コレステロール・高脂血症

50歳女性、胸痛、めまい、動悸

person 50代/女性 - 解決済み

50歳、女性です。生理は3月6日に数ヶ月ぶりに何日かありました。 婦人科では閉経に向かうでしょうと言われています。中性脂肪が500ある時があり、最近は初めて悪玉コレステロールも高いと言われました。 甲状腺ホルモンが亢進ぎみといわれることがあるのと良性の腫瘍の経過をみていただいています。 胸痛が以前から極たまにありましたが、一日心電図とエコーは異常ないと言われました。ですが胸痛は頻度が高くなり痛みも少しですが強くなりました。 食後数時間後に胸痛と立っていられない感じ、気が遠くなるよう何感覚があり、大便が出ると少し良くなるような感じと、すうっと症状が良くなる瞬間がある気がします。 いつもはこれで回復するのですが、今日は昼間も今もめまいがあり、怖いくらいです。 胸もたびたび少しビリビリとするような感じで、痛みもあります。今日は痛みが初めて続いています。頭も時々変な痛みがあります。動悸もあり怖いです。 症状は夜が多くて食べ過ぎた数時間後が多いです。 他には喉の飲み込みに違和感が数年あり、逆流性食道炎と言われた事がありますが治療は1週間薬を飲んで終わりました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

下肢のしびれ・冷え、足先の冷感、動脈硬化

person 20代/女性 -

24歳女性です。身長は157センチ、体重は35キロです。 ここ1年ほど体調を崩しており、仕事を休んでほとんどの時間を横になってすごしています。 半年前に久しぶりに湯船に浸かったところ、出ようと立ち上がったとき下肢が痛みました。血管がパンパンになっているような、破裂しそうな痛みです。(両足) そこから湯船に浸かると毎回同じように痛み、立っていられないので、すぐに座って、数分すると立てるようになります。 なので怖くて湯船は控えていたのですが、1週間前に久しぶりに湯船に浸かると、また同じように痛み、そのときから下肢の痺れ、足先を濡らされたようなヒンヤリ感(特に立っているとき)、足首から下の全体的な冷えが続いています。特に左足に症状が出ています。 (その日は久しぶりにたくさん歩き、6時間ほど立っていたので疲れを取ろうと湯船に浸かりました。) 翌日の血液検査ではdタイマーは異常なしでしたが、悪玉コレステロールが高いと言われました。 この一年は自炊をできない体調が続いたため、脂質の多い既製品をよく食べておりましたし、運動は歩くことすらほとんどしていません。体重も減ったので筋肉も落ちていると思います。普段は着圧ソックスを履いています。 1.個人的には閉塞性動脈硬化症を疑っているのですが可能性はありますでしょうか。 2.その場合治りますでしょうか。 3.他に可能性のある疾患はありますでしょうか。 4.なにか現段階でできる改善策はありますでしょうか。 長くなり申し訳ございませんが、どうかたくさんの方にお答えいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

頸動脈エコーの結果について(やや進行)

person 50代/男性 -

お世話になります、51歳男性です。 6年ほど前より、高血圧の診断を受け定期的に診察と処方(テルミサルタン40mg⇒1年ほど前より80mg)をされております。 血圧の状態は、日によったり過労やストレス等により上限しますが、おおよそ 朝:上が135/下が93 夜:上が130/下が85 くらいです。 3年おきくらいに「頸動脈エコー」を受けているのですが、本日受けたところ、 3年前に1か所約1.2mmとなっていたところが1.6mに成長しているとのことで、今後の進行を抑えるため、また脳梗塞等のリスクを下げるために新しい薬を処方されました。 ジェネリックで”ピタバスタチンCa錠1mg「JG」です。 ■ご相談事項 ・私の今回の診察結果ですが、3年前に比べると同じ個所が約0.4mm進行・成長しているとのことでしたが、この状態を専門的観点で見てどの程度の状態やリスクととらえるべきものなのでしょうか? ・今後の生活改善や、処方により止めることは可能なのでしょうか?また、このエコーでの結果の膨らみの部分を下げる(改善)することは可能なのでしょうか? ・処方に加えて生活上、特に気を付けるべき点等ございましたらアドバイスいただけますようお願いします。 以上です、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

左胸の痛みと頸動脈プラークについてお願いします

person 40代/女性 - 解決済み

左胸が、4ヶ月ぐらい前より引っ張る様な、筋肉痛の様な痛みが続いています。この間に病院に、2回行きました。1回目の検査は、心電図とレントゲンを撮りました。その際後日、心臓エコーをしましょうとエコーを撮りました。心電図を2回?とりこの様な形の方ですね、問題ありません。心臓エコーも、問題ありませんでした。レントゲンも問題ありませんでした。左胸の上側この辺かなぁというあたりがつる?筋肉痛のような痛みが継続しています。2回目も、気になり同じ病院に行き心電図を撮りましたが大丈夫でした。 1、継続的に筋肉痛、引っ張る様な痛みが長く続いてますが狭心症等、心臓が、悪いのでしょうか? ウォーキング等で、早歩きしても息はそんなに苦しくありません 2、狭心症、心臓の悪い方は早歩きでもえらさ脈拍に変化がみられるのでしょうか? 一年前子宮、卵巣をとり9ヶ月後位に血液検査をしましたら、悪玉コレステロールが163でした。善玉コレステロールは、54、中性脂肪は、141でした。その4ヶ月後また、血液検査をしましたら、悪玉コレステロールが191、善玉コレステロールが51、中性脂肪が114でした。その後、悪玉コレステロールが上がったのが気になり頸動脈エコーしてもらいました。 結果、右か左どちらかに固まったプラークが2ミリと言われ、もう片方は、大丈夫でした。 1、48で、2ミリのプラークは早すぎますか? 2、子宮と卵巣をとったので悪玉コレステロールが上がったのでしょうか?

