検査・薬

マウスピース着用時の睡眠時無呼吸簡易検査の結果について

person 50代/男性 -

昨年、睡眠時の無呼吸検査を簡易のものと終夜睡眠ポリグラフィー検査をやり、AHIの結果がそれぞれ14.4と17.8でした。 マウスピースを作ってもらい装着して10か月ほど経過したので、その状態での睡眠を確認したく簡易検査をしたところ、AHIは3.0でした。 (質問1)2年ほど前から朝起きてからの激しい頭痛や中途覚醒が何度も起こることから睡眠時無呼吸症候群がわかったのですが、中途覚醒は今でも起きており(一晩に3~5回程度)、過去3回の検査のときも何度も中途覚醒し他状態での検査でした。AHIの数値は単純に時間で割っているため、中途覚醒後の再度入眠するのに30分前後かかる時間帯は除外されていない(起きているので当然無呼吸状態ではない)ので、真の数値ではないかと思います。AHIの数値はこの部分は考慮されないのでしょうか。(特にCPAP保険適用に関して) (質問2)今回のマウスピース着用時はAHIが3.0など、数値の改善は多く見られたのですが、無呼吸低呼吸の持続時間がこれまでの2回の検査(マウスピース着用なし)の数値を超える、184秒でした(%SpO2は最小91があった)。「184秒でした(%SpO2は最小91があった)」に恐ろしさを感じているのですが、見解をお聞かせください。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

CT検査の被ばくについて

person 50代/男性 - 解決済み

大変お世話になっております。 現在、以前の病院からの紹介状をいただき、ご助言いただきましたセカンドオピニオンを受けさせていただき、選択した現病院にて、手術前での経過観察中、先日、20日に、CT検査を受けさせていただいた際の質問です。 その検査結果、病変の大きさは、前回、以前の病院で最終6月に受けたCT検査での内容、約2cmと、ほぼ同様とのご診断をいただき、安心させていただけます内容ではございましたが、心配な点がございまして、質問させていただきます。  今回、そのCT検査をする際、合計、3回の 呼吸吸い及び、呼吸止めの指示を、技師より受けたのですが、これは、3回撮影が行われたと考えてよろしかったでしょうか。 今年の3月の定期健康診断で、右肺下結節影ありの結果のレントゲン撮影から、同時期の頭部CT検査1回を含め、既に、胸部レントゲン検査5回(内横側より2回)通常の胸部CT検査2回、全身PETCT検査1回、胸部造影CT検査1回、頭部造影MRI検査1回 を受けておりまして、今回の分を3回、特に、連続で受けたとなると、合計の被ばく量からの体への影響を、非常に心配しております。今回の撮影が3回であった時、現状、健康被害は、心配ないレベルでございましょうか。 また、3回続けて検査なされる理由は何かございましたでしょうか。レントゲンの様に、前と横という別位置からの画像が必要だったのでしょうか。そして、2,3回と、続けて撮影されることは、よくあることなのでしょうか。数回連続で撮影すると事前に説明いただけたと記憶しておりませんし、私の呼吸止めが悪かったとして、撮影中やその後に、「うまくいきませんでしたから、撮り直します/ました。よろしいでしょうか。」等の声掛けや説明もいただけませんでした。特に、私の息止めが、間違っていたとも思えまん。(その場合は、「もう少し~してください。」等の指示をいただけるとも思いました。)放射線技師や、主治医からも、もしも、3回の撮影であったのならば、その意図を、お聞きし、CTDIvol や DLP(mGy, mGy•cm)等の値の結果等をいただく様、お願い致すことは、可能でございましょうか。(今回のCT撮影は、64列以上マルチスライス型 で行われたのは明細書上では、分かります。) 以前の全ての病院での検査データはお渡ししております為、被ばくリスク等は、考えていただけないのだろうかと、非常に不安になっております。 質問をまとめさせていただきまして、1、実際に、3回撮影がなされたと考えるのが妥当でございますでしょうか。 2, 3回の連続撮影である時、全累積からの健康への影響(直ちに、若しくは、数年後)はございませんでしょうか。3, 3回の撮影がなされたとして、その考えられる理由は何かございますでしょうか。 4, 3回行われた場合、放射線技師若しくは、担当医に、その理由を直接、お聞き致してもよろしいでしょうか。5,撮影数値のデータの明細は、いただけると考えてよろしかったでしょうか。 につきまして、大変お数お掛け致し、恐縮ではございますが、お時間いただけます際に、どうか、ご対応いただけませんでしょうか。何卒、よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

