外耳炎

生後2ヶ月「落陽現象(下を向いたときに黒目が下に落ちて上の白目が目立つ状態)」についてのご相談です。

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

9月頭:数秒の白目になる症状が数回あり。 9/10:20秒ほど白目になる症状があり、舌をペロペロ(普段もする)し、呼びかけても反応がないことがあり動画を撮り翌日受診。検査のため入院しCTおよび脳波検査を実施。異常なしとの診断。入院中特に症状出ず9/14退院。 9/18:予防接種 9/19〜現在: 9/19に37.8℃くらいの発熱あるが予防接種の翌日だったため自宅で様子見。横(仰向け等)に寝かせているとき周囲をクルクル見渡す動作あり、下を向くたびに毎回・非常に高い頻度で上の白目が見える状態(落陽現象)になります。両目共右下に黒目が落ちることが多いように思います。 縦抱きのときは症状はほぼ出ず、落ち着きます。入院前のように20秒ほど続いたり、反応がないなどはありません。一瞬ですぐ戻るのですが回数が多く心配です。 また、呼びかけに対する反応や目の合い方はしっかりしており、意識障害やぐったりした様子はありません。ミルクの飲みや機嫌も普段通りです。 9/20現在発熱はありませんが目が落ちる症状は続いています。 お伺いしたい点 1. CTや脳波で異常がなかった場合、横に寝かせた際に下を見るたび毎回白目になる現象は、成長に伴う「生理的(良性)な落陽現象」と考えて経過観察を続けて良いでしょうか?何か疑われる病気がありますか? 2. 来月に定期受診(フォローアップ)を予定していますが、それを待たずに早急に受診を繰り上げるべき目安や判断基準があれば教えていただきたいです。

6人の医師が回答

7歳一年生の風邪について。

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

7歳の息子です。 先々週も日曜日に発熱、鼻詰まり鼻水。 発熱といっても38.0以下で本人は至って元気、食欲もいつも通りです。 2日学校休んで登校しましたが鼻水は副鼻腔炎っぽい感じでした。 ちなみに副鼻腔炎、中耳炎常連です。 そして鼻水が少し落ち着いたかなと思っていたら急に元通りになり先週の日曜日にまた発熱。 前回と同じ感じでした。 また2日休んで登校。 鼻水も割と減ってきて良かったと思ったら本日また発熱。 現在37.4ですが今のところ元気でいつも通り、鼻水が増えてる感じもありません。 こんなに毎週って… 他の2人の兄弟は平気です。 息子だけ。 私もまたぁ?!なんなの?って思わずいってしまいました。 元気で高熱ではないし病院には行ってませんがアレルギーもあってアレロックは毎日飲んでます。 シダキュアもやってます。 先生方から見てこれは別に誰にでもあり得る事だしただ立て続けに風邪ひいてるだけだと思いますか? 中耳炎だとしてもこんなに毎週そのせいで発熱ってありえますか? しかも高熱ではない。 私はテンション下がってため息ばかりです。 いい加減にしてよって思ってしまいます。 こんな3週続けて1週間おきに熱が出るっておかしいですかね? 病院行って相談した方が良いんですかね?

4人の医師が回答

1歳と5歳の子供 エアコンのカビによる影響

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

お恥ずかしい話なのですが、リビングにあるエアコン(自動洗浄付きですが、自動洗浄の設定がきちんとできていたかわかりません)、寝室のエアコン(自動洗浄はついていません)とも約5年前からおそらく清掃をしていませんでした。(5年前に清掃したのは覚えていますが、その後が曖昧です) つい最近リビングのエアコンの吹き出し口付近に大量にカビが発生しているのを見て急いで清掃業者を依頼しました。 特にリビングのエアコンは今年の夏も24時間稼働し、子供は起きている時も寝ている時もリビングで過ごしていたため、1歳3ヶ月と5歳の子供たちが大量のカビを吸っている可能性があります。 今のところは元気そうですが、下記について教えていただけますでしょうか。 (1)このような状況の場合に考えられる健康上のリスクはどのようなものでしょうか? (2)今のところは元気でも、今までに大量にカビを摂取してしまったことで今後病気(アレルギーや喘息、肺炎や間質性肺炎、肺などの癌)などになるリスクがありますでしょうか。 (3)今のところは元気ですが、どのような症状があれば受診すべきでしょうか。

