婦人科・生理の悩み(2020年)

HPVウイルス持続感染と子宮頚がんについて

person 30代/女性 -

初めまして。 いつも興味深く回答を拝見しています。 2点質問させてください。 【1】HPVハイリスクウイルスに長年持続感染している場合、どのくらいの確率で異形成・癌化するのでしょうか?ハイリスクウイルスに10年、20年持続感染していても、全く異形成・癌化しない人もいるものなのでしょうか? 【2】HPVハイリスクウイルス陽性、現段階でNILMです。将来は子供が欲しいと考えているのですが、異形成・癌化していないうちに早めに子を持つことを検討した方が良いのでしょうか?(現在31歳、子なしです) HPVハイリスクウイルス(16、18型以外)が陽性でしたが、その後の細胞診ではNILMでした。 HPVウイルスはかかっても短期間で排出されることが多い旨と、定期検査が大切である旨を医師から説明を受け、今後しっかりと検査は受けるつもりなのですが、現段階で5年、10年持続感染していると仮定した場合、どうなのか少し不安に思いました。 そういった研究やデータを探してみたのですが、見つけられず、こちらで質問させて頂きました。 何卒よろしくお願いいたします。 ※細胞診で異常があった場合に、次の段階として組織診&HPVウイルス検査に進む方が多いと思うのですが、私の場合、会社の健診オプションでHPVウイルス検査のみ行ったため、先にHPVハイリスクウイルス感染を知りました。 

3人の医師が回答

婦人科系の悩みに関して

person 40代/女性 - 解決済み

マンモグラフィーの検査を1日に2回受けてしまいました。 被爆量は大丈夫か?害はないのか心配しております。 がんの転移の疑いがありまして、その時、慌てて8月の同じ日にかかりつけの別病院で、もう一度マンモグラフィーを撮り直ししてしまいました。 当時は無知でマンモグラフィーの被爆を知りませんでした。 マンモグラフィーは乳がんになるリスクを高めるとの記述を見て心配になってます。 特記するべき検査は、今年の8月に、首から骨盤までのCTを1回(造影剤あり)、肩のCTを撮りました。mriを現在まで3回受けました。  現在は、mri子宮の検査で問題があり細胞の検査の結果待ちです。 内膜の一部肥厚した部分があるとの事。 その検査後、出血が4日続いております。検査後、生理になる可能性はありますか? もしくは、検査時の出血か?心配です。 痛みはありません。 生理の予定日は、検査の10日後でした。 病院に行った方が良いでしょうか? 現在は、更年期の治療として、11月下旬からエストラーナテープのみを貼ってます。 エストラーナテープのみだと子宮体癌リスクが上がると記載を見て、主治医に黄体ホルモンも出してもらいました。 明日の1月1日からデュファストンで開始します。 また子宮の細胞の検査後、出血しているので、デュファストンは飲まない方が良いでしょうか? ホルモン補充療法時の定期的な検査としては、どのくらいの頻度で乳がん、子宮の検査はした方が良いでしょうか?

3人の医師が回答

4日前から陰部のかゆみ、微熱あり。

person 30代/女性 - 解決済み

4日前の12/27(日)から陰部にかゆみがあり、37℃前後の微熱がありました。 2日ほど様子見をしましたが、 かゆみは治らず微熱も続いていました。 かゆみも悪化してきていたので、 昨日、年末年始という事もあり、小さな町医者で働いている助産師さんに症状を話しに行きました。 その方曰く、『経験から言ってもカンジダで間違いないだろう』と言われました。 年末なので婦人科はやってない為、 ドラッグストアで【フェミニーナカンジダ錠】を過去に経験がある親に買ってもらい、昨日夜に錠剤を入れました。 ですが就寝時にはかゆみが酷くあまりに耐えられなかったので、水で洗い昨日はなんとか眠りにつきました。 そして今日になり、おりものシートを替えた時、量は少量ですが茶色のような不正出血が混ざっておりました。また、熱は平熱に戻っておりました。 その他に体調が悪くなっている所はなく、 思い当たる節があるとすれば、 2週間前に全身に【毛嚢炎】が発症した際に、病院で処方された【ミノサイクリン塩酸塩錠50mg】と【アクアチムローション1%】を使用していました。 調べたところミノサイクリンを服用していると、カンジダを発症する例があると分かったので個人的にはそれかなと思っております。 ですが、不正出血はカンジダでは出ないと調べて分かったので不安になっています。 子宮系の癌では不正出血があると言いますが、この場合でも、可能性はあるのでしょうか?? またかゆみが酷い時に、フレディccクリームを買ったのでそれを塗っても問題ないでしょうか?? 年末年始で休暇中かと思いますが、 どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

