眼科・耳鼻咽喉科

鼻腔乳頭腫の再発について

person 40代/男性 - 回答受付中

44歳の主人の相談です。 主人の鼻両方にポリープがあり、昨日かかりつけの耳鼻科から日赤へ紹介状で精密に検査をしてもらいました。内視鏡やMRIにてポリープを診てもらいましたら、片方は通常ポリープで問題はなくもう1つは大きな乳頭腫が見つかりました。現在主人の症状は鼻づまりの様な違和感のみだそうです。次回にCT検査予定ですが、5月末に副鼻腔炎の手術と乳頭腫を切除予定です。まだ生検はしておらず、おそらく切除後に乳頭腫の細胞検査をする予定だと思います。 私も色々調べ、乳頭腫は良性が多いとの事ですが、中には悪性があるとの事。また、乳頭腫は良性でも再発しやすく、それを繰り返すうちに悪性の腫瘍が発生する場合もあると知りました。また、ネットで一部の方で30年前に乳頭腫になり切除し良性だったが、その事2回再発し切除し、また30年経過した今再発し腫瘍を調べたら右飾骨洞癌と診断されステージ3にまで進行していたようです。その例を拝見し、乳頭腫は通常の腫瘍やガンと違い年数が経過すれば安心なのでなく、一生様子をみていかないとならないのだなと思いました。その方が悪性化した時に診察をしっかりしておらず気付いた時にステージが進んでいたのかどうかわかりませんが、乳頭腫切除後に乳頭腫が再発した際に小さいうちに切除すれば癌化やステージの進行は食い止めれれるのか、また、乳頭腫が再発した際に最初から癌化しているものがあり癌化していれば進行が早く食い止めれないものなのかが知りたいです。 また、この病気になられた方の経過を診られておられるお医者様がみえましたら例もあわせてお伺いできたらありがたいです。

4人の医師が回答

副鼻腔炎手術後1ヶ月ポリープ再発切除

person 50代/女性 - 回答受付中

3月22日、上顎洞篩骨洞根治術を内視鏡で手術しました。その後の経過対応に不信感あり相談です。 手術後1週後。ポリープがまたできたと プレドニン5mg、レポフロキサシン1週間処方され内服。 次に受診すると、ポリープを取って調べないとと麻酔のガーゼを詰めて30分。 診察室に呼ばれると、 やっぱりプレドニン飲んでいるから今日は検査できないと。麻酔のガーゼ抜き取り いつものクラリス、アンブロキソール、トラネキサム酸、レパミピド、ロキソプロフェン2週間分処方。 好酸球性副鼻腔炎の疑い、鼻の骨も曲がっているから癒着してるしね、と。 昨日2週間経ち受診。 まだポリープあるので、プレドニン出します、と。 前にそれを飲んでいるからポリープ検査できないと言って、麻酔までかけておきながらポリープ切除せず、プレドニンをはずして2週間。ポリープを検査しなくていいんですか?と詰め寄ると、 あーそんなこともありましたね、じゃあ取りますか。って。 あまりにも把握していない、 手術したことさえ後悔しました。 さらに昨日ポリープを取り、またガーゼを詰められ、次は癒着を日をあらためて、 シェーバーで切り離すというのですが、血ダラダラになるからね、なんて言って、 もう、恐怖しかないです。 長くなりましたが、もう、癒着したままでも、ポリープがあったままでも、何もしないという選択はないのかお聞きしたいです。 好酸球性副鼻腔炎の診断は昨日の検査によるでしょうが、 もうプレドニンも何もかも、正直したくない。 今まで家族で長くお世話になった病院で、感謝もありますが、昨日の対応は今後にとても不信感です。 先生方のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

