胃腸・消化器・肛門(2014年)

胃カメラの検査結果・貧血の治療について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 最近は貧血、食道裂孔ヘルニアについて質問させていただいた者です。 本日胃カメラと血液検査の結果を聞きに行ってきました。 胃カメラ結果 1.gastric mucosa with inflammatory infiltrates 2.fundic mucosa with inflammatory infiltrates There is no evidence of malignancy. Helicobacter Pylori like structures are also seen in the specimen submitted. 血液検査 ●11/30 赤血球:438 白血球:4800 ヘモグロビン:10.2 ヘマトクリット:36.5 血小板数:33.3 MCV:83 MCH:23.3 MCHC:27.9 清血鉄:22 Hピロリ抗体:(-) ●精密検査 10/28 赤血球:456 ヘモグロビン:11.0 ヘマトクリット:35.9 血清鉄:15 ●健康診断 9/10 赤血球:445 ヘモグロビン:10.6 ヘマトクリット:34.9 1.胃カメラの検査結果について胃炎、悪性所見はない。またピロリ菌は陽性。英文から炎症性浸潤があるということはわかったんですが詳細がわからず・・・。今回の結果の詳細はどのような感じでしょうか。 2.組織検査でピロリ菌が見られたという結果を受けて、先生が血液検査に対して追加でピロリ菌抗体を調べてくださいました。胃カメラの組織検査より血液検査の方が信憑性があるということだったんですが、そうなのでしょうか。 3.胃腸科では特にこれ以上の検査はしないのですが貧血の原因がわかりません。別の病院で大腸検査を受けた方がよいでしょうか。 4.貧血については治療してもしなくてもいいということでした。一応フェロミア錠50mgを1日2回で処方してもらったんですが、飲めそうだったら1日2回で無理そうだったら1日1回で飲んでみて!ということでした。私ぐらいの貧血の場合鉄剤は処方しますか?またフェロミアの場合、1日1回と2回どちらが多いでしょうか。

2人の医師が回答

左上腹部の違和感と痛み。

person 30代/女性 -

【部位】左上腹部(へそより6cm程左斜め上、肋骨下辺り) 【症状】常に詰まっているような、腫れているような違和感。たまに動けなくなるようなせなか側まで響く差し込む痛み。 症状は6年前よりあり、便秘でない時期も便秘の時期も同じ症状。横になるとラクになる。 食欲あり、最近は便秘気味。 症状がひどくなる都度受信してきました。 今年7月、CT、血液検査(膵臓、肝臓、異常無し)。 昨日、一昨日、レントゲン、エコー、胃カメラ(慢性胃炎)、大腸内視鏡検査、異常なし。 腎臓、膵臓、胆嚢、肝臓、胃、腸、異常なしで腹部動脈も瘤など無しでした。 麻酔で覚えていませんが大腸内視鏡検査で私が問診で痛いと言った部分をカメラが通る時に「痛い」と言っていたそうです。 その部分をよく見たそうですが何もなくキレイだったそうです。 出産経験はありません。手術は9歳で盲腸の手術をしているのみです。 検査で異常がないのに、カメラが通る時痛くて、普段も痛くなることはあるのでしょうか? 慢性胃炎の痛みとは考えにくいようです。 6年前の診断は過敏性大腸症候群でした。 生理痛がひどいので婦人科でしょうか? 婦人科は3年前に異常なしの診断が出ています。 原因はほかにあるでしょうか?

1人の医師が回答

十二指腸乳頭部が白く見えるのはなぜ?

person 30代/女性 -

十二指腸乳頭部が白く霜降りのようになっていました。 これは悪性腫瘍でしょうか、良性の腫瘍でしょうか。 最近時々胃がチクチクしたり軽く膨満感があったので、 これを機会にピロリ菌の検査も含めて胃カメラを受けてきました。 (内心スキルス胃がんも不安に思っていました) その検査結果の事でご相談させてください。 ・胃はよく膨らむのでスキルス胃がんの心配はない。 ・逆流性食道炎の所見がある。 ・胃が全体的にポツポツと赤く、慢性胃炎と思われる。 ・おそらく心配はないが、乳頭部の生検をしておく。 上記が今回の検査結果なのですが、 乳頭部という所がボコッと出ており、 それはそんなものだと言われたのですが、 周囲とは明らかに違いボコっと出た部分だけがうっすら白く網をかけたように見え、 形はイモムシのお尻のような感じで、多少波打ってはいますがデコボコではなかったように思います。 大きさは聞いておりません。 私が「それは何ですか?」と聞くと、たぶん大丈夫だろうけど念のため生検をしておくと言われました。 逆流性食道炎、慢性胃炎、乳頭部の異常?が検査結果だったのですが、 以下の4点についてご質問させてください。 1.乳頭部がうっすら白くなっていたのは悪性腫瘍の可能性もあるでしょうか? 2.乳頭部が白く見えるというのは、どのような病気が考えられますか? 3.乳頭部癌の外見はどのような色で、どのような外見なのでしょうか? 4.乳頭部腺腫の場合でも、今後の事を考えれば切除した方が安心でしょうか? 検査結果は2週間後に出るのですが、まだ小さな子供がおり不安です。 どうか先生方、教えてください。

