心臓疾患・高血圧(2022年)

下の血圧が低く、上の血圧との差が大きいです

person 30代/女性 -

30代前半の女性です。 ずっと血圧が90前後(80前半の時もあり)/45前後だったのですが、3年ほど前から120以下100以上/45前後になりました。 下の血圧は変わらないのに、上の血圧だけ上がったため、大きい時は上と下の差が70だった時もありました。 ちなみに、最近の健診では108/43で差は65でした。 (少しずつ上の血圧が下がってきてる感じはありますが、まだ以前より高いです) 他に痩せすぎ、心電図(1度心房ブロック)でc判定となっていましたが、痩せすぎは生まれつき、心電図は再検査は不要だが来年も心電図受けてくださいとのことだったので、特に追加の検査はしていません。 ここ一年くらいで気になっていることは、頭痛が増えたこと、しばらく立っていた後に急に気持ち悪さと冷や汗に襲われることが2回ほどあったこと(しばらく座っていたら治ったので特に何もせず)、頭を急に動かした際に、視界に光の粒がふよふよとしばらく泳ぐことがある(眼科受診済)ことです。 少し前にやたら心臓の鼓動が大きく感じていた時期もありましたが、生理が始まる頃には気付けば治っていました。 一度病院に行った方が良いのでしょうか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

1ヶ月以上続く激しい背中と胸の痛み

person 70代以上/女性 - 解決済み

まず、糖尿病の治療を長いあいだうけております。 11月21日ごろから背中と胸に強い痛みがありま 内科で受診したところ心筋梗塞の数値が高いと言われその日のうちに紹介された病院で血液検査、CT、心電図などの精密検査を受けました。ただ、そこでは糖尿病、高血圧に伴う多少の動脈硬化はあるものの心筋梗塞ではなく筋肉による痛み、または過去に帯状疱疹を患っているのでその影響ではないかということでした。 痛みどめをもらって服用しましたが痛みは変わらず、後日、整形外科を受診しましたが筋肉や骨の痛みではなさそうということで皮膚科を受診したほうがいいと言われました。 その日のうちに皮膚科を受診したところ、発疹などの皮膚の異変がないため、帯状疱疹かどうかの判断はできないと言われました。ただし、帯状疱疹の可能性もあるということで帯状疱疹の薬と痛みどめを処方してもらい1週間服用を続けましたが状況は変わりませんでした。 その旨を皮膚科で話したところ麻酔科を受診して注射を打ってもらうしかないと言われたため、麻酔科に行きましたらそこで受けた血液検査で心臓、脈の異常に関わる数値が高いということで同じ病院の循環器内科を受診しましたが気にするほどの異常ではないとのこと。 麻酔科で注射を打ってもらい注射が効いている間は背中の痛みが和らぐものの、胸は激しい痛みが続いています。背中の痛みも注射の効果が切れるともとに戻ってしまいます。 痛みで眠れないということを説明したところ麻酔科でエチゾラムというを処方されそれを服用しています。ただし、痛みはあまりかわりません。 痛みの原因はわからず、強い痛みも消えないためどうすればいいかわかりません。 この痛みの原因は何が考えられますでしょうか? また、何科を受診すべきでしょうか?