3人の医師が回答

コレステロール値が高いのですが、薬は必要でしょうか?

person 40代/男性 -

48歳男性です。身長175 体重58のやせ型ですが、健康診断でのコレステロール値だけが10年以上安定して高いです。その他は特に問題ありません。 5年前から禁煙していて、飲酒はほとんどしません。   2021年 総コレステロール:226 LDL:143 HDL:60 中性脂肪:154 2022年 総コレステロール:226 LDL:143 HDL:56 中性脂肪:97 2023年 総コレステロール:248 LDL:169 HDL:55 中性脂肪:114   2023年 ABI 右:0.95 左:0.95     CAVI 右:7.3 左:7.4   個人的には食事も気は使っていて、1日約7000歩は歩いてます。 かかりつけ医には、ある程度摂生していてコレステロール値が高いのは遺伝的なのかもしれないのと、過去約20年喫煙をしていたのも要因があるかもしれないのと、ABIの高さが気になるのでロスバスタチン2.5の服薬を勧められました。 数年前にかなりの摂生(1日1200カロリー前後)をした時は総コレステロール:201 LDL:118 HDL:63 中性脂肪:69まで落とせたので頑張ってみるつもりですが、先生のご見解を教えていただければ幸いです。 後、一度下がったら、やめることも可能かとかかりつけ医聞いたところこの薬は一生続けた方が良い薬と言われました。  その辺も重ねて教えて頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

9人の医師が回答

人間ドックの結果でコレステロールが急上昇

person 60代/男性 - 解決済み

人間ドックの結果ですが、 本年 総コレステロール204, HDL54, LDL115, 中性脂肪90, non-HDL150 昨年 総コレステロール176, HDL50, LDL 99, 中性脂肪46, non-HDL126 一昨年総コレステロール142, HDL42, LDL74, 中性脂肪78, non-HDL100 でした。 8年程前に総コレステロールが、250を越えBMI26という中年太りでした。その結果、脂質異常と診断されスタンチン剤を処方され140以下に下がりました。 その後、食事指導を受け徹底的な食事管理の結果2年間でスタンチン剤を飲まないでも総コレステロール140 BMI20以下までさげました。 その後一昨年までは、総コレステロール140代、BMI20をキープしておりましたが、昨年から上昇を始め、今年はとうとう200を超えてしまいました。 食事療法はそのまま継続しBMI20をキープしてます。 投薬治療を行けている内容は 1. 20年前から慢性前立腺炎;フリバス、セルニルトン、牛車腎気丸 2. 6年前大脳の狭窄、環状動脈の狭窄;コニール錠2mg、クロピドグレル塩酸塩75mg、エパデール900mg 3. 半年前;自己免疫性膵炎;プレドニゾロン5mg(30mgから徐々に下げる治療を実施) を処方されております。 更に2か月前に心エコーで僧帽弁閉鎖不全症が見つかり経過観察となっており、病気の問屋状態です。 まだ、主治医には結果報告はしておりませんが、一般的にこのような脂質異常が発見された場合、どのような治療が必要でしょうか。

7人の医師が回答

43歳 長年脂質異常症で血管年齢が60代

person 40代/女性 -

43歳女性、痩せ型、血圧低めです。 昔、甲状腺機能低下症と貧血で治療していた事がありますが、今は治っており、糖尿病等はありません。 20歳の検診で脂質異常と言われてから、毎年LDLコレステロールが高いと指摘されてきました。 先日の検査では、中性脂肪39、HDL45、LDL155 総コレステロールは今回は検査していませんが、2年前の検査では248でした。 血管の検査をしたのですが、血管の硬さが60代で動脈の詰まり具合が境界領域との結果でした(写真添付しております) 3年ほど前に受けた同じ検査では、血管年齢は30代でした。 父親も73歳の時に動脈硬化で手術をしています。 食事には気を遣ってますが、運動はしていませんが、子供と公園に行ったりと動いてはいます。 下記質問をさせて下さい。 1.これはだいぶひどい(動脈硬化になる確率が高い)状態なのでしょうか? 2.家族性のもので生活習慣をきをつけても改善は難しいのでしょうか? それとも今後ウォーキングをしたり、更に食生活を見直せば改善されるのでしょうか? 3.できる限り薬は服用したくないのですが、薬を飲まなければ進行してしまいますか? 4. 3年で血管年齢が30歳近くあがってしまった原因は何が考えられますか? 5. 3年前に引っ越しをし、今の家がすごく寒いのですがそれも関係していますか? あと、数年前から足が異常な程冷えますがこれも関係していますか? もともと昔から足をつったり、こむら返りを起こすことがよくありますが、これも関係ありますか? どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

LDLコレステロールが半年で160に

person 60代/男性 -

糖尿病科から「コレステロールを下げる薬を飲め」と迫られています。 昨年8月の人間ドックでダイエットの必要性を指摘され、三ヶ月で11キロ減に成功しました(現在70キログラム、1日1万歩のウォーキングと食餌制限を併用)。 急に痩せたことのフォローとして糖尿病科を三ヶ月に1回順して10月の検査ではほぼ全ての数値が正常でした(GPT、中性脂肪、GFR以外)。LDLコレステロール(直接法)も127でした。 ですが、正月明けの1月に検査するとLDLコレステロールが148に‥かつて130台はあったモノの過去最高値を叩き出してしまました。この時薬の服用を強く勧められたのですが、テストステロンがこれ以上減るのも嫌なこともあり、三ヶ月後の再起を約束したのですが、逆に160という結果に。HDLは52なのでLH比は3を超えました。1月は年末年始で飲み食いが多かったので4月初に掛けては一日の歩数を1万3000歩平均に増やして頑張ったのですが力及びませんでした。ファクトをまとめると次の通りです。 1.LDLコレステロール:10月127→1月148→4月初161 2.HDRコレステロール:同41→47→52 3.体重:半年間70キロ±1キロで推移 4.血圧:80〜120で正常範囲 5.中性脂肪は現在117 6.LD:同233→243→229 7.その他:父親が糖尿病(自分は随時血糖が103と高めの基準内)、吹田スコアは43で中レベル 質問は次の通りです。 q1:半年間で30以上もLDLコレステロールが上がった理由 q2:善玉悪玉両方の数値上がったのは食べ過ぎ飲み過ぎ? q3:半年数値が高くてもここで持ち直せば大過ない? q4:その他アドバイス よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

