ポリープ

大腸内視鏡検査の方法について

person 60代/男性 - 回答受付中

体質的に大腸ポリープ、特に腺腫ができやすく、今まで、ほぼ毎年、内視鏡検査を受けてきました。 一昨年の11月に、内視鏡検査を受けたところ、大腸内の曲がりが強いということで、検査中、かなりの痛みがありましたが、なんとか、鎮静剤や麻酔を使わずに検査が完了したものの、次回は、全身麻酔でやると主治医から、提案されています。 また、主治医は、その前まで検査をしてきた医師とは、違い、空気を腸内に入れずに検査をしていました。 質問は、以下の通りです。 1.大腸内視鏡で全身麻酔を使うのは、一般的な検査方法でしょうか? 2.大腸内視鏡検査は、通常は、空気を腸内にいれ、膨らませながら、検査すると思っていましたが、空気を入れないで検査するのは、一般的な検査方法でしょうか? 3.私は、昨年末に間質性肺炎にかかり、現在、ステロイドを5mg/日投与されています。間質性肺炎の主治医は、内視鏡検査をしても大丈夫ではないかということでしたが、全身麻酔や鎮痛剤は間質性肺炎治療中でも大丈夫なんでしょうか? ちなみに内視鏡検査の主治医は、某大学病院で消化器外科の部長をしていた方です。消化器内科とは検査方法が違うのかが気になります。 以上、回答方よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腸内異常発酵、ガスが止まらない

person 40代/女性 - 回答受付中

もともとガスでお腹が張りやすいのですが(20年くらい)、この3日間は異常なほどガスがたまってつらいです。きのうとおとといは腸が動かずガスがたまってパンパンになり腹痛がひどかったので、いちじく浣腸でガスを出しました。2日間で10回以上浣腸を繰り返してそのたびに大量のガスが出て、出ると腹痛が治りますが、また2時間くらいするとガスがたまり痛くなってきます。便秘ではないので便はほとんど出ません。今日は腸が動き出したので浣腸をしなくてもすんでいますが、数えたら2時間で20回以上おならが出て、一回一回が長く大量のガスが出ます。匂いは全くなく無臭です。ポコポコ腸の中を空気が進み、出るの繰り返しです。一度でも我慢すると腹痛になってしまうので、出し続けています。6時間くらいこの状態です。去年大腸内視鏡検査をしましたが異常ありませんでした。このような腸の不調が月数回あり、困っています。腸が動かずガスが出ない時に浣腸をしないと、上の方まで激痛で、息をするのもつらく、飲食もできません。浣腸で出せばすっきり治ります。どうすればよいのでしょうか。祖母、母も、妹も同じ症状を持っています。

3人の医師が回答

高齢者 大腸 内視鏡検査について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

82歳の母ですが貧血検査(血色素量)が当時2022年3/2の検診では11.7だったのが 2022年8/30に10.9と基準値を下回ったため大腸の便潜血検査をやったところ陽性に なり医師に内視鏡検査を進められたのですがやらず今年2024.3/7の検診で血色素量が 10.6になったので便潜血検査をやったところまた陽性になりました。 母は小さい頃、脱腸になったり、今も長時間歩いたりすると腸が下がってくる感じがするそうです。 こういうことから本人も高齢ということもあり大腸にカメラを入れたりすると腸がおかしくなってしまうのではないかと不安もあり大腸の内視鏡検査を一度もやったことがないです。 今は分かりませんが昔は痔があったこともありました。 ただ便秘も下痢もあまりしないし胃腸の調子もいいので大腸の内視鏡検査をやった方がいいのか迷っています。 82歳の高齢ですしやった方がいいのでしょうか? 心臓に負担がかかる?と聞いたこともあるのですが血圧が高く薬を飲んでいますが最近は頻脈もあります。 やるなら高齢者ですが鎮痛剤を使った方がいいのでしょうか? 参考に2022年の12月の胃カメラは異常ありませんでしたが貧血だともし大腸がんではなかったとすると他にどんな病気が考えられるでしょうか?

