不妊症

今後の不妊治療法について

person 20代/女性 -

お世話になります。 今後の治療法についてご相談させてください。 29歳フルタイムで働いております。 中学生から生理不順で産婦人科には時々通い、20歳くらいから妊娠を考えるなら病院を、と勧めていただいていました。 2024年7月より不妊専門クリニックに通い、24年1月から11月までタイミング 一度化学流産、25年3月までAIHを実施しました。ここまで内膜が5mm越えるのがやっとでしたのでうまくいかないのも納得していました。 そこから体外にステップアップ、25年3月から採卵の取り組みをして25年6月に4BBを移植。化学流産でした。凍結が1つでしたのでまた一旦AIHに戻りました。 この年は身体に合うものにも出会い内膜が8mmは育つようになりました。 25年8月にはAIH5回目で化学流産、そこからAIH7回目まではかすりもせず。 そこから改めて採卵をし、移植2回目の4BBはhcg0判定でまた今回移植3回目5BBに取り組んでいますがBT7で検査薬陰性です。 今までやった治療 卵管造影問題なし ビタD問題なし Th1 2 問題なし ラクトバチルス40%問題あり  服薬およびサプリ治療 血栓 やや問題あり  バイアスピリン服用 顕微で残り5日目4AB、4BA、4BB、6日目4BBが残っています。 葉酸鉄、ビタD、ラクトフェリンを摂取して、プロバイオティクスを膣錠として利用しています。 他になにか原因追及でできること、私にできることはありますでしょうか。 原因はひとつひとつ潰して進めていますが疲れてきていてセカンドオピニオンとしてご意見いただきたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

流産手術後の内膜について

person 40代/女性 -

不妊治療中です。 胎嚢が見える頃に流産しました。自然排出されなかったので、2025/11に吸引オペをしました。 2026/2にまた移植をしましたがhcg0で掠りもせず。 移植をしてくれた医師とは別の先生がエコーを見たところ、「粘膜下筋腫があるかもしれないから子宮鏡をしましょう」と言いました。 子宮鏡で見た所3箇所気になる所がありました。 (1)左卵管入口付近にポリープか筋腫のような物 (2)子宮中央の天井にはボコボコとしたポリープのような物 (3)子宮中央のボコボコの隣に癒着あり (3)の癒着はその場でカメラで突いて剥離しました。 別日に(1)をポリペクします。 そこで質問です 医師は(2)子宮中央の天井にはボコボコとしたポリープのような物はこのままでOKと言いました。 確かに血管も見えず、内膜と同じような見た目です。しかし吸引手術から4ヶ月以上経っており、こんなに凸凹していて着床の妨げにならないのか気になります。 執刀医にも再度確認しますが、別の視点があるのか、はたまた同意見なのかを知りたいです。 よろしくお願いします。 ※補足ですがCD138の検査は済んでおり、近日中に結果を聞きに行きます。

1人の医師が回答

台湾での卵子提供について教えてください。

person 40代/女性 -

現在40歳です。先日2人目の不妊治療を諦めました。 ▼これまでの流れ ・2017〜2018年の間に2回自然妊娠するも稽留流産となり、不育症と診断され、治療続けながら3回目の妊娠で、2019年に第一子を出産しました。 ・出産1年後くらいから、生理痛が耐えれないほど急に重くなり、病院にかかると、子宮腺筋症と診断され、ジエノゲストを処方され2年くらい過ごしました。 ・その後、2人目の妊活に踏み切りましたが、なかなか上手くいかず、不妊症クリニックにかかりましたが、AMH0.25であることから体外受精にステップアップしめした。 ・4つ採卵出来たこともありましたが、胚にはならず移植できず、その後も採卵できず、生理が再開する度に重くなる生理痛に耐えきれず、不妊治療を諦めることとなり、現在、またジエノゲストを服用しています。 気がつけば、40歳になってしまいましたが、どうしても2人目を諦めきれず今に至ります。 最後の砦として、台湾での卵子提供を視野に入れ始めているのですが、 高額・提供者の顔が見れない以外にデメリットはありますか? 現在、前向きに考えており、可能な限り早く行動に移したいと思っておりますが、具体的な進め方などアドバイスいただけると助かります。

