妊娠中の薬

37週 胎児小さめ 不安

person 30代/女性 -

現在37週の37歳初妊婦です。 ずっと胎児が小さめと言われています。 特に大腿骨が短く、発育不全やダウン症、四肢の問題など、また無事に産まれてきてくれるか、ここにきて不安でたまらなく夜も眠れなくなってしまいました。 以下これまでの記録です。何か気になる点がありましたら教えていただけると有り難いです。 24w3d FL39.3mm BPD59.3mm AC185.4mm 推定体重628g 26w2d FL45.3mm BPD65.3mm AC203.2mm 推定体重859g 28w3d FL50mm BPD70mm AC223mm 推定体重1113g 31w0d FL55.1mm BPD77.9mm AC244.3mm 推定体重1492g 32週からは里帰りで病院を移り、詳しい数値は教えていただけなくなりました。 32w2d 推定体重1690g 34w2d 推定体重1900gちょっと 36w0d 推定体重2200gちょっと 大腿骨は依然短め 里帰り先の病院は周産期医療センターとして知られる大学病院で、エコーで詳しく臓器の状態などは見てはいただいていると思います。 36週の健診で医師が胎児の小ささから何かを感じたようで、脳の血流を長い時間チェックしていました。他の医師にも見てもらい、問題ないということになったようですが、その時のことも気になっています。 何かコメントをいただければと思います。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠中期 胎児 鼻骨について

person 20代/女性 -

本日19w、妊婦健診のプログラムに組み込まれいる胎児スクリーニングを実施しました。 他院での12w3d、FMF初期胎児ドックでは鼻骨が2.4mm で異常なし。低形成でもないと言われています。 今回、赤ちゃんの横顔を確認したのですが鼻が低く、鼻骨が短いように感じます。今回のスクリーニングでは鼻骨の長さなどは測っておりません。 質問内容としましては、 1、そもそもの鼻骨の形成具合の基準がいまいち分かりません。 初期の胎児ドックでは2.4mmで異常無しと言われていますが、他院の初期胎児ドックでは2.2mm程でも低形成と言われている方がいるみたいで、、。個性もあると思いますが、一般的に12w3dぐらいでの鼻骨はどれぐらいの長さがあれば正常なのですか?また、2.4mm というのは低形成に含まれますか? 2、こちらの画像は19週での画像になります。この画像からは、鼻骨の欠損や低形成を疑いますか?鼻の高さは低くないでしょうか? 今まで、特に異常を指摘されたことはありませんが、もしダウン症やその他染色体異常について何かあれば生まれる前に早めに情報を集めておきたい気持ちもあります。 何も無ければ1番良いのですが、 先生方の経験足から、今回は純粋に気になった鼻骨に焦点を絞ってお話を伺いたいです。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

7週5日 心拍確認について

person 30代/女性 -

以前低HCGで相談させていただいた者です。36歳、現在奇跡的に妊娠が継続していますが、相変わらず心配な状況が続いています。 1/13人工授精 4w0d HCG67 4w5d HCG133 5w5d 胎嚢6.7ミリ 7w5d 胎嚢12.7ミリ 心拍確認、少量出血あり(今日2/22) 不妊クリニックでは「赤ちゃん成長してますよ、心臓きちんと動いています。もし出血が生理2日より多い場合、最寄りの産婦人科に行ってください」としか言われず、今後の流産の話などは特にされませんでした。 次回は8w4dに再度受診予定です。 1.ネット情報では6週前半くらいかなと思いますが、妊娠継続にはかなり厳しい状況でしょうか?この状況で継続できる事は稀な事なのでしょうか? 2.心拍確認後の流産率はおよそ5%前後と言われている様ですが、私のような心拍が弱い場合も同じように、心拍確認後は5%前後と同じ扱いになるのでしょうか? 3.人工授精当日にHCG注射を打っています。排卵日はほぼずれていないと思いますが、正常妊娠であった場合、相当着床が遅れていたとのことでしょうか? 4.胎芽は測られていない様です。ちいさすぎますでしょうか? エコー写真でご確認頂けますと幸いです。 次回の検診まで不安です。 アドバイスよろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠初期の高血圧、胎児心拍数について

