認知症・アルツハイマー

若年性アルツハイマーの予兆について

person 30代/女性 -

昨日、ずっと悩んで見ていた息子のTシャツをネットで購入。 購入画面に切り替わると、一昨日同じ息子のTシャツを購入していた… そこで気づいたが購入した記憶が無い。 ただ一昨日購入しようとした際に、最後にクレジットカードのCVVを入力して下さいとあり、夫のカードだった為、夫にメールで確認し一旦中断した。 一昨日の何時にやったか分からないが、CVVを入力したら、確認画面に切り替わるのか確かめようとしCVVを入力した気はする… 切り替わるのかな?と思っていたのは確か。 だが、購入したと記憶には無い。 息子の服を何枚か同時に違うサイトや店でも買っていて、息子のズボン昨夜18時に届くから届いたらTシャツを買おうと思っていた為、届きネットで購入しようとしたら2枚購入していた。 昨夜、同じ服を2枚買った事に若年性アルツハイマーなんじゃないかと焦りと不安と怖さで 同じサイトでCVV入力をしたら、すぐに購入画面に切り替わった。 自分では、試しにCVVを入力した際に購入していたのかなと不安だから思いたいが… ズボンが届き次第購入しようと思っていたのと、CVVを入力したら確認画面になるのか確かめようとしていた気持ちと色々がチグハグしていて… 若年性アルツハイマーの可能性でしょうか?? 怖くてYouTubeのMMSEは全正解 ただ、2ヶ月前にやったのと同じ3つ覚える単語は一緒だったから覚えていたが… 昨年5月末に脳mriは異常なしだが1年以上経ってるし不安でなりません。 月曜日から金曜日までの何してたかは多少抜けてる部分はあるがほぼ覚えています。 昨日何していたか、朝、昼、晩ご飯も覚えて言えます。

7人の医師が回答

身体のピク付きは薬のせいか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の主人の事で。8年ほど前にアルツハイマーの診断を受けてから、65歳で仕事も完全に辞めて、介護認定も受けて、介護サービスを利用する毎日です。5年前から症状も半年単位くらいで進んでいます。3年前から24時間オムツ、日常の生活全般は介助なしでは成り立たない暮らしを送っています。去年くらいから歩くのもやっとになっていますが、目が見えにくくなっていて、怖くて動けないという感じもあります。足腰は確かに弱ってきてますが、怖いとか痛いとか、そう思う時は動くのを嫌がりますが、かなりの力があります。段差も自覚あれば、スッと足が上がります。なので、やはり脳の進行状態からきていると思い、脳神経外科の先生に脳に刺激を与えるような処方を提案したところ、半年前に、マドパーを飲み始めました。他には、毎朝シロスタゾール、夜にメマンチン、を飲んでいました。その頃から身体が時々ピクピクと軽い痙攣のような症状がありました。2ヶ月前に、マドパーからアマンタジンに変えるという事で、朝晩飲んでいます。最近は身体のピクつきが、増えてきたようにみえます。薬との因果関係はあると思いますか?または、パーキンソンなど他の病気などもある可能性はあると思いますか? 日中の動きは、薬を飲んでる方が少しは違うのではと思いますが、その辺はよく分かりません。もし、脳の動きを少しでも良くするとしたら、他に良い薬とかはありますか? ザックリですが、先生方の見解を聞きたいです

3人の医師が回答

認知症なのか。(硬膜下血腫の可能性)

person 70代以上/女性 -

83歳実母のことです。 ここ半年くらい前から記憶障害があります。 特に1ヶ月くらい前から症状は顕著で、朝やったゴミだしのことも覚えてません。(その事実自体を覚えてなく、指摘しても思い出せません)3時間くらい前に私がしてきた買い物のことも覚えてないです。こちらも買い物の内容ではなく、買い物自体を覚えてない状態です。認知症なのかな?と思いつつ。 ちょっと気になるのは去年の今頃、階段を踏み外し(本人は突然転んだと言ってるので踏み外したわけではないのかもしれません) 頭部を強打してます。その時、自身の判断で脳外にいきCTをとり、異常なし、と診断されてます。歩行はその時から明らかに悪くなってます。足が上がらない。小刻み歩行。 膝関節痛などを訴えて整形に通っています。 さらに最近になり、頭の奥がパチパチとなるということで、歯科医に受診。顎関節症で治療法なしと言われたとのこと。問診だけでの診断です。 ちなみに10年以上前にレビー小体認知症(Mci)と言われ認知症の薬(パッチ)を貼ってます。ただ、 その後、認知症のような症状は見受けられませんでした。そのため、近年、近医(循環器)を紹介され薬だけもらってる状態です。症状をまとめると。 〇短期記憶障害顕著(但し、日による。クリアな日は全然問題ない。週に1回くらい?特に午後から) 〇いわゆる実行機能障害は保たれてる。洗濯、掃除、調理などは問題なくできてます。 しかも完璧なレベル。ただし、意欲は低下。 〇頭のパチパチ音が2ヶ月前くらいから発生。 〇元々尿失禁ある(夜間尿量多い)人でしたがさらに悪化。 〇歩行状態悪化。痺れあり、と言ってるが、これは気の所為な気もする。 ということで、レビーの悪化?それとも、硬膜下血腫の可能性あり?と思っています。 ちなみに私はケアマネをやっていたこともあり、一般の方よりも認知症には詳しいと思っており、認知症の進行なら、あまり騒いでもなぁ、と思っています。ただ一つだけ気になるのは 硬膜下血腫の可能性とかありますかね?ってことです。閉所恐怖症なんでMRIをとても嫌がってる母親なんで、かわいそうな気もするし。(その一方、認知症ならこの症状にかこつけてMRI撮らせる手もあるなぁ、とも。認知症のためと言っても聞く耳もたんでしょうし)

