がん(癌)・腫瘍(2011年)

足の痛みと浮腫

person 40代/女性 -

昨日こちらで左手の甲の 浮腫について相談させて いただき整形外科にて 首や肩などのレントゲンを とり,浮腫具合も 診ていただきましたが 外科的な神経や骨の異常はない。 甲状腺の異常などから 手や足が浮腫事もあるので 一度内外で甲状腺に異常が ないか血液検査を してもらうようにと 言われ 近いうちに 行くつもりです 手の浮腫は じゃっかん 昨日よりはましに なった感じがしますが 昨日言い忘れたのですが 半年以上前から 寝ている時に両足 全体の痺れと痛みで 目が覚めて 眠れない事があります。 さっき鏡で足を見たら とくに膝まわりが パンパンに浮腫んでいて 少し痛みもあります。 なんだか段々浮腫みが 広がってきて怖いです いとこの姉が両手が パンパンに浮腫み 病院に行ったら末期の 胃癌であちこちに転移していて亡くなったので 「浮腫」にものすごく敏感に なっています。 外科の先生が言った 甲状腺の検査は一年前に 甲状腺癌の検査を しましたが異常なしでした。 癌が末期であちこちに 転移しているのでしょうか? もう一度甲状腺の検査を した方がよいのでしょうか? 因みにこの二年で 頭の検査 目の検査 耳の検査 口腔癌検査 甲状腺検査 胃カメラ(二年で四回) 腎臓検査 肝臓検査 大腸カメラ 子宮ガン検診 マンモグラフィーでの乳癌検査 肺癌検査 気管支カメラ検査 全て異常なしでした。 でも浮腫=癌だと考えて しまいます。 これだけ検査を受けて 異常がなければ 私の気にしすぎですか? 足の浮腫みは 何を検査すれば良いですか? 回答よろしくお願いします。 できれば単文で 「まずは血液検査ですね」 などの回答ではなく 上記にあげた検査について 詳しくお返事いただけると 嬉しいですm(_ _)m

1人の医師が回答

父(69)のPSAの値と前立腺がんとその転移について

person 20代/女性 -

前立腺がんのPSA数値と、転移の可能性について教えて下さい。 私の父は69歳で、 PSAの数値が7と言われました。 去年の血液検査でもひっかかったのですが、 その時調べたら大丈夫と言われ、安心してたのですが、 最近になり、PSAの数値が徐々に上がってきていると医者に言われました。 MRIで検査したところ、カゲが見えるということを言われました。 インターネットで調べてみると、7というのはグレーゾーンとのことですが、 カゲが見えると言われてしまったので、前立腺がんなのではと思っています。 手術をして取りきることができるのなら、まだ安心できるのですが、 どこか他の部分に転移をしていたら。。。と考えると、 不安で不安で仕方ありません。 PSA7というのは、グレーゾーンの値ですが、 それでも転移の可能性はあるのでしょうか? 1月に生検する予定ですが、 本当に毎日不安です。 7というのはどのくらい危ない数値なのか、 転移の可能性はあるのか教えて下さい。 また、手術で取る事のできない前立腺がんもあると聞きました。その可能性はどのくらいあるのか等。 教えて下さい。お願いします。

2人の医師が回答

直腸SM癌のESD施術後の追加手術について

person 50代/男性 -

直腸癌をESDにて切除いたしました。保険会社への診断書には「直腸Raに5cm大のIs+IIa あり、生検で tub2、TNM分類=T1・N0・M0、SM以深、非浸潤癌、病期=1」 と記載がありましたが 「TNMのN0は実際にリンパ節を確認した訳ではないのでNXとするべき」 とも言われました。ESDで癌そのものはきれいに切除され、検査の結果も垂直断端=陰性で 2010年ガイドラインの 「外科的切除が望ましい」 には抵触しないとの事。但し、 浸潤度=1000μm以深、静脈侵襲=v1 (lyは0)が見られ、 追加治療の適応基準の 「一因子でも認めれば、追加治療としてリンパ節郭清を伴う腸切除を考慮する」 に当たるとも言われました。 今の状態は10%前後のリンパ節転移の可能性があるが逆に90%程度はリンパ節転移がないとも言え、10%前後という数字をどう考えるか、また、腸切除を考慮するという文言をどう判断するかは最終的には患者が決定しなければならないとも言われました。実際、直腸の外科手術を受けた人からは術後、かなりの確率で機能障害が出る旨の話も聞いており、また、仕事の関係もあって 最終的には追加腸切除の手術はせず、5年間の経過観察を選びました。 その決定の背景には外来主治医の 「追加腸切除手術の結果、リンパ節転移がなくて良かったが 一生、機能障害と付き合わなければならないなんて・・・」 と考える患者が多くいることも 「追加腸切除手術をしても数%は遠隔転移の可能性は残る」 事、最近では追加の腸切除手術ではなく、経過観察を選択する患者の方が多くなっているという話が後押しした事も否めません。ですが正直、その選択で良かったのか、腫瘍マーカーの数値が上がった時では手遅れではないのか(直近では1.4と8)悩んでいる次第です。先生方であれば私の症例の場合はどの様に判断されますでしょうか?ご教示頂ければと存じます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

