便の異常

3歳子ども うんちが出せずにいます。

person 乳幼児/女性 -

3歳の子どもです。以前から便秘気味だったので、数ヶ月前から酸化マグネシウムと整腸剤を処方され飲んでいます。 それでも最近は「おなかいたい!おしりいたいの!!」と大泣きしますが、うんちが出せずにいます。うんちこわい!と言って我慢している様子です。5日間待って、出なければ処方されたグリセリン浣腸をするようにしています。 ただ、浣腸をしても翌日から毎日のように泣いて痛がり、痛みの波がおさまるまで耐える...の繰り返しです。 日を追うごとに痛みの主張も強くなり、痛がる時間も長くなっています。 浣腸を積極的に使って、毎日のようにうんちを出す感覚を持たせるべきでしょうか? グリセリン浣腸は使いすぎると癖になってしまうのでしょうか? 使う時には大暴れして嫌がるので、使うことでますますうんちをこわがってしまうのか...とためらいもあります。 5日間程度は待ってみるべきでしょうか? 本人は食欲もあり、お腹もぷよぷよしており張っている様子もありません。 食べ物もキノコ類、芋類、乳製品、発酵食品、フルーツなどお腹に良さそうなものは本人も好んで毎日食べています。 どうしてあげるべきでしょうか。

11人の医師が回答

左下腹部の軽い痛み[大腸の既往歴有り]

person 30代/男性 -

[期間]10日前から〜徐々に弱まっています [症状]左下腹部の間欠的な軽い痛み ・ほとんど気にならない軽い痛みです(違和感レベル) ・初期は横臥時にも発生(1日に3〜5回程度) ・現在はほとんど症状なし(食後、歩行時に感じる程度、1日に1〜2回) [既往歴] 昨年10月に健康診断検便にて精密検査 ・線種内癌有り→今年1月に内視鏡手術実施、断端陰性で完治 →そもそも精密検査(内視鏡検査)を実施し摂取した箇所のみが悪性だったため、内視鏡手術で取ったポリープに悪性所見は見られませんでした ・粘膜下腫瘍の疑い→こちらは病理検査にかけた箇所は炎症性ということでした。「何かを押し出している?」という可能性も有る。1年後のフォローという診断で今年10月に再度内視鏡検査予定です。 [ご相談] 徐々に症状が良化していること、また上記の既往歴を踏まえまして、 ・どのような病名が疑われるか? ・上記既往歴の再発及び悪化の可能性はどれぐらいあるのか? ・10月に健康診断及び内視鏡検査を実施予定だが、早める必要はあるか?(どれぐらいの切迫性か?) をアドバイス頂けますと幸いです。便通は毎日有ります。下痢のときもあれば通常の場合もあります。便が細いと感じる時もありますが、スムーズなときもあります。軽い痛み以外に症状はありません。

4人の医師が回答

ポリペクトミーをヘパリン置換で手術

person 60代/男性 -

私の弟ですが、ワーファリンを服用していたため、ポリペクトミーをヘパリン置換療法で行ったのですが、術前のPT-INR値測定も行わず、下手な切除のため、出血リスクが有るとして、ワーファリンおよび食事を2日間無しとし、2日後に再開。2日分伸ばすべきヘパリンを当初予定通りに中止し、実質は診療記録に失念と記載がある。中止するに際しPT-INR値も確認せずに行って、結果ワーファリン、ヘパリンの両方とも効果を発揮していない状況に放置して、その後PT-INR値1.16という危険値を見ながら何ら対策を採らず、その晩から翌朝の間に脳梗塞を発症、朝に発見、発見が遅く、半身不随、高次脳機能障害となりました。 1.PT-INR値の確認などの学会のガイドラインに定められたことを行わずに手術を行い、すべき投薬を失念し、この結果を招いた病院の責任はどうなのでしょうか。 2.PT-INR値1.16という危険値を確認したとき、速効性のあるヘパリンかDOACを投与すべきだったと私は考えるのですが、どうでしょうか。 3.投与すれば脳梗塞を発症する危険性は排除された可能性は高いでしょうか。 以上の3点にお答えいただければ有難いです。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎、アザニンか白血球除去療法か

