心臓病(2015年)

心臓疾患でしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

心臓疾患か否かを教えていただきたく…。 2ヶ月ほど前から、じんましんが出るようになり、皮膚科を受診。 抗ヒスタミン薬を2週間分処方されたのですが、薬が切れると、夕方ぐらいからベルト周りが赤く痒くなったり、足や手に蚊さされみたいな症状、また足の甲が異常に痒くなります。 皮膚科では抗ヒスタミン薬をもらえるだけなので、自分で市販薬を飲み続けている状態です。 ところが昨日夕方から、何となく左肩が痛く、肩こりかな?と思い放っていましたが、夜寝ていると、左腕まで肩こりのようになり、夜中に湿布を貼らないと寝れないような感じになりました。 湿布が効いたのか?今は痛くはなくなり、嘘みたいに大丈夫です。 もともと心臓肥大といわれていますし、肝臓の数値もよくありません。痛風にもなっていて、薬をのんでいます。 薬をの飲み合わせもよくないのでしょうか? 診療機関が4日から開くとおもうのですが、 年明けから5日まで海外に行くので中止した方がいいか迷っています。 年末ですが、開いている診療機関に行った方がいいでしょうか? 横になって寝ると、胸に違和感があり動悸が激しいような感触もあります。

3人の医師が回答

異型狭心症について

person 50代/男性 -

はじめまして。 今年4月頃からほぼ毎日早朝に胸痛があり、 9月に受診した内科でヘルベッサー100mgを1週間分処方され、 飲んでみると全く胸痛がなくなりました。 その旨医師に伝えるとすぐに大学病院で検査をしてくださいと言われ、 翌々週に造影CTを受けた結果冠攣縮性狭心症と診断され、 ヘルベッサー100mg、ニトロール錠5mgを処方されました。 その後大学病院は混雑がひどいので、 近くの内科を受診してヘルベッサー100mgとミオコールスプレーを処方されました。 3ヶ月ほどヘルベッサーを飲んでいて発作も月に1~2回程度で落ち着いていましたが、 ここ1週間くらいほぼ毎日朝発作が起きています。 医師は体に張るテープのようなものを使ってみたらといわれましたが、 薬を変えたり増やしたりするのはあまり薦めてきません。 今日また発作があったので初めてミオコールスプレーを使用してみたところ、 動悸がすごくなり、その後も胸のムカムカ感がしばらくありました。 ニトロール錠とミオコールスプレーではこんなに作用が違うんでしょうか? また、最近頻発する朝の発作を抑えるにはどうしていったらよいでしょうか? よろしくお願いします。

17人の医師が回答

大動脈解離

person 40代/女性 - 解決済み

75才の母のことで質問です。 普段より降圧剤を飲んで~120/75と正常だった血圧がここ10日ほど段々と上がり、180ー85くらいと上昇しました。それと時を同じくして、背部痛、胸痛?(鎖骨下)を感じているそうです。激痛ではなく、鈍痛のようです。 普段より肩こりがよくあるみたいですが、今回は長く続いているみたいです。 息苦しさは感じないみたいです。 昨日病院に行ったところ血圧が200、背部痛があるので大動脈解離の可能性がある為、心電図、レントゲン、CTをとってもらいました。 心電図は異常なし。 レントゲンも異常は見当たらない。 (しかし心臓近くの大動脈ははっきり見えない可能性あり?) ctは造影でなかったので、2箇所ほどはっきりとはわからない箇所があったそうですが、これと言って解離の兆候はないみたいだ、と言われました。ctで見えにくくてちょっと怪しいところがもし裂けていたとしたら、肺に水が溜まっていたりするはずで、レントゲンにも心電図にも兆候はないから大丈夫だろう、と。 念のため年明けに心エコーをとって見てもいいけど、どうしますかと言われました。 昨日は血圧が高すぎるので薬を追加しました。 その後は130-80くらいに下がっています。 ただ、ctではっきり見えなかったところが少し気になります。 心エコーは念のためやってもらおうと思いますが、年明けまで待っても大丈夫なのでしょうか? それ以外に緊急を要するべきことはありますか?