7人の医師が回答

ここ2ヶ月ほど腸(排便)の具合が不安定で、どうすれば改善できるか悩んでおります。

person 40代/男性 - 回答受付中

■前提 ・そもそも特に便秘症ではなく、ここ3年ほどは1日2回定時(朝)に気持ちよく排便する習慣がついていた ・幼少期のいわゆるトラウマのような経験(腸炎にかかった際の薬の影響から便が固くなり自力で出せず摘便を経験)から、便秘(正確には便が硬くなって出せない事)に対して多大な恐怖を感じるようになった ・上記経験から、いかに毎日気持ちよく排便できるかを最優先に飲食を組み立てるようになり、常にある程度決まった食材しか食べない(主に水溶性食物繊維が豊富な食べ物や飲み物です。シリアルや野菜、穀物系、バナナ、ヨーグルトなど、1日に30g~の食物繊維を摂るようにしています。 ***************************** 2か月ほど前に旅行に行った際に食事のリズムや内容が乱れ、そこからずっと不安定な状態です(1日に0~1回しか排便が無い、出ても少量など。過度に気にする気質のせいもあってか、こうした日は1日憂鬱で食欲もわきません) 結果的に週に1回(直近は4~5日に1回)ほどのペースで緩下剤(酸化マグネシウム)を服用して水様便として出し切るといったサイクルになってしまっております(旅行前と飲食の内容や量はほぼ変えていませんが、どうしても緩下剤服用から1週間前後のタイミングでまたお通じが来ない、あるいは少量で出した気がしないという不調に見舞われてしまいます。 食べるものや量を変えるべきか、サプリメントや整腸剤等を取り入れるべきかなど、改善のための対策をご指導いただけますと幸いです。意見をお聞きしたく思います。 ※補足 不調になる前から現在も継続して、下記は日常的に便通対策として行っております。 ・水分をこまめに摂る(主に白湯を飲んでおり、1日に計2Lほど) ・1日で合計30分程度は歩くようにしています。 ※ここ1ヶ月ほどヤクルトを継続飲用

2人の医師が回答

臍の右下あたりの痛み

person 30代/女性 - 回答受付中

30歳女です。 ここ数ヶ月、臍からみて3センチほど右下が時折チクチク、シクシクといった感覚で痛みます。 痛みは短く、5分ほど痛むと自然と消えてしまいその後は少し力を入れるとズキりと時折痛むかな?といった感じです。 痛みの出ない日も多く、ですが痛む場所は決まって同じで「此処」とほぼ指定できます。 3年半前に出産後、内臓が下垂してしまっているのか下っ腹がぽっこりしております(婦人科疾患はありません) 2年半前には大腸内視鏡検査をして、ポリープもなく綺麗だと言われました。 去年11月の検便は2日とも陰性です。 気にならないと言えば気にはならないレベルなのですが、局地的なこともあり不安になりやすいということもあり癌があるのではと怖くなってきました。 また内視鏡検査をしたく思うのですが、実は妊娠の可能性があり(まだ反応はしません)今から予約するとなると妊娠してた場合妊娠初期段階に検査となりそれも問題ないのかとそれも不安です。 上記踏まえて ⚫︎2年半前に何もなかった大腸ですが、癌の可能性はどれくらいありますでしょうか ⚫︎例えば腸が下垂していてそれが原因で痛む可能性もありますか ⚫︎妊娠初期での鎮静剤を使ってでの大腸内視鏡検査はどうなのでしょうか。前回から3〜4年空いてしまったとしても産後のようがよいですか ⚫︎先生が診察をされていた場合、どの様な診断でお話しするでしょうか 長々とすみません よろしくお願い致します

