その他肝臓の病気

肝血管腫 逆流性食道炎 心気症

person 40代/男性 - 回答受付中

いつもお世話になっております。44歳男性です。 経緯としまして、 2月に健康診断を行い先週結果が返ってきました。 気になる結果として、肝血管腫(疑)4ミリとあり経過観察12ヶ月でした。 経過観察とありましたが、とても心配になりお世話になっている消化器の病院に先週のうちに行きとりあえず腹部エコーをしてきました。 ちなみに去年の11月にも腹部エコーをしており何もありませんでした。 お医者様の見解としては 肝機能が全て正常値。B型C型肝炎なし。エコーで見た感じ肝臓もきれいで全く硬くもなっていない。以上の事から正常な肝臓に悪性腫瘍は考えにくい。というものでした。 どうしても心配なら半年後にもう一度エコーという事になりました。 その日帰って来てから心配からか胸焼けや喉の違和感などがあり何となく軽い咳が出始めました。病院へ行く3日前に飲み会があり、数ヶ月ぶりに飲酒をした事で数回嘔吐してしまった事もあり食道?喉?に傷がついてしまったのかもと始めは思っていましが、心気症の私としては正常な肝臓に癌が出来ないなら転移かもしれない。と考えてしまい、 肺がんや食道癌などを心配するようになってしまいました。 検査としましては、 去年11月に胃カメラ、腹部エコー 今年2月に健康診断で胃バリウム、腹部エコー、胸部X線、心電図、血液検査を行っています。全て異常なしでした。 上記内容から 1 肝臓の肝血管腫(疑)は、半年の経過観察で構わないのか。悪性が不安です。 2 軽い咳が5日ほど続いているが、逆流性食道炎と考えて良いのか。アレルギーもあるので花粉の可能性や乾燥もあるのか。 悪い物を心配した方が良いのか。 確定診断は出来ないのは承知しておりますが、悪い方へばかり考えてしまうので、先生方からのご意見などを聞かせていただけたらと思い質問させていただきました。

2人の医師が回答

薬剤性肝障害の数値や症状

person 50代/女性 - 回答受付中

先日もこちらで相談させて頂き ました。AST ALT γgtp軽度上昇です AST <ALTで脂肪肝の疑いでしょうとこちらで聞きましたが パニック障害の為頓服的に漢方薬局より買った牛黄成分の第2医薬品をたまに服用してます。  こちらでも薬剤性肝障害も否定はできませんとも知り、受診した医師からも、薬剤性を考え、パニック障害があるので 漢方も服用してはダメとは言わないが 気おつけてと言われてます。 しかし、軽度上昇があるのが不安で パニック症状が辛い時に、頓服的にとってたのを服用してよいか迷ってしまいます。  1日1丸飲んでいいのを、3ヶ月弱で1丸半程しか服用してないです。 薬剤性肝障害になった場合数値はどれくらい上がりますか?AST 37 ALT53 γ-gtp124   です。  服用すると落ち着いてたのに、今度は肝機能を考えると 飲むの不安で悪循環になってます。 漢方薬局さんからは、少量なので心配ないと言われてます。 薬剤性肝障害だと無症状が多いのでしょうか?やはりこの他の第三医薬品なども今の軽度上昇中は服用しない方が良いでしょうか?次回の採血半3ヶ月後です。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

肝生検後の仕事復帰、良性腫瘍の治療について

person 50代/女性 - 回答受付中

人間ドックで肝腫瘤疑いとなり先日造影剤MRIを受けました。腫瘤の1つは肝血管腫と診断が出ましたが、1つはS5の良性腫瘍の可能性が高いが、どの種類か確定できない為、肝生検をすすめられました。 病名をはっきりさせたい思いもあり、肝生検自体は受けてもよいと思っているのですが、 4月から仕事が変わるため、肝生検を受ける時期で悩んでいます。 先生からは特に急ぎではないが、4月に1泊2日の入院でといわれています。 翌日から仕事復帰も可能とのお話だったのですが、肝生検を受けられた患者さんは、翌日から仕事されてる方も多いでしょうか。また生検後、発熱などで数日の入院延長や自宅療養の可能性も考えた方がよいでしょうか。 また良性腫瘍の場合、治療が必要なもの、経過観察だけで済むものは、診断名によってずいぶん違いが出るものでしょうか。 血液検査の数値で主なものは、以下の通りです。ここから何かわかることはありますか。 ※人間ドック受診から精密検査までは、数値に影響した可能性のある更年期治療の漢方薬や鎮痛剤(ロキソニン)等の服用は中止し、貼付剤(メノエイドコンビパッチ)のみ使用していました。 人間ドックの際の血液数値   AST 34  ALT 41  Γ-GT84  コリンエステラーゼ487  FIB-4 1.52   膵アミラーゼ 54   白血球 4.1 赤血球 4.86 血色素 13.8 ヘマトクリット 43.4  精密検査受診時の血液数値   AST28 ALT21 Γ-GT42 ch-E 453 CA19-9 46.1 赤血球 4.99 RbC 14.9 HGB 45.2 白血球 3.8 赤血球 4.99 RbC 14.9 HGB 45.2 

