水ぶくれ・水泡

脂漏性皮膚炎?薬の塗り方

person 50代/女性 -

53歳女です。小さい頃からアトピーがあり、脱ステロイドをして30年近くやめていたのですが、3年位前から悪化してステロイドをまた塗りながら様子をみています。半年ほど前から今まであまり出ていなかった髪の生え際、耳周りの痒みがひどくなりボロボロと大きな皮がめくれはじめ、ネットで色々調べたら脂漏性皮膚炎の症状にあてはまりました。シャンプーを脂漏性皮膚炎に効くというものに数度変えてみても症状が治らず、頭皮全体に痒みが広がりかさぶたやガサガサしたフケの塊がたくさんでます。皮膚科にいって見てもらったわけではなく、顔に塗っている弱めのステロイドを塗ってみても治らず酷くなっているので、体調悪く外出が困難なため先日オンライン診療で相談しました。何度かアトピーで利用してるところで、今回、髪の生え際、頭皮について脂漏性皮膚炎かと相談したら、アトピーでいつももらってる薬と、あらたに、ニゾラールローションと、ベタメタゾン吉草酸エステルローションを処方されました。時間がなく詳しい使い方をきけず教えてほしいです。頭皮に塗り込むようにといわれましたが、1.洗髪後、髪を乾かす前につけるのか?完全に乾かしてから塗ったほうがいいのか?2.つける順番は?どちらが先ですか?続けて塗ってもよいのでしょうか?3.強いステロイドだと思うのですが、顔にも塗ったことがないランクのものなので心配です。どれくらい使い続ければいいのでしょうか?ニゾラールについてもやめるタイミングはどれくらいでしょうか?長期的に使用しても大丈夫でしょうか?4.画像写真で脂漏性皮膚炎だと判断できますか?元々のアトピーの悪化でも使っていいのでしょうか?額や眉間、まゆげのあたりが写真のように痒く、この辺も脂漏性皮膚炎だとしたら、ニゾラールローションを塗ったほうがいいのでしょうか?顔用の弱めステロイドを塗ってもおさまらないのでカビの影響ではないかと心配しています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

11才 子供 B-ALL既往歴あり 皮膚科 ミノマイシン内服

person 10代/女性 -

11才の子供ですが、5才の時に低リスク郡B-ALLを発症、治療し寛解しています。 9/10に、虫さされような湿疹があり、 皮膚科を受診。ボアラクリームを処方され塗布したが湿疹が増えてきたので、とびひになってはいないと私が心配で、 9/13休日に小児科を受診し念の為アクアチム軟膏を処方していただき、塗布していたがよくならず、 9/17に再度皮膚科を受診。 小児科医で処方されたアクアチムは古くから出ている薬で耐性菌があるからと、 セビアックスクリームと、メイアクトを14日分処方されました。 帰宅後抗生剤の内服について14日分も内服して大丈夫なのか。B-ALLの治療の際に菌血症になり、複数の抗生剤の点滴や、抗菌薬を内服していたので、耐性菌の心配を 皮膚科医へお伝えしたところ、皮膚科医からは、「うちの子供が元気で既往歴があるのを忘れていたから培養検査をしなかった。心配なら培養検査もできる。内服薬に関しては私が自宅から皮膚科まで遠いから14日分処方した。14日分内服しても問題ない。」との返答でした。 9/19にあまり膿がない状態で培養検査し、9/24に結果を聞きに伺ったところ黄色ブドウ球菌が少量出ており、アクアチム、セビアックスには耐性があるので、フシジンレオ軟膏に塗布薬のみ変更となり、メイアクトは効くからと10/1まで14日分一日三回内服、フシジンレオ軟膏も朝晩塗布し、枯れてきましたが治りきらず、 10/1再診時に「内服薬を一旦やめるかどうしますか?」と尋ねられ、先生のご判断を伺ったところ、次は内服薬を変更しミノマイシン朝晩2回を14日間分処方されました。 ネットで調べてみると、ミノマイシンは歯が黄色くなるので成長期の小児には処方するべきではないと目にし、怖くて内服しておりません。 医師、薬剤師からは、歯が黄色くなることなど話はありませんでした。 今現在、フシジンレオ軟膏を朝晩塗布していますが、また同じような湿疹が次々とでてきています。質問なのですが、 1.別の皮膚科を受診し、また培養検査をしてもらいお薬を処方してもらった方がよいのか。 2.成長期の子供がミノマイシンを内服し、歯の影響と、たくさん抗生剤を使用してきており耐性菌の心配と、メイアクトを14日間内服し、また新たにミノマイシン14日間も内服をすることで、こんなに長く抗生剤を内服しても問題ないのかお尋ねしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。 3.医師は、培養検査の結果も踏まえ、メイアクトで効くはずと仰っていましたが、どうして治りきらないのでしょうか。 写真は9/18に撮影したものです。 ちなみに9/17に受診した際に症状へ対して皮膚科医は、毛穴に菌が入ったのかな?と仰っていました。

