検査

62歳男性、食べているのに激痩せです。

person 60代/男性 - 解決済み

夫の件でご相談します。 10年くらい前に、恐らく精神的なショックと栄養不良で激痩せしたことがあります。 同じ時期に、虚血性脳疾患にて一瞬、右半身が麻痺して4日間入院、後遺症はありません。 その後は回復したものの、今年4月に勤務先をリストラされて、肉体労働のアルバイトをしながら就職活動中です。毎日体重を計測していますが、仕事をすると2キロ減となるなど、増減が激しいようです。 一日3食、肉も魚もバランスよく、しっかり食事していますが、身長は175センチ、BMIは20を切っていて、肋骨や太い血管が浮き上がり、極端に寒がっています。 基礎代謝が活発で、常に代謝して体温は高めです。腕やふくらはぎの筋肉はきちんとありますが、太ももの筋肉が少ないような感じで、見た目が減量しすぎのボクサーのようです。 母親は肝硬変で十年前に死去、兄は人工透析を受けていた47歳の時に就寝中に脳幹出血で死去しています。 10月初旬に受けた健康診断では、腫瘍マーカー検査も含めて血液検査もしましたが、 特に指摘されず、痩せていることへの注意もありませんでした。 「糖新生」という状態だとすれば、このままさらに痩せていったりすると、命の危険があるとも聞きます。 消化器内科など受診すべきかとも思いますが、本人は体調は悪くないとの一点張りで、 受診しようとしません。 アドバイスを頂けますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

膵嚢胞の疑いありとの診断について

person 40代/男性 -

41歳、179cm/82kgの男性です。 飲酒歴はなく、現在は禁煙中ですが、昨年秋まで20年ほどの喫煙歴があります。 2025年9月初旬に受診した人間ドックでの腹部エコーの結果、膵嚢胞の疑いがあり、との診断があり、 かねてより発症していた体調面の諸症状との関連等、気になることがありますため、ご質問させていただきます。 24年12月にS状結腸ガンのステージ2aと診断され、腹腔鏡手術を行いました。 抗がん剤治療はなく、24年末に退院後、予後もしばらく順調だったのですが、 25年2月より突如強い背部痛と脇の痛みを発症し、7月頃からは睾丸や鼠蹊部にも鈍痛が併発、以後現在に至るまで断続的に痛みが出ています。 術後の3ヶ月ごとの定期検査では、造影剤CTならびに各腫瘍マーカーともに異常は見られず、主治医のいる某大学病院の消化器外科&総合診療科、泌尿器科でも所見異常なし、との診断だったのですが、 9月初旬に受診した人間ドックで、初めて膵嚢胞の疑いあり(C判定)との所見がありました。 上記の痛みと膵嚢胞との相関性は何か考えられるものでしょうか? 膵嚢胞の疑いについて、再診自体はこれからですので、詳細はまだわからないのですが、 異常なしと診断された9月頭の造影CTからまだ1カ月しか経っておらず、 なおかつ腫瘍マーカーのCA19-9の数値、他腫瘍マーカーの数値もすべて正常範囲内の状態で、エコーで見つかるほどの大きさの腫瘍は見つかるものなのでしょうか。 こうしたケースの場合、仮に嚢胞があった場合、良性の可能性が高いか否か、などと併せて、ご教示のほど頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肥満女性、トイレで屈むと腹部がぐりっと違和感

person 20代/女性 - 解決済み

28歳、164cm105kgの肥満体。 太っているので、トイレでの排便や、風呂場で頭や体を洗うなど、無理な姿勢をすると、右の腹部の真ん中〜上のあたり(これは、肥満体系の脂肪のつき方、体の歪み)が、内側にぐりっと、脂肪が奥に押し込まれて、内臓が押されて位置がズレたような、違和感を感じます。 大抵、一瞬で終わります。 ズボンを脱ぐと、治ることが多いです。 痛みと言うか、違和感というか… でも、これ、内臓じゃないってわかるんです。 ぐりっと、腹の中に分厚い脂肪がおし動かされ、内臓がズレた感覚。 楽な姿勢にすると、すぐ治る。 たまに、トイレに座っていると、しんどい姿勢じゃなくても(ストレスがかかった時など)、ぐりっとなってしまいます。 服を脱いで、楽にすると、治ります。 これは、肝臓がんとかでは、ないですよね? 3年前に、腹部エコーで、脂肪肝と、胆嚢が大きい(太っているので)と言われました。 日記には、胆嚢肥大と書かれていますが、先生は、癌も胆石もなし、問題なし、定期検査不要と言って通ってないので、多分、不安症で強迫症で心気症の私が、”胆嚢が大きい”と言う先生の言葉を、”胆嚢肥大”と、ネットの情報を見て、書き換えてしまったのかな、と、思います。 これらは、関係ないですか? 腹部エコーを受けた時は、今とは違う、右腹部の鈍痛(今とは全く違う種類の痛み)で受診し、がんはありませんでした。 その後、当時のような鈍い痛みは消えましたが、無理な姿勢をすると、ぐりっと内臓と脂肪が、腹の内側に動きます。 また、2年前に、感染症にかかったときに、血液検査の肝臓の数値が、少しだけ高かったのですが、自閉症と不安症で、SSRIを飲んでいるので、その副作用と、肥満によるもので癌ではない、問題ないと、複数の医師に診断させました。 これでも、この、無理な姿勢を取った時の”ぐりっ”は、癌ではなく、デブによるものの可能性の方が高いですか? デブで、他にもこのような体験をする人は 、いると思いますか? 私の周りには、私ほどのデブはいないのでわかりません。 推測でいいので、答えてください。 健康のために、運動と減量、すべきですよね。わかってます。ぼちぼち、パーソナルトレーニングに通っています。 早く安心したいです。 回答、お待ちしています。