10人の医師が回答

2歳男児、頻繁に熱を出しています。

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

2歳1ヶ月の男の子ですが、頻繁に熱を出しており生後4ヶ月から2ヶ月以上熱が出なかったことがありません。 以下経過を書かせていただきます。 〔生後4ヶ月〕12/26、27 〔  6ヶ月〕2/20-24 〔  8ヶ月〕4/25-5/2→RSウイルス 〔  9ヶ月〕5/22-25→突発性発疹        6/3-6 〔  11ヶ月〕7/24-26 〔1歳1ヶ月〕9/19-30→川崎病 〔   5ヶ月〕1/30-2/8→溶連菌 〔   6ヶ月〕2/15-18        2/22→中耳炎 〔   7ヶ月〕3/15-17 〔   8ヶ月〕保育園入園 4/26-28 〔   9ヶ月〕5/15-17        5/26-30        6/2.3 〔   10ヶ月〕6/9-11         6/25-27→手足口病(指先皮向け) 〔   11ヶ月〕7/20 (BCG発赤あり) 〔2歳1ヶ月〕8/29-9/3 〔   2ヶ月〕9/18〜現在発熱中 こんなに頻繁で大丈夫なのでしょうか? 何か大きな病気が隠れている可能性はありますか? あるとしたらどんな病気が考えられるでしょうか? 心配です。 ちなみに毎回病院を受診し、3日以上の発熱時には都度指先からの血液検査はしており異常はないと毎回言われています。(採血による細かい検査はしていません。) 御回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ヒルシュスプルング疑いについて

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

生後7ヶ月男児です。 産まれてすぐの頃は、うんちが少し硬めで、低体重だったこともあり、いきむ力が足りないかもとのことで浣腸で排便をしていました。2週間もすると自力で排便できるようになり、以降7ヶ月を迎えるまで毎日3〜5回、ゆるめの自力排便がありました。 6ヶ月を迎えた8月頭から離乳食をスタートし、1ヶ月程経った8月末から急に排便がなくなってしまい、現在3.4日に一回グリセリン浣腸で排便させています。浣腸をするとゆるいうんちが大量に出ます。自力排便はなくなってしまいましたが、おならをよくするようになりました。 受診したところ、ヒルシュスプルング疑いと言われ、先日造影剤の検査を受けました。特に所見はなく、肛門の位置、狭さともに異常なしとのことでした。しかし生検と肛門反射の検査をしないと否定も肯定もできないとのことで、今後その検査を控えています。 生検で確定になることは承知おりますが、ヒルシュスプルングの可能性はやはり高いのでしょうか。医師からは、あったとしても短い範囲だと伺っておりますが、不安でなりません。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

生後4ヶ月、斜視の原因が腫瘤である可能性について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後4ヶ月になったばかりの乳児です。何度かここで斜視などについて相談させて頂いております。 生後すぐから下斜視に気づき、生後1ヶ月の頃に受診し経過観察、先日やっと視力などの検査を行いました。 視力は両目ともありますが、斜視のある右目はあまり使ってないようで視力は良くないみたいです。 この日メガネ治療になるかと思ったのですが、右目の外転が正中位?から少ししかできないことを言われ、筋肉の問題以外に腫瘤の可能性があるためMRIを撮ることを勧められました。 診察では斜視弱視、斜視の瞼の開きが若干悪い、外転制限意外に特に指摘はありませんでした。 本人ですが特に目が飛び出るなどのわかりやすい目の異変があったり、大泉門が膨らんでいる、哺乳が悪いなどの症状はないです。首も座り寝返りもできます。同じ月齢の子に比べて笑うことが格段に少なかったり、表情がぎこちないことが気になるぐらいです。 ただ、仰向けで寝ているとチラチラ黒目が下に動き白目っぽくなることを同じ病院の神経内科で相談しており、元々MRIを撮る予定にはなっていました。ただその際の先生は意識がないわけでも痙攣があるわけでもないので緊急性はないが一応と仰っていました。 この場合下斜視や外転制限が腫瘤である可能性はやっぱり高いのでしょうか?心配です

