高血圧(2023年)

急激な血圧上昇、左後頭部頭痛、首、肩の痛み

person 50代/男性 -

昨日の夜仕事から帰ってきて、休まずに急いで買い物に行く最中に、左後頭部に痺れあり、奥歯痛くなり、肩も痛くなり、なんとか買い物して帰ったら血圧が170の110に上がっていて、嫁さんと喧嘩になり、イライラが止まらなくなってしまい、血圧が下がらずに、脈拍まで130まで上がってしまい、ヤバいと思い、急いで救急に、車で行ってもらい、その最中には脈拍は、落ち着いてきたのですが、病院について血圧はかってもらっても177の114のままで診察してもらって、問題ないと言われて、ニフェジビンCR20もらって帰りに飲んで寝ました、朝起きて左後頭部が少し痛くて、首肩が痛くて、血圧を図ったら117の78まで下がってました、なのにまだ頭痛がするし首肩は痛いのは大丈夫なんでしょうか? もともと、高血圧で朝と夜に薬飲んでます、朝、イルミアクス配合、バイアスピリン100.夜はピタパスタチンCA.イルベルサルタン100.タケキャブです。 コレステロールの薬、血液をさらさらにする薬、胃薬も飲んでます。 頭のMRIは今年の1月にして異常なし、心臓MRIは今年の2月にして異常なし 心臓エコー、心電図、レントゲンもやりました。 またMRIをしたほうが良いのでしょうか?

6人の医師が回答

突然の高血圧、原因がわかりません。

person 60代/男性 - 解決済み

先週、胃内視鏡検査を受けるにあたり血圧を測ったところ、148/85で少し高いとのことで再度測ると、175/89とさらに高くなりました。その後数回測りましたが、170/85前後で高い状態のままでした。ちなみに脈拍数も85〜100回で普段よりかなり多かった。 昨年までの検診では、110/70前後(脈拍数60〜70?)でほぼ安定していました。ただ、今年6月頃、自宅で測ったときは125/75前後で健診時より若干高めでしたが、この程度は従来もあるので、それ以降、急速に上昇したように思います。また、脈拍数も以前はこんなに多くならなかったように思います。 なお、ここ数日測っていますが、概ね150/85 脈拍数75前後と以前に比べるとかなり高い状態が続いています。 最近の出来事としては、8月20日にコロナ(ワクチン6回接種済)に初めて感染し、喉の痛み、鼻水、37.5度前後の熱が3、4日続きました。現在症状は特にないものの、1日数回、透明色の痰が続いています。その他気になることは、ここ1年程度で体重が62.5kgから約1.5kg程度減りました(身長167cm)。声が時々かれる(咽頭喉頭内視鏡検査では問題なし)。 特定の原因があって高血圧になっているように感じていますが、どのようなことが考えられるでしょうか。

4人の医師が回答

2〜3日に一度の起床時の血圧上昇、それに伴う立ち上がれないほどの急激な体調不良が一月

person 70代以上/女性 -

母(78)が今月に入り数日に一度、朝に血圧上昇(120->170,200)、それに伴い立ち上がれないほどの体調不良が多発します。 救急に行くも血液調査、心電図等は問題なしとされ、血圧も8時間もすれば自然と通常の血圧に戻る、を繰り返しています。 以前、発作的な心房細動も起こしており、不安です。 何より体力の低下が著しくこれが続くと母の体が持ちません。 血圧上昇する間隔も短くなってきています(週一程度ー>2日に一度)。 にもかからずかかりつけ医や循環器内科、救急でも具体的な診断がおこなわれません。 病名がつかないままです。 ・こういったことはよくあるのか。 ・何科を受診すれば良いのか。診察の際に注意すべきことは。 ・どういった病気の可能性があるのか。 ・診断が出ないなら、それはそれとして何をすべきか。体力の回復を、母のQOLをあげるためには何をすれば良いのか。 宜しくお願い致します。 ・今までは血圧の異常はなかった。 ・骨粗鬆症、人工股関節、逆流性胃炎、ドライマウス、肺炎歴有、乳がん手術歴有。 ・発作的な心房細動が2年前に発生。 ・以前から若干味覚障害ぎみで亜鉛のサプリを飲むも薬疹がでて飲むのをやめた。 ・夜寝れない。喉がカラカラになり目がさめる。夜尿平均2-3回。血圧上昇するタイミングで頻尿(一晩10回:本人曰く)もあり。 ・食は細い。今の症状がでてからさらに細くなる。今夏は3kgやせた。 ・体重は40kg台。 ・高血圧の薬は飲み始めたが、薬が効いているかはわからない。血圧上昇の回数は減っているが、朝の起き上がれないほどの体調不良は数日おきに起こっている。