めまい・ふらつきが8か月あり色々検査しても原因不明。どうすればよい?

person 70代以上/女性 - 解決済み

義母70歳、中肉中背、高血圧持ち、ひどくはないが狭心症持ち。清掃業20年勤務腰痛める。 流れとしては以下の通りです。 8月~  :腰椎脊柱管狭窄症の手術あり。腰は順調に治るが軽いふらつきあり 12月中旬:ふらつきからの転倒(畳)。めまいがひどくなる 1月上旬:脳神経外科でMRI検査もしてもらい、問題ないと診断。耳鼻科へすすめられる 1月中旬:耳鼻科でめまい症と診断され薬で治療2か月。 2月下旬:めまい症は完治している、と言われたけどふらつき治らず、内科すすめられる 3月上旬:内科受診、血液検査などもしても問題ない。大きな病院の循環器科へ紹介状 3月中旬:循環器受診、詳しい血液検査、MIR検査、問題なし。検査入院すすめられる 3月下旬:心臓カテーテル検査等入院検査3日間、結果問題なし。。 以上の通りふらつきの原因が不明の為、今後どうすればいいか悩んでます。。朝起きたときや立ってウロウロする時もフラッとするようで、歩くのも壁をつかまないと怖いようです。外出も杖をつきながらゆっくり歩けはします。どこかほかに調べてもらったほうがいいところありますか?またどんな原因が考えられるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

LDLコレステロールの数値改善について

person 30代/女性 -

30代に入ってから、LDLコレステロールの数値の高さを指摘されるようになりました。(たいてい、150前後でした) 一時、内科で指導を受け130台まで改善したのですが、昨年の妊娠中に採血したところ数値が200を超えてしまい、産後にまた数値を確認するよう産科の先生から指示されました。 そしてちょうど大腸内視鏡検査の予定があったので2月に事前採血をし、先日結果を聞いたところldlコレステロールの数値が変わらず200台でした。(中性脂肪も以前は正常→要注意に増えていました) 産後おおよそ1年が経過していたのと、体重は産前よりも増えているものの毎日のように子供を連れて1時間以上は歩いていたので、少しショックです。 今日、また指導してもらえる内科に行き、再度採血をして結果待ちです。 ここ数日、過去に一度だいぶ下げることができた時に心がけた魚や大豆製品を中心の食事に変えて、今まで通りよく歩くようにしていますが、増えすぎた数値は下げることはできるのでしょうか。やはり投薬が必要でしょうか。 なお、夏頃からまた妊娠を考えています。 また、親に確認したところ、父がコレステロールを下げる薬を飲んでいるとのことでした。こちらは関係あるのでしょうか。 あとついでに教えていただきたいのですが、ココアや紅茶などの味のついた豆乳が家にあります。 豆乳なので飲んでも影響はないでしょうか。あまり味付きはよくないですか?

8人の医師が回答

HDLコレステロールが高過ぎて心配です

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。前回、LDLコレステロールが少な過ぎてバセドウ病が心配になりこちらで相談させて頂いて、病院で検査して問題ありませんでした。 健康診断が2/25で病院3/25です。 1月までがストレス酷く、胃腸障害も酷くてほとんど食べれずに、激痩せしました。 見かねた会社から、前の勤務先に戻してもらったらノンストレスになり、2月からハンバーガーなどのファーストフードばっかり食べて、他も唐揚げ弁当とかかなりの脂料理ばっかり食べてました。 元々、かなり運動をやっていて、週5で高負荷の運動を長時間やっていました。 今年になってからかなりサボり気味で運動もあまりやっていません。 青魚や野菜は、嫌いでほとんど食べていません。 2月の健康診断の数値より、さらに3月の血液検査でLDLコレステロールが上がっていて。 運動サボってました。野菜と青魚嫌いです。 このような食生活で、なぜHDLコレステロールが上がるのでしょうか? あまり高過ぎると、心疾患のリスクがあるとネット情報で見て心配になりました。 このまま放置して、好きなモノだけ食べていても良いのでしょうか? アドバイス頂けると助かります。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

女性(77才)の脂質代謝異常に関する質問です

person 70代以上/女性 - 解決済み

77才の妻は毎年の人間ドックで総コレステロール、LDLコレステロールの高値が続いていますが、これまで薬は不要と言われて、もっぱら生活習慣の改善や食事に注意して過ごしていました。 最近の診察時に、主治医より、「ロトリガ粒状カプセル(2g/日)」を服用してみてはと処方されました。 最近の頸部エコー(2023.2.17)の結果は添付の図を参照ください。 主要数値の10年間の推移: 総コレステロールは250~260程度で変化していません。 LDLは150前後です HDLは90前後です 中性脂肪は50程度です 最高血圧は150前後です HbA1cは5.5程度です 1日の摂取カロリーは1700Kcal程度です 肝機能・腎機能は良好です 運動量は家事の他、一日4000~5000歩程度の散歩を毎日しています  血圧は健診で測るときは緊張するタイプで、自宅より高めに出るようです。 自宅計測では夏場は120台、冬場は130台です 質問1:中性脂肪やHDLは問題無いと思いますが、LDL高値と頸動脈エコーの所見などから   やはり何らかの薬を服用した方が良いでしょうか?  質問2:ロトリガ(2g/日)は薬の添付文書を読む限り、中性脂肪を下げる「高脂血症」の薬と書いてありますが、妻の中性脂肪値は高くありませんので、ロトリガを服用して良いのか不安に思っています。 LDL高値やプラークの対策として、何らかの薬剤を服用した方が良い場合、どんな薬が望ましいのかアドバイス戴けたら有り難いです。よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

