逆流性食道炎

検査は異常なしでした。

person 50代/女性 - 解決済み

50代の女性です。 もう二年以上も前からですが、特にお腹を壊しているわけでもなく、便意を催すと直ぐにお手洗いに行かないと間に合いません。胃カメラも2回ほど検査をし腸内のスコープもしましたが全く問題なしでした。相変わらず急に便意が来たら直ぐにお手洗いへ向かいますが、買い物中だと一度預けたり支払い済んでないのでそんなこんなしてるだけで、お恥ずかしい話ですが、もう間に合わず出てしまいます。いつも便はとても緩く泥状で腸の粘膜も混ざっています。その為、常にリハビリパンツを履いています。固くなる薬を処方して頂き飲んで試してみましたが、それはそれで便秘になりいつになっても出ず苦しくてお腹が張りますし1週間から10日出ないなんて事になってしまいます。 体の方には異常がないということは、例えばストレスとかの影響でしょうか?17年以上と長年鬱で薬を飲んでします。 体内を調べて異常が無いとなると精神的なものかもしれない可能性はありますか?心療内科へ通っておりますが、年齢的にリハビリパンツの補助も出ないので夫と別居し一人暮らしを始めるので良くなればいいですが、良くならない場合、もうどこにいけばいいかわかりません。 便意を催した際に痛みは全くなく便意のみで、家の中でも誰かがトイレ使用中だともうダメです…いつも着替え用のリハパンは持ち歩いています… お尻の括約筋の関係もあるのかもしれませんが、尿はくしゃみとか大笑いして腹筋に力が入ると少し漏れてしまいますが、間に合わないことはありません。 括約筋を鍛えるのも必要かと思いますが、限界もありますし、止まる薬は効きすぎてお腹が張って苦しいですし、どうかアドバイスをお願いします。

5人の医師が回答

熱中症の再発?後遺症?

person 40代/女性 - 解決済み

先日、猛暑の中の外仕事で、当日夜より倦怠感、吐き気、下痢症状が起き、翌日も治らなかったので2日後に受診し、熱中症だろうという診察を受け、脱水対策の点滴とビオフェルミン、清暑益気湯(2週間)を処方してもらいました。 1週間程は倦怠感が続き、先週まで清暑益気湯を服用し、今週は薬がなかったので市販の補中益気湯でなんとか乗り切りました。 しかし、今日の午後より少しの倦怠感と下痢症状が出てきて前回の熱中症症状ほどで無いものの、似たような感覚があります。 また熱中症になってしまったのでしょうか。 漢方で乗り切っていただけで、体力が戻りきっていないのでしょうか(もともとBMI痩せ型、体重は前回2キロ減り、1キロしか戻っていません)。 別にパニック障害があるので、明日は予約の精神科に行き、以前精神科で補中益気湯を処方してもらい、良かったので清暑益気湯か補中益気湯を相談してこようかなと思っています。 熱中症は治り悪いものでしょうか? あと、考えられるのは職場で家族で食中毒になり休んでいた人がいるので職場感染なのですが、外にいるのでその人との接触時間はほとんどありません。 今は内科でもらっていたビオフェルミンとサモプリドクエン酸があったので、その薬を飲み、os1で様子見しています。 小さい子もいるので移してしまうといけないなと思っています。 手持ちの薬で様子見、明日は精神科で相談してそれでも治りが悪いようなら消化器内科の受診で良いと思いますか? 近くの消化器内科は予約制でしばらく予約が取れません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

肛門からぽたぽたした下血があります。

person 40代/女性 - 解決済み

今日のお昼、便意があったのでトイレに行くとゆるめの便でした。拭いた時にトイレットペーパーに血が着いていたので便器を見ると下血していました。3時間くらいして、また便意があったのでトイレに行くと肛門からポタポタと出血していて、便と一緒にやはり下血がありました。便もまたゆるめな便でした。下痢ではありません。 病院に行こうと思ったのですが今日は祝日で近所の病院がやっていなくて明日の朝行こうと思っているのですが、これは大腸がんの症状ですか?それとも痔なのでしょうか?年に1回やっている便潜血(今年はまだ未受診)で引っかかったことはないのですが、診てもらう所は消化器内科で大丈夫ですか? 血の色は鮮明な赤色で、見たところ便はいつもと同じような色で便にまとわりつくと言うよりは便とは別にポタポタと出血して便器が赤く染まっているように見えました。 1週間くらい前からおしりの下部(肛門の5cmとなりあたり)におデキが出来ているのですが、痔だった場合、それは関係ありますか? 明日病院に行く予定ではありますが、ドキドキしてしまって食事も喉を通りません。ある程度覚悟しておきたいのでご意見お聞かせ頂けるとうれしいです。

