呼吸器・ぜんそく・禁煙(2016年)

自然気胸、手術後について。

person 20代/男性 -

家族が左胸の自然気胸で入院中です。 病院に行くのが遅く、中〜高度な気胸です。 1週間前に入院し胸腔ドレナージしていたのですが、 穴は塞がらず昨日午前中に胸腔鏡手術をしました。 経過が良ければ今週土曜日退院の予定でしたが、 状態も安定していて空気漏れもないというこで、医師から金曜日の退院でもいけそうだね!となり 今日の午前中にドレーン抜去したそうです。 そのあと午後にレントゲン撮影をしたら、肺は膨らんでなかったらしく、急に部屋にさっきドレーンを抜去した医師が来て、同じところにまたドレーンを再挿入したそうです。 そのためかなり痛みがあるようです。 医師によると、ずっと肺が縮んでいたため縮む癖がついてるとのことです。 結局退院もいつになるかわからない。とのこと。 夕方に別の医師が回診に来て「今日もドレーン抜けなかったんだ」と一言。一回午前中に抜去して再挿入したことを伝えると「カルテに書いていなかったな、まずいな」と言ってたそうです。 回診にきた医師は、「まあ明日からはレントゲンで様子みるんじゃないー?」みたいな、曖昧なことも言ってたそうで、、 普通はドレーンクランプした状態で様子みても良さそうなのに、抜去してまた入れるって 本人がすごくかわいそうで。。 土曜日にまた抜去してレントゲン撮って、退院できるか考えるみたいです。 気胸の治療ってこんな感じなんですか? 病院に不信感しかありません。

1人の医師が回答

咳喘息?処方薬の服用について、教えて下さい。

person 40代/女性 -

夜になると咳がひどくて、頭痛もします。 昼間も咳は出ますが、特に夜から朝にかけてひどく、ぐっすりと眠れません。 呼吸器科を受診し『咳喘息だろうから』ということで一週間前に ・シムビコート:朝晩2吸入と発作時1吸入(1日4回まで) ・カルボシステイン500mg:毎食後1錠 ・ロラタジン10mg:夕食後1錠 を処方され、服用してきました。 一週間後に再診をとの事だったので、今日行ってきました。 まだ咳が続いて、状態は変わらなかったのでその旨を伝えると、 『ドライパウダーが合わないのかも知れない』という事と、『もしかしたら逆流性食道炎かも知れない』という事で、 ・フルティフォーム125:朝晩2吸入 ・モンテルカスト10mg:就寝前1錠 ・ランソプラゾール30mg:朝食後1錠 に変更になりました。 逆流性食道炎については、胸やけやゲップなどの自覚症状もありません。 まだ今日処方された薬は服用していません。 そこで質問なのですが、今日頂いてきたフルティフォームは屯用には使用しないように言われたのですが、朝晩はフルティフォームを服用し、発作時にはシムビコートを使用するという使い方は出来ませんか? 発作が起こると苦しくて、息が出来なくなります。接客業の為、仕事中にそうなるかもしれないと思うだけで怖くて不安なので、お守りがわりに…というと変ですが、使用できたらと思うのですが、併用はいけませんか? うっかりしていて、診てもらった先生に質問する事が出来ませんでした。 こちらでお教え頂けませんでしょうか? よろしくお願い致します。 また、この治療は喘息の治療になるのですか?咳が治まってもお薬は続けていくことになるのでしょうか?

6人の医師が回答

気胸手術退院後の発熱

person 20代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 22歳息子です。 12月7日に左肺気胸で入院しました。 1週間胸に管をさして安静にしていましたが肺の戻りが悪く14日に腹腔鏡手術をしました。無事に終わり先生の説明の時に取ったブラを見せてもらいました。肺の一部に風船のような物が3つくらい付いていました。先生曰く肺も少し白くなった部分があったので一緒に取りましたと言われました。手術の2日後退院しましたがその2日後から38.5度の熱が出始めました。すぐに入院していた病院の救急を受診してCTも撮ってもらい診察もしてもらいました。インフルエンザの検査は陰性でした。肺は大丈夫だと言われたと言っていました。しかしその次の日も熱が下がらず。近くの内科でもう1度インフルエンザの検査をしました。陰性でした。風邪だと言われ抗生物質と風邪薬をもらって飲んでいました。昨日は入院していた病院の経過受診の日で病院へ行ったのですが風邪との診断でした。薬を飲めば熱が一旦下がるのですが薬が切れるとまた熱が跳ね上がります。発熱してから4日目になります。次回入院していた病院の受診は26日になります。昨日の就寝前の熱は37.1度。今朝起きてから熱は38.5度です。 このまま風邪薬を飲んで次の受診日まで安静にしておけばいいのでしょうか?本当に風邪からの熱なのか心配になります。よろしくお願いします。

15人の医師が回答

喘息なのか?検査が必要か?再診すべきか?