1人の医師が回答

胃、大腸カメラで異常なし。真っ黒い便が出ます。

person 30代/女性 -

10月よりとても固いコロコロの黒い便が出続けています。(9月はみぞおち辺りに激痛があり、胃酸を抑える薬を処方されていました) 検便でヘモグロビン数値が出ているとの結果。 その後すぐに胃カメラ(十二指腸含)、しばらく空いて大腸カメラを受けましたが異常なしでした。(1週間前) 検査で大腸内がきれいになった後、コロコロの固さはだいぶ緩和し、少し粘り気が出ましたが、 水分や食物繊維を意識して摂取しないと、すぐに固いコロコロ便に戻ります。 (出始めはコロコロ便が少し出ます) 内視鏡検査後の1〜2日は、色は少し薄くなっていましたが今はまた真っ黒です。 採血の検査も特に異常無く、大腸癌マーカーも特に問題ありませんでした。 貧血の値も問題ありませんでした。 (胆汁は検査していません) 〜2日程で排便します。 葉酸のサプリメントを飲んでおり、鉄が10mg入っています。 関係ありますでしょうか。 大腸カメラで腸が20cm程短く、S字部分?(左脇腹部分)がト音記号のようにぐるぐるとしていたと言われました。 腹痛はほとんどありません。(たまに左下腹部がピリッとするときはありますが、ごくたまにです。 子宮の検査は異常なし) 食欲は変わらずあります。 真っ黒い便が気になっています。 小腸の検査をした方が良いのでしょうか… 今は便秘にならないよう、水分補給を徹し 食物繊維を取るように心掛けています。 教えてください。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

逆流性食道炎の状態で飴を誤飲してしまいました

person 20代/女性 -

長文になります。 10月31日、夜遅くに脂っこい食事をして以来、吐き気・胸焼け・喉が詰まった感じ・横になったら何かが喉まで上がってくる感じが続いため、翌週に内科を受診し、胃薬を処方して頂きました。 その後、吐き気は治まりましたが、他の症状が続いていて、「逆流性食道炎ではないか?」と、内科の先生に消化器科での胃カメラを勧められました。 ただ、胃カメラへの恐怖心があるため検査への決心がつかず、生活習慣の改善を心がけて様子を見ていました。 最近では、胸焼けなどの症状が改善してきていたのですが、昨夜喉が痛かったので、蜂蜜の飴を寝たままなめていたところ、途中で寝てしまい、その後起きたときにつばを飲み込むのと同時に飴を飲み込んでしまいました。 飴は、一円玉くらいの大きさで、1cmほどの厚みがあり、蜂蜜でできています。 飲み込んだときはびっくりしましたが、その後は咳は出ず呼吸も普通にできたため、そのまま横になっていたのですが、それから何かが喉まで上がってくる感じ、喉が詰まったような感じがずっとあり、気持ち悪さが続きました。 今朝起きたときからもこれらの症状が続いていて、時々軽い吐き気もあり、悪化したように思います。 ごはんを食べても、お茶を飲んでも改善されず、食道に飴が引っ掛かったままなのでは、飴を飲み込んでしまったことにより逆流性食道炎が悪化したのではないか、と不安になっています。 前置きが長くなり申し訳ありません。 質問ですが、 ・飴を誤飲してその飴が食道にとどまったままということはありますか? ・飴を誤飲したことにより、逆流性食道炎と思われる症状が悪化することはありますか? 長文、本当に申し訳ありませんでした。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

吐き気と動悸

person 40代/男性 -

いつも、お世話になっています。宜しくお願い致します。 5日前より食事後むかつきがあります。食事後時間経過しても少しあり、ちょうど喉仏より下くらいに詰まった違和感があります。吐き気は夜中にもあり、それで目が覚める事もあります。動悸もらあります。五年前には循環器で安静時に動悸があるとの事でニトロダームを貼っていた事もあります。今はしてません。寒くなったせいか、背中、胃の裏が凄く痛いです。その筋膜の引きつりでなっているのかと思っていましたが、心配なので相談させていただいてます。15日には定期の診察予定ではありますが(循環器、内科)まだ日がありこちらで現状不安なんで相談させていただいてます。 持病は、高血圧、逆流性食道炎、結石、パニック(パニックに関しては自分でも把握しています。妻の、癌、父の白血病、大動脈解離、母の心筋梗塞、クモ膜下などにより病に対しての恐怖心からくる) 自分では、筋膜が硬くなり内臓疾患、逆流性食道炎の影響(胃酸は上がりません)パニック障害による不安症。と思っていますが、むかつきは今まではあまりなく、母の心筋梗塞なんかも遺伝とか考えたりします。 食事後のむかつき、むかつきで眠れないめがさめる、むかつきと同時に胸と喉の圧迫感、次の診察まで不安なので、わかる範囲でかまいませんので、詳細な御回答の程、宜しくお願い致します。常備薬は病院関連情報内容に記載しております。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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