家族性高コレステロールの治療について

person 30代/男性 -

39歳の主人についてです。昔からLDLコレステロールが200後半あり、家族性高コレステロール血症です。主人の父も祖父も心臓の病気で50歳くらいで手術を受けたそうです。主人は20代から服薬でコントロールしており、今は毎朝アトーゼット配合薬を服薬して、数値をコントロールしていますが、それでもLDLは130くらいあります。HDLは45くらいです。LDLをもっと下げた方がいいのでは?と主人には話していますが、これ以上薬を増やしたり、注射はしたくないそうです。 薬を処方して下さる病院に10年以上通っていますが、特に検査を進められることがなく、40歳目前になり、このまま今の量の薬を服薬だけして、動脈硬化が進んでいないか確認しなくていいのか不安になり、別の病院で、頸動脈エコーと、CAVIとABIという検査を受けました。結果は頸動脈エコーは、1.0ミリで問題ないと言われたそうで、CAVIは左右とも7.3で年齢相当の硬さ、ABIは右1.03左1.21で正常でした。 1.主治医は検査を進めませんが、このような検査を定期的に受けた方が良いでしょうか? 2.他に受けた方がよい検査があれば教えて下さい。 3.この結果は全く問題ないですか?頸動脈エコー1.0ミリってギリギリボーダーラインなのでは?と思ってしまったのですが。 4.この状況で、LDLコレステロール値は更に薬を増やして積極的に下げた方が良いですか?

7人の医師が回答

冷凍庫内の作業で不安があります

person 50代/男性 -

会社の衛生管理者をしてます。 私も来月から冷凍庫・冷蔵庫作業で人員が足りないため助っ人に入る事になりました。特に冷凍庫作業(生鮮食品のピッキング業務、品出し、品整理が主体)で低体温や凍傷を患った作業員も以前に数名いて、正直不安です。特に1回辺りの作業時間は30分〜1時間位で、適宜疲れたら事務所で休憩をとる形です。1日5〜6回冷凍庫に入ります。正直会社の方針ではヒートショック対策等はしておらず、事務所で厚着の防寒服・手袋をつけて、すぐに冷凍庫(-25〜–30℃)に直行するやり方で、何名かヒートショックを起こしそうになった作業員もいました。また、ファンヒーター等の加温器具もなく、事務所で防寒服と毛布で保温している作業員もいました。正直、会社としてはどうなのかな、と思う環境です。 そこで2点ご質問です。 (1)ヒートショック対策、加温に対して何か注意点がありましたら、お医者様の立場からアドバイスを頂けますと幸いです。 (2)私は高血圧(140-150/90-100mmHg、降圧薬なし)と脂質異常症(中性脂肪320mg/dl、LDL-コレステロール180mg/dl)、肝機能障害(GOT 84U/L、GPT 100U/L、r-GTP450U/L)があり、この先、冷凍庫作業をして良いものか不安です。基本的に病気がない人が冷凍庫作業に従事するイメージがあるのですが、こんな私でも大丈夫なものでしょうか? 治療とは関係のない話で申し訳ありません。 お忙しい中恐れ入りますが、ご教示頂けましたら嬉しく思います。

5人の医師が回答

高血圧症でカリウム値が高い場合の食生活

person 60代/女性 - 解決済み

本年1月下旬にたまたま血圧測定すると170近くで、そのような数値が続きました。 そこで内科に行きました。 内科クリニックで血液検査の結果、 クレアチニン0.84 総コレステロール251 LDL170 HDL45 中性脂肪180 アルドステロン204 レニン活性PRA1.4 他項目は異常なしです。カリウム値は正常範囲です(4.8)BMI23. 過去には血圧異常はありませんでした。脂質異常症は要注意と数年前健康診断で指摘がありました。(近年健診していません) 今回初めてセララ50mg、クレストール錠2.5を一日1回服薬することになりました。 服薬後すぐに血圧は平均で朝107/71 夜112/73となりこのような数値で2ヵ月弱続いています。上が100を切ることもまれにあります。 別件で使える麻酔薬検査のため近く入院することとなり、大学病院での本年3月上旬スクリーニング検査したところ クレアチニン0.74と少し改善していました。 異常値はカリウム値で5.0でした。 コレステロール関連の血液検査はなかったと思われます。(結果用紙項目にそれらしいのはなし) 高血圧症と判明してから2ヵ月弱、ウォーキング・お菓子制限・塩分制限しています。一日に塩分5mg以内かと思います。野菜果物が好きで以前からよく食べています。塩分制限はやってみたところ苦痛ではありません。以前は漬物や辛子明太子が好きで一日塩分12mgは摂取していたと思います。 質問です。 高血圧症で服薬中にカリウム値が高いということは塩分摂取が少なすぎということでしょうか?カリウムはナトリウムを排出するといいますが、排出すべきナトリウムが少なすぎなのかなと思いました。 またはカリウムの源の野菜果物摂取量を減らすべきですか? よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

