不妊症

細菌性膣炎と不妊について質問があります

person 30代/女性 -

私は現在32歳になのですが 30歳頃に咽頭痛や歯科の治療が重なってしまい、抗生物質を約1週間ほど服用しました。 その後に陰部の痒みが現れ、カンジタになりました。 カンジタは膣剤を使用し、完治したのですが その頃から、性行為をしたり 風邪を引いたりする度に細菌性膣炎になってしまいます。 予防として乳酸菌サプリを毎日服用し 痒みが強くない時などは、市販品の乳酸菌が入ったジェルを直接膣内に入れるようなものを使って様子見をし、それでもダメなら通院するという生活をしてます。 細菌性膣炎は治療したとしても 良くて3ヶ月、悪くて1ヶ月で再発してしまいます。 そんな状態なのですが、この度結婚をし 妊娠したいのですが 細菌性膣炎の事もあり、なかなか回数をこなせません。 排卵検査薬を使用し、陽性になった日か または次の日の1日のみ性行為を持つようにしてますが、妊活を始めたのは去年の11月頃からですが なかなか妊娠しません。 妊娠できないのは、私の子宮内の状態が悪く精子が死んでしまっている可能性があるのでしょうか? また、不妊検査は早めに行った方が良いのでしょうか? 細菌性膣炎もあり、なかなか回数もこなせないのも原因なのでしょうか?

1人の医師が回答

卵管水腫 手術の提案

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 現在31歳、6年前に両側チョコレート嚢胞を手術しており、1年前から不妊治療中です。AMH3.7です。 採卵2回、体外受精にて3回移植 (4AA.5BB.3CC+初期胚盤胞)しましたが、初めの4AAのみ化学流産であとは陰性という結果です。 凍結胚がないので、また採卵から始める予定です。 質問ですが、 昨年8月に経膣エコーで卵管水腫を指摘されました。2回目の移植の際に水抜きをしてもらい移植しましたが、次の周期にはまた溜まってしまいます。 一度だけ排卵期に水の逆流があったのですが、自分で自覚する限りその後はなく……。 主治医は、移植する時にまた水を抜こうと言っています。 しかし、このまま移植を繰り返しても水腫が邪魔をするのではないかと心配です。 通院しているクリニックでは手術はできないので、大きい病院に紹介してもらわないといけません。 私としては卵管水腫がどのような状態で、 どうしたら良いのか、 手術はどのような方法があるのか、 まずは相談しに行きたいのですが、手術すると決心していないのに紹介して貰えるでしょうか? また、主治医が手術を勧めてこない、 数打てば当たるからそのままで良いという考えの場合、どのように提案したら良いのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮内膜症の疑いがあると言われました

person 20代/女性 -

現在不妊治療のクリニックに通っています。 多嚢胞性卵巣症候群と診断されたため、クロミッドを使ったタイミング法を行っている最中です(1回目) 週1くらいで 経膣超音波で卵胞の大きさの確認をしてもらっていて、2週ほど前に排卵されたであろうと確認されたと同時に卵巣の中に出血した形跡があると言われました(黄体嚢胞?と言われた気がします) 残念ながら今周期は生理が来てしまったため、月経期3日目に再度病院に行くと、卵巣の中の出血が消えてないから子宮内膜症の可能性もあるし、このまま消えるかもしれないから10日後にまた来院して欲しいと言われました。 経過を見る必要があるため今回はクロミッドの服用もせず、性行為も控えてくださいと言われました。 2ヶ月近く約週1くらいのペースで経膣超音波で様子を見てもらっている中で、もし子宮内膜症だったとしたならもっと早く発見できないのか?と思ってしまっています。 卵胞の大きさチェックを目的として行なっている経膣超音波では子宮内膜症の診断まではできないということでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答をお願いいたします。