3人の医師が回答

70代 排便後 血圧低下 気を失う

person 70代以上/女性 - 解決済み

以下のことが知りたいです。 1 受診するなら何科を受診すれば良いか 2 どのような病気が考えられるのか 3 緊急性を要するか(明日から週末、かつ雪の予報のため) 70代女性です。40年以上前からリウマチを患っています。昨夜、食後トイレへ行きました。気分が悪くなり冷や汗が出るような感覚がありました。どうにかトイレから出て近くの椅子で休みました。 トイレから出てくるのが遅いことを案じた主人が、私を見つけた時には、血の気の引いた顔で(灰色の肌)、目を開けたまま、白目で固まっている状態だったとのことです。 慌てた主人が、救急車を呼ぼうと出した大声で、意識が戻りました。 19:00 血圧上93 下69 脈88 19:10 血圧上85 下64 脈86 20:30 血圧上97 下63 脈90 23:35 血圧上126 下95 脈82 平常時は 血圧上140 下92 脈90 リウマトレックス ホリアミン ビタミンD ラロキシフェン デパミド を服用しています。 昨日昼間は、リウマチの整形外科にて、骨を強くする注射(いつもしている)もしました。 水分は取っていました。 今朝起きて直ぐの時には異常が無かったのですが、今鏡を見ると左目の内側、白目の部分が充血していて真っ赤です。 緊急性を要するのではないかと不安です。 返信お待ちしております。

8人の医師が回答

子宮頸部円錐切除手術後、胸の痛みがあります

person 50代/女性 -

52歳女性です。5日前に子宮頸部円錐切除手術を行いました。手術後、胸の鈍い痛みが続いております。左胸中央の痛みがあり、時には左胸下部の痛みも感じることがあります。 手術当日は術後ずっと痛みがありました。 日毎に痛みを感じる時間は減ってきていますが、5日目の今朝も、布団の中でも症状がでましたし、日中動いている時と安静時、どちらとも症状が出ます。痛みは長くは続かず、数分で落ち着きますが、それが何回もあります。 術後3日間は入院しており、着圧ストッキングを履いていました。術後の出血もひどくはありませんでした。 10年以上前から不整脈はあります。数年前に心臓が締め付けられるような痛みを感じ病院に駆け込みましたが、着いた時には症状はおさまっており、その後24時間心電図など検査しましたが、大きな異常はなく、万が一の為のニトログリセリンを二錠頂き帰り、まだ使ったことはありません。 今回の手術前にも一応総合病院の内科で検査して頂きましたが、手術に問題はないとのことでした。年に一度の健康診断では毎年、低電位差とr波増高不良との所見があります。また、最近は時々、最高血圧が140から150ぐらいの値のこともあります。最低血圧は正常です。 現在、まだ手術後の痛みもあり、病院に行くことは難しいので、アドバイス頂けたらありがたく思っております。 心筋梗塞や狭心症の可能性がありますでしょか?どのような事に気をつけたらよろしいでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

健康診断の結果がDランクでした

person 40代/男性 - 解決済み

先生!よろしくお願いします。俺は45才で喘息の基礎疾患を持っています。会社の健康診断で引っかかりました。今まで引っかかったことがなかったので心配になり相談します。まずは、白血球数が10030で血小板数38.6で血液一般の判定はB判定。総コレステロール279でHDLコレステロール89でLDLコレステロール161で脂質判定はD判定。次は心電図C判定で陰性T(V1.V2、IIIを除く)と書いてます。胸部はF判定で異常の所見なし。総合所見の所に肥満傾向があるので食生活を見直す事。血液一般で異常が見られます。軽度の異常を認めますが日常生活には差し支えありません。脂質で異常が見られます。再検査を受けてください。心電図で所見が見られます。日常生活を注意を要し経過観察を必要とします。就労可。と書いてありました。総合判定はD判定です。今までA判定でしたが1年で5kg太りました。この結果を見て今すぐにでも病院に受診するべきでしょうか?仕事が忙しく日曜日しか休みが無いため病院行くのが難しいのが本音です。すぐにでも行った方が良いのであれば有給を使ってそこら辺のクリニックに行こうと思ってますが先生の意見をお願いします。