6人の医師が回答

アリドネパッチによる食欲不振について

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳の母のことで相談です。 認知症テストで hds-r20 mmse23 という結果になったため、 かかりつけ医からのすすめで3ヶ月前からアリドネパッチを貼るようになりました。 テスト以外の認知機能の検査はしていません。 母はアリドネパッチを貼るようになった頃から食欲がなくなり、 何を食べてもおいしく感じられず、胃のムカつきもあり、 それでもがんばって量を食べるようにしていましたが、体重が47キロから43キロに落ちてしまいました。 そこまで体重減少するほど、前に比べて食べる量が減ったとは思えず、 何か他に原因があるのではないかと思い、がん検診を受けました。 胃カメラと腹部エコーは特に問題はなく、現在、血液検査と便検査の結果待ちです。 もし結果的に何もなければ、食欲不振、体重減少はやはりアリドネパッチが原因ではないかと思われますが、 最近特に食欲がなく、見ていて可愛そうになります。 しばらくかかりつけの病院に行くこともできず、かかりつけ医に相談も難しい状態です。 現在のアリドネパッチ27.5mgを貼っていますが、どのように対応するとよいでしょうか。 半分に切って貼るなどで様子をみる、 または、 市販の胃薬の服用など、 何かよい方法がありましたら アドバイスいただきたく よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

施設に入所している83歳の母の薬の処方に関しての相談です

person 70代以上/女性 -

8年前にアルツハイマー型認知症と診断され6年前に近くの施設に入所しました。施設入所時は持病の高血圧の薬、コレステロールを下げる薬と認知症のアリセプトを飲んでいました。5年ほどは症状はそれほど進まなかったのですがここ1年ほどで認知症の症状が進み会話が成り立たない日が増えてきたりしました。そのあたりから問題行動が起こるようになりました。人様の部屋のネームプレートに飾られている造花のようなものを取ってしまったりペットボトルやガラス瓶などをゴミ箱から取ってきて集めるといったような行動です。それに対して施設の方から少し落ち着かせるお薬を処方しますねと言われました。 今現在飲んでる薬がテラムロ配合錠、モサプリドクエン酸塩錠、ロスバスタチンOD錠、酸化マグネシウム、 リスペリドン細粒1%0.2g, デエビゴ錠10mg、ラメルテオン錠8mg,トラゾドン塩酸塩錠50mgです。 リスペリドンを飲み始めてから首が下に向いて上がらない状態になりました。また過鎮静状態で日中はずっと下を向いて座っています。また最近は食事の時間になっても寝てしまっていることが多いらしく起こしてご飯を食べさせている状態のようです。また先月は夜中に部屋から出て廊下で転倒して頭にコブを作りました。 主治医の方にリスペリドンを飲んでいることを知らされたのは面談があり今月に入ってからです。施設のスタッフさん達は単純に認知症が進んだ為の症状だと思っています。また主治医は少量なので問題ないと言っていました。私が薬が多いのでは?という指摘には減薬しますと言うことになり後日ロスバスタチンと酸化マグネシウムを止めたと言っていました。追加でテラムロ配合錠も処方中止を検討中だそうです。 減薬した薬よりリスペリドン他睡眠薬の方が気になります。 今の状態の過鎮静だったり首の曲がりは錐体外路症状ではないのか?と懸念しています。リスペリドンと睡眠薬3種類、これらが日常生活の質を著しく低下させているのではないかと思いました。他の処方がないのか、この処方は的確なのかをお聞きしたいです。 またリスペリドンのようなお薬は処方前に家族の同意などが必要という記事を目にしたことがあります。それは本当でしょうか? 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

若年性認知症でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半です。 1年ほど前から、自分がやった事を覚えていない物忘れが年に数回あり、不安に思っています。 ヨーグルトを冷蔵庫内を探してなく、テーブルにすでに出してあったけど、思い出せないなど。 日頃から鍋を火にかけて離れると忘れてしまう(コンロに戻ると、あぁ、しまった、そうだった、と火にかけた事は覚えています。) 芸能人の名前も思い出せません。 先日、ママ友数人で夕食を食べ、その1週間後にランチをした時に、初めて聞いたと思った話でしたが、この間(1週間前の)夕食の時にみんなで話してたよ、と言われ、全く思い出せませんでした。 トイレに2回ほど立ったので、私がいない時に話していたのかもしれませんが、もし聞いていて忘れているのではと、不安になりました。 話の内容は人の噂話で大した内容ではないのですが… 物忘れが気になりだして、昨年、認知症外来を受診し、脳のMRIや長谷川式を行いましたが、問題はありませんでした。 昨年から悪化した感じはないです。 パートの仕事をしていますが、仕事について忘れてしまうなど、特に問題はありません。 ネットでMICの確認テストみたいな物を行ってみましたが、満点でした。 ど忘れの範囲なのでしょうか?

