前立腺の病気・症状（2023年）

2023年12月現在74歳11か月　男性　1949年1月生 罹患、治療経緯　 PSA履歴は66歳2.72、68歳4.23、70歳7.01、71歳8.67 針生検結果は摘出病理検査と同等 手術前造影CT、骨シンチ検査結果転移なし 2020年10月にダビンチ手術実施、前立腺と精嚢を摘出 病理検査結果 ・限局している ・ＴＮＭ分布ｐＴ２Ｃ。精嚢の浸潤は無し ・癌巣は右葉後部10ｍｍＧＳ4＋5＝9　左葉後部9ｍｍＧＳ3＋4＝7 術後1カ月の経過検査結果 ・ＰＳＡ値12.13と異常 2020年11月造影ＣＴ検査結果 ・左外腸骨領域、膨大動脈領域リンパ節転移疑い ・局所部と周囲の再発無し ・骨転移、肺転移無し 2020年12月骨シンチ検査結果。 ・ＰＳＡ値18.17 ・骨の転移無し 12月ホルモン療法開始 ・ピカルタミド、注射ゴナックス 2021年1月72歳 ・ＰＳＡ値3.583、 ・注射薬をゾラテックス、ユープリンに変更を経て現在に至る ・2021年4月PSA値0.133、7月0.036、10月0.025～2022年10月0.025迄12カ月間安定 ・2022年1月74歳0.049、4月0.062、7月0.085、10月0.17になった 胸、腹、骨盤部CT定期的検査4回実施 ・2021年7月局所再発無し、左外腸骨領域リンパ節は6ｍｍ ・2022年4月～20234月まで3回実施、2021年7月検査時と変化無し お伺いたい事項 ・PSAは近々0.2を超え予想、勢抵抗性前立腺癌の領域ですか？ 　まだ再燃状態と云えないですか？ ・放射線、抗がん剤治療の前に別なホルモン剤を使う事はどうですか？ ・精巣の男性ホルモンを完全遮断する精巣摘出は効果がありますか私の進行 　状況で効果は見込めますか？ 宜しくお願いします

以前にもここで相談しましたが、慢性前立腺炎の痛みについてです。またぶり返してきて、痛んでは止まり，痛んでは止まりの繰り返しです。夏には何ともないのですが、冬になるとよく痛みます。先生からは，適度な運動(ウォーキング)と水をよく飲むようにと言われました。現在はゴシャジンギガン？を飲んでやり過ごしてますが、有用な薬、対策などありますでしょうか？

現在緑内障で眼科に通っております（眼圧21ｍｍHg）。 同時に前立腺肥大で泌尿器化にも通っております。 前立腺肥大の影響で夜間尿に起きることがあり、排尿後の寝つきが悪いため泌尿器の先生よりルネスタ（1mg）を処方していただきました。 ルネスタの服用は眼圧に影響しますでしょうか。

一昨年の10月PSA値4.5で生体検査を受け12本中片側4本にグリソン3+3のガン細胞が見つかりました（T2aN0M0）。 ホルモン治療は無しで翌年2月から約2ヶ月の放射線治療を行いました。 治療終了後のPSAは上下することはありましたが、今現在のPSAは1.4となっています。 心配された晩期障害もほとんどありませんが、１つ気になっている点があります。 それは、仕事で強目のストレスを強く感じた時や、射精後1日経過した時に、前立腺あたりが腫れぼったく感じることです。治療後、新しく現れた症状です。痛みとかではなく、違和感にとどまっていますが、これは何なのでしょうか？心配する必要があるのでしょうか？ お教えいただければ、ありがたいです。よろしくお願いいたします。

3月に前立腺がんと診断され、６か月間ビカルタミドを服用ののち、２０日間の放射線治療（IMRT)を受けました。今月の診断でPSAが０．００４だったのですが、医師によりなおリューピリン注射とビカルタミドの３か月継続を言われました。いつまでこのような治療を続けるべきか、お尋ねします。できるだけ早く服用をやめたくおもいます。 というのも治療を開始してから３か月後ぐらいから、足の筋肉が弱り、歩行がゆっくりとなり、最近は３０分ぐらいの歩行も思うようにならないからです。以上よろしくお願いします。

59才。前立腺癌治療のため、前立腺と精嚢を摘出したが、PSAが13.7から下がらなかったため放射線治療を実施し完了した。現在はゾラデックスとビカルタミドを投与中である。PSAは0.026。今後の治療方針として、ゾラデックスとビカルタミドの投与を続け様子を見るか、精巣を摘出しテストステロンの分泌を止める方法もあるとの話も新たに出てきた。確かにゾラデックスの注射は針が太く痛いので続けていくのは中々苦痛だし肝臓にも負担が掛かる。精巣摘出も妥当なのだろうか。また、どのくらいのレベルの手術になるのか。精巣をとってしまうとあとは治療ができなくなってしまうのか。ご教授いだだきたい。

以前相談し4人の先生から回答を頂きありがとうごさいました。　 当方69歳男です。尿回数が1.5〜2倍と急激に増加、PSA7.73、MRI検査では黒い影。約2ヶ月、前立腺付近には軽い痛みと刺激された様なむず痒さ、そして右足に軽い痺れ。 12末2〰︎3ヶ日痛み増、尿道や急所の先っぽに痒み。今は戻りました。来年成人式付近で生検予定です。 以下の所見をお願い致します。 1.前立腺癌でも同症状が発生するのか。 2.慢性前立腺炎でもMRIで黒い影や癌を示す兆候を示すのか。 3.前立腺癌ありの状態で前立腺炎も併発するのか。 以上宜しくお願い致します。

二週間前に　前立腺癌の疑いで　生体検査をしました。 今日射精時に　血液がでましたが大丈夫でしょうか？

前立腺の石灰化がCTで見つかりました。前立腺がんになる人は石灰化が見られると言われて不安です。ＰＳＡの検査を一年前に受けて0.17でした。今回もＰＳＡの検査を受けているのですが、結果がまだで不安です。大丈夫でしょうか？不安症なので心配です。宜しくお願いします。

尿道炎を患った後、排尿痛が続くため病院を受診した所慢性前立腺炎と診断されました。 その際尿検査・腹部エコー検査ともに異常なしでした。 その後、別の病院でお尻の穴から入れるエコー検査・直腸診、膀胱鏡を行いました。 その際、膀胱鏡で尿道狭窄や膀胱の異常は無いもののエコー検査で腹部エコーでは確認出来なかった前立腺の血流のうっ滞(黒い部分、通常であれば白いと言われました)が見られ、直腸診後の尿検査で白血球が5-9と赤血球40-49との事で前立腺の炎症といわれ、2ヶ月程の治療期間との診断をされました。 1週間後に再度病院を受診した際直腸診を行い、前回は前立腺を触られるとかなり痛みましたが、今回は軽く違和感程度ですみました。 自覚症状として排尿痛はありますが、以前は排尿時はずっとジンジンする痛みがあったものの、今は排尿初期に軽微な痛みと終わりごろに尿道が張る感じを除き、排尿中期は元のスッキリとした排尿に戻りつつあると感じます。 この1週間、体を温めることや食物の栄養を考えながら適度にストレッチをしていました。 これは前立腺の血流のうっ滞が徐々にとれ炎症が治まってきていると考えて良いのでしょうか。 ご回答の程よろしくお願いいたします。

遺伝子検査はどのようなものなのでしょうか？ 自費で可能でしょうか。

1年前から精液に血が混じるようになり、最近は自慰の際に血液に近い色の精液が出ます 3か月前にエコー検査の結果、特に問題ないと診断　（薬及び治療は無し） 最近尿の出が悪くなりました 薬、治療等の対応方法を知りたいと思っております

非細菌性慢性前立腺炎です。最近調子悪いので、セルニルトン処方されたのですが、症状が悪化した感じがあるのですが、好転反応というものがあるのでしょうか？服用してから3日位です。エビプロスタットと竜胆瀉肝湯があるので、セルニルトンは、止めようと思います。ご意見お聞かせください。

１年前から蓄膿症との診断を受けて、下記の治療薬を服用しています。 1クラリスロマイシン錠２００　２アンプロキソール塩酸塩錠15　３トラネキサム酸錠500　４プソフェキ配合錠　５リンデロン点鼻薬 最近になり尿の出が悪くなり、上記とは別の専門医の受診をしたら、前立腺肥大症の診断を受けて「リーフ錠4ｍｇ」の服用もしています。 噂で蓄膿症の治療薬と前立腺肥大症の治療薬は禁忌だと聞いたので、蓄膿症の薬は中断しているのですが、しばらくして蓄膿症の症状がひどくなりました（鼻呼吸が苦しい）。尿の出は改善しているのですが、蓄膿症の症状を改善する手段はあるのでしょうか？

1ヶ月ほど前に陰茎が痛くなる症状のみ出て泌尿器科に行ったところ尿が少し汚れているということで、アジストロマイシンを4錠飲みました。(性病検査は陰性でした) その後、尿道の入り口付近が排尿後に痛むなど不快感が続いており、オンライン診察で相談しレボフロキサシンを1週間処方。 現在は病院で尿検査には異常なかったものの陰茎先端の痛み不快感、尿道からなにか出る感覚(実際は出てません)、軽い陰茎痛があります。 排尿の痛みは一切ありません。 それから1日前に一度だけ便を踏ん張った際に、陰茎部を絞ってみたところ、真っ白い無臭の乳液みたいなものが出てきました。原因は何でしょうか？