1人の医師が回答

胸の痛みと寝汗について

person 20代/男性 - 解決済み

(A)朝起きると胸の中心(骨の上あたり)がチクチク痛みます。 深呼吸をしても痛みは無く、熱も36.4度でしたが数分に1回胸の骨の上がチクチク痛みます。体勢を変えると楽になりますがストレスを感じると痛みます。 (B)また少量の背中の寝汗が今日だけではなく今年何回かあります。 部屋が暑かった時もありましたが部屋が涼しくても寝汗があった時がありました 何年か前も寝汗以外の上記の同じ位置の胸の痛みが何回かありました。 また1日で治まっていて熱もありませんでした。 (C)体重ですが、今年3月で60kgでしたが先週測った時は56.7kgでした。 (運動をほとんどしていませんが食事の量を意図的に減らしたりはしています。) 先月に首にリンパ節かよく分からないものを触れていたので首のMRIでの検査と肝臓の血液検査をしましたが特に問題ありませんでした。 また今年4月の全体の血液検査の時点では特に異常はありませんでした。 そこで質問なのですが 1,上記(A)はどういう症状でしょうか? 2,上記(B)の寝汗は今年に入って何回かありますがストレスや生活の乱れでも起きますか? (寝汗で調べるとあまりいい結果が出てこなかったので気になりました) 3,上記(C)の体重の減り方は普通でしょうか? ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

クッシング症候群について

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。 先月5日に高血圧が見つかりました。上が200、下が100を越えていたためすぐに服用となりました。次の受診までの2週間はシルニジピン10mgを服用しましたが血圧があまり下がってないねと言われ今はエンレスト200mgを服用しています。 薬り変えてから上が150~116下が85~75の間です。 気になっているのがコルチゾールです。9月19に血液検査の結果をみて基準値が5.27~22.45なのですが23.0と少しオーバーしていたため先生からクッシング症候群という病気もあるからと言われ不安になりました。高血圧や高血糖になりやすと… 少しのオーバーでもクッシング症候群になっているのでしょうか? その他の血液検査の結果は 空腹血糖値 97 ベグロビンA1c 5.6 GOT 21 GPT 27 r-GPT 18 中性脂肪 61 HDLコレステロール 56 クレアチニン 0.72 オーバーしていた項目 総コレステロール 230 HDLコレステロール 162 コルチゾール23.0 です。 肥満体型で身長151 体重72(10年間で14キロ増えました)で減量、減塩を指示され10月11日に改めて血液検査をします。 家系では父方がコレステロール 母方が高血圧の家系で糖尿病はおりません。 長くなりすいまん。アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

フェリチンの値が400(ng/mL)。再検査の必要性は?