5人の医師が回答

こないだドキドキすると質問した者です

person 50代/女性 - 解決済み

こないだ脈がドキドキすると質問したのですが、心配ないと複数の先生に回答していただきました。来年初めの検査の時に主治医に相談しようかと思っていましたが、ここ4日くらい血圧計に不規則脈波マークが頻繁に出るようになりました。これが頻繁に出ると心房細動の疑いがあると知りました。 相変わらずドキっと鼓動を感じてます。 スマートウォッチには心房細動の兆候は見られませんと出ますが、4年前の1月2日に脳梗塞を起こしてるのでとても不安です。 頭のバイパス手術も頸動脈が細くなってるので、そのまま心臓の手術をすると危ないと地元の病院で言われて東京の病院で手術を受ける事になりました。 術後は110/75くらいだった血圧が最近では130台になる事もあり、また何処か悪いのではないかと心配なのです。 主治医に連絡して今年度中に診察した方が良いのか、一月中旬の検査まで待っても大丈夫でしょうか? 体調で気になるのはこの動悸くらいです。それと外耳炎になり耳鼻科に通ってて良くなったのですが、ここ4日くらい気圧のせいかまた耳が痛くなってきました。どうやら空気の圧が上手く調節出来ないタイプのようです。顎まで痛くなるのでロキソニンSを飲んでいますが、脈と関係ありますでしょうか? 神経質かと思われるかも知れませんが、去年の今頃に検査結果が出て悩んでいたのでナーバスになってしまいます。 先ほどとった心電図です。

4人の医師が回答

発作性心房細動/カテーテルアブレーション後の心タンポナーデについて

person 70代以上/女性 -

母(75歳、高血圧)の手術についてお伺いさせていただきます。よろしくお願いいたします。10月に心原性脳梗塞でt-PA•血栓回収療法をし、幸い後遺症も無く、イグザレルトを内服して日常生活を送っております。根治治療を目指して本日発作性心房細動カテーテルアブレーション治療をしました。 術後に超音波で確認したところ、出血があり溜まっていたので針で抜き、様子を見ているところで、先生からは稀にみられる合併症との説明を受けました。 先生も100人に1人ぐらいの割合で7年振りですとの事で、事前にそういう事もあるかもと説明を受けておりましたが、まさか身内でそうなるとは思っておらず、少し動揺しております。 以下、質問内容となります。 ・この状況は心タンポナーデ合併症になり、心嚢穿刺処置をしたという認識でよろしいでしょうか。・この心タンポナーデの原因はどういう要因があるのでしょうか。また、アブレーション中に穴が開いてそこから出血の場合は穴を塞ぐ治療が必要でしょうか。・命には別条はないとの事ですが、心タンポナーデになった場合は更に後発性合併症が起こりやすくなりますか。 ・退院は出血原因が分かってからの方がいいのでしょうか。 以上、長文となりますが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

発作性心房細動が朝5時に発生する

person 70代以上/男性 - 解決済み

自分の経過 75才男子 心房細動のアブレーションを大学病院で3回受けております。3回目は昨年11月です。 しかし根治せず時々発生します。 状況 10月8日に発生しその後再発がなく安心していたのですが、12月13日、18日と急に週に2回も発生。 10月8日も深夜3時半から1時間 13日は5時から8時まで 18日は5時から9時までと言う早朝に何故か発生です。 ワソランを一錠飲んで対処してます。18日は脈拍数145になりました(一定の間隔で粗動と思われます。その後脈拍数がばらつき心房細動脈拍数85−95になりました)脈拍数が145もなるのは滅多にない事です。 ご回答願いたい事 1:私の不整脈は何故朝方5時に発生するのでしょうか? 暖かくしてるつもりですが暖房は入れていません 私がさらに気をつけるべき点が何か足りませんか? 2:ワソランの効果が出るまでは何時間でしょうか。発生から30分してからいつもワソランを飲みます。18日はワソラン飲んでも2時間経っても治りませんでした。そんな時サンリズムもあるので再度違う薬を飲んでも良いのですか。薬により効果を発揮する違いがあると聞いてますので。 3:また明日の朝も不整脈になるのかもう不安感があります。夜中に目覚めると脈拍ばかり気にしています。 このような時に寝る前にワソランを飲んでおいても良いのでしょうか。22時に飲んで朝5時のために効果はあるのでしょうか? 4:新聞に「救心」というのがよく宣伝されてます。どうき 、息切れ、気つけにと。」 5:脈拍数145 と心房細動85脈拍数は別物ですか? 以上よろしくお願いします

