喉頭炎(急性・慢性)

後鼻漏が6か月経過しても完治しない! 抗生物質の継続服用は大丈夫?

person 70代以上/男性 - 解決済み

74歳男性です。元々「アレルギー性鼻炎」・「COPD」・「糖尿病」「前立腺肥大」「緑内障」の持病持ちですが、更に後鼻漏になりました。 後鼻漏は耳鼻咽喉科を初めて受診してから6か月経った今も違和感があり完治には至っておりません。ただ当初に比べ随分と緩和されたましたが、この後「後鼻漏が完治するのか?」と心配しています。 下記に「質問」と「経過」を記載しましたのでよろしくお願いします。 【ご質問】 1.起床時の「口の中がカラカラ」「黄色い舌苔」は後鼻漏のせいでしょうか? 2.医師に「後鼻漏は完治しない」のでうまく付き合っていくことですと言われましたが本当に完治しないのでしょうか? 完治する方法はあるのでしょうか? ※ちなみに鼻うがいは非常に痛いので苦手です 3.抗生物質のクラリスロマイシン錠200mg(朝1錠)をもう6か月飲んでいますがこのまま飲み続けても大丈夫なのでしょうか? 【経過】 ◆2022/10:後鼻漏症状はあったがその時はCOPDのせいだと思っていた ◆2023/12/6:症状が長引くので耳鼻咽喉科を受診。CT検査の結果「副鼻腔炎ではなさそう」とのことで「鼻咽頭ファイバー」・「喉頭ファイバー」検査と処方箋でした。※アンプロキソール塩酸15mg(朝晩)、クラリスロマイシン錠200mg(朝)、レバミビド錠100mg(朝晩)※鼻炎用(エリザス点鼻粉末200μg28噴霧用5.6mg+フェキソフェナジン塩素酸錠60mg:朝晩各2錠) ◆2024/5現在の症状: ・痰が喉元に落ちて絡み咳がでる頻度が少なくなったが、仰向けに寝た時に張り付く・鼻水が粘っこさが少しだけマシになった・起床時に口の中がカラカラは当初と変わらず・起床時だけ鼻水がかみにくい・舌ブラシで除去できない黄色い舌苔はチィッシュペーパーでも除去できるようになった

2人の医師が回答

節外性NK/Tリンパ腫鼻型 再々発の可能性 経過報告

person 20代/男性 -

50代 母  既往に節外性NK/Tリンパ腫、鼻型。 放射線治療後に再発あり。Smile療法全クール施行し、2019年10月15日に次男(20代)より同種造血管細胞移植を実施。以降、術後の影響か日常的に鼻血はあるが、現在まで約4年と7ヶ月、再々発の兆しなく経過していた。 今年3/19 に両側副鼻腔炎の悪化を指摘。ピーク時はcrp14.5。高熱を含む発熱、貧血症状を約3週間程認める。4/19、大学病院での血液検査ではcrp0.04、平熱、貧血数値も少しずつ回復傾向を示していた。副鼻腔炎症状も回復傾向であった。 5/3に軽い咽頭痛と頭痛を自覚。熱は38℃。 その後、咽頭痛はすぐに無くなるが声枯れと鼻出血と後鼻漏様の症状出現。熱は1週間程で落ち着き、声枯れと頭痛が以降も残存。5/26時点では、頭痛や声枯れも回復傾向であるがまだ残っている状態。 そして本日、5/27にガン治療を行った大学病院での血液内科からの紹介で耳鼻科の先生に見ていただきました。鼻腔内にカサブタが見られており、薬を飲んで2週間後に再度受診し、変化が無いようなら念の為生検してみましょうかとのことでした。 ただ、鼻腔内を確認中にティッシュで詰め物したりしてない?と先生から指摘を受けており、実際に本人は毎日のように鼻血に対してティッシュで詰め物をしています。 逆にティッシュなどでは届かない部分の鼻腔内は綺麗で、カサブタの影響はそれが原因かもしれないとのことでした。 今回は副鼻腔炎などの指摘もなかったらしく、本人としても、初発の時みたいに薬が効かない感じもなく鼻の通りも回復してる様子ではあります。癌も一時的に回復したりするのですか?生検かもということは、もう少しで5年というところなのに、やはり再再発の可能性が高いのでしょうか?臨床経験から、先生方はどう思いますか?とても心配です。