9人の医師が回答

SIDS予防のためのうつ伏せ寝回避について

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

見出しの件、どのような方法でどの程度徹底すればいいのかわからず困っています。指導をお願いします。 生後3ヶ月の男児、2ヶ月の時に仰向けからうつ伏せへの寝返りができるようになりました。うつ伏せから仰向けに戻ることはまだできません。首は据わっていて、自分で頭の向きを変えることができます。うつ伏せで自分で頭を持ち上げたり、横を向いたりして、呼吸は確保しています。 本人はうつ伏せが心地よいようで、うつ伏せになって寝入ることが多く、また、入眠後は保護者が仰向けに寝かせ直しますが、寝ながらもうつ伏せに戻ってしまいます。 寝かしつけの際、覚醒している間は絶えず寝返りをするので、仰向けのまま入眠することは諦めています。睡眠中も、仰向けにさせてもすぐにうつ伏せになり、保護者が寝ずに横につかない限りは5分と仰向けではいられません。 先日、医療機関で3ヶ月健診を受けた際に、6ヶ月くらいまではうつ伏せ寝に気をつけるようにと言われ、特に質問をせずに終わらせてしまったのですが、今になって、気をつけるとは具体的にどのようなことをすればいいのか悩んでいます。 SIDSの文脈で指導されたので、寝具等、寝床の環境を整えて窒息を防ぐとは別の話かと思います。 身体を固定する以外にはうつ伏せに気をつける=回避する方法はないと思うのですがそのような意味ではないでもないですよね。 SIDS防止のためにうつ伏せ寝に気をつけるとは、具体的に何をどのようにすることなのでしょうか。

5人の医師が回答

3歳の息子のお腹を蹴ってしまった、、、

person 10歳未満/男性 - 解決済み

3歳の息子について相談です。 昨夜、遊んでいる際にくすぐられて私が足をバタバタさせたところ、不可抗力で息子のお腹に足が1回当たってしまいました。 どの程度の力だったか正確には分かりませんが、当たった直後は「痛い」と言って泣きました。ただ、比較的すぐ泣き止み、その後は普段通り元気に遊んだり、普通に会話したり、歩いたりしていました。足を上げるなど、普段寝るときにする動作も問題なくできています。 受傷後、夫と一緒にお腹を確認しましたが、見た目に明らかな腫れや変化はなく、触ったり軽く押したりしても特に痛がる様子はありませんでした。お腹が硬くなっている感じもありません。 受傷から約3時間経った現在は、顔色も普段通りで、呼吸もいつも通り落ち着いており、スヤスヤ眠っています。 ただ、寝る前に一度「お腹痛い」「ゲロ出る」と言いました。その際は少し顔色が悪く見えましたが、実際には嘔吐せず、その後は顔色も戻ってケロッとしていました。 また、息子は以前から幼稚園に行く前になると緊張して「ドキドキする」と言ったり、オエッとなったりすることがあります。明日は幼稚園のプレ保育があり、今日は「早く寝ないと」と少し急かしていたため、今回の吐き気も緊張などによるものなのか、腹部を蹴ってしまったことによるものなのか分からず心配しています。幼稚園の日は普段から朝ごはんもあまり食べません。 現在は特に痛がることなく眠れていますが、腹部の内臓損傷などがないか心配です。 このような経過であれば、今夜は自宅で様子を見て、明日の朝に普段通り元気であれば過度に心配しなくてもよいでしょうか? また、今後どのような症状が出た場合に夜間でも受診すべきでしょうか?