1人の医師が回答

子宮内フローラ検査、ERPeakの再検査を受けるべきか迷っています

person 40代/女性 -

私は、1年9ヶ月程前に第一子を出産し、現在、第二子希望のため、凍結している胚(PGT-A正常・胚盤胞)移植に向けて準備中です。 昨年、妊活を再開し9月上旬に子宮内フローラ検査を受けました。しかし、その結果が出る前に、持病が再発してしまい、持病の治療に専念することとなりました。胚移植は延期となりました。 このたび、持病の状態が落ち着き、移植の許可を医師からいただけたので、不妊治療クリニックへの通院を再開できるようになりました。 胚移植は問題なければ来月4月にでも移植したいと思っています。 質問は以下のとおりです。 (1)前回(昨年9月実施)の子宮内フローラ検査の結果がOKであっても、検査から半年以上経っての胚盤胞移植となるので、再度、子宮内フローラ検査を受けた方が良いでしょうか? ちなみに、第一子の移植前に受けた(2年9ヶ月程前)フローラ検査の検査は、基準以上でOKでした。 (2)持病再発の治療として、ステロイドパルス療法を2クール昨年9月に行ったのですが、子宮内の状態が悪くなってしまう等、悪影響は出るのでしょうか? (3)子宮内フローラ検査は、検査の良し悪しにかかわらず、受けるべき頻度はどれくらいなのでしょうか? (4)PGT-A検査をクリアした正常の胚盤胞であっても、子宮内の状態が悪かったら(子宮内フローラが基準以下等であれば)妊娠はしにくいのでしょうか? (5)ERPeak(子宮内膜胚受容期検査)は、第一子の移植前(2年7ヶ月程前)に受け、正常でした。遺伝学的検査なので、再検査は必要でないでしょうか? PGT-A検査をクリアした胚盤胞を移植するので、しっかり準備して移植していきたいのですが、年齢等のこともあり、なるべく早く移植する必要はあると思っています。しかし、子宮内の状態が悪いのに移植して良くない結果になるのは避けたいです。 今日、不妊治療クリニックを受診して、前回結果を聞いて、今後の治療方針を決める予定です。 ご意見頂けますと有り難いです。 御教示の程、何卒宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

凍結胚の融解について

person 30代/女性 - 解決済み

現在34才、2025年8月末より、ARTクリニックにて不妊治療を開始しました。 高刺激にて誘発を行い、2025年9月22日に21個の卵を採卵し、12個の胚盤胞を凍結するまでに至りました(いずれの胚盤胞も、クリニック基準では4BAや4-5BBのもの)。 その後移植へ進む予定でしたが、凍結胚を融解した後、分割が止まったり?、変性するといった現象が続いたため、計4個の胚盤胞を融解しましたが、いずれも移植には至りませんでした。 先生からは「よくあることだ」と言われましたが、疑問が残るばかり。 その後セカンドオピニオン目的で他院に相談しましたが、転院を勧められ転院となりました。 (残りの8個の凍結胚については、破棄しないと転院できないと最初のクリニックから言われてしまったため破棄しました) 現在、転院先(今度は低刺激)での採卵が終わり無事に胚盤胞凍結となりました。しかし、また以前のように融解したらダメになってしまうのではないかと不安で不安で仕方ないです。 凍結•融解のダメージなどにより数パーセントの確率で変性が起こり得ることは理解しておりますが、融解後立て続けにトラブルが発生することはあるのでしょうか? また、その原因について考えられることを教えていただきたいです。

