メニエール症

良性良性発作性頭位めまいの診断と治療について

person 60代/男性 -

先生方いつもお世話になります  69歳の女性(妻)の相談です  2週間前に、頭を動かすとめまいがし、吐き気を催しました。 2023年の3月にも同じような症状があり、少し遠方の耳鼻咽喉科での眼振検査などの結果、良性発作性頭位めまい、と診断されています。その時は酔い止めのような薬を2,3日服用し、1週間くらいで正常に回復しました。  今回のめまいの原因も良性発作性頭位めまいだろうと思い、特に耳鼻咽喉科の診療には行かず、酔い止め(d-クロルフェニラミンマレイン酸塩、スコポラミン臭化水素酸塩水和物)を数日服用しました。ただ、2週間経過後の現在、めまいはかなり改善したのですが残っている(最初を10とすると2くらい)ようです。それにプラスして、(トンネルで耳が痛くなるほどではないけれども)右耳の奥がぽあんとするような感覚があると言っています。  喘息などでお世話になっている、かかつけの内科の先生に、5日前その話をしたところ、めまいへの対応として、ベタヒスチンメシル酸塩(三半規管周辺の血行を良くする効果?)を処方され服用しています。  そこで以下お伺いします。 1.良性発作性頭位めまいで、めまい以外に耳の奥(内耳)の症状が出ることはありますか 2.良性発作性頭位めまい以外の病気としたら何が考えられますか 3 ベタヒスチンメシル酸塩は引き続き服用した方が良いでしょうか どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

副鼻腔炎 嗅覚障害 咳 マイコプラズマ肺炎

person 30代/女性 -

8月に入り咳が出始め、3週間後急に匂いがしなくなりました。 匂いがしなくなってから1週間半経つので、今日耳鼻科に受診すると左の鼻が副鼻腔炎に少しなってると言われ カルボシステイン、レボセチリジン、ツムラ辛夷清肺湯を1週間分処方してもらい様子を見ることになりました。 新生児を授乳中なので抗生物質の処方はありませんでした。 現在の症状としては痰と痰が絡む咳で鼻水はあまり出ません。 匂いがわからないので味がわからず精神的にもしんどいので早く治って欲しいですし、いつまで続くのか、ずっとこのままだったらどうしようと不安な日々です。 質問 1、普通に息もできて鼻は通るのに、なぜ匂いがわからないのでしょうか?左の副鼻腔炎のせいですか? 2、副鼻腔炎が治れば匂いは元に戻りますか? 3、匂いがわからなくなって1週間半の間に2回朝食時、匂いが少しわかり味がしたのですが、またすぐに匂いがわからない状態に戻りました。副鼻腔炎でこんなに匂いがわからなくなりますか? 4、上の娘が一番先に咳が出始め、私→主人となり、主人は微熱も出だしたので昨日受診しコロナ、インフル陰性でレントゲンで軽い肺炎と気管支炎と言われました。 もう症状が出始めてから私は4週間、主人は3週間程になります。生後3週間の新生児がいて今のところは元気ですが、咳が移ることはありますか? 5、鼻うがいは効果ありますか?

3人の医師が回答

鼓室内ステロイド治療について

person 50代/女性 -

7月下旬、その前に、今までに経験のなかったような頭痛、嘔吐があり、脳神経外科を受診。(頭部MRIに異常なし) その後、耳に異変が起こり、耳閉感、耳鳴り、聞こえ方の変化が起こり、耳鼻科も受診。この1ヶ月は、戸惑いながらの病院通いでした。最初に診ていただいた行きつけの病院で「ストレスでしょう」と言われ、もらった薬では変化がなく悪化が気になったので、別の耳鼻科を受診したところ、「遅いかもしれないけれど、ステロイド治療してみますか?」と言われ、10日ほど、プレドニンを服用しました。(アデホスコーワとメコバラミン 、五苓散も服用) ステロイドの内服が終わった後に、聴力検査をしましたが、低音部が思ったほど回復できてないということで、(効くかどうかわからないけど鼓膜内ステロイド注入)か(漢方薬治療で様子をみる)かを勧められたため、先日左耳の方に1回目の注入をしてみました。麻酔なしでちょっと痛かったのですが、、、。 1回目をしてみたら、効果があるかどうかわかると言われたのですが、自分ではよくわからず、 耳鳴りも右側がなってみたり、また入れたほうも聴覚過敏気味で音が響いてみたりと不安定で、逆に不安になりました。2回目をするなら早目にと言われたのですが、やはり何度か注入してみた方がいいのでしょうか? 【現在の症状】 ★低音部(125Hz、250Hz)の聞こえが、調子が悪いと40dbあたりです。全体的には回復傾向にあります。 ★1回目の鼓膜内注射(デキサート)で開いた鼓膜の穴はうまく塞がっていると言われました(5日目) が、聴覚過敏気味で、大きな音が響くと辛い状態。低い音域のエンジン音や空調の音などが響きます。 ★起床時に症状が出やすい状態です。 アドバイスがあれば、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