3人の医師が回答

高血圧のためホルモン検査をしました。心配です。

person 50代/女性 -

51歳女性です。 子供の頃から肥満で、 現在156センチ、70キロ (1ヶ月前はプラス4キロで、ダイエットした) 人間ドックで、 40歳~45歳までは上の血圧が110か120くらい、 45歳~48歳までは上の血圧が130台に上がり、 49歳~50歳で、上の血圧が150台 その間、ダイエットが続かず痩せられず。 51歳に更に2キロ体重が増え、しばらく血圧を測ってなかったのですが、 糖尿病予備軍のため、病院で血圧を測ったら上の血圧が200を越えていて、すぐホルモン検査をすると言われました。今は結果待ちでとても不安です。 生まれて初めて高血圧の薬を処方され、(アムロシビン) 本日4日目の服薬です。 1日目 上が200 2日目 上 171 3日目 上 141、下 96 4日目 上 131、下82 本日4日目で徐々に下がってきています。 生活習慣を直せば高血圧が治っていくものか、二次性高血圧なのか、不安です。 元々血圧が高く、とくに病院ではとても緊張します。 血圧200を叩きだした診断のあと、落ち着いて病院のロビーにある血圧測定器で測ったら上が180でした。 昨年の人間ドックで上の血圧が150台のあと、数日後に大腸で受診したとき、緊張して190まで上がっていました。 肥満で高血圧の上、極度の緊張症です。 アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

フリウェル 休薬中の高血圧と体調不良について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。よろしくお願い致します。フリウェル を3ヶ月前から内服しております。 2年前に左足の中足骨を痛めてから度々足の痛みがあります。 二週間前、夫がコロナ感染した為家族内隔離をし隔離生活をしていました。5歳の息子を階段を抱っこして昇り降りしたり、買い物で重い物沢山持ったせいか一週間位から左足の足首を痛めて今接骨院で治療しております。今、左足のくるぶし下が赤く腫れていて歩くと少し痛みます。 今日で休薬期間4日目で、頭痛があったので市販のバファリンプレミアムを飲んだ所、急に胸が苦しくなり(呼吸苦は一切ありませんでした)強烈な不安感と冷や汗、吐気、めまいがでた為横になりました。2時間程で楽になりましたが、血圧が134/80で高めでした。現在は横になって117/70まで、落ち着きました。胸の痛みの時はおそらくもっと高かったのだと思います。 この突然の体調不良...胸の苦しさと冷や汗と強烈な不安感と寝汗は何が考えられますか?今休薬4日目で、休薬してから寝汗もとにかく酷いです。ロキソニンは4日前から1日3回飲んでいて、本日ロキソニンは飲まずバファリンプレミアムを飲みました。(頭痛持ちで頭痛の痛みはバファリンプレミアムでないと効かなかったので) 非常にイレギュラーな日々だったのでストレスはすごかったですし、今も足の痛みで不安は常にありました。 今血圧測ったらまた134/84でした。深呼吸したら119/70になりましたが、深呼吸しないと血圧高い状態は頭痛もありますしまずいんじゃないでしょうか...? 考えられるのはピルを飲んでいる為エコノミー症候群を起こしているのか、(足が赤く腫れているのがそもそも血栓からきている可能性があるのか)自律神経が乱れているのか...調べると怖いことも出てくるので不安です。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