1人の医師が回答

ホルモン補充周期移植、エストラーナ中に不正出血、移植出来るか

person 30代/女性 -

ホルモン補充で移植予定です。 生理3日目の2/21から3/4まで12日間ルナベルを飲み、3/6に生理が来ました。 3/8のD3からエストラーナを開始し、D3で1枚、D5で1枚、D7で2枚、D9で2枚、最終的にD16で6枚と増やしていき、D17に内膜チェックで受診予定です。 ですがD7の今日、おりものシートで事足りるくらいの出血がありました。茶色ではなく鮮血よりの色です。腹痛はありません。 今までホルモン補充での移植は3度行いましたが、エストラーナ中に不正出血したことは一度もありません。 1.生理前にルナベルを飲んでいたことは関係しますか?ルナベル服用中も途中から不正出血がありましたが、移植周期には入れると医師に言われました。 2.出血はどこからでしょうか?内膜が剥がれていたら移植はできませんよね?おりものシートで事足りるくらいの不正出血で移植が中止になることはありますか? 3.移植できたとして、着床率、妊娠継続率に影響はありますか? クリニックが遠方で、気軽に受診できません。電話をしたらいいのでしょうが、その前にこちらで一般的な意見をお伺いしたく質問させていただきました。 よろしお願いいたします。

1人の医師が回答

不妊治療(採卵周期)中の副鼻腔炎の薬

person 40代/女性 -

お世話になります。 不妊治療中で、生理不順でプラノバール10日服用済、数日以内に生理開始のうえ採卵周期に入る予定です。 現在花粉症で、クラリチンを不妊治療先に確認の上服用中です。 このところひどい喉の痛みや痰があり耳鼻咽喉科を受診したところ、 花粉症と副鼻腔炎の併発と診断され ・メイアクトMS100mg ・ムコダイン錠500mg ・トランサミン酸250mg を処方されました。 質問は 1:上記薬については現在(生理前)から採卵周期を通じて、飲んでいいのでしょうか? また卵子の質や数に影響ありますか? 抗生物質も含まれる為飲み始めるか悩んでおります。 2:プラノバール服用し終わって4日ですが生理がまだ来ておりません。 上記薬に生理を妨げる可能性があるものはありますか? 以前不妊治療関係なく生理日移動で同ピルを服用したことがあるのですが、生理がなかなか来なかったことがあり、副鼻腔炎の薬のことも含め今回もちゃんと来るのかなと心配しております。 耳鼻咽喉科では時節柄の混雑に、不妊治療先にも通院日以外の問合せに気が引けてしまいました…。 どうかご教示のほどよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

カウフマン療法 長引く不正出血

person 30代/女性 -

お世話になっております。 現在不妊治療中の33歳です。 毎月高温期10日目から不正出血してしまうためルトラールを処方量最大でいただいたのですが、それでも不正出血してしまいました(ピンクのおりものから徐々に量が増えます)。 そのあと妊娠検査も陰性だったためすぐに地元の産科から専門病院へ転院したのですが、高温期の不正出血が止まらないままカウフマン療法でプレマリン2錠+ルトラール1錠を1日2回の服用に切り替え現在5日間飲んでますが不正出血が止まる気配がないです。生理4日目のような少ないけどナプキンの方が安心する量の出血(鮮血〜小豆色)がカウフマン療法前から数えて11日間ほど続いてます。 ホルモン剤は月末まで飲む予定なのですが出血したまま続けても良いものでしょうか? そもそもカウフマン療法を続けるとこの不正出血はどうなるのでしょうか?(止まるのかダラダラずっと出るのか、はたまた増えるのか) 現状ガン検査は全て陰性です。 ポリープの指摘はないです。9mmの筋腫があります(エコーでは見えないです)。 カウフマン療法直前の内診では内膜は8.5〜9mmでした。 生理が来れば不正出血も止まるのですが生理をまだ起こせない状態なので不安です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

