リンパ腺の腫瘍

お世話になっております。 子宮体癌原発で骨盤内に腫瘍があります。 大きさ60×100mm、φ50mm、φ30mmの 腫瘍に放射線治療を行いました。 痛みを含めた大きな変化は 感じられませんが一般に治療後どの位で 腫瘍に変化が生じるものなのでしょうか。 治療後、約1月経過しています。 ご教示宜しくお願い申し上げます。 (50代/女性)

肝門部胆管がんの疑いで検査入院していた父（71歳、20年前に胃がんで胃、胆のう全摘）のCT、MRIの結果が出ました。長くなりますがお読み頂きご回答くださいますようお願い申し上げます。 「腫瘍は上行結腸肝湾曲部に浸潤し、穿通している。右肝管から肝門部胆管、左肝管の一部にも腫瘍が進展しているのが確認され、左右の肝管は泣き別れの状態である。完全な閉塞ではなく、総胆管から分岐部にかけては、糸状の交通（2mmほど）を認める。胆管起始部側にも浸潤がみられる。腫瘤の背側には、辺縁が濃染される隔壁構造を認める。膿瘍など炎症性変化を合併している可能性。腫瘍は膿瘍部分含めて65×40×上下50mm大である。腫瘍内を右冠動脈が走行しており、浸潤を疑う。総肝動脈や腹腔動脈、SMA、門脈本幹とは、距離が保たれている。」 以下、読鋭医所見。 「胆のうがんによる、肝侵潤・胆管進展・上行結腸浸潤が考えやすいが、過去に胆のうを切除しているとのことなので、右肝管由来の胆管がんを疑う。右肝管由来にしては、肝右葉胆管の拡張が軽度である。肝門部・腹部paraaortaのリンパ節が数個腫大しており、転移の可能性がある。肺転移なし。胸腹水なし。右肝管由来の管内胆管がん。サイズは65×40×上下50mm大。」 との所見を頂きました。 検査した総合病院では、当該手術の専門医がおらないために当院での手術は難しいとされ近くの大学病院にて手術の可否、治療を行うことになりました。 ステージはリンパ節の転移があるかどうかにもよるので2~4までの可能性があると言われました。ちなみに黄疸などの症状は今までも今もまったくありません。 以上の状況を踏まえての相談事項ですが、 「手術は可能かどうかの見込」 をご教示頂きたく思います。 見込がない場合、県外の手術可能な病院を探すつもりでおります。 (70代以上/男性)

悪性リンパ腫 が再発して右鼠蹊部に2センチ✖️4センチのリンパ腫腫瘍が有ります。 1年前に同じ右鼠蹊部で生検で手術した場所と同じ場所でした。生検手術した結果は濾胞性リンパ腫ステージ3でグレード3Aでした。 右鼠蹊部3か月前に調べた時は1センチ✖️2センチの大きさでしたので3か月でほぼ倍の大きさになりました。 今回は先にペットCTスキャンをして体の他の所にはリンパ腫腫瘍は有りませんでした。 主治医は今回の腫瘍は血管や神経が絡んでいるし、前に手術した同じ場所なので手術はせずに放射線で治療するか、最小限で生検手術してその後放射線治療をすれば良いとおっしゃっています。 腫瘍を手術で摘出しなくても 放射線だけで悪性リンパ腫腫瘍が小さくなるのでしょうか。 (60代/男性)

1月にエコー検査で甲状腺右葉 低エコー結節3mm(境界線やや不明瞭)、甲状腺左葉 低エコー結節2mm 胸部・腹部CTでは指摘なし。 7月に胸部・腹部CTで甲状腺右葉に低吸収減(+)、大きさの記載なし。 (エコーは9月に予定) 1. 低エコー結節と低吸収減(+)は、診断名は異なりますが、同じことを言っているのでしょうか？ 2. 3mm程度の甲状腺結節は胸部・腹部CTで発見できるのでしょうか？ 発見できない場合はどのくらいの大きさになると発見することができるのでしょうか？ 3. たとえば、甲状腺結節3mmが6カ月後に1cm以上に増大することがあるのでしょうか？ また、その場合は悪性の可能性が高くなりますか？ 4. エコー検査は2カ月後の9月に予定していますが、検査を早める必要はありますでしょうか？ (50代/男性)

