余命に関する相談

50代女性 大腸がんステージ4の肝転移 肝機能障害なし

person 50代/女性 -

50代女性 大腸がんステージ4の肝転移(3箇所 1つが大きく10cm程度)についてご教示ください。 現在、大腸がんステージ4で肝転移が確認されています。造影CTでは肺等の他の部位に転移は認められていませんが、肝臓の中央部に10cm程度の転移が認められております。 数値上、肝臓の機能に異常や腹水といった症状は認められておりません。 造影CTの画像やその他詳細結果が無いと判断がつかないのは承知しておりますが、以下の点についてご教示いただきたいです。 ・肝転移した腫瘍がこのまま悪影響を及ぼさないことはあるのでしょうか?基本的にはいずれ悪影響を及ぼし始めるのでしょうか? ・10cmほどの大きさの場合、手術による除去はできるものでしょうか? ・転移巣から他の部位への転移というのはありえるのでしょうか? ・大腸がんは取り除かないと腸閉塞になる可能性があるとお聞きしたのですが、大腸がんは切除して肝転移のほうは化学療法を進める形が一般的なのでしょうか?または化学療法で肝転移が小さくなってから同時に切除するほうが一般的なのでしょうか? 原発巣である大腸がんを取らずに化学療法を進める場合もあるとお聞きしたため、化学療法を進めている間に他への転移等発生しないか不安になり、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

76歳母 骨髄異形成症候群の治療開始から2年が経ちました。

person 40代/女性 - 解決済み

骨髄異形成症候群との診断を受けた2年前に、母の体力が骨髄移植、抗がん剤治療には耐えられないとの事で、輸血を続けてきました。1年ほど前から胃ろうにもなり、コロナ禍でもあり、退院を許可されないまま、先日、輸血治療をしても、血液成分の減少に追いつかなくなってきたとの説明を受け、緊急で面会を許可して頂き、先生から今後の治療についての説明を受け、輸血治療を辞める事を家族で決めました。(4月10日) 今は、直接面会も叶うようになり、家族で病院に会いに行っていますが、母の意識も朦朧としている感じです。 輸血も母の身体に負担がある事を先生から伺い、2年もの間、病院で治療に耐えてきてくれた母の事を思うと、これ以上の輸血は辞める事を決めた事はもうそれしかなかったと思っています。看護師さんや、先生にも親身になっていただき、力を尽くして頂き、大事に母を看て頂きました。ただ、面会も出来ず、治療に耐える母のケアをほとんど出来なかった無力感が強くあります。母と過ごせる時間も少なくなってきているように感じています。家族として、娘として、自宅に母を連れて帰ってあげられなかったのが悔やまれます。最期を自宅で過ごさせてあげられない事に父が酷く落ち込んでいます。病状から、仕方の無い事なのでしょうか。先生からは、例えば痰の除去など、医療的な処置が自宅では難しいと説明を受けています。良くして頂いた先生なので、何度も同じ説明をしていただくのも申し訳なく、こちらで質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

癌性腹膜炎で再入院しました

person 60代/女性 -

前回も質問させて頂いた、母について教えてください。 60代後半、独居、肺癌ステージ4 3週に1度の点滴で、抗がん剤投与をしていましたが、最近は抗がん剤の効果があまり期待できず、現状維持ができていると言えるギリギリのラインで、あと何回抗がん剤投与出来るか分からない、これ以上の治療は体力的にも厳しいのではないか、との事で主治医から在宅医療を勧められていました。 母も悩んだ末に4/25に予定されていた抗がん剤は中止し、5月より本格的に在宅でのサポートを受けられるよう、体制を整えている最中に5/2、尿が出ない事とお腹の張り、嘔吐の症状で主治医のいる病院へ救急搬送し入院となりました。 主治医からは癌性腹膜炎とのことで、体力低下もあり今後の回復は難しいかも知れない、と話がありました。 オブラートに包んだような言い方でしたが、数日で容体が悪化することも見込まれ、そうでなくとも1ヶ月程度、夏までは望めない、と説明を受けました。 4/25に受診の際、MRIの検査結果を聞きましたが、その時には目立った変化はなかったようです。 抗がん剤を中止したことで、先々の体調の急変はそれなりに覚悟していたつもりですが、どうにか現状維持していたものがこんなに早く悪化するのは、よくある事なのでしょうか? 抗がん剤によって抑制出来ていたものが、出現したと捉えれば良いのでしょうか? 病院や医者の方針や説明について、不満があるのではなく、私の理解が追いつかないため助言頂きたく質問させて頂きました。