2人の医師が回答

50の妻が、5月1日深夜に下痢嘔吐、その後39度代の高熱、現在下腹部の痛みあります。

person 50代/女性 - 回答受付中

妻は、2022年7月、腹膜偽粘液腫 の完全減量除去手術を行い、無事に終えることができました。その後6ヶ月に1度、CTによる検査を実施しています。今年2月に実施した段階では、全く異常なしの結果を頂いています。 タイトルにも記載しましたが、 5月1日深夜→激しい下痢と嘔吐 5月2日AM→病院の内科受診→食中毒等は考えられない。整腸剤とカロナールを処方され様子を見ることに。 5月2日夜→38度代の熱が出る→カロナールと整腸剤服用で熱は下がる 5月3日→39度の熱が出る→カロナールと整腸剤を服用。カロナールは継続的に服用→熱は37度代と安定する。 5月5日→熱は36度代に下がる→カロナールの継続的に服用。 5月6日→熱が再び37度代へ。下腹部の激しい痛みが出てくる。 このような状況です。 明日、再度病院を受診予定ですが、 1.現状で考えられる病気は、どのようなものが想定されますでしょうか? 2.明日、病院でどのような検査をお願いするべきでしょうか?前回受診の際には、触診もありませんでした。 3.腹膜偽粘液腫との関連がありますでしょうか? ご教示、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

脱毛の副作用の無い潰瘍性大腸炎の薬を教えてください

person 50代/女性 - 回答受付中

便に血がまじるようになったので2023年5月の内視鏡検査を受け、潰瘍性大腸炎と診断されました。メサラジンを毎食後4粒とミヤリ酸を処方されました。(ミヤリ酸は昔から診断と関係なく飲み続けていました)投薬後1週間くらいから抜け毛が気になり始め、起床時の枕や掃除時の床に落ちている毛の量が驚く程増え、髪の毛のコシはどんどん無くなり、7月くらいには自分の頭皮を見るとかなり薄くなっていたので怖くなり、お腹の調子も下血なども無くなり気にならなくなったのでメサラジンを飲むのをやめてしまいました。  2023年11月からAGA治療をはじめると徐々に髪の毛が増えてきて安心したのと、2024年3月くらいから急に痩せてきたので怖くなり、再度同じ病院に行き、主治医に「メサラジンで脱毛するのが嫌で飲むのを止めてしまった」旨相談すると「ペンタサ」を毎食後4粒処方されました。メサラジンとペンタサは内容が同じようなものなのでは?と不思議に思いつつも毎食後4粒飲むようにしたら、すぐに抜け毛が増えはじました。(ミノキシジルとフェナステリドのAGA治療は続けています)ペンタサは食後1粒にすると脱毛の影響はないですが、2粒だと抜け毛の症状が出て困っています。 現在は下血はありませんが、たまに下腹部が痛むのと3月くらいから急に疲れやすくなったのは気になっていますが、飲めば飲むほど脱毛する薬にも困っています。  メサラジンでもペンサタでもなく、抜け毛の副作用の無い潰瘍性大腸炎の薬があれば是非教えてくださいませ。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

腸?腰の辺の違和感?

person 40代/女性 - 回答受付中

46歳女です。 4月27日の朝、便をしたらティッシュに薄く血液がつきました。左下腹部に痛みもあり、血便だと思い近所の胃腸科に行きました。血液検査とCTをしてもらい「虚血性腸炎」と診断されました。その時にカロナールとミヤBMを処方されました。 その日の昼過ぎから急に残尿感や尿道の入口の違和感があり膀胱炎の様な症状が出てきました。これも虚血性腸炎の症状かと思っていたのですが24時間程経過した次の日の昼過ぎに左脇腹が捻れる様な痛みがあり最初とは違う胃腸科に行きました。そこでは触診と聴診器のみの診察でしたが、左脇腹から腸の動いてる音がするのと左側の腸にガスが溜まってるのか膨らんでるとの事でそこからの痛みだろうと言われました。尿検査もしてもらいタンパクが少し出てるので軽い膀胱炎だろうと言われました。抗生物質とビオフェルミンを処方されましたがその翌日おしっこをしたら小さい石みたいなのがティッシュについてました。それからは膀胱炎の様な症状はなくなりました。結局は尿結石だったと思うのですが左脇腹の後ろ辺りが張ってるような筋肉痛の様な違和感があります。血液検査でCRPや貧血はありませんでした。元々下痢体質なのですが少量の下痢が1日3回くらい出るようになりました。写真も添付しときます。尿結石でしょうか?左脇腹や腰ら辺の違和感、張ったような軽い痛みや1日3回も出る下痢の症状は腸の悪い病気でしょうか?CTや血液検査では何も言われませんでした。4月の前半にも一般の健康診断の様な血液検査と悪性リンパ腫の血液検査をしてもらったのですが何も引っかかりませんでした。