4人の医師が回答

脂肪肝の検査をしました

person 30代/男性 - 回答受付中

以前も脂肪肝について質問をさせてもらいました。 176cm 88kg 37歳です。 体重は13kg落として88kgです。皮下脂肪が多く家庭の体重計で体脂肪率28%です。 食べる量はかなり減らしており1日1500kcal程度これ以上減らすと怖いなと思っております。ときたまフラフラする事もあります。筋トレをしていますのでたんぱく質の摂取は1日100gくらいにしています。 ウイルス肝炎、胆管炎や自己免疫疾患は否定済みです。 脂肪肝の状態 エコーで高度脂肪肝→軽度脂肪肝になっておりました。肝硬変など無さそうという事でした。 血液検査は添付の通りなのですが ALTの数値がここ数ヶ月の間50台を推移しています。 総たんぱくの数値、アルブミンも高い状態になっていますが尿素窒素と白血球が低いです。 1.ALT下げるにはさらなる体重減少が必要かと思いますが数値を見た場合まだ食べ過ぎでしょうか?それとも肥満からくる数値の高さでしょうか? 2.尿素窒素が低いと肝機能低下やたんぱく質不足となっていますが、総蛋白やアルブミンが多い場合過栄養なのか低栄養なのかどちらか分かりますでしょうか? 3.総蛋白が高いのは肥満から来ることはありますか? 4.白血球減少は栄養の低さからくるものでしょうか?それとも肝機能低下からくるものでしょうか? 調べたら多発性骨髄腫なども出てきて不安になっております。

4人の医師が回答

肝細胞癌の免疫治療(イミフィンジ+イジュド)について

person 60代/男性 - 回答受付中

 5年ほど前に肝細胞癌(破裂)を発症し、右葉切除後、一昨年11月に肝臓内部に再発致しました。レンビマ、TACE、免疫治療(テセントリク+アバスチンを2回)を繰り返しながら、副作用が現れたり、治療の効果がなかったことで現在に至っています。先週に免疫治療のイミフィンジ+イジュドを点滴しましたが、1週間後に発疹が出始めました。お腹と背中に全身の約20%くらいに赤い発疹です。 1. おそらく点滴の副作用だと思いますが、この発疹の要因はイミフィンジによるものでしょうか、イジュドによるものでしょうか。後者であれば投与は今回の1回のみですので治まる可能性があると思うのですが、イミフィンジですとこの先少し心配です。(ステロイド系の薬で治療は継続できるでしょうか) 2. イミフィンジ+イジュドは、副作用(特に腸炎)が出てくる患者さんの方が効果実績があると主治医から説明がありましたが、一般的にそういった傾向でしょうか。(テセントリク系は全く副作用がなく効果もありませんでした) 3. 肝臓がんのような炎症が少ない癌には免疫チェックポイント阻害薬は効きにくいと言われていますが、今回のイミフィンジ+イジュドはこれまでのものと改善されているのでしょうか 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

原発性胆汁性胆管炎について

person 40代/女性 - 回答受付中

1月にサイトメガロウイルスに感染し、入院しました。血液検査がAST627、ALT898、LDH847で、IgMが627でした。それから経過観察をして7日に血液検査を載せてます。今の結果になります。肝臓の数値は正常にもどりつつあります。1月に色々な血液検査をし、抗ミトコンドリア抗体が、11.1で陽性でしたが、経過後、今の時点では、肝臓や他の数値が、上がってなく下がっている為、今の時点では、原発性胆汁性胆管炎ではないだろうと言われてます。ただ陽性なので、3ヶ月に1回、血液検査とエコーをやりましょうという事でした。もしあまり心配なら肝生検をしても良いと話で今の病院ではできないから紹介状を書きますと言われましたが、肝生検が怖く、3ヶ月のフォローでも先生は、良いというので肝生検はやめました。 そこでいくつか相談です。 1、今の時点でも肝生検をやった方がよいのか。 2,抗ミトコンドリア抗体が陽性ならもう確実に原発性胆汁性胆管炎でしょうか。 3、先生になっても良い薬があるからと言われてます。まだ飲まなくて良いですか。 4、予後はどんな感じか教えて下さい。 色々質問してすみません、自分自身怖くて毎日悩んでます。自覚症状は今の所ありません。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

健康診断結果で慢性肝障害

person 50代/女性 - 解決済み

先日、会社の健康診断(人間ドック)をしました。 腹部超音波(肝)…慢性肝障害 上部消化器官…食道裂孔ヘルニアの疑い 血液検査の結果 H…ALP…121 H…中性脂肪…182 H…HbA1c…5.9 L…血清アミラーゼ…41 人間ドックをした事がないので 前歴がありません。 肝臓に関しては初めての結果でした。 食道裂孔ヘルニアは四年前くらいに胃カメラで検査した時に知っていたので今回も結果は出ると思ってました。慢性肝障害疑いなのですが、今現在服用しているお薬を再検査(血液検査は3ヶ月後、腹部超音波は6ヶ月後)するまでの間飲み続けても大丈夫でしょうか?人間ドックをしたのが今年2月20日ですが、去年から何回も膀胱炎やカンジダ膣炎で抗生物質を立て続けに飲み2月1日にコロナになり、カロナールやロキソニン、トラネキサム酸等、今現在は風邪を引いて咳だけが残り咳喘息症状があり、モンテルカスト錠、ひどい時だけ服用するフスコデ配合錠を下記のお薬と一緒に服用しています。これらが原因で肝臓に負担をかけているという事もありますか?アルコールは一切飲みません。 日常の薬の内容 アバプロ、リピトール、マグミツト、ビラノア、ガスモチン、ネキシウム。慢性肝機能障害は改善するにはどのようにすれば良いですか?体型は肥満体型です。これも原因のひとつでしょうか?