LDLコレステロール180以上 の治療方法

person 50代/女性 -

先日、かかりつけの内科で血圧を測定したところ上137と出たので血液検査をしました。 いつもは血圧76-120くらいで10年前までは上が100を切る事もあるほど低血圧でした。 血液採取当日は血圧78-120で血管の柔らかさ?のような数値が-10才で、医師から血管の硬さは問題ないと言われましたが、検査結果はLDLコレステロールが185でした。 あまりに高い数値で驚いて不安になっております。Eoshinoという数値も15.6と高いです。 頸部エコーの検査を予約してますが、検査は一か月後で薬は処方されなかったです。 中性脂肪は98,HDLは89で、L/H比2.1 でした。 55歳、女性、身長156、体重51kg です。20年間ほぼ体重変化はなかったのですが3年前コロナ初年に5キロ体重が増え、その後2.5kg 落として現在の体重です。 更年期とコロナが重なって体重増加でLDLが上昇なのかとも思いましたが、祖父、父とも高脂血症で脳卒中を患い、私の弟もLDLが高いので家系的な遺伝でしょうか? その場合どのような治療方法がありますか? また頸部エコー以外に何か推奨する検査があれば教えて頂きたいです。 食生活は若い頃から野菜と魚中心で食べる順番なども気を付けていたので食事を改善するのもなかなか難しいとも感じますが、ワインを週4,5日食事と共に350mlくらい飲みます。運動不足もあります。 検査や治療法などのアドバイスを宜しくお願いいたします。

10人の医師が回答

軽めのファスティングをしても大丈夫なのかな

person 40代/女性 -

去年の10月に「急性虚血性心疾患」という病名でカテーテル手術をしステントを入れました。薬の服用と通院で過ごしています。仕事が接客業で、去年から接客するのをストレスに感じていてイライラすると胸がザワっとするような。病院に行った経緯も、仕事中に症状が少し出て、今まではすぐ収まっていたのが、その日は2回目の症状がすぐに来たので、自分の中で「今までと何か違う」と感じ、早退して病院に行こうと。案の定家に着いてから1回目と2回目と違う苦しさに救急車を自分で呼びましが、救急車が来た時には苦しみが収まりそれでも病院には連れて行ってもらい診てもらったらすぐに手術となり今に至るです。ステントを入れてもらったが、また接客中になったらと思うと怖くて、先生に接客が原因でなっているなら何か検査してわかりますかと質問しました。テストの結果がストレスや負荷がかかると血管が痙攣すると言われ、その分の薬やニトロもあった方がとの事。心配や不安な事があると考えないようにし、ポジティブ思考でいる。自律神経を整えながら、ヨガやストレッチ軽い運動などもするようにして今は徐々にですが、日に何回か起きていたドキドキが今はほぼ無くなりました。1番大きかった変化は、仕事で接客無しになった事ですかね。それにはすごく感謝してとても気が楽になりました。あとは、20年で20キロ増えた体重も徐々にではありますが、減っていってます。それで、腸内環境整えるならファスティングがすごく良いとう情報を目にする度に私はしても良いものなんだろうかと悩んでいたので質問です。子宮筋腫もありますが、薬等は飲まに閉経の時期も来るので半年おきに様子をみましょうと言われました。すみません、お忙しいでしょうにこんなに長くなりまして。。このような私ですが、ファスティングをしてみたいと思ってます。軽めのやつですが。見解をお聞かせくださいませ。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

20代悪玉コレステロールが高い

person 20代/男性 -

26歳の旦那について ここ2〜3年の健康診断でも悪玉コレステロール値が高いです。 最近体調を崩しその際に血液検査をしたらLDLは161HDL45総コレステロール228でした。 過去の健康診断の結果を見ても基準値を上回っているのが続いていた為、不安になり病院に行って調べてもらって来てもらったのですが、その時はLDLは141で基準値が139までだったためあまりオーバーしてないから大丈夫ですと先生に言われたようで結局血液検査しかしていません。 タバコは吸っておらず、お酒もほとんど飲みません。 身長は163センチで体重は60キロ程だと思います。 1.26歳でこの数値は高いと思うのですが、危険でしょうか。狭心症や動脈硬化、脳梗塞などが不安です。 2.過去の健康診断でたまに尿酸値が基準値をオーバーしている時もあります。LDLが161だった時も尿酸値が7.1で基準値を超えてありました。これは関係ありますか?LDLが141だった時は尿酸値は5.9でした。 3.飲むヨーグルト(ガセリ)を続けて飲んでもらっているのですが、少しでも悪玉コレステロールを下げるのに効果はありますか? 4.ここ2、3年高い数値が続いていますが、今から気をつければ動脈硬化などの病気は大丈夫でしょうか

8人の医師が回答

心臓ドックの検査結果とコレステロールのお薬について

person 60代/女性 - 解決済み

69歳女性です。 更年期以後ずっとコレステロール値が基準値オーバーできています。薬は飲んでいません。 最近ではLDLコレステロールが160から180台位あります。 LH比は5年位前までは1.8くらいでしたが、最近は2.2くらいです。 頚動脈エコー検査はここ何年か1.0と1.1です。 以前受けた脳ドックは異常なしで動脈硬化はしていないとのことでした。 最近、コレステロールの薬を飲むかのまないかの話がまた出ていたので きちんと自分の状態を知るべきかと、造影剤CTの心臓ドックと全身の動脈硬化検査をを受けました。 結果、心臓の血管は石灰化指数がゼロ、ABI検査なども正常値で動脈硬化していないといわれました。 大動脈にはわずかに石灰化があるそうです。その他心臓の脂肪やもろもろすべて正常値でした。 このような状態なので私としては頚動脈のエコー検査を毎年やったり5年ごとくらいに心臓ドックなどを受けて確認しながら、お薬は飲まないで行きたいと思いました。 私としては自分の状態を考えると、悪玉コレステロールだけが動脈硬化の原因とは思えないのですが。 運動や食事や生活習慣は問題ないと思っています。 動脈硬化の予防のためにお薬を飲んだ方がいいという話もよく聞きます。 主治医の先生とのお話はまだですが、先生方はどのようにお考えになりますか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