好酸球性副鼻腔炎の診断をされました

person 20代/男性 -

20代息子の話です。3年程前から繰り返す頭痛に悩まされていました。たまに風邪や鼻詰まりで耳鼻科を受診した際、副鼻腔炎の話も少し出たのですか特に治療等言われず、鎮痛剤などで生活してきました。 昨年末あまりにも長引くので脳神経外科でMRIを撮った所やはり副鼻腔炎の可能性があると言うので耳鼻科を受診。2ヶ月の抗生剤を服用、副鼻腔炎は少しマシになりましたが頭痛は変わらずで、その時主治医に副鼻腔炎の手術をしても頭痛は治らないかもともう一度脳外科を勧められました。しかし脳の異常もなく藁をも掴む思いで鼻中隔矯正手術も一緒してもらいました。その時の病理検査で好酸球性副鼻腔炎と言われました。 嗅覚障害も一切なく、術前の血液検査も好酸球は6.4%でまさかの診断でびっくりしましたが「今思えば抗生剤が効かなかったのはそのせいでだったのかも」と言われ、前に脳外科にまた行った方がとサジを投げられたように感じた事がよぎり今後の事を思うとこの先息子を委ねるのができそうにないのが本音です。 術後ですが息子は人よりも腫れが酷く腫れたもの同士がくっついてしまわないようにまだガーゼを入れています。 その処置が何よりも痛く辛く加えて難病と言われしまい息子の心中を察するといてもたってもいられません。 ネットで好酸球性…を調べてみましたが、私にはとても難しいですが、合併症なども今後あるかもと不安でしかたありません。 今は術後の経過が第一と言われたのですが、本当にそれで大丈夫なのでしょうか? 今の状況で難病の事も考えて転院するとかはやはりしてはいけないですよね………。

3人の医師が回答

喉がチクッと痛いです

person 40代/女性 -

8月21日(2週間と4日前)に喉の右側に違和感を感じ、その翌日は喉の痛みと関節痛が一日中続き、夜37.8の微熱が出ました。 その翌日は熱は下がりましたが、体のだるさは残っていて、喉の痛みが全体に広がり、腫れも感じました。 その翌日は体の調子はよくなりましたが、喉の痛みが左側に変わりました。 前日までの喉の痛みは風邪を引いたときのような痛みだったのですが、痛みが左側にかわってからは魚の骨が刺さっているようなチクッとした痛みになりました。 飲み込む時、あくびをするとき、口を開けて上を向いた時にチクッとします。 痛む場所は1箇所でピンポイントでわかります。 外側(首の方)からその場所を押すとなんとなく違和感を感じます。また、耳にもツーンと痛みがあります。 その痛みが今でも続いているのですが、ネットなどで見ると喉の痛みは1週間もすれば治ると書いてあり、ただの風邪ではなかったのかと不安になっています。 逆流性食道炎になったことはありますが、1ヶ月前に胃の内視鏡をしたときは問題ないと言われました。 この魚の骨が刺さったような痛みは何なのでしょう。ガンなどの大きな病気では…と怖くて仕方がありません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