1人の医師が回答

自覚のない聴力低下と聴力検査について

person 50代/男性 - 解決済み

本日の聴力検査の結果を添付しています。 1カ月ほど前に左耳が詰まった感じがあり、耳鼻科を受診。その際は、むしろ右の方が左より聴こえてませんよ、ということで、五苓散、アデホス、メチコバールで様子見でした。右が悪いと言ってもほぼグラフは近づいていました。 以降、本人としてはとくに異常を自覚することもなく過ごしていましたが、再診することになっていたこともあり、本日受診したところ、画像のとおりの結果となりました。 再度、同じように服薬し、1週間後に再診することになったのですが、前回の結果とはかなり違っていて不安です(左の落ち込みが激しい)。先生も「こんなことってあるかなー、これだと左から話しかけられたらわからない、とかがあるはずだけど」とおっしゃっていましたし、耳の近くで指を擦り合わせて聴こえを確認されたときも、それほど違いがあるとは思えませんでした。 ちなみに、前回の検査はマスキング音がありましたが、今回はありませんでした。 どのような疾患がありえますか? また、聴力検査の失敗ということはありえますでしょうか? 趣味が音楽鑑賞なので、かなり落ち込んでおります。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

口腔乾燥症について教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

舌がヒリヒリしはじめて3ヶ月が経過しました 耳鼻咽喉科には別のクリニックも含め計4回 脳からきてるかもしれないと言われ、脳神経外科と脳神経内科受診(MRI実施)すべて異常なし 私は上の歯が総入れ歯なので歯科受診 異常なし でも、舌がヒリヒリするので心療内科受診 胃の検査実施異常なし オーバーではなく心が少し病んでしまい軽いうつと診断されましたが、薬の処方は様子見となってます あと行ってないのは口腔外科くらいですね 最後の耳鼻咽喉科医から口腔乾燥症と言われました。今の私の症状です 1.口の中がネバネバする(乾く) 2,味がわかりにくいことがある 3.舌がヒリヒリする 4.口角炎と口内炎になりやすい 5.飴をなめると楽になる 6.水分を取ると楽になる(特に夜間) 7.以外となにかに集中してると忘れている 血液検査で糖尿病は否定されてます 薬は降圧薬でジルムロ配合錠HD 花粉症でベボタスチンベシル塩錠 (鼻水が出るときのみ服用) 漢方で六君子湯と補中益気湯を飲んでます 耳鼻咽喉科で処方されたもの、ピリドキサールリン酸エステル錠と口腔用軟膏とアズレンうがい薬 (これは効果ありません) 最近、漢方専門医から提案された漢方で滋陰降火湯を1日二回飲んで効果を見てます ただ、口腔乾燥症の症状はピッタリあいます ただ、女性に多いとのことですが男性でもなりますか?耳鼻咽喉科に4回行きましたがその確定診断はなかなかできませんでした。 大きな病院で、唾液検査や諸々があり大阪歯科大学附属病院に検査を依頼しましたが2ヶ月待ちでした。(シェーグレン検査を含め) 私の症状はドライマウスに該当しますか どのようにしたら楽になるか教えて下さい 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