2人の医師が回答

プラノバール服用後、消退出血がありません。、

person 30代/女性 -

34歳です。不妊治療中で、次に生理が来たら移植に進む予定となっていました。昨年11月に6週で自然排出の流産を経験しました。 2月下旬よりプラノバールを14日間服用し、本日8日目なのですが、出血がありません。不妊治療のクリニックからは、出血から2.3日で来るように言われているのでまだ行っていないのですが、心配になり、7日目の昨日に地元の産婦人科に行ってエコーをしてもらいました。 「内膜はペラペラで生理前とは思えない。プラノバールを14日服用していればある程度は内膜が厚くなるはず」と言われてしまいました。 どうしたらよいかわからず困っています。 実は、プラノバールを飲み始める前に子宮鏡検査をしたのですが、子宮の後ろの部分の内膜に変なくぼみ(写真)があると言われました。 今月、プラノバールを飲み始めて7日目ごろに慢性子宮内膜炎の検査で内膜の組織をとりましたが、内膜が薄すぎてとりにくいと先生が苦戦していました。 1年ほど前から自力では生理は来ず、プラノバールを飲んでいます。1月までは普通に生理と同等の消退出血が起きていました。2月に急に出血量が激減し、3月はついにプラノバールを飲んでも出血が起こらなくなってしまいました。 ・どんな原因が考えられるのでしょうか? 自分で調べてみたところアッシャーマン症候群というものを見つけたのですが、この可能性はあるのでしょうか? ・プラノバールで出血が来なくなってしまい、内膜が全然育たない状況なのですが、治療法やどうにか移植する術はあるのでしょうか。 1月までは普通に出血も起きていたのに、急にプラノバールが効かなくなり、心当たりのある出来事といえば、慢性子宮内膜炎の検査か子宮鏡検査くらいです。 もう子どもは諦めなければいけないのかととても落ち込んでいます。わらをもすがる思いです。。。

1人の医師が回答

卵胞の育ち方やこの後の治療について

person 20代/女性 -

毎度不妊治療のことばかりで申し訳ございません。 多嚢胞性卵巣症候群の27歳女性です。 1月に化学流産してから卵胞が思うように育たなかったため、一度リセットしました。 その後、 3/4 生理開始 3/6 フェマーラ(一日2錠)を5日間服用 という治療をしました。その後、 3/15 エコー検査したところ9ミリ(左) となったため、育っていないのでhmg注射(筋肉注射)を行いました。 3/18 注射(2回目) 3/20 本日、左育っておらず、右側で11ミリ弱の卵胞がある。と言われました。 この後の治療の流れとして、もう一度注射を打ち、3/22に再度注射、3/25に卵胞確認…と言われたのですが…。 1.そもそも3/15に見た時と3/20のチェックで、一番大きい卵胞が左と右で変わることはありますか? 2.前の周期の時はフェマーラ1錠だけで十分育ったのですが、育ちにくい周期はあるのでしょうか? 3.DT12からhmg注射を打つことで本当に卵胞は育つのでしょうか。 4.無事育ったとしてもDT20を超えるタイミングで通常よりかなり遅いタイミングでの排卵となるのですが、妊娠率が下がるなどあるのでしょうか。 この4点が気になっており、専門家のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胎児心拍確認後の流産

person 40代/女性 -

40歳、不妊治療中です。 2022年に自然妊娠、胎児心拍確認後、9週で流産しました。 その後妊娠には至らず、2023年10月から体外受精にステップアップしました。 1月に2回目の胚盤胞を2個移植をし、その後妊娠確認、6w2dに胎児心拍を確認し喜んでいたのですが、6w5dから毎朝ティッシュにつく程度の少量出血が続いていました。ひどい腹痛は無しです。 昨日(7w1d)から、親指の頭くらいの大きさの赤黒い塊もおりものと共に排出されたので、本日(7w2d)受診しました。すると胎児心拍が確認できず、流産の可能性があるとのことでした。3日後に再確認予定です。 ちなみに、ワンクリノンとエストラーナテープを移植前から続けており、ワンクリノンをいれてから、ずっとグレーから黒の塊が出ています。 質問したいことは下記です。 1. 胎児心拍が確認されたら流産の確率は下がると聞いたのですが、2回連続で胎児心拍確認後の流産は、何か母体側の問題でしょうか? 2. 医師からワンクリノンで黒い塊は問題ないと言われていましたが、親指の頭くらいの大きさのものが出るのは異常でしょうか? 3. 仕事が獣医療系で、立ち仕事、重たいものを持つ、防護服を着てレントゲン撮影などしています(日に1回程度)が、体調も悪くなく、職場にまだ話していなかったので通常通り続けていました。もっと抑えて仕事するべきだったのでしょうか?出血が出た時点で仕事を休んで安静にするべきだったのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不正出血、何が考えられますか?

