糖尿病1型（2005年）

こんにちは、初めて質問させていただきます。 1型糖尿病歴27年の33歳女性です。 合併症は単純性網膜症が出たり消えたりする程度です。 眼科は年1回の検査のみの通院です。 低容量ピルを使ってみたいのですが、 調べたところ血管病変のある糖尿病患者にはつかえないとありました。 実際どうなのでしょうか。 月経前緊張の症状もあって、ピルが使えれば正直助かるのですが…

本日の朝日新聞に掲載されていましたが、この記事を見られた先生で解る範囲で結構ですので教えて下さい。 この開発は1型糖尿病患者としておおいに期待していいものでしょうか?

お世話になります。 1型糖尿病です。自己インスリンは少し残ってます。 毎食ラピッド6単位+眠前N4単位=22単位 質問です。 食後2時間あたりまで100程度であった血糖値がその後 3時間、4時間あたりで200近くまではねる事があります。 この上昇の要因は何なんでしょうか? 経験的に同時に摂ったタンパク質や脂質量が多いときに 発生するように思います。 具体的には焼肉、フライドチキン等脂っこいものを食べると 必ず3時間〜4時間に急上昇します。 また、食後1.5時間や2時間が低い(100以下)場合も その後はねるように思います。 個人的には、「腹持ちの良い(消化吸収は悪い)これらを 多く摂ると超速効型ラピッドの作用時間とズレが生じるので 糖質が十分に吸収できず血糖値が上がる」と思い 担当医の先生にレギュラーインスリンの処方を相談しました。 先生は「拮抗ホルモンの作用です」と言われます。 実のところは? 皆さんのご意見をお聞かせ下さい。 以上宜しくお願いします。

初めて質問させていただきます。 私は1型で痩せ型の男性です。 体を動かす事が好きで毎日30分ほどウォーキングを 楽しんでいます。 毎食前にラピッドを打っているので、効果が弱くなる 食後2時間から3時間を目安に開始します。 最近、とあるサイトでインスリンが効いている時間内 (食後1時間)が最適だと書かれているのを見ました。 どちらが本当なのでしょうか? 宜しくお願いします。

父親が糖尿病なのですが、病院で「1型」と(確か)言われました。インシュリンが完全に出なくなるとか、食生活の改善だけでは対処できないとかいう話を聞きました。糖尿病は遺伝すると聞いたことがあるのですが、こうした特殊(?)な糖尿病も遺伝性はあるのでしょうか。また、こうした糖尿病の原因は何ですか?

2ヶ月前にSPIDDMの診断を受けた私の息子(10歳)のことでお伺いします。 まだ血糖値がそれほど乱れていないので、 現在ベイスンの内服のみで維持しています。 4−5日前からシックデイらしく微熱(37.0℃)が続き、 食後2時間の血糖値が400mg/dl近くまであがります。 尿糖は+++〜++++。 尿ケトンは-です。 本人は元気で、食欲もあります。 今日いつもの病院(小児科)へ行きインシュリンの治療を希望しました。 担当医は「尿ケトンが++以上、あるいは血糖値が500mg/dlを越えたら治療を始める」と言われました。 インシュリンを使用していれば量を加減するところでしょうが、 それもできません。 このまま膵臓の機能が落ちてしまうのではないかと 親としてただただ不安です。 このまま様子を見ていて本当に良いのでしょうか? 膵臓の機能をなるべく温存したいのです。 宜しくお願いします。

こんばんは。以前にも別の質問をお聞きしましたが、 また気になることが出来ましたので、ご教授願います。 自分は恐らく1型で発症からまだ9ヶ月ほどです。 1日3回食前にR注を打っています。退院当初よりも食事療法に 少し油断ができてしまったのか、食前と食後の血糖値は少し上がってますが、 A1Cは毎月減っており、前回の通院では4.6でした。 低血糖は70を切るくらいのものは時々ありますが早めに感じて処置できてます。 担当医はA1Cが反応しにくいタイプを過去に経験しているようで 恐らく自分の場合もそうだろうと次回はフルクトサミンの検査をすると言ってました。 簡単に説明は受けたものの、いまいち勉強不足なもので。。。 こういうのって特異な体質なのでしょうか? よろしくお願いします。

こんにちは。 1型発症8ヶ月、HbA1c4.7%25歳女のサクと申します。 現在2ヶ月に1度通院し特に数値に問題がない限り診察ではHbA1cの数値を聞いてインスリン量について話し、帰りに検査結果のコピーを戴いてくるという形です。 今回帰宅後に見てみると今までは血液検査の項目で30ほどあったものが今回はHbA1c、HbA1、HbF、血糖値の4つだけになっていました。 もちろん患者それぞれの病態によって違うとは思うのですが、最低限毎回調べておいた方がよい検査項目というはどのくらいあるんでしょうか? 私自身は毎回コレステロール値が高いのが気になっていました(T-CHO220)。 HDLが88と高いのと、中性脂肪が50という数値なので心配ないとは言われたんですが・・・

1型糖尿病を発症し、5ヶ月がたちました中学1年の男の子のことで相談です。お菓子大好きで食べ盛りです、部活動も厳しくなってきて”腹がへる”とよくいいます。飲み物も、部活動のときは友達は"スポーツドリンク"を持っていくのですがこの子はお茶で”いつもお茶はいやだ!”といいますそこで、今、カロリーゼロやカロリーオフのスポーツドリンクやダイエットペプシなどありますがこのような、飲み物を飲ませてもいいのでしょうか?お聞かせください。お願いします。

