呼吸器・ぜんそく・禁煙(2020年)

息苦しさが改善しません(喘息?心因性?)

person 30代/男性 - 解決済み

(※11/30、12/18にも同様の症状でここに相談させていただいてます。) ▼症状 ・息苦しいです。動くと若干息苦しさが増します。 ・胸に圧がかかったような感覚があります。 ・息をしていると、喉の奥から胸にかけて(気管支?)、スース―するような、痒い感覚があります。(これは表現が難しいです。蚊に刺された痒いところに息を吹きかけた時の肌の感じ?) ・咳や痰はほとんどありません。 ・11月後半から1ヵ月以上続いてます。 ▼呼吸器内科の診断(2回受診してます) ・1回目:聴診器、胸部レントゲン、ポータル呼気NO濃度測定器で検査し、検査の上では喘息は認められませんでした。が、小児喘息あったのと自覚症状ありとのことで、アドエア250ディスカスを処方されました。 ・2回目:セチリジン塩酸塩錠、モンテルカスト錠を処方されました。過換気症候群の息苦しさはもっと程度が上ということで否定されました。ひとまず喘息の線で治療にあたるということです。 ▼薬 (アドエア) 12/5以降アドエア使っておりましたが、息苦しさが改善しないため12/21-12/26は使用を止めました。 しかし12/27はいつもより苦しくなったので、そこからまた使ってます。 (セチリジン塩酸塩錠、モンテルカスト錠) 最初の3日間くらい飲んで、アドエアとともに止めてしまいました。 ▼備考 小児喘息あり症状は治まっておりましたが、成人して何度か症状が出たことはあります。 ▼ご質問 1.気管支?が過敏になっているような(息をするとスース―するような、痒いような感覚)自覚があるのですが、心因性でもそういった感覚はあり得るものでしょうか? 2.アドエアに即効性があるとすれば、効果を実感出来ておりません。効かない=喘息ではない、ということになるのでしょうか?

4人の医師が回答

喘息吸入薬の副作用(動悸)について

person 30代/男性 -

喘息治療中の30代男性です。 過去に一度だけ発作が起きて以降、呼吸器内科でお世話になっており、フルティフォームを約2年程使用し続けておりました。 発作はそれ以来起きておらず、コントロールとしてはまずまずだと思いますが、ある時、急に動悸症状が現れるようになったため、循環器内科を受診し心臓や血管の厚さや心電図等色々調べていただきましたが特に問題は無いとのことでした。 循環器の先生曰く、恐らくフルティフォームの副作用の可能性があると言われたため、その事をかかりつけの呼吸器内科の先生に相談し、吸入薬をフルティフォームからレルベアに変更することになりました。 しかし、後から調べるとレルベアにも動悸の副作用が発現する可能性があることが分かり、動悸症状も今なお改善したのか良く分からない状態です。(動悸についてはもともと軽微な閉所恐怖症等もあり、メンタル要素も多分に関係が有ると考えています。) そこでご質問です。 ・2年近く副作用が出ずに使用出来ていた薬剤で、ある時からいきなり副作用が出始めることはあるのでしょうか? ・フルティフォームとレルベアでは動悸の副作用の発現に差分があるのでしょうか?(気管支拡張成分の含有量に差分があるのでしょうか?) 細かい説明をいただかなかったので、処方いただいた先生の薬剤知識に少し不安を覚えました。 ご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

3か月、咳と痰。改善したかと思ったらぶり返しました

person 20代/女性 -

9月末頃、鼻水と喉の痛みがではじめて、10月初旬の健康診断時に風邪だと診断されました。喉の赤みの状態から3日ほどで良くなるだろうと言われたのですが、徐々に痰が絡むようになりました。 アレルギー性鼻炎でホコリやハウスダストを吸い込むとくしゃみや咳が良くでてしまうのですが、ちょうど10月初旬に職場の席替えでエアコンの風が直接当たる位置に移動になり、その頃から咳と鼻水が悪化していき、10月末頃に耳鼻科を受診、ビラノアと咳と痰止めの薬を処方されました。 薬を飲んでも症状が改善せず、咳と痰がつらかったので11月中旬に別の病院の呼吸器内科を受診し、エピナスチン塩酸塩錠と咳と痰止めの薬を処方されました。ですがやはり症状が改善しなかったので、同じ呼吸器内科を受診し、クラリスロマイシンを処方してもらったところ、咳も痰も落ち着いてきたので、もう1週間分追加で処方してもらいました。 薬を飲み終わって症状がなくなったと思った矢先、12月中旬頃から再び咳と痰で悩んでおります。 また同じ薬を処方してもらった方がいいのかと考えましたが、クラリスロマイシンを調べてみたところ副作用や飲み続けた場合の色々な弊害があるようだと発見しまい、不安になってしまいました。飲み続けても大丈夫なものなのでしょうか? 私の症状は、風邪なのでしょうか?ここまで長引いたことがないので不安です。 ちなみに、熱は毎日測っていますが35.8前後から大きく変動したことはありませんでした。 鼻水は今も少し出る程度ですが、症状を感じた初期はさらさらと水のような感じでした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