5ヶ月前から左睾丸に慢性的な痛みがあり泌尿器科を受診しました。 医者が肛門から指を入れて前立腺の辺りをつついて結構強い痛みがあったので、前立腺炎の疑いがあるという事でエルサメットSという薬を処方していただきました。 性器全体を診察と触診して頂きましたが特に異常があるともないとも言われませんでした。 後で疑問に思ったのですが前立腺に炎症を起こすと睾丸が痛くなるのでしょうか？ エルサメットSを服用して2週間ですが痛みは改善していますがまだ完全に無くなった訳ではありません。 マーカー？と言う癌の検査の血液検査をしたので次回の診察は5週間後の1月19日の予定です。 ちなみにこの時申告するのを忘れていたのですが、昨年6月に尿管結石を発症しその結石は出ましたが細かいたくさんの石が腎臓の中にあるそうです。 解答頂けると幸いです。

今年の３月と１２月に前立腺がんの疑いで生検を受けたものです。２回とも陰性でほっとしているところですが、順調な回復のためのより適正な射精頻度について少し助言を頂ければと存じます。 前回（３月）生検後は、前立腺内にたまっている血を早く排泄した方がよいと思い、週に１度射精をしておりました。精液の血の色が毎回薄まるので回復具合の確認にもなるとも思っておりました（正しい行為だったかわかりません）。完全に血精液が止まり、パートナーから性行為の許可をもらえるまで丸２か月かかりました。前回（３月）生検後はとても良好で、１２本の検査（１泊２日）でしたが、排尿痛も血尿も退院後３日で止まり、それ以後生検をうけたことを忘れるくらい普通の生活でした。（血精液だけほぼ２か月続いた状況） 生検後の前立腺内の出血による血は自然排泄されるため、無理に射精による排泄などをしないで、日々安静にしていた方が１カ月くらいで血精液は止まる可能性が高いのでしょうか。よくよく考えれば、射精行為により穿刺による傷口がまた悪化するとも思われ、前回はせっかく治りかけていた前立腺の傷口を毎週悪化させて直りを遅らせ、それゆえ血精液がとまるまで２か月を要したのではないかと疑問を持っております。 あくまで一般的な見解になるのかと思いますが、生検後の血精液がより早く止まる射精行為に関する取り組み方についてご教示いただけますと幸いです。

昨年7月生検結果、GS7、T2c PSA9.2 の所見。 昨年12月後半4週間に渡るIMRTによる治療(78Gy)を終え、本年3/末にホルモン投薬カソデックス終了、その時点でPSA数値0.01。 そして6/末0.003、その後数値は10/末0.1に上昇、さらに12月第4週には0.2と継続して上昇しています。 ホルモン療法の治療が終えて6ヶ月間効力は維持できると説明がありました。然し乍ら数値上昇がこのまま継続するのではないかと一瞬［再発］不安がよぎります。PSAの現状数値をどのように考えたら良いのでしょうか？ ご教示宜しくお願いします。

以前にも何度か相談をしています 今回は陽子線治療後半年経過して何点かご相談させて頂きます まずは陽子線前の検査PSA6.3GS4+3=7顔付きの悪い癌があり、7月に某大学病院にて陽子線治療を受けました、退院後地元の総合病院にて経過観察中です １点目の相談です、陽子線治療後2度の PSA数値結果は9月は3.6→12月は2.1と下がってはいますが思ったより下がっておらず不安になって来ました、基本0.5～1.0に落ち着くと聞いていますが大丈夫でしょうか？まだ下がる可能性はありますか？ ２点目ですが、最近頻繁に前立腺のちょっと下(チンチンの付け根付近)が鈍痛に悩んでいます、ズキンズキンして痛みを感じます、3ヶ月毎の病院なので担当医には相談していません、この症状が心配です原因と今後の対応を教えて頂きたいと思います(ちなみに3ヶ月前から時々痛みはありましたが、今は頻繁に痛みが発症しております) 3点目ですが、排尿障害の件ですが現在処方している薬は以前シドロシン→現在はタムシロシン+タダラフィルの併用と夕方はベオーバ錠を処方して飲んでいますが飲んでいる時は多少排尿は良いのですが薬を止めてみると厳しい排尿障害になります、このまま一生薬を服用しないといけないのですか？前立腺癌が完治したしましたら排尿障害は改善されるのですか？それとも治療する方法はありますか？ 以上3点の相談ですが宜しくお願い致します

１週間前から肛門辺りがじー、じーとする感じがします 以前から、股下が重い感じや軽くズキズキと鈍い痛み、頻尿や排尿後下着にしまうと少し尿が漏れる症状がありました。肛門辺りがじー、じーする感覚は慢性前立腺炎に関係している可能性はありますか？１週間前寒くなってから感じます。よろしくお願い致します

72歳の父親の事で相談させていただきます。 検診で数年前からPSA値が正常値を超えたためかかりつけで定期的にPSAをみてもらってました。 今年にはいりPSAが5を超えたことや、数値もあがっていく一方なので総合病院に紹介され12月のはじめに生検をおこないました。 その結果、10本中8本癌の組織があり、グリソンスコア6〜7が７本、残りの１本が8でした。とれた場所は両葉に４本ずつとのことです。 医師からは中リスクとの説明を受け、来月に骨転移などの全身検査などをし、その結果次第で治療にはいるとのことです。 質問ですが、 １、よく他の方の質問を見るとがんの検体のとれた本数が12本中２本であったりと比較的少ない本数なのですが、父親の場合１０本中8本とかなり陽性率が高いので心配になりました。この結果はどのようなことを表しているのでしょうか？ 医師の手技で変わるものなのか、病気の悪性度の問題なのか教えてください。 2、PSA値やグリソンスコアだけではわからないとは思うのですが、現段階で転移の可能性は高いでしょうか？ 3、医師からは75歳未満であるため手術を進められているのですが、術後の尿もれなどをよく聞きます。しかし、今後の再発のことも考えて放射線より手術を選んだほうがいいのでしょうか？ 写真にPSAの経過をのせています。 また、この11月の数値5.7程度であったそうです。 お忙しいとは思いますが、よろしくお願いします。

慢性前立腺炎が治癒しないためCTを撮ってみたら前立腺に嚢胞があるのでこれが原因で、陰経の痛みや睾丸の釣るような違和感が、あらわれると言われました。前立腺に嚢胞があるとこのような症状が出るのでしょうか？それとも慢性前立腺炎なのでしょうか？PSA1.9　尿細胞診　陰性　尿潜血なし　直腸診痛みなし　お願いします。

陰経の根元の一部分が痛みます。排尿痛もたまにあり、睾丸が上がるような違和感もたまにあります。現在セルニルトンを服用していますか、なかなか治りません。ホンに前立腺炎なんでしょうか。症状が毎日変わります。PSAは1.9　尿潜血はないです。10年前に膀胱にポリープがあると言われました。尿細胞診は陰性です。3回ぐらい検査しました。

65才男性です。 ここ半年くらい、排尿時の勢いがだんだん弱くなり、一度に出る尿の量が少なくなってきました。飲酒などがない日中は2時間に一度くらいの頻度です。 また、ここ最近、一度出切ったと思い、終わろうとするとまた一定量出でくるようになりました。 前立腺肥大症なのかなと思いますが、なかなか診療まで行こうとする気になれません。 検査したほうがいいのでしょぅか。

以前からどちらかと言えば、頻尿気味でしたが、職場近くの泌尿器科に何度か受診、2023.10には前立腺もそこまで肥大していないし、飲む量が増えれば、出る量も比例しますよ。と言われました。　ところが、その1か月後の2023.11頃から、尿意を催してから、急に尿意が強まり、急がないと漏れそうになることが起きるようになりました。　夜間は、睡眠時間が長い時は、1度、トイレに起きますが、短い場合は、朝5時くらいまででしたらなんとか保つときもあります。朝、横になっていて、立ち上がった途端、急に尿意が強まる感じもあります。日によって、すごく頻尿気味な時もあれば、少し水分摂取を控えれば、比較的保つこともあります。この前は、（新幹線乗車の３時間の間に1回）　 尿意切迫感を感じるようになったこともあり、今回スケジュールの都合で、いつもと違う自宅近くの泌尿器科にうかがいました。そこでは、エコーで、前立腺も肥大の初期（それでも30代の人の倍くらい？）と言われ、ナフトビジル75とベタニス25を処方されました。 Q１　エコーでそれほどでもないと言われてから1,2カ月で肥大の状況は変わるものでしょうか？　もしくは、エコーを見る医師の判断にもよるのでしょうか？（2023.9のPSAは0.9でした）　Q2　前立腺肥大はどんどん進行してしまうのでしょうか？　だとしましたら、より肥大させない、もしくは小さくするための方法はありますか？　デュタステリド？　という薬があるように聞いたのですが？　Q3 趣味で自転車に長時間乗ることは、膀胱や前立腺などに良くないでしょうか？

六月にPSA６台で生検を受け、七月にグリーソンスコア（４＋３）＝７　リスク分類T2a と診断され十月に再度血液検査を受けPSA８台（担当医が言うには、これは生検で針で突き回したから一時的に上がったのだろう、半年もすれば元の数値に戻るだろうとおしゃっていました）と診断された者ですが、担当医の了解の下、PSAが１０を超えるまでホルモン療法も何もしないで数か月毎に血液検査して様子を見ると判断した者ですが、その間コンブから抽出されたフコイダン（フコキサンチン）を服用しています。 　家の近くのかかりつけ医が言うには、例えこれでPSA値が上がらない、あるいは下がったとしても本当の値が分からなくなるので如何なものかとおっしゃっていましたが、諸先生方のご意見も聞きたく質問させてもらいました。 　又、癌が治ったのか悪化したのかPSA値だけで判断出来るものでしょうか？ 以上　よろしくお願いいたします。