最近両眼の上まぶたが重くて不自由を感じております。 近日中に「眼科」の診断を受けようと考えております。「眼科」の診断時に「紹介状」は持参しますが、症状の説明をどの様にすれば良いか、ご指導ください。

現在ネット等で勉強中ですが、カロリー制限について 医師の皆様のお考えを知りたく、質問します。 「1型には厳密なカロリー制限は必要なのか?」 と言うことです。1型と2型は発症原因も異なり、 厳密なカロリー制限を必要とするのは2型であり、 1型ではインスリン治療が第一であり、そこまで厳しい カロリー制限(食事制限)は必要ではない? と言う文献や情報を目にすることが多いです。 もちろん、標準体重を守ると言う条件ですが。 実際のところはどうなのでしょうか??

私はSPIDDMを発症する以前から精神科に通っていて、性格障害と診断され、アルコールに依存する傾向がありました。その後数年後に糖尿病を発症しました。今でも、平均週1、2回は飲みすぎてしまいます。自分ではストレスと過食とアルコール依存が発症の原因ではないかと考えては罪悪感に陥り、また飲み過ぎてしまう、の繰り返しです。出口が見えません。自分を責めてしまいます。

こんにちは♪5歳発症、病歴28年の1型のたうたうです。 20歳を過ぎてもお酒、タバコはしなかったのですが、28歳を過ぎて1人暮らしを始めてからお酒をビール350ml2缶、タバコは吸う時で1日15本くらい吸ってしまいます。 どちらも悪いとはわかっているのですが(飲酒する時はラピッドを6単位程度追加打ちします)、やめたいとも思っているのですがどうもやめられません。特にタバコは血糖値が上がったりむくむ感じがして嫌なんですがそれでもやめられません。 現在はA1cは7周辺を行ったり来たりですが、先生方、みなさんのご意見を聞きたくカキコしました。よろしくお願いします。

はじめまして、wolfram症候群によるインスリン依存型糖尿病の患者の末期症状、又は予後、及び終末の症状について教えてください。

1年前に1型と診断された35歳の男性です。 異常な体重減少と激しい口渇、多飲多尿に見舞われ、 やがて、こむら返りや尿失禁などの症状も見られたため、 内科を受診したところ、随時血糖値(食後5時間)が400以上、 HbA1cが11という結果が出て、糖尿病と診断されました。 その時の抗GAD抗体は12000もあり、症状の進行も急激でした。 (2ヶ月前の血液検査では全く異常がなかったのですが) その後、半年のインスリン治療により血糖値はほぼ安定し、 最近ではHbA1cが5.2〜5.5の間で推移しています。 現在のインスリン投与量は、ヒューマカートN(中間型)を 1日に1回(4単位)のみですが、基礎分泌は自己分泌で十分 賄えているらしく、注射をしなくとも食前血糖値は110以内に 収まっています。指示されている4単位は、膵臓の疲弊防止が 目的であると主治医からは言われています。 食後の追加分泌の補充については、以前はヒューマログ (超速効型)を毎食前に注射していましたが、 現在はベイスン0.2mgの食前服用のみとなっています。 ただし、食べ過ぎてしまったときやシックデイ時などには、 状況に応じてヒューマログを投与しています。 私の場合インスリンの自己分泌能がかなり残っているらしく、 昨年末に行なった尿中Cペプチド(24h畜尿)の検査でも、 全く正常値と判定されました。しかし、抗GAD抗体は相変わらず 10000を超える強陽性であり、自己分泌能の低下がいつ起こって もおかしくない状態であるといわれています。 また、食後血糖値は昼食と夕食後にはそれほど上がらないの ですが、朝食後は食べ過ぎなくとも200を超えてしまうことが 多く、一時期、実験的にベイスンを0.5mg(0.9mg/日)まで 増量してみましたが、目立った効果は得られませんでした。 現在ハネムーンステージである可能性が考えられるものの、 1型なのに自己分泌能が正常であり、それにもかかわらず 食後血糖値が高く、ベイスンも効果がない、というケースは 非常に珍しい症例らしく、このような結果になる原因は ちょっと分からないと主治医は言っています。 しかし、治療上は全く問題のない成績であるため、 保険診療の範囲内で原因の追及をするのは難しいとのこと。 主治医が言うように、 このような症例は珍しいものなのでしょうか? また、やはり今後は自己分泌が枯渇していってインスリンの 投与量が増えていくことは覚悟しておくべきなのでしょうか?

はじめまして♪ 5歳発症28年目の1型です。 合併症は今のところなくHbA1c7.0前後です。 5年位前までは1日10回くらい測っていましたが、 (ブリットルだったのです) モノタード→ランタス、特にランタス導入以降は、 体調も安定して、血糖測定しないことが多くなってしまいました。 低血糖や高血糖は大まかに尿糖でチェックして対処したり、 本当の緊急時には自覚があるので大事に至ったことはありませんが、 ただ、病院に行く際に非常に気まずいし、 測っていないと、今自分がどういう状況にあるのか、 客観的に見られないから困るかもよ、と先生にも言われます。 測る工夫で、一番回数が少なくて、 コントロールの指標になる測り方を教えてください。 よろしくお願いします。