糖尿病(2011年)

血糖値を下げる薬をやめてもいいのでしょうか。

私の母(80歳)は50歳から糖尿病で、ずっと薬を飲んでいましたが、今年の1月に「空腹時血糖138HbA1c5.8でコントロールが良好」だということで、薬はもう飲まなくて良いと言われました。薬を飲まなくなってから、20キロやせ、だるく、症状が悪化しても、「5.8〜6.0なので、大丈夫です」と言われ続けました。3月に眼科を受診すると、白内障ではないけれど注意が必要と言われましたが、夫の介護で忙しく今月まで眼科受診をしませんでした。2日前に行くと、両目とも白内障で、眼底出血をしていると言われ、「血糖値のチェックは大丈夫か?」と言われました。そこで、専門医ではない内科の主治医に眼科医の見解を伝えると、激怒し、「それは老人性のものだ。薬は要らない。130くらいの血糖値で合併症なんて起きねえんだ」と言われました。家で今日計ってみると、空腹時140食後2時間222でした。県内で最大の病院に行ってみても、「薬は要りません。5.8で安定していますね。」とまた言われ、落ち込んでいます。このような秋田県の病院の対応が全国のスタンダードなのでしょうか?教えていただければ有難いです。どうぞよろしくお願い申し上げます。

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妊娠糖尿病ですが…

person 30代/女性 -

宜しくお願いします。 妊娠糖尿病で18週の妊婦ですが、今夜の夕食の時に蕃爽麗茶を200ml初めて飲んでみました。すると食前が67で、食後二時間後が73でした。インスリンを打ってますが朝は8で、昼は6で、夜は4単位打ってます。私は食後二時間後から四時間後がかなり下がるみたいなんでよく低血糖になります。お聞きしたいのは、蕃爽麗茶なるものをインスリン打ってる身で飲んでよいのか?と、言うことと、低血糖になりそうなのがわかるのでなりそうになるまえに軽く糖分のあるものを食べてもよいか…と、言うことなんですけど。 ちなみに栄養士さんは食べて言いと言いますが、主治医は、ブドウ糖を飲みなさいと言います。私にしてみれば食後三時間から四時間後ぐらいに低血糖を起こしやすくお腹が空いてそのあとだるくなってきたなぁ…と思うと全身から冷や汗が出てくるんですが、その時の数値はだいたい30~40ぐらいで冷や汗が出てきます。なので、だるくなってきたなぁ~ってなってきたときに、バナナとか、ミカンとかを食べるとお腹も少し落ち着くしだるいのもなくなるので、出来れば軽く食べたいのですがやはり主治医が言うようにブドウ糖を飲んだ方がいいのですかね? ちなみにバナナとか、ミカンとかを食べた後の食前数値は100いかないです。先生によって意見が違うので少し戸惑ってます。が、ヘモグロビンA1cは数値的に善くなってきてるんですけど… 夕食後二時間後が73となになると朝までに血糖値が下がってしまうので、このようなときも少し糖分のあるものを食べてから寝た方がいいんでしょうかね…? 質問長くてすみません。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

デパスによる満腹中枢の副作用

person 30代/男性 -

2型糖尿病で、Hba1cは現在6%です。薬はアクトス15、ネシーナ25を飲んでます。また今夏から頻繁にめまいがし、心療内科にてデパスを処方されました。デパスはめまいによく効いたのですが。去る12月2日、残業で夕食が若干遅れました。帰り道、異常な空腹感や脱力感を感じ、低血糖っぽい症状になりました。アクトス、ネシーナでは低血糖は起きないと医師から言われていました。この時の血糖値の値は測定器をもっていないのでわかりません。ただ、自分では低血糖と解釈し、ジュースやパンなどを速効で買って食べました。しばらくして空腹感はなくなりました。 ネシーナの低血糖副作用と解釈し、医師と相談して、アクトスのみを飲むことにしました。最近、デパスの依存性を知り、デパスを漢方に切り替えたところ、食後2時間たっても強い空腹感が止まりません。どうもデパスによって、満腹中枢がイカレたのではないかと思います。 食事療法に支障が出ています。今日、昼にデパスを飲んだら、上記のような空腹感はありませんでした。デパスはやめない方が良かったですか。またあれが低血糖ではなくデパスの副作用だったとしたら、ネシーナは再開すべきですか。以前より食後の血糖値が上昇しています。 また食前の空腹感の間隔が以前より大幅に短くなり、食後5時間もすると空腹感がでます。これもデパスが満腹中枢を支配しているからでしょうか。

1人の医師が回答

低血糖

person 30代/女性 -

こんばんは、いつもお世話になっております。今日は、主人のことで、ご相談があります。主人は、7年前から、糖尿病になりました。当時、激やせ、多飲、多尿を繰り返していたため。医者嫌いの主人をなんとかして医者につれて行ったところ、血液検査で血糖値が600あり、すぐに医者から、電話があり大学病院に行けと言われて、病院に行きました。血液検査の結果、血糖値580あり、ヘモグロビンA1C13.0ありました。即入院になり インスリンをはじめました。インスリンがきいたらしく、徐々に血糖値もさがりました。それから、上がったり、下がったりをくりかえしていました。ここ最近なのですが頻繁に、低血糖が起きてるようなのです。夜、仕事から帰りいつもと同じ時間に大体血糖値を計るのですが、血糖値が30とか、29とかになっているとぐあり、その他も50とかだったりします。主人本人は、治ったんかな~と自分の事なのに、全然機にしていないようです。意識がなくなってもおかしくない数値だというのにです。今使っている薬は、インスリンノボラピッド30を朝18夜8 メトグルコ250朝晩1錠、ジャヌビア50朝1錠です。先月のヘモグロビンは9.3でした。低血糖値最低の数値とは、どのくらいか、低いとどうなるか、高いとどうなるかなど教えていただきたいのですが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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