目眩と鼻血

person 30代/女性 -

. はじめまして。 2人の幼い子を持つ35歳の女性です。 二人目がまだ1歳と小さく、夜泣きのためゆっくり眠れない毎日が続いています。 1ヶ月ほど前より、起き上がろうとした際に回転性の目眩がおき、頭の向きを変えてもなかなかおさまりませんでした。少し横になり休んだら、治りました。 そしてそれより今日まで、何度か程度は軽いですが 横になり目をとじると目眩のようなフラっとした感覚になります。 貧血との違いがわかりません。 また、目をとじて立つと自分が左右か回転して揺れている感覚があります。目をあけていても多少揺れます。 疲れかな、と放っておいたのですが、5日前、 朝起床すると左の鼻からいきなり鼻血が出ました。 5分くらい横になりおさまりました。 またその翌日、同じ状況でした。 3日目には鼻血はとまったものの、鼻をかもうと ティッシュを入れると血がつく状態です。 そして、今日、また左の鼻(指でさわってしまった)から 同様に出血、こちらは量が少なくとまりました。 7年ほど前、一度回転性のひどい目眩をおこしたことがあり、脳神経外科でMRIをとったところ、三半規管の乱れだろうという診断を受けました。 また、先日、右頬の痙攣によりやはりMRIをとったところ、生まれつき脳の中の血管が顔面神経にふれているせいだと判明しました。 鼻血や目眩の症状を調べると、白血病などと回答がでてきたりして不安でおります。 どのような病気が考えられるのか教えてください。 また受診するのなら何科になるのでしょうか?

1人の医師が回答

放射線科又は乳腺外科の経験豊富な先生!

person 70代以上/女性 -

長文ご容赦、放射線科か乳腺専門の先生にうかがいます。 72歳女性。既応41歳右乳がん(stage1)で乳房全摘+リンパ節廓清で再発なし。 2007年5月、左乳房脇の鈍痛で乳腺外科受診、マンモグラフィー、生検にて乳腺症の診断。 2010年12月、盲腸がんの診断で同月末回盲部切除術施行。病理診断stage2(T3N0M0,tub2>1,inf,N0/25,ly0,v0)で、無治療経過観察。 2011年8月、大腸フォローのPET-CTにて所見「左乳腺C/D領域に限局性のFDG集積が見られる。CTで一致する部位に明らかな病的所見を指摘できないが、US等で評価願う。」(集積値記載なし。その他の所見部位はいずれも値記載) 主治医からはUSの指示なし。 術後、胸部造影CT3回、XP3回施行するも所見指摘なし。 2011年11月末、大腸フォローのための胸部CT(造影剤使用)実施。 2011年12月、主治医より「今回のCTを見ると、乳がんの疑いがある。私は大腸しか診ない。マンモと採血をしてもらい、年明けに当院乳腺外科受診を」との発言。 CEA推移 2010/11 2.6 (2010/12末手術) 2011/01 2.8 2011/03 3.1 2011/05 3.2 2011/07 2.0 2011/11 2.0 ・CTだけで良悪の判断はつくのでしょうか? ・いままで再三CTを撮ってきたにもかかわらず、いきなり告知に等しい発言で納得できかねますが、どうお考えですか? ・大腸がんとの関連は? ・今後の動きについてご解説を

1人の医師が回答

左脇の付け根痛み

person 20代/女性 -

こちらのカテゴリーで よいのかわかりませんがお願いします。 左脇の付け根あたりを触るとチクチクと痛みます。ひどい痛みではありませんが。触ってると少し痛みがひくようなきがします。洋服での圧痛もあります。生理前が特に感じる気がしますが 気のせいかもしれません。毎日触っているわけでもありませんし そこの部分にぴったりあたる洋服を着た時などに圧痛みなどがあり さわるとチクチクするなぁと。 左脇は右脇より以前から付け根の部分が盛り上がっています。触っても膨らみがあり右わきのようになめらかではありません。そこあたりの一部分を押さえるとチクチクしたような痛みがあります。左腕を下げた状態でそこあたりを掴むと部分的に かたまり?しこり?のようなものがあります。 半年ぐらい前に 個人でしてらしてる 乳腺科で診てもらったところ そこあたりはエコーには何も写らず皮膚は少し盛り上がって写っているとのことでした。とくに触診はしてないです。 掴んだりすると しこり化するので しこりなどを探す時は 押さえながら さがすこと! と言われました。掴むと痛いですが と伝えると 掴まない! と言われました。 この しこりのような物と チクチクの痛みは 何でしょうか。エコーに写らないぐらいだから 悪い物ではなさそうですが・・・ 筋肉かなにかでしょうか。