person 50代/男性 -

フェリチンが高いとがんやALS等の疑いがあるとネットに出ていたので心配になっています。 7月後半に口の周辺の痺れがあり、甲状腺の疾患かも?と言うことで最寄りの脳神経外科で8月2日に血液検査をしました。 翌週8月9日に結果を聞きに行ったところ、 基準値を外れたのは クレアチニン 1.1 eGFR 55.9 HbA1c 6.1 LDLコレステロール 146 フェリチン 400 で、甲状腺関連は問題無しとの事。 ただし、クレアチニンとeGFRは食事に気をつけて2ヶ月後に再検査しましょうと言われました。 フェリチンについては再検査するとは言われてません。 一方、 8月6日に会社の健康診断で血液検査をした結果では、 クレアチニン 0.89 eGFR 70.5 HbA1c 6.0 LDLコレステロール 141 フェリチン  未測定 で、基準値を外れたのはHbA1cと、LDLコレステロール。フェリチンは未測定。 会社の健康診断では、肝機能、腎機能は問題無しでした。 HbA1cとLDLはここ10年位このくらいの数値で推移していますので、まぁこんなもんかな?と思っています。 会社の産業医からは、脳神経外科医に言われた「2ヶ月後のクレアチニン、eGFRの再検査は不要と言われています。私もそう思います。 ただ、フェリチンだけは400と言う数値のままになっています。 2月に人間ドックをしますが、今までも人間ドックでもフェリチンは測定した事がないです。 8月2日に脳神経外科でやった血液検査結果を、会社の産業医、私のかかりつけの内科医にも見せましたが、フェリチンについては何も言われておりません。 この状況で、フェリチンについて、特に再検査をする必要はありますか? 体調は特に悪く無いです。 追伸、 ちなみに顔の痺れは8月2日の血液検査から5日程度で改善しました。要因は分かりません。 脳神経外科医には、4月に実施した頚椎症性脊髄症術の関連かも?と言われました。 まとまりが無く、わかりづらい内容で申し訳ありません。

3人の医師が回答

30年以上チラージン100㎍を飲んでいたがFreeT4が1.83で75㎍に減らすことになり不安です

person 60代/男性 -

平成4年に甲状腺腫の手術で右全摘、左少し摘出して以降ずっとチラージン100㎍を飲んでます。先日、血液検査でFreeT4が1.83で亢進気味なので75㎍に減らすことになりました。ずっと100㎍で特に問題なく安定していたのに減量しても大丈夫でしょうか? ちなみに今のかかりつけはここ1年くらいかかっていて、血液検査は今回初めてです。以前、院長先生が他の総合病院の循環器内科にいたころ数年診てもらっていましたが、甲状腺は専門外だと思います。その前は、別のクリニックで20年くらい血液検査やチラージン他の薬をまとめて出してもらっていたのですが、閉院されたので転院しました。今見てもらっているかかりつけの院長は信頼していますが、循環器の専門医としてであり、専門外の甲状腺の薬をいきなり減らされるのは不安があります。25㎍ぐらいだから大丈夫みたいに言われましたが、どうでしょうか? 一度、手術した病院を久々に受診してみようかとも思ったりもしていますが、どうでしょうか?まだ100㎍が10日分あるのでそれはなくなるまで飲もうと思っています。

4人の医師が回答

バセドウでも甲状腺は硬くなりますか?

person 30代/女性 -

コロナのような症状が出て熱が下がってもまともに歩けないくらいの息切れと早い脈拍が治らないため一ヶ月半後に病院に行きました。エコーで甲状腺が腫れていて血流が多い事と血液検査の結果でバセドウと診断されメルカゾールをもらいました。血液検査の結果です。 TSH 0.005未満 FT3 26.40 FT4 7.72 抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体  16(基準値16未満) サイログロブリン抗体    271 サイログロブリン      134.00 TSHレセプター抗体     22.9 エコーから6日後からなんですが、甲状腺が段々左右固くなってきました。(メルカゾールは2日目です)ゆで卵よりちょっと硬いです。全体的に腫れてるわけではなく、甲状腺の左右がポコっとしてます。バセドウは柔らかく橋本病は硬いと聞き橋本病に移行してるのではないかと心配です。バセドウでも甲状腺は硬くなりますか?甲状腺は触ると熱いです。 あともう一つすみません、この症状になってから食後血糖値が200ほど上がるようになってしまいました。食後血糖値を下げる薬は病院からもらえますか?完全な糖尿病の症状じゃないともらえないのでしょうか。よろしくお願いします

3人の医師が回答

以前こちらで相談させていただきました鳩尾と背中の痛みのその後ですが…

person 40代/女性 -

あのあとも何度か痛みを繰り返し、ついに夜中に我慢できない痛みに襲われ救急車を呼びました。 検査の結果、胆石発作とのことで胆嚢を摘出しました。 それから鳩尾と背中のあの痛みはなくなったのですが、術後もうすぐ2ヶ月になりますがずっと食べたり飲んだりすると急にギュルギュル音とともにめちゃくちゃお腹が痛くなりトイレに駆け込む感じで下痢になります。水に浮く下痢で病院に相談したのですが整腸剤(ミヤBM)くらいしか出せないとのことでした。 家にいるときはいいのですが仕事中や外出時とても困ります。食事や飲料もコントロールがわからなくて取るのが怖くなるので何度も脱水になったりフラフラしたりします。この経過は問題ないのでしょうか? そして胆摘したのに最近また背中が痛みます。 背中を床につけて天井を向いて寝るのとうつ伏せになって寝るのは痛くないのですがそれ以外は息を吸うと痛いです。 これも後遺症的なものなんでしょうか? その他にもめまいがするようになりました。年齢が年齢(47歳)なので更年期によるものかもしれませんが手術してから体調が安定しなくて不安です。 画像添付します。この他に白い同じくらいの大きさの丸いできもの?塊?がありました。コレステロールの塊みたいなもので癌とかではないとおっしゃってました。

