泌尿器(2016年)

慢性前立腺炎の悪化、右側下腹部に違和感。

person 30代/男性 - 解決済み

いつもお世話になってます。 慢性前立腺炎と診断されて5年程患っております。 5年前にエコー検査と尿検査しか実施しておらず非菌か否かはわかりません。 それ以外には受診の都度、顕微尿検査してもらっておりますが毎回異常なしとのことです。 ここ3か月程安定せず毎月受診をして薬を頂き2週間程レボフロキサシンを服用後と今は毎食後にセルニルトン2錠のみを服用しております。 今回ご質問したいことは3点ありまして、 1.実は以前から調子悪い時などにしゃがむ(うんこ座り)や右側の足をあげて下腹部とももを近づける動作をすると痛みや不快感などいつも前立腺炎の症状のある右側前立腺?膀胱?あたりに腫れぼったい感じというか異物感を少し感じます。(違和感あたりを手で触っても何もないです) これは前立腺が炎症起こして腫れているからそのように感じるのでしょうか? 2.最近悪化しているせいか腰あたりや尾骨付近も痛みがありますが前立腺炎の症状でもあてはまりますでしょうか?(腰付近は整形外科にてX線で異常なしでした) 3.以前はあまり長く悪化してたことがなかったので慢性前立腺炎ではなく前立腺がんなどになってないかなど心配してますが可能性はありますでしょうか? 直接診察されているわけではないので断定はできないとは思いますがご回答いただけたらと思います、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

頻尿、下腹部違和感、尿がオレンジ

person 40代/女性 -

以前から尿がオレンジ色で、知る限り10年以上は健診の度に尿潜血が1+から2+です。他の人の尿と比べても自分のは色が濃いなぁといつも思ってましたが、精密検査の指示もなかったため検査を受けた事はありません。 たまに頻尿と下腹部の違和感があります。 今年1月に頻尿、内科で検査。潜血2+、尿沈査異常なし、細菌もいないので薬もなし。この時、骨盤内までMRIを撮りましたが、腎臓異常なし、膀胱はMRIではよくわからないが丸いキレイな形であったようです。 7月に頻尿、婦人科受診のついでに尿検査。細菌がいないので膀胱炎ではない。 8月内科で血液検査異常なし。上腹部CTで腎肝膵胆嚢異常なし。 2~3週間前より頻尿と下腹部の違和感が治らないため泌尿器科受診。 尿潜血1+、尿沈査で赤血球1未満、白血球1~4、扁平上皮1未満、細菌なし。 腎臓と膀胱のエコーもキレイとの事。 エプランチルという薬が出て飲み始めました。 そこで質問ですが、 もうずっと尿の色はオレンジで、水分を多くとった時は薄くなりますが、じきにまたオレンジに戻ります。尿沈査で赤血球が1未満という事は血尿ではないという事ですか?色が濃いだけならあまり気にしなくてもいいでしょうか?(抗不安薬、降圧剤、胃薬飲んでます) 膀胱が悪いのではと心配ですが尿細胞診してません。エコーで見えないガンもあると聞いたので、やってもらった方がいいのでしょうか?医師には心配ないと言われました。 それと、エプランチルを飲み始めて尿の回数と尿意は減ったのですが、量も減って、尿意のある時もあまり出ずしぼり出す感じです。下腹部違和感も消えないのですがこのまま飲み続けても大丈夫でしょうか? 週に一度しか泌尿器科医が出張診察に来ない病院なので、あと5日は待たないと受診出来ません。 色々教えて頂けるとありがたいです。

12人の医師が回答

排尿時の異臭

person 30代/男性 -

よろしくお願いします。 症状自体は数年前からあります。 排尿をしたあと、またしてる時に、毎回ではないですが異臭がすることがあります。また泡立ちがほぼ毎回あります。 昨日の朝、今日の朝に自分がトイレに行ったあとすぐに、妻と5歳の娘がすぐにトイレに行きました。戻ると便した?と2日間続けて言われました。昨日は妻、娘には本日言われ、私的には便の臭いではなく、卵が腐ったような、生臭いような臭いがしました。 何年も前からで、健康診断などでは何も言われなかったため、またか…くらいに思っていましたが、2人から同じことを言われたので、腎臓の大変な病気だったらと怖くなりました。 本日は現在までで3回し、臭いを近くで嗅いだのですが臭いはありませんでした。腎臓ガンや膀胱ガンでこういう症状はあるのでしょうか? また、私は現在、心療内科に通院していて、自律神経系失調症と抑うつ、不安障害と診断されていて、2年前に大腸ポリープの摘出、大腸憩室炎、細菌性の慢性前立腺炎で、完治はないと言われ、薬は飲んでいませんが、疲れたり、ストレスが多かったり、天候によって前立腺炎の症状はが強くでます。症状は残尿感、陰部の不快感、トイレを我慢してしまうせいか下腹部痛、排尿時に痛むこともあります。これらの持病は今回の臭いに関係はあるのでしょうか? お願いします。