くしゃみや咳、深く息を吸うと右の肺の上の方がかなり痛い、肋骨のヒビや骨折でしょうか

person 40代/男性 - 解決済み

10月中旬に風邪をこじらせ11月初旬くらいまでかなりひどい咳に夜中も何度も起きてしまうくらい苦しみました。熱は1日だけ38度台が出たのでコロナの心配あったので10月31日に実費でPCR検査を受けて陰性でした。その時、咳の症状は11月に入ってゆっくり良くなってきたのですが、その過程で左の肺が痛くなってだんだん右の肺に痛みがうつってきて、11月中頃まで右の肺に痛みがありました。 それから最近まで咳もくしゃみもさほどかなったので感じなかったのですが、昨日の夜から喉の痛みを感じ、今朝起きたら喉の痛みがひどくなっていて、咳はまだ無いのですが、鼻水とくしゃみが出て、昼頃くしゃみとともに右の肺あたりが激しく痛み出して、じっとしてても痛くなってきました。 10月ごろの風邪が今回と似たような症状から始まったのでこれから咳が酷くなったらかなりの痛みが共なうかもと思うと不安です。 10月ごろの風邪の咳で肋骨にヒビが入っていて今回のくしゃみで治ってなかったヒビがまたひどくなったのか それともまた別のなにか原因があるのか そもそもひどい咳で肋骨にヒビが入ったり折れたりするものなのでしょうか 10月に通っていた病院は正月休みに入ってやっていないので休日当番医の整形外科で診てもらった方がいいのでしょうか

1人の医師が回答

コロナ感染症について

person 50代/男性 -

50代男性です。10月下旬にコロナ感染いたしました。糖尿病、喘息、緑内障からの視力低下等の持病を鑑みて入院をし11月上旬に退院しました。問題なく通常生活していたのですが12月22日に少し喘鳴があり日課使用しているシムビコートでも治まらないためメプチンエアーを利用したのですが、その数時間後に急にだるさが出て息苦しさをおぼえました。次の日には37度2分の微熱も出て、この状態は以前に罹ったコロナ感染時の状況とにています。しかしながら喉の痛みや嗅覚異常はなく、器官から肺までのあたりで違和感があります。念のためPCR検査(鼻腔粘膜)をしましたが陰性でした。しかしながら息苦しさや頭痛、だるさは起こっています。 ここで質問ですが、定期的な喘息吸入剤の使用(少量ステロイド剤)の影響で微量のコロナウイルスが残り、発作止め薬でウイルスが増悪するという可能性はありますでしょうか。 また保健所も病院も対応終了のような感じなんですが、どのようにお伝えすれば良いでしょうか。 ただの気苦労であればいいんですが。 それともうひとつ。 コロナ感染以来視力が下がったと思います。 関係性はあるのでしょうか。

4人の医師が回答

間質性肺炎について教えてください

person 60代/男性 -

12月8日から風邪のような症状が出始め、1週間は市販の薬を飲みながら様子をみましたが、その後も改善されず今度は熱が上がったり下がったりと倦怠感と太ももの内側部分に湿疹ができ始めました。皮膚科ではアレルギー性による湿疹だと言われました。PCR検査も申し込み、結果は陰性。17日病院へ行き食べ物もあまり食べられなかったので、脱水を防ぐ為点滴や血液検査もしました。咳が少し出始まったので、風邪薬やロキソニンが処方されました。その際に湿疹は薬によるアレルギーだと言われました。 21日倦怠感と歩くと息切れがして胸が苦しく歩く事もできなくなったため、レントゲンをとってもらいました。血液検査では肝機能の数値が高いのと肺に影があると言われ大きな病院へ翌日に検査をしにいきました。 CTをとり間質性肺炎だと診断されました。その時点で酸素の数値が低く、人工呼吸器をつけ今も集中治療室に入院しています。 大きな病気や毎年行う健康診断でも悪いところはありませんでした。なので、CTなどの検査もしてなかったので、いつからどのような原因で発症したかは明確に分からないと言われました。 22日に入院してから5日ですがステロイド剤の効果は今のところみられず、状態は横ばいです。人工呼吸器が合わなくて、意識があると苦しがってしまう為、今はほとんど眠っています。人工呼吸器も圧をかけてほぼマックスに近い状態で酸素が保てている状況です。65歳以上なのでエクモも対象外と言われました。 他にうつてもなく、エクモを使って可能性があっても使えないのでしょうか? ステロイド剤をいれるしか方法はないと聞きましたが、本当に他の手はないのでしょうか? 人工呼吸器も合わない時はそれで終わりなのでしょうか? どうか色々な意見を聞かせて下さい。