子宮頸がんと内膜症と更年期

person 40代/女性 -

45歳です。 チョコレート嚢腫6センチで6年間ピルを服用していました。 ピル服用で嚢腫は2〜3センチを保っていました。 最近、のぼせなどの自律神経症状が出始め、卵胞刺激ホルモンの乱高下も確認され、ドクターの判断で一旦ピルをやめて様子を見、内膜症が悪化するか、更年期症状が悪化するかによって、今後の治療を考えるということになりました。 ピルを中止し3週間後に、生理がきましたが、量も多くて子宮と卵巣の辺りが炎症を起こしているような痛みがきつく、仕事の休みの日は寝たきりで過ごしました。 (このことはまだ主治医に伝えていません) 時期を同じくして、子宮頸がんの結果がASC-Hになり、年明けに組織診を受けます。 一昨年 ASC-US 昨年  HSIL(組織診 CIN判断つかず) 今年  ASC-H HPV 68型 主治医からは、 今は頸がんが最優先。 内膜症は頸がんの組織診の結果次第で、また考えましょう。 と言われています。 もちろん頸がんが最優先なのはわかるのですが、筋腫と腺筋症もあるようで、次の生理でまたあの痛みがくるかと思うと怖いです。 ・頸がんはHSILからASC-Hなので円錐切除になる可能性は高いでしょうか。 ・内膜症の治療と頸がんの治療?を同時進行には出来ないでしょうか ・今後は卵巣や子宮を摘出した方がいいという可能性もありますか 今まで婦人科は3件ほど巡っています。 その他、治療法のアドバイスがありましたら、ご教授ください。よろしくお願いいたしします

2人の医師が回答

閉経後の出血、子宮体癌検査異常なし、その後

person 50代/女性 -

8年前に閉経、来年60歳になります。 5年前、地元の婦人科で子宮内膜肥厚ということで大学病院だ内膜そうは手術受けました。 異常はなく術後は内膜も薄くなり、半年に1度の定期検診になりました。 一昨年、また内膜が厚くなったということで、8月に2度目のそうは手術を受けました。この時は検査ができる量の内膜が取れなかったということで結果は出ず、その場で麻酔なしで内膜の一部をとりました。体がん検査ではなかったです。痛みが全く違いましたので。それも異常なしでした。 その後3ヶ月、半年と間隔を少しずつ伸ばしてずっと大学病院で検査を続けてきました。 去年の秋、内膜も薄くて異常もないので定期検診1年に1度で良いと言われました。 今年4月。生理の始まりのような出血(便器の底にぽたっと溜まるくらい)が1度だけあり、再度大学病院へ。 検査の結果異常はなし。その後は出血もなく、 そこでのお話は、内膜は薄く、異常もなし。 体格が超肥満なのでホルモンの関係でしょうと言われ、今後はまた地元の婦人科の定期検査で良いと言われました。 先月、地元の婦人科で乳がん検診と一緒に体がん検査も受けました。 そこでは内膜に厚みがあるので…経過観察が必要と言われて念のため半年後に検査に来るように言われました。来年5月予定。  そして、昨夜また、今年の4月と同じように突然生理の最初のような出血が1度だけありました。生理の時のようなお腹の痛みがほんの少しだけある感じはします。感じるか感じないかくらいです。 質問 先月検査を受けたばかりですが年明け再度受けた方が良いでしょうか?5月まで放置で良いでしょうか? 4月から11月の短い間に内膜が厚くなることはありますか? 出血の原因が体がんでないとしたら、膣炎の症状もないのですが、この年齢でもやはり、ホルモンの関係なのでしょうか?