中学生、LDLコレステロールが高い

person 10代/女性 - 解決済み

中学1年生13歳女の子です。 先日血液検査をしたところLDLコレステロールが146ありました。 主人が家族性高コレステロールだと思うのですが、健康診断でLDLコレステロールがいつも200前後です。 主人の父も母も姉もLDLコレステロールが高く190前後はあるそうです。 医師からは肥満で引きこもりだったり、脂っこいものばかり食べてるようなら指導も考えるけど、娘は標準体型で陸上部、脂っこいものも好まないので、薬で下げなきゃいけないほど高値でもないし、今は何もできることがないから様子見と言われました。 コレステロールは少し高い方が長生きできると言われてますし、アメリカなどは180ぐらいまでは治療もしないというので、少し高いくらいなら問題ないと思うのですが、まだ中学生なのですこしでもコレステロールが下がればと思い、豆乳飲料を毎日飲ませるようにしました。 家族性高コレステロールは豆乳ではコレステロールの低下はあまり見込めないでしょうか? 他に何かコレステロールを下げるのにいいものはありますか? 医師にはこれからは1年に1回ぐらい検査してコレステロールの大幅上昇はないか、確認してみてもいいかもねと言われてます。

7人の医師が回答

ABIの数値について

person 50代/女性 -

先生方にはお世話になっております。 たまにお礼コメントが行き届かず失礼致しております。今回もよろしくお願い致します。 2月21日に久しぶりにABI検査を行なったところ添付ファイルの通りの結果となりました。 左右ともに動脈狭窄の可能性が否定できませんという結果でした。 (画像添付しました。) 両下肢に痺れなどもなく仕事も動く仕事ですが問題なく過ごせています。 最近は外出時に歩き続けると今までは全く感じなかっただるさ、重さは感じるようになりましたが休まないといけない状態ではありません。 毎年HDL.LDLの値が高く指摘されていますが、どちらも高値の為経過観察となっています。 HDL 115 LDL 155 中性脂肪 42 総コレ 275 また、昨年8月に受けた頚動脈エコーも少しプラークはあるものの問題なしと言われ薬は飲まずに食事を改善するよう努力しましょうという程度です。 食事療法は自己管理が難しく普段から食べる方ではありませんが偏りはあるかなと思います。 お酒もアブレーション以後全く飲まないしタバコも過去に吸ったことはありません。 ABIの数値から何かしらの治療は必要なのでしょうか。 アブレーションも受けているので心臓系が徐々に悪くなってきているのでしょうか? 他の病院の可能性はあるのでしょうか。 既往は、 1.2021年8月、心房細動によるアブレーションを受け、ビソフロロールフマル2.5を毎朝一錠内服中。 半年に一度の受診で今のところは何も問題ありません。 2.2022年9月.癒着性イレウスで入院歴あり。 退院後の通院はなく近医で大建中湯内服中。 3.甲状腺腫瘍→穿刺で良性と診断済み 4.腎血管筋脂肪腫で半年に一度フォロー中。→もう10年以上の通院になりますが著変なく経過。終診でも可と言われました。 以上です。

5人の医師が回答

心筋梗塞後のコレステロール値について

person 60代/男性 - 解決済み

2/3夫が胸が痛いとの事でふらっと、夜間の、救急外来受診。(この時かなり、我慢して運転した様子) 何時になっても帰宅しないと思ったら夜8時半過ぎ、夫より「心臓がおかしくなりすぐ来て。」 先生より「あとどれくらいかかりますか?30分?待てない。緊急手術になります。すぐ来てください。」との事。 緊急オペは左下冠動脈ステント留置。ICUに入り一泊。 一般病棟に移り経過がよく、どんな検査も引っかからないので2/7退院。 ただもっとコレステロールを下げる様言われた。食事指導もされた。 禁酒して、ご飯200グラム、お味噌汁、小さなお皿15センチ程にサラダ、炒め物、焼き物等、たっぷり盛らず、至って少ない。 いつまでこの食事が続くのか心配。揚げ物や、油は、一切使用しない。 コーディングされたフライパンを使用。 手術時93キロが2/11で88.5キロ。 「コレステロールを心筋梗塞をした人は一般の値より、もっと下げなきゃいけない」と主治医はいいますが、何故ですか? 3/1にまた、採血ですが、この時は糖尿病医師受診で、手術は循環器です。 糖尿病医師は、早口で、説明を面倒がるので、私は聞きにくい医師です。循環器に次は8月受診で心臓を詳しく調べるそうです。

7人の医師が回答

CAVI、頸動脈エコー 動脈硬化疑い

person 50代/男性 -

日頃からLDLコレステロールが120-130台 HDLは60-70台 直近の採血でLDL141 HDL76 総コレステロール235 HBA1C5.8 と最高記録となり、今日、CAVIと頸動脈エコーを実施してきました。 CAVIは、右9.1 左9.2 (実年齢56/血管年齢60代前半) 頸動脈エコーは、左右どちらか忘れましたが、0.8と0.9mmでした。 5年ほど前の同じ病院での検査データがあり、CAVIは9.3 頸動脈エコーは0.7mmでした。(エコーの0.2mmは明確な違いとしてわかるのでしょうか?) 181cm/60kg 酒、タバコなし。お菓子多少 4kmほどのジョギングを週2回位。朝と帰りは通勤時にあえて片道25分の歩行を週に2,3回。軽いスクワット50回や腕立てなど、日常の中でできる努力をしているつもりです。 豆乳やトマトジュース、ナッツ、野菜をよく食べていましたが、甲状腺の機能が低下しているのか、TSH4.8(基準0.5-5.0) FT41.38(基準0.9-1.7) のため、豆乳と野菜を少し控えています。 この一ヶ月半、揚げ物をやむを得ない場合以外避け、炭水化物も朝は抜き、夜は軽めにお菓子はなるべくなし としていましたが、これ以上は体重が減ってしまいそうでストレスも感じます。(この結果は来週わかります) あいまいな記憶ですが、CAVIはこの間に違う病院で8.?が出たことがあった記憶です。 いずれにせよ、8.0-9.0は動脈硬化予備軍には間違いなく、不安も含め、これ以上どうしたらよいかわかりません。エコーも0.2mm進行しているようです。どうしたら良いでしょうか?