大変恥ずかしい話ですが、尿道カテーテルやアナルバイブを用いて前立腺を刺激するオナニーをした所、下腹部全体に重さと鈍痛を感じるようになりました。 また、症状自体は軽いのですが、一週間以上続いております。 このオナニー自体は何年も前からしておりましたが、今回は少し激しくやり過ぎました。 恐らく前立腺炎でないかと疑っておりますが、他に考えられるものはあるでしょうか。 また、もし診て貰いたい場合は何科に行き、何処まで正直に言うべきでしょうか。 アナルバイブはまだしもカテーテルは言わずにおきたいと思っております。 それを聞かされる先生にも正直申し訳ないですし... どうか回答宜しくお願い致します。

1時間ほど前、急に排尿開始時にズキンという痛みが陰茎、尿道の先に走り、排尿中もまあまあな痛みがありました。排尿開始時の痛みは10段階中6、排尿中は3で、現在は0ですが体勢によってズキッと痛む事があります。おそらく次の排尿時にも似たような症状が起こると思いますが、どんな病気が考えられるでしょうか。また明日にでも病院に行った方が良いのでしょうか。よろしくお願い致します。

慢性前立腺炎及び前立腺肥大があり定期的に、泌尿器科にかかっているのですが、1週間前の診察時の尿検査で白血球が基準値を超えていました。(基準値: 1 -4以下/HFのところが5-9/HF) 先生からは、慢性前立腺炎の場合、たまに白血球が多くなることがあり、この位の数値であれば抗生剤を飲まずに様子見で良いと言われ、いつもの薬(ハルナールとセルニルトン)のみ処方されました。上記の数字で抗生剤は不要なのでしょうか？再度検査をすべきでしょうか？少し不安なのでアドバイスをいただきたくお願いします。ちなみに症状としては、以前からですが夜になると下腹部に鈍痛がでます。よろしくお願いします。

2023年3月頃に排尿に違和感を覚え、泌尿器科を受診してきましたが、最近PSA数値が高いことがわかり、検査や治療による今後の仕事への影響を懸念しています。 2022年8月：人間ドックでPSA検査、数値は1.8 2023年3月：排尿に違和感があり泌尿器科受診。前立腺肥大（28cc）の診断でタムスロシン処方 2023年9月：症状が落ち着いていた排尿障害が再発、再度泌尿器科でタムスロシン処方 2023年10月：タムスロシンで症状改善がなかったため、泌尿器科を受診しシロドシン処方。血液検査実施 2023年12月：血液検査の結果、PSAが11.1で12/26にMRI検査予定 ・1年でPSA1.8→11.1の場合、前立腺がんの可能性は高いでしょうか ・PSAが10超でも、がん陰性の可能性はありますか ・がんの場合でも、悪性度が低ければ仕事は継続可能でしょうか

72歳本人です。 ・2020年4月に前立腺癌が発覚、PSA492、GS5+4=9、リンパ節・骨盤・骨・肋骨・脊椎に転移あり。ザイティガによるホルモン療法開始。身長170.5cm、体重64.5kg。 ・2022年11月にPSAが6を超えたのでドセタキセルによる化学療法を開始。4週間隔とした。ドセタキセルが効いて2023年3月PSA0.026まで下がりました。体重62.5kg。 ・2023年3月に白血球が下がり注射が間に合わなく敗血症で緊急入院。何とか生きのび3週間で退院。体重57.5kg。 ・退院後は敗血症が心配でドセタキセル点滴は8週×2回としたが制癌効果が低かった(PSA0.349)ので、その後4週×4回、5週×2回でドキタキセルド点滴を実施。体重は57.5kg→61.5kgまで戻りましたが、2ヶ月前から体重が減り出し、今は体重59.0kgです。12月のPSAは0.356でした。快食、快便、快眠です。運動は少々のストレッチとウォーキング(通勤も入れ1日10,000歩前後)です。ドセタキセルの副作用は脱毛と末梢神経障害(手の爪が黒く波を打っている、足の爪が垂直に立ち取れそう)です。口の中が変で味がしない時はありましたがここ何ヶ月間は問題ありません。 ・糖尿病関連の血液検査の結果、11月血糖値129、HbA1c6.7%→(食の改善実施)12月血糖値99、HbA1c6.5%でした。 ☆そこで相談ですが、食欲は旺盛でよく食べますが、なぜ体重が減るのかお教えください。また改善方法があればお教えください。よろしくお願いします。

泌尿器科で前立腺肥大と言われ、自己導尿の管を渡され、一日４回尿を抜くよう言われました。しかし、尿意はあって排尿できますが全部は出きらず、膀胱に残尿がある状態です。私は、紙おむつをはいて尿漏れに対処し、夜は尿意があればトイレに行って排尿し、朝になって紙おむつを見ると大分尿漏れがあったようですが、睡眠が妨げられることはありません。この私の状態でも自己導尿の必要があるのでしょうか。

非細菌性慢性前立腺炎を患っておりますが、症状としては、尿道の奥の不快感、頻尿などがあります。モヤモヤ血管のカテーテル治療を9月に受けましたが、12月頃から症状がぶり返してきました。期待してましたが、残念です。他に高血圧もあり服薬をやめていたのですが、血圧が元に戻りつつあるので服薬を開始したのですが、前立腺炎の症状が悪化した様に思うのですが、降圧薬と慢性前立腺炎との因果関係は、あるでしょうか？

87になる父は82歳から前立腺がんの治療としてホルモン療法を行ってきましたが、ここ最近PSA値が1を超え、次の治療方針を再考する時期が来たと先生から言われました。 87歳と高齢なため、転移の有無や、体力、全身の状態を考えての今後の治療となりますが、もし治療をやめるという選択をするとどんな経過をたどりますか？ そのまま2次治療をするならばどのような方法がありますか？

57歳。慢性腎不全による透析暦33年。前日尿道からの出血と腰痛、38度前後の発熱あり。 検査会社のMRI検査所見にて腎嚢胞からの出血あとあり。前立腺腫瘍あり。悪性の可能性あり。要精密検査とありました。前立腺がんの可能性が高いとして透析病院からの紹介で大学病院受診予定です。しかし、9月のPSA検査は1.26でした。同日MRI検査まえに受けた泌尿器科専門医のエコーでは膀胱萎縮があるとは言われましたが前立腺については何の言及もありませんでした。尚、現在のPSAはまだ結果はわかりません。前立腺がんはゆっくり進行すると 思っていました。3ヶ月で血尿が出るほど進行するものなのでしょうか。

１ヶ月前に慢性前立腺炎と診断されました。症状は陰部の不快感です。３日前ほどから座っていると、不快感ではないけど違和感のような感覚を陰部に感じます。歩いている時などは感じません。これって神経過敏（自立神経が乱れる）からでしょうか？

私は、55歳男性です 高血圧で肥満があり前立腺肥大症が あります。故に頻尿傾向が強く 冬場は1〜2時間に一回は目がさめ トイレに行きます。夜間多尿という 感じではなくあまり小水はでません でも、残尿感はなくその時はスッキリします もう、10年泌尿器科に通院してますが 劇的に良くなったと思うことはありません 半年に一回泌尿器科で超音波検査 尿検査は受診毎　血液検査はPSAを含め 年一回とCT検査も毎年行います また、いびきもあることからシーパップも しており糖尿の検査も行っております。 それでも、特に冬は頻尿が激しくなります 先週、泌尿器科で受診した際に今までは ベタニス錠とタムスロシンを飲んでましたが あまり効果がないので過活動膀胱にきく べオーバ錠を服用してから逆に尿の出がわるくなり尿が出るまで時間がかかるようになりました。そこで下記に質問があります 1.べオーバ錠は尿が逆に出にくくなることなんてありますか？通りをよくする薬を飲んでるのに逆に尿がでにくくなって頻尿回数がふえているような感じがします 2.私の前立腺肥大症は一回りくらい大きいらしいですが泌尿器科曰くそこまで重症というほどではないらしいのです、健診などでは 指摘されたことがありません、高血圧でジルムロ配合錠を飲んでますが薬の副作用で 頻尿になることはありますか 3.いま、色んな薬を泌尿器科医と試していますですのでべオーバー錠もその一環ですが　 尿閉のような副作用があっても飲み続けて いいのでしょうか 私はいまインフルエンザで受診が年末年始できません。ですのでご参考までにお聞かせ下さい。　長文失礼いたしました

当方69歳男です。尿回数が1.5〜2倍と急激に増えた為、町泌尿科で診てもらった所、PSA7.73、MRI検査では黒い影があるとの事でした。 県立病院を紹介してもらい生検待ちの状態です。病院の先生の話では、PSA値での癌確率は20%、MRI診ての癌確率は50%との事です。 約2ヶ月、前立腺付近には軽い痛みと刺激された様なむず痒さ、そして右足に軽い痺れがあります。症状を言ったのですが、回答はありませんでした。タムスロシンを飲んで生検待ちの状態です。 所見お願い致します。