1人の医師が回答

抗P53抗体

person 40代/男性 -

はじめまして、42歳の男性です。どうぞよろしくお願いします。 会社で10月25日に人間ドックを受けました。 その際、内視鏡で胃カメラと大腸内視鏡も一緒に受けました。 検査の結果、逆流性食道炎と抗P53抗体が陽性になりました。 抗P53抗体 7.57 CEA 1.2 CA19-9 3.2 PSAタンデム 0.77 受診した先生の話では、逆流性食道炎はタケプロンを内服してください。 1年後にもう1度、検査しましょうと言われました。 不安だったので、他の病院で、血液検査をしてもらいました。(12月1日) 抗P53抗体 9.8 CEA1.1 CA19-9 1.1 でした。 PETCTを受けることにしました。(12月16日予定) 質問1、抗体の数値が上がっているということは、癌が大きくなっている、または、前がんの状態が進んでいると考えるのが妥当でしょうか? 質問2、インターネット等で調べたら、逆流性食道炎の人は、食道がんになりやすい。 また、お酒を飲めない人(私は、まったく飲めません)も、食道がんになりやすい。健康診断で胃カメラの場合、初期の食道がんは見落としやすい。 PETCTでは、初期の食道がんが見落としやすいなど書いてありますが、再度、食道がんの検査のために内視鏡検査をうけるべきでしょうか? 質問3、抗P53抗体が陽性の場合、大腸がん、胃がん、食道がん、乳がんが疑われると書いてありますが、その他の場合でも陽性の反応がでるそうですが、PETCT以外 に検査を受けるとすればどのような検査がよろしいですか? 正直言って、子供も小さく毎日が不安でたまりません。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

広がる左半身の鈍痛

person 40代/女性 -

3年ほど前から左のみ腰痛になり、その後、左の背中の痛み(膵臓のあたり〜肩甲骨)、左乳腺、左脇下、左腕、左足太ももまで痛みが広がり(時々)、半年ほど前から左のどに違和感があり、今月に入って、左首(中心側)舌の左付け根あたり、左耳下腺が痛くなり徐々に痛みも強まっています。また、左わき腹の痛みもあります。いずれも鈍痛で、左半身のどこかの血管が詰まっているような、凝っているような感じが常時続いています。そして、今日になって左頭(てっぺんに近い所)がビリビリと痛むようになりました。 長年いろいろな検査をしてきましたが、左卵巣ののう胞、腎臓結石(じゃり程度)、逆流食道炎以外は特に問題ないと言われています。ただ、両肺に合わせて4つの影があり毎年フォローしてもらっていますがここ1年していません。 先日、腹部エコーでは異常なしでしたが、アミラーゼが徐々にあがってきています。(120から140あたり) 動悸などもたまにあるので、血管が詰まっているのか、もしくはどこかに腫瘍ができていてそれが血管を圧迫しているのかわかりませんが、自分の感覚だとどこかが詰まっていて凝ったようになっているように思えます。 どこに原因があるのかわからないので、どこの科に行っていいのかわっぱりわからず途方に暮れています。 1か所ごとにCTやMRIを撮ってもらうしか方法はないのでしょうか? またどのような病気の可能性があるでしょうか? ちなみに、当方シェーグレンです。 ずっと悩んでおります。お忙しいとは存じますがご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

大丈夫でしょうか?

person 20代/女性 -

5月胃カメラ軽い食道炎、胃炎 9月胸レントゲン、肺活量、リウマチ、甲状腺、膠原病、頭部CT 10月一般血液検査の少し詳しい血液検査 11月血液検査一般、尿、腹部エコー 12月腹部CT 全て大きな異常なし。 しかし胃は食べたら胃からお腹ははる、 今は普通に食事とれてるのに体重が増えない、減る。 体がかなりだるいなる、立ちくらみ、ふらつきあり、息切れ、息苦しい。 下痢がたまにあると思えば硬く太い便。 開業医の胃腸内科外科、循環器科、総合病院内科など行きましたがストレスや疲れと言われます。辛い症状があり、癌ではと不安です。 首の後ろに八ミリから一センチ位のしこり、顎下や肩とか鎖骨の辺り、お腹あちこち、腰や背中などにもあちこちしこりがあります。 首の後ろや顎下、鎖骨、お腹、腰、脇は総合病院皮膚科に見て貰いましたが心配ない大きさだと。 胃腸内科外科でも整形でも耳鼻咽喉科も心配ない、様子を見て大きくなればまた見せてと。 外科では鎖骨、お腹、腰のしこりを見て貰いましたが心配ないと。 お腹だけエコーで一番気になるのを見て貰いましたが脂肪の塊と。 悪性リンパや白血病、悪性腫瘍などではないかと不安でなりません。 もうこれ異常検査ないねと。 本当にストレスや疲れで片付けていいんでしょうか?

