婦人科・生理の悩み(2021年)

経過と今後の方針についての不安

person 40代/女性 - 解決済み

47歳。 もともと過多月経と貧血あり。 ここ一年やや悪化。 最近hb8台となり鉄剤服用。 9月のがん検診で軽度異形成と内膜ポリープを指摘されました。その直後、生理がひと月止まらず、大量だったため病院に駆け込み、レルミナ開始し、2週間で止まりました。 ポリープに関しては、大学病院でMRIとヒステロファイバー検査。 →結果、内膜ポリープはなし。  卵巣3センチの腫れと腹水少量。  粘膜下筋腫もあるかも。筋腫に関し   ては小さいし気にすることはない、 子宮腺筋症がある、との  診断でした。 その後の検査で卵巣の腫れと腹水はなくなっていました。 軽度異形成に関してはウィルスの型を調べてもらったところ、陰性。しかし新たに指摘された腺筋症に関しては、子宮の大きさも正常らしいのですが、今後過多月経がひどくなるから子宮全摘が良いと言われました。 レルミナで生理を止めている間に手術を、とのこと。 一度の自覚症状のあと、いきなり全摘の話で戸惑っています。貧血はありますがもともとなので、体調不良感もないです。 質問1 そもそも検診でわからず、MRIで初めて指摘された腺筋症が、すぐに子宮全摘となるのは普通のことでしょうか。 質問2 レルミナをやめて普通の生理に戻ったら、全摘しないことでなにかリスクはありますか。 質問3 腺筋症だと卵巣嚢腫もできやすいのでしょうか。叔母を卵巣がんで亡くしています。今回一時的に卵巣の腫れと腹水も指摘されたため、非常に不安です。子宮全摘するなら一緒に卵巣もとったほうがいいでしょうか。更年期障害より癌のリスクが不安です。 質問4 かかりつけ医と大学病院の2名の医師が、エコーで内膜ポリープ疑いありとのことでしたが、MRIと子宮鏡ではポリープなしの診断でした。ポリープ 疑いは何だったのでしょうか。

4人の医師が回答

子宮頸がん1A1期 子宮全摘か経過観察か…

person 30代/女性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 32歳、未婚、子供なし。 2021年7月…総合病院で高度異形成のため円錐切除術→扁平上皮ガン1A1期と診断(浸潤2ミリ)、断端陰性、脈管侵襲なし、造影CT・MRIともに転移なし 8月…腹腔鏡手術での子宮全摘希望の為大学病院へ移る。 7月に切除したプレパラートを持たせてもらい大学病院の病理では、扁平上皮癌1A1期、浸潤1.5〜1.7ミリ、断端陰性、脈管侵襲なし。 あなたの場合子宮全摘はおすすめしないと言われる。 しかし、7月に円錐切除したところとは別の部分に高度異形成の疑いあり。 9月…2度目の円錐切除術(円錐状に切り取ったわけではなく、病変部分だけくり抜くような手術だそうです)→今回切除した部分は高度異形成で確定。手術の際、1度目で切除した部分の少し奥の細胞をひっかく様な検査をしたところ、それも問題無しとの事でした。 12月現在経過観察中です。 ■先生に聞きたいこと(質問) 主治医には、一番理想的なかたちに落ち着いたと言われましたが、私はそもそも子宮全摘を希望していたので不安が残っています。 しかし、子宮全摘は今までの手術とは違い体への負担やリスクが大きいこと。 2回の手術と2度目の手術の1週間後に大量出血で緊急入院をしたこともあり治療自体に少し疲れ、もうこのまま経過観察でも良いかなと思い始めている自分もいます。 妊孕性温存の希望はありませんし再発が怖いので全摘をするか、このまま経過観察をするか、色々な先生の見解を聞きたいです。お願い致します。