7人の医師が回答

5ヶ月男の子 肝臓の数値が高い

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

5ヶ月の男の子です。 生後3ヶ月の間に兄の風邪をもらい中耳炎や、外耳道炎になり、かかりつけ医が頻度が多く免疫疾患を疑い血液検査をしました。 その結果、CRPや免疫グロブリンlgA lgG lgM、クレアチニン、尿素窒素、アルブミン、総蛋白に異常はなく免疫疾患の可能性は否定されたのですが、肝臓の数値が高いことが分かりました。 8月▽AST92 ALT76 LD274 です。 再度1ヶ月後血液検査をしたのですが 9月▽AST106 ALT89 LD286でした。 聡ビリルビンは0.5 直接ビリルビンは0.1 r-GT34でした。 母乳がメインで飲みは悪くなく、4ヶ月検診でも体重の増加は問題ないとのことでした。 うんちの色も問題なく、元気もあります。 また、かかりつけ医と検診時の医師にも肝臓をお腹から触診してもらいましたが、問題はないとのことでした。 原因はよくわからず、成長と共におさまる一過性のものの可能性もあると、かかりつけ医には説明され、また1ヶ月後に採血してみましょうとこことでした。 この肝臓の数値は、どの程度の問題と考えれば良いのでしょうか? 乳児で病的なものではなく肝機能が一時的に悪化し、成長とともに治ることはあるのでしょうか?今後注意する点や考えられる疾患など教えてください。 宜しくお願いします。

7人の医師が回答

1歳の双子 風邪が長引く

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳ちょうどの双子を育てています。 6日前から双子の姉が発熱、3日前から双子の妹も発熱しました。 今は鼻水と鼻水が影響したような痰が絡んだ咳が出ています。 保育園に通っており、園ではインフル等感染症が確認されていないことから感染症の検査はしておらず、カルボシステインとアンブロキソールのシロップを服用しています。 熱は高い時で39度手前まで上がったのですが、今は36〜37度代を行き来しています。まだたまに熱感があるなと測定すると37度後半の微熱があることがあります。 食欲はいつもと変わりなく、夜も寝苦しそうではありますがある程度まとまって寝ています。 1 いったん解熱したと思ってもまた微熱が出ることはよくありますか? 2 念のため新しい食材やアレルギーのある食材(妹が乳アレルギーです)を避けているのですが、食欲ある分は普通に食べさせて良いでしょうか? 3 目やにもすごく出るのですが(充血なし)鼻水の経過とともに軽快していくのでしょうか? 4 お風呂がすごく好きなのでぬるい温度で短時間(1-2分ほど)湯船に浸かるのもやめた方がいいでしょうか? 子どもの風邪がここまでです長引くと思っておらずご教示いただけたら幸いです。

7人の医師が回答

複数のカフェオレ斑 NF1疑い

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

4ヶ月になる子どものことで相談です。 生まれた時はなかったのですが、1ヶ月が過ぎた頃から、カフェオレ斑ができ始めました。 少し気になったので、小児科に相談に行きました。 詳しく知りたいのであれば、大きな病院へと紹介状をいただき、総合病院を受診しました。 NF1かもしれないし、そうじゃないかもしれない、まだ今の段階では分からないと。遺伝子検査もできるのでしますか?とのことで、 ハッキリさせたかったので(診断されると思っていた)検査をしました。 結果、陰性でした。 これはNF1、レギウスなど含めたパネル検査でした。 カフェオレ斑が6個以上あれば、ほとんどの人がNF1と診断されるとネットの記事を見たので予想外でした。 しかし、遺伝子検査が陰性だからといってNF1が否定されたわけではないと説明を受けました。 結果を聞いた時は、ホッとしたのですが本当はNF1なのではないかとまだ心配はつきません。 今後も定期的に診察はする予定ではあるのですが。。。 そこで質問です。 現在、大きめ(1センチ越)のカフェオレ斑は6個くらい。小さめのは5個くらい。 写真のものは大きいものです。 色はすごく薄いものもあれば、濃いものもある。左に比較的多い。顔と首にはまだありません。 1.遺伝子検査が陰性だった場合、NF1の確率はかなり下がったと認識してもよいのでしょうか? 2.遺伝子検査ではモザイク型は原則対象外、ある程度の%(正確には分かりません)で存在してれば報告できるそうです。←にも該当しませんでしたが、全身にカフェオレ斑があってもモザイク型である可能性はあるのですか? 3.ただの体質である可能性もありますか?