3人の医師が回答

多発肺転移疑いで検査を受けました

person 40代/女性 - 解決済み

9年前に子宮頸癌と診断され手術、放射線治療後に腹膜播種になった妻のことで相談があります。 前回、妻自身がこちらに相談したようなのですがPET-CTの画像診断で放射線科医と主治医の見解が分かれたことで本人がとても悩んで食事もあまり摂らなくなってしまい知人に頼んでDSA装置で検査をしてくれる医師を紹介してくれたので検査を受けてきました。 DSA装置、コーンビームによる回転撮影で肺を検査しました。 PET-CTのCT画像と並べて妻と一緒に画像を見ながら説明を受けました。 結果はCTで結節と言われたもの全部が血管の陰に沿ってできている、枝分かれして消えていく、2つにのびて消えていく、ぼやけて消えていく等の説明を受け血管に沿った陰影、炎症でよいでしょうとのことでした。 妻は標準治療で有効な治療薬がないため遺伝子検査で見つかった遺伝子に合わせてジオトリフ20mgを3ヶ月飲んでいました。 主治医はジオトリフの間質性肺炎のなりかけではないかと言っていてDSA装置で検査してくれた医師も同じように言いました。 PET-CTを受けたときの放射線科医は妻がジオトリフを飲んでいたことは知りません。 DSA装置でこのような結果が出た場合、転移の可能性は少しでも減ったと思ってよいでしょうか。 素人から見ても血管に沿って陰が消えていくのはわかりました。 長文で申し訳ございませんが回答よろしくお願いします。 画像はCTで結節を指摘された画像です

1人の医師が回答

左鼠蹊部リンパ節の生検結果、濾胞性リンパ腫のgrade2と診断されました。

person 50代/男性 - 解決済み

左鼠蹊部リンパ節生検の結果、濾胞性リンパ腫と診断され、PETーCTを行ったところ左閉鎖領域、両側腸骨動脈領域、両側鼠径、大動脈周囲のリンパ節が目立ち、軽度のFDG集積増加を伴い悪性リンパ腫を疑うとの結果により濾胞性リンパ腫grade2との診断となりました。血液データはLDHが181、可溶性IL-2レセブが264といずれも基準値内でした。医師からは低腫瘍量なので経過観察かリツキシマブ単剤を投与するかいずれかでリツキシマブ単剤を実施するか否かは患者の希望次第と言われました。リツキシマブ投与の効果として高腫瘍量になる時期を1〜2年ほど遅らせられる可能性があることや一生涯高腫瘍量にならないことも有うること、逆にリツキシマブ投与しても形質転換により高悪性化することもありうるので、リツキシマブ投与をするかは患者の考え次第とのことです。 リツキシマブ投与の場合、初回は入院して投与、翌週から週一回通院して3回の計4回投与するそうです。副作用もほとんどないので心配しないでとのこと。 そこで質問ですが 1)リツキシマブは分子標的薬のようですが耐性により薬が効かなくなることはありますか? 2)生検やPET-CTで濾胞性リンパ腫と診断されましたが血液データは標準値内に収まっています。左鼠蹊リンパ節の腫大は2年半以上前から指摘されていました。この状況から見て私の場合のリンパ腫の進行スピードは早い方でしょうか、遅い方でしょうか? 3)私の状況から見てリツキシマブ単剤治療することで良い結果が得られる可能性が高いのでしょうか? 4)医師はリツキシマブ単剤による副作用はあまり心配しなくても良いと言っていますが医師の言う通り副作用はあまり心配しなくて大丈夫でしょうか

2人の医師が回答

腹痛 貧血 血便 真っ黒

person 10歳未満/男性 -

9歳の男の子です。 4月1日から腹痛をうったえ病院に行きましたが便秘と言われ、薬を飲んで様子見していました。 うんちをした時に出血をしやすい、たいぷですが、頻度がましてきたのど、4月21日に倒れました。 紹介状を出され病院に行きましたが、最初はてんかん等を疑っていましたが、その日に病院で倒れ緊急入院にらなり血液検査しましたら、ヘモグロビンが6しかなく、かなりの貧血で、ただの貧血じゃないと言われました。 そのご血便確認でき、体内からの出血とわかり、胃カメラしましたが胃カメラは大丈夫で、明日大腸検査の予定です。浣腸しましたら血の海みたいになっていました。(昨日輸血しました。) 便が真っ黒で血が混じり貧血になっているので大腸のガンを疑っていますが 1.可能性は、高いですか?? 2.また他に可能性はなにかありますか? 3.腹痛や血がついたりは1年前にもあったのでもしガンなら末期でしょうか?? 4.またもし大腸癌とか小児がんでしたら 便座に血がついていて、さわったりわたしが座って陰部やおしりに傷についた場合映ったりしますか?? あした検査でわかるんですが気が気じゃなく、悪い物じゃない可能性があるかすがる思いで相談しました。 アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