3人の医師が回答

子宮頸がん検診の結果について

person 20代/女性 - 解決済み

過去の話なのですが、不安なので相談させてください。4年前に不正出血があり、婦人科のクリニックを受診したらクラミジアになっており、薬を飲んで再検査し、治りました。またその時、子宮頸がん検診も行なったと思います。そうしたら、結果がASC-USとでたのでHPV検査をしたら、ハイリスク型の16か18のどちらかと、52、56、58のどれかがひとつずつ該当しておりました。 その後、3ヶ月に一度の検査をすることになり、約1年間病院に通っていました。結果は変わらずでしたが、通っている最中に妊娠がわかりクリニックから産婦人科の個人病院に移りました。(紹介状とかもらった訳ではなく、クリニックは婦人科だけなので、病院を変えました) 初期の妊婦健診で子宮頸がん検診をしたのですが、問題なし。先生にはHPVで3ヶ月に一度病院に行っていたことも伝えたのですが、問題ないとその後は何もしなかったです。 そのまま2年半前に上の子を出産し、引越し、出産して半年後とその1年後に引越し先の婦人科クリニックで子宮頸がん検診をしたら、2回ともまた問題なし。先生に聞いたら、出産で一緒に外に出てくこともあるとか…? 今回二人目を授かっていて、総合病院で初期の妊婦健診で子宮頸がん検診をしたのですが、問題なかったです。 長くなり申し訳ありません。 ここで疑問に思ったのですが、 1.HPVがハイリスクだとコルポスコープというものをやるのですか?3ヶ月ごとの定期受診で毎回HPV(同じ型)は消えてなかったはずですが、それ以上の検査をしなかったのは大丈夫だったのでしょうか。 2.また、妊娠して最初の子宮頸がん検診で問題ないとでたのはずっとHPVに引っかかっていたのに大丈夫だったのでしょうか。 3.完全に消滅したと考えて良いものでしょうか。

4人の医師が回答

妊活と不正出血について

person 30代/女性 - 解決済み

■詳細(症状・経緯・背景など) 先月末から、妊活をスタートしました。もともと生理不順で、前回の生理は11月5日で、12月入っても生理こないので、放置はまずいとおもい、診察しました。 先生にみてもらう前に看護師の問診?があり、妊活、たまに不正出血がある。 子宮頸がん検査をしたいと伝えました。 内診台で超音波検査(お腹からではなく) 少し細胞診やるから擦るよ〜と言われました。 子宮に関しては異常なく、まだ排卵してないとも言われました。来週結果聞きに来てくださいと言われました。 昨日病院へいき、その時にも問診で出血してると伝え診察室にいき、先生に「カンジタ」がいると言われ、クロトリマゾール腟錠5日分、排卵誘発剤のお薬、漢方を処方していただきました。 昨日就寝前にクロトリマゾール腟錠をいれて指を抜いたら、茶色おりもも出てきました。 そして今朝トイレへ行ったら、パンツに白い塊がついていて、ティッシュでふいたら、赤い血やピンクの血が混ざってました。 子宮頸がん検査結果についても何も言わなかったので…あの細胞を擦るやつは、子宮頸がん検査ではなく、カンジタ検査のためだったのかなと思ってしまいました。 ■先生に聞きたいこと(質問) このように出血した場合、クロトリマゾール腟錠は入れて大丈夫なんでしょうか。腟錠いれて、出血することはありますか? カンジタ検査は、患者さんに説明なくやるんでしょうか。 電話で受付に、子宮頸がん検査してるのか、聞いても大丈夫ですか?

4人の医師が回答

ヤーズ、ジェミーナ、コンドーム破れた性交後下腹部痛、膀胱炎、妊娠や性病の可能性

person 40代/女性 -

時系列ですと以下です。 11/20 約二ヶ月服用したヤーズ服用停止(男性ホルモンがなくなったことによるやる気がなくなったため、ピル服用前の自分に戻るため) 11/23 出血(生理) 11/24 ジェミーナへ変更のため服用開始 二日間ジェミーな服用したが服用停止 (本当にこの男性ホルモン作用でピル服用前に戻るか不安だったため) 12/16 コンドーム破れた性交後から下腹部?の違和感が今まで続く 12/18 39時間後マドンナアフターピル服用 12/21 膀胱炎を確信し市販のボーコレん服用開始 12/22 現在生理はまだきていません。 ❶妊娠の可能性はありますか? ❷生理予定日は11/23の出血(生理)を元に12/20 (アプリによる)と考えるのですか? もしそうならと、生理予定日から使える早い妊娠検査薬を12/21にして陰性。 ❸アフターピルは多量のホルモンを投与するので生理前に飲むと1〜2週間くらい遅れることがある、と聞きましたが本当ですか? ただ、生理予定日には妊娠してなければくるというお医者さんもいるのでよくわかりません ❹残尿間から膀胱炎なのはわかるのですが、膀胱炎以外に性病などの可能性は考えられますか? たくさんの質問申し訳ありません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