顎の下のしこりについて

person 10歳未満/男性 - 解決済み

6歳の男の子ですが、顎の下にしこりがあります。 気づいたのは半年以上前で、去年の10月です。 気づいてすぐに小児科にかかり、小児科の先生には「正中頸嚢胞とは少し位置が違う感じ、、リンパかな?」と言われました。 (風邪症状などはまったくありませんでした) その後2週間様子見しても小さくなっていなかったので耳鼻科にも行き、 耳鼻科の先生は問診では「リンパかな?」、触診して「正中頸嚢胞ぽいな」、エコーをして「1cmと1cm弱のリンパだね」との診断でした。 おそらく小さい頃からこのサイズだったし、今後もこのサイズのまま変わらないけど、大きくなって体格が良くなればあまり気にならなくなるだろうとのお話でした。 そのお話のとおり、半年経った今でもごろっとしたものに触れることができます。 診断を受けてからあまり気にしていなかったのですが、先日友だちの子どもにしこりが出来て、エコーでははっきりとわからないためMRI(だったかCT)をとりに大きい病院に紹介状が出たという話を聞き、 息子はエコーだけで確定診断で大丈夫だったのかな?と不安になりました。 触診で正中頸嚢胞ぽかったものも、エコーでリンパと確定できるものなのでしょうか? MRIをとったり、病理診断に出したりしなくてもいいものなのでしょうか、、 よくわからないので教えていただけるとうれしいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

急性低音障害型難聴、聴神経腫瘍について

person 20代/男性 - 解決済み

長文、乱文になりますが、よろしくお願いします。 MRIを受けなければ正確な診断は出来ないというのは存じ上げている上で、見た感じ聴神経腫瘍の疑いがあるかをお聞きしたいです。 【症状や通院歴について】 正確には覚えてませんが、多分4~10年の間にピーという高音の耳鳴りが両耳にあり。25歳男 ○今年5月中頃 突然低音の耳鳴りと耳閉感が発生。 ○翌日 耳鼻科にかかり、急性低音障害型難聴(120Hz…30db、250Hz…40db と診断を受ける。イソソルビド?やアデホスコーワ等を1週間分処方される。 ○2日後の土日 症状が和らぐが、その週の月曜夜にまた発症。 ○同週木曜 前日に飲み会に参加。翌日二日酔い気味に。二日酔いも落ち着いた終業後、ある要因でかなりストレスが溜まり、立ち上がった拍子に10分弱、それこそ強めの二日酔いのような目眩が起きる(多分非回転性、その場で足踏みは出来たが、立っているのはしんどく、しばらく寝転がって動画を見ていた。難聴等は継続)。 ○急性の低音難聴発症から約1週間後の金曜日 再び耳鼻科へ診察に。聴力検査の結果はほぼ変わらず(125Hz…35db 250Hz…45db それ以外ほぼ変化なし)、医師の方に症状の説明をするも、著しく聴力も落ちておらず、特に問題ないと思うとのことでイソソルビドのみを2週間分処方される。 ○翌土曜から今日までの2日間 耳閉感、低音の耳鳴りが無くなった状態。 低音難聴のセルフチェックにて聴力をなんとなく確認するも特に問題なさそうだった。 症状が発生する前からかなりストレスがかかっている自覚があり、それも原因で元々やっていた運動もやっていなかったのでストレスが起因になって難聴が発症したのかなと思いつつ、調べていてかなり不安になったので質問させて頂きました。 ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