2人の医師が回答

カンジダの検査と薬について

person 40代/女性 - 解決済み

生理前になると必ず陰部周辺に痒みがでる事が数回続き、婦人科で見てもらいました。 皮膚の感じからカンジダかもしれないと、その場で膣錠を入れてもらい、検査をしましま。 21日の午前中に見てもらい、結果は25日にならないと出ない(お伝えできない)というとこでした。 そこで、ミコナゾール硝酸塩クリームを処方してくださることになったのですが、また痒みが出たときに、フェミニーナ軟膏を塗って良いか尋ねる『良いですよ』と言われました。 25日に結果を聞きに行くと『やはり菌があったみたいですね』と、カンジダだったようで。 塗り薬を更に1本処方され、生理の度に痒くなることを更に言うと、飲み薬も処方して貰えることになりました。 そこで、質問です。 1、フェミニーナ軟膏はカンジダの時に塗ってはいけなかった気がしたのですが、ちゃんとカンジダのクリームと一緒に塗る分には問題はないのでしょうか? 2、カンジダの検査結果はこんなに時間はかかるものですか?また、検査結果評のようなものは無いのでしょうか? 3、カンジダは膣錠1回と塗り薬だけで完治するものですか?塗り薬は2週間は続けるよう言われました。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

少し前にも生理がとまらないで、相談しました

person 40代/女性 -

少しまえにも、相談しました。 10月は、1日に。生理、10月終わり。また、生理11月は、なく、いままで、こなかった。月はなく。はぢめてです、で、12月15日から、生理かな?てゆう、出血がありましたが、とまらなく。病院にいきました、あと少しで、とまりそうとのことで、24日に、病院でゆわれて、その日夜からとまりまして、セックスしましたら 少量ちがでましたが、また、とまり、 29日から。また少し血がでて、とまったかな?ておもったら、今日は、少し量が、ふえてます。ここ、14年くらいは、半年に1度。頸がん検査と、エコーはしてます。2ヶ月まえにも、エコーに、頸がん検査をしましたが、なにもゆわれてません、出産は、3回しています。 45歳です、体がんが、心配です。 不正出血いこーる、体がんと考えてしまい。。 エコーで、内膜の、指摘は、1度もうけたことは、ありません。。 ききたいことは、2ヶ月前に、エコーの、指摘はないのに、体がんの、可能性は、たかいですか? あと、生理が、不順に、なるとか、とまらないとか、とまってすぐ、出血とか、けっこう、あるのでしょうか。。 よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

ピル中止後無月経 妊娠希望 今後の見通しは?

person 30代/女性 - 解決済み

子宮内膜症のためルナベルULDを服用していましたが、第2子妊娠希望のため服薬中止したところ無月経になりました(ピル服用前に生理不順等なし) 2018.12〜2020.7→ピル服用 この間消退出血なし 2020.11→受診・デュファストン10日服用するものの消退出血なし 2020.12(現在)→プレマリン21日&デュファストン10日服用し、消退出血があるかどうか確認中 ピル中止から基礎体温はずっと一層性です 1.以上の経過より、第2度無月経だと思いますが、第2度無月経は治療を受けても自発排卵・月経まで回復するのは難しいという情報がありますが確かでしょうか? 2.内膜症持ちの上に年齢もあるので妊娠を急ぎたいです。今の内服検査が終わり次第妊娠も見込める治療に移れるでしょうか?また、不妊治療に力を入れている病院への転院も視野に入れたほうがよいですか? 3.一般的に言われている無月経の原因に当てはまるものがたくさんあります。(以下列挙します)ピル服用中も消退出血が一切なかったので、何がきっかけなのか自分でも良く分かりません。回復のために取り組んだ方が良いことはありますか? [思い当たること] ・減量(身長173cm) 中高強度筋トレ&低脂肪食による 2018.12〜2019.12 62kg→56kg(28%→22%) 2020.1〜5 56kg→58kg(22%→24%) 2020.6〜11 58→54.5kg(24%→21%) 現在 56kg・20%前後 筋トレはもともとは健診のhba1cの数値が高くなったので始めたのですが、今はストレス発散の趣味です ・子育てと仕事の両立におけるストレスや肉体疲労 ・慢性的睡眠不足 ・低脂肪食における脂質不足(カロリー比15%程度) ご回答よろしくお願いします