5人の医師が回答

73歳、高血圧なのに血圧低くなる、元気がなさそうな時がある

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳の父のことです。 長年高血圧のため、朝晩で3種類ほどの薬を飲んでいます。 最近の父の最高血圧が不安定のため心配です。 ・寝起きは140くらい ・朝食の支度、朝食食べ終わりの後は90くらい(血圧の薬飲んでいない) ・朝食の後の朝シャワーの後も90くらい ・その後日中は90〜100代くらいで安定 ここ数日、最高血圧が80を切る時もたまにあるみたいで、 見ていて元気がなさそう、疲れてるのかな、と感じる時があります。 父自身も心配なようで、いつもより頻繁に、一日5回くらい血圧を測定しています。 先月、高血圧の母がくも膜下出血で倒れたため、父が家事を一手に担ったり、気を張っていたことも影響しているかもしれません。 以来、家族で減塩生活に取り組んではいます。 ・高血圧の薬が強すぎるのではないでしょうか。 ・最高血圧が80台になってしまう原因は何でしょうか。考えられることと対応方法を教えてください。 ・母が倒れて1ヶ月ほどで、食事を作る人が変わったので、食生活が減塩になり、高血圧が改善されたということはあるのでしょうか。 ・血圧が乱高下しているため、父のくも膜下出血も心配になります。ネット上に記載されている、血圧の乱高下とは、どのような幅を指すのでしょうか。 ・脈拍も40台後半の時があったのですが、老化なのでしょうか。考えられることはありますでしょうか。 週明けにかかりつけの高血圧の病院に行くように勧めましたが、行ってくれるかどうか。。。 どうぞ宜しくお願いします。

12人の医師が回答

産後 血圧が定期的に高い

person 30代/女性 -

昨年12月に3人目を出産しました。 妊娠中や産後の入院中の血圧は正常で108/70でした。自宅でも測ってましたが同じような結果です。 ただ産後の2週間検診の際に135/85などの結果がでてしまいその後血圧を測ると不安で緊張しどうしても1.2回目は高い数値が出てしまいます。自宅で1ヶ月検診までに測定して測定結果を記載した時もそんな感じで1ヶ月検診の際は緊張してしまい145/92 脈拍100などになってしまいました。頭痛や吐き気などはなく血圧だけが1.2回目が高くなります。 その後産後1ヶ月でコロナになりコロナ鬱にかかりメンタルクリニックに通院しておりセルトラリンを服用しています。 また昨日身体が疲れていてだるかったので血圧を測ってみると140/92などがでました。何度が測ると110/75とかです。 先ほども最初は高く3回目で114/73 脈拍75となります。 この場合は内科に診察に行った方が良いのでしょうか?産後から血圧が高くなるということはよくあることですか?産後から9ヶ月たってます。 血圧が高く出たことが今までなかったので今回産後2週間検診で高く出たことが不安になり血圧を測るのは毎回緊張します。 ちなみによく食べる方で産後はとても食べてしまい夜中もお腹を空くとついつい食べてしまいます。塩分も多くとっているかと思います。運動もしてないです。 1人目の妊娠前から16キロも太ってしまいそろそろ健康のためにも痩せなければ…と思っていますが今の時点で内科を受診して降圧薬を飲むことになりますでしょうか? 降圧薬を飲むことには抵抗はありませんが… 教えていただけると嬉しいです。

5人の医師が回答

薬で安定していた血圧が高くなり続けています

person 60代/女性 - 解決済み

64歳の女性です。40代から高血圧の薬を服用しています。ここ数年は朝アムバロ(バルサルタン80mg、アムロジピン5mg)を朝1錠服用しています。今年の7月末までは、血圧は朝70~80/110~130位。夜は60~80/105~125位。夜は週5日運動をするのでした日は低いです。冬季は血圧が上がるので夜アムロジビンを2.5mg足しています。ところが今年8月位から血圧がどんどん高くなり上がり続けています。アムロジビン2.5mg夜1錠をすでに8月から追加で夜服用しても、朝80~90/140~151で、先週よりだんだん高い日が増えています。夜は68〜85/110〜145。運動しても前ほど下がりません。朝の血圧が特に高くなったと感じています。肥満なし。睡眠時間は6~7時間、喫煙、お酒、大きなストレスなし。洞性頻脈の持病があり、メインテ―ト1.25mgを朝夕各1回(1日2.5mg)服用中ですが、洞性頻脈発作は去年の6月から現在までに1回 (2023年9月6日)でした。今年7月19日にコロナに感染し、症状は微熱と咳が長引いた位で軽症でした。血圧上昇はコロナにかかった後位からです。たまたま今回の血圧が高くなり始める前に、私の希望で血圧が上がる前の今年6月17日に、主治医に血液検査をしてもらいアルデステロン35.1、レニン活性0.9と正常でした。(私の息子のレニン数値が高かったので念のため)主治医の診断は、薬を足して血圧が下がり過ぎてもいけないし、このまま薬は変えたり増やしたりしないとの事です。しかし私としては血圧上昇が続いているし、動脈硬化や心臓、脳の病気につながらないか不安です。冬に更に高血が上がるかもしれません。血圧を何回か測ると下がる時もありますが1回目が非常に高いです。今の私の薬の服用量はすでに多い方でしょうか?検査の種類、治療の必要性、治療薬等アドバイスがあればお願いします。