5人の医師が回答

胃腸炎後、長引く腹痛について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在4歳の息子についてです。 経緯ですが、 2ヶ月前に胃腸炎になり、それ自体は数日で治ったものの、 軽度の腹痛だけが今もずっと続いています。 腹痛の頻度は、1日に3回くらいです。 腹痛のタイミングは、食後や牛乳などの飲み物を飲んだ後、排便の前、おしっこをした後です。 食後や排便の前なら腸が関連していそうですが、 朝一の何も食べていない状態で、排尿後にもお腹が痛いといいます。 排尿後だと膀胱炎なども考えられるのかと思いましたが、 別件ですが、もともと泌尿器系の持病があるため、 ちょうど昨日の定期健診で尿を詳しく検査してもらいましたが、 特に異常はありませんでした。 また、かかりつけの小児科にも継続的に診て頂いているのですが、 お腹の触診や、音も異常はなく、 胃腸炎に続く過敏性腸炎か、サイセンツウではないかとの事でした。 本人いわく、痛い場所はおヘソ付近で、 痛みの程度は比較的軽く、5分程度で収まります。 また、それ以外は元気で、食欲もありますし、お通じも毎日しっかりしています。 そこでいくつかお伺いしたいのですが、 (1)やはり小児科の先生の見立て通り、過敏性腸炎かサイセンツウの可能性が高いのでしょうか? (2)上記の通り、泌尿器科・小児科のどちらでも異常はないとの診断で、 また2ヶ月前の胃腸炎以来、特に体調の悪化などはなく(途中ヘルパンギーナにかかりましたが)、元気であれば、少なくとも悪性腫瘍などの怖い病気の可能性は低いと思っていて大丈夫でしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胃瘻か中心静脈栄養か

person 70代以上/女性 -

93歳の母が誤嚥性肺炎で入院となりました。入院して3日目からリハビリがはじまり(車椅子ですが)5日目には肺炎は治ったと先生から連絡がありました。しかし、口から物を食べることが出来ず、これからの栄養の取り方が問題となりました。入院以来8日間、末梢静脈栄養のみのためかすっかり痩せてます。しかし母は意識があって話すこともでき、元気に見えます。物を飲め込めないのは嚥下の問題で、胃や腸の機能に特に問題があるわけでは無いので、私は胃瘻を希望しました。しかし、若い先生は「胃瘻にすると ’むせる‘ 喉に逆流して又肺炎になる。」 と言って中心静脈栄養にしたいようです。母の高齢も気にしてました。 私は中心静脈栄養にすることは、 母が1日中点滴に繋がれ不自由な生活を強いられる。 胃や腸を全く使わないので胃腸の機能が駄目になり免疫力が無くなる。 胃瘻より摂取できる栄養が少ない。 など自分なりに調べた理由で納得できませんでした。 結局、「うちは急性期病院だから胃瘻の手術は出来ない。胃瘻か中心静脈栄養のどちらにするかは紹介する転院先で決めてくれ。」と言われましたが、私は母の栄養状態が心配なので、転院先に移るまで、こちらの病院で中心静脈栄養が出来ないか聞いたところ、それも転院先の病院でなければ出来ないと言われました。現在は転院先を探しています。 高齢者はむせたり逆流があるので胃瘻は適さないのでしょうか、私の母は中心静脈栄養の方が良いのでしょうか。 胃瘻と中心静脈栄養のどちらが良いのでしょうか。

4人の医師が回答

50歳の母、飲食物の詰まり

person 50代/女性 -

現在50歳の母についてお伺いしたいです。 母はよく食べたり飲んだりしている時、その食べ物や飲み物が喉に詰まります。 ネットで調べると「詰まり『感』」というワードはよく出てきますが、母の場合は本当に詰まっていてその間は呼吸ができないようです。 以前食べ物が詰まり、それを流し込もうと飲んだ飲み物も喉を通らず逆流してきて吹き出し、窒息しそうになった事がありました。 (その際は父が背中を思いっきり叩いたことで何とか食べ物が通りました。) 10年前からこのような症状があり、大きい病院で甲状腺や胃カメラ等の検査をしたり、血液の標本を作ったりと色々調べてもらったこともありますが、異常は見つからず。 医師からは精神的なもの、もしくは当時の仕事で使用していたシンナーが原因ではないかと診断されました。 その後その仕事を辞め、シンナーを使用しなくなると一時は症状が落ち着いていたのですが、暫くするとまた症状が出始めました。 この症状の原因として何か考えられるものはありますか? また、改善するために出来ることはありますか? いつか本当に食べ物等が通らず窒息してしまうことがあったらとすごく不安です。 先生方のご意見をよろしくお願いします。