81歳 多発性骨髄腫

person 70代以上/女性 -

81歳の母ですが 5年ほど前に多発性骨髄腫のくすぶり型と言われていました。 徐々に数値が悪くなり 半年前と比べて 赤血球数 380→365 ヘモグロビン 11.4→10.7 白血球数 57→25 血小板 7.5→6.4 クレアチニン 1.74→1.51 カルシウム 8.4→8.2 アルブミン 3.4→3.2 検査結果でわかる範囲で書き出しました。 主治医には 高齢のため 抗がん剤治療は行わず 輸血などをしながら 様子見ましょうと言われ、私も何も考えずに承諾しました。 次回 7月に再検査、必要ならば 骨髄検査もするということでした。 実は私の父が 83歳の時に同じ病院で肺がんになり ステージ3 B で、もう 治療はせず 緩和ケアの方にと強く勧められました。諦めきれず治療をお願いし、 現在 キイトルーダで改善し、 驚くほど元気になりました。 今回、同じ病院の血液内科ではあるのですが、かなり大きい病院なのに治療は行わないとあっさり 言われてしまい、 なんだか納得いかず、 いろいろ調べてみると、 高齢でも治療方法があると知りました。 たまたま友人のお母さんも同じ病気で抗がん剤治療をし、83歳でも元気になられたと聞いています。 7月まで待たずに先生にお会いし治療を希望していることをお伝えするべきでしょうか?抗がん剤治療を希望しないと言ってしまったので、 とても後悔しています。 今年に入って母の体調がどんどん悪くなり、息苦しさ、 眠れない、 食欲不振、 倦怠感。 本人は風邪をずっと引いていると思い、 節々の痛みを訴え ずっと市販の風邪薬を飲んでいたようです。 一般的にこういった場合はどのような治療方法があるのでしょうか? 母の今の状態は治療に踏み切ってもいい時期なのでしょうか? どうぞよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

頬粘膜に痛くない口内炎のようなものがあり、癌が心配です。

person 40代/女性 -

42歳女性です。 以前から、自覚はありませんが噛み締め癖があるようで、両頬の内側に歯の跡がいつもついています。虫歯でないのに歯が痛く、受診すると噛み締めで圧がかかったり、表面が削れたりすることが原因と歯科で指摘され、マウスピースも作りましたがなかなか面倒であまり実践できていないのが現状です。 昨日、日中は上下の歯をなるべく合わさないように過ごしていたのですが、ふと、右頬の歯の跡のほうが、噛み跡が盛り上がっている感じがするなと思い、鏡で見たところ、そう感じる部分に、口内炎のような見た目の白い点が2つあることに気づきました。痛みはありません。痛みがなくて、口内炎のような見た目というのが心配なのですが、癌の可能性はありますか? 盛り上がった部分は、硬いかどうかはよくわかりませんが、噛み跡が左側よりも多くはみだしているような感じです。いつからできているのかわかりません。 歯科には定期的に行っていて、一ヶ月くらいの間にも別件で二度行きましたが、噛み跡がついていますからマウスピースを使って下さいね、という話で終わりました。歯科CTはそのときに一度撮っていますが、特に指摘はありませんでした。

2人の医師が回答

検査キットでピロリ菌陽性が出てしまいました。

person 40代/女性 -

インターネットで便潜血検査とピロリ菌キットを購入し先程結果が届きました。 便潜血は、陰性 ピロリ菌は、陽性が出てしまいました。 慌てて近くの内科へ予約の電話をした所、ゴールデンウィークの為、5月6日までやっておらず、予約が出来ないでいます。 私は、強迫性障害でとにかくあらゆる事が怖くていつもノイローゼ気味なので、いつもこちらのサイトでご質問させていただき先生方にお答えいただき落ち着かせていただいています。 今回はじめてやった検査キットで陽性が出てしまい、自分は、胃がんなのでは、ないかと大変不安です。 ご質問させていただきたいのは、 ●今すぐにでも内科へ行き検査していただきたくても6日までお休み、検査までも予約になると思うので、実際に検査出来る日は、かなり先になると思いますが、放っておいて大丈夫でしょうか? 進行癌であれば数週間放っておいたら危険ですか? ●進行性の胃がんの場合は、便潜血でも陽性になりますか? ●5年前は、体重が80キロあり、左あばら骨下の腹部に1センチぐらいのコリコリしたしこりがあり、内科の先生に不安だと話したら、癌ならもっと痩せていると言われました。胃がんの場合は、痩せていきますか? ●5年前から少しずつ食べ物に気をつけて66キロになりましたが、最近3キロ太り69キロになりました。胃がんの場合、体重が増える事もありますか? ●スキルス胃がんもピロリ菌感染が原因だとインターネットで見ましたが、スキルス胃がんになっている可能性もありますか? ●胃がんの場合、初期症状がないと見ましたが、胃痛などは、滅多にないのですが進行性の胃がんの可能性もありますか? ●スキルス胃がんも初期症状は、ないですか? 不安で不安で仕方ないのでご質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