2人の医師が回答

認知症進行による便意異常

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。主人の母の認知症の症状について相談したいのですが、脳外科で認知症中等度と言われています。難治性過活動膀胱で1日に40回以上トイレに行く状態で今年夏場脱水になり自宅で熱中症の状態で私が発見し、病院で点滴をしてもらいましたが、点滴の最中も頻繁にトイレに行く状態で、先生と相談して膀胱に直接注射を打つ手術を9月の中旬に受けました。ただ、本人がじっとして居る事が出来ないため、手術を全身麻酔で受けましたが、その後から今度は便意異常が出始めました。 便が溜まって居ないのに、便が出そう、漏れると言ってトイレに行くけど全く出ない。自分は便秘だと思い込むの悪循環をずっと繰り返して1日に便意を30回繰り返しています。軽い骨盤臓器脱を指摘されては居ますが、全く関係ない状態での便意異常。病院での検査をして貰いましたが異常なけ、認知症が進んだのでは?と言われました。 便意が訴えては出ないを繰り返しトイレに行き尿を出すので結局過活動膀胱の手術を受けても意味がなく、本人も便意を我慢させていたら怒り出す始末。気になり出したら五分も空かずにまたトイレに行く状態です。認知症はアルツハイマーと脳血管性の合併型ですが、認知症でこんな感覚異常は有るのでしょうか?

6人の医師が回答

せん妄、認知症と服薬

person 70代以上/女性 -

高齢者で既往症として脳梗塞とてんかんがあります。 以下について教えてください。 再発防止として服薬してますが主に抗血液凝固薬、レベチラセタム、アマンタジン、アムロジピン、ニセルゴリンその他服薬してます。状況ですがいないはずの人がいてる、むしがたくさん飛んでる、いない人に対して数時間ずっと話つづけてるなどがあり、夜早めに消灯してますが夜間睡眠が不十分かもと思います。1日のうちかなり寝てます。アマンタジンはせん妄の副作用が、まれにあるとみた事があり心配です。かなり以前アマンタジンやめた事があり、意欲激低下でした。最近はこれまで有ったてんかん薬副作用と思われる攻撃性や人への悪口がマシになり、およそ以上の状況です。一カ月前に脳の検査や心臓検査をしましたが認知症や脳波はしていません。血液検査の結果はややアルブミン低下傾向です。あとインフルエンザワクチン接種しており以上の状況は半月くらいでややインフルエンザワクチンの影響でしんどい時期があったのかもとも思います。もの忘れはここ1年増えてます。以上特にせん妄と昼間の眠気、認知症と服薬について今後どのように考えたらよいかアドバイスねがいます。

3人の医師が回答

89歳 女性 アルツハイマー認知症 3日くらい前から様子がおかしくなりました

person 70代以上/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 89歳、女性。 アルツハイマー認知症と診断されて丸11年になります。 今は、施設に入所しています。 3日前くらいから突然、下を向いて座って、周りの事に興味がなくなってしまい 食事も目の前に出されても、一切食べようとせずご飯を出されたということにも わかっていないような感じだったらしく 「ご飯食べましょう」と言われて、少し介助をして食べさせると 「あら、ご飯なの?」と言って食べたので、いつものようにそのまま 1人で食べてくれると思ったら、そのまま箸を置いて食べるのを止めてしまうという 行動をするようになってしまったそうです。 水分も今までは一日1・5Lは飲むようにと管理してくださっていたのですが 全然飲まなくなってしまったとのこと。 (一口二口は飲むみたいです) 昨日、面会に行った時、会話は認知症独特の現実ではないような話を してはくるものの、間髪いれずに返答してくれて しっかりと会話は出来ました。 呂律もしっかりしていましたし、ひそひそ話もしっかりと聞き取っていました。 歩行は今年に入って、だいぶ落ちてきたものの車イスを使用するほどでは ありません トイレも今まで途中まで介助は必要なものの 用を足すときは1人でも出来ましたし、拭く事も出来ましたが この様子が突然おかしくなった三日前くらいからトイレに入っても 何をして良いのかわからなく、全介助のような状態に。 また 今日は、座っていたら右側に傾くようになってしまったそうで (落ちることはないです) 歩くときも若干右に傾いているような感じで歩くようになってしまったそうです。 介護士さんが言うには 「脳梗塞なのでは」と。 確かに有りえるとは思います。 本来、病院で検査をしたらすぐわかるのですが なにせ、連休になってしまい検査が出来ないため こちらに相談いたしました。 施設長さんも私も、母のその右に傾く姿を見ていないので 脳梗塞のような感じなのか、認知症の進行が一気に出てしまったのかの 判断が出来かねる状況です。 (明日の朝に確認にいきますが、夜中におかしくなった場合は救急を 呼んでもらうことになっています) 今まで高血圧くらいの疾患しかなかった母ですが 今年に入って、いきなり色々と病院にかかることが多くなり 弁膜症と診断もされました。 今の母の状態からして、認知症の進行が一気に出たものなのか 脳梗塞を起こしているのかというのはわかりますか? (検査をしないとわからないのは当然なのは承知のうえでご相談しました)