1歳3ヶ月の子どもの耳垢除去目的でのオキシドール使用について

person 30代/女性 -

1歳3ヶ月の子どもの耳掃除に耳鼻咽喉科を受診しました。 生まれて初めての耳掃除だったためか、耳の奥の方に固まっており、医師はこれ以上やると本人が痛いので今日はやめておくとのことでした。 そして1日2回1週間分のオキシドールが処方され、温めた後耳浴することで耳垢を除去、あるいは柔らかくして、1週間後に再受診となりました。 オキシドール使用の際、ブクブクと泡が出る場合があるが心配ないと言われました。 処方箋を出した薬局ではオキシドールの取り扱いがなく取り寄せとなり、薬の受取りが土曜日の午後となりました。 薬剤師に今回の経緯を聞かれ説明したところ、 ・耳垢を柔らかくする目的でオキシドールは通常処方されない ・先生が診察して、耳の中を消毒する必要があると判断した可能性はある ・耳の中に傷がある場合は使用できない ・「子どもが処置後、時々急に泣き出して耳や顎を手で押さえる仕草をするため耳の中が痛いのかもしれない」と話したところ、それが落ち着くまでは使用しない方が良い ・ブクブクと泡が出てきた場合は、傷口で血液などと反応し悪い事が起きているので使用を中止する ・消毒目的でなく、耳垢を柔らかくする目的であれば、オイル成分の点耳薬がよく使用される ・以上から、私が医師から聞いた話と食い違いが多いため、不安があれば他の医師に診てもらう手もある 等を説明された上で、オキシドールを受け取りました。 私自身も通ったことのある耳鼻咽喉科で、医師は信頼しています。 しかし、薬剤師の説明を聞き、少し不安になってしまいました。 ●1歳の子どもの耳垢除去のために、オキシドールを使用することは問題ありませんでしょうか? ●また、外耳に傷がある可能性がある場合でも使用して問題ありませんでしょうか? お忙しいところ大変恐縮ですが、ご教示をお願いいたします。

2人の医師が回答

溶連菌疑い オーグメンチン使用期間について

person 30代/女性 -

5/20より喉に違和感あり5/21朝方に咽頭痛悪化、倦怠感増強、悪寒が始まり1hもしないうちに39.1度まで上昇。夜勤中だったので早退し意識も朦朧した状態で帰宅。頭痛と咽頭痛も悪化。 職場でコロナが出てきていて5/20夜勤入りの日もコロナ陽性者の担当だったのもあり、抗原検査を朝までに計3回しましたが陰性。5/21(発熱日)の朝は陽性が出るかもと思い抗生剤は我慢しトラネキサムとロキレバを服用。6hおきに飲んでましたが全く熱が下がらずDrに確認し夕方からクラリスロマイシン内服、夜遅くに2回目を飲んでも効果なさそう→オーグメンチンに切り替え。結局まる一日38.0度〜39.0度台を行ったり来たりで5/22の朝を迎え昼頃に一度だけ36.0台に下がり受診、採血。コロナ抗原(自己検査)は陰性、WBCは10100でした。クリニックなのでCRPは翌日以降にしか出ないので結果は聞けていません。咽頭は真っ赤で扁桃腺は真っ白であることから溶連菌を疑い、オーグメンチンが良いだろうということで6hおきにその後も4回内服していますが、かかりつけ医に溶連菌の検査キットが無かったので検査はしていません。(県内で爆発的に今溶連菌が増加。) 5/26現在は熱も下がり扁桃腺の白いのも取れて咽頭痛・頭痛、倦怠感は軽度残存ですが、水下痢と時々胃痛が出てきました。ミヤBMも2錠ずつ一緒に飲んでいますが下痢です。調べた所10日間は飲まなければまた一気に菌が増殖するからできるだけ症状が落ち着いても継続する必要があるとネットで見ました。主治医は外科医であまり詳しくなく、今の状態でオーグメンチンを続けるべきか、クラリスロマイシンか何かに変更しても良いのかご意見頂きたいです。また10日間はどちらにせよ抗生剤を続けるべきなのかもご教授お願いします。