扁桃腺とクラミジアの違い

person 20代/女性 - 回答受付中

1週間前に喉がすごく腫れて耳鼻科に行きました。パンパンに腫れていたので、ステロイドと諸々薬が処方されました。 飲み始めて3日目位から少しずつ良くなりましたが、飲み終わりにまた喉が少し腫れてきました。 もう一度病院に行って、見てもらったらまだ少し喉が腫れていたので、1週間のステロイドと吸引のステロイドと諸々出ました。 2週前程前に性行為をして、次の日に症状が出ました。 扁桃腺には良くなる体質なのですが、 こんなに長引いたのは初めてなのと首のリンパ辺りを押すと痛みがあるのが初めてです。 花粉もあるのかな、、?と思いましたが もしかしたら、クラミジアの可能性もあるのかなと思い始めました。 耳鼻科で喉をみてもらってクラミジアときずくものですか?? クラミジアの場合、抗生物質で直すと見たのですがステロイドでは治りませんか?? ちなみに症状は、咳、痰が出る。7度台になったりならなかったり。耳が少し圧迫されてる感じ。首のリンパを押すと痛い。 喉の乾燥がすごい。(これはコロナ後から) (喉の乾きが他の人より凄いです。ちなみに糖尿病ではありませんでした。又、耳鼻科の先生からおすすめしてもらった方法・濡れマスクをして寝る。・龍角散を舐める。は、寝起きと舐め終わったあとの乾きが凄いです。 喉を使う仕事をしているので乾きに困っています。かわいて咳がよく出ます。) お腹が緩い。下痢。↩︎これはもしかしたら薬を飲んでるからなのかな、、と思ってます。 ちなみに、部屋の住んでる部屋のカビ臭が元々元あってそのせいで喉が腫れているのもあるのかなと思います。 下にまとめた写真を貼りました。 喉の様子と 今回貰った薬の種類です。 あとピルを飲み出すので一緒に飲んでいい薬でしょうか?

4人の医師が回答

無麻酔、外来で突然鼓膜にチューブを入れるのは、一般的?

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

ずっと中耳炎で通院しています。 薬も切れたことがなく、切開もなんどしたか分かりません。 最近はうみがぬけないながらもひどい腫れはなく、数日前も受診していたのですが。。 なんの前触れもなくかかりつけの休診日前の夜中にずっと断続的に泣き続け、夜明け前にやっと「耳が痛い」といいました。 (それまでは耳?ときいてもNO) 仕方なく別の病院に行くと、チューブをしたほうがいいと、その場でチューブを入れる手術が始まりました。 無麻酔となること、通常は麻酔すること、リスクの説明、何もなしで。 当然子どもは泣き叫び、暴れ、抑える私も筋肉がつりそうなほどで。 本当にかわいそうなことをしました。 結局片側は「想像以上に暴れるので危険なのでやめます」とのことでチューブは入りませんでした。 術後にリスクの説明や同意書の記入を求められましたが、 知っていたら大きな病院に行って、安楽に安全に確実に、という道を選んでいたと思います。 ただただ子どもに申し訳ないことをしたと、苦しくて涙が出てきます。 外来で突然無麻酔チュービングは普通でしょうか。 対象児は3歳です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

副鼻腔炎について教えてください

person 30代/女性 - 回答受付中

副鼻腔炎について質問です。 1月2月と脳のMRIを撮る機会があり、その時に毎度右側の副鼻腔炎を指摘されてきました。なので近所の耳鼻咽喉科へ行き、一度CT撮ってもらうといいと言われて総合病院に行きました。 基本副鼻腔炎は何度も繰り返してます。 3月には鼻風邪を引き、検査等なしでクラリスを2週間ほど処方されました。が、毎度飲みきれずまともに指定された回数飲めず… 今週造影剤なしでCTを撮ってもらいました。やはり脳に写ってた副鼻腔炎は、脳の画像だからまた違うからと思うとのこと。 結果として、やはり右鼻は上のほうまで白く写ってました。そして左側も右ほどではないけど溜まってるのがわかりました。 副鼻腔の中が変形してないことから、癌などの腫瘍性の可能性は低い。副鼻腔の形 虫歯が影響してる様子もない。 よってやっぱり普通の副鼻腔炎ではないかと。 1、こちらに貼り付けるCT画像がないので先生方がなんとも言えないのはわかりますが、この診断は妥当でしょうか? 2、こんな状況ですが抗生剤を飲み続けたら治る可能性高いんでしょうか?飲んでもあまり変わらないような気がしていつも途中でやめがちで…だから治ってないんですかね? やはり時間経ってもかわらない=慢性副鼻腔炎ってことですかね? 3、CTで右はかなり白く埋まってますが匂いもわかるし鼻も通ります。強いて言えば鼻風邪を引くと鼻水の出は右の方は少ない気がしますが日常に支障もなく変わりない状態のため総合病院の医師には症状ないなら治療必要ないかなと言われました。こんな状態でこのままで良いものでしょうか? 4、総合病院受診時に抗生剤また出されるかと思いきやカルボスシステインのみの処方。これで改善されら可能性はあるのでしょうか?右鼻が鼻水の出が悪いなら効くのか… 以上ご回答お願いします。