2人の医師が回答

高度異形成、頸がんワクチン

person 20代/女性 -

宜しくお願いします。 去年、高度異形成でレーザー治療を受けました。 今月に、hislが見られたのでコルポ診をして検査結果待ちです。 手術してから〜今まで性行為は行ってません。 ・再発はよくある事ですか? ・自分の罹患しているHPVウイルスの型を知らないのですが、主治医に聞けばわかることですか?また、細胞診で調べなきゃなのですか? ・頸がんワクチンを考えているのですが、主治医に伺った所「意味はあると言われてます。今のかかってるウイルスは排除出来ませんけど」との事でした。 少し迷っているので、セカンドオピニオンとしての意見をお願いします。 ・二十代後半(非処女)でも、ワクチン接種してる人はいますか?意味はありますか? ・あと、、厚労省のHPで、痛みで失神する人もいる。と書いてあり少し不安になりましたが、そんなに痛いのでしょうか? ・ワクチン接種の約8ヶ月間は性行為は禁止ですか?(同じパートナーであっても) あと、このように婦人科の病気をネットで調べていると、 ・3年ほど前に、パンツの当たる部位(足の付け根?)にしこりがあった事を思い出し、梅毒?とも考える様になってしまいました。 バラ疹などの症状はないのですが。 無症状もあると調べ不安になってしまいました。(3年ほど前の、その時の彼から、クラミジアにかかり治療したので…) ・もしかかっていたら、これは異形成に関係ありますか? ・3年ほど前なので、治療するとしたら、どのくらいの期間かかるものなのでしょうか… ・性行為した時の梅毒の感染率はたかいですか?

2人の医師が回答

全摘後(頚部含む)の頸がん検査結果の異常

person 50代/女性 -

子宮全摘(頸部含む)後の 子宮頸がん異常結果 お世話になります。2019年10月に子宮筋腫による大出血のため、緊急手術をして頸部を含む子宮全摘をしました。卵巣は残しました。その1年後と言うことで、最後の子宮頸がん検査をして正常であれば今後子宮頸頸がん検査は要らないとの事でした。本日患者のポータル(ウェブサイト)を通じて、HPVが陽性、ローグレードの検査結果により、colposcopyをしたいとの連絡がありました。過去の結果は以下のとおりです。 2018年8月 ローグレード異常(LSL)、HPV 陽性 2019年3月 正常(NSL)、HPV 陰性 2019年9月 ローグレード異常(LSL)、HPV 陰性 2019年10月 緊急手術で子宮と頸部全摘(卵巣は残す) 2020年11月 ローグレード異常(LSL)、HPV 陽性 質問です。 (1) 子宮頸部がないのに、どうして異常結果が出たのでしょうか? (2)子宮全摘をする前から現在まで性交渉等はありません。2019年9月に正常だったのに、どこからHPVが来たのでしょうか? (3)コルポスコピーは痛いですか?頸部がもうないので、膣を生検するのでしょうか? (4)コルポスコピーの結果が良くなければ、膣がん又は卵巣がんのリスクを意味していますか? (5)コロナがもう少し良くなるかもしれない来年の春または夏まで待ってもう一度パップスミアー(子宮頸がん検査)をしてもう一度陽性であればコルポスコピーをすると言う選択肢もありますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