血圧の薬を飲んだほうが良いでしょうか

person 60代/女性 - 解決済み

令和2年頃から時々血圧が高い時があり、令和2年の年末に上が160前後になり、とりあえずやっているお医者さんで最初アムロジンを出されました。年が明けて、かかりつけのお医者さんでもらう事にしましたが、アムロジピンという薬に変わり半年程飲みました。 ですが、ふくらはぎが痛くなりだした為、血圧の薬が合っていないのかもと思い相談して令和3年の7月にカンデサルタンに変えてもらい、1年程飲んでいました。 カンデサルタンはふくらはぎが痛くなることはなかったのですが、飲み始めて2か月経った頃に軽い眩暈があり、さらに2か月後に酷い眩暈を起こし、病院で検査もして眩暈の薬も色々飲みましたが、フワフワした眩暈はずっと続いていました。 血圧の薬が原因ではないかとお医者さんや薬剤師さんに聞いてみましたが、下がり過ぎてなければ薬が原因だとは考えられないと言われました。 ですが、カンデサルタンは2mgでもかなり効いており、夏になる頃には100を下回る事もあって、先生と相談してカンデサルタンは一旦やめました。 そして、カンデサルタンをやめたら、役8か月くらい続いていた眩暈はほとんど感じないくらいに治っているように感じます。 飲むのをやめて4か月経ちましたが、やはり冬になって血圧が高くなり朝は150/85のような高いことが増えました。 昼間はもう少し低めですが、やはりまた血圧の薬を飲んだ方がよいでしょうか。 もし飲むとしたら、カンデサルタンではまた眩暈が起こるような気がします。 他に良い薬があれば教えていただきたいと思います。

9人の医師が回答

心筋シンチ(薬剤負荷)の必要性について

person 60代/女性 -

以前こちらで相談させていただいた63歳の女性です。 先日肺CT・心血管ドックを受けたところ心臓冠動脈に石灰化があり、 要精密検査で、痛みがあれば診察を受けてくださいとなっていました。 痛みはありません。 高血圧でアムバロ朝1錠、冬は加えて夜アムロジビン2.5mg服用しています。 あと期外収縮、洞性頻脈があり、メインテート1.25朝1錠、夜1錠服用して、洞性頻脈は今のところコントロールできています。 循環器の専門病院の不整脈専門医にかかっていますが、その先生にドックの結果を相談したところ、 心筋シンチ(薬剤負荷)の検査をすることになりました。医者曰く大丈夫だと思うけど、検査結果が出て大丈夫だったらその結果を受け入れてくださいと言われました。 多分私が心配性なので安心させるための検査のような口ぶりだと思いました。 去年した心臓エコーやレントゲンは異常なしでした。 質問1.ドックで石灰化で血管がどれくらい詰まっているかわからないので、それを知りたかったですが、症状はないので、心筋シンチをする必要があるのでしょうか。被爆のリスクもあり、費用も高額です。 2.冠動脈の詰まり具合を確認するのは造影剤を使ったCTでは分からないのでしょうか。被爆は心筋シンチと変わらないですか? 3.冠動脈石灰化があると言われた以上、増えないようにするしかないでしょうが、今後どのような検査をどれくらい置きに受けて狭心症、心筋梗塞にならないように気をつける必要がありますか? アドバイスをよろしくお願いします。

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の悪化

person 40代/女性 - 解決済み

心臓カテーテル検査にて冠攣縮性狭心症の診断がついています。他ベーチェット病があり、双方の関連性あり、レミケード使用しています。 排卵後より生理終了時まで胸部症状あり、最近悪化していて悩んでいます。 0時から6時頃の起床までの間に3回ほど胸部症状があり、ニトロやミオコールスプレーで改善ありますが、今朝は吐き気と手に汗をかき、ニトロ2回で効かず、救急車を呼びました。その際の心電図でST低下が見られたそうです。 いつも症状があっても、微小循環障害か虚血がわずかなのか心電図に出にくいのですが、今日は出たようです。 コロナ禍のため病院が見つからず、2時間かかり、症状も改善してきたため自宅に帰ることにしました。 この症状は早ければ10時頃、遅くても11時頃には過ぎ去り、その後の発作はあっても一度程度です。 ホルモンバランスの関係で微小血管狭心症などの悪化等は言われたことはありますが、日に日に程度が強くなり、おとといはニトロ6回、昨日は強い発作ときています。 ベーチェット病があるため、ホルモン療法は禁忌です。 内服はコニール8mg×2、二コランジル10mg×3、スタチン剤です。フランドルテープも貼っています。 まだあと10日以上この状況かと思うと不安ですが、このような状況は冠攣縮性狭心症としては仕方がないのでしょうか?それとも精査したり対応した方がよい状況でしょうか?