3人の医師が回答

鼠径ヘルニア 再発したのか、手術部位に出っ張りがあり完全には引っ込みません

person 20代/女性 -

20代後半、女性です。 3年前に鼠径ヘルニアの手術を受けました。 今後妊娠・出産等の可能性があることを考慮してくださり、メッシュを入れるのではなく腹腔鏡手術で自分の組織を縫い合わせる方法の手術でした。 術後半年程経った頃、手術部位が少し膨らむ程度に出っ張っている(手術前も同程度の出っ張りでした)ことに気が付きました。押し込んでみるも戻りが悪く、押すと少し痛みがありました。(手術の前は押すとスッと引っ込み、痛みもなかったです。) その後も気づいたら出ているがしばらくすると自然と引っ込む、、ということが続いたため再発を疑い、手術から1年半程経った頃再度病院を受診しました。 CTを見た主治医からは、まず再発ではない。水のようなもの?が流動的に動いているのかもしれない。と言われました。 確認するには切るしかない、とのことで、ひとまずそのまま様子を見ていました。 再受診から1年半程経った今、気づいたら出ておりしばらくすると引っ込む、という状況は変わりませんが、以前より出る頻度が多くなり戻りも悪く、押した時の痛みが強くなったような気がします。 昨日も夕食後から出っ張っており、今朝も状況が変わらなかったため仰向けになってゆっくり押し込んでみたのですが、完全には戻らず、その影響か下腹部に痛み・違和感(生理の時のような重たい痛み)が出てきました。丸一日経った今痛みはかなり収まりましたが、まだ出っ張っている状態が続いています。 このまま様子を見続けていて良いものでしょうか。 病院を変えて再度受診し再手術も検討した方が良いのでしょうか。 もうそろそろ妊娠・出産のことも考えたいと思っているのでその辺りも併せてご教授いただけますと幸いです。 長くなり恐れ入りますが、宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

29歳男性。消化器系症状が続く。病的なもの(消化器以外も含む)か心因性のものか

person 20代/男性 - 解決済み

前回7/14に相談させていただきました。 ●症状 頻発する微熱(36.9~7.4を週4日前後)、続く吐き気と軟便、数回の血便 ●これまで実施した検査と結果 7/3 腹部触診→正常 血液検査→正常 腹部単純CT→腹部リンパに若干の腫れ。年齢踏まえ正常範囲 ⇒腸炎の診断 7/10 胃-十二指腸カメラ→表層胃炎の診断 便培養→ウイルスや細菌なし 7/20大腸-回盲部カメラ→きれいで正常。回盲部リンパ濾胞があり生検。非特異性・非腫瘍性で異常なし ●特筆する点 ・6/22第1子誕生。育児休暇取得 ・病気不安症の気が学生時代からあり。 ●前回相談時アスクドクターズの皆様の見解 ・過敏性腸炎、潰瘍性大腸炎や大腸憩室炎(可能性)   7/20以降吐き気や軟便が回復傾向、微熱頻度も減少。 担当医師は「原因不明だが大きな病気はないので安心してほしい。医学界は原因不明のもののが多い」との見解で一度通院を終了。 しかし3日前に1度、前日に食べたブルーベリーの影響か黒色便(バナナ便で中身が茶色のものもあり)が出て以降、主に朝から昼にかけての吐き気が再発、食事が思うようにできていません。(以降の便は茶色) また左わき腹あたり、右肋骨下や左胸(左乳首から心臓部に向けて5cm上に3cm付近)にチクチク?ジンジン?とする痛みが座っているとき・寝ているときにあります。   今まで・今回の症状は担当医の見解のとおり不明だが安心してよいのか、ストレスを起因とした心因性症状(自律神経失調症等)が考えられるのか、他に検査しておくべきものや箇所がないか見解をお伺いしたいです。 また市販の漢方などで何か良いものがあるかご教示いただけないでしょうか。 現在太田漢方胃腸薬2とGABAサプリメントを服用していますが思ったような効果が得られず不安でメンタル的にも辛いです。