血球年々減少総ビリルビン1.6血液内科

person 50代/女性 -

何度も同じ事で質問させていただきます 書き忘れていた事があり 質問させていただきます 白血球と赤血球が年々減少しております 基準値内の減少ですが、 心配でご相談させていただきました 白血球 2019年    5400     2020年    5200.     2021年    5000     2022年 3月  4600 2022年 4月  4100 2023年 2月  3900 赤血球 2021年    434 2022年    415 2023年    403 ヘモグロビン     2021年    13.1 2022年    12.6 2023年    12.8 前回書き忘れたことは 総ビリルビンが     2022年    1.9 2023年    1.6です 白血球の年々の減少が気になっております あと、総ビリルビンが高くなるのは 造血作用が上手くできてない、溶血とありました 白血球の減少に関係してるのでしようか 血小板は今年度だけで、29.1です 白血球分画は 好中球   3.0 57.5 リンパ球  28.2 単球    5.9 好酸球   4.6 好塩基球  0.8 白血球よりも赤血球が重要とネットによく書かれてますが、赤血球も3年しかデーターがないですが、減少しており 骨髄の病気ではないかと心配です 基準値内の減少、変動は気にしなくていいのでしょか 何か骨髄の病気でしようか? 心配です

2人の医師が回答

下腹部痛とがん転移について

person 60代/女性 -

60歳女性です。 最近、時折下腹部にニヤニヤとした痛みがあります。 例えるなら、生理痛みたいな感じの痛みです。 内科を受診し、腹部レントゲン撮影したところ、ガスと便がたくさん溜まっているとの事。 しかしながらまた私は以前から、一日必ず1回、もしくは2回排便があり便秘とはほど遠い状態です。 それでも、こういう事(ガスと便がたまる事)はあるのでしょうか? 漢方薬ツムラ100番を毎食前に2包、計一日6包の処方でした。服用するようになりガスが頻繁に出るようになり、便の回数は劇的に増える事はありませんでした。 服用し始めて3週間後のレントゲンでは、ガスと、便の溜まりは少しだけ改善されていました。 が、今もまだ少し痛みは継続しています。 私は2021.6月と7月に子宮体がんのため、子宮全摘出、リンパ切除をしています。 何か関係あるのでしょうか? 実は、来月5月中旬に子宮体がん術後の経過観察のための全身CTをとる予定です。 ガンを経験してからとしいうもの、再発や転移の不安もあります。今回の下腹部は大腸への転移ではないかとの不安があります。 そこで質問です。 全身CTで、どの程度他臓器への転移はみつかりますか? 大腸がん、膵臓がん、肺がん等不安ばかりがつのります。

1人の医師が回答

病気なのに煙草がやめられない父

person 70代以上/男性 -

72歳の父、昨年、肺がんと食道がんがわかり、まずは禁煙するように指導されました。(過去にリンパ腫になったときに一度禁煙しましたが、寛解した時にまた煙草を吸い始めました。それ以前にもことごとく禁煙に失敗して来ました) 今回のがん治療のため再び禁煙し、肺がんは後回しで食道がんの陽子線治療をしました。その治療が終わり(食道は表面上きれいになりました)飲む抗がん剤治療を数ヶ月続けました。最近数値が良くないとかで、直接体の中で管を通して抗がん剤を入れる治療を開始することにしました。 しかし実は、陽子線治療が終わって落ち着いた頃から煙草を再開していたようです。 昨年、肺がんの発覚時に呼吸器の先生に「まずは禁煙で、それをできないなら私たちにできることはないです。すぐに辞めてください」と言われました。それをキッカケに辞めました。 消化器の先生にも食道がんの原因の多くは煙草だろうと言われていました。 父は、煙草はやめたくないが、病院に行くのもやめたくないようです。私たち家族は煙草を吸いたいならもう覚悟を決めて病院に行かなければいいと思いますが、彼はそうは思わないようです。もともとの頑固さと、現在では認知症も発症しており、もう話が通じる状態でもありません。 煙草を吸ったまま抗がん剤治療をして意味があるのでしょうか?主治医の先生に打ち明けるべきですか?果たして煙草吸ってしまう患者でも見捨てずに治療を続けてくれるのでしょうか。

5人の医師が回答

上顎洞癌治療後の症状について

person 60代/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。(子代筆です) ’22年12月から約3か月間の放射線・抗がん剤(PCE4コース効果なく→CDDPに変更後、2コースで終了)治療を終え、その後は2か月ほどの間隔で造影MRI・CT検査をしながら経過観察中です。 もともと癌がとても大きかったが、薬がよく効いてくれたと言われながらも、脈絡膜に転移している可能性や歯ぐきに腫瘍ができているかもしれない、などの視診を言われながら、今のところ再発転移ではないがよく分からない、との診断です。次は来月CTです。 もともとリウマチを患っており、がん治療のため毎日飲んでいたプログラフがストップになり、今はリウマトレックス週3錠のみのリウマチ治療です。 また、リファンピシン・エタンブトール・クラリスも服用しています。 ここ約1か月ほど、関節の痛みがひどく、恐らくリウマチが強く出てきているのではと思います。 リウマチの先生にはその旨伝えました。軽い痛み止めを少しだけ増やしてもらったのみです。今は血液検査の値のみでの診察です。(先週の検査では、CRPは0.83) 癌の先生からは、再発転移があればオプジーボと言われていますが、リウマチとは真逆の治療です。 今はこのような状況ですが、リウマチに対する何か手だてがないのでしょうか(投薬など) リウマチの先生には随分相談をしましたが、うまく進まず、セカンドオピニオンも考えています。ただ、呼吸器内科も同じ病院でかかっていますので、病院をたくさんまたぐのも体力的に難しいですので、今のところでうまく進みたいと思います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