コレステロールと投薬について

person 60代/男性 - 解決済み

60歳、身長172センチ、体重68キロ、毎週ゴルフラウンドや練習をします。また近くのジムで週1、2回(ランニング15分位+筋トレ)汗を流しています。煙草は吸わずお酒は飲めません。食事も気をつけている方だと思います。 この3年の数値(健診)は下記の通りです。 25年8月:HDL163、HDL46、中性脂肪92 24年8月:LDL159、HDL44、中性脂肪130 23年8月:LDL141、HDL47、中性脂肪62 2018年より(23年を除き)LDL:160前後HDL:45-50でした 24年:sd -LDL-C:30.3、(軽度異常)LDL 147 最近、認知症に影響ありとの日経記事を見て、再検査してもらいましたが、下記の通りLDLが大きく上昇しました。 2025年10月:LDL181 、HDL48、中性脂肪132 投薬を勧められましたが、数ヶ月後に再検査してから相談させて頂く事にしました。薬は出来るだけ飲みたく無いとは思っています。一方でスタチンは副作用の低い薬とも説明を受けました。(他コメントも拝見しました) これらの状況から、 投薬についてのセカンドオピニオンをお聞かせ頂ければと存じます。 また今回数値が大きく変化した点について、検査機関や環境・状況で変動する要因があるものなのか、この点もコメントを頂けますと幸いです。

5人の医師が回答

橋本病なのにTSHが低い

person 30代/女性 - 解決済み

特に自覚症状はなく、たまたま別件で通っていた心療内科で一年前に血液検査を行ったところ、 TSHが0.351と基準値より低く、FT4とFT3は基準値内でした。 更に精密検査を受けたところ、抗TPO抗体(抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体)が19.6と高めで、TSHレセプター抗体(第3世代)と抗サイログロブリン抗体(抗Tg抗体)は基準値内でした。 その二ヶ月後に内分泌内科を受診し、甲状腺エコー(エコーは異常なし)、血液検査をし、TSHは0.5と正常で、バセドウではなく橋本病と診断を受けました。 更に三ヶ月後の今年の3月、腱鞘炎の手術前に整形外科にて血液検査(TSH)を調べても正常。しかし一ヶ月後の4月と今月の二回、最初の病院(心療内科)では0.4と0.228と低めでFT3とFT4は二回とも基準値内でした。 いつも心療内科の病院だけTSHが低いです。 来月内分泌内科を再受診予定ですが、約一年TSHだけ低くでるのはなぜでしょうか? 橋本病でも低くでることはありますか? 今回受ける少し前に生理が来なくて婦人科を受診したところ卵巣機能不全と言われましたがそれも関係してますか? それと、一年以上抗不安薬(スルピリド錠50mg、ソラナックス0.4mg錠、リフレックス15mg)を服用してます。