2人の医師が回答

目薬の副作用について

person 40代/女性 - 回答受付中

今朝から咽頭痛や風邪の症状とともに、目の充血と目ヤニが酷く、15時頃先に眼科を受診しました。 目の充血がありアデノウイルスの検査をされましたが、異常なく。 モキシフロキサシン点眼液0.5%を1日6回 フルオロメトロン点眼液を1日3〜4回 処方で目薬をいただき、すぐにモキシフロキサシンのみを15時に1回点眼、その後19時頃に再度1回点眼をしましたが、 明らかに使う前より目の腫れと充血、目ヤニと熱感等が酷くなっていると感じています。 質問1 モキシフロキサシンを一旦辞めた方がいいでしょうか?また明日再受診は必要でしょうか? 質問2 フルオロメトロンをまだ点眼してないのですが、こちらはさしたほうがいいでしょうか?副作用が出ているとしたらささないほうがいいのか?使用を迷っております。 補足:朝充血していたため、ただの充血と思いアレジオンLX点眼液0.1%を1度のみ使用しましたが、その時は特に腫れなどは感じませんでした。 補足2:耳鼻科ではラスビック錠、アンブロキソール、ロキソニン錠、ムコスタ錠、デザレックス錠、リンデロン錠、等を処方され咽頭痛と口内炎の痛みはだいぶと楽になっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

抗生剤の服用期間に関して

person 30代/男性 - 回答受付中

ご質問になります。 2週間程前からひどい花粉症からの副鼻腔炎になっていたようで、治りが遅かったので4日前の月曜日に耳鼻科を受診して、緑色の鼻水が出ていたので、副鼻腔炎だろうと、(古い病院でレントゲンやCTは置いてないので撮影はしておりません。) の事で、ダラシン150mg1日3回とセレスタミン1日2回を処方されました。 右側の鼻からしか色のついた鼻水が出なかったことと、右の上の歯茎が歩いたりする振動で痛みがあるため、歯からの上顎洞炎の可能性もあるのかなと思っております。 抗生剤服用後、昨日ぐらいから色は透明になっております。(若干色はついてるかもですが) ご質問なのですが、 1 抗生剤は10日分処方されているが、飲み切った方がいいのか? 明日たまたま歯医者受信なのですが、CTを撮ってもらう予定です。 本日耳鼻科を受診して先生に抗生剤をいつまで飲むのか確認したところ、歯医者でCTを撮って判断を仰いでほしいと言われたが、歯医者の先生も聞かれても困らないのかなと思いまして。。 2 片側からの黄色い鼻水、同じ側の歯茎の痛みは歯性上顎洞炎の可能性が高いのでしょうか? 3 抗生物質を飲んでから、便秘になってしまいましたが酸化マグネシウムは飲み合わせ問題ないでしょうか? 他に骨粗鬆症の薬の、Lアスパラギン酸とエルデカルシトールカプセルも飲んでおります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

小児用フルナーゼをしやつしてる場合、眼圧検査を受けた方が良いのでしょうか?