person 30代/女性 -

2020年に第一子を出産し、そろそろ第二子を考え始めました。 11月頃から基礎体温をつけ始めましたが、色々と環境が変わり、夜中に起きてしまうこともあったのでうまくつけられていないのか、ホルモンバランスが崩れているのか、最初はガタガタの体温でした。 クロミッドを飲みはじめようかと話が出たところで1月・2月になり、基礎対応もしっかり2層になり、卵胞のチェックでも排卵はしているだろうとのことでクロミッドは見送りました。 前回の生理 2/3〜6日間 2/16に卵胞チェックをし、hcg注射を打ちましたが、1〜2度しかタイミングは取れませんでした。 今月の生理 3/1〜3日間で終わったと思ったら、1日出血がなかった後に3日くらい下着に着くくらいの出血がありました。 3/15に受診したところ卵胞は9.9mm、月曜日にまた受診して卵胞12.2mmでした。今回卵胞が小さく妊娠の可能性は低いが、一応19日か20日から2日に1度くらいタイミングを取るように言われました。 しかし今日になり、生理が来た?と思うくらいの出血があります。トイレに行くたびに下着にもペーパーにも出血がつく生理1日目くらいの量です。 ちなみに、市販の排卵検査薬は3/15〜3/17にかけて少しずつ基準線に近づいてはいましたが陽性にはならず、翌日18日には線が薄くなってしまいました。 基礎体温は、しばらく体調をくずしていたこともあり、2月の排卵日付近からつけられていません。 一応周期的には排卵日付近ではありますが、19日の卵胞チェックでも卵胞がそこまて育っていないとのことだったので、この出血はなんだろう…と不安に思っています。生理痛のような痛みもあります。この出血は何が考えられますか? 出血していてもタイミングを取っても良いのでしょうか?

1人の医師が回答

初めてのクロミッド で排卵しない

person 30代/女性 -

中々妊娠に至らないため、今周期から初めてクロミッドを服用しました。 朝晩で一日二錠です。 排卵期にHCGを打ちましたが(4日)中々基礎体温が上がらず、注射から5日目に受診したところ排卵しているかわからない、まだ卵胞が見えるから排卵してないのか嚢腫なのかわからないと言われ様子見になりました。 昨日で注射からは2週間経ちましたが生理が来ません。そして基礎体温もバラバラであがってません。 初めてのクロミッド 服用で期待していたのですが、クロミッド を飲んでも排卵しない場合はあるのでしょうか? この場合どうしたらいいのでしょうか? 今通っている病院は不妊に特化している病院ではないのですが、不妊外来には今の所まだ行きたくありません、、。 クロミッド で排卵しない場合は、薬を変えて貰ったら排卵する可能性はあるのでしょうか??普通の婦人科なのですが、薬を変えて欲しいと言ったら変えてくれるのでしょうか? クロミッドをまた処方された場合、前回排卵しなかったとしてもクロミッド で排卵する場合もありますか? 金曜日に病院に行ったら、多分また薬で生理を起こさせると思うのですが、、

1人の医師が回答

採卵後の腹痛について

person 30代/女性 -

宜しくお願いします いつもお世話になります。 ゴナペン150単位で刺激(PPOS)しました。 最後の日だけ225単位で、点鼻薬を使いました。 採卵2日前からお腹パンパンで、6個くらい取れそうとの事でしたが 昨日採卵しまして、4個になってしまいました。 感覚的には、まだ卵巣腫れてる感じで、採卵も痛かったです。 前回は別の病院で無麻酔で五個採卵でした ちくっとする程度の痛みで、全然痛くなかったのですが、 今回の病院は、ベットじゃなくて椅子だったためなのか、凄く痛くて、意識が遠のき、 先生や看護師さんの言葉に何も反応できませんでした、終わってからも歩いてベットまでようやく戻った感じでフラフラでした。 前母は採卵後は、殆ど痛みなかったので仕事にも行けましたが、今回はヒリヒリジンジンするような焼けるような痛み方があります、(特に左です) OHSSになることは、採卵の個数から無い(採血はありませんでした)とのことなので、培養結果聞くまで診察がありません。 両側4センチの卵巣嚢腫あるので卵巣全体的には凄く腫れてるんだと思いますが、、、 そのうちおさまってくるのでしょうか。 OHSSになる事もなければ、もう今から危険なことはないでしょうか。 感染予防に昨日クラビットを1錠出してはもらいました。。 前回は、1週間後に細菌感染で発熱してしまいましたが、 採卵の時は採卵後も楽だったので、 前回と違い心配です