1人の医師が回答

抗生物質などの飲み合わせについて

person 30代/女性 - 解決済み

副鼻腔炎の治療のため、日本で処方されたセフジトレンピボキシル錠100mg、カルボシステイン錠500mg、ベポタスチンベシル10mgを服用しています。 1回目の処方(7日間分)を飲み終わる頃に耳鼻科を再受診したところ、「ほぼ治っているが、念の為もう一度処方する」と言われ、現在は2回目の処方(7日間分)の最終日で、鼻水は完全に止まっています。なお、現在妊娠26週です。 1. 前述の3種類の薬の最終回の服用の前に、アメリカで使われる妊婦糖負荷検査用のグルコースジュース オレンジ味(成分は以下)を飲みました。高血圧の薬の服用中はグレープフルーツジュースを摂取してはいけないなど、特定の薬に関しては飲み合わせに関する制限があると思いますが、このグルコースジュースは前述の3種類に影響を与えないでしょうか? Active ingredient: 5.0g glucose per fl. oz. (29.6mL) Contains: water, dextrose (d-glucose; source: corn), natural flavoring, citric acid, sodium benzoate, FD&C Yellow No.6 and FD&C Red No.40 as color additives 2. 妊活中から、アメリカで購入できるprenatal vitamin(成分は以下)を服用していますが、前述の3種類の薬を飲み始めてからは念の為服用を中断しています。前述の3種類の薬を飲みから次第、prenatal vitaminを服用再開して問題ないでしょうか? Amount Per Serving: 770 mcg Vitamin A, 85 mg Vitamin C, 25 mcg Vitamin D3, 15 mg Vitamin E, 90 mcg Vitamin K, 1.4 mg Thiamin, 1.4 mg Riboflavin, 18 mg Niacin, 1.9 mg Vitamin B6, 1330 mcg DFE Folate (800 mcg Folic Acid), 5.2 mcg Vitamin B12, 30 mcg Biotin, 6 mg Pantothenic Acid, 150 mg Calcium, 27 mg Iron, 150 mcg Iodine, 45 mg Magnesium, 11 mg Zinc, 260 mg Omega-3 Fatty Acids

4人の医師が回答

他国在住の家族について

person 70代以上/男性 -

フィリピンの地方に 住んでいる祖父(73歳)についてです。 ここ最近、少し歩いただけで疲れがでるらしく 最寄りの病院に行き血液検査をしました。 結果は、 ・白血球 4.75 ・赤血球 2.58 ・ヘモグロビン 79.00 ・ヘマトクリット 0.26 ・MCV 101.20 ・MCH 30.60 ・MCHC 30.30 ・RDW 15.60 ・血小板数 55.00 ・MPV 11.30 ・好中球 42.00 ・リンパ球 43.00 ・単球 10.00 ・好酸球 5.00 ・網状赤血球数 1.85 ・AST 45.24 ・ALT 45.41 でした。また、お酒を毎日飲んでおり肝臓の超音波検査も行ったそうで、結果は大きくなっている(言葉がわからず何がどのくらいかは不明)とのことでした。シリマリン + ビタミンBコンプレックスとCalcium + Cholecalciferol、Tamsulosin HCl + Dutasterideという薬を貰ったそうです。 フィリピンではかかりつけ医で検査をしたのち、 大きい病院に誘導されそこで結果や今後の治療方針を決めていくスタイルです。本日大きい病院に行ってきたそうなんですが、血が不足しているからと輸血をススメられたそうです。確かに血は不足してますが、今ある症状としては疲れやすいくらいです。ただ久しぶりに顔を見ると顔色が悪かったり少し痩せた?と感じることがありました。 何故血が不足していて、どんな病気にかかっているのか確かなことが分からないまま輸血されることはありますか?また、量によると思いますが1度の輸血でどのくらいの効果があるのでしょうか? また、祖父は輸血を拒否しております。 輸血以外に祖父の体調をよくする方法はありますか?また何から検査をすべきなのでしょうか、、

3人の医師が回答

甲状腺嚢胞の経過観察の血液検査の腫瘍マーカーCEA が一昨年から 少しずつ上昇。何かあるのでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