陰部に突然、裂け傷ができました。

person 40代/女性 - 解決済み

職場の昼休憩時、トイレでおしっこをした際、ピリっとした痛みがあり「吹き出物でも出来たかな?」と思い、一度は下着をはきましたが、吹き出物にしては痛みが強かったので、もう一度痛む場所をペーパーで軽くおさえてみると、少量の鮮血が付きました。その場では状態を確認できず仕事に戻りましたが、10分くらい痛みが続きました。動きまわる仕事ですが、その後痛みはなく、帰宅前にまたトイレに行くと、またピリっと強い痛み(尿がしみるのと、ペーパーが当たる刺激)を感じ、ペーパーには少量の鮮血が。やはり10分くらい痛みは続きますが、気付くと痛みは取れてしまいます。帰宅後、鏡で確認すると、大陰唇と小陰唇の間、上の方に、1cmほどの裂け傷ができていました。 今朝までなんともありませんでしたし、性行為などもなく、何故傷ができたのか、思い当たる事が全くありません。 ちなみに裂け傷と書いたのは、鶏肉を包丁でスーっと切ったような切れ味の良い傷ではなく、左右にベリっと割れたような傷に見えるからです。 子宮内膜症、子宮筋腫があり、かかりつけの病院がありますが、今日から6日までお休みで行くことができません。他に休日診療の婦人科は見つからず。 「バイ菌が入るのが1番マズイから抗生物質の塗り薬とかない?」とある方からアドバイスいただきましたが、場所が場所なだけに、何を塗って良いか分かりませんし、売薬で抗生物質なんてあるのでしょうか…。 なんとか病院が開くまで、自宅で治療…消毒をして凌ぎたく、お薬の事を含めアドバイスがいただけたらと思い、こちらに相談させていただきました。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮筋腫 富細胞性筋腫の疑い

person 40代/女性 -

2020年1月、人間ドッグより子宮筋腫を指摘され、2020年10月にクリニックを受診し、超音波、造影剤なしMRIを受けたところ、悪性も否定できないとのことで、大学病院に紹介され、造影剤ありのMRIを受けた際の所見です。 臨床診断 :子宮Sarcの疑い 所見:子宮は後屈している。 子宫体部後壁に最大径4cm の平滑筋腫を認める。T2WIで大部分は低~中等度信号を示し、一部、辺縁優位に高信号域を伴う、T2WI で特に中等度信号を示す領域が拡散制限を示す。T1WIでの異常高信号域は認めず、浸潤傾向も見られない。 富細胞性筋腫が疑われるが、 積極的に悪性を疑う所見は指摘できない。 その他、子宮体部筋層内、漿膜下に平滑筋腫が散見され、T2WIで概ね均一な低信号を示す。 卵巣の病的腫大は認めない。 撮像範囲内で有意なリンパ節腫大を認めない。 病的な腹水貯留もなし。 子宮筋腫:一部に富細胞性筋腫が疑われるが、積極的に悪性を示唆する所見はないと思われる。 とレポートをいただき、血液検査では、LDHは147、CA125は25.1でした。 富細胞性筋腫と調べてみるも、あまり情報もなく、もともと今までの人間ドッグで子宮筋腫の指摘もなかったため、急に大きくなったものなのかと心配をしています。 良性か悪性かは手術しないとわからないと言われ、3ヶ月後に経過観察の予約を入れましたが、手術をする気持ちになったらその前にでも連絡を下さいと言われました。 経過観察か手術か先生からの提案もなかったため、心配しながら経過観察か、1歳下の妹が乳癌を患っているため、手術をして結果をはっきりさせるのか悩んでいます。