12人の医師が回答

前立腺肥大症に伴う薬について

person 40代/男性 -

48歳(男) 今年の3月頃以前から悩んでいた夜間頻尿について 泌尿器科に相談に行きました 超音波など諸検査をして頂き前立腺肥大症であると 診断を受けました (41歳~数年前立腺炎で薬を飲んでました) 50歳以上から肥大症はなると聞いていましたので 疑問点をぶつけました すると 肥満(171cm 95kg)と前立腺炎からひどくなった 可能性とあとはわからないとの聞きました 処方された薬はベタニス錠25mg タムスロシン塩酸塩2mg なぜか先生の診断が信じられず他の泌尿器科へ するとやはり前立腺肥大症気味とのことしかしその先生は 「薬飲むか?」と言われ年の為タムスロシンのみ処方されました 今度は漢方専門医者を訪ねると ケイシブクリョウガンカヨクイニンと八味地黄丸料を処方され ました。 現在は初めの医師のところでベタニス50mg(25から上がる) とタムスロシンを飲んでます ちなみに今までの検査は、超音波検査3回 尿細胞診 毎回泌尿器科ではくわしい尿検査  肥大が収まってきたら血液検査(年内) ここでご質問です 1.2件目の泌尿器科医師はベタニスは偽薬なので   飲む必要はないと言ってましたがその通りでしょうか 2.前立腺肥大症は肥満と関係しますか 3.漢方だけの服用でも効果ありますか 薬のおかげか夜間頻尿は少しずつよくなってます 宜しくお願い致します。

12人の医師が回答

膀胱炎かどうか分からない時

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 膀胱炎が治った後も尿意やムズムズ感、残尿感の症状が度々出ます。その度に尿検査をしていただくのですが、尿はきれいです。神経が過敏になっているのでしょうと言われました。 ですが、過去にも同じような事があり、多分、膀胱炎じゃないけど念のためと受診したら膀胱炎という事が2度程あるので、どうしても頻尿や違和感があると心配です。 膀胱炎は放置すると怖いとも聞くので月に2度も受診してしまいましたが、受付の方にまた来たの?と思われているのが分かり辛いです。 お薬は1ヶ月分いただいております。そのお薬があるうちは再受診しない方がいいのでしょうか? あまり受診し過ぎるのもどうかと思いますし、とはいっても今度こそ膀胱炎だったらどうしよう?と毎回物凄く頭を悩ませております。 膀胱炎とただの頻尿、残尿感は自分で分かるものなのでしょうか?今回、膀胱炎になった時は痛みも一切なく、ちょっとムズムズするのと、すっきりしないな、トイレ近いな程度でしたので、余計に分からず、ただ泌尿器科にばかり通ってしまいます。 ご助言いただけたらありがたいです。

2人の医師が回答

前立腺がん全摘除後のPSA検査について

person 60代/男性 -

私は5年前に前立腺がん全摘除手術を受け、現在、手術を受けた大学病院で3か月に1度、PSA検査を受けています。数値は0.007~0.012の間で推移しています。  数値がやや高めなので、心配であり、病院での検査のちょうど中間の時期に、自費で近くの医院でPSA検査を受けています。 その医院はSRLという検査会社に依頼をしており、検査方法は「前立腺特異抗原PSAタンデム CLEIA]と報告書に記載されています。  今回、たまたま(株)メディックという別の検査会社のことをインターネットで調べたところ、新たな事実を知り、非常に驚いています。 (株)メディックでは「前立腺特異抗原PSAタンデム CLEIA」という項目とは別に「高感度PSA CLEIA]」という項目の検査も受けているのです。 私は高感度PSA検査をと、医師にお願いして採血してもらい、報告書を渡されていたので、てっきりSRLという日本一の検査会社の高感度PSA検査を受けているものと信じていたのですが、メディックでは「前立腺特異抗原PSAタンデム」の上に、更に「高感度PSA」というものが存在しているいうことは、私が自費で受けていた検査は実は高感度PSA検査ではなかったということになります。事実、ビッグ3の他の検査会社、BMLとLSIメディエンスでは高感度PSAという項目があるのです。(CLIA法ですが) 勿論、メディック、BML,LSIとも、一般的な前立腺特異抗原PSAの検査項目はあります。 そこで、お聞きしたいのは「前立腺特異抗原PSAタンデム」という検査と「高感度PSA」という検査はどう違うのでしょうか。 高感度PSA検査の方がより敏感で、下3ケタの数字をより正確に検出するということは予想できますが、それ以上のことは分かりません。 勝手なお願いで申し訳ありませんが可能な限り、出来るだけ詳しく、そして具体的なご教示をよろしくお願いいたします。 検査に詳しい先生のご教示をお願いいたします。

3人の医師が回答

尿道の痛み

person 40代/女性 -

46歳です。 尿道の辺りが染みたり、痛む感覚が持続するようになり、10月13日に泌尿器科を受診しました。 膀胱炎の症状があるということで、抗生剤を4日間飲みましたが、症状がよくならず再度受診し、さらに4日間の抗生剤が追加されましたが、症状が改善しません。 検査の結果は以下の通りです。 10月13日 尿検査で鮮血(±)、他蛋白や糖は(-)でした。 婦人科系も念のため・・・とクラミジア、淋菌、カビの検査をしましたがいずれも陰性(4日後に結果が出ました)でした。 詳しい尿沈渣の検査もしていましたが、白血球20~29、赤血球1~4、扁平上皮(±)、細胞質内封入体(+)、細菌(3+)でした。 抗生剤を4日間飲んだ後の尿検査では、全て(-)でした。 詳しい検査で、扁平上皮や細胞室内封入体など、(-)ではないのですが、膀胱炎で診断は間違いないのでしょうか。 症状が改善しないので、尿道炎やさらには膀胱癌まで心配になってきました。 昨日、3度目の受診をしましたが、やはり尿検査は全て陰性できれいでした。 様子を見るように言われましたが、不安です。 6月に別件で造影腹部CT、9月に腹部CTを受けていますが、膀胱についての指摘はありませんでした。尿がしっかり溜まっていたかどうかは分かりませんが、安心材料にはならないでしょうか。 膀胱炎でも長引く場合がありますか。 それとも、膀胱癌などの可能性も考えられますか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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