タグリッソ副作用について

person 50代/女性 -

肺線癌、EGFR陽性エクソン19欠失変異、PDL-170%、副腎、縦隔、坐骨転移しておりステージ4で昨年の4月から治療を開始して 1年が過ぎました。タグリッソが良く聞いていて、全ての癌が今は消失しています。 副作用についてお聞きしたいのですが、治療を開始する前は便秘がちで、毎日お通じがある体質ではなかったのですが、タグリッソを飲み始めてから、毎日下痢の様な感じで一日一度は必ず、2回、3回と酷い時には半日位トイレに行ったり来たりする時もあります。 ミヤBMを1日1〜3回服用しています。 以前の様に、便秘で苦しい思いをするよりも 良いのですが、毎日下痢になる事で腸等の消化器系を痛めたり、悪くなったりする事はあるのでしょうか。 体内の悪いものを出している感覚があるので、良い事とは思っていますが、単純に今まであまりよく働いていなかった臓器の活動が活発になって疲労してしまったり、何か弊害は無いでしょうか。タグリッソの耐性を速めてしまう原因にならないか等色々心配してしまいます。逆にどんな副作用が出てくると耐性が近くなっている等があれば教えて頂きたいです。副作用で多少困っている事としては、急の腹痛が起こる事がよくあるので、外食や長時間の外出が不安な時も多いです。 これ以外の副作用としては、爪が伸びてこない指がある、爪が割れやすい、手のひび割れ 、たまに口内炎ができる等です。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

乳がん ステージ2a 治療法について

person 50代/女性 -

59歳女性。今年1月に左胸上部に1円玉ほどの癌が見つかりました。 ステージは他に転移はしていない2aです。 3月末に手術を受け、がん細胞を摘出しました。(リンパ節にも転移はありませんでした。) 全摘ではないため、今後抗がん剤治療をしますが、その治療についてお聞きしたいです。 術前の針生検では、HER2が8.0と言われましたが、術後の病理検査ではHER2が1+でした。 ちなみに、ホルモン受容体は陰性です。 そこで以下質問です。 1.担当の先生には、HER2治療を進められましたが、本当にHER2治療で良いのでしょうか?見極め方を教えて欲しいです。 2.今後の検査、最適な治療方法はありますか?(1と被ってしまったらすみません。) 3.トリプルネガティブの抗がん剤とHER2の抗がん剤は同じものなのでしょうか? 4.治療にあたって、吐き気止めの治療がある 聞きましたが、むくみ止めの治療はあるのでしょうか? 5.治療期間が半年から一年ありますが、その期間ビールは飲んで良いのでしょうか?治療中に絶対にやってはいけないことなどありましたら教えて欲しいです。 6.抗がん剤治療を始めた直後は入院した方が良いでしょうか? 7.がん再発防止のために、今後受けた方が良い検査などがあれば教えて欲しいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

腹水 利尿剤の有無とKM Cartについて

person 60代/女性 -

66歳の母のことです。乳がん再発し、肝臓や肺に転移しており、1ヶ月程前から腹水が溜まり始め、10日前に2泊3日で腹水を5L以上抜き、栄養分を点滴で戻しました。利尿剤の処方はありませんでした。 また腹水が溜まり始め、一昨日まで尿はたくさん出ていましたが昨日から尿がほとんど出なくなりました。水分はとっています。 1回目の腹水穿刺をした病院では、2回目以降は保険適用外且つ抜くだけで栄養分を戻すことはしないそうで、母はKM Cartをやっている病院に2回目以降お願いしたいと言っており、主治医からもそれでもいいよと言われております。 以下2つ質問です ●昨日から急に尿が出ないため、緊急でいつもかかっている病院(1回目の腹水を抜いた病院)に電話しましたが、病院のシステム入替えでこの土日は救急は受け入れていないとのことでした。せめて利尿作用のある飲み物などを飲んだ方がいいのでしょうか?それとも尿が出ないのにこれ以上水分をとると腹水悪化などにつながるのでしょうか? ●KM Cartであれば、2回目も腹水と一緒に抜けた栄養分を戻せるので、メリットはあるのかと素人ながら思っているのですが、どうなのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ゲップ 胃がん 呑気症