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

7歳の子どもが、癖と、アレルギーからくるのか鼻すすりをずっとしいます。 あまりにも大きな音なので、一度耳鼻科で相談し、アレルギー検査をしたところ ヒノキ、スギ、ハウスダスト、カモガヤ、猫、犬などかのアレルギー反応が出ました。 (猫は飼っています) 舌下免疫療法を勧められ、アレルギー科もかるかかりつけの小児科で上の子も舌下免疫療法をやっていたので、同じ小児科でスギとダニの舌下免疫療法をスタートしています。 しかし、癖なのか鼻をすするのはなかなか改善されず、2月あたりからヒノキの時期や 秋あたりにジルテックドライシロップ、小児用フルナーゼを処方してもらってます。 毎日点鼻薬を使うわけではないのですが、すすりが酷い時は一日2回使用しています。 今日SNSを見ていた時に眼科の先生がステロイド点鼻薬を常用してる場合もステロイド緑内障になる可能性があるので、長期に使ってる場合は眼科受診をという投稿をみました。 常に使っているわけではありませんが、ここ3〜4年、アレルギー反応がひどい時は使っていますが、やはりこの場合も眼科受診した方が良いでしょうか? 眼科は毎年1回行っていますが、眼圧検査はやったことがないと思います。 また鼻すすり、音が大きく耳に悪そうで心配です。耳鼻科に一度相談した時も、アレルギー検査はしましたが、聴力検査はしていません。学校検診でも聴力に問題はなさそうですが、鼻が痒いのかもしれないし、何より癖だとは思いますが、やらないようにするにはどうしたら良いでしょうか。

2人の医師が回答

視界に見える光の浮遊物?について

person 40代/女性 - 回答受付中

以前写真のような相談をさせていただいた者です。その後の診察では網膜に問題はないので1ヶ月後くらいにまた来てくださいと言われました。何が見えているかは分からないとのことでした。 しばらく症状は落ち着いていたのですが、ここ1週間くらいまた同じような光が見えるようになりました。日によって見える頻度が高い日もあれば少ない日もあります。忙しく動き回っていると見える頻度はとても少ないです。気にならないだけかもしれませんが。 今日は見える頻度が高く、一度だけ一瞬左目下の方に少し大きめの円状の光の玉?のようなものが見えました。説明しづらいですがその円が縦に3分割していて、一部ギザギザと斜線が入っているような感じでした。 周辺視野の欠損や視力の低下等はないと思います。 1) GW明けくらいに次回の診察予定がありますが、早めた方がいいでしょうか。早くて来週の火曜くらいになると思います。 2) 目を閉じた際には1、2回しか見えたことはないのでやはり光視症とは別物なのでしょうか。 3) 光が見えるという症状だけなので原因を特定する必要はないのでしょうか。主治医は原因を特定しようとはしていないようです。原因がわからないので光が見えるたびにドキッとしてしまいます。 4) 前回の診察では術後間もないということから散瞳検査は行わず、次回は視野検査をしましょうとのことでした。散瞳検査をしてもらう必要性は低いのでしょうか。 長々とすみません。ご教示宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

硝子体出血から2週間

person 30代/女性 - 回答受付中

糖尿病網膜症で両目レーザー治療済み、ルセンティス左右1回ずつ注射済み。2週間程前に右眼が出血し視界がほとんどぼやけている状態です。例えると濁った水の中で黒や赤黒い浮遊物がウヨウヨしている状態で更に上の方に大きな赤黒い丸の様なものがあり頭を前に倒す姿勢になると、そこからドロドロの液体が流れ出すのが見えます。そうなると更に視界が濁ってきます。これは出血が止まっていないという事でしょうか。かれこれ2週間この状態です。ルセンティスを注射したのが約1週間前で1ヶ月後診察ですが、このまま様子見の状態で大丈夫でしょうか。一晩寝ると朝は視界がほんの少しだけ濁りが晴れている様にも見えますが浮遊物は沢山浮いていて、朝食準備に少し動いた程度で一気に全体が濁りほぼ見えなくなってしまいます。あまり動かない方が良いのでしょうか。左目も少しぼやけが入っているので左目も右目同様になったら生活に支障があるレベルなので不安で仕方ありません。何でも良いのでアドバイスやご意見等あればよろしくお願いします。因みに現在妊娠後期です。進行が早いと言われたのと薬を使うのにも胎児への影響が心配で様々な処置を制限している状況です。