3人の医師が回答

左背部の痛みについて

person 50代/女性 -

一ヶ月半から、左背部に違和感を感じております。場所は左真中と左腰あたりですが、時々は左上(肩までは行かない)もあります。9月1日に血液検査で、アミラーゼは122.血糖値は106,腎機能eGFRは73.9、総コレステロールは281でした。内科先生はコレステロール以外の異常は見られません、食生活を見直し、様子見ましょうと言われました。しかし違和感がずっとあるので、9月27日別の病院で腹部超音波検査と血液検査をしました。超音波結果は異常なしで、血液検査結果に基準値を超えたのは、血清アミラーゼは138,総コレステロール308、中性脂肪は258、ch-eは476、総ビリルビンは0.3、カリウムは5.1、LDLは198となります。先生は特にこれですとはありません、超音波検査は膵臓の先が見えないので、心配ならCTを受けてくださいとの事です。不安が続いてるため、10月1日に最初行った総合病院で膵臓造影CTと血液検査、尿検査をしました。CT結果は、膵臓には問題なし、血液と尿検査では、アミラーゼ148、P-アミラーゼは26、コリンエステラーゼは486、eGFRは75.2、総コレステロールは302、LDLは170、中性脂肪は348、RBCは483、PLTは36.2、尿中白血球反応は2+、尿沈渣血球と扁平上皮は10-19、細菌は1+となります。先生には膵臓には問題ない、膀胱炎はありますので水をたくさん飲んでくださいといわれました。自分が気になったアミラーゼの数値は3回の検査に少しずつ上がってねと先生に確認したら、その数値よりP-アミラーゼの数値が標準範囲なので、アミラーゼ値をあまり気にせんで良いと。今の症状から見ると、整形外科になりそうですが、一ヶ月後にもう一回血液検査に来てくださいと言われました。整形外科にも受診したがレントゲンではヘルニアなどの疑いもなさそうですが、違和感あるとの事で現在は整形外科でマイクロ、電気とウォーターベッドで治療しています。でも毎日やはり左背の痛みを感じ、改善も悪化もしてない感じです。本当に膵臓などの器官は大丈夫か?これからどうすれば良いか、他に疑い病気やどの診察科に見てもらえるか悩んでいます。ちなみに子宮筋腫はあります。

2人の医師が回答

アルコール依存症でしょうか

person 60代/男性 -

66歳夫の事で相談です単身赴任の多い仕事だったため 生活が乱れ 退職後自宅に戻ってから一念発起でアルコール依存と禁煙外来に通いましたが 通院しなくなり禁煙は出来ず アルコールは半年ほど炭酸飲料で我慢して依存の会などにも行っていたのですが 自分はあの会に参加するほどでは無いと行かなくなり こちらもホッとしていたのですが 最近また缶チューハイアルコール度数9%を1日4本飲むようになりました 週4日パートに行きますが休日前夜は夜中に起き2時くらいまで飲み 途中で無くなるとコンビニに買いに行ってしまいます 飲むパターンは午前中から夜まで3本 8時頃就寝して夜中に起きて2本 昼間は特にすることも無く寝ています 私は飲酒をしないので依存の怖さがわかりません 今まで乗馬やゴルフ等の趣味もありましたが 道具も手放し時間をもてあましています 本人は依存の意識もあるようですが半分諦めている様子も感じます また 夜中のアルコールで翌日車の運転をしても大丈夫なのかも気になります  今は夫婦2人の生活で孫と娘が週一で顔を見せにきますがそれなりに良いおじいさんで孫にも懐かれています 本人は依存の意識があるのですが家族としてどのように接すればよいのかわかりません  性格は真面目で頑固 人の目を気にするところもありますが私には気を使い何をするにも聞いてから行動します このままアルコール飲酒を黙っていていいのか ご助言お願いします