person 40代/女性 -

5年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断され、長年ペンタサ坐薬を使用。数年、とくに何事もなく過ごしていましたが、最近再燃してしまい、個人病院から総合病院に移りました。そこで新たに色々検査をしたところ、5-ASA不耐であることがわかりました。ただ、リアルダとアサコールは「陽性」で、ペンタサは「陰性」でした。しかしペンタサも数値が(?)やや高いということで、ペンタサの使用をやめ、現在はレクタブルを使用しています。 次回の診察までに、免疫抑制剤(アザニン)での治療か、白血球除去療法を行うか決めてきてくださいと医師に言われました。 この1カ月、シロートなりに色々調べましたが、免疫抑制剤も白血球除去療法も副作用やリスクがあり、とても不安で、決めかねています。 そこでお聞きしたいのは… 1.引き続きペンタサでの治療を望むのは無謀でしょうか。 2.免疫抑制剤は一生服用しなければならないのでしょうか。症状が良くなれば薬を減らすことはできますか? 3.免疫抑制剤を使用する場合、事前に遺伝子検査をしたほうがいいと言われました。遺伝子検査で何がわかりますか? 4.免疫抑制剤は感染症のリスクが高かったり、がんになるリスクもあると聞きました。半錠にした場合、そうしたリスクはかなり減少しますか? 5.免疫抑制剤をやめれば、その時点で、副作用のがんリスクはなくなりますか? 6.白血球除去療法は、10回1クールで、症状が良くなれば、2週間に1度のペースで行うと言われました。これもやはり一生続けなればならないのでしょうか。また、1回あたりの費用はどのくらいかかりますか? 質問が多く申し訳ございません。次回の診察の参考にしたく、アドバイスよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性的な便秘について

person 60代/女性 - 解決済み

65歳パート事務員の女性です。 30年前に股関節の手術後、下肢障害者認定を受けています。 運動制限の為か年齢的なものか、丁度その頃から慢性の便秘に悩まされています。 お通じがないと腹部膨満感が辛いので、良くない事とは思いながら、ずっと市販薬の『コーラック·ツー(2)』を毎日1錠〜2錠服用しています。 職場の健診での便検査では4年前に1度だけ潜血があり、大腸カメラを受けましたが問題なく、ポリープもありませんでした。(便秘による痔ではないかとの事・元々39年前の出産以降常に出ている状態です。痛みは全くありません。)それ以外では再検査の所見はありません。 その後、自己判断での長期間の市販薬服用は良くないと考え、消化器内科クリニックに相談した処、初薬でとりあえずセンノシド12mg☓2錠を処方されたのですが全く効きませんでした。(これは毎年健診のバリウム検査後に配布されて効かない旨は話したのですが…。) 次にガスコン錠80Mg・モサプリドクエン酸塩錠5mg・グーフィス錠5mgを処方された処、常に便意がありダラダラと少量ずつ排便がありました。 それでは日常生活に困るので再度相談したところ、「コーラック·ツー(2)でコントロール出来ていたのなら、慣れた薬に戻したらどうでしょう。」との事で、以後3年ほどは受診していません。 最近、コーラック·ツー(2)も1錠では殆ど排便がなく、2錠だとダラダラと少量の排便になってしまいます。 食事は、納豆やキムチ・食物繊維の多い野菜・海藻等は努めて摂っています。体質と諦めるしかないのでしょうか? 以上、小さな事かもしれませんが、長年の悩みですので、何かご助言がありましたら宜しくお願いします。