4人の医師が回答

アルツハイマー治療薬を服用してからチグハグなことを言い始めたのは、何か関係があるのでしょうか

person 70代以上/女性 -

母はアルコール多飲することが多く、 昨年度までかかっていた脳神経内科では 様々な検査や長谷川式なども含め、アルコール依存症、アルコール多飲による意識障害と言われ、認知症専門の病院でもよく診てもらってと紹介状をいただき受診しました。 そこでも、様々な検査をした結果海馬の部分もしっかりしているし アルコールの飲酒量などからアルコールによる認知機能障害との診断でした。 ただ、同じことを何度も聞いてきたり、直前のことを忘れたり、新しいことが覚えられなかったりします。もともと興味ないことには無関心だから新しいことを覚えることは苦手でスマホ操作も難しく、現在は使用していません。 一方、糖尿病と高血圧の治療のためにかかっていた内科医からは 認知症との診断があり、脳神経外科の先生からは血管性認知症との診断でここ一ヶ月位、アルツハイマー型認知症の薬を服用し始めるました。 それ以外に血液をサラサラにするくすり、骨密度が少なくなっていたので、それ用の薬を服薬しています。 一気に服薬するものが増えましたが、服薬し始め一ヶ月過ぎての現在、今までは言わなかったようなチグハグなことを言い出しました。(見当識障害のような感じです) これは何か薬での影響があるのでしょうか。 本人は、アルツハイマーの薬を処方されるまでは、要するに年相応の脳機能が低下してる老化現象よっ!と言っていましたが、見当識障害が出てきたことで何か薬と関係があるならば、アルツハイマー治療薬はやめた方がよいのかと思いました。 分かる先生方からのご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

アルツハイマーと前頭側頭型認知症について

person 70代以上/女性 -

83歳の母についてです 生活は普通にできていて、ひとりで旅行にも行かれますが、もの忘れが多かったり、感情の起伏が激しかったり、いろいろ怪しいことが増えてきたので、病院でCT、脳の血流検査、心理検査、MRI、血液検査をしました。 最初に受診したときに、怒りっぽくなったと私が先生に伝えたら、後で怒って、認知症に仕立て上げようとしているなどと言っていたので、今日は先生に事前にそのことや普段の様子などを伝えておきました。 そのためか、先生は今日は言葉を選んで説明してくださり、ハッキリ認知症とはいいませんでしたが、 ビタミンがたりてない 脳の血流がわるい 脳の萎縮がある 心理テストはわりとよくて25点だった アルツハイマーと前頭側頭型認知症の傾向がみられる と言った説明をしてくれました。 少量ですがお酒を毎日飲んでしまうし、飲むと起伏が激しくなったり物忘れが激しくなることも先生に伝えてあったので、 お酒ももうやめるように、という話もしてくれました。 本人の前なのでくわしいことはきけなかったため、教えていただきたいことがいくつかあります。 この2つの認知症が併発することで、症状が増幅したり進むのが早くなったりすることはありますか? この病気はどれぐらい前から発症し始めていたと考えられますが? 今後どのような症状が出てきてどのように進むのでしょうか? メマンチンという薬を出されましたが、これはどちらの病気も抑えることができるのでしょうか? どの程度効果があるのでしょうか? アルツハイマーや前頭側頭型認知症は遺伝する可能性はありますか? 昔の記憶が書き換えられて、ありえないことを事実かのように思い込んでしまうという症状はありますか? たくさん書いてしまいましたが、よろしくお願いします。 人それぞれなのは承知の上ですが、一般的に考えられることを教えていただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

せん妄又は意識障害の改善方法について(間質性肺炎を罹患中)

person 70代以上/男性 -

83歳男性です。 間質性肺炎を患っており4/12に入院しました。入院時及び入院後の状況は次のとおりです。 4/12に以前より間質性肺炎を患っていたが、呼吸が苦しいとの理由からかかりつけの病院を受診 CTで肺の白い部分も増加している所見もあり、慢性呼吸不全憎悪との診断で入院しました。その後、下記の治療を続け6/中旬に退院しました。 <入院中の治療> ・プレドニン30mgを15mgに変更 CTの結果 線維化が収まっている部分もあれば、新たに線維化している部分もあった。 ・ピルフェニドンを開始(オフェブは令和6年12月に使用したが令和7年1月初旬に貧血症状が出て輸血。薬の影響の可能性もあるため1月に使用中止)せん妄のような症状もあり。 ・ピルフェニドンの顕著な副作用がないため、ピルフェニドンを2倍として処方 退院時は、せん妄の症状か、時々、何かがないなどの思い込み等の症状はありました。 退院後はサービス付き高齢者向け住宅に入居しましたが、その後、7月後半にコロナに罹患し8/13に退院し高齢者住宅に再入居しました。この入院を機に、一層せん妄と思われる症状が強く発生し、そのあたりから、動くことも嫌がる状態となりました。その間、認知症の検査を行いましたが、脳のCTでは認知症の所見はなく、さらに長谷川式とMMSEでは、認知症と思われる点数ではなく、せん妄及び軽度の認知症と診断されました。 退院後、食事は白米のみ(もともとナトリウムが少なかったため病院から処方された塩をかけてはいます)しか食べなかったせいか、血液検査の結果ナトリウムが不足しており、さらに肺のCTで肺炎とすりガラス状の間質性肺炎の所見が新たにあったため、これらの治療のため10/2に再入院となりました。再入院前には、高齢者住宅で、裸で部屋から出てしまったり、自分が既に亡くなっている、火葬場で焼かれているなどの発言が増えていました。 この症状は認知症によるものでしょうか? 調べたところ、ナトリウムが不足することや、二酸化炭素の排出ができないことによって意識障害が生ずるという内容の記載もありました。 現在、入院中ですが、ナトリウムと抗生剤を点滴しています。 入院後、点滴し4日目ですが、現在でも妄想が酷い状態です。 今後、このような妄想は改善されていくのか、若しくは何かこのような症状が起きている原因は考えられますでしょうか? 改善方法や治療方法などがありましたら、教えていただけますと幸いです。