いつもお世話になっております。66歳男性(hokota)です。今月2回目の相談になります。状況再掲します。 2023.10.2 病理により癌確定 ・16本中3本、グリーソンスコア8(4/4) ・PSA9.24 ・病期T3a(腫瘍は小さいが、腫瘍が被膜に近いので、微少な浸潤の可能性が否定できないとのこと、主治医が書いてくれた絵を添付) ・転移なし ・6ヵ月のホルモン注射(リュープリン)実施 2023.11.21 血液検査実施 主治医から、全摘手術(ダヴィンチ)と放射線(陽子線外照射+ホルモン2年)の提示があり、治療成績は同じ、次の診察(2024.1.23)までに患者側で決めるよう指示がありました。 ・PSA2.33、カソデックス追加内服の指示あり 治療法について迷っておりますが、前回のこのサイトでの回答を参考に、トリモダリティという治療法を考えており、下記質問したいと思います。 1、トリモダリティの治療では、5～10年の非再発率が高い(手術や外照射+ホルモン療法と比較して)という記事や論文をみかけましたが、これは本当でしょうか？ 2、現在通っている病院(癌に特化した病院)では、この治療は行っていないようなので、セカンド・オピニオンを考えております。主治医にその旨話して、病院を紹介してもらおうと思っていますが、この進め方には、何か問題がありますか？(主治医が機嫌を損ねるのを心配しています。) 3、私は腎臓癌で2回手術を経験し、また少し頻尿があります。トリモダリティの治療を受けた場合に、何か大きな問題が考えられますか？ 4、私の場合高リスクなので、治療法選択に当たっては、少しでも再発のリスクを減らしたいと思っております。他に何かアドバイスあればお願い致します。 恐縮ですが回答の程、宜しくお願い致します。

3週間程前の朝、起きたら右腰の奥の方の腎臓当たりが痛くなり吐気もありました。 ただ1〜2時間ほど横になって寝ていたら痛みは収まりましたが、同日に赤？ピンクっぽい尿がでました。ただ、痛み等はなかったので今日に至るまで数週間過ごしましたが1週間程前から陰部の尿道の奥の方に違和感というかチクチクとした痛みみたいな症状がでました。 我慢できる痛みですが常に残尿感？みたいたな感じで尿をだしておわっても、まだしたいみたいな症状だったので2日前に泌尿器科で腎臓、膀胱のエコーと尿検査を行いましたが結石等はなく、数値も異常なしでした。 考えられる病気はなんでしょうか？ 宜しくお願いします。

今年8月に針生検の結果、PSA135,前立腺癌のステージ4、グリーソンスコア１０で、ハイリスクです。骨盤リンパ節に浸潤していました。他への転移は無いです。8月14日から、すぐにホルモン治療でビカルタミド錠80ｍ服用、ゴナックス皮下注射120gをしました。9月15日にPSA3に.10月20日、リュープリン注射22.5g、　PSA0.5 まで下がり。11月24日、PSA0,2 に、12月22日、PSA0.1です。ビカルタミド錠80ｍ。服用は継続しています。現在、12月22日の診察で骨盤リンパ節の癌が小さくなってきているとのことで、放射線治療を提案されました。放射線治科の医師から放射線治療のリスクの説明を受けましたが、このままホルモン療法でしばらく様子を見ていくか、来年春ごろから、放射線治療を始めるか迷っています。ご意見をお聞かせください。

私の父（80歳）が6-7年前に前立腺がんとなりました。 見つかった時にはPSAも300近く、治療法はホルモン治療と抗がん剤のみとなりました。どちらも治療はしたものの、また数値が上がってしまい、結局骨転移にまで発展しました。 痛みはあったものの最近、突然痛みが増えてきました。 歩けないほどではないので、針治療をして、少し落ち着いてきました。 しばらく様子を見ていたら、突然おしっこが３日間出なくなり（尿意はあるけど出ない状態）苦しくなって、病院に行き、抜いてもらい、自宅ではカテーテルでということになりました。 ベッドを用意し、外出もできなくなり、見ていてつらくなります。 １か月後に病院受診の予定ですが、もう一生カテーテルとなるのでしょうか？ 次に行ったらカテーテルは抜けて、今までのように自分で排泄ができるのでしょうか？また水は控えたほうが良いのでしょうか？ カテーテル入れた数日は血尿が出ていました。 大好きな父なので、居ても立っても居られない程、心配です。何でもよいので教えてください。

84歳義理父の件での相談です。 先日前立腺がんT2c グリソンスコア8と診断されました。 PSAの数値は現在11程度との事。年齢から手術は出来ないらしく、今後はホルモン治療で様子見と言われてます。 色々とネットで見ていると、ホルモン治療で一旦はPSA数値も落ちていくが2〜3年しないくらいで薬が効かなくなり、転移するような事が書いてありました。現在は1人暮らしですが、今後の目安としてどのくらいの時期にどの様な症状が出てきて考えられる事態を教えて下さい。 ちなみに義理父は初期の認知症もあります。

２０２３年１０月より前立腺がんの化学療法（ドセタキセル）を受けています。１回目（入院）に骨髄抑制が発生しフィルグラスチム１回×４日注射して好中球1,530となり退院しました。そのためか療法サイクルは４週間ごととなりました。２回目（１１月・外来）は１回目の事もあり、ドセタ投与２日後にジーラスタ（ペグ・フィルグラスチム）を投与されました。その後４日目あたりから筋肉、関節が絞られるような痛みがあり、プラス頭痛も起こり寝られない日も２～３日続きました。関節・筋肉痛は１回目の時も少しあったのですが軽微でした。フィルクグラスチムを打った後も何も変化（異常）はありませんでした。そこで３回目（１２月）は、１回目のようにフィルグラスチムでの対応をお願いしましたが、医師より、「ナンセンス！、管理できない、（担当医師が）毎日出勤しているわけではない」、などの理由で渋っていましたが、今回（１２月）だけで、１月からは痛み止めを出してジーラスタで対応するといわれました。私は４週間毎日フィルを打つわけではないし３日程度通院しますのでと、無理をお願いし今月（３回目・１２月）は、ジーラスタを打たず対応していただきました。体も２回目よりずっと楽です。但し医師は１月からジーラスタでやると言ってます。あと７回（全１０クール予定）ジーラスタを打たれることは、チョットつらいです。いろいろ調べましたが、私の場合通して発熱は無く、発熱性好中球減少症ではないと思いますが、私のお願いしているのは医学上はずれているのでしょうか？又、１２月の対応でドセタ投入後７日目の検査で、好中球が1.110と下がっており、前回の例から以降必ず下がることが判っているのにその日フィルグラスチムを打ってくれませんでした。次の日別の病院で好中球が５００となっていて急遽その日から対応してもらってます。１回目からの経緯は別表写真にまとめてあります。

病院で尿検査を行ってもらい、以下のような検査結果でした。 これは潜血が陰性だったということですか？ 「尿検査は異常ないです。」と言われたので聞きそびれてしましました。

いつもご相談ありがとうございます。 いままでの経緯コピーしました PSAが高く　12月M R I 検査 person50代/男性 - 2022/11/11 ＰＳA数値データ 2019 7月　5.2 11月　6.4 2020 2月　7.9 5月　6.5 生検　異常なし 　　8月　6.2 2021 2月　7.4 ６月　7.5 2022 １月　7.3 １１月　8.36 横ばいでしたので前立腺肥大薬 飲んでました。エルサメット　タダィル　しかし、右肩上がりで12月MR I 検査予定　前立腺ガン疑いとの事です。 いま3ヶ月1回ですが病院は半年1回は無理でしょか？　今エルさメッドだけ服用 飲まなくても平気です。前立腺肥大がガンになることありますか？ＰＳA検査だけ病院で検査はむりですか？その後診察 心配なので通ってます。３年病院通い

ダビンチ手術にて前立腺癌摘出し3ヶ月経過してます。PSA0.01です。排便時に数滴の血尿の様な薄い赤色の尿がたれてきます。術後1ヶ月目からあり（その時はタラタラとでてました）一旦止まっていたのですが、今は硬い便の時に数滴でます。ここ数日続いているので心配してます。

1　病期　T2aN0M0、GS 4＋3と3＋3　14本中1本ずつ　中リスク、CTと骨シンチ検査　転移なし、11/1のPSA値　6.86 2　局所IMRTによる放射線治療を選択、前立腺全体へ 54Gy、腫瘍部分へ 57Gyを15回、 11/1に、リュープリン注射(６か月)、11/14から照射を開始し12/5に15回目を終了。 3　現在までの急性期合併症として、照射5回目頃から頻尿・尿勢低下・尿意切迫が、照射10回目を過ぎた頃から頻便・排便時痛・排便時出血が発症。 12/8には30分～1時間ごとに尿意と便意に襲われトイレに駆け込む状況になり、症状を緩和できればとかかりつけ医に相談しました。 質問 1　内科では、頻便緩和のためイリボー錠5μgを処方、数日で頻便が多少改善しましたが便秘の傾向が出たため早めに服用を中止しました。 一方排便時の出血は朝方に多く、現在も続いています。頻便が続く中でいきむことが多く痔が悪化したためか、放射線が直腸に当たった影響か原因がわからず心配しています。また排便時出血が続く場合、晩期の合併症である直腸出血が起こる確率は高くなるのでしょうか。 2　泌尿器科では、ベオーバ錠50ｍｇを処方、７日後の再診で頻尿と尿意切迫感が改善しないことを伝えたところ、1か月分のベオーバ錠が処方されました。放射線治療により尿道が細くなったためか、頻尿でしばしばトイレに行くためか、尿勢が低下しており途中で止まりそうになることもあります。ベオーバ錠には尿閉の副作用がまれにあると聞きましたが、尿の出が悪い中でこのまま服用をしても大丈夫でしょうか。 3　ゴルフが趣味ですが、ラウンド中の切迫性の尿意や便意が心配です。頻尿、頻便とも寒い場所は避け、体を冷やさないようにすることが大切と聞きましたが、これらの症状が落ち着くまでは冬のゴルフは控えた方が良いのでしょうか。