4人の医師が回答

64歳女性。嚥下機能が弱く、MCTオイルの入った粥ミキサー食を食べています。

person 60代/女性 -

64歳 身内の女性です。コロストミーの人工肛門があります。今、病院に入院中です。嚥下が、かなり弱く、ペースト食を食べています。食事量は、その日によって、ムラがあり、全量食べるときと食べられないときとがあります。BMIは、約17.5~18。食後は、喘鳴や咳が続いたりします。ミキサー食のため、摂取カロリーがあまりあげられないと言うことで、粥ペーストにMCTオイルを入れて、摂取カロリーをあげて、提供されているそうです。その影響かどうかは分かりませんが、ここの病院に入院する前は、軟便がでていましたが、こちらの病院に変わってから、いつからかは分かりませんが、下痢便や水様便が出ているそうです。以前、別の病院に入院しているとき、便CD毒素 陽性で同じような症状が出ていたことがあり、その事を内科医師に伝え、便CD毒素の検査して欲しいと、依頼しましたが、必要ないと言われして貰えませんでした。MCTオイルは、肥満の人の減量に効果があると書かれてありますが、BMIが17.5~18の痩せている人に、食べさせても良い物なのでしょうか?また、MCTオイルは、炒めたり揚げたりして、加熱して食べたらいけないと書かれてありましたが、熱い粥ミキサーに入れて、食させても大丈夫なのでしょうか?こちらの病院では、入院患者さんで粥ミキサーを食べている人全員にMCTオイル入りの粥ミキサーを提供していて、全員の分を一緒に厨房で作られているため、一人だけ、MCTオイル入りでない粥ミキサーは作れないと言われます。本人は、以前、多くの大腸憩室があり、その腸穿孔でストーマを作ったのですが、吸収吸収機能の悪い人にMCTオイル入りのお粥を食べさせても大丈夫ですか?色々な病気を持っている人がいるのに、粥ミキサーを食べている人全員にMCTオイル入りの粥ミキサーを提供するのはどうかと思います。

2人の医師が回答

便秘がひどいのですが

person 50代/女性 - 解決済み

約2ヶ月半くらい前から、便の出が、悪くなりました、私は、もともと胃が、悪いので、時々、消化不良を起こすと、下痢をしたり、便秘をしたり、それらを何年も、繰り返していました、しかし、最近になって、いくら消化不良を起こしても、便秘の薬(病院で処方されたビオフェルミン)を飲んでも、全く出なくなってしまいました、それで、いつも通院していた、胃腸クリニックにまた行って、今度は、マグミット錠250をもらい、検便をするように、言われました、それを飲んだら、軟便ですが、出るようになったのですが、しかし、軟便だと、便の検査はできないと、先生に言われていたので、マグミットを飲む個数を減らしたり、増やしたりしていますが、なかなかうまくいきません、マグミット錠を、一つ減らすと、便が出ず、また一つ増やすと、軟便か、下痢になり、便を採取することが出来ません、そして、再び、胃腸科に相談に行き、うまく行かないので、大腸内視鏡検査を、頼みましたが、医師は、それはしないと言って、またマグミットが処方されました、一年前から、事情があって、仕事をしていないので、運動不足ではありますが、こんなにも出ないのは、初めてで、すごく不安になります、以前よりも、お腹の痛みが増していて、お腹全体がすごく痛いです、それで、今度、胃腸科で、お腹の超音波検査をやることになりましたが、その超音波検査では、どういう事が分かりますでしょうか?このまま、大腸の内視鏡検査は、しなくても、大丈夫でしょうか?医師は、過敏性症候群だと言いますが、ほかに、どんな病気が疑われますでしょうか?

2人の医師が回答

膵臓手術について教えてください。

person 60代/男性 -

63歳 男性です。 昨年の人間ドック腹部エコーで膵嚢胞、今年6月の人間ドックで膵管拡張との診断がされ、7月に総合病院でMRIを受けました。結果10mmを超える膵管拡張があり、ダイナミックCT, EUSで精査していただき、EUSでは悪性所見なしとの事でした。内科治療では何も出来ないとので、外科で診断を受け、IPMA(混合型約20mm)は膵臓のやや中央部にあり、手術では、中央部切断か膵頭十二腸切断かは現状の検査では不明との事です。主治医からは3ヶ月毎の検査で明らかにIPMAが隆起するなど見られた場合に、手術をする選択肢もある、とのことでした。腫瘍マーカーはいずれも基準内です。 膵管拡張も10mmから12mm、ガイドラインでも手術を推奨されていますので、その方向で考えるのが良いと思っていますが、昔は現時点で手術する症状だが、今は検査機器が進み、3ヶ月毎のIPMAが悪性化の傾向が出れば手術するという主治医の話で、万一悪化しなければ、手術を受けなくて良いのでは、という考えを持ち、検査を続けるのは、リスクが高くなるだけでしょうか? また、手術で切断する範囲はどのタイミングで決められるものでしょうか? 画像もお出しせず、長文で失礼いたしますが、ご教授お願いいたします。

2人の医師が回答

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