2人の医師が回答

全身麻酔後の喉のイガイガ感

person 50代/女性 - 解決済み

12/8に全身麻酔で手術をしました。 入院前の12/1にPCR検査で陰性、12/4に肺のCTも異常なしで入院をしました。PCR検査後は在宅勤務で出社していません。 入院前日くらいに、喉の乾燥で少しイガイガしていたので主治医に伝えたところ問題ないということで手術をしました。 手術後は全身麻酔で管を喉に入れていたため、痛みがあり、痰も少しでましたが4日くらいでおさまりましたが、退院後に乾燥した感じのイガイガがあり今も続いています。 イガイガする感じは、おさまって治ったかな?と思っていると思い出したかのように出てくる感じです。咳はでていません。 鼻は乾燥していて、鼻の中がカピカピになっています。 熱は入院前一週間前から検温の指示があり、はかっていますが、入院前また退院してからもずっと平熱です。 病室が乾燥していましたし、コロナの感染も心配だったので、マスクをずっとしてのど飴をなめたりしていました。 退院後は、食材の買い物に出る以外は外出していません。外出時、在宅時も乾燥が気になるのでマスクをしています。 このイガイガは全身麻酔の影響や乾燥が原因でしょうか? それとも、どこかでコロナに感染してしまったのでしょうか? 年内に耳鼻咽喉科に行こうかとも思いますが、確認するとすごい混雑をしていて、何時間も待つようで、発熱の方は病院の外で待たれているようですが、時間等は分けていないとのことで、病院に行くのも不安です。 年明けから仕事に復帰するので、出社してもいいのかも不安です。

2人の医師が回答

全身麻酔後の喉のイガイガ感

person 50代/女性 - 解決済み

12/8に全身麻酔で手術をしました。 入院前の12/1にPCR検査で陰性、12/4に肺のCTも異常なしで入院をしました。PCR検査後は在宅勤務で出社していません。 入院前日くらいに、喉の乾燥で少しイガイガしていたので主治医に伝えたところ問題ないということで手術をしました。 手術後は全身麻酔で管を喉に入れていたため、痛みがあり、痰も少しでましたが4日くらいでおさまりましたが、退院後に乾燥した感じのイガイガがあり今も続いています。 イガイガする感じは、おさまって治ったかな?と思っていると思い出したかのように出てくる感じです。 鼻は乾燥していて、鼻の中がカピカピになっています。 熱は入院前一週間前から検温の指示があり、はかっていますが、入院前また退院してからもずっと平熱です。 病室が乾燥していましたし、コロナの感染も心配だったので、マスクをずっとしてのど飴をなめたりしていました。 退院後は、食材の買い物に出る以外は外出していません。外出時、在宅時も乾燥が気になるのでマスクをしています。 このイガイガは全身麻酔の影響や乾燥が原因でしょうか? それとも、どこかでコロナに感染してしまったのでしょうか? 年内に耳鼻咽喉科に行こうかとも思いますが、確認するとすごい混雑をしていて、何時間も待つようで、発熱の方は病院の外で待たれているようですが、時間等は分けていないとのことで、病院に行くのも不安です。 年明けから仕事に復帰するので、出社してもいいのかも不安です。