2人の医師が回答

腹腔鏡手術術後の臍の膿と出血

person 70代以上/男性 - 解決済み

8月末に総合病院で腹腔鏡手術による鼠蹊ヘルニアの手術を受けました。 3週間後に臍から膿が出たため手術病院で診察を受け、CT、血液検査の結果、臍の感染という診断で抗生剤を7日分処方されました。毎日シャワーによる洗浄とゲンタシンを塗布し1週間後9月29日に再診で殆ど膿は治っていましたが、臍創部下にまだ米粒大の膿疱があり潰して処置を受けました。念の為7日分の抗生剤を処方されましたが、30日から血膿が出てきました。 毎日シャワーによる洗浄とゲンタシンを塗布続けていますが引かないため、昨日3日外来で診察してもらいました。29日処置で傷を開いているから出血はその為で黄色い膿ではないから問題ないとの説明でした。 今朝もガーゼに血が滲んだ痕がありシャワー後にゲンタシンを塗布しましたが昼に見たらまたガーゼに血が滲んでいます。 次の外来は8日水曜日で抗生剤も16日間服用で飲み切りの予定です。医師の言うようにこのまま心配ないのでしょうか?ご教示いただきたくお願いします。 また、膿はまだ少し出ていますが血膿で赤く滲んでいます。膿が少なくなればゲンタシン塗布は辞めてむしろ乾燥させた方が良いのでしょうか? また手術を受けた病院は外科ですが、8日になっても治癒しない場合は皮膚科で診察を受けた方が良いでしょうか? これ以上抗生剤も服用できずこの状態が続くのではないか非常に不安です。 ご教示ください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

爪の線状出血 膠原病の可能性について

person 20代/男性 -

1月に風邪を引いてから体調不良が続いていたので、抗核抗体を調べたら160倍homo80spe160でしたがその他の抗体などの検査は陰性で膠原病ではないとの事でした。 3月頃に1度に爪上皮出血点のようなものが出てずっと不安は続いていたので(その後は今まで出ていない)、今年の6月に総合病院Aでもう一度抗核抗体やその他の自己抗体を調べたら抗核抗体は40倍未満の陰性になっていました。その他のSLE,強皮症、皮膚筋炎、MCTD、リウマチなどの抗体も陰性でした。 ですが、その検査の2週間後くらいから数秒から数分で治まる関節や筋肉の痛みが出たので、膠原病を診ているB病院で診てもらったら膠原病だったらそんな数秒で痛みは引かないし腫れもないし、これだけの検査をして異常もないので膠原病は否定的という事になり検査はなしで診察終了しました。 しかし今度は9月に爪に点状出血のようなものが現れたので皮膚科で虫眼鏡?みたいな道具で診てもらったら「強皮症には見えない。他の指にも出てきたらまた来てください」みたいな事言われましたが、皮膚科に行ったときには右の小指1本の指だけだったのに、 画像のように左の小指と右の中指にも同じようなものを見つけました。 やはり膠原病が疑われますか? 1月に抗核抗体が陽性になってから膠原病に対する不安で常に頭に膠原病があり、物凄いストレスで精神的にも大分やられてます。 今他にある症状は 微熱?朝と寝る前は36.8くらいの事が多いが日中は37.1°くらい 数秒で治まり色んな所に移動する関節の痛み(腫れや圧痛なし) 全身のピクつき(頻度は減った)、喉のつまり感、朝起きた時の筋肉の疲労感や動悸、精神面の絶望感などです。 今まで陰性だった検査 抗DNA,SM,U1RNP,SSA,SSB,ARS,MDA5,Mi-2,Tif1γ,Scl-70,RNAポリメラーゼ3,セントロメア, ANCA関連,RF定量,抗CCP,igG,igE,胸レントゲン、心電図,脳MRI,甲状腺です。

