ウイルス性肝炎(A型・B型・C型)

肝臓の値からどんな病気が考えられますか。

person 50代/女性 -

先日もすぐにご回答いただき、本当にありがとうございます。 前にも質問させていただいた母のことです。 昨年10月の健康診断で肝機能の異常のため、3ヶ月後の再検査との指示をいただきました。 2月に、別の件で受診し、血液検査をしたところ、ドクターに 健康診断で、肝機能の再検査について、なにか指示がありませんでしたか? と、聞かれ、また後日、詳しい検査をすることになりました。(このとき、具体的な数値の話はしなかったそうです。耳鼻科のドクターだったからかもしれません。) 痩せ型だから、脂肪肝ではなさそうだね、と言われたそうです。 心配になり、過去の検査の結果を見てみました。 (子宮の経過観察を受けています。) 見にくいですがご覧ください。 GOT、 ALT、 ALP、 γ-GT の順です。 H24/10月 19 、10、163、17 H25/1月 22 、14、167 、17 H25/8月 40 、35、240、30 H25/10月 29、32、212 、45 このような結果した。H25年からは仕事が忙しくなり、風邪ばかりひいていました。数値の変化はその影響は考えららますか。 また、ウィルス系の肝炎の検査も問題なかったようです。どんな病気が考えられますか。 ご回答をよろしくお願いいたします。

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腹痛と倦怠感、貧血について

person 30代/女性 -

1月に内視鏡による穿孔(胆管)で腹膜炎を起こし開腹手術をし、更に2月に合併症の胆管炎を発症しました。 元々消化管出血を繰返し貧血が酷く(Hb7~8)、4とか5になり何度も輸血をしています。幼い頃総胆管嚢腫で手術をした胆管吩合部だろう、と大学病院では言われていたものの確実ではないため、リスクの高さから治療に踏み切らないでいたのを、貧血のフォローに通っていた地元の病院で強行し、穴を開けられました。 手術をしてから、ほとんど食べられない状態で退院し直ぐ胆管炎を発症しました。胆管炎は絶食と抗生剤で炎症反応は下がりました。 でも、右の鳩尾付近の痛み、吐き気、下痢、倦怠感は続いています。ちょっと油を使ったものを食べると吐いてしまい、下痢をします。元々脂っこいものは苦手でしたが、今まで以上にダメになりました。食べるとお腹全体が痛くなることもあり、あまり食べられない状態が続いています。倦怠感も強く、家では横になっていますが、仰向けに寝ると胸が苦しいです。 木曜日に受診した際 AST 15 ALT 12 γGT 166 ALP713 TBiL 0,2 TP 6,1 ALB 3,5 WBC 3,2 RBC 3,12 Hb 6,5 Hct 24,3 PLT 38,8 ASTやALTはやっと普段の値なり、ALPやγもだいぶ下がりました。ASTやALTは2月初めには300、ALPは2週間前には1800、γも400近くありました。白血球や炎症反応も高くないから胆管炎は落ち着き、痛みなどは関係ないだろうと言われました。 貧血は手術前に輸血して8台まで上げましたが、徐々に下がりました。確かに普通の人には低い値ですが、この程度で今の倦怠感や胸の苦しさは、今まではありませんでした。更に腹痛や吐き気、下痢まで貧血だからだ、と言われました。これも今まではありませんでした。 担当医は輸血を勧めてきますが、貧血が酷くなっての症状には思えず、断りました。この症状はなんなのでしょうか?輸血で回復しますか?

1人の医師が回答

血管腫と腫瘍の違いについて

person 30代/女性 -

以前にも同様の質問をさせて頂きましたが他の先生の御意見も伺いたいので再度投稿させて頂きます。 2日前に、腹痛により超音波検査を受診し、肝臓に血管腫が2つあると診断されました。大きさは1×0.5cmと0.6×0.8cmです。腹痛は1ヶ月程前から始まり、当時、胃カメラを受け十二指腸に数ヶ所軽い炎症があるがごくわずか、また胃に一ヶ所軽い炎症があると診断されましたが、極軽度ということでお薬も貰いませんでした。その後、暫く落ち着いていましたが、最近、再度痛みが出始めた為、2日前に超音波検査を受け血管腫と診断されました。その他、血液検査より肝機能に問題ないとの事だったので、腫瘍は良性では無いかと言われましたが、インターネットで調べて見ると転移性の肝臓癌は超音波検査では血管腫と見分けがつきにくいということ、血管腫は単発多いのに比べ転移性の肝臓癌は多発する事が多いといく事を見た為、心配しています。一ヶ月前に受けた胃カメラで実はスキルス胃癌だった、そしてそれが肝臓に転移している可能性はありますか?(スキルス胃癌は胃カメラでも見つかりにくいと聞いた事があるので。)腫瘍マーカーの検査は今のところしていません。10日後にMRIかCTなどで詳細検査をしてもらう予定ですが、心配で気が気じゃありません。超音波画像で血管腫と転移性肝臓癌はある程度、鑑別できるものでしょうか?

1人の医師が回答

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