42歳、体外受精3回目やるべきか

person 40代/女性 - 解決済み

現在42歳で、40歳、41歳の時にそれぞれ人工授精、シリンジ法で妊娠しいずれも妊娠7週くらいで流産しました(不育症の血液検査は行いましたがとくに問題なしでした)。41歳の終わり頃に採卵し、卵15個のうち胚盤胞まで到達したものが8個、そのうち4つを凍結しました(4bb1個、4bc3個)。これまで2回胚移植しましたがいずれも着床せず、残りの胚盤胞が4bc二個です。次の胚移植で二個戻しで移植するか悩んでいます。また次に着床すらしない場合は転院をした方がよいでしょうか。 今のクリニックは基礎体温重視で毎日基礎体温をつける必要があるのですが、エコーはインターンのような医師が行っており、治療を担当する医師と異なるのも気になっています(移植前に卵胞がない?などと言われたこともありました。血液検査で排卵していたことを確認したのですが)。 また2回失敗したのに、とくに説明もなく、今回は残念でした、次やりましょう、とまた同じ手法を繰り返されるだけなのも気になっています。。 またはこの胚盤胞移植も辞めて、他院で採卵からやり直してもよいかもという気がして悩んでいます(採卵時のamhは34歳相当とのことでした)。 色々書いてしまいましたが、ご助言いただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

黄体機能不全について

person 20代/女性 -

28歳 多嚢胞性卵巣症候群 ホルモン系のなかで、排卵後の黄体ホルモン値だけがずっと測定できずにいました。 11月周期 排卵誘発剤単独では育たず 排卵後の黄体ホルモン測定できず 12月周期 (基礎体温未計測) ゴナールエフ37.5+メトグルコ ⇒大きくなる ゴナールエフ50+メトグルコ ⇒大きくなる 人工授精に向かうため最後のひと押しでゴナールエフ150 12/20 人工授精とオビドレル 排卵はしましたが、まだまだ排卵しそうな卵が数個いること、卵巣が腫れ始めていることから、人工授精と数回のタイミング後、休憩 1/2生理が来る(予想より早め) →出血量が「排卵が起きていない、薬で生理を起こした時」とそんなに変わらず、(変わったのは1日目の経血量が多かったことと腹痛が酷かったこと)3日目からググッと減り、4日目は1日つけてるとちょっと着くくらい 卵巣の腫れが酷かったので1/27から再開 1-2月周期 (基礎体温一応二相性?) クロミフェン0.5錠 と メトグルコをひたすら続け 2/17 人工授精 hcg注射(内膜8.3ミリくらい) 2/19 排卵確認 ルトラール予防的 黄体機能不全が心配になり、先生から検査をするか上手くいった今回は予防的に飲むかを選ばせてもらい、今回はルトラールを服用することにしました、 3/3検査薬陰性 生理前の腹痛みたいなのが始まる 次の周期(3月周期)はタイミングか人工授精で、排卵7日目に黄体ホルモンの検査をするためにルトラールは飲まないと決めていました。 しかし、2周目もダメだった今、「検査のために貴重な周期を無駄にするのか」と落ち込んでいます。次がダメなら4月から早めに体外受精に移ろうと旦那と決めています。 最後の周期、もしかしたら妊娠するかもなのに検査のためにルトラール飲まずに来て、結局黄体機能不全でした、運良く着床したけど流れてお休みしますとなったら怖いなと思っています。 ただ、黄体機能不全かどうかは絶対調べないとダメだよなと感じてはいて、迷っています。 体外受精に移る前に黄体ホルモン値は精査しておかないと後々やはり困るでしょうか?