person 30代/女性 - 解決済み

再び投稿します。35歳女性です。 空気の逆流の様なゲップが出ます。味はありません。食後も出ますが、これと言ってこのタイミングに出ると言うのはありません。 出ないの時の特徴と言えば、横になっている時は出ません。 ゲップは一日に20回くらい出ます。 見間違えかもしれませんが、一度だけ便に血が混ざっている様な気がして、今検便の検査結果待ち中です。 かがむとたまに苦しいです。空気が上にあがってくる様な感覚になります。 胃カメラはまだしていませんが、GW明けにやる予定です。 1.私が癌だった場合、横になってもゲップは止まらないものでしょか? ゲップが出るこれと言ったタイミングはありません。無いタイミングは横になっている時です。後は子供の抱っこ、前屈みになると圧迫感があります。何もしなければ圧迫感はありません。 関係ないかもしれませんが、妊娠中に逆流性胃腸炎に苦しみました。産後2ヵ月間はなくなりました。 2.胃がん、大腸がんの30代女性の確率を教えてください。 3.ネットに書いてある情報はどこまで信じたら良いですか?先生達から見た感想を教えて下さい。 4.以前もお聞きしましたが、ゲップと癌の因果関係が分かれば教えてください。 5.上記の症状、30代女性という点から癌の可能性はどうでしょうか? 検査をしないと分からないのは承知なので検査をする前提でお聞きします。 長々とすいません、回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

骨髄球 血小板が多い 白血球数が多い

person 50代/女性 - 解決済み

51歳、女性です 糖尿病で2ヶ月に1回血液検査をしています 2月の末に血液内科を受診した方がいいと言われたのですが 意味がわからず先日、血液検査をし 今度は血液内科の紹介状を書いて頂き、病院の予約をしてくれました 私は病気に疎く、調べてもよくわかりません 疑われる病名を知りたいです 血液検査の結果です 何もわからないので異常な数値を書いてみます 骨髄球+となっています フェリチン2.0L 鉄 17L 不飽和鉄結合能540H 総鉄結合能557H 白血球数11.1H 赤血球数4.94H 血色素量10.5L MCV73L MCH 21.3L MCHC 29.2L 血小板数 603H 好酸球 3.8H 好塩素球1.2H eosinophil 6.5H 先生の話しがあまり入って来なかったので、覚えてる範囲で言われたことは 通常にはない物?がみつかった (これは骨髄球のことでしょうか?) 入院するかも検査入院と言い換えた 早めに予約をとります この位しか覚えていませんが 貧血だとか水分たくさんとりなさい とか 数ヶ月前にも言われました なにかの数値が下がらないから いつもと違う血液検査の数値をみるから と、いつもより時間がかかりました とにかく心配でなりません 可能性が低くても 何を疑われているのか 知りたいです 先生は白黒はっきりさせようと 言っていました なんか確信があって言ったのだと思います 文章がめちゃくちゃで わかりにくいかも知れませんが よろしくお願いします

3人の医師が回答

減少した体重が戻らない

person 20代/男性 -

20歳 男 減少した体重が元に戻りません。 現在の体重は69〜70kg ———————————————————————— 8月中旬 ウイルス性胃腸炎?になり、1週間ほど下痢が続く。(この時点では体重減少なし) 9月中旬 左足にしびれを感じる。脳外科を受診し血液検査を受け異常なし。 10月上旬 整形外科受診。レントゲンや腰椎MRI検査を受け異常なし。神経難病じゃないかと不安になり、1週間ほど食欲不振でまともに食事が取れず72~ 73 kg あった体重が68まで落ちる。ただ数日で食事量は戻る 10月中旬 神経内科受診。神経難病の心配はないと言われる。 11月〜現在まで 月一回の神経内科受診。また、癌を疑い、脳のMRI、大腸と胃の内視鏡検査、腹部エコー異常なし。大学の健康診断でも胸部レントゲン、血液検査異常なし。 ———————————————————————— 元々、食べたら太りやすい体質で体重を減らそうとしても中々減らない体質だったのにも関わらず、食欲不振を経験してからは、少し食事量を減らすだけで簡単に体重が減ってしまいます。 普通に食べて69~70kg、お腹いっぱい食べてすぐ計った体重でも71kgです。少し減らしたら68.5kgまで下がってしまいます。68.5kgという値は高校時代、2ヶ月ぐらい食事制限と少し負荷のかかる運動をしてやっと到達できる物でした。それが今では少し食事を減らすだけで到達するので異常だと考えています。 ストレスも要因の一つだと思いますが、ストレスだけでこうなるのでしょうか?何か考えられる病気、またはそれに伴う検査を教えてください。 写真は血液検査の結果で左が2022/6/30 右が2023/4/20です