15人の医師が回答

発作性上室性頻拍症と診断され1日だけ入院しました。

person 20代/女性 -

2ヶ月前から動悸・息切れ・めまいに悩んでいます。看護師です。 ー経過ー 11/29:体温37.6度、HR110、持病の『喘息発作』と診断される。 12/10:体温37.6度、HR120、めまいがひどく、微熱も続いてるため『脱水』と診断され、メイロン点滴を受ける。 12/25:仕事中に息切れ・めまい。体温38.1度、HR160~170、激しい動悸・めまいのため立つことも出来ず。循環器内科を受診し『発作性上室性頻拍症』と診断される。ワソラン1A+生食50mlを15分投与→HR90まで安定するも、トイレ歩行するだけでHR150へ。追加でワソラン1A+生食20mlを医師にIVしてもらい、再びHR90へ安定するも、30分程でHR160へ。ワソランが効かないということで、急遽入院しました。(※画像は1回目のワソラン投与後の心電図結果です)。 仕事を休めないため、主治医が不在のなか昨日退院しました。特に内服薬の処方等はありませんでした。退院した今(自宅療養)はHR60~80回で安定してます。 ー質問ー 発作性上室性頻拍と診断されましたが、心電図波形を見る限り、洞性頻脈に近いのでは?と疑問に思っています。 また、上司から『甲状腺が腫れてる』、詳しく検査した方が良いと指摘されています。(3年前にも頻脈があったため心エコー、甲状腺採血をやって正常でした)。3年前に正常だった検査で、突然病気が見つかることはあるのでしょうか。 明日から仕事復帰するため、外来受診の予約はしていません。再度、仕事中に発作が起きるのではないかと不安ですし、もし甲状腺疾患があったら今後の生活はどうしていけばいいのかと不安ばかりです。(看護師なのに体調の自己管理出来ていないのが悪い点だと思います…)仕事上、ストレスは常に感じているので、きっとストレス性だろうと自己解釈してしまう自分もいます。 長文になってしまい申し訳ありません。回答よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

カテーテル検査

person 60代/男性 - 解決済み

旅先で今年7月13日に急性心筋梗塞で、緊急入院しステント治療と7月31日に心襄ドレナージを行い、9月3日退院しました。(退院時CRN2.0・現在1.72) 血液検査(12月2日) 尿試験 Pro定性(-)・Glu定性(-)・Uro定性(+-)・Bil定性(-) GOT 21・GPT 11・TP 6.1(L)・CRN 1.72(H)・eGFR 32.1・Hb 0.3・CRP 0.09・BNP  269.1(H)・BUN 14.9・GLU 92・PT活性 53.0(L)・ PT-INR 1.35(H)・WBC 4.74・RBC 3.1(L)・Hb 10.3(L)・TSH 6.20(H)・LYMPHO 22.4(L)・MONO 7.2(H)・PTsec 15.8・ PT活性 53.0(L)・PT-TNR 1.35(H) 現在通院中の病院では、来年1月か2月に、カテーテル検査を予定しているとの事です。(カテーテル以外は予定していない との事です) 又造影剤の量の調整はしないようで、オペ後は飲水で対応していくとの事です。 他の病院では 『256-MDCTで術後フォローアップ検査が可能』との表記が有りました。 A.私も256-MDCT、検査が可能でしょうか。 B.一般的に腎機能の数値が良くない(GFR区分 G3b)のに、患者の状態を考慮しての、検査(造影剤を少なくして検査)は検討されないのでしょうか。 C.旅先でカテーテルして頂いた病院では、持続透析(CHDF)を施行して頂き、  血行動態が安定し、データーも改善しました。  その事もお話し、担当医にカテーテル検査後の透析は可能ですかと、問い合わせしましたら、 『透析での効果は認められていない』とのお返事で、オペ後は飲水での対応との事。 低腎機能患者に対する、カテーテル検査後の造影剤早期除去を目的とした透析は効果がないのでしょうか。 D.医学界での腎障害患者におけるヨード造影剤使用に関するガイドラインは無いのでしょうか。 医学的知識は皆無なので、何卒上記4点に関して、 何卒アドバイスよろしくお願いします。 以上

5人の医師が回答

若い人の心疾患の原因について

person 30代/女性 -

私は現在33歳です。 私は22歳でバセドウ病を発病し、23歳で不整脈の頻脈発作が出るようになり、29歳の時にアブレーションの手術を受けました。それから発作は出ていませんが、発作に繋がりそうなモワンモワンという不整脈やドクンとかドクンとなったあと顔がポーッと熱くなる感じの症状の不整脈はあります。 22歳の初めて発作が出るまで健康診断の心電図で引っかかった事も一度もありませんでした。 私の会社でも周りの友達にも不整脈の症状を感じる人はいないのですが、ここのサイトの相談を拝見させて頂くと20〜30代の方の不整脈や心疾患の症状の相談が多いことに驚きます。 若い方の不整脈などの症状はもちろん病気が原因という事もありますが、ストレスや生活習慣病などが原因というのが多いのでしょうか? テレビでも若い方が心筋梗塞や心不全で亡くなったというのもニュースも拝見するので原因が気になってしまいました。 自分も不整脈持ちなので凄く心配になったり、長生き出来ないんじゃないかな…と凄くネガティブに考えて怖くなります。 なぜこんなに若い方の不整脈や心疾患者が増えているのでしょうか?

5人の医師が回答

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