1人の医師が回答

不妊治療中の子宮内膜ポリープに関して

person 30代/女性 -

現在、第二子不妊治療中です。(第一子は自然妊娠) タイミング、人工授精を一年行ない妊娠しなかったため、体外受精にステップアップ中です。 体外受精は実績の良い別の病院へ転院しています。 A病院 タイミング、人工授精 B病院 体外受精(今年から) A病院で子宮内膜ポリープが二つほどある。小さいので妊娠に影響が必ずあるとは言えないが、妊娠しないならとっても良いと思う。と言われました。 そのタイミングで転院だったため、B病院でその旨伝えました。 そしたら、エコーでは子宮内膜ポリープはわからない。(胃カメラみたいなカメラ?で見たなら正しいが) なので気にしなくて良い。とのことで、このまま体外受精を進めることになりました。 その途中、不正出血があったので近所の産婦人科に行ったところ、そこでも子宮内膜ポリープがあると言われました。 そこで質問です。 1.経膣エコーで子宮内膜ポリープは見つけられないのでしょうか? 2. B病院は治療方針としてとりあえず急いで採卵&移植をするという感じなのですが、子宮内膜ポリープがある場合は小さくても除去してからのほうが良いでしょうか?(B病院ではやってくれなそうですが…) 3. 次の生理のタイミングで、ポリープ除去&移植は同時にできるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

初期胚2個移植について

person 30代/女性 -

今までの胚移植の結果です。 初期胚 ・(新鮮胚移植)8cellG3→× ・(凍結胚移植)6cellG3→〇(hcg55)→胎嚢確認できず ・(凍結胚移植)5cellG3→× ・(凍結胚移植)4cellG1→△(hcg5.21) ・(新鮮胚移植)8cellG2→× ・(凍結胚移植)6cellG3→× ・(凍結胚移植)4cellG2、6cellG3→△(hcg3.97) ・(凍結胚移植)8cellG3→△(hcg6.54) 胚盤胞 ・6日目4BB→× ・5日目3AB→× ・6日目4BB→△(hcg5.1) ・6日目4BB→△(hcg1.0) ・6日目4BB→× ・5日目4AB→〇(hcg44)→胎嚢確認できず 34歳、AMH1.2、TRIO検査異常なし、不育症検査済。 最初のクリニックでは初期胚移植の方針だったため、初期胚移植を行っていました。 その後保険適用となり、転院して回数制限もあるため胚盤胞まで育てようという方針の下、治療を行っています。 採卵すると約9~12個取れるのですが、3日目まではほとんど育つのですがそれから育たなくなり、1~2個しか胚盤胞を凍結できず、凍結0のことも少なくありません。 保険回数内に妊娠できずこれから自費となります。 1.今までの結果を見ると、1回の採卵あたりで3日目までは育つものの胚盤胞まで育つものが少ないこと、初期胚移植でも約半分は着床までしている(お腹の中では胚盤胞まで育っている)ことから、費用の関係もあり初期胚を2個ずつ移植していくことが良いのかなと思いますがどうでしょうか。 2.初期胚2個移植の妊娠率はどれくらいになるのでしょうか。 3.プロテインS活性が52%で、基準値下限である56%と大きく乖離はありませんでした。バイアスピリンは飲んだ方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