person 20代/女性 -

妊娠11週の妊婦です。 下記2点質問させてください。 1. 血圧について 妊娠前までは最高110台、最低60台が多かったのですが、 妊娠して初めて今日測ったところ 1回目:135/79 2回目:124/94 で高血圧気味と言われました。 まだ妊娠11週なのでかなり早い段階で高血圧気味になってしまいとても心配です... (とりあえずまた2週間後測って様子見ましょう、とは言われました) 【質問】 この数週でこの数値が出ることはよくあることでしょうか...(早すぎませんか?) 今できることとしては、減塩の食事にする以外何かありますでしょうか。 2. 心拍数について 体外受精での妊娠のため、不妊治療専門の病院で引き続き健診をしているのですが、 妊娠11週でもまだ心拍数を確認したことがありません... エコーで心臓がピコピコ動いていることは確認しているのですが、 「心拍数が大事」とも聞くので未だに心拍数を確認していないのが大丈夫なのか?と不安です... 【質問】 産科に移るのが13週以降になるため、この通院間隔でいくと心拍数を確認するのは14週以降になるのでは?と思っております。 そこまで心拍数を確認しないことは普通なのでしょうか? また、心臓が動いていることさえ確認できれば、今は問題なく成長していると判断できるのでしょうか... (CRLは11w2dで48.2mmで大きさ的には問題ないと言われています) 恐れ入りますが、ご確認の程よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

PGT-AとNIPTの精度について

person 40代/女性 -

3年間の不妊治療を経て、最終的にPGT-Aを受けて正常胚を移植。妊娠12週を迎えております。PGT-Aを実施したのは42歳で、現在43歳です。 NIPTの検査を受けようとしたところ、「PGT-Aで正常胚だった場合、医学的にNIPTを受ける意味はほぼなく、受けるなら羊水検査」と産科の医師から言われました。 PGT-AもNIPTも胎盤の染色体を検査しているので、羊水検査でなければ胎児の染色体を検査できず、確定検査にならないことは理解しています。その上で夫婦で話し合って、第一段階としては、流産のリスクのある羊水検査ではなく、まずはNIPTと思っておりました。 「胎盤由来の染色体検査」として比較した場合、PGT-AよりNIPTのほうが精度が高く正確と思っていたのですが、そうではないのでしょうか? 素人の感覚として、胚盤胞の細胞を5個程採取するPGT-A検査より、胎児が大きく育ってから実施するNIPTの方が精度が高くなると思っていましたが、精度としては同等なのでしょうか? NIPTの陰性的中率は99.9%以上と病院の資料にも明記されているのですが、PGT-Aで正常胚の場合、胎盤に染色体異常がないという意味での的中率は何%位なのでしょうか? NIPTと同等と考えられるものでしょうか? ちなみに、PGT-A検査は、米国の検査会社で手法はNGS。移植した卵子は、グレードABで結果「正倍数体」、解釈「正常」。チャートと言われる図は添付されていませんでした。 上記の質問を産科の医師にもしたのですが、明確な解答をいただくことができず、NIPTを受けるべきか結論が出すことができずに悩んでいます。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

33w 切迫早産での退院判断について

person 30代/女性 -

現在33wの初産婦です。 頸管長が短く切迫早産と診断され現在入院中です。以下、これまでの頸管長の経過です。 29w→約20mmで入院 30w→約28mm 31w→約40mm 32w→約18mm(大目に見て30mm程度) 33w→(現在)約40mm程度 対応はウテメリン2A30ml点滴→1週間で血管が全滅し1日6回の内服へ→張りが出て翌日から2A15mlの点滴へ→また1週間で血管が全滅し1日6回の内服へ→内服に切り替えて現在10日程経過。毎朝のNSTで問題なし。お腹の張りはあるものの、安静すれば落ち着き痛みもなし。 内服に切り替えても経過が落ち着いている状況から看護師さんや助産師さん複数人から「退院できたらいいのにね。先生に言ってみたら?多少の張りはこの週数になれば当然だし(規則的に張らなければ大丈夫)」と言われますが、医師は「早くて35wまで入院」という方針でした。ただ本日の33wの経過で、医師より ・状態としては落ち着いている ・ただもし今帰って数日後に破水した場合別病院に搬送、NICUに入ることにはなる。(この病院では35w、36w以降しか出産できない様子) ・リスクを減らすなら35wまでは入院の方が安心(家では病院ほどは安静にできないだろうから、とのこと) ・最終的な判断(いつ退院するか)は任せる というような話がありました。 私の気持ちとしては、確かに入院生活ももう1ヶ月近くなり辛くはあります。また正直なところ個室しかない病院なので入院費もかさみます。 ですが赤ちゃんが健康に産まれることがもちろん最優先なので、かなりリスクが高いのなら退院はしません。 専門家の先生方に、上記の経過や医師の話を見ていただき、早産や今退院することのリスクの高さなどどのようにお考えになるかご意見をお聞かせいただきたいです。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