2人の医師が回答

肝臓数値が急に悪くなった。LDL値の変動について

person 30代/男性 - 解決済み

去年の6月に健康診断で血糖111とLDL175でひっかかり、近くのクリニックへ。(この時の肝臓の数値はAST21ALT20)そこで生活習慣見直しを支持され自分なりに食事や運動、サプリメントなんかも飲んで改善し半年で13.5キロのダイエットに成功しました。半年後の血液検査では血糖109、LDL140。まだ高値ではあるものの下がっていました。(この時の肝臓の数値はAST31ALT35少し上がっている) ダイエットが成功したご褒美に年末年始の10日間ほど暴飲暴食を繰り返してしまいました。その結果体重が4キロほど増加してしまい焦って2ヶ月ほどでまた4キロ減らしました。しかしクセがついてしまったのか平日は摂生しているのですが休日になるとお菓子を暴食したりしてしまうようになりました。しかし体重は維持しています。 そして2月に健康診断があり、血糖101LDL182とLDLが元通りに…しかも肝臓の数値AST46ALT86と異常値が出ていました。急遽、主治医のもとに行き腹部エコーをしてもらいました。年末年始と休日の暴飲暴食が原因で痩せ型の脂肪肝かと思っていたのですが、結果は脂肪肝は何もないとの事。ウイルス肝炎も無く、小さな肝血管腫があったのみで肝臓値が上がった理由は分からない。強いて言うならサプリメント?とりあえずサプリメントは全てやめるよう言われ、3ヶ月後に採血をとの結果でした。 質問は3つです。 1.考えられる原因は本当に無いのでしょうか?総合病院等におられる肝臓専門医に調べてもらえれば分かりませんか?(主治医の先生は専門医でもわからんでしょうと…) 2.血糖値は大きくは変動無しですが、LDLコレステロールすごく左右されている気がします。このように少しで変動するものなのでしょうか? お願いします。

6人の医師が回答

高コレステロール血症の薬と肝機能障害

person 50代/女性 - 回答受付中

3度目の質問になります。 昨年7月の人間ドックでこれまで基準値内だったΓ-GTPが初めて上限を越えました。 そして以前から高値だった悪玉コレステロールも高くなった為、かかりつけの内科で、 コレステロールを下げる薬(クレストール錠2.5mg)の服用が始まりました。 数値の変化です。 2022年7月 AST22 ALT18 Γ-GTP37 2023年7月 23 23 52 8月 近所の内科で 31 34 76 コレステロール薬開始、10月 47 64 126 と大幅に上昇してしまいました。悪玉コレステロールは156から84になりました。 BMIは22です。お酒は全く飲みません。先生は薬の影響も考えられるけど、その前の人間ドックでも少し高かったからそれが上がってるのかまだわからない。とりあえず一端コレステロール薬を止めて、また1ヶ月後に検査するとのことでした。1ヶ月後検査をしました。結果は更に悪化していて、AST39 ALT56 γ-GT140 LD225 薬は関係ないのではとのことで、総合病院の消化器内科で、腹部エコー、MRCPをやりました。脂肪肝ではなく胆管等も大丈夫でしたが、3.5ミリの膵管拡張がありました。ただ流れもスムーズで特に悪いものではない。CA19-9も正常値で膠原病やミトコンドリアも陰性でした。そしてその時の血液検査はAST24ALT21γ70と下がっていたので、またかかりつけに戻りました。 そしてゼチーアと言う薬に変えて1ヶ月、またしても数値が上がり先ほど電話がありました。電話なので正確な数値ではないかも知れませんがAST46ALT64γ110位だそうです。ただもう1ヶ月飲んでみようとの事でした。 更に肝機能が悪くなったらどうしたらいいのでしょうか。膵管拡張で引っ掛かるのは3回目なのですが、肝機能とも関係あるのでしょうか?

3人の医師が回答

高度の脂肪肝になっているかもしれないと言われました

person 30代/女性 - 回答受付中

39歳です。 出産後8年前から脂肪肝と人間ドックで言われていて5年前ぐらいから中等度の脂肪肝と言われています。 血液検査ではいつも基準値内でした。 エコーでの脂肪肝との診断です。 4年前に肝臓の腫瘍が見つかり肝生検をし、炎症性偽腫瘍と診断でそこから最初は3ヶ月に1回、今は半年に1回エコーと血液検査、腫瘍マーカーで経過観察しています。 大きさも4年前からはほぼ変わらず少し小さくなったかな?という感じです。 しかしこの半年で5キロ増えてしまい、1ヶ月半前に生理が不順になったので婦人科で血液検査をしたところ肝機能のALTが62になっていました。 昨日肝臓の定期検診で、2キロは痩せたのですが、ALTが53とまだ高く出ました。 主治医から「エコーで見る限りですけど高度になってるかなー。中等度から高度ぐらい」と言っていて「高度ならNASHや肝硬変になるのですか」と聞いたら「高度でもエコーで見る感じでは何か出来てるとかはないですし、高度でもみんながNASHや肝硬変になるわけではないです」と言われ私が「何かって癌とかですか?」って聞いたら「脂肪肝から癌ができる事も少なからずあるからね」と言われ心配になってしまいました。 そこで色々質問なのですが… 1…脂肪肝から癌が出来る可能性は高いのでしょうか? 2…いつもの検診では何も出来ていないとか言わないのに、今回は、今のところ何も出来てないと言ったのはなぜだと思いますか? ただ私を不安にさせない為に言ったのでしょうか? 3…高度脂肪肝になってしまっても、これから頑張って少しづつでも痩せればまだ間に合いますか? 4…高度脂肪肝でもみんながみんなNASHや肝硬変になるわけではないのでしょうか? 5…腹部エコーをするときに左右色んな所を見てる気がします。脂肪肝がある場合のエコー検査は何か出来ていないのか見てるのでしょうか?