6人の医師が回答

造影ctにて膵嚢胞の疑い mrcpでは脂肪腫の疑い EUSでは病変無し

person 40代/女性 -

こんばんは、先日たまたま造影ctで5〜6ミリの膵嚢胞が見つかり、一昨日膵臓専門医のもとmrcp(ボースデル飲)とEUSを受けてきた者です。 結果 mrcp→脂肪濃度の結節、脂肪腫を疑います。これとは別に膵頭部に小さな嚢胞を認めます。 EUS→膵実実質粗造、 点状索状高エコー、主膵管高エコーを認めますが、アルコール多飲、腹部症状が無いので早期慢性膵炎には当てはまらず経過観察で問題ありません。 明らかな嚢胞性病変は認めませんでした。mrcpの膵頭部の小嚢胞と言われているものは嚢胞では無いと思う。 という結果となりました。 この結果から当初膵嚢胞と言われていた5〜6ミリの病変は膵臓と別のところにできた脂肪腫という事で大丈夫でしょうか? 1、EUSで見えなかったという事は安心して大丈夫という事でしょうか? 2、また、脂肪腫と膵嚢胞は見え方は全然違うのでしょうか? 3、膵頭部の小嚢胞と言われているものは嚢胞でない場合何でしょうか? 4、脂肪腫でも一年に一度の経過観察はあるのでしょうか?(一般的に、マニュアルでは) 腫瘍マーカーは異常無し、主膵管は1.4mmでした。 主治医の検査結果の診察時、ほっとしすぎて色々聞きそびれました。 家に帰ってじっくり検査結果を見て疑問がわいてきたので教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

軽い低血糖のような症状について

person 30代/女性 -

以前も質問させていただいたことがあるのですが、時々軽い低血糖のような症状が出ます。 空腹感、ドキドキ、焦燥感、ソワソワ、手のしびれなどが出て、アメやチョコ、ブドウ糖タブレット等で対処しています。 以前は忘れたころに出るくらいの少ない頻度でしたが、一昨日出て、今日も出ました。 何年も前からある症状だし、健康診断や腹部エコーも何回かやっていて問題なかったので、 低血糖の軽い症状が出やすい体質なんだろうと思っていたのですが、そういう体質ってあるものなのでしょうか? ストレスがたまっていたり寝不足だとなりやすい気がします。 おかしいですかね…? インスリノーマについては2年ほど前に血液検査やエコーで調べていただきましたが問題なかったです。CT等は取っていませんが、また詳しく調べてもらった方がいいのでしょうか… 直近では9月初めに行った健康診断での腹部エコーは問題ありませんでした(低血糖のような症状については相談していませんが…) 何か病気だったらと不安です。 また、長くなって申し訳ないのですが、アミラーゼの数値が最近減っていっているのが気になります。元々高値で150前後あり、唾液でも高いので気にしなくていいと言われていて、計る度に基準値から少し高い程度だったのですが、2か月半前に113、先月の20日くらいに92と、基準値内ではありますが自分の中では見たことのない数値でした。 これは膵臓の機能が弱ってきている、または膵臓に病気があるということなのでしょうか…? かなり心配性なので、長くて申し訳ありませんがご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

血液検査でアミラーゼが134から170に上がっておりました。

person 50代/男性 -

54歳、男性、お酒、たばこはしておりません。 自律神経失調症なのか、季節の変わり目に軽いめまいがしたり食事が出来なくなったり体調を崩すことが毎年あり、今年も2週間前から体調を崩しておりました。 そんな中、今回は軽いめまいだけで食事は出来ていたのですが、急に肝臓の下あたりのお腹が痛くなり下痢、その後食欲がなくなり10月2日と3日は食べれなくなり、急遽病院へ 10月3日血液検査をやりました。総ビリルビンが2.0 アミラーゼが134でした。 本日10月6日に再度血液検査をやりました。総ビリルビンは0.8に下がってましたが アミラーゼが170に上がっておりました。 下痢も治り食事は出来るようになりましたがあまり食欲がありません。 総ビリルビンが高かったことは初めてで、それに合わせて アミラーゼが今年の4月から110→134→170と上がっている事を心配しております。 肝臓の下あたりに軽い痛みはありますが膵臓近辺の痛みはありません。 医師はCTもすすめてくれましたが、まずはアミラーゼに関する血液検査の詳細、たぶんP型S型を調べる検査?あとはエコー検査をやることになりました。 膵臓がんを調べてみると黄疸やビリルビン尿が出るとの文面を見つけましたが、だから私は先日の血液検査で総ビリルビンが2.0もあったのかと膵臓がんを疑ってしまいます。 私の担当医師はアミラーゼに関しては健康でもこれぐらいは上がったり下がったりするとのことで特別心配はしていなかったようなのですが、実際のところはどうなのでしょうか?返信を頂けますと幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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