「エストリールについて」の追加相談

person 60代/女性 - 解決済み

先日はありがとうございました。 エストリールの副作用ではないと思うのですがまた膀胱炎のような症状が強く出て尿意が止まらなくなってしまいました。泌尿器科に行っても菌も出ないためべオーバしか出せないと言われました。その後かかりつけの内科で八味地黄丸を処方してもらいました。 胃腸が弱めなので食後に量を調節して飲んだら良いのではないかとアドバイス頂きまして帰って1回服用したらピタっと尿意が止まりました。 本当にありがたくしばらく飲み続けようと思っていたところ3日目で下痢吐き気 フワフワめまい感が出てしまいました。 八味地黄丸のおかげで尿意は落ち着いてきましたが下腹部や尿道の違和感、外陰部痛がまだあります。 八味地黄丸が合わないとすると牛車腎気丸も合わないでしょうか? それとも精神安定のような漢方薬のが良いでしょうか? 清心蓮子飲は3週間程服用しましたがあまり効果を感じられませんでした。 何を処方されても合わずこの先何科に行けば良くなるのか心療内科が良いのか、自分に合う漢方薬を見つけるまで飲み続ければ良いのか… 肉体的にも精神的にも辛いです。 喉のつまりはないのですが半夏厚朴湯が頻尿にも精神安定にも効果があるようですが飲んでみても大丈夫でしょうか これからどうしたら良いかわかりません。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

次の生理はいつ頃でしょうか?等

person 30代/女性 -

今年2月末に出産し、母乳だったものの、4月末より生理が復活し、6月から毎月13日前後に生理が来て安定していました。 11/4から血が混じったおりものが続き、その後いつもの生理にしては少ない&長引いたため、念の為妊娠でないかも含め、11/13に婦人科を受診しました。 その際、生理の終わりかけなのでそろそろ終わると思います、との診断でした。また子供夜泣きで睡眠不足ということもあり、育児疲れかな?のことでした。 ところが、全く出血が終わる気配がなかったため、11/21に再度受診し、止めるためにプロゲデポーとプロギノンデポーという筋注を打ってもらいました。 先生曰く出血は2、3日で止まり、2週間前後で生理が来てリセットになるよ、とのことでした。 そして出血は3日で止まり、11/29〜生理がきました。 ここで質問ですが、 1・次の生理はいつ頃来るのでしょうか? (基礎体温も毎日測れていない&朝も子供の対応しつつも起き上がる前に測っているので正確ではないかもですが…) ※アプリで排卵マークは自動的に入力されてしまうため、こちらは気にしないでいただきたいです。 2・基礎体温も割とガタガタですが…カレンダー上では、12/14頃が排卵ということでしょうか?もしくは排卵もできていないのでしょうか…-? 3・11/27,28に性交をしています。コンドームで避妊していましたが、念の為3週間経った12/20に検査薬をし、陰性でした。 妊娠の可能性ははないですよね? 4・今後妊娠はしたくないので、低用量ピルも検討しています。その際どのタイミング(次の生理中?生理前?など)受診すればよいでしょうか? 質問が多くて申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

生理終わりかけのだらだら続く出血。病気でしょうか?

person 20代/女性 -

ここ何度かの生理がだらだら続いており不安です。20代後半の女です。妊娠希望です。妊娠の経験はありません。 ここ2.3ヶ月の生理がだらだら続く感じのもので不安になっております。 前々回生理10/13〜20(17日に終わったと思いましたが、17〜20日まではおりものシートを変えずにで1日過ごせるくらいの出血がありました) 前回生理11/12〜18 今回12/14〜 昨日からおりものシートで1日過ごせる出血量があります。(昨日よりは減りましたが、まだトイレに行くとペーパーに尿やおりものに混じって血がつきます。) 先程お風呂に入っていると、血が混ざった膜が出ていました。 10月からこのような感じです。生理痛はもともと重く腰も痛みます。 今年の4月にブライダルチェックをしましたが、いずれも異常なしでした。 (尿検査、子宮がん検査、超音波検査、カンジダ/一般細菌、クラミジア検査、淋病検査、B.C型肝炎、HIV、子宮頸がん検診) 子宮頸がん検診のみ再検査となり、ハイリスクHPVがいるのか検査しましたが、いませんでした。 生理付近以外での出血はありません。傾向としては3日目までが多く、4日目はだいぶ量が減ります。そこから終わったと思い出血が半日以上なく、夜くらいに再度おりものシートにつくくらいの出血が3〜5日続きます。結婚し、妊娠希望なので、何かあったらどうしようと思っています。心配するほどではないですか?