2人の医師が回答

腹痛 腰と膣の痛み 

person 30代/女性 -

マッサージの帰りにいきなり膣、お腹、肛門がズギーンと激痛が走り、1日様子見ていました。 激痛はその一回だけでその後便や屁を出してだいぶ肛門の圧迫感はなくなったのですが、歩いたり動いたりすると下腹の痛み、張っている感じ、おしっこ中に下腹の痛みと肛門の圧迫感がありおしっこをした後しばらく下腹の痛みが続きます。膣まわり?も痛みます。 いきんでみると、肛門の圧迫感があり陣痛の時の圧迫感に似ている気がします。 今はいきんだ感じ圧迫感は減少してきてます。 7月くらいにへその右側が激痛で卵巣が腫れていると言われMRIして水が溜まっていてそのまま破裂して10月の診察の時に卵巣が大きいままだったら手術と言われていたのですが正常に戻っていて、手術もなし、通院も終わったばかりでした。  調べていたら膀胱炎?とも思ったのですが、卵巣の時の痛みに似ていて、今生理前です。 病院では生理前に卵巣が多くなる人も言われました。前は肛門の圧迫感はありませんでした。 通院してたときは激痛ならすぐ病院に来てと言われましたが激痛は昨日のみで今は少し痛いくらいです。 10月に見てもらったばかりですぐまた水が溜まり、卵巣が大きくなっている可能性はありますか?マッサージは関係ありますか? それか膀胱炎か他の病気でしょうか?宜しくお願いします `

1人の医師が回答

不正出血と子宮体癌について

person 30代/女性 -

39歳です。 生理がブレなく28日周期だったのが、今年は28〜35日周期になってきました。過多月経の月があったり、いつも通りだったり、バラつきが見られ始めています。 ところが、先々週に排卵日前後と思われる日に茶色の出血が下着に付き「あれ?もう生理?」と思いましたが、その一回のみで終わりました。 一昨日産婦人科で診察し、ポリープや筋腫などの特に異常は無し。 10月に卵巣に水が溜まっているかもと診断されましたが、特にそちらも異常なし。 頸がん検診は今年の3月にしているので、そろそろ一年だからやってもいいよ、とのこと。その時は陰性でした。 そして、昨日今日とまた不正出血。 昨日は茶色がおりものにまざり、今日は鮮やかなピンクと茶色がおりものに混ざります。どちらもトイレットペーパーに付く程度ですが、トイレに行く度にほんの少量付きます。 生理痛のような腹痛がかなり響いています。 次の生理予定日は31日です。 今まで不正出血は一度も経験した事はありません。しかも、立て続けに少量ですが続いているのは本当に心配です。 体癌なのではないかと心配です。 体癌の可能性も含めて検査を進めた方がいいのか。また、自費でMRIなど受けようかかなり悩んでいます。アドバイス、お願いします。

1人の医師が回答

子宮肉腫の確率は高いのでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

年に一度の頻度で近所の婦人科に定期検診に行っています。きっかけは、4年前に卵巣嚢腫(成熟嚢胞性奇形種・両側)の腹腔鏡下摘出手術後の経過観察が主たる目的です。子宮筋腫も多発してますが皆小さかったので、摘出しておらず経過観察中でした。 先日、不正出血があり(通常月経は今月8日から約5日間でしたが、今月25日からもあり=少量ながらも今に至る)検診に行った際(子宮体がん・頸がん検診も合わせて行いました)、内診・エコー診断にて「筋腫の一つが約3センチから約6センチになっている」「エコーで診た感じでは穴が空いているように空洞箇所が見られあまり見たことがない」との所見で、まずは、子宮体がん・頸がん検診の結果待ち、そして後日(年明け後)その検査結果も見ながら怪しい筋腫一つにについてはMRI検査を受けることになるだろう、とのことでした。 帰宅して素人なりにいろいろネットの範囲ですが調べてみると、なかなか暗い気持ちになるのですが、まずは端的でかつ以上のことからで恐縮ながら、今の(素人なりの)私の一番の懸念は「子宮肉腫の疑いは強いのだろうか?」ということになります。他にも可能性として挙げられるものなど、教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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