person 20代/女性 - 解決済み

25歳女です 三週間前、咽頭痛、咳、痰、鼻汁がではじめ、一週間ほどで咽頭痛と鼻汁は治まりましたが、咳が治まりませんでした。咳が出るのは夜間と明け方。日中もふとした時に咳が出て、一度出ると涙が出るくらいまで咳き込むこともあります。痰は明け方は膿性で粘調度の高い痰ですが、日中~夜間に出る痰は白色でやや粘調度も低いです。喘鳴はありません。 咳がで始めてから三週間以上になったので、本日、呼吸器外科と看板を掲げている町の診療所を受診しました。診察していただいたのはその診療所の院長でした。経過を説明し、聴診とレントゲンをとっていただきました。私は、小児喘息の既往があるのですが、発作も診断された時だけで以降発作も、継続している治療もありません。その事を伝えると、「喘息が頭を持ち上げたかな」との返答でした。レントゲンはマイコプラズマ肺炎を除外するために行ったようでしたが、結果は異常なしでした。 処方はテオフィリン200mgを朝夕2回、1回1錠、アドエア250ディスカス 朝夕2回、1回1吸入です。 再診については言われていません また、アドエアを処方されたのはお会計が終わって、処方箋をいただいた時でして、医師から詳しい使用方法を確認できませんでした。その場で確認できればよかったのですが、時間に追われていたため、疑問をそのままに、薬局によって帰宅しました。 内容が長くなってしまいましたが、質問内容4つです。 ・先生のおっしゃっていた「喘息が頭を持ち上げたかな」とは、喘息になりかかっているということなのでしょうか? ・喘息になりかかっているということなら、診断するための検査を受けるべきでしょうか? ・アドエアを処方していて、再診しないのは普通のことでしょうか?一度、処方しておわりってことがありえますか? ・再診すべきでしょうか

4人の医師が回答

シムビコートとその副作用?について

person 20代/女性 -

シムビコートについて 気管支喘息の加療中です。 今月の診察で、フルティフォームからシムビコートに変わりました。 それに伴い、発作時も所持しているメプチンエアーではなくシムビコートで併用する事になりました。 フルティフォームは、一日2回 1回4吸入(計8吸入)しており約1年半使用しました シムビコートも同様、1回4吸入×2で、発作時2吸入の指示があり本日から使用開始しました。 そこで質問が数点あります。 1、調べてみると、シムビコートは通常1回2吸入までの人が発作時に使用可とあり、主治医は診察では発作時にも使うよう言っていましたが大丈夫なんでしょうか? 2、ネブライザーを持っています。薬はベネトリンと生食です。1日4回までと言われています。 毎日はしていませんが、体調の優れない時にしています。 シムビコートを吸入していてもネブライザーはしてもよいのでしょうか?(効果が被っているのでは?) 3、シムビコート4吸入後、心臓がドキドキしています。私はメプチンやサルタノールでも同様な症状を感じます。心臓に負担がかかっているのではと心配になりました。初めての薬なのでこれがまずい事(重要事項)なのか、受診すべきなのか判断が付きません。 シムビコートは毎日なので、このまま毎日ドキドキしていても大丈夫なのでしょうか? 長文になりましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

白い痰からくる咳 薬の飲み合わせ

person 30代/女性 - 解決済み

白い痰からくる咳が3週間目となりました。かかりつけの内科に通っていましたが、お手上げ状態で、市民病院の呼吸器内科で検査をしました。CT胸部 鼻 血液検査 肺機能検査 レントゲンをしましたが、肺機能にも問題なく、原因不明です。炎症反応CRPも0.02です。 それでも、白い痰は湧き出てきて、吐き出さないと咳き込みます。寝る前が一番酷いですが、日中も発作のように痰からの咳き込みがあります。長い咳き込みのせいか、昨日の夜から左肩甲骨全体に痛みがあり、咳き込むごとに響いて強い痛みがあり、上手く痰が吐けずとても辛いです。筋肉痛かと思っているのですが、ロキソニンは併用して大丈夫でしょうか? 眠れずとても辛いです。 また、原因不明と言われ、病状がよくならず声も枯れて不安の毎日です。病状についても何かアドバイスいただければ幸いです 持病はアトピー型気管支喘息です。生理痛のときにイブを飲んでいるので、アスピリン系の喘息はありません。 処方薬は、クラリスロマイシン ビオフェルミン、フルティフォーム、シングレア、エピナスチンです。頓服としてリン酸コデイン散も処方されています

14人の医師が回答

喘息とアトピー サッカーを続けても?