7人の医師が回答

2歳の子供 熱や咳が続く

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

2歳半の子供ですが、最近体調不良が続いており心配しております。経緯としては以下になります。 8月31日午後39度の発熱、解熱剤(坐薬)を入れたところ解熱。それ以降発熱なし。その他の風邪の症状はなし。 9月1日熱や風邪の症状はなし。小児科にかかるも、インフル陰性、風邪でしょうとのこと。それ以降も特に症状なし。 9月8日の深夜38.5度の発熱、何もせず朝には解熱。念のため小児科受診、喉が赤いので風邪でしょうとのこと。それ以降発熱等症状なし。 9月11日夜ゴホゴホとした湿った咳がわずかに出始める。寝る時には治る。熱なし。 9月12日日中は咳は出ず。下痢と軟便の中間のようなかなり柔らかい便あり。回数は2回(元々1日2回くらいの排便はあり、いつも割と柔らかめ)寝る前に再び咳。熱なし。 9月13日朝から湿った咳。回数も多め。朝ごはんは食べず(元々朝はあまり食べない)アイスは食べる。好きな牛乳はよく飲む。熱なし。 以上となりますが、体調不良が続いています。小児科では風邪と診断されておりますが、8月31日に発熱し、1週間後に再度発熱したこともあり、風邪がこんなに長引くものかと思っております。咳もしばらくしてから出ているのが気になります。元気によく遊んでいて、フルーツやカレー等好きなものはよく食べます。イヤイヤ期なので普段からその傾向にありますが…。保育園にも通っていますが、流行っている病気等はなさそうです。 風邪ということで様子を見ていいでしょうか?

12人の医師が回答

1歳男の子 喘息の発作

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

昨日より咳き込みが始まり、今日は結構咳き込んでるな。と言った印象でした。 特に苦しかったり陥没のような浅い呼吸がなかったので自宅で様子を見ていましたが、1時間ほど前に嘔吐し、その後30分以内に計3回嘔吐しております。 21時までやっている小児科に連れて行きましたが特に検査はしてもらえず、発作では?という回答だったようです。 #8000にかけて受診を勧められましたが遅くまでやっている小児科にかかった事と、今は少し落ち着いた事から明日、病院に連れて行こうと思っていますが、 1.入院してから喘息を見てもらっている救急がある病院(次回は10月2日受診予定日) 2.発熱や発疹等見てもらっている町医者のかかりつけ医 どちらに行くべきでしょうか。 明日は土曜日なのもあり救急のある病院に行っていいのか迷っています。 喘息は基本そちらの病院で、 風邪など引いた時に町医者に行きゼエゼエ音を聞いてもらって吸入をかけてもらうこともあります。 また、病院からもらった発作のパンフレットには嘔吐の欄がなく、 咳をして寝れなそうにはしてますが、肩で息をしている等ないので小発作なのか中発作なのか解らずにいます。(中発作は救急に来るように言われています。) 教えていただきたく、よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