3人の医師が回答

顔面麻痺の悪化について

person 50代/女性 -

55歳女性です。 昨年2023年7月に顔面麻痺になり、2024年5月の現在でも治るどころか悪化してるように感じます。 麻痺は多分ベル麻痺でした。 湿疹がなかったので、、 当時起きた瞬間から顔の下がりを感じ、うがいをしたら水がピューと漏れました。 すぐに耳鼻科へ行き、ステロイドを始めたので早い対処のはずでした。 2週間後の経過が悪く、クリニックの耳鼻科から大学病院の耳鼻科へ行くよう言われ大学病院へ行きました。 1ヶ月後のenoc?検査で数値が悪く13でした。 治りにくいかもしれないとは言われたのですが、時間と共に治るとあまり深く気にしていなかったのですが、、 半年経った1.2月くらいから、自分の顔の感覚的に違和感があり、口が動いてない感覚や、目の重さ、瞼が下がるようなひりつきのような感覚があり、写真などでも麻痺の2.三日ヶ月後よりもさらに歪みが出てきたんです。 さらに麻痺のあった反対側ばかりを使うせいなのか、正常な反対側のほうが瞼の腫れ、ほうれい線、口角の下がり方が50代というより70代のように垂れ下がってしまい、余計に右と左の差が目に見えて違います。 半年後の2月に大学病院に酷くなってるように感じる(話していても動いてないようにとうか、下がってるのが感覚的に分かる)と話すと、半年後にそれが出てくると、もう治らないですね。 と先生に言われました。 半年後に悪化するパターンが稀にあり、治らない人がいるとネットでも見ましたが、これは本当に治せないのでしょうか? たとえば整形とか?手術みたいなこともできないのでしょうか? 目が重く視界も悪く、常にシパシパします。 治す方法も知りたいし、それと美顔器のEMSブラシとかの使用は可能なのでしょうか? エステとかも。 刺激を与えるべきなのか、やらない方がいいのかも知りたいです。 またこれは病院に行く場合、耳鼻科であっているのでしょうか?

2人の医師が回答

中耳炎の診断から1週間経過しましたが耳が聞こえにくいです。

person 30代/男性 - 解決済み

【相談】 32歳の男性です。 中耳炎と診断されてから1週間経過しましたが聞こえが悪い状況です。 セカンドオピニオンとして別の医療機関を受診すべきか、様子を見るべきか助言をいただきたいです。 【状況】 5/19 ・起床時に耳に水が溜まっているような状態で音が聞こえにくくなり、痛みもあったためA耳鼻科を受診 ・医師が耳の中を確認し、中耳炎と診断を受ける。耳の内部写真を見ると、薄膜のようなもので穴が塞がれている状態。聴力検査をしたが、異常なし ・ラスビックを1週間分処方され、当日から服薬開始 5/19-25 ・ラスビックを服薬。痛みは20日に消えたが、耳の聞こえにくさは一向に変化なし ・23日から3日間カルボシステイン500を服用 5/26 ・症状に変化がないため、A耳鼻科を再受診 ・耳の中を見る限り、膜はなくなっており、異常は見られない状況。聴力検査を再実施するも異常は見られず ・医師からは耳の聞こえが悪いのは原因不明のため、様子を見ていれば良いのではないかという助言があった 【補足情報】 ・12歳を超えてから中耳炎に罹患するのは初めて ・これまで耳の病気になったことはなし(突発性難聴等もなし)

3人の医師が回答

喉の強い痛みが移動する、首にしこりがある

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 喉の症状について相談させて下さい。 5月20日 喉の右側に違和感を感じ始める 21日 風邪ひいたかな?という感じた事のある痛み 22日 唾を飲み込む事も痛くて耐えられない ロキソニンを飲んでからじゃないとご飯が食べれませんでした。 23日 朝、38.4の熱 隣町の市立病院の耳鼻咽喉科を受診 病名は言われませんでしたが「ウイルス性かな〜。だと対処療法しかないんですよね」と言われました。(副鼻腔炎もちょっとあるかなとの事) 処方された薬がロキソニン、ラベプラゾール、カルボシステイン、レボフロキサシンです。 診察の時には、熱でしんどいのと喉の痛みで言い忘れていたんですがこの時の喉の痛みは右側を中心に痛かったです。 25日 首の左右両方にしこりがあり、触ると痛みました。 右側のしこりの方が大きく触った時の痛みも強いように思います。 喉の痛みはだいぶ和らいできました。 そして26日の今日、喉の痛みはロキソニンを飲まなくても過ごせるくらいにはなりましたが… 喉の痛みが左側に移動しました。 21日の時くらいの痛みです。 長くなりましたが、まず病院では病名?を言われなかったので自分で調べて咽頭炎かな〜と勝手に思っていたのですが、不安な点が出てきました。 1、喉の痛みが移動するのはなぜか 2、移動した痛みはこれからまた強い痛みに変わるのか 3、咽頭炎なのか…? 4、首のしこりと痛みはなんなのか、放っておいていいのか 以上気になりましたので、どうかご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