メニエールと気象病について

person 60代/女性 - 解決済み

昨年6月にメニエールを発症し、三週間ほど入院しました。聴力は1ヶ月くらいで正常になり、耳鳴りもありません。ただ、ふらつきが残り、家事はできますが、外出はできなかったので退職しました。今は家族と一緒に車を使えば通院、デパート、美容院などは行くことは可能です。薬は昨年末でイソバイドを止めて、現在はメリスロン、アデホス、メチコバール、五苓散、苓桂朮甘湯などを処方してもらっています。落ち着いている日も増えたと思っていたのですが、最近、大雨、台風などの時、くらくらして調子がすごく悪い日がでてきました。五苓散や苓桂朮甘湯、メリスロンを頓服として飲んでいますが、効いたり、効かなかったりです。そこで質問なのですが、 1 これはメニエールからきた後遺症が気象病として続いているのでしょうか?メニエールが悪化した訳ではないのでしょうか。 2 だんだんと改善されるものでしょうか?メニエールがなかなか寛解しないことは承知です。 3 五苓散と苓桂朮甘湯、メリスロンはどれを飲むのが良いでしょうか? いろいろ試しているのですが、どれが効果があるのか自分ではよくわからないので、アドバイスをいただきたいです。

5人の医師が回答

3歳の子供のが耳掃除中、痛いと泣いたのですが大丈夫でしょうか。

person 10歳未満/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 本日11時頃3歳の娘の耳掃除をしており、大きな垢があったのてピンセットで取ろうとしたところ、火が着いたようにギャーッと泣きました。痛かった?ごめんねと言うとその後すぐに泣き止みました。それ以降耳掃除はしていません。 それから普通に過ごしていたので大丈夫だと思っていたのですが、夜になって、お風呂の前に「やっぱり耳が痛い」と言いました。 具体的に聞いてみてもよく分からないのか曖昧な回答ばかりで、「もう痛くない」とか「大丈夫」とも言っています。 気になって白い綿棒で耳の中をくるりと擦ってみましたが、出血や膿のようなものは着いていませんでした。ただ、それほど奥まで入れてないので、奥で出血していたらわかりません。 以下についてご教授ください。 ●鼓膜に傷をつけてしまう等大変なことになってしまっていた場合、どれくらい痛がるものですか?耳の聞こえに影響するような症状の場合、どんな反応をしますか? ●すぐに耳鼻科にかかりたいのですが、明日日曜日の休日当番医に耳鼻科はありませんでした。小児科または総合病院を受診して、鼓膜等のチェックをしてもらえるのでしょうか?月曜日に耳鼻科に行くべきですか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

長引く鼻炎(1年半)

person 40代/男性 - 解決済み

経過状況は、次のとおりです。 ◯ 昨年3〜5月にかけて、花粉症により耳鼻科で処方されたザイザルを服用するも、効果は薄く鼻汁が慢性的に続く(一昨年までは、同時期の花粉症は、ザイザルがよく効き症状はほぼ抑えられていた)。 ◯ 昨年6月、鼻前庭部に痛みを確認し、同じ耳鼻科を受診した際、「慢性的な鼻炎により、鼻前庭部が炎症している。鼻毛を頻繁に抜いているとのことだが、止めない限り、毛穴から細菌が入り治癒しない。」旨診断。 ◯ その後、鼻毛を抜かず、処方されたザイザル、カルボシステインを服用する期間が半年ほど続き、鼻炎や鼻前庭炎は改善。 ◯ しかし、今年4〜5月の花粉症期間に鼻炎が悪化。期間が過ぎた7月になっても鼻炎は改善されず(薬はずっと服用しているし、鼻毛も抜いていない)。耳鼻科では、「現在の鼻症状はアレルギー性鼻炎ではなさそうだ。粘膜性の鼻炎と見受けられるので、これまでの薬を服用してください」旨診断。 ◯ 現在は、上記薬を服用しないと鼻汁が出るため継続しているが、鼻前庭部のヒリヒリした痛みが再発し、困惑している。  こういった経過でして、治療期間が長期にわたり、症状が良くなったり悪くなったりを繰り返しています。受診している耳鼻科は、「長引くのはよくあること。非アレルギー性鼻炎なので、外出時は常にマスクをして、できるだけ外気を鼻に入れないこと。鼻の中が痛いのは、このように(画像を見せながら)粘膜が腫れているから」の一点張りです。  私としては、症状が長引き過ぎているので、診断に納得がいかないのです。非アレルギー性鼻炎と言われてから、ネット等であれこれ調べましたが、自分に当てはまるとも思えません。また、好酸球性副鼻腔炎ではないと診断されています。  こういった症状は、よくあるのでしょうか?  