2人の医師が回答

目がゴロゴロし、鏡で見ると2ミリほどの傷がある

person 30代/女性 - 回答受付中

水曜日の朝、起きたら目の上瞼辺りががゴロゴロしていて目薬をしても治らなかったので眼科を受診しました。すると目の方にガサッと引っ掻いたような傷があると言われました。 目は5~6層になっているが、その5~6層が剥がれてしまっている傷が2個と、浅い2~3層くらいの傷がその深い傷の回りにザーッと付いていると説明を受けました。 レボフロキサシン点眼液1.5%を1日4回点眼するよう処方してもらいました。 そして極力目を閉じて寝ておくように言われました。 次は4月30日に受診予定です。 そこで質問なのですが、 1、病院から帰って鏡で見ると黒目の上辺りに2ミリほどの傷が見えます。 位置的にそこが一番ゴロゴロを感じる所のようなのですが、鏡で見てわかるほどの傷もきちんと治るのでしょうか? 2、一般的にどの程度で治るのでしょうか? 3、極力目を閉じて寝ておくように言われたのですが子供がいるため難しく、片目だけ眼帯をして閉じておく状態だと意味がないでしょうか? まばたきが良くないのか、眼球が動くのが良くないのか、細かい質問ができそうになくモヤモヤしています...。 お忙しい所申し訳ありませんが、お答えいただけると助かります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

7歳長引く目の痒みについて

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

7歳の息子が、去年の9月から目の充血やかゆみが続いています。 「アレジオンLX0.1%」や「クロモグリク酸Na点眼液2%」を点眼して、落ち着いたり、また充血したりの繰り返しで、症状は日による感じです。 昼間はあまり目を掻かないのですが夜中寝ながら目を搔いているが気になって眼科で診てもらったところ、目に傷などはついていないようです。 そこで2点質問させていただきたいのです。 ●「アレジオンLX0.1%」や「クロモグリク酸Na点眼液2%」は数年単位で毎日使用しても問題ないでしょうか? すでに半年ほど点眼しています。 ●今、気になる症状は夜中に目を掻くことです(昼間もたまに掻いていますが気にならない程度) 目に傷はなく、視力も1.2あります。 今まで通り昼間に目薬を続ければいいでしょうか? 抗ヒスタミン薬は飲んだほうが症状が抑えられるのは理解しているのですが、目を掻くのを防ぐためだけに1年中ずっと抗ヒスタミン薬を飲むのは少し抵抗があります。 血液検査ではスギ・ヒノキ・ダニ・ハウスダストなど陽性ですが、花粉が減ってきている今でも症状は変わりません。 アレルギー性結膜炎だと思うので大きく悪化しない程度に目薬でコントロールしていく感じで大丈夫でしょうか? アドバイスいただけたら嬉しいです。

2人の医師が回答

13歳耳瘻孔の手術について

person 10代/男性 - 回答受付中

13歳の子供です。  一週間前から、右耳の自輪脚にある耳瘻孔からの膿が出て、耳裏側の腫れが少しづつ大きくなっており、一瞬触れるだけでの痛みがあり、口を動かすのも痛く、授業中も痛みで集中出来ないようです。  かかりつけの耳鼻科で内服と外用薬の抗生物質を頂き様子を見て4日目になりますが、カロナールを飲んでも少し痛みが減るくらいで痛がっています。  一年半ほど前にも、このように腫れ、かかりつけから総合病院の耳鼻科へ紹介して頂き2回程注射器での排膿の処置をして頂き、祝日中の自宅で、自然に破裂して手で抑えて絞り出し、排膿しています。  これで再発する場合は、形成外科か皮膚科へ紹介しますとの事でした。  その後、耳裏のゴツゴツと腫れた後の皮膚の変色は少し気になりますが、腫れは治っていたのですが、また同じように腫れてきています。 今回は明らかに耳瘻孔からの膿を確認後の腫れだったので、そこからの細菌?感染でしょうとのことです。 抗生物質で、菌を抑えていきましょうとの事と、手術した方が良さそうでしょうと言われています。 お薬の効果が出るのはまだ時間がかかるものでしょうか? 祝日前でもあり、一週間分お薬を処方頂いていますが、再度明日受診するか迷っています。また、再発として一年ほど経ちますがお世話になった総合病院へ初めにかかれば良かったのか?とも少し気になっています。 また、13歳の自輪脚にある耳瘻孔の手術は、局所麻酔で出来そうでしょうか? 耳の裏側が腫れているので,やはり全身麻酔科での手術になりそうなのでしょうか? 親子で不安な毎日でしたので、こちらでご相談させて頂きました。どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