3人の医師が回答

主治医が紹介に消極的な場合はどうすれば良いですか?

person 50代/女性 - 回答受付中

56歳女です。 半年で4キロほどの体重減少があり、先月、持病の膠原病で通院している膠原病内科の先生に相談して、念のために全身のCT検査を受けました。 結果は癌などを疑う所見はなく、体重減少については精神的なストレスだと診断されたのですが、放射線科の報告書に「右腰ヘルニアあり。脂肪織のみ脱出しています。」という記載がありました。 以前CTではこのような所見はなく、主治医も少し気にしていましたが、結局はよく分からないと言ってそのまま話が終わりました。 その後アスクドクターズの先生に相談したら、腰に発生する稀な脱腸で、医師でも外科の専門医じゃないとよく知られていない病気、と聞きました。 なので連休前に再び膠原病内科の通院があったので、主治医に消化器外科へ院内紹介できないか聞いてみたのですが、 先生は「私もこの所見の意味と画像を見てもよく分からないけど、あまり病的な意義はないのでは?」と言って紹介してくれませんでした。 私としては専門医を受診して見解をお聞きしたいのですが、検査した主治医が紹介に消極的な場合どうしたら良いのでしょうか? また、関連があるのか不明ですが最近になり時々右の腰が痛くなることがあるのですが、危険な兆候でしょうか?

4人の医師が回答

大腸内視鏡に対する不安

person 50代/女性 - 回答受付中

3日後に大腸内視鏡検査を予約しています。 数日前から下腹部痛とおりものが少し黄色く検査をキャンセルした方がいいのではと思っています。 もともと強い不安神経症で、心配性です。 大腸内視鏡は3月に虚血性腸炎の疑いで、激痛と下血で入院となり、一応大腸内視鏡で病気がないか検査するということで、予約が2ヶ月待ちで検査するようになりました。 閉経前で生理痛や生理の出血量が多くなったりで、もうすぐ整理予定日です。 生理中でも大腸内視鏡はできるときいていますが、不安神経症があるため、検査後の腸からの出血と生理の違いや、下腹部痛もはいじめからあればキャンセルしたほうがいいのではと悩んでいました。 ここ数日、生理前のような下腹部痛が続いています。 そして黄色いおりものが続いており、症状が出る数日前に性交していたので、細菌性腟炎かもしれないと思うようになってきました。 普段は黄色いおりものはありません。 このような不安な精神状態と下腹部痛、おりものが黄色い状態でも検査は受けたほうがいいでしょうか? 予約がとりにくく、キャンセルするとなると病院にも迷惑をかけると思います。 検査も体のために必要だと思っていますが、下腹部痛があり不安で仕方ないです。 アドバイスよろしくお願いします。

5人の医師が回答

便意があるのに出ない時があります 辛くて不安です 治りますか?

person 50代/女性 - 回答受付中

・今まで毎日じゃない時もありましたが、便意があってトイレに行くとすぐに出てました トイレでいきむ事がほぼありませんでした ・数年前からうつ病と不安障害を患っており、今年に入って非常に強い不安とストレスが続いています ・便はそこまで固くなさそうで、コロコロ便ではなく、バナナ状の時もあれば 小さくちぎれたような便が何個も出る事があります 3月末、便意があってトイレに行っても出る時と出ない時があり、残便感が気持ち悪いので、出ない時は浣腸をしました(1日1回、3回ほど) その後病院に行き、1週間ほどマグミット330を朝晩、その後1週間は夜だけマグミットを飲みました マグミットを飲み始めてから行きたくなったら出るようになり、残便感は感じなくなりました お通じも朝ごはんを食べた後に毎日出るようになり、薬を飲むのをやめてから2週間ほどは毎朝出るようになりました、便の回数は日によって1回~5回でした ですが、4月末に急に便意があっても出ない事があり、3回ほど浣腸をしました 4月末からマグミットを朝晩飲むようにし、今朝は3回ほど便意があり、3回とも出ました 質問です 1・マグミットをやめて半月も毎朝お通じもあり、便意があったら出ていたのに、急に便意があっても出ないのは過敏性腸症候群ですか? 2・「骨盤底筋協調運動障害」「腸管形態異常型IBS」「直腸瘤」いずれかの可能性はありますか? 3・11センチほどの大きな子宮筋腫がありますが、便意があって出ないのは、その影響も考えられますか? (これは手術するかもしれません) 4・2年半までに大腸カメラをし、異常なし、先月検便をして異常なしでしたが、ポリープやガンなど大きな病気になってる可能性はありますか? よろしくお願いします