63歳の男性です。 ３年以上前から前立腺肥大症(通常より３割程度の肥大) ２年に一度、ＰＳＡ検査をしており、５．５程度で推移しております。 尿意切迫感があり、その防止に市販薬でも試そうかと思っています。 ・薬局で販売している八味地黄丸は効果が期待できるでしょうか。 ・通院治療の場合はどんな内服薬を出されますか。 　その場合の副作用も知りたいです。 　また、改善したとしても、途中でやめたら元に戻るのでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

前立腺癌トリモダリティ治療で外照射24回予定での治療中です。 コロナ感染しまして、外照射を6日間休み（土日休み含む）となりました。 スケジュールで正月での5日間休みもあります。 インターネットで休む事を検索してみましたら 「放射線治療の中断は治療効果に影響することがあります」 「治療中に長期間中断したり、中止したり、所定の回数を照射できない場合には効果が全く得られないこともあります。」 等が記載されていたものがありましたので 私の場合5日を超える休みが2度ある場合に効果はどうなりますでしょうか？

治療経過 前立腺ガン 9月上旬 小線源治療3泊4日 9月下旬から10月上旬に放射線治療 (IMRT) 今現在異常なし シドロシンOD4ミリグラム １日2錠 9月から 12月中旬まで服用、現在は 医師から服用しなくて大丈夫と言われて10日ほど経過したため、射精に挑んだが尿管が少し痛み(5分ほど)射精ができませんでした。 シドロシンの副反応はいつまで続く可能性がありますか?

現在、前立腺炎で「レボフロキサシン」と「セルニルトン錠」を服用しています。 さらに来年年初から大腸内視鏡検査の為に「酸化マグネシウム錠330mg」と「パントシン錠100mg」の服用を始め、検査当日にはニフレック配合内容剤を利用します。 上記薬の飲み合わせとして、問題ありませんでしょうか。 また、先日の人間ドックで腎機能にC判定が出ており複数の薬を併用することに躊躇していますが、これらの薬を同時に服用することで腎機能が悪化する可能性はありますでしょうか。 ※帯状疱疹にかかったとき複数の薬と漢方薬を併用したことで腎機能がE判定になったことがあります。 現在、下腹部痛、腰痛、排尿痛、等複数の自覚症状があり、そもそも本当に前立腺炎であるのかも疑わしい現状もあり、 場合によっては大腸内視鏡検査を後にずらして、まずは前立腺炎（の疑い）治療に専念しようと考えています。 【ご質問・1】 以下の薬の飲み合わせは問題ありませんでしょうか。 ・レボフロキサシン ・セルニルトン錠 ・酸化マグネシウム錠330mg ・パントシン錠100mg ※ニフレック配合内容剤 【ご質問・2】 併用により腎機能が悪化する可能性はありますでしょうか。 ※先日の検査で腎機能がC判定。複数薬の併用により腎機能がE判定になった過去あり。

当年9月初旬に、前立腺肥大手術を行い、現時点（12月21日）では血尿も止まりおちついてます。術後の状態も落ち着いてきたと思い、昨日、久しぶりに自慰を行ってみたら、快感は 多少は感じましたが、射精がありませんでした。何れは、多少の射精は可能になるのでしょうか。病院の担当医に相談し辛くています。

包皮部分にかゆみがあるので、カンジダの疑いがあります。 カイラックスクリーム10％をペニスに塗っても大丈夫ですか？

PSAが28と高く、7月に生検して前立腺癌と診断され、放射線治療を希望。泌尿器科の主治医からは高リスクにて、まず6カ月ホルモン療法で癌を制御するとのことで、リューブリンの注射のみ9月から開始、11月末にはPSAは1.2まで下がっていましたが、ビカルタミドなど飲薬は必要ないのでしょうか？ また、飲薬を併用した場合、注射のみの場合と比べて副作用はどの程度あるのでしょうか？　

ゴナックス皮下注射を1か月前に打ちました。PSAが10.0から0.975になりました。この値は高めでしょうか？もし、高めという事であれば私の前立腺がんは悪質という事でしょうか？

私は慢性前立腺炎の症状で射精すると前立腺あたりが痛くなってしまいます。 なので自慰行為をしているといつもカウパー汁だけ出すところで怖くなって自慰行為をやめてしまいます。 カウパー汁だけ出すのはやめた方がいいでしょうか？

現在53歳です、前立腺肥大症と慢性前立腺炎になっております、 過去に何も手術等をした事がなく尿閉になり手術になるのはとても恐怖で今現在の排尿状態は多少出にくい程度で問題なく出ていますのでそれを維持していきたいと思い、その為に原因を確認して、これからの対策を教えて頂きたいです。 ネットで原因を検索すると肥大の原因ははっきりとは分からないと思うのですが、加齢とホルモンバランスの変化と肥満などメタボや長時間イス等に座る事の様ですが、自分に当てはめると現在53歳なので多少 加齢も原因の一つだと思います、健康診断でも肥満やメタボ等はなく、今までやや痩せ気味で 50歳を過ぎて現在53歳で 標準体重になりましたので 肥満による肥大では無いと思われます、 仕事は本業と副業をしており、本業は日中の仕事なのですが 副業は夜勤の仕事で徹夜で睡眠時間が約1～2時間程です。 前立腺肥大や前立腺炎の原因はその副業で徹夜で長時間の車の運転や事務所の椅子に座ったままの姿勢を長く続けた事だと思われます、副業は前立腺肥大と診断される前は週に3日していましたが診断されてからは週に2日に減らし、夜勤中でも座ったままの状態を続けないように1時間に1度は立つようにしています、 そこでお聞きしたいのですが 徹夜をして睡眠不足でいる事も前立腺肥大の進行する原因かもしれないので夜勤は辞めた方が良いしょうか？ それと自分は慢性前立腺炎にもなっておりますが、現在 薬はタダラフィル5mmとデユタステリドを服用しています、慢性前立腺炎と前立腺肥大とは別の症状なのでしょうか、それとも慢性前立腺炎が原因で前立腺肥大が進行してしまうのでしょうか？ 最後にホルモンバランスの変化では、自分はこれから少し筋トレをしようと思っていますが、男性ホルモンが多くでてしまう様な事や性行為等は 控えたほうが良いでしょうか？

前立腺肥大症の手術の影響で逆行性射精症になりました。もちろん術前より理解していた事ではありますが、その中で、何か薬を飲用する事で、症状が改善する可能性はありますでしょうか？。有効な薬があれば知りたいと思い、投稿させて頂きました。何卒宜しくお願いいたします。

22歳男です。パニック障害でセルトラリンを服用しています。約半年前から射精後に軽い頭痛や腹痛、下痢などが生じるようになりました。また精子も黄色っぽくなり、ゼリーのような形状になっています。射精後に体調不良が生じた際には、左睾丸の上部にしこりのようなものができ、1週間ほど時間が経過するとなくなります。また射精後には下腹部や左睾丸の上部がじわじわと痛くなり、鼠蹊部や下腹部、肛門のあたりまで広がります。その程度は日によって異なりますが、次の日には活動することが辛くなることが多いです。症状はたいていの場合、射精直後ではなく翌日から始まり、数日ほど継続します。また発熱はなく、頭がぼうっとして感じたり、胃や腸に違和感を感じ、腹痛下痢が生じるため、食欲が落ちたりします。ただ、時間が経つと射精前の状態までに自然と回復します。これが続くこともあって射精頻度は少なくなっています。またこれに関連して思い当たることとしては症状が出始めた頃に陰茎が痒くなり、亀頭部分の皮が黄色っぽく剥ける症状があり、その際に通院しなかったことがありました。今も以前に比べて薄皮がむけやすくなっています。 この症状はセルトラリンに関連したものでしょうか、またこの症状を改善に向けるためにはどうしたら良いでしょうか。

前立腺がん（限局癌でグリソンスコア8-10)と診断されDRからは６か月のホルモン療法後に２か月の放射線治療を提案されています。 手術を除いてもっと短期間で終わる的確な治療法はないでしょうか。 定位放射線治療は可能ですか、可能でしたら治療できる近くの施設を教えてください。 定位放射線治療と陽子線治療について詳しく教えてください。

60台前半で2023年６月にPSA5.8で９月末にMRI施行。11月に生検施行しました。 グリソンスコア7点4-3が2個、3-3が4個が片側にみられました。被膜は越えてないようで、PET検査では異常なしです。 目眩などの自律神経障害と緑内障(点眼薬)があります。 予後や勃起傷害が気になります。 ご教示お願いします。

デユタステリドカプセルを7か月飲んで、再度追加3か月もらいました、本日検査でPSA　2.58でした。デユタステリドカプセルを飲んでるから数値は倍として計算しますと言われました。精血症がまだ治らず困っています。前回デユタステリドカプセル飲むのしんどいと言ったら手術やねと言われました。どんな手術か言ってくれなかったのですが、どのような手術が考えられるでしょうか？副作用とか精子に影響なく妊娠出来るようには出来ますでしょうか？そこ全部取ってまわなあかんなと言われました。このまま治らないと手術になると思います。