6人の医師が回答

66歳、高血圧で倒れ入院

person 60代/女性 - 解決済み

66歳 女性 扶養内派遣パート(体をよく動かす仕事) 普段から血圧は少し高めだそう(たまに自宅で測っているそうです) 規則正しい食事 お酒もタバコも無し 車、自転車に乗ります 健康診断していない (今後は必須と考えています) 飲み薬なし サプリメント1種類(マグネシウム) ※サプリにより便秘改善・寝付きもよくなっている為 上記の母が、先週倒れ入院となりました。 私は近所に別居の娘で、本人から連絡をうけ119しました。当時の状況としては ・意識あり意思疎通可能 ・目がぐるぐる回って目を開けてられない ・嘔吐 ・自力で動けない 病院到着時の検査では 血圧200超 MRI、CTにて異常なし(脳梗塞の傾向もなし) 動脈硬化は進んでるよう 血液検査も特に目立った悪いところ無し 1週間程度の入院となりました。 そしてこの木曜日に、無事に退院できそうなのですが、耳鼻科や血液検査など、入院中の検査でも異常なし。三半規管も問題なし。 とのことでした。 全く同じ症状で、7~8年前にも別の病院で入院したことが1回あります。その時も、病名などは付かず、血圧の薬をしばらく飲み続けていた程度でした。 前回倒れた時は仕事中です。(当時の仕事はほとんど座り仕事) 今回も恐らく血圧の薬を飲み続けることとなりそうです。 これだけ年月が開いてまた同じ症状で倒れるのも何故だろう、何がきっかけなのだろう、加齢だから仕方ないのか、ただの高血圧なのか、いまいち不安が拭いきれません。 どこに行っても結果は同じなのかもしれませんが、念の為、こちらの医師の皆様にもご意見を聞けたらと思い相談いたしました。 よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

コロナ後の血圧上昇、頭痛

person 40代/女性 - 解決済み

いつも大変お世話になります。 8月23日にコロナにかかり(ワクチン未接種です)解熱し、8月31日から職場復帰しています。後遺症があり、嗅覚味覚障害が残っています。 コロナ前に血圧が高くなってきたため、降圧剤を服用開始しましたが、コロナになってから100を切る事が多くなり2週間程薬を飲みませんでした。 毎日血圧は朝、昼、晩と測っており、120まで行かなかったのですが、今日パソコンの根詰めた作業があり、かなり後頭部や目からこめかみの当たりが痛み、血圧を測ったら170/80と血圧が上昇しています。少し頭を冷やして横になったら、後頭部の痛みは消えましたが、まだ血圧は140/80です。 近所の救急外来に電話したところ、緊急性はなさそうなので、朝飲む血圧の薬を飲んで、頭痛薬も使って様子を見てほしいと言われました。 質問ですが、 1.この状況から脳出血やくも膜下出血の可能性はありますか?コロナにかかって以来、倦怠感が酷かったり嗅覚が無くなったりで体調が良くないです。 2.朝服用するように出されている血圧の薬ですが、今飲んでも大丈夫なのでしょうか?以前何かで、夜飲んだり、急激に下げると良くないと聞いた事があります。 かなり久々に飲む事になりますが、朝と今どちらが良いでしょうか?薬はカンデサルタンです。 3.少し息を吸うと胸が痛いような気がしますが問題ないでしょうか? 質問ばかりで恐縮ですが、ご返信の程、宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