発作性強直性眼球上転

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

1歳の息子、38週で2400gで誕生し初期嘔吐や低ナトリウムでNICUに入院した経緯などがあります。妊娠の終盤ごろ、胎盤に炎症が起きており、そのために体重が増えにくかったかも、と言われています。 1.5ヶ月ほど前の生後11ヶ月頃より、1日に数回、軽く眼球上転が起きます。親が意識してないと気づかない程度の方も多く一瞬。その後すぐに目が合い微笑むこともあります。気になってすぐに小児神経科で脳波検査し、異常はなく「小児発作性強直性眼球上転かな」と言われました。医師もあまり知見がなさそうでGoogleのサイトを提示されつつその病名を言われ、まぁそのうち消えるのではー、という雰囲気でした。 帰宅後に自分でも調べてみると発達障害を併発することがある、運動面の障害も、という情報に触れ心配になりました。 2ヶ月ほど続いており、1日2.3回の上転が平均です。1.2日連続でほぼ上転がなく(親が見逃してるかもしれないですが)落ち着くときもあれば、また1日に7.8回と多い日もあって波があります。 ワクチン接種の小児科に聞いてみたところ「馴染みのない病名だ、病名っていうよりもその症状に名前をつけるとこれ、ってだけであってそんなに心配要らないのでは、動画を見る限りそんな中にするほどでもない」とのこと。 一方で別件で眼科に行った時に眼のことなので聞いたところ「以前の病院で嫌というほど見てきた。予後がどうかって?みんな良くないですって言われたらどうすんの?心配するでしょ?だから何も教えられません」と言われてしまい、そうか、やはり予後が悪いと思っておくべきなのか、と。 一体どのように受け止めておくと良いのか、途方に暮れてしまいました。 現在の発達は1歳0ヶ月時点で つたい歩き 壁から手を離して数秒立つ、 そのまま自力で座る 手遊びを真似て拳をトントンする、親や絵本の真似をして顔をかしげる 指差しは盛んにする 蜂さん(ぬいぐるみ)をママにちょうだい、というと探して手渡してくれる つかみ食べが好き、よく食べる   など。 できないことは、 独り歩き 音楽に乗って体をゆする、バイバイパチパチなど。です。 ずり這いの左右差があったので発達の評価として定期的に理学療法士さんに見てもらってもいます。 お持ちの知見がありましたら可能な範囲内で構いませんのでうかがいたいです。 1 発達障害はどのぐらい心配しておくとよいのか。1歳半を前に、自治体の療育機関などにもつながっておくとよいのでしょうか。 2 この病名は先生方でしたらどうお伝えしますか、また保護者の立場でしたら、どう受け止めて子育てをされますか? 3 この病気は何科ですか?小児神経だと思っていましたが眼科医が「嫌というほど見てきた」というのなら眼科なのか。 4 様子見でいいのか。国立の大病院にかかってみたいと思ったこともありますが、その必要はありますか。何か得られるものはあるのでしょうか。 5 一般的な模倣が少なく心配しています。また車のおもちゃのタイヤを触る姿や換気扇を見ると指差す姿に不安を覚えてしまうことも。違うことに視線を変えさせてしまいます。(そうすれば切り替わる)その対応で良いのでしょうか。 6 眼科にて、たまに千明チックのように目を閉じる時があると話したところこの顔つきだと、逆さまつげになりやすいと言われました。逆さまつげってどんな違和感があるのか。それにより目を上に上げてるってことは考えられますか。

6人の医師が回答

小学生の脂質異常について

person 10代/女性 - 解決済み

10歳の娘です。 小学校で検診があり、結果を持ち帰ってきました。 身長 130.5 体重 25.6 肥満度 −7 総コレステロール206 HDL 48 LDL 147 中性脂肪 90 HbA1c 5.3 以上の結果で経過観察となり、1年後に再検査をおすすめしますと書かれていました。 母である私は1年前にHDLが160台でしたが食事と運動で現在は140代で、病院で定期的に血液検査をして経過観察中です。まだ薬は飲んでいません。 父である夫は中性脂肪が高く、現在服薬中です。  また娘は現在、舌下免疫療法とアレルギーの薬を服薬中です。 娘の脂質異常は家族性の可能性があるのでしょうか。 また小学生のうちから、服薬して治療が必要でしょうか。 かかりつけの小児科をすぐに受診して再検査をするべきなのか、心配です。  ちなみに痩せ型のため、親である私も油断しておやつは毎日自由に与えていましたし、甘い物や菓子パンやヨーグルト等も大好きな子です。 ちなみに食事は私や主人に合わせているので、野菜やキノコ類、植物性のタンパク質をメインとしており、特に揚げ物等は多く摂取していません。 遺伝だとしたら申し訳なくて、ショックです… よろしくお願いします。