1人の医師が回答

胞状奇胎が心配です。

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精で妊娠をしたのですが、成長が遅く胎嚢しか見えず流産が確定しました。 診断前の検診で胎嚢が潰れて分裂して小さい丸が3つと言われました。その言葉に不安を覚えまして胞状奇胎や部分胞状奇胎ではないですか?と聞いたところこれは違いますといわれました。 エストラーナテープとルテウムを中止し、自然排出を待っていたのですが出血量があまり増えずダラダラと鮮血から茶オリが2週間程出血があり、再診で胎嚢がまだ残ってるといわれました。 その際は丸い9ミリほどの胎嚢が一つ残っており、以前エコーで潰れて小さい丸いが3つだったのがなぜか丸い胎嚢1つで.. 胞状奇胎がすごく心配と伝えたところ、稽留流産になってて自然排出は難しいのできれいにしましょうといわれました。 流産手術手動吸引法で行うことになりました。先生が内容物の病理検査に出しますので安心してくださいと言われたのですが... 本日手術をして、明細を確認したところ病理検査の勘定区分がなく。電話で確認したら病理検査に出してないとのことでした。 内容物を破棄してしまったのでできないと言われ 先生のカルテに病理検査の記載がなかったと看護師さんからいわれました。 その後折り返し連絡があり、検査には出してないがエコーなどを見る限り限りなく胞状奇胎の可能性は低いことと、全ての検体の内容物を病理検査に出さないこと、対応が不十分だったことを誤っていただけました。 今後フォローアップを行い異常が認められた場合は対処するとおっしゃっていただきました。 過ぎたことは仕方がないのですが とても不安です。 胞状奇胎や部分胞状奇胎が怖くて 不安で仕方がありません。 ガンになると聞いて本当に怖いです。 胞状奇胎の可能性は限りなく低いと言われましたが信用できますでしょうか? 万が一胞状奇胎だった場合今後発見できるのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高温期のまま生理&妊娠検査薬陰性

person 20代/女性 -

妊活を始めて半年の28歳女性です。 クロミッド服用4周期目のタイミング療法中です。 12月に化学流産後、1月は無排卵周期だったためプラノバールでリセットして2月からクロミッドを再開しました。 前回の生理は2/2開始。 卵胞チェックで2/13に18.4mmを確認。 排卵検査薬の強陽性が2/16夜。 タイミングは2/15朝のみ。それ以降はタイミング取れていません。 タイミングもうまく取れなかったので今回は半ば諦め状態ですが、一応基礎体温は二層になって安心していました。(基礎体温グラフを添付しています。) ただ高温期11日目から本日高温期13日目まで生理のような出血が続いています。 基礎体温が低温期に入らないまま、おりものに血が混じる程度ではなくしっかりと生理のような出血があるのは初めてで混乱しています。 予想排卵日から今日で2週間であり、妊娠検査薬も試しましたが真っ白でした。 生理にしても普段の周期を考えると あまりにも早すぎるのですが この出血はなにが原因と考えられるでしょうか? 妊娠検査薬が真っ白なのであまり期待していませんが、生理なのであれば5日目からクロミッドを服用したいので迷っています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生理が来ません 受診した方が良いか

person 40代/女性 -

2月9日が生理予定日でしたが、生理が来ないまま現在3週間経過しています。 2月17日に体調を崩して耳鼻科を受診した際、そういえば生理が来ていないと思い自宅にあった妊娠検査薬を使用しました。生理予定日一週間から使えるものです。かなりうっすらと陽性反応が出ました。 2日後(2月19日)に再度妊娠検査薬を使用したところ、前回よりもさらに薄い反応になっていました。そのため化学流産ではないかと考えています。 その後は病院で処方された耳鼻科のお薬ものみました。 現在も出血はありません。基礎体温は測っておりませんでしたが夫からは体が熱いと言われます。 下腹部に生理が来そうな違和感は少しありますが、実際の出血は始まっていません。 長年不妊治療をしていましたが、昨年治療をやめました。だいたい同じ周期で生理は来るのでここまでないのは、ホルモン剤を利用していた不妊治療以外ではあまりありません。 質問です。 1 化学流産であれば、通常どのくらいで生理(出血)が始まるのでしょうか。 2 3週間経っても出血がないのは異常でしょうか。 3 受診するとしたら、どのタイミングが適切でしょうか。 4 子宮外妊娠の可能性も考えた方がよいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