3人の医師が回答

子宮頸がんコルポスコピー検査後のおりものについて

person 30代/女性 -

こんにちは。 現在、子宮頸がんの軽度異形成の経過観察中です。これまでの経過は以下の通りです。 2020.11 細胞診でask-cus 2020.11 コルポスコピー検査で軽度異形成 その後、3ヶ月おきに細胞診で軽度異形成 2021.9 細胞診でask-h 2021.9 コルポスコピーで軽度異形成、ウイルスの型検査で35型陽性 2021.10 細胞診(健康診断)で軽度異形成 2021.12.17 細胞診、コルポスコピー検査を受け、現在結果待ち 現在、細胞診とコルポスコピー検査(組織診)の結果待ちの状態です。 検査後、止血をしていただき、その後は茶色のおりものが続いていましたが、4日目の今日になり、おりものの大きなかたまりがでたあと、風邪をひいた時の鼻水のような、少し粘り気のあるのびるおりものがでてきました。 2点質問があります。 1.現在妊活中で、排卵後10日目くらいだと思います。いつもは高温期はベタベタするおりものなのですが、コルポスコピー検査後は、おりものが変化することもあるのでしょうか? のびるおりものが出ているのは、検査後の経過がよくないのでしょうか? また、いつもはかなりPMSが酷いのですが何故か今回はほとんどありません。 2.もし軽度異形成の経過観察中に妊娠ができた場合、妊娠期間中に高度異形成に進んでしまうことがあれば、どうなるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ジエノギストの服用による不正出血影響について(子宮摘出手術の判断に悩んでいます)

person 40代/女性 -

2018年10月 左卵巣内膜症嚢胞の為摘出手術 →半年に1回経過観察の為通院  ここ1年くらい3センチほどの子宮筋腫があると指摘されていた。月経過多状態 2019年2月 右甲状腺がんステージ1 全摘手術 →半年に1回経過観察の為通院     チラージン50mg×3錠/日服用中     2021年8月まで鉄剤も処方、今後は婦人科の方で処方するよう指示 2021年9月頭、経過観察の為婦人科受診 月経過多の改善を望み、ジエノゲスト1mg「F」を2回朝夕食後/日に服用開始(1か月分) 同時に鉄剤も処方 ・2021年10月、ひと月後の経過観察でジエノゲストを追加で3か月分処方。鉄剤処方は無し ・2021年12月上旬まで最初の処方からの3か月間、不正出血のない日はほとんどなく、11月の下旬より少し動くだけで、動悸、疲れを感じる ・12/16 婦人科受診 血液検査でHGB4.6の数値、急きょジエノギストの服用中止、レルミナ錠40mg1錠/日、リオナ錠250mg2錠/日服用開始 ・12/20 腹部MRI検査 特に悪性なものではないが、粘膜下筋腫を複数認めるため手術を勧められる 月経過多の状態ではあったが、生理以外の不正出血は無し 鉄剤服用で貧血の状態にはなっていない ジエノギストの服用から3か月不正出血が続き、先生に伝えたところ 副作用として不正出血はあるため大事にはとらえず、こちらも気にも留めていなかった ここにきて突然の重度の貧血との診断。その貧血の原因はジエノギストとの因果関係はない、それよりも子宮を全摘した方が良いとのこと 貧血は薬の服用が影響と思うが、先生は不正出血は子宮筋腫の影響と。 薬の服用をやめ、従来のように鉄剤を飲んで貧血が改善されれば手術までする必要はあるのか?先生が「とにかく手術を!」というのが腑に落ちないです。いかがですか

2人の医師が回答

子宮頸がん、子宮体がん検査の結果

person 40代/女性 -

よろしくお願い致します。 2020年11月に子宮頸がん、子宮体がんの検査で陰性。 2021年3月以降の生理が来なかったので、5月に婦人科受診。 ホルモンが出ていないということで、受診した5月にパッチのホルモン剤を貼る。 貼ったのは処方された1ヶ月のみ。パッチが切れたあとは、コロナ禍で病院に行かず、パッチも貼っていない 7月、8月、9月は生理なし。 9月にコロナワクチン2回とも摂取 10月下旬に生理。 11月上旬に生理。早めに来たなと思っていたら、11月中旬、11月下旬にも生理。 (11月は3回も生理が来た) 11月29日に婦人科受診。 体がん検査、頸がん検査を受ける。 (細胞診) 12月16日生理開始。現在も出血中 子宮体がん検査 クラス2陰性(EGBD) 核腫大し、核密度が高く、一部に軽度の重積性を呈し、好中球の取り込み像、仮生様変化を示す体内膜細胞集塊を認めます。 子宮頸がん検査 ベセスタ NILM クラス2 陰性 炎症性変化が認められます。 軽度に核肥大した扁平上皮化生細胞が認められます。 軽度に核肥大した頸管腺細胞が認められます。 (1) 性交に関しても20才の時に1回だけです。それでも子宮頸がんになる可能性はあるのですか? (2) 診察した医師からは「血の塊が出たら来て」と言われました。 血の塊とは、どんなものですか? ドロッとした形状でしょうか。 (3) 医師は、ホルモン治療をしている人は、こういう結果が出る時もあると言っていました。 5月に1回だけ(処方された1ヶ月)パッチを貼り、その後は貼っていない。 それでも、11月にパッチの影響が出ますか?子宮頸がん、体がんの可能性はありますか?

3人の医師が回答

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