胚移植を中断した後の治療などについて

person 30代/女性 - 解決済み

現在不妊治療中で2度目の胚移植を考えています。 長文になります。よろしくお願いします! 2/5〜生理開始 2/9〜エストラーナテープ開始 2/16 インフルエンザ感染 移植断念 2/21〜生理開始 2/28〜エストラーナテープ3枚 2日間隔貼り替え 3/13 受診 P4 3.3 の為移植中止  エストラーナテープ中断 本日(3/16)〜ブセレリン点鼻液1日3回開始 次回受診予約が3/27 4/15頃移植予定です。 本日の朝、トイレに行くと生理のような出血がありました。 心配になりクリニックに電話をかけ受付の方にドクターに確認してもらったところ1週間は点鼻を使わないと効果が分からない為、受診を早めるなら3/22以降で予約をとって下さい。と返答を受けました。と言われました。 受付の方に、このまま様子を見て予定通り27日の受診でも大丈夫ということですか?と聞いた所、ドクターは受診を早めるならと返答しているのでそのままでもいいんだと思います。と言われました。 先日、受診した時にドクターから『23日くらいに生理が来ると思います』と言われていました。 今回の出血が生理であれば1週間も早く生理が来たことになります。 点鼻薬をこのまま使用して3/27の受診で大丈夫でしょうか? 予定通り移植に進めるか不安です。 2月にインフルエンザになり移植を見送りました。 今回はホルモンの値が高く移植を断念しました… 次こそは!と思っているのでご回答お願いします!

2人の医師が回答

排卵の遅れについて

person 30代/女性 -

12月に2度目の流産をしました。 翌月からタイミング法をしています。 1月は排卵検査薬の反応があったもののなかなか排卵しなかった為、排卵誘発剤を使用して排卵させました。 2月は生理12日目に受診したところ、いつもなら排卵する直前頃なのに卵胞10mmでした。その4日後受診したところ、排卵し終わったばかりではないかとのことでした。 今月も同じ生理12日目に受診したところ、2月と同じく卵胞が小さく排卵が遅れているとのことです。4日後の排卵チェックでは卵胞8mm、内膜6mmとのことでした。かなり早く排卵が終わっているのか、排卵が遅れているのか分からないとのことで、1週間後にまた受診予定です。 そこでお聞きしたいのですが、 1.体温はガタガタでよく分からないのですが、排卵が終わっている可能性はあるのでしょうか? それともかなり遅れて排卵が来るのか、排卵がない場合もあるのか…どの可能性が強いのか教えていただけるとありがたいです。 2.また、かなり前に多嚢胞性卵巣症候群と言われたことはあるのですが、今まで排卵がこんな感じになったことはありませんでした。 流産の影響が何かしらまだあるのでしょうか。 長文で読みづらくすみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚移植後、ホルモン補充期間と流産の関係について

person 30代/女性 -

ホルモン補充周期における、ホルモン補充の終了時期と流産の関係について質問です。 以前、ホルモン補充周期(凍結胚移植)で、流産してしまいました。 服薬していたのは、ジュリナ錠と、ウトロゲスタン膣錠です。 流産までの経過は次の通りです。 7w0dで2回目の心拍確認ができ、その日からウトロゲスタン終了の指示を受けていました。 ジュリナ錠の服薬は続けるようにという指示でした。 その2~3日後から、以前から少しあった出血が少しずつ多くなってきました。 7w5dでの診察で、3回目の心拍が確認でき、赤ちゃんの大きさも数週通りということで、出血は続いていたものクリニック卒業となりました。 しかし、そのわずか6時間後、自宅トイレでいきなり胎嚢が自然排出されてしまい、流産となりました。 以下質問です。 (1)7w0dでのウトロゲスタンの終了が早かったため、その後の出血の増加や流産につながったという可能性はありますか。 他院では、黄体ホルモンの補充を8~9週まで続けているような情報をよく目にするので気になっていました。基礎体温も低かったので、自前のホルモンが足りていなかったのではないかと考えてしまいます。 判定日以降、ホルモン値の計測はありませんでした。 (2)心拍が確認されていたわずか数時間後に、いきなり赤ちゃんが自然排出されるということは通常あり得るのでしょうか? 心拍停止後に自然排出されるとしても、もうすこし時間がかかるものだと思っていました。 振り返っても仕方のないことかもしれませんが、次に妊娠できたとしてもまた同じことになってしまうのではないかという恐怖で、前に進めずにいます。ご意見いただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