4人の医師が回答

加齢?認知症の初期症状でしょうか?

person 60代/女性 -

60代の母親についてです。 50代になった頃から、少しずつ加齢による物忘れが出てきていました。 (家族の予定などを忘れっぽくなった感じです) 一時は本人も私も認知症かと心配していましたが、最近はそれにも慣れてきて気にしなくなっていました。 ですが最近、トイレの電気を消し忘れているのが短期間に2回ありました。 本人的には無意識だったようで、声をかけてもピンと来てないようでしたが…私もたまに消し忘れることがあるので、そういうこともあるよねと思っていました。 また、本日は使ったあとの歯ブラシを、元の置き場ではなく違うところに置き忘れていました。 歯ブラシ置き忘れてるよ、と声をかけたところ謝られました。言われて置き忘れたことに気がついたようです。 会話、料理は普段通りできています。 1人で出かけて、問題なく帰ってくることもできています。 毎日家事と、倉庫番のようなパズルゲームと、趣味の検定の勉強をしています。 また、家の中ですが、ダイエットと生活習慣病(脂質異常症)改善の目的で一定時間ウォーキングしています。 加齢によるものか、たまたま不注意だっただけなのでしょうか?

3人の医師が回答

レビー小体型認知症 アリセプトなし

person 70代以上/女性 -

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが(慎重に体や副作用を確認しながら)医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか? 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 (経過) 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない (良かったこと) ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった (心配なこと) ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

3人の医師が回答

ホームに入らなければいけないかものギリギリ状態の老人です。入所前しておいた方がいい検査はありますか。

person 70代以上/女性 -

85才女性。 認知の簡単な検査は一ヶ月以内にしたけれど、 記憶はまだ保たれてるが、計画的に事をなす能力はかなりおとろえてるとのこと。 ほぼ、紙パンツ&パット状態で、日にパンツもパッドも三枚ぐらい消費。とするならば、もう、ほぼ、トイレに行けてるのかも怪しい状態。寝たきりとかではなく、自由に動いてはいます。 持病はメンタル系の病はずっとあります。もうしばらくしたら、施設の斡旋は必須とおもわれますが、ただ、そのまえに、必要な検査とか、持病に対する措置はしておく必要があるようにおもいます。 ーーこれを受けての質問です。 1 泌尿器科の診察は必須かとおもわれますが、診察時、何を医師にきいたらいいですか? 2 脳のMRIも必須かと思われます。一年半前に、とある病院でMRIはうけてます。そのおりは、経年並の脳の状態と言われました。やはり、複数の医療機関で脳の状態をみてもらうべきでしょうか。脳萎縮は当時は経年並との診断でした。 3 特に入院というような既往もここ数十年何もないのですが、しておいた方がいい検査、もしも施設にいくというようなことのまえに、しておいた方がいい検査の助言をよろしくおねがいします。 それでは、以上三点に関して、ご助言よろしくです。

3人の医師が回答

「84才の認知症の母のことです」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

妻(82才)の認知症がだいぶ進んでいます。進行を遅らせる薬等はないでしょうか。 妻が5年程、前に近くのクリニックから認知症が疑われるので拠点病院に紹介状を書くので行きなさいと進められ、行って検査を受けました。MRI検査の結果では“海馬とその周囲組織の軽度委縮があり、アルツハイマー病の可能性あり”とのことでした。 その1年後からその拠点病院に通院を始め昨年まで“セルトラリン錠25mmgを1錠/日を服用していました。昨年12月にデイサービスで“興奮すると注意を振り切って勝手に行動する等”の苦情をケアマネージャーから伝えられましたので主治医に相談しました。それから“チアブリド錠25mg1錠/日”を追加して頂きました。  介護区分は、4年前は要支援1でしたが昨年11月では要介護3に成りました。 現在だいぶ認知症が進んで困りました(簡単な会話は50%位通じるが3分前に話したことも思い出せない。外で会話していた近所の人も後では誰かわからない。食事は好きなものは食べるが好きでないものはほとんど食べない。お菓子等好きなものはいくらでも食べる。着替えは見守っていないとズボンの上にパンツをはいたりする等)。 先日、主治医に何か進行を遅らせる薬等は無いのか伺いましたが、“これだけ進むと検査もできないので仕方ない”と言われ薬は今まで通りの前記の2種類を処方して頂きました。  デーサービスに当初は週3回通っていましたが、妻は手がかかるとのことで辞退され今は週1回通っています。家では運動をやらそうと、誘うのですが庭を歩く程度です。 このような状況での、ご質問ですが、 1、 妻のような状態では認知症の進行を遅くするような薬等は無いのでしょうか。 2、 認知症の進行は止まることなく進むのでしょうか。またその限度はどのような状態になるのでしょうか。 お教え頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