3人の医師が回答

胸から下3センチぐらいの真ん中にある脂肪腫について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 とても助けられています。 いつ頃からあったのか全く分からないのですが、2ヶ月ほど前に初めて胸から3センチ下ほどのちょうど真ん中(調べたら胸管というところぐらい)に平べったくて柔らかいシコリのなものがあることに気付きました。 見た目には何も分かりません。 とても心配性の為、皮膚科に行って診てもらうと、 うーん、確かにちょっとだけ触(ふ)れるかなぁ?と。 脂肪腫などが考えられるから、とりあえず様子を見ましょう! また大きくなったり、気になるようなら来てくださいね どうしても心配ならエコーとか、総合病院を紹介とかもできるけど、正直その必要はいまのところないかなぁと思うよとのこと。 悪いものが急にここに出来ることはまずないからと。 毎日触っていたら変化も分かりづらいから週末などに触って確認するといいよと言われました。 帰ってきて気になったのが、姿勢によって触(ふ)れ方が違うなぁと。 立っている状態やお腹に力を入れてない状態の時は大きいような気がして、上を向いて寝るとほとんど分からなくなります。 お聞きしたいのは、 どの姿勢で確認するのが正確なのしょうか? 毎回同じ姿勢で確認した方が良いですよね? ※診察は、上を向いて寝た状態で した。 大きくなったら悪性の可能性が高いのでしょうか? よろしくお願いします。 添付した写真の赤い印が、脂肪腫のある位置です。

6人の医師が回答

2歳男児 発疹(帯状疱疹疑い)について

person 10歳未満/男性 -

2歳男児ですが月曜日夜お風呂に入る前に右脇腹に発疹が複数出ていました。日に日にほんの少しずつ範囲が広がっているような気がして本日皮膚科受診しました。 発疹を見るなり、帯状疱疹か毛虫皮膚炎かなと言われて、心当たりはないかと言われて2日前に水遊び(肌着になって噴水で遊ぶ)をしたことを伝えました。 帯状疱疹の検査をされ帯状疱疹ではないため毛虫皮膚炎としてリンデロンを処方されました。 1.水疱瘡予防接種2回済んでいて、水疱瘡になったことはありません。帯状疱疹の可能性はそもそもなかったのではないかと思うのですが、いかがでしょうか?(帯状疱疹は水疱瘡にかかったことがある人しかかからないことを帰宅後調べて知りました。医師からは水疱瘡に感染したことがあるか聞かれませんでした。) 2.もし帯状疱疹の可能性があったとして、帯状疱疹の検査と言われて、ピンセットで水疱を潰され綿棒で擦り付けていたようですが、そもそも破れるような水疱はなくしっかり検査できたのか謎です。帯状疱疹か水疱瘡なら水疱が潰れると患部が広がり、人にもうつると思うので警戒しています。。。 3.検査や水疱瘡なってないことから、帯状疱疹の可能性がゼロの場合、毛虫皮膚炎以外になにか考えられますでしょうか?毛虫をここ最近見たこともなければ、木や草が生い茂ったところには立ち入っていません。再度違う病院にかかった方が良いでしょうか?

5人の医師が回答

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