2人の医師が回答

肺がんの疑いの結果

person 40代/男性 -

教えてください。最初腰が痛くなりおかしいなと思っていたら、今度は微熱が出はじめ右の肩甲骨の裏辺りが痛くて3日ほど寝れず仕事も一段落したので病院にかかったのですが 、右の肺が肺炎にかかってると言われCTスキャンで診てもらったら右肺上部に黒い影があるといわれ来週肺のカメラをするということに決まり、医師の話だと結核か肺がんでし ょうと言う疑いで1日入院して検査するのですが、やっぱり癌の可能性の方が高いのでしょうか?ある程度心の準備が必要で質問させていただきました。 と先日質問しました。 結果として 右肺上部にあるのはおそらく悪性腫瘍 はっきり言って取ってみないとわからない 検査として肺カメラ、PET等をやってわかりました。 こんなに時間が掛かるものなんでしょうか?検査してくれてた担当医は長期の入院になり主治医変更で紹介状を持って他の病院に当ってくれという始末 本当に今の状態で治るのか不安です。がんセンターに行ってすぐ見てもらえるかも不安だし 結局手術することに違いはないので治る所で治療に専念したいと思います。ステージはわからないのですが、手術しないとわからないものなんですか?どうしたらいいかわかりません。

1人の医師が回答

原因不明の白血球と炎症反応が続く

person 20代/女性 -

できるだけ色々な先生からのご教授お願いいたします。 半年程前から体調を崩し血液検査をして白血球とCRPの異常が続いており白血球は1万1千~最高で1万5千をいったりきたりしています。 CRPも0、80~2をいったりきたりしています。 半年以上立つのにいまだ原因不明でその間に胸痛があったり鎖骨からみぞおちまでに痛みがあったり風邪をひきやすかったり色々な症状がありました。 血液検査で白血病や、膠原病、甲状腺、分泌物など検査をしましたが問題はなく主治医からはできる検査は全部やったからいきなり急変することもないし、元々白血球が高い人なのでは? と言われたのですが、喘息持ちで何度も入院しましたが一度も白血球に異常があることを言われたことなどなかったのでそれはないと思うのですが‥‥‥ 虫歯や副鼻腔炎が少しありますがそれではあまり白血球は上がらないと聞きました。 私のように原因不明なままずっと白血球など高い人はいらっしゃいますか? 悪性腫瘍でも上がると聞き血液検査以外の検査はレントゲン、胃カメラ、大腸検査しかしていないのでどこかに癌があるのではないか不安です… 助けてください…‥‥

1人の医師が回答

母に胃ガンが見つかりました

person 50代/女性 -

57歳の母が先日胃カメラでガンが見つかり、その後大きな病院で2週間に渡り色々検査を受けた結果、胃の左上部(丁度九の字に曲がる所)の壁に虫に食べられた様なガンがあり悪性のだと診断がありました。医師(消化器系)は 場所と深さ(筋肉まで)から全摘出だろうと、そして胃の上の方のリンパにも小さい影が見えるからそこにも転移してる可能性があるので、後は外科の先生と相談のうえ入院等の指示を受けて下さい。年内は手術の予約が詰まってるから年明けになると思いますが…その辺も外科の先生と相談して決めて下さい。とのこと、その時は知識も何もないただの付き添いだったので、私はそうなのかと帰ってきましたが、その後少し胃ガンに詳しい知り合いの方が、悪性でリンパに転移してるかもしれないのにすぐに手術しないなんておかしい、他の病院なら有り得ない!そもそも、悪性のガンだと判明しているのに検査に2週間、その後手術に3週間もだなんて時間が掛かりすぎる病院を変えた方がいいと言います。しかし母本人は先生がそう言うんだから来年まで待とう、あまり進行が早くないのかも!今取るのも来年取るのもきっと一緒だらそう言ってるんだよ!ときません。 果たしてそうなのでしょうか? 先生の意見お願いします。

2人の医師が回答

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