原因不明な喉の異物感について

person 40代/女性 -

この数年間、以下に似たような喉の異物感や、実際に炎症が起こり、ステロイドを服用するなどしてきました。 頻繁に喉が不調になる為、困っています。現在の状況は下記の通りです。 ・一週間前の夕食でサバを食べた後から喉の異物感を感じ、骨を疑った(昨年実際刺さった) ・翌日の夕方から日付変わって夜明け頃まで38℃台の発熱、脱力感、関節痛、めまい ・熱は引いたが、脱力感がまだ残り、喉の異物感が強くなった ・翌日、耳鼻科にて鼻からスコープで確認。骨はなし、喉の腫れも目立ってなし、上咽頭炎で膿が溜まっているので トラネキサム酸にて様子見、引かなかったら市民病院へとの事。 ・更に翌日、喉の腫れ感(異物感)がひどく、嚥下痛、声が出ない等の為市民病院にてCTとスコープしたが、上咽頭炎のみあり。トラネキサム酸で様子見。 、声がどうしても喉を塞がれているような感じ、嚥下痛、いきなりむせ返る咳が出る、夕方から夜間は特に腫れ感がひどい…状態な為、もう一度診察にてスコープ。胃液が上がっている為、逆流性食道炎の薬と、漢方薬追加。現在ここです。 こんなに気道が塞がった感覚があるのに、喉の腫れを指摘されない為困っています。 以前、喉頭蓋炎を見逃されて危ない目に合った経験もあり、不安になります。 ただ、ヒステリー球も経験あり、半夏厚朴湯でスッと治ったのですが、今回はトラネキサム酸と同時に飲んでいるのに効果はありません。 3人のお医者様に診ていただいたので、腫れがないのは確かでしょうが、それならなぜこんなにも異物感と嚥下痛がひどいのでしょうか。 実際に気道を塞いでいる(感覚な)為、首の所が痛くて、呼吸がしにくく、本当に横になれません。 喉にクレヨンでも刺さっているような感じです。 この状態で、喉頭蓋炎はやはり考えにくいでしょうか? 何か対策があれば教えていただきたいです。

3人の医師が回答

喉の炎症にシムビコート等の吸入薬は効くのか?

person 50代/男性 -

2ヶ月ほど前に風邪をひいてから、喉の炎症が治りません。 声がれ、喉の圧迫感やヒリヒリ感、痰の切りにくさなどがありますが、血液検査やレントゲン、呼気検査では異常なしという結果でした。耳鼻科と呼吸器科を受診済みです。 耳鼻科でカメラで見てもらったところ、副鼻腔炎や声帯炎ではないが、鼻と喉に軽い炎症があるとのことです。 そこでお聞きしたいのですが、 1.鼻や喉の炎症が、2ヶ月も続くというのは普通にあり得ることなのでしょうか?どういう病気(原因)が考えられますでしょうか? 2.最初に受診した際にシムビコートをもらいました。シムビコートは、「喉の炎症」も改善する効果があるのでしょうか? 私の印象では、吸入ステロイドは喉よりもっと下、気管支や肺を治療するものだと思ったのですが。使用後にうがいをして喉についたステロイドは洗い流すよう注意されますし・・・。こと「喉(咽頭や喉頭)の炎症」にはシムビコートは意味がない気がするのですがいかがでしょうか? 3.耳鼻科の院内で受けるネブライザーと、シムビコート等の吸入薬というのは薬剤が同じなら届く範囲は同じなのでしょうか?(吸入薬をもっていれば院内のネブライザーの代用になるのでしょうか?) 以上3点についてアドバイスいただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

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