鼻と喉の間に溜まる痰

person 70代以上/女性 - 回答受付中

7、8年前に風邪の後粘った白い痰が喉に絡まりだし、耳鼻科を受診し軽い副鼻腔炎と診断されました。そして大量の薬を服用し胃を痛めたので、副鼻腔炎の診断を基に漢方薬店での薬に切り替えました。その後症状がなくなり漢方薬の服用を止めました。6ケ月ぐらい飲んだと思います。 その1年後ぐらいに又白い痰が喉に溜まるようになり、耳鼻科を受診し、検査の結果どこも悪いところは無く、アレルギーかな?という診断でした。 その後色々薬を飲んでも改善せず、病院巡りをしています。 内科ではCTを撮られ、気管支拡張症の診断を受け沢山の薬を服用しましたが、この痰様のものは改善せず今に至っています。 途中、本で上咽頭の炎症を知り Bスポット療法を受けましたが、あまりの痛みで体調を崩し5回程で中断しました。 最近は、このサイトで先生方が鼻うがいを推奨されていたので、朝1回程1ケ月実行しています。 改善を信じ続けようと思いますが、私のこの痰様のものは長年色々な薬を飲んでも治らず、1日中痰を吐きだし続ける事に生活の質も落ち疲れ果てています。 今後どんな治療を受けたらいいか、又、この症状を改善する良い方法をご教示頂ければ幸いに思います。汚い話で申し訳ありませんが、痰の形状は白っぽくドロッと粘り、白いのりのようです。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

起床時に左瞼の開きが鈍い

person 40代/男性 - 解決済み

一ヶ月程前に当然症状が出だしたのですが、朝起きる際に左の瞼が開きにくくなりました。 目が覚めた時に右の瞼は自然に開くのですが、左の瞼だけ自然に開かずに意識して開こうして開くといった感じです。(1~2秒程度開かない) 瞼が開いた後は、瞼が動かしにくかったり、目が見えにくかったりといった症状は一切なく、起床時のみに起こる症状です。また、起きているときや、少しウトウトして瞼を開くときにも症状は起こりません。 症状が出た時に市販の高価な疲れ目用の目薬を購入して使用しましたが、あまり効果がありませんでした。 その後、眼科を受診して検査をしていただきましたが、特に目や瞼の病気はないとのことで、疲れ目だろうとの診断でした。(疲れ目用の目薬を処方いただきました。) 近視(35年前)、乱視(15年前)、老眼(2年前)があり、普段は遠近両用メガネを使用しています。 月に一度程度遠近両用のコンタクトを着用することがあります。 仕事は事務職なので、一日8時間程度はパソコン画面とにらめっこで、空き時間や寝る前にはスマホを長時間見てしまいます。 数年前より、眼圧が両目とも20前後で高いとは言われておりますが、今回の受診で特に緑内障にはなっていないと診断されました。 アレルギー性鼻炎があり、鼻をかんだ時や鼻水が溜まったときに左目に鼻水が入ってしまうことがあります。 このような片方の瞼だけが開くにくいといった症状が出ることがあるのでしょうか。 身体の動作に関する症状なので、脳の病気の不安もあり、相談させていただきました。

3人の医師が回答

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