軽度認知障害の母についてのご相談です。

person 50代/女性 - 解決済み

私は大阪に住んでいます。 今年のゴールデンウイークに群馬の実家に帰省したところ87歳の母が忘れっぽくなっていたので6月初めに認知症専門の病院に連れて行きました。 MRIを撮ってもらったところ、健常者と認知症の間の状態だと診断されました。MRIの数値を見ると少し怪しい数値だけど、これから認知症になるかならないかは精密検査をしないと分からない。もっと症状が悪くなったら来てください。と言われて薬は処方されませんでした。 何か進行を遅らせる薬を飲まなくても大丈夫なのかな?と思い不安です。 両親は実家に2人暮らしで父は約4年前に膵臓癌の手術を受けましたが、病状が安定しているので幸い家で過ごしており母が父のお世話をしています。 老老介護の2人暮らしで、母は要介護認定の申請をしておらず、薬を管理する人がいないので薬を処方されなかったのでしょうか? 精密に分かる病院で診てもらった方が良いでしょうか? 今春からたまに両親の様子を見に帰省していますが忘れっぽさが悪化して来ています。 長文で分かり辛い文章になり申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

認知機能テストの信憑性

person 70代以上/女性 -

76歳 女性 内服なし 基礎疾患なし 内服なし 2025年4月よりアルツハイマー型認知症の診断でケサンラ点滴の治療を行なっています。 質問は9月26日にケサンラ7回目を行いMRIと認知機能検査を7ヶ月ぶりにしました。 MRIは数回して特に副作用の出血や腫れはなく、大脳や海馬の強い萎縮もないとのことでした。 認知機能検査 2月7日 MMSE24点 CD-R 0.5点 今回9月26日 MMSE23点 CD-R 0.5点 とMMSEが1点悪かった状態で先生からは 進行はしていないので、薬の効果は出でいると説明を受けました。 ちなみに通帳の管理ができなくなったり どこにしまったかなどの物忘れが始まったのが2022年頃からで2022年6月に初めて脳神経外科を受診した際はMMSE23点 長谷川26点でした。 現在は長谷川はしてませんが、MMSEは点数的に3年前と同じ点数ですが、 その頃より短期記憶力は著名に低下しており、通帳などの管理はより難しくなっています。 (1週間に2から3回なくしては1日中探したりしています) 明らかに短期記憶保持力は悪くなっているのに認知機能検査の点数がそこまで落ちてないのはなぜでしょうか? 一緒に暮らしていて、気付くのは得意、不得意がはっきりしてきたとは思います。 得意と言えるかは分かりませんが、人との会話などを聞いていると、認知症だとは思わないですが、お金の管理は日常生活に支障がでるくらいできていません。 進行を抑えるため、夜30分から40分程度のウォーキングとたまに外出させたり、 家族との会話など、脳と身体を使う事を意識して実践させています。 認知機能検査には現れないくらいに進行しているケースもあり得ますか? 何か良いアドバイスなどあればよろしくお願いします。

3人の医師が回答

MCIついてお尋ねします。

person 70代以上/男性 - 解決済み

76才の夫は2年前に右内包に脳梗塞を起こしました。 物忘れが出たので今年の1月にMMSEテストを受け結果は27/30でした。 それ以外の認知症検査はしていません。 MCIの人の半数が5年以内に認知症に移行すると言われているので夫とも話し合いいずれ認知症になるかも知れないと言う心づもりはしています。 夫がMCIの状態になった時期がいつか?と考えた時、脳梗塞を起こした後、感じとしては退院時は物忘れは酷く無く退院直後にインフルエンザにかかり体調を崩した後、から酷い物忘れが始まっているのでその時からではないか思っています。 脳梗塞を起こす数年前に一過性健忘症になり半日で回復しました。 その後から時々立ちくらみが出たり、きつい運動をした翌日に物忘れが出る様になりましたがいつもすぐ回復していました。 脳梗塞後の物忘れは進んだり改善したりして来て今年の春頃には大体同じパターンになりました。 日常生活は安定していて自分の身の回りや家の中の事、家族に対しての気遣い等病気になる前より良くなりました。 只、物を忘れる事のマイナス面はそれなりに有り家族が補なって居ます。 それで、MCIの状態になったのが脳梗塞時としたら2年経って居ることになりますが、 夫の今の状態を見ていると物忘れが正常に戻るとは思えないけれど近い将来認知症になるとも思えません。全体としてはプラスマイナスでややプラスと言う感じです。 もっと詳しい検査をすればハッキリした事が判ると思うのですが夫は今のままで良いと言います。私も詳しい事を知るのが怖い気もしてこのままで良いと思って居るのですがその反面今はどの様な状態なのかを知りたい気もあります。 お尋ねしたいのは、 夫がMCIの状態になったのは脳梗塞が原因と考えて良いでしょうか? その場合、原因は血管性疾患からくるMCIになりますか? MCIが2年続いて居るとしたら夫の状態は現状維持と言えるでしょうか? MCIの症状の人達で2年経過した状態はどの様なのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ツートラム・デュロキセチン