7人の医師が回答

GOTの数値について

person 40代/女性 - 解決済み

先生方こんにちは。いつもありがとうございます。よろしくお願いいたします。 37歳の時に初期の乳がん(ステージ1)を経験し、手術後、放射線、ホルモン治療を 経て再発なしで今年で8年が経過しようとしております。 心配性なこともあり、定期的に超音波検査、血液検査、MRIなどで定期検査をしてもらっております。 今回、血液検査で肝臓の数値が1つだけ基準値を超えておりました。 GOT・・・35(だいたいいつも自分の数値は20前後です) GPT・・・20(正常値) ALP(JSCC)・・・185(正常値) ALP(IFCC)・・・65(正常値) LDH(IFCC)・・・193(正常値) ChE・・・368(正常値) ちなみに腫瘍マーカーは以下の通りでだいたいいつもこの数値からほぼ動きません。 CEAは1.7以下/CA15-3は9.0/CA125は10.5 GOT以外はすべて正常値でしたので、主治医はGOTについて微少な上昇だし(当病院の基準値は32まで)その他の肝臓の数値はすべて正常だから気にしなくていい。問題なし。と言われました。 帰ってきてから不安になって調べたら、GOTは肝臓だけのものではなく、筋肉の損傷 などでも血中濃度が高くなるとのこと。前日の朝に足の筋肉をつってしまって激痛で、その後もずっと痛くて1日半たった今でもふくらはぎの筋肉が筋肉痛のような痛みです。 これが原因かどうかわかりませんが、このようなことでもGOT単体が上がることがあるのでしょうか? ちなみに過去の血液検査を見返したところ、4年前にも同じ数値(35)の時がありました。 その時もほかの数値は正常値。 一度乳がんを経験しているため、微少変化でもすぐ転移とかを考えてしまいまして不安になります。この数値は大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

右側骨盤上部からやや背面の痛み+他の症状

person 40代/女性 - 回答受付中

5日ほど前から右側骨盤上部からやや背面にかけて痛みがあります。 
発熱は一度もなく、基本食欲はあります。 1日の中で痛みに差はなく、空腹時や食後といった状況にも差はありません。 
骨が痛む感じとは違い骨の周りの皮下が痛く、見た目に変化はなし、ぶつけた記憶もありません。 
上半身を伸ばした時、大きく息を吸ったり欠伸をした時に痛みが出て、直立や歩行の際は少し前屈みにならないと痛いこともありますが、痛みは継続しません。
右臥位だと痛みが継続し、左臥位と座位は痛みを感じません。 
同時期に、尿かおりものに(毎回ではないので判別つきませんでしたが、トイレットペーパーに極少量の薄いピンクが付着する程度の)出血がみられましたが3日程度で視認できる出血はなくなりました。
今までありませんでしたが、予定より遅めの排卵でそれに付随する出血だった可能性はあると思います。 その他、胃の不快感と気持ち悪さがありますが、極度の嘔吐恐怖症で嘔吐する病気かもしれないと思うと不安でこの症状が出るのと、強いストレスを感じでもこの状態になることが多く、心当たりもあることから、精神的なものなのか今回の痛み(病気)からくるものなのかわかりません。 (心療内科で安定剤と頓服で吐き気止めを処方してもらっています) 
肝臓や腎臓、膀胱や子宮等の内臓の病気なのか、だとしたら内科・婦人科・泌尿器科(若しくは整形外科)等の中で一番に受診したら良い科を教えていただきたいです。

3人の医師が回答

血液検査の結果 総蛋白が低い

person 30代/女性 - 回答受付中

先日、腰を痛めて歩けなくなったのでペインクリニックにかかりブロック注射を打ちました。 病院にかかる前にロキソニンを服用しました。 ブロック注射の後に採血もして結果が出たのですが総蛋白が6.0ととても低く心配です。 医師には「栄養不足気味だけど特に問題ない」と言われましたが、 家に帰り調べてみるとネフローゼ症候群や肝機能障害、総蛋白6.0の数値は要精密検査などと出てきて不安です。 昨年の夏に出産しましたが、妊娠前は毎晩多量飲酒をしておりγ-GTPが220を超えたこともありました。 今回のγ-GTPは正常値でしたが、今までの蓄積で総蛋白が低くなってしまったのでしょうか? ちなみに2年前の血液検査の結果の総蛋白は6.9と正常でした。 直近で体重減少はありませんが、産後太りして2.3kg増えました。 1日3食しっかり食べています。 産後で運動不足はあります。 日により多少の浮腫はあります。 今回の結果の考えられる原因を教えてください。 内科なとで精密検査が必要でしょうか? また、改善点があればご教示ください。 血液検査の結果の画像添付しましたので、 小さくて見づらいかと思いますがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