3人の医師が回答

末期の胆管がんと脳梗塞について

person 40代/男性 -

 70代前半の父親が昨年4月に胆管がんステージ4で余命数か月と指摘され、1年間抗がん剤治療を続けてきました。最近では痛み止めがだんだん効かなくなり、痛みに苦しむ状況が増えています。今年、4月の中旬に血小板が少ないと言われ輸血をしました。その数日後本人の自覚でうまく言葉が出てこなくなり病院に行ったところ、一過性脳虚血性発作の疑いがあり、今後脳梗塞になる恐れがあると診断されました。脳梗塞になったら、手足がマヒし、意識が戻らないこともありえると言われショックを受けています。  一過性脳虚血性発作と診断された時にした血液検査では、白血球、赤血球、血小板の数が少なくなり、貧血になっていると指摘されました。また、Dダイマーの数値があがっていて、血の塊ができやすいとも言われました。そして、がんの末期は血が固まりやすいと言われました。今後は、血液をサラサラにする薬の投薬治療を行い、水分をよく補給するようにと指示されました。 質問なのですが今後、脳梗塞になる可能性はどれくらいあるのか、有効な治療・生活での防衛対策があれば併せてお聞きしたいです。また、痛みが増していること、一過性脳虚血性発作の疑いがあることからいよいよ、最後の時が近づいてきたということになるのでしょうか?  なお、国立循環器病センターのホームページによると一過性脳虚血性発作(TIA)は脳卒中の前触れ発作ともいわれ早期に完成型脳梗塞を発症するリスクが高く(TIA発症後90日以内に15~20%、うち半数が2日以内とありました)

3人の医師が回答

オンコタイプDXの結果を踏まえ化学療法を上乗せするか迷っています。

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌(ステージ2A) 腫瘍サイズ 浸潤径16mm 占拠径21mm 断端 陰性 悪性度 2 リンパ節転移 有(センチネルリンパ節転移 有 1/3 3mm) 腋窩リンパ節郭清 他リンパ節転移無し リンパ管侵襲 有 血管侵襲 有 エストロゲン受容体 + プロゲステロン受容体 + HER2 陰性 ki67 12-17% 閉経前 47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート(残7回) 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きましたが、副作用や後遺症を考えると判断に迷います。 5/8までに結論を出さなくてはならない為、早急にアドバイスを頂けましたら幸いです。 化学療法をやるやらない、どちらを選択しても後悔が少ないようしっかり検討したいです。どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

抗がん剤副作用における口唇炎について

person 70代以上/男性 -

81歳の父が十二指腸癌を患い現在ステージ4 手術での根治は出来ないとのことで FOLFOXの抗がん剤治療を2週間前初めて投与しました。5月1日から2回目の投与が始まります。  既往歴としてシェーグレン症候群があるため口腔内の乾燥はひどいものの、抗がん剤投与前後であまり変化はありませんでした。かわりにとにかく唇が乾燥して痛いと、食事も大変な状況です。  ワセリン等、市販で購入して定期的に唇につけているのですかがあまり効果がなく、ヒリヒリと痛みもあるようで、歯磨きするのも大変なようです。  ●口唇炎への対策として何か塗り薬のようなものが存在するのでしょうか?  ●何かしてあげられる自宅ケアはないのでしょうか?  ●口唇炎とは関係のない話ですが、父は刺身などの生魚が好きなのですが、生物は食べないようにといわれたといっておりますが、投与中でなければ多少であれば食べてもよいものでしょうか?  主治医の先生にももちろん伺いますが、本人が聞いた時には曖昧な回答だったようで、次回私が同席できるまでには少し先になってしまうため、一般的な見解としてアドバイス頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

小細胞肺癌からの副腎転移

person 60代/男性 -

69歳の父が2022年12月、小細胞肺癌ステージ4と診断され、肺のリンパ腫、肺水、心水、副腎転移(4センチ)がありました。 その後、3週間おきに抗がん剤を投与。 (免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジ、カルボプラチン、エトポシド) 3回目投与前のCT検査では肺の腫瘍と副腎の腫瘍は半分ぐらいに小さくなり、 心臓の周りの水は消え、 肺の水は7割ぐらい消えてました。 5回目投与前のCT検査では原発の肺癌と肺のリンパ腫と胸水は消え、 転移した副腎の癌のみもう少し残っているとのことです。 5回目からイミフィンジのみとなり、 6回目の次回からも免疫チェックポイント阻害薬のみと言われました。いつまで続けるのか主治医に確認したところ、 効果がなくなるまでと言われました。 ↑ 以上を踏まえまして、今後の質問なのですが、 1.効果がなくなるまでというのは、今後転移や副腎の癌が大きくなってきてしまった時に薬を変えることになるまでということなのでしょうか? 2.原発の肺癌がなくなった今、副腎癌の摘出手術or放射線根治治療はできないのでしょうか? 3.今後イミフィンジを打ち続け、副腎癌が  なくなる可能性はありますでしょうか?  イミフィンジは原発の癌に効果があるのはわかったのですが副腎癌に効くのかわかりかねるので、教えて頂きたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