採卵中止後 生理が来ない為デュファストンを飲み生理を起こす

person 30代/女性 -

私は下垂体機能低下症です。 2月から採卵のためhmg注射を打ち卵胞を育てましたが育ちが悪く、今回は中止になりました。 そのため生理を起こしたいのですが、下垂体機能低下症のため待っていても生理はきません。 普段生理を起こす時は、エストラーナテープを10日間、11日目からデュファストンとエストラーナテープを併用して20日目でどちらもやめると2、3日で生理がきました。 今回採卵でhmg注射を打っていた期間は、エストラーナテープの代わりになるのでしょうか? いつもですが、卵を育てていると体調が悪くなるため(生理が来るまでよくなりません)早く生理を起こしたく、もし注射期間がエストラーナテープの代わりになっていたのであれば、11日目のデュファストン服用から始めたいです。 以前採卵が中止になった時、お医者様からは自然に生理が来ると言われましたが、2週間待っても来ず、それを伝えるとじゃあいつも通り生理を起こしてくださいと言われました。 そのため待っていても生理が来る可能性は低いです。 また不妊治療は当分行う予定はありません。 回答お待ちしております。

1人の医師が回答

体外受精 移植周期の内膜厚み 待ち過ぎると良くないでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

現在体外受精の移植周期です。 予定では3/11に移植予定でしたが、内膜の厚みが6~7mmを行ったり来たりしており、薄いためスケジュールが後ろ倒しになっています。 ・前回の生理→2/20~2/23 (プラノバールを使用して巻きで生理を起こした為か、日数も出血も少なめ) ・ジュリナ錠服薬→2/21~3/4(2錠×朝昼晩) 3/4~3/7(3錠×朝昼晩) ・エストラーナテープ0.72mg→3/7~3/10(隔日×3枚) 3/10~3/14(隔日×4枚) 3/10に受診し、内膜が7.2mmになっていたのでエストラーナテープマックス量のみで現在内膜を育てています。 次の受診は明日です。 既に移植予定日から今日で3日遅れており、明日の診察で上手く内膜が厚くなっていたとしてもウトロゲスタン服薬がその後5日間予定されています。 この場合、移植できたとして最短で9日後(3/24)の移植になるのですが、こんなに長く内膜を育てて妊娠率が下がったりすることはないのでしょうか? また、癌になるなど無いのでしょうか? 医師は移植キャンセルはない、スケジュールが後ろ倒しになるだけ と言っていたので、時間がかかることで内膜の質が悪くなり妊娠率が落ちるなどあったら嫌だなと思い質問しました。 すみませんが、教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

排卵チェック時の卵胞について

person 30代/女性 -

初めまして、産婦人科でタイミング指導をうけております。 クロミッドなどの服用は一切なしです。 排卵検査薬が陽性になったタイミングで受診するよう指示があったため、陽性になった日に受診すると18mmの卵胞があり、もうすぐ排卵だろうとhcg5000の注射を初めて打ちました。 4日後の卵胞チェックでは黄体は確認できず、卵胞が25mmくらいになっており、排卵したかは不明だから2日後にまた来るように言われました。その際hcg1000注射を受けました。 その2日後受診するとまた25mmで大きさ全く変わらないから、排卵してるかしてないか不明と言われました。そしてまたhcg1000をうちました。 変に期待したくなかったのもあり、卵胞がまだ残っていたので、「排卵してる可能性はないですよね?」と聞くと「排卵するか、しないしかないから確率は50%」と言われました。 そこで質問なのですが、 1.自分なりに調べたんですが、黄体嚢胞になったのか黄体未破裂になったのかなと思いました。 この二つはエコーで見分けるのは難しいですか? 2.エコー以外の検査はなにもなかったのですが、検査したところで私の残った卵胞に対する対策は今後難しいのでしょうか? 3.私としては分からないのにhcgを打ち続けたのが理解できなかったのですが、排卵していた可能性もあるのでしょうか? 素人目線での大変失礼な質問で恐縮ですが、何卒よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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