トリオ検査 CD138検査 子宮鏡検査の順番について

person 40代/女性 -

現在45歳 6月後半に46歳 採卵18回PGTAしてない胚盤胞2回陰性、初期胚1回陰性 今回PGTA正常胚1つ見つかり、万全の状態で移植したいと思い、子宮の検査をしようとしてます。 トリオ検査、CD138検査、子宮鏡検査をしたいのですが、今通ってる婦人科は卵子の質が命で、子宮はただの入れ物でしかないと言っており、検査をする意味がないとは言ってますが、トリオ検査と子宮鏡検査だけはできるそうでお願いしました。 先にトリオ検査をすると言われ、現在エストラーナテープを貼っていて、3/12にトリオ検査の予約もしてしまっている状態です。 ですが、子宮鏡を先にやらないとトリオの意味がなくなるから子宮鏡先が鉄板というのをネット見て、トリオを先にやるのが不安になってしまってます。 2/27の診察でそれを伝えたら、 それは誰もが不安です。だってトリオ検査は毎月変わるから 子宮内膜剥がれて新しいのになったら変わると思いません? と言われて、既にエストラーナテープ貼ってるから今週期はトリオでいいかな?みたいに言われて、しぶしぶ承諾してしまいました。 が、どうしても引っかかってます。 みなさんトリオを先で子宮鏡を後にしてるんですか?と聞いたら、どっでも分かんない。どっちでもいい。みたいに言われました。 その日の内膜は7ミリでした。 1.既に検査日が3/12と決められており、言いづらいですが今日か明日には子宮鏡をやはり先にできないか電話しようか悩んでますがいかがでしょうか? 2.CD138は他院でやっていいとは言われてますが、他院に聞いたら検査はできるけど炎症があった場合、その処置はできないとの事。現在通院してる病院も他院でやった検査に対しての処置はできないとの事で大変悩んでおります。 CD138は正常胚があるなら必須級の検査とネットで見ました。 CD138は必須級でしょうか? どのような病院ならできそうなのか、また順番はトリオの後でよいのでしょうか? 3.6月に46歳になってしまいますが、どんどん年齢が上がるのに焦りを感じてしまっておりますが、1.2周期くらいであれば検査に費やしても問題ないでしょうか? 4.エストラーナテープを貼ってからの子宮鏡は、何か影響はありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

体外受精後のhcgの変動について

person 30代/女性 -

お世話になります。 3度目の移植になります。 BT11の判定日はhcgは12でした。その後は念の為エストラーナテープとデュファストンと膣剤は継続していましたが、判定日の1週間後はhcgが350でした。妊娠5週にしては数値が低いとのことで、薬はやめて自然に流産(化学流産)することを経過観察していました。 hcg350の値が出た日から3日後のhcgは643でその2日後のhcgは230でした。 穏やかに上昇していた値でしたが、最終的に減少が見られたと思い、1週間経過観察中でした。 この間の体調は、判定日から1週間後のhcg350あたりから出血がダラダラと続いており、出血は今日で16日目になります。途中生理2日目並の出血が3日間続いていました。腹痛も出血量が多い時は生理痛のようなものがありました。 本日再度診察してもらいましたが、hcgがまた530に上がっていました。内診や触診では特に所見はないとのことです。ドクターからは2日後の検診でも数値が同じようであれば大きな病院で診てもらった方がいいとのことでした。 今は体調的には気になることがなく、軽快に向かっていると思っていた矢先のことだったので不安もあります。 2日後数値が0に下がっているとは思えないので、早く大きい病院で診てもらいたいなぁという思いが強いです。 この症状的になにか思いあたることや、治療などを教えていただければと思います。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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