5人の医師が回答

自分は高血圧なのでしょうか??

person 20代/男性 -

28歳 身長169 体重84 肥満 先週くらいからでしょうか、寝不足を自覚できるくらい寝不足で目が重く、目の奥も重たい感覚があって頭は冴えてるのに目は眠いって感じでギューと強く瞬きしてしまうくらいでした。背中と肩も重たくて倦怠感もありました。 でも普通に仕事に取り組み、早めに眠って7時間以上睡眠をとっても目の疲れがとれません…。 そしたら次は頭が重くなって寝起きはボーとするし、後頭部は違和感あるし首は少し痛いしで、頭痛はないけど眼精疲労じゃなくて脳の病気かもしれないと思い昨日、脳神経内科に受診してCT検査で診てもらったのですが脳に異常はありませんでした。 ですが、血圧を測ると上は139、下は86。脈拍は76と血圧が上がっていました。今まで117、78とかだったのに急に血圧が上がってて、調べたら首の痛みも目の疲れも倦怠感も全部高血圧に繋がるんです。 最近食生活や寝不足や自律神経が乱れてたりしてて、それで血圧が一時的に高くなってるだけでしょうか?? それとも高血圧で一生薬を飲み続けなければならないのでしょうか?? 不安でしょうがないです… 長々とすみません、ご教授お願いします

11人の医師が回答

高血圧と多血症 アムロジピン服用について

person 40代/女性 - 解決済み

市町村での検診で赤血球526 ヘマトクリット値46.7で精密検査を受けるように指導され、病院を受診しました。そちらで再度採血し赤血球502ヘマトクリット値44.1でした。医師はこの数値なら今どうこうする事は無い、様子見でヘマトクリットが50超えるようならまた受診して下さい、と言われました。精密検査を受ける様に指導された事を伝えたのですが、また採血の数値のみで様子見で良いとあっさり返されて不安です。大丈夫なのでしょうか? また、血圧が高めで9月20日頃から測定を記録して平均がだいたい上が145〜155下が90〜105位だった為、11月上旬に病院指導でアムロジピン2.5mgを服用開始しました。朝飲みその日の夜上118.下76.5でした。翌日からは服用していても朝は上160超下110超えがあったり、上が110下が69など、ガタガタと動いていました。1週間後に病院受診し、薬を5mgにしましょう、と言われ変更しました。約1ヶ月服用し急に上102下79など2回連続なった為、薬を飲み続けるのが怖くなり3日間薬をやめてみました。3日後の今朝、上156, 下101でした。 病院や検診で測るとなぜか毎回上120台、下70〜80台です。市町村の検診では測定により高く出たり低めに出たり乱れている場合は薬の服用は怖くて出来ない、と言われ、現在の病院では自宅で朝150超えてしまうなら飲んだ方が良い、と言われました。本やネット記事で色々な医師の方の記事を読み、やはり薬は極力飲みたくありません。このような状況で、まずは運動をしたり食事を気をつけるなどして飲まずにいても大丈夫でしょうか? 赤血球とヘマトクリット値が高いのと血圧高めなのは何か因果関係はありますか? 薬をまずはどうするのが良いかご意見をお願いします。

6人の医師が回答

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