自己免疫肝炎疑いについて

person 40代/女性 - 回答受付中

2021年健康診断 AST 41 ALT 58 ※当時はそのまま放置 昨年令和5年の8月健康診断 AST 44 ALT 54 •サプリなどをやめ、10月再検査 AST 97 ALT 167 ※この時、IgG 1353 HBs抗原 陰性 ※この時、腹部エコーなど確認するも問題なく、原因不明と言われる。 令和6年2/14 セカンドオピニオンで大学病院に行く。食べても痩せる、倦怠感が凄いなどあった為、内分泌科を受診。 検査後、バセドウ病と判明。 同日、肝臓の件で消化器内科受診。血液検査後、次の受診日まで、薬を飲み改善するか様子見。 2/14よりバセドウ病の治療開始 テノーミン メルカゾール 3錠 3/5血液検査 AST 63 ALT 69 3/11血液検査 AST 40 ALT 52 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2/14 に消化器内科で受けた結果 AST 115 ALT 135 免疫グロブリンG(IgG) 1996 抗核抗体 40 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1.質問ですが、2/14の血液検査の結果、 (IgG) 1996の数値が高い為、自己免疫肝炎の疑いありと言われました。 4ヶ月前にはIgG 1353だったので、安心していたのですが、IgGはこのように、よく変動するのでしょうか? 2.現状況では、自己免疫肝炎の疑いが高いでしょうか? 薬を飲みだし、肝臓の数値が下がっているように思うのですが、バセドウが原因の肝数値異常とは考えにくいでしょうか? 自己免疫肝炎となると、ステロイドの服用が必要という事で、とても不安です。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

肝機能障害と膵嚢胞の関係について

person 40代/女性 - 回答受付中

39歳妻についての質問です。肝機能障害と膵嚢胞の関係についてご助言いただけたらと思っております。 2月16日に定期健康診断を受けた際に、肝機能障害の疑いとして要経過観察の指摘を受けました。(AST = 48, ALT = 29, γGTP = 13, ALP = 66) 3月5日、健康診断結果について別の医院で相談したところ腹部エコーを取っていただき2cm程度の膵嚢胞が見つかりました。大きさがあるため、精密検査を指示されました。 3月12日、造影剤CT及び癌マーカー検査をいただき次の診断をいただきました。 「膳頭部に2cm大程の内部に薄い隔壁を持つ造影不良域があり、分枝管型IPMNが疑われます。胆管や主膵の拡張はありません。両腎に小胞があります。肝臓、脾臓、副腎に明らかな異常所見を認めません。消化管に粗大腫瘤やあきらかな通過障害を認めません。腹水貯留や病的リンパ節腫大は認められません。膵頭部多房性嚢胞性腫瘤、分枝管型IPMN疑い。積極的に悪性腫瘍の合併を疑う所見はありません。」 癌マーカー値: (CEA = 3.1, CA19-9 = 28.3) ひとまず悪性腫瘍などの可能性は下がったので少し安心していますが、肝機能との関連が気になっています。同日の血液検査では肝機能に関する数値が前の健康診断よりも悪化しているように見えます。(AST = 97, ALT = 91, γGTP = 16, ALP = 65) 関連しそうなこととして昨年3月ひどい蕁麻疹(目が開けられないほどの腫れとかゆみ)で以下の薬を約1ヶ月服用していました。(現在は服用せず) - メドロール 2mg x 10日 - ルパフィン 10mg x 14日 - エンペラシン x 14日 - シクロスポリン 50mg x 14日 蕁麻疹を前の肝機能数値は正常範囲でした。

2人の医師が回答

入院中の父について。内臓系がほぼ壊滅的で胸水腹水があります。

person 40代/女性 - 解決済み

78歳、父親の事で相談です。 昨年末、腸の捻転で緊急搬送、捩れを直す緊急オペをし、2週間後胃と腸の繋ぎ目?より出血トイレで転倒していた所を発見され、緊急オペになり、その時に大量に出血があり、輸血をしました。 発見が遅れていたら亡くなっていたと言われました。 年明けに退院になりましたが、リハビリなどもしていないので、家でずっと寝たきりの状態でした。(病院での素行が悪かった為追い出された様な形です...) その間ヘルパーさんと、訪問医を利用してました。 先月末、2月29日再度緊急搬送 救命医の先生より 状態はかなり悪い、腎臓、肝臓、心臓、肺が悪く、特に肝臓が悪く追々肝硬変に移行していくと思われます。胸水や腹水が見られる、全身のむくみもある。かなり状態が悪いので、もしもの事があるかもしれません。 年齢的に、積極的治療を勧められません。 もしもの時の救命処置(心臓マッサージや電気ショック)も勧められませんでした。 しかし、ご家族が決める事なので十分相談をし、決定して下さいと説明を受けました。 本日、家族より病院から連絡があり、3月末まで持たないかもしれませんとの連絡があったとの事で、ショックを受けている所です。 直ぐ病院に向かいましたが、会話はまだ出来ている(意思疎通ができているかは不明) 意識はあるが、直ぐ目を瞑ってしまう。 呼吸がしんどそう。胃と背中が痛いと言う。右腕だけ浮腫がひどく毛穴から体液が漏れ出ている。とにかくしんどそうで、父の発言も『俺はもうダメなのかな?』『もう死ぬのかなあ』とネガティブです。 2月29日から10日でかなり悪化しているので、この先どうなっていってしまうのか不安で怖いです。 怖くて主治医からも聞けません。 前置きがかなり長くなりましたが、この先父はどういう過程を経ていくのでしょうか?