妊娠中のリステリア菌について

person 20代/女性 -

いつも親身に回答頂きありがとうございます。 大変助かっています。 おかげさまで妊娠33週を迎えることができました。 今回はリステリア菌についての相談です。 今日友人とランチをしたのですが 友人が予約してくれたお店がチーズを売りとしているイタリアンのお店でした。 トマトソースのスパゲティを食べたのですが その上にたっぷり粉チーズがかかっていました。 これはまずいな、と思ったのですが 料理が出てきたあとに粉チーズがかかってることを知り 予約してくれた友人の目の前でしたので 粉チーズがあまりかかってないところを口にしてしまいました。(でも粉チーズは摂取してます) やっぱり怖くて、完食はせず残しました。 あとからお店に確認しましたが ペコリーノロマーノというイタリア産輸入チーズを粉チーズとして使用している。 リステリア検査は通過したものだと聞いている。という回答でした。 粉チーズからのリステリア菌感染もあり得るのでしょうか。 また、今後様子を見て母体に症状が出なかった場合は特に胎児にも影響がなかったと見て良いでしょうか。 無症状の場合もあると知り、心配です。 毎度毎度、なんで私はこんなに不注意なんだろうと後悔ばかりです。 お手数おかけしますがご教示いただければと思います。

4人の医師が回答

体外受精、妊娠判定後のエストロゲン減少について

person 20代/女性 -

体外受精をして、妊娠することができました。 初期からhcgの数値も十分でした。 しかし、本日のクリニック写真で E2が著しく低下していました。 E2が500超えてればエストラーナテープはやめていいとのことで エストラーナテープがなくなった翌週の出来事です。 エストラーナテープがなくなるとつわりも軽くなりました。 ・エストラーナテープを中止したことでの減少でしょうか? ・心拍見え、BPMも十分な気がするのですが過度な心配は不要でしょうか ・このように減少する方は他にもいるのでしょうか 経過 2023.01.17 移植日  1PN 4BC → 5BC 脱出胚盤胞 2023.01.26 判定日 bt9 (4w0d) 血液検査 hcg331 陽性判定 【ルトラール・エストラーナテープ・ジュリナ・ラティナス膣錠】 2023.02.02 胎嚢確認 bt16 (5w0d) 血液検査 hcg 5139 胎嚢 8.7ミリ 【ルトラール・エストラーナテープ・ジュリナ・ウトロゲスタン膣錠】 2023.02.12 心拍確認2 bt26 (6w3d) 血液検査 E2 546.5 P4 10.8 胎芽 4.1ミリ BPM125 【ルトラール・ジュリナ・ウトロゲスタン膣錠】   2023.02.21 心拍確認3 bt35(7w5d) 血液検査 E2 280.1 P4 17.57 胎芽 15.7 BPM168 【ジュリナ・ウトロゲスタン膣錠】  

2人の医師が回答

19w、子宮頸管長短め

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠19週目です。 妊婦健診で、子宮頸管長が3.6cmで少し短めと言われ、リトドリンが1日3回、15日分処方されました。 先生に危険な長さなのか質問したら、4センチくらいあってほしいところで、3センチ切ると安静になるので早めに手を打っておこうという感じです。とのことでした。 特に今から極力動かないようにする、なるべく安静にしてなどは言われず、仕事も接客業と伝えましたが特に何も言われませんでした。 ただ、調べると子宮頸管を伸ばすには絶対安静、このくらいの週数だと5センチくらいないと…、3センチ切ると入院になる…、などいろいろ出てきてしまって日常生活の中でどのくらい気をつけて送ったらいいのか分からなくなってしまいました。 ○3歳の息子がいて、ショッピングセンターに遊びに連れて行ったり公園に行ったりする予定があるのですがやめて家で大人しくしていた方がいいのでしょうか? (私は基本的に一緒に走り回ったりなどはせず座って見守ってる感じです。) ○張り止めの薬の案内に薬を飲んだ後は30分くらい安静に。とあるのですが仕事の日は食後は30分ほど座ってできる仕事などにしてもらえないか相談した方がいいのでしょうか? ○また、最近風邪をひいて咳がひどく、2週間くらいかけてやっとよくなってきたのですが咳によってお腹に腹圧がかかり子宮頸管が短くなった…などの可能性はありますか? ○お腹の張りがよく分からず、歩いていてちょっと苦しいかな?という程度の違和感があることがたまにあるのですが触ってもお腹が固くなってたりはしておらず…(立っている時や座っている状態で) 触ってお腹が固くなってなくても苦しさがあればお腹の張りに含まれるのでしょうか? たくさん質問してしまいすみません。 ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