4人の医師が回答

ストマ閉鎖手術について

person 60代/女性 - 解決済み

ひどい便秘の為、1月26日に、市販の浣腸を使い、誤って穴を開けてしまい、直腸穿孔と診断され、1月27日にストマの手術をしました。 今月、閉鎖手術をする予定ですが、造影剤によるCT、大腸カメラを受けましたが、大腸カメラで鎮痛剤をお願いしてあったのに、なぜか使用されなかったので、途中痛く我慢できなく、20センチの所で終わってしまいました。 その後、主治医の先生は、キズがあるかを確認する目的だから、それでも大丈夫と言われました。 キズは見えなかった理由で、後日、造影剤による大腸検査をしましたが、キズはなおったようで大丈夫と言われました。 ただ、理由はわからないが、肉眼では見えない程度の軽い炎症があり、出血や下痢、腹痛があったか聞かれましたが、心当たりがなく、そのように答えました。 このまま手術を延期しても、炎症が治るとは考えにくいとの事で、予定通り手術をする事になりました。 質問ですが、 1 炎症があるのに、最後まで大腸カメラをしなくて閉鎖手術しても大丈夫でしょうか。 2 炎症原因は、何が考えられるでしょうか。 3 閉鎖手術後、どれぐらい期間をあけたら、また、大腸カメラができるのでしょうか。 4 キズが見えないのは、今頃ですが、キズは始めからあったのでしょうか。 5 手術後、腸が上手く接続されないと、まれに漏れ出て又手術になる事もあるといわれましたが、手とロボット手術で縫合するのに、そんな事があるのでしょうか。 いろいろと心配になり、 以上ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

右下腹部から腰の痛み

person 50代/女性 - 解決済み

以前一度相談させて頂いております。今回もよろしくお願いします。 12日の夜中に急に右下腹部から右側腰にかけて痛みが出て、仕事中で痛み止めもなく、起きているのはつらく横になり様子をみました。朝、夜中ほどではありませんでしたが痛みが続いていたのでバファリンを飲み、便秘なのかもと思い その日の夜 酸化マグネシウムを飲みました。 13日の朝、普通便が出ました。痛みも和らいでおりが、普通にしていて 少しチクチクする程度の右下腹部痛と少し筋肉痛のような右側腰痛を感じ、それが1日続きました。しかし、その日の夜中2時ころ腰の痛みが強くなり湿布を張り様子をみました。 14日は、立ちっぱなしの仕事で痛みが強くなりバファリンを二回服用し、15日も朝からバファリンを飲み過ごしました。 16日は休みで痛みも和らぎ、痛みの具合は座るとチクっとし 歩くと響く感じの右下腹部痛で、少し筋肉痛みたいな右側腰痛でしたのでバファリンは飲まず様子をみました。お腹が少し張っている感じがします。 今朝、5時頃右側腰の強い痛みを感じ起きてしまいました。バファリンを飲み様子をみています。 10代に虫垂炎の手術、去年の12月に子宮筋腫による子宮全摘をしており卵巣だけ残っています。 明日 通院してみようと思いますが、どこが悪いのか分からず迷っています。通院するとすれば、何科がよろしいでしょうか?

4人の医師が回答

昨日夜、刺すような腹痛、下痢、大量の冷や汗

person 40代/女性 -

先週あたりから、難消化性デキストリンを朝3gほど摂取していましたが、2〜3日前に調子に乗って夜15g摂取し、それから下痢が続いています。 昨日夜23:30ごろにもトイレに入っていたところ、急に下腹部が刺されたよう激しい痛みが続きました。冷や汗が顔からダラダラ流れるほど出てきて、吐き気もしてきたのでいちど便座から降りたところ、3回ほどしっかり嘔吐しました。 その後も、動くことすらできず、冷や汗はダラダラ止まらず、吐き気も止まらずで、主人に救急車の検討を頼むくらい体調が悪く、主人は7119に電話してくれましたがつながらず…という状況でした。 主人が奮闘してくれている間に、刺すような腹痛に波が出てきて、体も動かせるようになり、体を横にしていました。 病院と連絡がついた頃は、だいぶ落ち着いていましたが、また夜体調が悪くなったらと夜間救急に向かい、痛み止めの点滴と鎮痛剤(カロナール)をもらってきました。 腸炎ではないか?とのことでした。痛みは落ち着いていたので、鎮痛剤の効果はよくわかりませんでした。 今現在、波がありますが刺すような激しい痛みがまだ続いています。 カロナールも飲みましたが、痛みが減った感じはあまりないです。 昨日のようにずっと続いてるわけではないのでまだ耐えられますが、痛い時は喋ることもできず、痛みはまるで陣痛のようです。人生の中で最高が10だと9か8くらいの痛さで、盲腸が爆発したのかと思うくらいです。 難消化性デキストリンの取り過ぎで、腸炎になったのでしょうか? 直結しているのかはわからないですが、固形物はもちろん、水分を取っても痛みが出てきてあまり水分が取れません。 カロナールではなく、家に整形外科からもらったロキソプロフェン錠がありますが、それを飲んでも大丈夫でしょうか? どちらの方が効きますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