2人の医師が回答

現在の自分のCOPDの深刻具合を確認したい

person 60代/男性 - 解決済み

平成26年にCOPDと町のお医者さんに診断されました。当時、禁煙したばかりでしたが、累積20年ほどの喫煙経歴はありました。決してヘビースモーカーではありませんでした。現在は全くしていません。 6年経過し、3か月に1回診察してもらい、アノーロエリプタ30吸入用、アニュイティ200ugエリプタ30吸入用や各種アレルギーの処方して貰い毎日、かかさず服用しています。 6年ほど前は毎日、咳と痰が出ていましたが半年ぐらいで落ち着き、現在は全く症状はありません。血中酸素は常時98~99%です。息切れに関してはバスや電車に駈け込む時や階段を上るときには普通に起きますが、62歳ですし、そのぐらいは起きるだろうと思います。仕事がデスクワークなので座りすぎ、便秘、痔などはあります。1日の終わりにお風呂に入るときに若干靴下の跡が着くぐらいは浮腫んでいます。 COPDは治る病気ではない事を知っていますが、自分はこの状況から。まだ軽いと勝手に思っています。深刻度が増せば、在宅酸素療法を行うようになるまで進行するとも聞いています。COPDは、コロナの既往症にも選定されており、自分の深刻度は現在、どのぐらいで、どのような症状をきっかけで進行していると思えば良いでしょうか?

3人の医師が回答

2ヵ月以上続く痰がからむ咳と最近の鼻水

person 30代/女性 - 解決済み

2ヵ月半前に娘が咽頭炎になり、自分も喉を痛める。喉痛は1〜2日程度で治るが痰が絡む咳が出始める。内科で咳喘息か気管支炎ではないかと言われ処方された薬を1週間飲むが咳は全く治らず、呼吸器内科を受診。採血、痰の検査、肺のレントゲン、咳喘息の検査をするもすべて異常なし。咳止めの薬をもらうがそれも全く効かず、もう一度呼吸器科を受診。咳が出始めてから1ヵ月後くらいに、お酒を多く飲んだ際に一度嘔吐をした事と、水がしょっぱく感じる事、食後に咳が増える事を伝えると、次は逆流性食道炎の薬を処方される。2週間飲んだところ、胃酸のような味は治るも痰が絡む咳は全く治らず。 そんな中、今から1週間前に寒い日に長時間外にいた翌日から鼻水が出始める。最初は透明の垂れる鼻水で、今は緑がかった黄色です。今朝は茶色の痰がでました。咳も相変わらず続いており、顔のえらの後ろの痛みや頭痛も出てきました。熱は一度も出ていません。咳は一度も治らず昨日辺りから少し乾いた咳に変わったような気もします。 これはすべて同じ病気なのでしょうか?何科を受診したらいいのか、効かない薬を飲み続ける意味があるのか分からなくなってしまいました。様子見でいいのでしょうか?

2人の医師が回答

生後1ヶ月の赤ちゃんの受動喫煙、三次喫煙について

person 乳幼児/男性 -

現在生後1ヶ月の赤ちゃんがいます。里帰り出産で実家に帰っており、9月~3月まで滞在予定です。 家族に喫煙者がおり、妊娠中は換気扇の下で吸ってもらっていましたが(禁煙は無理な様です)、匂いがとても気になるので、出産後は家の中では吸わないようにしてもらっています。部屋が少ないので赤ちゃんはリビングで過ごしていますが、喫煙者とは出来るだけ離れているので煙草の匂いを感じることはほとんど無いですが、それでもたまにうっすらと煙草の匂いを感じることがあります。 ちなみに、喫煙者は父と弟の2人で、父は電子タバコなので煙草臭くはないです。(電子タバコも良くない事はわかっています)弟は紙の煙草を吸いますが、家にいる間に吸う回数は多くて2回ほどです。父も弟も普段は仕事と学校で出かけており、赤ちゃんのいるリビングで一緒に過ごす時間はあまり長くありません。 質問です。 1.赤ちゃんと喫煙者が同じ部屋で過ごす間、出来るだけ離れてタバコ臭を感じない場合、赤ちゃんにはどのぐらい影響がありますか。 2.喫煙者が外で煙草を吸った後、5分~10分後ぐらいして、換気のために窓を開けました。煙草の匂いはしなかったのですが、外の煙草の煙は何分ぐらいで消えるのでしょうか。また窓を開けてしまった事で煙草の成分は部屋に入ってしまったでしょうか。 3.3月頃に自宅へ帰る予定ですが、自宅では夫と義父には完全禁煙してもらう予定です。里帰り中に赤ちゃんの体に煙草の成分が入ってしまったとして、自宅に帰ってからも赤ちゃんの体には煙草の成分は残り続けるのでしょうか。赤ちゃんの尿からニコチンが検出されると見たのですが、1度ニコチンを取り込むと一生そのままなのでしょうか。 里帰り中の一時的な受動喫煙で赤ちゃんにどれほどの影響があるのか心配です。質問が多くなってしまいましたが、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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