拭いたトイレットペーパーに薄く鮮血がついておりました

person 20代/男性 - 解決済み

27歳男性です。 元々便秘気味で、普段は大体3〜4日に1回程で排便(下痢気味)があります。 イージーファイバーを1日2〜3杯とフルグラを毎日食べています。 4〜5日排便がなく、何日か前から便の臭いがするオナラがよく出ていました。 2日前の夜に便が出そうになり無理矢理に近い形で力んだ所、固い便が出ました。 焦茶色でコロコロした便で外見からは血が混ざっている様には見えませんでした。 力みましたが全部の便を出す事は出来ませんでした。排便後に残便感と肛門に水っ気を感じました。 昨日の朝にも排便がありました。昨日とほぼ同じか若干柔らかいくらいの形でした。 数時間後に肛門の水っ気が気になり、拭いてみると薄い便が付きました。丁寧に拭いていると薄い鮮血がつきました。 その後、排便はないですが何回に分けて拭いてみると1拭き目は薄い便か付くか、何も付かない、2拭目以降からは薄い鮮血がつきます。 拭けば拭くほど付着した血液が少しずつはっきりしてきます。 昨年の12月に人生初の大腸カメラを受けました。結果は異常なしで次回検査は5年後という診断でした。 確実性を求めるあまり、今年3月にも大腸カメラを受けました。結果は残便多く、やや観察不十分の箇所がありましたが、異常を認めません。次回検査は3年後という診断結果でした。 現在の症状としては、前よりは臭いは薄くなりましたが、オナラと残便感、拭き過ぎて肛門が痛い、オナラをした後に肛門に水っ気を感じます。 下痢の時にトイレ回数が増えてしまい、拭き過ぎて血が付いたというのは前にも経験したことはあります。 癌などではないですよね?ご回答お願い致します。

13人の医師が回答

体重減少はダイエットによるものかどうか

person 30代/女性 -

当方38歳女性、172センチ、昨年10月に63.5キロほどあり人生最大体重を記録したため、軽くダイエットをしてました。今56キロほどになっていますが8年前の産前より減ってしまい心配してます。痩せたのはダイエットじゃなく病気かも…?とか。 健康診断結果は血液検査とか尿とか胃腸とか諸々は大丈夫でした。リウマチ血液検査みたいなのは1年前にしたときも異常なし、今月、膠原病?も見てもらいましたが大丈夫らしいです。ガンとか心配です。 ちなみにダイエットの内容 1.米は食べないか、主食を食べるとしたらオートミールに置き換えていた 2.大量のサラダを食事の最初にまず食べる 3.間食をやめた 4.内脂サポートとかのサプリを飲用 5.砂糖をラカントに変えた 運動はほぼしてませんが、フルタイムで営業の仕事をし、自転車で子供2人の送迎とかはしています。 1日に消費するカロリーより摂取カロリーが少なければ永遠に痩せていってしまいますか? ちなみに以前はガッツリ3食+昼食後にデザート、夜にもデザートかお菓子 みたいな生活をしていました。 最近、お菓子を食べなくても全然平気に思えるんですが、これはもしかして病気による食欲減退…!?とか思い、、、 とりとめのない文章ですみません

7人の医師が回答

子宮体がんステージ1bグレード3の手術難易度と化学療法

person 70代以上/女性 -

71歳の母親が子宮体がんステージ1bグレード3と診断されました。ガンのサイズは2センチくらい。PET CTは限界はあるが今のところ転移はなさそう。ガン自体は類内膜でしたが、悪性が強いためグレード3。地元の総合病院で開腹は月数件行っているが、少し実績などを不安に感じました。グレード3だし早く手術した方がよい、化学療法は現段階で想定されるため、本人が自力で通える距離がよいということから、母とも話して、そのまま進めることにしました。 質問1 手術そのものの難易度 そこで1bの標準治療で行う開腹での 子宮、卵巣、リンパ節をとる手術の難易度はお医者さんの目から見た際にどの程度なのでしょうか?(1bの段階で腹腔鏡手術はないと理解してます)もちろんケースバイケースだとは思うのですが、お医者さんの腕にどの程度依存するのかを知りたいです。ちなみに母親のケースは担当医は若いお医者さん(30代前半)、彼女も手術に立ち会うが、メインの執刀医は上級医との返事でした。標準治療をフォローするのは決めており、本人の元気さ(20年水泳を週2回)と意思から抗がん剤はするつもりです。やることはどこでもあまり変わらないとは理解をした上でのご質問です。 質問2 セカンドオピニオンを求めた方が良いケースの見極め方 化学療法や術後の検査も気になります。両親は通いやすさ最重視。もちろん大事な要素ですが、地元の総合病院(一応ガン診療拠点病院)ではなく、がんセンター等へ意見を求めることを考えた方がよいのはどのような時なのか?が知りたいです。あまり意味はないと思いつつ、医師に質問したところ、母の症状だとがんセンターなどとは変わらないとの回答でした。おそらく切ったあとの中身を見ないとなんとも言えないと思いますか、アドバイスよろしくお願いします。なお、母は糖尿も少しありそちらの検査もしています。

2人の医師が回答

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