2人の医師が回答

肝機能障害の数値が上がってる

person 50代/女性 - 解決済み

前回R5,9月に 血液検査で AST 22 ALT 33 ALP155   γ-gtp93 飲酒なし薬剤、サプリ服用なし 高めだったので追加で 甲状腺からCA19-9や自己免疫など全て検査してそこは問題ありませんでした。エコーでも問題なかったので経過観察で 半年後の先日血液検査したら AST37 ALP53 ALP144 γ-gtp124 総コレステロール245 高値で その他は問題ありませんでした。 今回は自己免疫やCA-19などは検査してません。 今はパニック障害があるので頓服的に漢方薬局より買ったのを調子悪い時に週に1回程少量飲みます。他服用なし 受診した肝臓専門医の先生は薬剤性かな?と言われ 前回脂肪肝も胆石もなく肝臓は綺麗だったし今回はエコーはされず3ヶ月後の採血になりました。 身長155  体重44.5 痩せ型ですが このまま様子見て大丈夫でしょうか? たまに、胃もたれ程度はたまにありますが 更年期による不調やパニック障害はありますがたまに食べすぎる事はあります。  軽度の肝機能なのでγ-gtpが200超えるならウルソを飲みましょうといわれました。 不安感がひどいのでもし重症な病気ならもっと数値があがりますか? 胆汁うっ滞などなら黄疸も上がってなく 考えられる病気がありますでしょうか? すいませんがアドバイスを宜しくお願いします。

6人の医師が回答

45歳 低分化 肝臓がん 門脈浸潤

person 40代/男性 - 回答受付中

9月末に急に腹痛と黄疸がでて、急性胆嚢炎と肝臓にまで炎症がいき膿だまりがあり、肝臓の数値が1000近くあり緊急入院していました。 もともと検診などの肝臓の数値も悪く、母子感染によるB型肝炎キャリアでもあり、飲酒もたくさんしていました。 その時の検査では胆嚢炎による細菌感染で肝炎を引き起こしているとのことでした。 点滴治療をし、採血結果が落ちついたので退院となりましたが、定期検診をしており、この2月にした検査で肝臓の数値がまた悪くなりエコーで膿だまり再発?と門脈がつまっているとのことで、先週入院しました。ガンの疑いがあるので全ての検査をし、低分化型肝臓がんと診断されまさた。肝臓がんはいびつな形をしており、6センチ以上あります。門脈浸潤までしており手術はできないとのことです。9月の時点ではわからなかったそうです。原因もわからない感じで。 抗がん剤治療と話は聞いてますが、通うには遠い病院だったので、今新たな病院を探してもらってます。 余命やステージの話はなく、新しい病院を探すことがメインの話になったので、頭が真っ白だったこともあり、聞きたいことが聞けてません。いち早く新たな病院で抗がん剤治療をしないといけないと危険な状態だとは思っています。本人すごく元気なため信じれず受け入れられません。 余命はどれぐらいですか…45歳と若いので…本人は3ヶ月あるんかなと言っています。 治療法など少しでも長く生きてほしいです。治療方などあれば教えてください。

5人の医師が回答

肝臓の検査数値が急に悪化しました

person 60代/男性 - 解決済み

軽度の肝機能障害との診断により、経過観察中です。(肝臓専門内科) 特にγGTPの数値ですが、この1年間は、24年1月末166、昨年12 月末188、11月末204、7月末154、5月末100 の経過です。 お尋ねしたいのは、抗生剤服用によって肝機能への影響があるのか?についてです。 3月5日に急性副鼻腔炎により、発熱・頬の鈍痛のため耳鼻科受診して、ラズビック75、ムコダイン500を処方してもらい、服用中で3日間服用していました。 3日後の3月8日が肝臓の定期検査で、血液検査と特にお願いしてエコー検査を受けました。 (余り改善しないのでガンではないかと訴えたため) エコー検査の結果は「ほぼ著変なし」の軽度の肝障害で引き続き観察でした。 本日結果を受け取ったところ、各数値が大幅に上昇していました。 前回1/31との比較で、AST22→66、ALT30→133、ALP74→136、γGTP166→244 先生の所見は、「抗生剤の影響かも」で2週間後に検査してみましょうとのことです。 若いころ、風邪に処方された抗生剤が合わず?肝機能の数値が今回のように異常値となり夕方になると発熱するということがあった際に、薬を変えて戻ったという経験がありました。 冒頭のγGTPの経過ですが、昨年の6月末に風邪により(風邪をひくと、直ぐに副鼻腔炎になります)同じ耳鼻科でラズビックを処方してもらい服用しました。7月末の検査でγGTPが5月末の100から154 で他の数値も今回ほどではないが1.5倍くらい上昇していますので 同じ状況かと思いますが。。。 今回については、抗生剤の影響によるものか、他に原因があるのか、の2点伺いたいと思っています。 エコー検査で安心していたこともあり、非常に不安です。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