5人の医師が回答

脂質異常症、動脈硬化について

person 20代/男性 - 解決済み

28歳男性、筋肉質、体脂肪率10%前後です。 職場の健康診断を22歳で受けるようになってから血中コレステロールが高いことに気がつきました。 初年度は 総コレステロール258 中性脂肪39 HDL98 LDL150 でした。 その後も気にせず毎年似たような数値だったので放っておいたのですが、25歳のときに 総コレステロール340 中性脂肪34 HDL99 LDL207と出てさすがにまずいと思い医者でスタチンを処方してもらいその後はLDLの数値は下がったのですが相変わらず総コレステロールとHDLは高く 直近の検査では 中性脂肪44 HDL103 LDL110と出ました。 いろいろ自分なりに調べてみてL/H比が大切であったりHDLは高すぎてもよくないであったり情報が錯綜して毎日いろいろ考えてしまいます。 L/H比は問題無いように思うのですが、総コレステロールも基準値より高いですし、HDLも常に基準値より高いです。 この場合25歳まで薬を服用していなかったので動脈硬化が進んでいる可能性もあるのでしょうか? ちなみに家族内では心筋梗塞や狭心症になったものはおりません。高脂血症患者もおりません。 自身は他にパニック障害の薬のロスバスタチンを10年近く服用しておりそれも関係があるのかなと思っております。 血圧は120/72です。 ご回答のほど宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

ピタバスタチンca錠の服用について

person 50代/女性 - 解決済み

LDLコレステロール155〜159 身長153cm体重56kg体脂肪率31.0% 昨年9月末から、かかりつけ医よりピタバスタチンca錠1mgを処方され、服用し始めました。 ※他に、アムバロ配合錠、バルサルタン錠40mg、ブデホル吸入粉末剤を服用中 11月半ばより急に右太腿の前側に痛みが出始め、一時期は眠りが浅くなると痛みで目が覚めたり、長時間椅子に座っていたり、玄関に座って靴を履くのに前屈みになると強い痛みがありました。 かかりつけ医に電話で確認しましたが、飲み始めて1ヶ月は経つので薬は関係ないと思うと説明を受け、引き続き服用。 太腿の痛みは整形外科を受診し、脊椎狭窄の傾向があるとのことで11月末よりリハビリを開始。しかし右太腿の筋肉の張りが取れず、強弱はあっても痛みはなくなりません。 ピタバスタチンca錠を服用するのがためらわれ、かかりつけ医に相談せず1月半ばより服用を止めてしまいました。整形外科のリハビリもこの2週間は先方都合でストップしています。 痛みは服用を止めて10日ほどで治まり、太腿の筋肉の張りもなくなりました。 薬の服用を再開するのを躊躇しています。 ですが、やはり早めに再開した方がよいのでしょうか。 私の勝手な好悪で服用を止めたので、かかりつけ医に相談しづらく、こちらに書き込みをさせていただきました。

8人の医師が回答

20代の脂質異常症について

person 20代/女性 -

1月上旬に受けた健康診断にて、HDL76・LDL146・中性脂肪77(基準値:HDL40~79・LDL70~129・中性脂肪45~149)で要観察の判定を受け、通院している心療内科の先生に『26歳でこのLDL数値は高すぎてやばい』と動脈硬化についての注意を受けました。自宅以外で食事を摂ることが苦手で夕食(1日1食+間食)で済ませたり夜遅く(就寝前等)に食べてしまうことが多々あり、またここ数ヶ月過食気味で菓子パンや甘いものを食べ過ぎているなと気になりつつも止められない日々を送っていました。 今月より食生活の見直しに、毎日自炊をしLDL下げに効果のある食材を意識して摂り、毎日有酸素運動20分~30分+軽めの筋トレ10分行うようにしますが、菓子パン・洋菓子などの甘いものやアルコール類は全く摂ってはいけないのでしょうか?一切禁止にしてしまった方が良いのだとは思いますが、例えば週1回・月数回・友人との食事(外食や旅行等)などのみ上限を決めれば食べても大丈夫でしょうか? 当方26歳(女)、身長164cm・体重58.0・体脂肪36.5・BMI21.0、体重は日々1~2kg程変動あり、手足の痺れやこむら返りがよくあります。お酒は3%~7%を数ヶ月に数回程度・煙草は吸いません。不安神経症で漢方2種類と抗不安剤を飲んでいます。LDL値は食事等で改善されなければサプリや薬を飲んだ方がいいでしょうか?また、生活習慣が改善されれば不安障害も解消されるのかも知りたいです。