昨日はじめて気がついたのですが、右の腹部の側面から2cmほど背中側、高さがへそとみぞおちのちょうど中間付近肋骨との境目の少し下に1cmほどのしこりがありました。 押すと圧痛があります。 骨肉腫などの悪い病気でしょうか？ 先日まで首のリンパ節が2ヶ月ほど腫れており、消えたばかりだったため心配です。 (20代/男性)

私の母が、40度近い高熱が1週間くらい続く期間の繰り返しが約2年前から続いています。腹部のリンパのしこりと脾腫があり、悪性リンパ腫の疑いでPET検査をしましたが、脾臓は光らず、しこりも弱い光で癌ではなく炎症だろうと診断されました。 その後、血液検査をしましたが、膠原病、結核も陰性、EBウイルスも感染経験はありますが現在はかかっていないという結果でした。 抗体検査は、プルカルシトニン、CEA、CA19-9、CA125、CA15-3、可溶性IL2レセプタ外という項目が陰性です。 腫瘍マーカーも上がらず、単球の値だけが高い状態です。他には脊柱側弯症を患っているのと、昔子宮筋腫により子宮のみ摘出しています。甲状腺にもしこりがあったようですが、エコー検査で異常なしと診断されました。 様子を見ていると、体を動かしたときに熱が上がっているのではと思っています。友人とご飯にいったり、人間ドックを受けた後に高熱が続き、近所の散歩くらいなら微熱になります。 病院は、原因がわからないから経過を見ていくとのことです。 どのような病気を疑うでしょうか。 他にどのような検査をすべきでしょうか。 長くなってしまい申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。 (50代/女性)

26歳です。最近脇の横がずっと痛く、さわったら小さいしこりのようなものがあります。 これとは別に繊維せんしゅが3つあるのですが、3年前から大きさが変わっていないため大丈夫だと言われました。エコーとマンモしかしていません。 3月と5月にエコーした時も異常なしと言われましたが、いま痛い部分についてはしこりはないと言われました。しかし自分で触ったらごりごりし、不安です。小さいシコリの場合、エコーで見落とされることはありますか？また線維せんしゅが実はがんで、リンパに転移したのではないかと不安です。アドバイスお願いいたします。 (20代/女性)

2日前から左鼠蹊部のリンパ腺の腫れと左側睾丸に軽い痛みがあります。どの様な事が考えられるでしょうか。抗生物質等を服用した方がよいのでしょうか。 (50代/男性)

どのような病気の疑いがあるでしょうか。また、慢性活動性EBウイルス感染症を疑っていますが、熱が出ないと検査ができないのでしょうか。 私の母が、40度近い高熱が1週間くらい続く期間の繰り返しが約2年前から続いています。腹部のリンパのしこりと脾腫があり、悪性リンパ腫の疑いでPET検査をしましたが、脾臓は光らず、しこりも弱い光で癌ではなく炎症だろうと診断されました。 その後、血液検査をしましたが、膠原病、結核も陰性でした。腫瘍マーカーも上がらず、単球の値だけが高い状態です。他には脊柱側弯症を患っています。 病院は、原因がわからないから経過を見ていくとのことです。 調べていると慢性活動性EBウイルス感染症の症状に似ていると感じ、病院に検査をお願いしていますが、次に高熱が出たときに…と言われています。熱が出ないと慢性活動性EBウイルス感染症の検査はできないものなのでしょうか。また、どのような病気を疑うでしょうか。 長くなってしまい申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。 (50代/女性)

私の母71才ですが、6年前にピロリ菌除去をし除菌は成功、そして毎年内視鏡検査を受けておりました。先日胃体下部小弯前壁に２cmよりは少し小さい癌が見つかりました。生検の結果tub1、CT検査後、噴門周囲、脾動脈頭側、傍大動脈リンパ節が目立つ（最大短径9mm大）また下大静脈右側、前縦隔にも軽度腫大したリンパ節を認めるとの所見でした。先生は、ちょっと気になるとは言っていましたがPET等、他の検査はせずESDを行う事になっています。通常のリンパ節の大きさがどの位なのかが分からず、リンパに転移しているのかと不安で不安でお聞きしました。通常のリンパ節の大きさと、また転移が疑わしいのはどれ位の大きさからなのか、また原発の癌の位置等から転移しやすいリンパ節が腫大しているのか等、見解を教えていただきたく、何卒よろしくお願いいたします。 (70代以上/女性)