健康診断で肝腫瘤「疑い」と診断されました

person 40代/男性 - 回答受付中

現在47歳です。身長165cm 体重63キロ。今年の健康診断で肝腫瘤「疑い」要精密検査となりました。お酒は全く飲みません。お菓子は毎日500キロカロリーから1000キロカロリー食べていました。週に3回は運動しています。血液検査の腫瘍マーカーは異常なしです。肝臓の数値got 22、※gpt34、alp72 ※の所は少し基準から外れています。 健康診断で40歳に脂肪肝と胆のう結石発症。脂質異常症です。その他は問題なし。 腹部に違和感「膨満感」があり、半年前の46歳の時に腹腔鏡手術にて胆嚢摘出しました。手術前に肝臓や胆管に石や泥がないかのMRI「造影ではない」を行いました。そこでは異常なしで腹腔鏡手術という形です。膨満感は手術後も続いています。 今年の健康診断エコー検査の時、「ん」と先生が言われ、よくわからないが腫瘤がある、良性?ダブってよくわからないと言っておられました。健康診断から約3週間、食生活を野菜を中心の生活に変えたところ、膨満感がだいぶ軽減しました。深く呼吸できます。ただたまに、右上腹部がたまにピリピリします。 以上の内容から、可能性として高い病気を教えていただけますでしょうか。 精密検査は来月行く予定ですが、気になるのでよろしくお願い致します。

9人の医師が回答

原発性胆汁性胆管炎患者の仕事内容について

person 50代/女性 - 解決済み

2022年より原発性胆汁性胆管炎の診断を受け、ウルソデオキシコール酸内服を続けている55歳女性です。何年もγ-GTPが高く200台で経過しており、人間ドックでも軽度の脂肪肝と肥満を指摘されていました。現在は50〜60台で安定しています。診断以前は日常的に飲酒もしていましたが、今は禁酒しています。少しの疲れやすさがあるものの自覚症状はほぼ無しです。 この度職場から『夜勤をしてくれないか』と言われてしまい迷っています。以前夜勤をしていた時は心身ともにストレスが強く、その結果多量の飲酒や暴飲暴食をしたり、休みの日は起き上がるのも億劫な日々を過ごしていました。今は規則的な生活で週2〜3回スポーツジムに通うなど健康に気をつけながら生活できています。仕事自体は続けていきたいのですが、夜勤をした結果症状が悪化しないか不安です。 ネットで調べても『治療して無症状なら日常生活において制限はない』としか書いておらず、夜勤が病気に及ぼす影響についてはどうなのかが知りたいです。私個人としては、病気に自己免疫が関係するのであれば、不規則な生活よりは規則正しい生活を送りながら病気と付き合っていく方が良いのでは?と考えるのですが…

6人の医師が回答

腹部超音波で肝臓にコブがあると言われました

person 30代/女性 - 回答受付中

2021年5月〜2023年2月で体重が20キロほど増えました。 健康診断でも肝臓の数値が悪かったので脂肪肝だろうと思い、この1年間運動を習慣づけ、食事にも気をつけたつもりでしたが、体重は全く減らず。喫煙もしておらず、飲酒もほとんどしていません。 加えて先月の健康診断では肝臓の数値が悪化しており 血小板増多で要精密検査とも記載されていたため、 肝臓の件も含めて相談しようと近所の内科を受診しました。 BMIも高いので脂肪肝かもしれないね、という所見で、腹部超音波を行いました。 結果、脂肪肝ではありませんでした。 ただ、肝臓にコブのようなものがあるので エコーではなんとも言えないから造影CTを撮ってください ということでした。 造影CTは他の病院でしか撮れず、予約が必要なため日数がかかるので今は待ちの状態です。 動揺し不安が募っていくばかりなので、質問させて下さい。 質問1. 「肝臓のコブ」とは具体的にどういった病名が考えられるのでしょうか? 癌ということは有り得ますか? 質問2. 体重が激増したまま戻らない件については、この肝臓の瘤が原因という事は考えられるでしょうか? (※以前甲状腺機能低下症も疑い血液検査、エコーを行いましたが問題なしでした。) 以上です。よろしくお願いします。 参考:健康診断結果 2023年2月 BMI29.5 肝臓数値 AST24 ALT42 GTP81 2024年2月 BMI30.5 肝臓数値 AST39 ALT44 GTP80

4人の医師が回答

「コリンエステラーゼ(Ch-E)」の数値が低い原因について

person 50代/男性 - 解決済み

58歳の男性です。 毎年行っている自治体の健康診断での血液検査の結果についての質問です。 私は2年程前までお酒を結構な量(週4ペースで25度の焼酎を2合半程)を飲んでいたのですが、その後、お酒を止め2年程経ちます。 去年までは、肝機能の数値である「AST」や「ALT」の両方とも「20以下」で、正常値だったのですが、今年、初めて「ALT」の数値が「52」と基準値(<45)を超えました。 ちなみに、「AST」の数値も「32」で高めでした。 それから40日後に再検査をした結果「AST」が「23」で「ALT」が「27」で基準値内に収まったのですが、それでも、お酒を飲んでいた頃でさえ「20以下」だった数値が「20」を超えています。 また、再検査という事もあり、今まで検査項目になかった「コリンエステラーゼ(Ch-E)」という数値も「212」と基準値より低く、とても気になっております。 担当医師は、「若干低いだけなので問題ない」と言ってくれましたが、「コリンエステラーゼ」が基準値よりも低いと肝硬変や肝臓がんの可能性があるいう記事を見て、不安が募っております。 肝硬変とか肝臓がんになっていた場合、通常「コリンエステラーゼ(Ch-E)」の数値はどれ程の数値まで低くなるのが一般的なのでしょうか? 先生方の見識をお聞かせ頂きたく、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