4人の医師が回答

腹壁瘢痕ヘルニアは腸の働きを低下させると思われますが、どのように付き合えばよいでしょうか。

person 70代以上/女性 - 回答受付中

患者は92歳となる高齢な母です。7年前(85歳)に原発性肝がんと診断され、開腹術にて胆管とともに2/3ほどの肝臓を切除しました。術後、傷跡の筋膜がうまくつながらず、腹壁瘢痕ヘルニアとなり、最初子どもの拳くらいだったものが、大人の頭ぐらいまで傷口が開き、ヘルニアが大きくなりました。ヘルニアは日常生活に煩わしさや、放置すると傷口が開き拡大する恐れから当初より、布製の腹壁瘢痕ベルトを腹部に巻く生活をしておりました。体に馴染むメッシュにて筋膜を補強する手術もありましたが、術後の再発フォーローとして造影剤を用いたCT、MRIによる検査の撮影に支障があるため行いませんでした。術後4年ほど再発を繰り返しましたが、この3年ほど再発が認めれません。このような中、この3~4ヶ月、年末に生じた圧迫骨折より施設に預け、食事の中途に排便が見られるようになりました。以前より年齢からくる胃腸の調子は活動量の低下より、ミヤリサン等の整腸剤、酸化マグネシウムの投薬をしています。施設での環境が活動量の低下を伴い、不調になったとも思えます。食事の量(定量の6割ほど)も減っていることから筋肉量の減少を見て、太ももが年末より二周りほど細くなり、立ち座りに介助が必要となりました。なるべく赤みの牛・豚肉や鳥のささみ、豆類、牛乳の加工食品を取らせる工夫をしていますが、食事中の排便があると栄養が吸収されにくく、また胃腸、身体への負担が増えるようにも思えます。介護職員は、未消化の排便でなく、また形状ある排便なので問題はないとの認識です。年齢は重ねますので胃腸の調子を保つのは厳しくなりますが、これを期に体力を落とし生活の質も下がらざるを得ないのでしょうか。腹壁瘢痕ヘルニア、改善となる事柄がありましたら教えて頂けますと幸いです。よろしくお願いします。現在、要介護3、認知症、トイレ、ベッド間の歩行はできます。

3人の医師が回答

排便時出血の原因が分かりませんでした。

person 30代/女性 - 回答受付中

37歳女性です。 排便時に出血があります。ふくとティッシュにつく程度ですが、一年くらい続いています。 最近病院にて大腸内視鏡をしました。医師からは、「仕行結腸からS状結腸までにかけてただれた部分があるけれども、モビプレップを飲んだため、腸がびっくりして一時的にただれただけでポリープなどではないでしょう。」という説明をうけました。生検などはしておりません。また、内視鏡で外痔核や内痔核は見つかっておりません。 排便時出血の原因は不明のことも多々あると医師には言われ、症状は現在も続いています。 肛門科にも行きましたが、痔ではないと言われました(目視だけで器具を使って調べてもらったわけではありません)。 モビプレップで腸がただれることはよくあることなのでしょうか? 排便時出血はこのままほっておいてよいのでしょうか? セカンドオピニオンで再度大腸内視鏡を別の病院で受けるべきでしょうか? 腸が一時的にただれているのではなく、恒常的にただれているとしたらどのような病気が考えられるでしょうか?医師が内視鏡でただれと癌を見分けられないような可能性はあるのでしょうか? お教え頂けますと幸いです。

5人の医師が回答

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