2週間前に慢性前立腺炎と診断されました。元々自転車や自動車に乗ったり、座り仕事が多くそれが原因だと考えます。10年くらい前から頻尿傾向ではあったのですが、下痢をしたタイミングで症状が悪化しました。 車に乗っていても振動ですぐに尿意や骨盤周りがモゾモゾして来て15分くらいしか運転できません。電車通勤に変えました。 それ以外はできるだけ直接前立腺に直接の圧をかけないようにライフスタイルを変えました。 骨盤底筋運動がいいと聞き、1日30回近く頑張ったのですが、翌日一日中激しい残尿感が出てしまいました。開脚などのストレッチは続けています。 質問ですが、骨盤底筋運動（お尻を締めて引き上げる運動）は前立腺を逆に刺激してしまい逆効果なのでしょうか？ また前方が空いている円座を使用していますが良いのでしょうか？ セルニルトン以外で頻尿に効く薬や漢方薬があれば教えて頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

先月の中頃 精液が茶色くなっていることに気づき受診しました。性交時は部屋が暗いですし いつからその症状が出ていたのかははっきりわからないのですが、気づいた時には麦茶のような色をしていました。 前回の性交から3日くらいたった日は茶色というより少し赤いような色をしていました。 1週間抗生物質を服用して様子を見ましたが改善せず、採血とエコーをしたところ前立腺に影があるということで、（採血のPSA値尿検査は異常なしでした）後日胸部から骨盤までの造影剤を使用したCTの検査をしました。本来ならMRIの予定でしたが背中にタトゥーがある関係でCTの検査になりました。 色々調べてみるとMRIの方が 癌の発見には適しているということでしたが、造影CTでも問題はないのでしょうか？骨盤だけと思っていたら胸部から骨盤までと広範囲の検査で驚きました。これは胸部から骨盤までにある臓器も何か異常があるか診てくれたということなんでしょうか？造影CTでは異常ないとの事でした。今だに治らなく心配になりました。よろしくお願いします。

1週間と2日前くらいに自慰行為を一日に何度か行い(寸止めや足ピンオナニーに近い自慰)、射精した後から、右の睾丸、陰茎の先っぽ、鼠径部、下腹部、お尻、腰に鈍痛や違和感を感じています。激痛ではないのですが、しばらく続いており生活していて違和感を感じ気になります。また、お尻に関してはお尻の内部？が何もしていないのに明らかに急に熱くなり熱を持っている感じがある日もありました。 最近では、睾丸の痛みやお尻の熱、下腹部の痛みなどは無くなってきていますが、膀胱に違和感があり、普段生活している時も、排尿した後も残尿感があります。また鼠径部やお尻の違和感などはまだ続いています。 陰部やお尻を観察してみても、特に腫れてる様子もなく今まで通りで見た目の変化はありません。左右で睾丸のサイズが違うということも無いと思います。 また、症状が出てから何度か普通の自慰(寸止めや足ピンなどをしない)を行いましたが、興奮状態や勃起をすると少し鼠径部や睾丸に違和感を感じたり、射精した後に、日によっては違和感が完全に消え次の日にはまた違和感があったり、逆に射精後に症状が強くなったりしました。 外に出かけて帰ってきた日や、お風呂に入っている時、夜になると症状があまり出なくて治ったのではないかと感じる日もあります。 ネットで調べた所、慢性前立腺炎という病気の症状が1番当てはまります。 質問 1この症状は慢性前立腺炎と考えてもよろしいですか？ 2原因は寸止めや足ピン、一日に複数回のオナニーだと思いますか？ 3仮にこの症状が慢性前立腺炎だとして、今すぐ泌尿器科に行った方がいいですか？放っておけば勝手に治りますか？痛みや違和感が消えれば治ったということになりますか？ 4この症状が出てる時に普通の自慰行為を行うことは、良くないと思いますか？しない方が早く治ると思いますか？ それぞれの番号への回答をお願いします。

前立腺肥大と 左腎の萎縮（先天性：尿管に狭窄がありこのようになったと言われました。） で 泌尿器科を定期的に受診しています。 前立腺は60cc弱と言われてます。 頻尿があり 調子が悪い時は１時間に１回くらいに なります。 映画や長距離バスなどトイレに自由に行けない環境は非常に困っております。 内科の先生にロキソニンがいいと 聞いたので、試してみたところ 確かに良く効きました。 そこで質問なのですが 1.こういうイベント時に限ってロキソニンを服薬して頻尿を回避することは 問題ないのでしょうか？ 多くて月に５回までです。 2.ロキソニンは効果を実感できましたがロキソプロフェン？と言うジェネリックを服薬した時はあまり効果を実感出来ない事もありました。 体調によるのかも？しれませんが。 ジェネリックでは 効果が異なる場合があるのでしょうか？ 以上２点の質問となります。 よろしくお願い致します。

今月6日に術後3回目の検診がありました。 PSAは前回と変わらず0.009でした。 次回の検診は3ヶ月後になりました。 先生に経過は順調ですねとおっしゃっていただきました。 今の段階では、再発する可能性はわからない でしょうか？ よろしくお願いします。

手術後１０日経ちました 1 ,お酒はいつ頃から飲んでも大丈夫でしょうか。 2,ゴルフはいつ頃から出来るでしょうか。 3,骨盤底筋運動は一回何分位やれば良いのでしょうか、又1日どの位やれば良いのでしょうか 　　　ちなみに尿漏れは1日今のところ１０gから３０g位です。 以上回答をよろしくお願いします。

74歳の父の相談です。 健康診断にてPSA値6となり、直腸触診を受け異常無し。念のためにMRIを受けたところ影が見つかりました。自覚症状は特にないそうです。 病室のあきがなく、精密検査は一ヶ月後となります。 検査をして下さった先生からは「四割の確率で前立腺癌である。前立腺癌であったなら放射線治療か投薬治療を考える」といわれたそうです。 もし前立腺癌であったなら、ステージはどのくらいになるのでしょうか。 また、検査に一ヶ月もあけて大丈夫なのでしょうか。 とても心配で不安です。 宜しくお願いいたします。

12月8日前立腺肥大症の手術を受けました。術後の管理についてお尋ねします。 お風呂は控えて下さいと、自転車も乗らないこと、バイクも、その他いろいろ指導されましたが、いつまでか期間まで言われませんでしたので、大まかな目安みたいのがありましたら教えて下さい。術後は良好です。よろしくお願いします。　

以前も質問しました（48才） 前立腺癌　ステージ4 令和5年8月29日 PSA107 GS4＋5が１ヶ所 他　17ヶ所から3＋4　3＋3 前立腺全体から癌検出 膀胱への浸潤 リンパへの転移 骨・他臓器転移なし ゴナックス注射スタート ※セカンドオピニオンを受けるため注射のみ 9月26日〜 2回目ゴナックス注射・アーリーダ 10月24日 3回目ゴナックス注射・アーリーダ 肝臓の数値が上がったため AST55 ALT90 ウルソデオキシコール100mgを1日3回　追加 ※現在は数値も下がり問題なし（念の為、服用は続けています） 現在のPSA2（11月23日） ※順調に下がってるとのこと 12月19日にゴナックス予定 治療方針 ゴナックス、アーリーダを6ヶ月前後処方して、癌が小さくなったら放射線治療、その後、ゴナックス、アーリーダを続ける 質問です 来年2〜3月にはペット検査をし、放射線治療に入ります リンパに3か所　転移があります 放射線科の先生より、ペット検査後に １、リンパ3ヵ所と前立腺だけに放射線を当てる ２、リンパ3ヵ所と前立腺と骨盤含め全体的に放射線を当てる １、２どちらかの方法があり、どちらも一長一短あると説明受けました。 ペット検査をしてからの選択になりますが、今の現状で１、２、どちらが元気に仕事しながら治療を続けられる可能性がありますでしょうか? 先生方の経験則も参考に放射線の治療法を模索したいと考えています また 放射線治療中は元気に仕事可能でしょうか?