経過. 2022年人間ドックのオプションの甲状腺エコー検査で甲状腺の左側に1センチくらいの嚢胞があり同じ病院で精密検査内分泌科内科受診しまして、 血液検査で甲状腺ホルモン検査、TSH、FT3、FT4、他サイログロブリン、TPO抗体やTG抗体の橋本病など、それにCEAという腫瘍マーカーを 2022年5月してその後サイログロブリンやTSHが若干上限超える時があるが、 橋本病ではなく、潜在性甲状腺機能低下があるとは言われてますが 人間ドックのオプションの甲状腺エコーの甲状腺嚢胞は1センチで水の袋と言われ大きくはなってません。 甲状腺嚢胞と潜在性甲状腺機能低下の経過観察を2022、2023、2024、2025と2022年は半年に1回、2023〜2025は1年に1回エコーと血液検査をしているのですがその時一緒に検査のCEAという腫瘍マーカー項目が 2022年5月→4.0 2022年11月→3.9 2023年11月→4.7…前年度より0.8上昇 2024年10月→5.0…前年より0.3上昇 今年2025年10月→5.3…前年より0.3上昇かつ上限(5.0)少し超える。 自分でも2023年から少し上がり、2024年(昨年)に5.0だったので気になってたのですが内科の先生は上限内だったので甲状腺嚢胞があっても上がるとのことでしたが、今年(2025)10月のCEA値が上限少し超えた為甲状腺嚢胞も大きくならないと上がらないから他に原因があるのか?とのことで外科にかかって下さいと言われ予約を24日に入れたのですが…。 ここ3年くらい非常にストレスがかかる出来事があり、2年くらい前から体重も 急激ではないけど2年前から比べると3キロくらい減りました。5年前からですが体重そのものより身体の肉が筋肉を含め落ちたなと感じます。 質問1. 少しずつですがCEA値上昇は何かがあるから上昇してるんでしょうか 質問2.胃内視鏡は2年前、大腸内視鏡検査は3年前にやって悪い物はありませんでした。肺がんも昨年市のレントゲンで異常なしでした。でもそろそろ胃と大腸内視鏡検査をやらなきゃならないかとは思いますが 甲状腺検査をしている病院は婦人科で良い先生がいらして手術をして頂いた病院ですがあまり大きな病院でないです。外科の先生も良くわかりません。今の段階で大きな病院で検査したが良いですか? それとも今の病院である程度検査し何かあったら紹介状を書いてもらった方がいいですか? 質問3.知人にPETCTというのがあると聞きましたが、けっこう被ばくとかあるんでしょうか、CEA値が少し上限超えた程度でpet検査はリスクありますか

3人の医師が回答

意味なくドグマチール処方で困りました

person 50代/女性 - 解決済み

バセドウ病がわかって、 チウラジールを8月9月と飲みまして数値は落ち着いてきてます。朝1錠それは良いのですが、 どうもなんだか気持ちがすぐれないなと言うことで何か良い薬ありますかって 甲状腺の女医さんに、バセドウで私更年期中でも飲める薬気持ちもわかってもらえるかと思って聞いたら、 ドグマチールと言う薬を朝晩50ずつってことで出されました。で、これは一応胃腸に良く、元気が出ますよと言うことで出されたんですが、 まぁ胃腸は多少はよかったけど、そんなだったら普通の胃薬のほうがいいなって感じで気分も大した上がらなかったんです。私の更年期で数値もとても低いので先週からのエストラーナテープを貼ることにしたので、両方はちょっとホルモンが多すぎると思いまして、ドグマチールを4日前から朝だけ50に減らしました。そうするとなんかモヤモヤして気持ち悪いんですが、こんな微妙な薬を処方されたことが謎で、減らしていこうと思うんですがどうしてこのような古い薬を処方されたのか謎です。1ヵ月と1週間しか100飲んでないのに50に 減らし始めて4日目、気持ち悪いです。 もちろん減らして0にするつもりですが、良いアドバイスありますか?最初から処方して欲しくなかったですね。ぱっとやめれないなら。 そもそもバセドーとか更年期のホルモンが揺れてる女性にドグマチール出す薬じゃないのではないでしょうか?古い薬で、もっと良い薬あるような。 1ヵ月1週間で気づけてよかったですが、その割にはちょっともやっとするので、気持ち悪いです。 飲んでる期間が短い からまぁ大丈夫でしょうか?アドバイスお待ちしております。