3人の医師が回答

左耳の耳鳴り、耳の奥の痛み、目眩について

person 60代/女性 -

60代前半の女性です。 6月下旬から左耳の耳鳴りと耳の奥のズキンとした痛み、ふわふわとした眩暈に悩んでいます。 耳の奥の痛みとふわふわした眩暈は時々ですが、耳鳴りは常にあり、昼間はあまり気になりませんが夜は熟睡できなくなりました。 これまでに3つの耳鼻咽喉科に行き、主にアデポスとメチコバールを処方されていましたが、あまり効果を感じませんでした。 2件めの病院ではメニエールの可能性があると言われ(無検査)、その2種類の薬に加えてイソゾビルドを処方され1週間ほど服用しましたが耳鳴りはひどくなる一方でした。 そんなこともあり、20日ほど前からは何も薬は服用していません。 3つ目はめまいを専門とする耳鼻咽喉科で、ゴーグルをつけた検査などいくつか検査を受け、小脳の異常の可能性があるとして頭部のMRI検査を受けましたが、ここでも異常なしでした。 元々頻繁に耳の中が痒くなり、綿棒で掃除した後に耳鳴りが起きることはよくありましたが、これまでは数分で治っていました。この耳鳴りが始まったのも耳掃除をしたあとで、いつもならすぐ治る耳鳴りがずっと継続しているという状態です。 耳鳴りの音は初めのジーっという音から変わって時々高い音が聞こえたりしますが、自分の声が響いたり閉塞感はありません。 10年ほど前にもっと大きな音の耳鳴りや聴力の異常、閉塞感で治療を受けたことがありますが、その時は1週間ほどの薬の服用ですっきり治りました。 3病院とも耳の中に傷はなく、聴力も異常なしという診断でした。 最近では少し右耳にも症状が出てきたように感じることがあります。 これはどのような病気の可能性があるでしょうか?

2人の医師が回答

コロナ罹患後の状況について

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 実は7月30日にコロナにかかっていると診断されました。(前日熱が38.5度ほど出たので念のために近くの病院受診、検査キッドにて診断されました) お薬を頂き、次の日には平熱、体がだるいとか、そのほか特に何の違和感もないのですが、元々急性の副鼻腔炎になりやっと治って、良かった~スッキリした~と思ったところのコロナ感染です。 現在大きくせき込むことはなくなったのですが、まだ喉に少し違和感があり、喉を「ウンウン」とならしてしまいたくなり感じです。耳管狭窄症の治療で今耳鼻咽喉科にも定期的に通っており、8月16日にも受診時、コロナにかかったことも話し喉や鼻も見て頂きましたが、「綺麗ですね。」ということで特に処置はなく、元々後鼻漏もあり、朝起きぬけに咳がでます。起きてしまうとほぼ出ません。お薬は現在耳鼻咽喉科にてカルボシステイン、ルパフィン、モンテカルストを飲んでいます。 コロナ罹患後のどや鼻の違和感が約1か月。 凄く困るわけでもありませんが、今後良くなってくるものでしょうか? 一般的にこのような症状は出る方はいらっしゃいますか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

甲状腺の左側を押すと痛い

person 40代/女性 -

数週間前から、甲状腺あたりを押すと痛みを感じ、喉がつっかえるような違和感があり、耳鼻咽喉科を受診しました。 触診や内視鏡?によるものでは、異常な所見はなく、大学病院にてエコーと血液検査をするように、と紹介状をいただき、先日大学病院にて検査をしました。 エコーにて、甲状腺嚢胞の可能性を指摘。痛みのある左側が、境界線はやや不明瞭だが、右側に比べてやや大きい(横10mm縦19mmほど)ので、嚢胞内にバイキンが入って、炎症を起こしているのかもしれない、とのことでした。 血液検査の結果は、 TSH…0.450 FT3…3.47 FT4…1.44 サイログロブリン…131.50 でした。 医師の所見は、 ・TSHの値がやや低いのは、 炎症が起きてホルモンを多く出したあとの反動で、一時的にさがっているのでは。 ・サイラグロブリンの値が高いのは、良性の腫瘍でも良くあることで、このくらいの値なら、ほぼ良性だと思う。 とのことでした。 炎症がおさまるのを見越して、1ヶ月後に再度エコーと血液検査、また、針を刺して細胞の検査をして、良性か悪性かを調べましょう、とのことでした。 おそらく良性だろうということですか、1ヶ月経過観察で大丈夫でしょうか? 早めに受診をした方がいいという、注意すべき異変などあれば教えていただきたいです。

4人の医師が回答

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