前立腺がんの疑いで細胞採取手術を控えています。PSA値98.70です。性行為による前立腺刺激は悪影響がありますか？

飲んだ抗生物質 1回目　アジスロマイシン1000mg 1日のみ 2回目　ビブラマイシン　200mgを５日間 3回目　ジプロキサン　400mgを7日間 これでもまだ症状が続きます。 次飲むべき抗生物質を教えて頂きたいです。 飲み方も詳しく教えて頂けると助かります。

前回、PSA検査で前立腺がんのグレーゾーンの値だった為、生検を受けるべきかを相談をしたところ、半年後〜1年後にPSA検査を受ければ良いとの回答が多かった為、生検は受けず、7ヶ月後に近所の別のクリニックでPSA検査を行いました。結果は、5.959で、5/1に実施したPSA検査の値4.890より、上昇してました。3月に実施したPSA検査の値（6.564)よりかは、下がってます。検査を実施したクリニックの先生からは、5/1に他の医療機関で実施したMRI検査で明らかにがんを疑う様な異常信号は指摘されなかった所見があるので、治療は特になく、また半年後位にPSA検査を実施すれば良いと言われましたが心配です。 今後、何もせずこのまま様子見で大丈夫なのでしょうか？

10年前、バスケットボールが陰部に直撃し家に帰ってお風呂で気が付きました。 左側に外から見てわかるぶよぶよとした腫れ？がありました。思春期だったこともあり親に相談できずズルズルと10年がたちました。 近年、在宅でのデスクワークが常であり座っている状態での睾丸付近が気になっていたのですが、歩く時に軽い皮膚の攣れたような痛みが時々起こるので先日病院へいきました。 その時は精索静脈瘤を知りませんでしたので先生には上手くお伝えできなかったのですが、 尿検査とエコー検査の後睾丸と尿には問題なく、下半身の血流が悪く、慢性的な前立腺の炎症という診断でおさまり、 薬を出してもどちらにしろ徐々に治ってゆくという事でしたので適度な運動をしての経過観察ということになりました。 聞きたい事としては、 陰嚢が伸びた時のぶよぶよとした腫れ？のようなものは精索静脈瘤の可能性は高いか。これは悪化した時触れると痛いか。 もしそうだった場合放置で壊死したり命に関わることがあるか。 現状の座っている時の違和感や気持ち悪さは 運動による前立腺炎症(仮)の地道な改善で良くなる可能性はあるか。 精索静脈瘤と慢性前立腺炎症には他の大きな病気に繋がることはありますか？ 他に追記する事があれば教えていただけると幸いです。

先月初旬からトイレが近い時に少し我慢すると頻尿になり、その後数日、お尻周り、股関節、下腹部が重だるい症状が数日続きます。その後、なんともなくなる時もあるのですが、少しストレスがかかると、トイレが近くなり、おなじ症状を繰り返します。 気になると夜中も目が覚めてしまい、睡眠不足気味です。前立腺から来るものでしょうか？

健康診断人間ドック結果が出て、精嚢腺腫大疑い、前立腺結石(石灰化)の疑い、です。初めてのことなので、よくわからずご相談いたします。 泌尿器科にいくと、再度検査がされますか？あるいは処方箋が出すだけでしょうか？緊急度についてはいかがでしょうか？

10月中旬頃、排尿終わりに亀頭にツンとする痛みがあり泌尿器科を受診しました。 検査の結果はクラミジアで、アジスロマイシンを処方されました。 2週間後に受けた検査ではクラミジアは陰性だったものの、排尿初期の違和感が残ったままでした。 別の病院を受診してみた所、亀頭にシールを貼り付ける検査と尿検査を行いクラミジアや淋菌は陰性のものの、細菌がいると言われました。 その後ビブラマイシンやクラリスロマイシンを処方されるも改善なし。 更に別の病院で、マイコプラズマやウレアプラズマ・トリコモナスを検査するも陰性。 細胞診やCT検査・血液検査・エコーも異常なし。 但し排尿初めの違和感は残ったままでした。 この時は慢性前立腺炎と診断され、セルニルトンを処方されました。 服用して21日目ですが、症状の変化はありません。 そして2院目の病院を再度受診し、亀頭にシールを貼る検査で白血球が出なければ慢性前立腺炎で間違いないだろうと言われました。 検査の結果白血球が出ており、細菌がいて尿道炎だと診断されました。 ファロム錠を処方され1日半ですが、今の所症状の変化はありません。 今の症状をまとめると、排尿初期の軽い痛みと違和感。(尿量が多いと痛みはないことも) 尿検査は潜血±と白血球＋10~25のみ出ており、治療期間は2ヶ月です。 医療機関により、診断内容や方法が変わることもあると思いますが、私が細菌のいる尿道炎なのか又は非細菌性の慢性前立腺炎なのか不安な気持ちがあるのが現状です。 ご回答のほどよろしくお願い致します。

いつも大変お世話になっています。 先日も質問させていただきましたが、あれから全く変わりなく、昼は1時間ごと、夜間は必ず２回トイレにいきます。 いつも急にいきたくなり、漏れそうになります。 前立腺肥大の手術をしても全く変わりなく 気落ちしています。やはり、膀胱の問題でしょうか？

60歳男性、今年7月にダビンチ手術をうけました。グリソンスコア3+4、pT3b。術前PSA値は3.85、直近PSA値は0.006>です。 ご相談は長男の前立腺炎です。 オフィスでの座り仕事が長く、5年前から肛門付近の痛みがあって円形座布団を使用していました。色々とお医者さまに診てもらったそうですが完治せず、最近になって前立腺炎ではないかと診断されたそうです。 実は私の前立腺がん手術の事を、余計な心配をさせたくないことから伝えておりません。 とは言え、前立腺がんは遺伝の要素があるとのことで本人へ何らかのアドバイスをしたく、ご相談申し上げます。 なお、祖父(故人)及び父は88歳で前立腺がんの罹患なしです。

会陰部のジリジリ感で慢性前立腺炎と言う診断。 排尿痛等はありません。 過去何度もあった症状なんですが、その時は竜胆瀉肝湯で早期に症状が消えました。 今回は1週間ほど飲んでも症状消えず。 クラビットを追加され6日が経ちましたました。 漢方薬は抗生物質で効きが弱まると聞いたのですが、大丈夫でしょうか？ 細菌が検出されなくても、クラビットの効果があると聞いたのですが、あと1週間飲み続けたほうが良いでしょうか？

いつもご回答ありがとうございます。 本日３ヶ月毎の定期検診を受けました。 結果はPSA16でした。 ここから質問になります。 １、PSA値16とは何を意味するのでしょうか ２、時系列でこれほど確実に数値が上昇していく場合、慢性前立腺炎ではよくある事例なのでしょうか ３、近年各部位にアレルギー的症状があります、アレルギー=炎症と捉えますがPSAの継続的上昇と関係ありますか ご教授賜りますようお願い致します。

1週間前から、夜寝る前に残尿感を感じるようになりましたが、トイレに行ってもほとんど尿は出ません。 昨日から日中も含めて常に尿意を感じるようになりました。これも実際には尿はほとんど出ません。 泌尿器科で検尿をしましたが炎症反応はなく異常なし。特に薬などもいただけず、尿意を感じても我慢してトレーニングするように、と言われて終わりました。 常にムズムズする感じがあり困っています。 原因は何が考えられますでしょうか？

前立腺肥大がないのにPSA上昇と診断され、総合病院を紹介されMRI 検査を受けました。 結果は、MRIでは癌を疑うような物は写っていないし、生検も今積極的に行わなくてはいけない感じではないが、MRIも万能ではないので生検をするか半年後のPSA検査で様子を見るかの選択を迫られましたので、半年後のPSA検査を選択しました。 理由は、MRI検査とPSA検査を行いましたが、PSA値が2023.4月3.7、10月5.5、11月4.03と下がっていたのと、前立腺の大きさがMRIでは42mlの大きさがあり、その影響もありPSA値が高い可能性もありますとのことでしたので経過観察にしました。 お聞きしたい事は、 1、通常の前立腺は15〜20mlが正常との事ですが、42mlは肥大症になりますか？ 2、いつかは生検が必要になるかもしれませんが、現状での経過観察は妥当な判断でしたか？ 前立腺肥大症について担当医に詳しく聞けばよかったですが、聞きそびれてしまいましたので お聞きする次第でございます。お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

前立腺がんが見つかりました。サイバーナイフ治療を受けるため、金マーカーを埋め込みました。サイバーナイフ治療まで３週間あります。その間、運動（ゴルフやジョギング、筋トレ）や夫婦生活（性交など）などは、普段通り行っていいのでしょうか。また、サイバーナイフ治療後は、どんな点に気を付ければよいでしょうか。

いつもお世話になります。 先般前立腺肥大症の手術の選択について相談させていただいたものです。 先生方のご回答で水蒸気治療ではなくH o L E P手術を選択して１１月２０日にしました。 ありがとうございました。 そこで質問なのですが、ドクターから65ml前後の前立腺のうち36gの前立腺を取り除いたとの説明がありました。前立腺をほとんど取り出すのかと思っていました。 前立腺が残っても大丈夫なのでしょうかご教示お願いします。手術後は尿漏れが続いています。血尿はあまりでなくなりました。 尿がでるとき尿道の痛みを感じます。尿の出は改善しています。 最後に前立腺あたりとか尿道の痛みにセルニルトンを飲むことは可能ですか？痛みが治るような気がしています。 よろしくお願いします。

前立腺肥大で、セルニルトンとタダラフィルを飲んでいます。少し風邪気味なので、市販の総合感冒薬を飲んでも大丈夫でしょうか？パブロンですが。

現在は、午前４時前ですが、尿道の軽い痛みが不定期で発生していています。 尿道の奥の方から先の方にかけて起きる痛みです。 昨日の朝も同じような痛みが不定期で何度か起きました。 また昨日の夕方、コーヒー１杯だけを飲んだのですが 飲んでからしばらくした後、睾丸の付け根あたり（会陰部？）に 電気ショックのような軽い痛みが２回くらい起きました。 排尿時に痛みは基本的にありませんが、今朝１度だけ軽い痛みが起きました。 原因がわからず不安です。放置しておくと症状が強くなるのでしょうか？ 普段、飲酒はしていませんし食生活も刺激物を摂取せず質素なものです。 （コーヒーは１日１杯程度飲んでます） ただ運動不足はあります。それと重めの便秘が慢性的に起きています。 考えられる痛みの原因は何でしょうか？ よろしくお願い致します。

生まれつきだと思うのですが、自分の陰茎根元から太い血管のようなものが渦巻いております。 痛みや痒みなどはありません。 治療などが必要なのでしょうか。 写真を添付致します。