フェリチンの高数値について

person 60代/女性 - 回答受付中

64歳女性、フェリチンの数値について教えていただきたいです。 昨年冬より、食後などに、みぞおちの所と、背中の肩甲骨あたり左右に痛みがあり、数分で治まることが、2〜3回ありました。 今年1月10日の夜、突然に背中全体とみぞおちが激痛が数時間続いたため救急で病院に行きました。 その時血圧は200以上あったということで、 造影剤CTを行いました。 この2年くらい、期外収縮があり、 循環器科にかかっていて経過観察中ですが、薬は飲んでいません。 造影剤CTの結果は心臓や血管には異常なく、腎臓と肝臓に嚢胞があり、また脂肪肝でした。 脂肪肝は10年くらい前からあります。 その後も3回ほど背中の2分くらいの痛みがあり、2月28日に血液検査をしました。 正常値ではないものを列記しますと、 総ビリルビン1.6 AST43 ALT79 総コレステロール248 LDLコレステロール156 フェリチン520 IV型コラーゲン7S 4.6 でした。 血液検査の結果の写真を添付いたします。 この中で、フェリチンの数値が異常に高いので心配しています。 診てくださった医師は、2週間後にまた血液検査をして、そのときも数値が悪ければ精密検査をしよう、と仰いましたが、心配でたまりません。 フェリチンが高いと悪性腫瘍の可能性も高いのでしょうか。 50日前に造影剤CTをしていて、その時は腫瘍のことを指摘されませんでしたが、造影剤CTでは腫瘍がわからないのでしょうか。 ご回答をよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

食事制限による肝機能障害?

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。 以前、肝機能障害があり、相談させて頂いたものです。たびたびの相談で申し訳ありません。 (一部の先生と前回の相談も継続中ですが、新規で相談させて頂きました。申し訳ありません。) 先生方に頂いた意見をもとに、肝機能の再検査を行なって来ました。 前回 ast ・alt・γgtpがそれぞれ70〜80台でしたが、昨日行った2週間後の再検査では ast 131 alt 152 γgtp 91 とさらに上昇しており、クレアチニンも1.14と軽度の腎機能障害も認めらました。 再度、色々と検査は行いましたが、ウィルス性肝炎や自己免疫疾患・アルコール・脂肪肝・胆管炎・薬剤性・甲状腺などの原因になりやすい疾患は否定されました。 (薬剤性と甲状腺は可能性としては捨てきれないが低いだろうとのことでした。) 腎機能も、クレアチニンの上昇以外は異常はありませんでした。 担当の先生も、やはり原因が分からないとのことで、検査当日の脱水が原因ではないかと。確かに、検査当日は脱水気味で、尿の色も濃かったです。 また、再検査の診察後、そういえばという心当たりを思い出しまして、検査異常が出る一ヶ月前に、腸内環境の改善の為に、食事制限を始めており、食事量は全く減らしていないのですが、小麦・卵・乳製品・豆類を一切除去しております。 (お米・魚・野菜のみの食事内容です。) 質問させて頂きたいのですが、 1. 腎機能障害は脱水が原因だ仮定として、肝機能障害も脱水が原因で上昇する可能性はありますか? 2. 上記の食事制限からくる肝機能障害の可能性は考えられますか? このまま上昇し続けてしまうのではないかと、大変不安でなりません。 ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

慢性B型肝炎 孫への接し方について(カテゴリ変更で再質問)

person 60代/女性 - 解決済み

*新生児カテゴリで全く同じ内容を相談したのですが、肝臓のカテゴリで再質問させていただきます 同居の娘に子供が生まれ、5日前に退院してきました 初孫が生まれた嬉しさに浮かれて世話をしていたのですが、今日になってやっと もしかしたらこの子に感染するかも?という思いが浮かんできました 自分の子供は二人、キャリアになることもなく育てられましたが、生まれてすぐに免疫グロブリン→ワクチン と接種を受けていたので普通に育児できました 今回は母子感染ではありませんのでもちろん何も接種されていません 大声で泣く赤ちゃんに顔を近づけ、負けないくらい大声であやしたりしていたのですが、唾液が口に入って感染ということがありますか? 又、自分の子供を育てたのは30年も前の事なので、当時とは生活態度の注意など変わっているところはあるでしょうか? 今は世話をする前に手に怪我をして出血していないかチェックするくらいしかしていませんが、マスクをするなどしたほうが良いでしょうか? 私の病状は バラクルード服用14年目 HBV-DNA ケンシュツセズ HBS抗原(HQ) 800~1000 をうろうろ でここ数年推移しています HBV-DNAが検出されなくなった時主治医から、人にうつす可能性は低くなったと教えていただいたのですが、新生児にうつすと大変ですので、何か注意点などあれば教えていただけると嬉しいです よろしくお願いいたします

4人の医師が回答

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