3.4mmがあります。肝臓の腫瘍マーカー値は正常です。その他血液検査値はコレステロール値241以外はおおむね正常です。肝臓の方は担当医が注意深く経過観察(び漫性肝疾患疑い)しています。

3人の医師が回答

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