６４歳男性です 2023年9月の健診でPSA4.8となり11月に泌尿器科を受診 検査内容は採血と腹部エコー検査、直腸診なし 検査結果は以下の通り ・PSA4.76 ・FPSA0.75 ・phi　32.9 ・［-2］proPSA11.32 主治医からは 「悪いものが出ている、癌が見つかる確率は50％、生検で更に調べていきましょう」と言われました その後の相談で先生に 10年程前から長時間自転車に乗ったり、高カロリーの食生活生活をしている事（LDL160～174） 一日座り仕事である事 これらがPSA上昇の要因の可能性を伺いました 先生からは 全く無関係ではないが、そう思うところがあるなら生検を一旦中止して 3か月後再検査で改めて判断しましょうかと提案され再検となりました 質問です １　phiと［-2］PROPSAの数値の判定方法を教えて下さい ２　直腸診を行わない理由は何か ３　生検を勧めるというのは、癌の可能性が大きいと判断されたのでしょうか？ ４　悪いもの」とは検査数値についてなのか、エコー検査画像を見ての所見なのか ５　次回も同様の数値ならば生検を受けるべきなのか、MRIは必要ないのか ６　PSA値から癌の確率30％程度と個人的に考えてましたが、先生が確率50％と言われたのは、PSA以外　　　　の数値からの判断なのか、エコー検査の陰影を見ての所見なのか 専門医の先生方のご意見を伺いたく投稿させて頂きました。 　因みに過去のPSA値は 2016年8月　1.422　 2017年8月　1.541 2023年9月　0.637　です ここ数年やや頻尿気味、昨年から急な尿意でトイレに駆け込むこと有、残尿感無、尿の出は普通 主治医の先生は信頼できる方と思っています よろしくお願いいたします とても不安です

先日泌尿器科を受診し前立腺肥大と診断されました。そこで質問ですが、毎日往復10km自転車で通勤しています。このまま自転車での通勤で大丈夫でしょうか？それともバス通勤に変えた方がいいでしょうか？ご回答よろしくお願いします

グリソンスコア８、ＰＳＡ９．２、Ｔ２aＮ０Ｍ０の前立腺癌患者です。ホルモン療法併用の放射線治療を選択し、４月よりリュープロレリン投与開始。６月頃より頻尿気味（日によってバラツキあり）となり、８月からベオーバ錠服用開始。別の総合病院で１１月２０日から２９日まで１日置きにＭＲリニアックによる８グレイ×５回計４０グレイの放射線治療実施。治療翌日以降頻尿、出ずらい、排尿時痛、尿意切迫感が徐々に酷くなり、ここ５日位は夜間も含めて1時間置き、更に酷いと１５分位置きにトイレに駆け込む状況です。放射線治療を行った病院からの指示で猪苓湯の服用も合わせて行っていますが、ベオーバ錠と合わせても服薬の効果は感じられません。仕事もしてますので、寝不足となりこのような状況がいつまで続くか心配です。私の状況は合併症の程度として酷いものなのでしょうか。対処方法として何か良い方法はあるのでしょうか。次回の放射線治療病院の診察は１週間後にありますが、お願いした方が良いことはありますでしょうか。よろしくお願いします。

2ヶ月前に以前から患っている慢性前立腺炎に精巣上体炎を併発し、鼠蹊部から下腹部、陰のうの痛みが続いています。 これまで抗菌剤でグレースビット、レボプロキサシン、クラリスロマイシンや、ソランタール、セルニルトン、桂枝茯苓丸、牛車腎気丸、コスパノンなどを服用して来ましたが一向に症状は治まりません。 骨盤内MRIも撮りましたが、炎症も治まっており、その他の異常所見も認められず現在はセルニルトンと桂枝茯苓丸を処方されていますが、痛みは悪化方向で睡眠にも支障を来たし非常に辛い状態です。 1.竜胆瀉肝湯を試したいのですが主治医は処方してくれません。市販品を追加で試そうかと思っていますが問題や注意点はないでしょうか？ 2.他に何か良い治療法はないでしょうか？ 3.主治医との相性があまり良くないのですが、医療機関を変えて改めて診察してもらった方がいいでしょうか？ドクターショッピングはあまりしたくないですが。

2年前の健康診断でPSA7であったことから、総合病院に検査入院して、骨シンチなどをうけました。結果は問題なしとのことで紹介を受けた泌尿器科医院に3ヶ月に1回通院しています。 直近の検査ではPSA13です。 最近、排尿時に少し痛いような違和感を感じます。理由はどうしてでしょうか。 何か疑いのある病気、例えば癌等は考えられますか。

前回も相談させていただいた夫の前立腺肥大についてです。 ８月末から尿路感染症を何度も繰り返し、尿カテーテルを何度も入れては抜去しを繰り返ししていたのですが、先週ようやくウロリフト（Urolift）の手術をしました。10日後の今日、カテーテルを抜去してもらい検査も良好、久しぶりに自力での排尿することができました。帰宅しても残尿感もなく快適とのことです。 ところが、夜就寝後、一時間おきにトイレに起きるようになりました。尿意は気のせいなんじゃない？と聞いたのですが、普通の量が出るようです。 手術以前から頻尿はありまして夜中のトイレは2回ほどあったのですが、一時間置きというのは初めてです。 カテーテルの生活が始まる前はタムスロシンを服用していたのですが、最近では本人が勝手に飲まなくなってしまいました。 この頻尿は心配するべきなのでしょうか？薬の中断や今回の手術が原因なのでしょうか？ アドバイスしていただければ嬉しいです。 よろしくお願いします。

知人60才男性が荷重腹筋運動 20kgやワンゲルの階段1階から6階で登山下山練習 20kg持って 少し下腹部に違和感がありました 2月がん検診でPSA10.6 白血球 通常、炎症 なし 前立腺エコー 異常なし 4月全身CT, 膀胱と前立腺MRI 3ステラ以上 前立腺が少し肥大 PSA10.2 尿PH6.5 7月PSA12.2 尿PH7.0 9月全身CT 膀胱と前立腺MRI 3ステラ以上 前立腺が少し肥大 PSA11.2 尿PH6.5 10月生検 13針中5針に異常、ガリソンスコア 4+3=7 全身造影剤CT 64列以上 、膀胱と前立腺MRI 3ステラ以上 睾丸エコー 画像は全て異常なし 10月転移画像診断 全身CT、MRI1.5以上3ステラ未満 全て異常なし 診断 2月~9月 PSAが14未満で、癌は写らず前立腺が肥大の可能性 もっと肥大しているが癌でない人もいる 10月生検結果からT1C, PSA10~20, ガリソンスコア 7 から中レベルの癌リスク 治療必要 ⚫︎癌の証拠画像の説明なし 最新のCT やMRI,エコー で全く写らず、ポイントが特定できない癌細胞に5箇所も生検針が的中したことが不自然に感じているそうで、3〜6ヶ月先の再生検を希望していますが、直ぐに全摘出しないと転移するのでしょうか？ 激しい運動で前立腺の筋繊維が切れているスライス生検で癌細胞の培養増殖確認まではしていないので、前立腺肥大であって癌ではない可能性を心配されています。放射線治療で細胞が固くなり、排尿や排便障害のリスクがあり、まだ若いので転移回避には前立腺の全摘出を推奨され、神経も温存でき、退院翌日から痛みもなく通勤できる説明。ホルモン治療後、放射線すると転移するでしょうか？ご考察をお願い申し上げます。

46歳男性です。 前立腺炎にかかったことはあります。 今回胃腸炎になりまして水便が2日間続いていました。平行して、会陰部や陰部の鈍痛が出ています。 胃腸炎は回復しましたが、鈍痛は続いており、個人的には、便から陰部に菌が移ってしまったかと考えましたが、先生方はどのような印象でしょうか。

3年前背骨が溶けて手術をし前立腺ガンの転移と判明しました。 その時のPSAの数値が2でした。 放射線治療と リュープリンホルモン注射とビカルタミドで治療を1年程続けましたが頭に帯状疱疹が出来て、ビカルタミドだけとなりましたその時のPSAは0.2です、昨年2月に新型コロナを発症R3年12月のPSAが 0.62、コロナ感染で4か月クスリは飲んでいましたが病院に行けずR4年4月PSA2.027 そしてR4年10月PSA8代R5 8月に14になり左の坐骨が痛み坐骨神経痛と診断9月にさらに右の下半身が痛み救急入院PSA18腰椎の骨が溶けて神経を圧拍していました。 今回は、放射線治療とゴナックスとビカルタミドで1カ月の入院で痛みは無くなっています。PSAの数値は0.4 11月の下旬辺りから左手の痺れ肩に痛みが走り始めました。 何処かに 転移がまた進み始めたのか知りたく思います。

60代父についてです。 昨年2月、前立腺癌が発覚しました。 PSA400，多発骨転移、リンパ節転移、GS10(生検12個中全て陽性、1個のみGS10，残り11個GS8)、2月初診日からビカルタミド内服＋リュープリンで治療してきました。(通院は3ヶ月毎) 昨年2月から9月までは順調にPSA下がり続けていたのですが、9月にPSA0.04，12月にPSA0.47と若干上昇しており、来月骨シンチとCT造影を行い、新規ホルモン薬に変更か抗がん剤にするかを決めると主治医から言われました。 1.これは既に去勢抵抗となったということでしょうか？ 2.抗がん剤、新規ホルモン薬、どちらを先にした方がより長く生きられるのか、人により効果は様々なのは承知ですが、主治医以外の方のご意見を伺いたいです。