5人の医師が回答

家族性高コレステロール血症のホモ接合体について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在、5歳の娘を育てております。 私と夫は、どちらもコレステロール値が高いです。そこで、病院に行ってきました。 ○私(33歳) ・若い頃よりコレステロール値が高い ・過去2年 LDL176〜189 ・両親・叔母・従姉妹が高コレステロール ・親族に心筋梗塞や狭心症になった者は無し ・アキレス腱の太さは、オーバーめに計って9mm ・黄色腫や目に沈着は無し ・BMI 19 〇夫(44歳) ・社会人になった頃のコレステロールは正常 ・過去3年 LDL180~201 ・両親のコレステロール値は少し高い ・親族に心筋梗塞や狭心症になった者無し ・アキレス腱の太さは、オーバーめに計って8.5mm ・黄色腫や目に沈着などは無し ・BMI 25.5 医師は、「子供もコレステロール値が高い可能性は十分にある。ただそれは、また大人になってから測ってみたら良い」とのことでした。 ただ私は、ネットで、両親が家族性高コレステロール血症のヘテロ接合体だった場合、1/4の確率で子供がホモ接合体になり、難病だというのを目にし、医師に相談しました。 すると、「両親共にコレステロールが高い家庭はたくさんあるが、その子供がホモ接合体であることはあまりありません。もし心配だったら、また娘さんの血液検査をすることも可能です。」とのことでした。 娘は現在5歳で、注射嫌いです。おそらく激しく暴れます。 そこで夫と、以下のようにしようかと相談しました。 ・今後、娘の様子を見て、黄色腫や目に沈着、アキレス腱に症状が出てきたら、血液検査に行く ・今後、血液検査をする機会があれば、その時にコレステロール値も測ってもらう このような対応で良いでしょうか。もしホモ接合体だった場合、早くに検査しないと手遅れになるというようなことはあるでしょうか。

3人の医師が回答

両親が高コレステロール血症の場合、子供への影響

person 30代/女性 - 解決済み

現在、夫43歳・私33歳で、5歳の娘を育てております。 私は、大学生の時からコレステロール値が高いことを医師より指摘されておりました(それより以前は血液検査をした記憶がありません)。当時は痩せ型で若いこともあり、おそらく遺伝性の高脂血症だろうとのことでした。 社会人になってからも、何度か血液検査をしておりますが、いつもLDLが176〜267と高いです。 私の場合、両親共にコレステロール値が高く、母と父方の叔母は薬を飲んでいます。父方の従姉妹もコレステロール値が高いそうです。ただ、兄は正常値です。 夫の場合、昔は健康診断で引っかかったことはなく、正常値だったはずと言っていました。現在手元にある健康診断の結果の資料は2015年からしかないのですが、その頃はLDLが、139と少し高めでした。それから、上下しつつも数値が増え、現在は、LDLが180です。 夫の両親もコレステロール値が少し高めだと言っていました。 そこで、心配なのが娘への遺伝です。親族に高脂血症の者は多いですが、皆、元気なので、家族性高コレステロール血症であっても、ヘテロ接合体であれば、そこまで心配しておりません。 ただ、ホモ接合体の場合は難病だと聞き、娘がもしホモ接合体だったらと心配になりました。 この場合、娘がホモ接合体の可能性はあるでしょうか。 ちなみに、娘は元気にしており、特に変わった症状は見当たりません。 娘の血液検査をしてみた方が良いでしょうか。 私と夫のコレステロール値の推移を画像に添付しました。よろしければ、そちらも見ていただき、ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

肋骨付近の痛みと動悸など

person 20代/女性 -

1.右側の肋骨の下の方アンダーバストより少し下のあたりが痛みます。 何かあるような痛みですが触ると何もないです。 大体はしゃがんだ時や前屈みになった時に起きます 2.たまに出る動悸? ただ座っている時に一瞬脈が飛ぶ?ような、息が詰まるような胸がどくっとなります 心臓が止まるのではないかと不安になるような感じがあります。 Apple Watchをつけていますが 安静時は68くらいが平均と出ています。 たまに座ってても100くらいになることがあります。 半年前に循環器内科に行き心電図はしており、逆流性食道炎の症状だろうといわれました。 3.肝臓と悪玉コレステロール値が少し高い 写真添付します。 お酒は月に1回350mlを飲むか飲まないかです。数年前まではほぼ毎日2本以上の飲酒でした。 間食はほぼ毎日あります。 これらの症状は以下のことからなるものでしょうか? 26歳160cm52kgです。 ここ3年 機能性ディスペプシア 食道裂孔ヘルニア 逆流性食道炎 後頭神経痛 便秘 がちらほらあります。 仕事のストレスからの胃の張り、後頭神経痛はしょっちゅうです。 薬は頭痛がひどい時のみしか飲んでいません。 胃の張りは大抵1日くらいで治ります。 デスクワークで平日の歩数は5000歩ほど、猫背、肩こり、運動不足などもあり改善中です。

3人の医師が回答

家族性高コレステロール血症の診断について

person 40代/女性 - 解決済み

45歳女性、月経有りです。4ヶ月ほど前から家族性高コレステロール血症疑いでロスバスタチン5mmを服用し、現在はLDL80台です。主治医には家族性高コレステロール血症なら70以下に下げる必要があるので薬を増やす必要があると言われています。  そこでお尋ねしたいのは、家族性高コレステロール血症かどうかを正確に診断して頂くことは重要ですか?それとも、疑わしければ家族性高コレステロール血症として扱った方が良いのでしょうか。  私の場合、 家族性高コレステロール血症の判断基準である 1、(未治療時180以上)にはギリギリ当てはまりますが、いつも180以上ある訳ではありません。この数年の推移を添付させて頂きます。 2、(アキレス腱肥厚)触った感じは太いです。レントゲンを撮ったことはありません。 腱黄色腫や皮膚結節性黄色腫はありません。 3、(家族がFH)母がコレステロール高いですがFHと診断されたことはありません。未治療で現在74歳既往歴はありません。 (家族が早発性冠動脈疾患)父は57歳で脳梗塞になりました。  限りなく家族性高コレステロール血症に近いとは思います。ですが、もし家族性高コレステロール血症ではないとすれば吹田スコアでは30点の低リスクになり、そうなると目標値も変わつてくるのでしょうか?家族性高コレステロール血症は専門の病院でないと診断は難しいでしょうか?よろしくお願いします。    

5人の医師が回答

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