巨大児について教えて下さい。

person 30代/女性 -

34週に入りました。 今までかなり赤ちゃんが大きいと言われて、 今の所推定3500gあります。 前回の検診の際、赤ちゃんがやたら大きい原因について… 1.妊娠糖尿病 2.妊娠高血圧症 3.ただの遺伝性で個性と言われるもの 4.赤ちゃん自身に何らかの疾患がある場合 と言われました。 血圧は初期から安定しており、動いたあとだと120台に行くことはありますが、基本的に高くても上が110台の下が60台くらいです。 糖尿病については20週の時と30週の時に検査を受けましたが、陰性でした。 また、私自身4400g近い体重で産まれております。主人は3200gだったとの事です。 関係あるか、わかりませんが…主人の弟の子ども達が4人おりますが、全員4000g後半で生まれているとの事です。 そして1番気になっているのが、赤ちゃん自身に何か疾患があるかも?という事で、今の所エコーでは異常はなく、出てきてみないとわからないと言われています。 その病名について先生にお聞きしましたが、積極的に疑ってはいないからと、あくまで可能性の話だからと病名を教えて頂くことは出来ませんでした。 日本でも数百例程度しかない疾患との事です。 気にしないのが1番との事ですが、気になるので教えて下さい。その疾患とは何が考えられるのでしょうか?

4人の医師が回答

第一子妊娠中から続くみぞおちのヒリヒリ感と恥骨痛

person 30代/女性 -

現在第二子妊娠中で、妊娠後期に入りました。 3年前の第一子の妊娠後期ごろからみぞおちあたりがヒリヒリと麻痺しているような感覚がずっとあります。産後すぐ治るよと言われましたが、おさまっておりません。 普段生活しているときは気になりませんが、触るとヒリヒリしていますし、たまに痺れたような痛みが出ます。 さらに現在は第二子妊娠中で、妊娠後期に入って痺れるような痛みが増えました。内臓の病気かなとも思いましたが、筋肉か皮膚かなと思うほど体の表面の痺れです。 他に気になる点としては、前回の妊娠後期からあった恥骨痛も同時に引きずっています。寝ていて立ち上がる時など、足に力を入れるときには恥骨痛があります。歩き出すと痛みは軽減されます。 これらのことから、妊娠・出産による骨盤の歪みが原因であちこちバランスがズレて引き起こされているのかなと思っておりますが、はっきり理由がわかりません。 3年もこれらの不調を引きずっております。もう生活には慣れましたが、第二子出産後にはきちんと治していきたいと思っています。 骨盤矯正なのか皮膚科なのか内科なのか…どこに行けばよいか検討もつかないため、専門家の方に対処方法をアドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠後期 風疹IgM高値

person 30代/女性 -

妊娠31週、30代後半の妊婦です。 妊娠初期(9週)の検査で、「風疹抗体価 HI法 64倍」と言われています。 その1週間前(8週)にも別で検査を受けていて、風疹IgG EIA法 23.4と言われています。   今回、後期スクリーニングで赤ちゃんに軽度の脳室拡大(左だけ11mm)があると言われ、高次医療機関でいろいろな詳しい検査を受けました。ですが、赤ちゃんはとても元気で、ごく軽度の脳室拡大以外は、他に特に目立った異常がなく、体格や頭の大きさも問題ないので、経過観察でいいでしょうと言われました。   ただその際に、風疹IgM陽性(3.1くらいでした)と言われてしまいました。 赤ちゃんに風疹感染を疑う様子はないものの、2週間後にIgMを再検査をすると言われています。担当の先生からは、IgMがずっと高いまま続く人も稀にいるから大丈夫だと思う、とは言われていますが…   1. 9週の段階で免疫があると言われていても、風疹に感染してIgMが高くなるということはあるのでしょうか。 2. 9週以前の今回の妊娠ごく初期に風疹に感染した可能性はあるのでしょうか。 3. 感染したことがなくてもIgMがずっと高いということもあるのでしょうか。 4. IgMがずっと高い、というのはとても珍しいことなのでしょうか。    これまで風疹という診断を受けたり、それを疑うような症状が出たことはありません。(不顕性感染というものがあることは承知しています) 風疹ワクチンは中学生の時に一度受けただけです。   自分のせいで赤ちゃんに何か起きていたら、と思うととても不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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