4人の医師が回答

血液検査 igg値 1707 は高いですか?

person 40代/女性 -

橋本病患者です。 先日、体調不良より血液検査をしました。 そこで、igg値がhighとでていました。 先生に質問したところ、今のところ膠原病はないとのことでした。 わたしは慢性副鼻腔炎があると思います。 なぜなら毎朝、痰が茶色っぽいです。 ひどいときは痰が真っ赤になっていることもありました。一部が真っ赤とかではなく、真っ赤な塊がでてびっくりしました。 今は真っ赤はおちつきましたが、まだ朝だけ痰は茶色っぼく、しばらくすると普通の色にもどります。 痰が酸っぱい感じもあるのですが、逆流性食道炎があるのでしょうか? また、右の肩甲骨のところの背中の痛みがあります。 以前皮疹がでない、帯状疱疹かもということでアメナリーフを7日間のみきりました。 帯状疱疹後神経痛かなともおもったのですが、右の乳首だけ痛いことがあり、うでをのばしたり上にあげたりすると、なんとなく痛いようなことがあります。 それと背中の痛みは関連はありますか?右乳首の違和感は何ヶ月もからあるように思います。 マンモグラフィをしてから1年以上は経過しております。 それとも逆流性食道炎からきていることもありえますか? 喉の赤みがトランサミンをずーっと服用してもとれません。 igg値が少し高いと、膠原病、悪性腫瘍とかネットでかいてあり、とても不安になりました。 気にする必要はないですか? 先生はいまのところ膠原病に関して異常はないといわれました。自律神経的なことと、調べてないけど、ビタミンd 不足で免疫が低下することもあるけど、自費で調べますかともいわれました。 がん検査などはしなくても血液検査である程度わかるものなのでしょうか? 不調で、igg値が高かったためとても心配です。 病気の心配ばかりしており、本当に疲れております。 ご回答いただければ幸いです。 何卒よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1年以上続いている、日常生活が困難な症状に向けた解消方法について

person 30代/男性 - 解決済み

▪️概略 2年ほど前からフルテレワークとなり、約1年ほど前から元々持っていた職業柄の偏頭痛や腰痛ではなく、たまに生命の危険を感じてしまうような症状が出始めています。 循環器科や整形外科、胃腸内科、泌尿器科など症状ごとに様々な病院への通院を行いましたが今のところ異常が見当たらず、何度か諦めましたが家事や散歩が困難なほど症状がでる日があるため、現状改善のためにどう動けば良いかを相談したいです。 ▪️症状:頻度 ・息苦しさ、胸の圧迫感:ほぼ毎日 ・首や腰の強い痛み:ほぼ毎日 ・食欲不振:ほぼ毎日 ・腹痛、腸の痙攣:2日に1回 ・めまい、吐き気:週に数回(ランニング等の運動時は高頻度) ▪️診察した内容:結果 ・大腸カメラ:特に問題なし ・一般健康診断(バリウム有り):特に問題なし ・MRI:特に問題なし ・ぜんそくの検査:特に問題なし ・整形外科の問診:特に問題なし ▪️相談事 上でも書きましたが、たまに生命の危険を感じるような日常生活に問題がでる辛い症状が続いており、そのまま放置するわけにもいかないが何をすれば良いかわからない状態に直面しております。 症状の中で特に、息苦しさ、食欲不振、めまい等が解消出来れば従来の日常生活を取り戻せると考えていますが、どうしたら良いのでしょうか。 また、仮に危険な病の前兆ならそれも早期に発見したいので、そのためのアプローチもご教授いただきだたいです。 ▪️その他 ・無知ながら色々ネットで調べたところ、自律神経系の症状かもしれないと自分では思っています。 ・夜、左に寝返りをうつと胸の圧迫感、息苦しさが強くなります。 ・現状、夜の飲酒時のみ症状が軽くなります。 ・テレワークでは1時間に1回程度は立つようにしています。

3人の医師が回答

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