person 10歳未満/男性 -

宜しくお願い致します。 9歳(現在4年生)の男の子なのですが、今年に入ってからボロボロです……。年明け前くらいから頭痛・眉間や頬の上の方を押すと痛がる等で、副鼻腔炎の治療をし、(3月くらいまでかかりました) 5月終わりくらいからサッカーを始めたのですが、同時期くらいから寝る前位の時間から咳が出だし、喘息診断。3歳位の時から喘息気味かな?とは言われてましたが(風邪の酷いのにかかるとヒューヒューいう、一時期オノンを飲んでました) 今?この年で?と…… 更に少し前から背中の一部のみ鳥肌?みたいになってて(薄赤~薄茶)、その部分が痒い、500円玉2つ分くらいだったのが、同じようなのが3ヶ所出来、そうでない背中の所も同じようにブツブツと出来、今日皮膚科で「背中だけ?アトピーっぽいんだけどな」と言われ…… アトピーまで!?とショックを受けています…… しかも背中だけだったのが、入浴後首にも出てる……(100円玉くらい、痒いそうです) 質問としまして、 1.サッカーを始めたことは喘息・アトピー発症に関係ありますか? 血縁に喘息もアトピー患者もいますので、因子は持ってたのでしょうが、何故今この年で?とショックでなりません。幼い頃からというものではないのでしょうか…… 2.サッカーは続けさせても大丈夫でしょうか? 現在キプレスのみ飲んでいます。風邪などを引いた際は病院で吸入される事もありますが、処方はされていません。夏の間は大丈夫だったのですが、寒くなってきて、ナイター練習帰宅時や、日中~夕方の練習の際は終わりがけにはコンコン言い始めてます。日中の練習だけの場合は大丈夫です。学校帰宅~夕方の遊びの際も出てません。何もなくても、夜間は夕方騒ぎ過ぎたか否かでコンコン出たり出なかったり…… お薬を変えるなどで継続が可能であれば、サッカーは続けさせてやりたいとは思っています。

2人の医師が回答

胸部のレントゲンを撮りました。判断お願いします。

person 30代/女性 -

数日前、尿の色がオレンジ色になったのと右胸下の肋骨上が痛くなり風邪の症状で子供と受診しました。 私は風邪をひくと咳がとても酷くなり眠れなくなります。 治るのも1ヶ月近くかかります。 ここ何年か原因不明の胸痛がありましたが内科では問題ない不整脈以外、異常はないと言われました。 今回の受診で胸部レントゲンを撮りました。 そこで胸部の線が左右どちらとも通常はぼやけて写るのに対し、やけにハッキリ写る。 色の出方に(ここは濃いのにここは薄い)疑問を持たれました。 横からの画像は胸部ではなく肺か心臓辺りの写り方にやはり色の濃さ薄さに疑問をもたれました。 CTを進められましたが被爆を避けたい為、他の先生にも本当に必要か判断していただこうと受診しました。 やはり同じで今はマイコプラズマ肺炎かもしれないので一週間分の抗生物質をもらい二週間後のエックス線で画像に変化がなければCTを撮りませんか。 の事です。 こちらの先生方からみてこの様な症状は何処に異常がありそうか、 今後どうすれば良いかアドバイスお願い致します。 ちなみに今は右胸下の肋骨の痛みはなく、左胸下の上肋骨ちょうど骨の上を押すと痛み、18キロの子供を抱っこしたり寝転がり痛みに気付きました。 咳はそれほどではありません。 あとこれは3ヶ月ほど前からですが 右の喉仏の横辺りが通常時でも鈍痛というかチクチクいたみます。 ですが、今は風邪をひいているせいか気になりません。

18人の医師が回答

結核薬服薬終了間際の胸水の発覚

person 50代/男性 -

兄の事です。 大きく分けて2つ質問があります。 結核の服薬期間をあと10日程で終了(半年間服薬)となる中で、一昨日(月曜日)検査をしたところ胸水がたまっているとの話を聞きました。  担当医さんに先日お目にかかることがありほんの少しお話を伺ったところ、約半年前の受診の際、胸水がたまっていたとのことで調べたら結核であったとの事。約10年前に結核性胸膜炎(治療.服薬完了をしています)の再発で、今回の治療(服薬)でした。とのことでした。 その際に、○○日で半年の服薬期間が終了となるので○○日退院が決まりましたと伺ったのですが 昨日病院にいきましたら、前途の事(今回の検査で胸水がたまっていた事)を聞きました。 又聞きになりますが、先生の説明を受けた面会に来ていた兄からの話ですと、胸水の原因は結核や癌ではないと。 専門の先生が他にいるから調べてくださるとの事ですが、何が原因と考えられますか? 因みに糖尿病で服薬してた期間がありますが今は薬なしです。看護師さんは結核の薬以外は飲んでないといっていましたが痛風の薬と血圧の薬(二年ほど前位から)を服薬してるようです。又10年ほど前の事ですがカリウム値が規定値を越えたことがあり、野菜を水でさらしたり湯がいたりしましたが、一時のみ薬を飲んでたかもという記憶がなんとなくありますが、今は服薬なくカリウム値も規定以内です。(約3週間前に看護師さんから伺ったお話ですと採血に問題ヵ所はないとのお話でした) 所々削除したのですが800字内にまとめられず、二頁にわたらせてください。

5人の医師が回答

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