5人の医師が回答

3歳の娘 トイレを知らせない

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳になったばかりの娘についてです。今までは自宅保育でしたが、来週から幼稚園に通います。 言葉は1,000語以上出ていて、基本的には言葉である程度やりとりができます。 質問へのおうむ返しなどもほとんどありません。 言葉の理解もできており、指示にも従えています。 ごくたまに一時保育を利用しますが、『言葉で気持ちや要求を伝えてくれるので助かります』と言われています。 癇癪、こだわり、過敏などはありません。 落ち着きのなさを心配していましたが、3歳直前に急に落ち着きだしました。 今は基本親のそばを歩け、行きたい所ややりたい事があると『〇〇してもいい?』と許可をとるようになりました。 ただ、トイトレが一向に進みません。 というのも【排尿、排便の事後報告すらしません】。 出ても気にならないのか、今日はオムツからおしっこが漏れていても気にしていませんでした。 先日パラインフルエンザから肺炎(肺下部に病巣があった)になった際は『お腹痛いよ』と言っていたので全くの感覚鈍麻という訳では無さそうなのですが… 【ご相談】 1. 3歳なりたてでこのように排尿、排便に気づかない事は問題ないのでしょうか。 2.全体の発達の印象を教えていただけますでしょうか。

11人の医師が回答

2歳児の熱なし群発痙攣.胃腸症状、下痢、白い便

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

【これまでの経過】 * 年齢・性別: 2歳3ヶ月 * 既往歴: 2週間前に風邪から軽い肺炎を発症(現在は治癒)。 元から兄も本人も熱性痙攣を持っている。 二週間前の発熱時は一日に二回したため、ダイアップを使った * 発症の経緯: ・1日1回、一瞬の意識消失が3日間続く。すぐに話だし、見間違えかわからなったが、違和感を感じる。 3日目に、その後ふらつきが見られたため救急受診したが気のせいかもと経過観察に。 ・その日の夕方、発熱のない状態で左右対称・1分弱の痙攣が1〜2時間おきに群発。 ・痙攣中も「ママ!」と叫ぶなど意識があり、前後も意識ははっきりしている。 * 検査・治療: ・脳波検査にてんかん波を確認。頭部MRI、血液検査は異常なし。ほんの少しだけ炎症の値が高め。 ・痙攣止めの点滴後も2回発作が起きたが、発作から約24時間後に「ラコサミド(50mg/日)」の服薬を開始したところ発作は消失。 今は痙攣が治ってから3日目で、ほぼ普段通りに回復 * 併発症状: ・発作の後に8回以上の下痢。ノロ・ロタウイルスは陰性。だんだん便が白っぽくなってきた(現在は退院可能レベルで本人は元気あり)。兄も同じ時期に一度下痢してた。 【医師にお伺いしたい相談点】 1. 「下痢に伴う痙攣(軽症胃腸炎関連標的痙攣)」との違いについて ・自分なりに調べたところ胃腸炎性痙攣が当てはまるかと思いましたが、下痢が後から出たことや、ノロロタ陰性、痙攣後がけろっとしてたこと、熱がなかったことから、主治医からは違うと言われました。 ・下痢症状があっても、脳波で若干てんかん波が出ていることや、発作の経過(一瞬の意識消失が数日先行したことなど)から「胃腸炎関連痙攣ではなく、てんかん発作」と診断されるのが一般的でしょうか? 2. お薬(ラコサミド)の効果と今後の見通しについて ・ラコサミドを朝晩継続して服用していれば、退院後の日常の外出や生活の中で基本的には痙攣を予防できると考えてよいでしょうか? ・今後、発熱した際にもラコサミドの服用を継続した上で、ダイアップ(ジアゼパム坐剤)を併用しても問題ありませんか? 3. 下痢・白い便について ・ノロ・ロタ陰性ですが、風邪や胃腸炎ウイルスによる影響でしょうか?白い便が続く場合の受診目安を教えてください。 4. 2歳児へのラコサミド処方について ・2歳でのラコサミド使用について、体重に合わせた調整であれば安全性や長期服用の影響について過度に心配する必要はないでしょうか? 5.ラコサミドがよくきいてるのか、あれから痙攣が起きてません。今後は日常生活は今まで通り送っていけるのでしょうか?まだ未就園ですが、入園等した時に事故などが心配です。

6人の医師が回答

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