病気不安とメンタルについて

person 30代/女性 -

現在31歳です。 元々心配性な性格もあり、メンタルが落ちると病気不安が出ることがありました。 最近は上手く付き合っており、疲れない程度に定期検診を受けるようにしています。 (年一回、子宮頚がん、乳がん検診、胃カメラ、血液検査は実施) ただ最近の悩みが、食べ物にアレルギーが出たりシェーグレンになったことで、薬剤アレルギーに不安があり、薬を使う検査に踏み出せないのです...。 具体的に言うとそろそろ大腸カメラを受けたいのですが、(以前受けたのは4年前、当時から痔核があり、便が硬いと出血があります)事前の下剤でしんどくならないか+検査自体にエネルギーがいるのでなかなか病院に行けません。 シェーグレンは薬剤アレルギーになりやすいと聞いて不安になってしまっています。 またメンタルが不安なときにもし何か見つかったら耐えられない、と言う気持ちもあります。 ・4年空いたので、そろそろ検査をした方がよいですよね、、? 薬剤アレルギーともし何か見つかったら、、という不安を乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか。(精神科へ、というアドバイス以外でお願いしたいです。) 血液検査のように負担のない形で安心を得ることは難しいでしょうか。

3人の医師が回答

最近体調が優れません。

person 20代/女性 -

13日に喉の違和感があり、37.8度の微熱が出て頭のの中心に向かって締め付けられるような頭痛と立ちくらみがありました。 その次の日の14日、便の中に赤黒いゼリー状の血が多量混ざっている血便が出ました。2つ出ましたが、どちらともに混ざっていました。 便の色は焦げ茶と黒の間くらいの色です。 これまで切れ痔やいぼ痔にもなったことは無く、最近便のお通じが悪いとは思っていました。 便を出す時に子宮の強い痛みはあります。 (生理中のみ) 熱は下がっています。 そして今日の15日、仕事に復帰すると浮遊感・立ちくらみ・視界がはっきりしない・動悸・足に力が入りにくくなった後、筋肉痛みたいな感じになりました。すぐに病院に行き、診察してもらいましたが、熱中症かな?という感じであまりハッキリとはしないまま偏頭痛のお薬とカロナールを貰いました。血便のことに関しても、『1回くらいなら様子を見て、続くようならまた来てください。』と言われました。 5歳の時に脳腫瘍になっており、完治してますが似たような症状もいくつかあり、最近自分でもおかしいなと思うような体調不良なので大きい病気かな、と少し不安です。 平熱も2ヶ月前くらいから上がり、健康診断でも貧血と甲状腺の要精密検査が出ていたので、色んなところがあまり優れていないことが自分でわかるくらいです。 1度大きい病院に受診した方いいのでしょうか。

4人の医師が回答

おなかの右下が痛いです。

person 20代/女性 - 解決済み

お腹の右下が1ヶ月前ほどから痛いです。 最初の2週間は2.3日に一度、朝通勤途中歩いていると痛く、内科で風邪受診の際に一緒に整腸剤を出されました。その際、よくならなかったら別の病院を受診してくださいとのことでした。 3週間目は風邪で寝込んでいたのもあり、あまり歩いていなかったですが、外に出た際には朝、夜の通勤時、階段の上り下りでも痛くなりました。内科受診で血液検査異常なし、CTで盲腸も異常なしでした。宿便はあったようですが、毎日便は出ています。婦人科の内診エコー、超音波も異常なしでした。 現在4週間目ですが、痛みは継続しており、痛くなる頻度(じっとしていれば痛くありませんが、動くと痛いです。)、痛くなる早さ(一分程度)がだんだんと増しています。二階分の階段を降りるだけでも痛くなってきます。今日は別の婦人科の内診で、位置的に問題があるとしたら腸かな、と言われました。でも諸々の検査結果から見ると、大きな病気ではなく、神経系の異常ではないか、とも言われました。 切迫性の尿漏れも2.3ヶ月前からあり、それも同じく神経系の問題ではないか、と言われました。本日は痛み止めを処方されました。 今後の対応のアドバイスをお願いいたします。早く痛みを治したいです。

2人の医師が回答

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