person 70代以上/女性 -

長文になり恐れ入りますが、85歳の母についてご相談です。 変形性膝関節症で疼痛があり、かかりつけの内科でセレコキシブを頂き服用しておりました。痛みが増強して思うように動けなくなり、手術の意志はなかった為鎮痛剤の増量を希望したところ整形外科クリニックを紹介されました(2年前のこと) そこで ・ツートラム(25)4錠2× ・デュロキセチン(20)2錠2× ・リマプロストアルファデクス (5)3錠3×  (セレコキシブは中止) の処方を受け長期服用していますが、最近夜間せん妄(幻聴・幻覚)が出て悩んでおります。3ヶ月程前に数回、ここ数日はほぼ毎晩です。具体的には姉と姪(実在する人物)がヒソヒソ話しかけてくるが姿を見せないからどこにいるのかと探し回る、夜中に家の外まで出て探す、姉と姪のために布団を敷いて寝床を準備する、などです。 昼間は普通に過ごしていますし、何であんな声がするのか、おかしい、と言ったり覚えていなかったりです。かなり難聴で耳鳴りがあることも関与しているかもしれません。 2年前上記の薬を飲み始めた際、躁状態になり(機関銃のように喋る・学生の頃好きだった人から恋文をもらったのに、何も返事せずに無視していた。会いに行かなくていいか、などと言い出す)整形外科医に相談しましたが、薬とは関係ないと言われて継続服用し、段々なじんでいきました。 また、今年2月に結局人工膝関節置換術を受けたのですが、せん妄が出た為少し早めに退院し、その後クリアに戻っていったという経緯があります。(80歳を過ぎた頃から、年相応の記憶・認知力低下はありました) お尋ねしたいのは・・・ 1)せん妄が薬の副作用である可      能性はないのでしょうか 整形外科医に相談したところ、副作用なら飲み始めに出るもので長期服用では考えにくいと言われましたが、こちらから希望した形で昨日からツートラムとデュロキセチンが半量に減量となりました。 上記の他にSゾビクロンを毎晩、カロナールを屯用で時々服用して います。 2)認知症外来を受診しようかと思いますが、内科でなく精神科を受診するべきでしょうか 新たな薬を被せていくよりまず疑わしきを排除したい思いでいますが、その評価を含めて精神科を受診すべきなのか、どうしたらいいのか判断できません。 ツートラムとデュロキセチンで痛みはありながらも、確かに元気に過ごせてきたので中止となるのは残念ですが、母も「自分を見失うよりは痛くて動けない方がまだいい」と言います。 何かアドバイスがありましたら教えて頂きたいです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

軽度認知障害の受診のタイミングについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳男性。 7月に一度質問させていただきました。 75歳の家内の物忘れについて再度お伺いします。苦手な夏の猛暑でもあったせいか、日にち、曜日、ゴミ出しの種類などについて私にいちいち聞くことが多くなってきました。 家の中でスマホをどこに置いたか探すことが多く、買い物、外出の際にスマホ忘れるとか、忘れて家に取りに戻るとか、今日洗濯をした?取り込んだ?とか,冷蔵庫にあるものを再度買ってくるとか、違うものを買ってきたとか、今までは全くなかったようなことが多くなりました。得意な料理もだんだん面倒くさくなり、失敗や段取りも悪くなってきました。 本来の自分ではないように感じているためかイライラしています。全てに面倒くさいと1日に何度も言います。 さすがに涼しくなってきたので上記のようなことは大分減ってきましたが、いろいろ調べて経度認知障害かと思い、知っている脳神経外科の先生の予約を取り、8月末に本人をも説得し、受診日の前日の9月19日に翌日私が代弁する上記内容の状態をまとめた紙を見せた所、こんなひどくはない、医者にはいかない、と感情的になり急遽受診をキャンセルしました。後日改めて10月にという話をしたところ、娘ともいろいろ話をしたせいか単なる年相応の物忘れだから医者にかかる程ではないと拒否されています。 私としては新薬で治療するかは医者の判断なので別にしても現状の脳の状態をこの機会に検査しておいたほうがいいと思い、CT、MRIは撮るのを勧めたいのですが、いかがでしょうか? やっぱりおかしい、となって医者に行ったときにあの時検査をして治療を始めればよかった、とだけは絶対したくないのですが、いかがでしょうか? それと新薬はどのぐらい効果的なのか教えてください。 軽度の場合はよく効いて元に戻る可能性もあるという理解です。 この際私も一緒に検査するというのも一つの策でしょうか?

3人の医師が回答

認知症で入院中ですが上手く転院する方法はありますか?

person 70代以上/女性 -

アルツハイマーです。施設で尿意に不安症が出て 他の方の部屋に数回行く行動が少し出て、薬で治療してほしいとの事で 施設でかかっている精神科に受診 仕方なく入院して薬で治療する事になりましたが 入院してからどんどん認知機能は低下 不安はなくなってますが、過干渉気味と足の筋力が落ち、本日転倒 薬が増えて拘束することになりました。 又転倒して骨折や脳出血などを考えると、仕方ないのですが、先生の言い方などに当初から不信感がありますが、母をきちんと対応してほしく、我慢してる部分もあります。 看護婦さんにも母のレベルではここにいなくても大丈夫だと思うから先生に相談してみては?とアドバイス頂き 相談しました。 今の施設ではなく老健に移動希望を伝えて所それならばと退院の方向になってましたが、日々刺激もなく、過干渉が出たりしており、転倒もあり、本日母の状態なら施設は無理ではなかと、電話で淡々と言われ 言い方に気分を悪くしております。 ずっと入院した直後から セカンドオピニオンや何かを使って 転院をと考えておりますが 母を弱者です。立場も悪くさせたくありません。 何か転院や退院が上手く出来る方法はないでしょうか? ちなみに入院中に介護保険の区分申請をお願いした所 入院中で立ち合いできませんでしたが、 逆に今より要介護が軽くなる恐れがあると 一時判定で言われ ケアマネと相談して取り下げました。 何か本人の為に、病院の転院や退院をして施設に上手く移動する方法はありますか? 教えてください。 【dementiaについての質問】