時々起こる、高血圧、期外収縮について

person 60代/男性 - 解決済み

60才男性です。高血圧、糖尿病がありますが、服薬していて、ヘモグロビンa1cは何年もの間6.5〜6.8です。血圧も服薬していて今まで、朝だけ高い(145-95)状態が続いていました。しかし、半年前から、全身筋トレ週2回、毎日30分の早歩きなどの成果があってか、BMI27→24、体脂肪23%→17%になり、朝の血圧は125-80(もっと低い日もかなりあります)が続いていました。月に2〜3日130-85くらいの日もありますが。しかし、今朝、台風等があったからか、145-95くらいの測定結果が続き、もう出勤しなきゃと思った最後の測定は150-100でした。体調の異変かと思いましたが、出勤しました。半日勤務だったので、お昼に帰って測定すると120-80でした。全身筋トレ、早歩きもしました。一方、こういう日に限って、期外収縮がたくさんでます。1か月前に24時間心電図検査をしたのですが、今日ほどではありませんが、たくさん出ました。でも先生は、1日に50発なら出ていないに等しいとおっしゃいました。今日は200回くらいあったと思います。測ったわけではありませんが、自分でほぼすべて自覚できます。このように血圧が高くなった時、期外収縮がたくさんでた時、どのように対応したら良いでしょうか。受診しようと思いましたが、血圧も戻っていますし、期外収縮も気にするなと言われたばかりですし。 自分としては何かの病気のサインかと慌ててしまいます。あと、血圧と言えば、年に1〜2回行くある病院は待合室に血圧計が置いてあって自分で測り測定値を提出するのですが、いつも高値で170-95くらいになったこともあります。診察室で先生が高いですねと測り直すと130-80くらいです。今朝の出来事と違うかもしれませんが、平時と違った数値が出た時の対応(受診が必要とか)をお教えください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

脳梗塞の投薬と検査について

person 60代/男性 -

68歳男性です。64歳で認知症と診断されましたが集中力低下と軽い認知機能低下がありますが日常生活に困る程の症状は無く仕事(農業)もやりながら過ごしています。2023年5月4日に軽い(後遺症ほぼ無し)脳梗塞で受診 投薬治療で今に至ります。その際受診したのは日頃から行っている病院ではなく休日診療の自宅から遠い(脳神経外科・内科・循環器科)の病院でした。MRIなどの検査をし脳梗塞と診断され血液の流れを良くする薬シロスタゾール50mg朝夕一錠を服用していましたが本日かかりつけ医を受診したところ脳梗塞は大丈夫だからとシロスタゾールが中止になりました。予防の為にも飲み続けると思っていたので心配です。脳梗塞の診断を受けた病院には経過観察で1週間後(5月10日)と3カ月後(8月17日)に行き検査をしましたが新しい脳梗塞はありませんでした。特に問題が無ければ次の検査は来年1月になっています。かかりつけ医は自宅近くにあり以前から高血圧(カムシア配合錠HD朝1錠とアテノール錠25mg朝1錠)と糖尿病(イニシンク配合錠朝1錠)それに5月12日からシロスタゾールを処方してもらってました。家族としては、MRI検査などが出来る病院で脳梗塞の検査を継続したいと思っていますがそれも必要ないと言われました。今一番の心配はシロスタゾールの投薬をやめる事です。大丈夫なのでしょあ?宜しくお願いします。

8人の医師が回答

2つの病院での高血圧の治療の違いについて

person 50代/男性 - 解決済み

高血圧の治療に2つの病院で違う処方があり、双方の良い点・悪い点をご教授いただけますようお願いします。 ■A病院(漢方薬をもらう為に通っていたが、ある日、血液検査と血圧測定をされた)※内科・小児科・皮膚科 ・血圧は150/100で高いとミネブロ2.5mg ・中性脂肪が250と高いのでエパデールS900 朝食を食べてしまった旨伝えましたが、大丈夫との回答でした。 また、エパデールは中性脂肪値を下げるに加えて、血管のこびりついたプラーク(?)を削り取る働きもあると薬剤師からの説明されました。 その後、1週間で、血圧119/78に下がりました。 ■循環器でお世話になっているB病院でその話をすると、(※循環器の先生) ・いきなりミネブロは強いですね。拮抗薬から初めて様子を見る方が良いでしょう。 ・まずは、2週間自宅で朝夕血圧を測って血圧手帳につけて持ってきてください ・測り方は座位で朝は起床1時間以内、服薬・食事前(2回)、夜は普通に2回 で、2週間記録して、平均140~150/95~100だったので、ベニジピン塩酸塩錠2mgを処方していただきました。 更に記録を続けて、高ければ少しずつ量を増やしましょう。 しかし、下がれば薬は減らす、もしくはやめたいので痩せるようにしてください。 中性脂肪は相変わらず高いですが、以前痩せていた時は高くなかったので痩せましょう(といいつつ5年間痩せないので数値はは250~350で高止まり。なんか薬をくれた方が安心しそう。しかし、薬は極力増やさない方が良いですよとのアドバイスでずっと処方なし) B病院の先生を信頼しているので、A病院に行くのはやめましたが、どちらの先生がおっしゃっていることが、どれくらい正しいかがわかりませんでした。 ご解説いただければ幸いです。

6人の医師が回答

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