3人の医師が回答

95歳母の睡眠導入剤の使い方について

person 70代以上/女性 - 解決済み

95歳の母が退院してきました。元々認知症があり、入院前はデエビコ5mgを飲んでほぼ朝まで寝ておりました。 2ヶ月の入院後自宅退院し、その日はデエビコ5mgを飲んだらまもなく入眠したのてすが、0:30から起き始め、ペロスビロン2mg飲んでも朝まで不眠でした。 翌日デエビコ7.5mg飲みまもなく入眠、しかし1時に覚醒したため不眠時の頓服エスゾピクロン1mg飲むとすぐに入眠し朝までぐっすりでした。 朝の覚醒はよかったのですが、その後お昼まで寝ていました。 夕方は覚醒していたためデエビコ7.5mg飲み23時に覚醒したのですが、昨日のこともあり何も使わずに様子を見ると、朝まで不眠でした。 単に眠らないだけだと様子を見れるのですが声が大きく隣近所に迷惑だと考え、デエビコ7.5mg飲み、やはり23時に起きた時にエスゾピクロン1mg飲み、朝までぐっすり寝ました。しかし、この日は朝から覚醒が悪くご飯や飲水もできずでした。 今晩はどうしたらよいか? エスゾピクロンを最初に飲み、途中起きたらデエビコ2.5か5mg飲むか、それともデエビコ10mg飲むか悩んでおります。 ちなみにデエビコは飲むと20分くらいで入眠します。 エスゾピクロンも同じでした。 どのように使い分けすればよろしいでしょうか?

3人の医師が回答

認知症 不穏時の薬について

person 70代以上/女性 -

81歳の母、認知症と緑内障末期でロングショートを使っています。 帰宅願望が強く、精神科で穏やかになるような薬を処方してもらい飲んできましたが、ここ数日、朝起きたときから不穏がすごくてどうしようもできないので薬を変更してもらって欲しいと言われました。ここ最近の発言を聞いていると認知症も進んでいるように思います。 現在飲んでいるのは朝にメマリー15ミリ、朝昼夜にクエチアピン各12.5ミリ、夜にミルタザピン15ミリです(この他骨粗鬆症の薬と便秘薬も) クエチアピンのだんだん量が増えていて1日3回になり、多すぎるんじゃないかと思うくらい1日中ウトウトしている日と穏やかな日、そして不穏な日と波はありますが、さらに頓服としてリスペリドン0.5ミリも処方してもらっています。ただ飲ませるとフラつきが出るので飲ませていないそうです。 主治医はクエチアピンがある程度効いているならそれの量を調節していくと言っていましたが、施設側はそもそも母に薬が合っていないようだから変更してもらいたいとのことで… 次回受診予約が来月なのでそれまで様子をみてもらうつもりでいますが、新しく処方してもらうとしたらどのような薬になるでしょうか…認知症でも穏やかに過ごせるような薬が他にも選択肢はありますか?

5人の医師が回答

88歳母アルツハイマー型認知症食事と飲み物拒否どうすればいいか

person 70代以上/女性 -

88歳の母ですが、アルツハイマー型認知症で9ヶ月前から脳神経内科に受診してますメマンチンとチアプリドを処方されて飲んでます 約1ヶ月前くらいから食事量が減り始めました 元々60キロ弱あった体重が52キロ位になってます 脳神経内科の担当医師の所に受診したら好きな物を食べさせてくださいと1週間分レキサルティを処方されました 副作用が出たら直ぐにやめてください言われました むせたり、少し震えがあり2錠残しやめました 少ない量でも食べてましたが、2口位食べて吐き出して捨ててしまいます 薬は何とか飲めてましたが、薬を飲むのも嫌がります お昼は何するのとか夜は何するのと聞いてきましたが、昨日から聞かなくなり水分も少し飲んで吐き出してましたが、食事も飲み物も拒否します 口が乾くのでうがいしたりはしてます 昨日はケアマネージャーが来て状態を伝えたら認知症に対応する訪問看護師に来てもらう事になりました 今までケアマネージャーが来ると玄関に入ったらお帰りくださいと強く言っていれようとしませんでした 一昨日は食事はとらなかったですが、桃を2切れやみかん2個とアイスコーヒーを半分位飲みました 昨日は食事はあまりとれなくて、アイスコーヒーも2口飲んで吐き出します 棒アイスもかじってからだします まめに自分で水は毎日何度も入れて少し飲んで吐き出し捨てるしてましたが、今日は頭痛いと朝から寝てしまってます朝はお粥ヲを1口で口に入れて吐き出してお昼は温かいうどんを1口入れて後は吐き出して捨てます そのまま寝てしまってます おトイレには起きてます 夕食の事言ったら寝てるいらないと強く言ってはいけないし、無理に食べさせるのもダメだし どうしたらいいかわかりません 勿論担当医師やケアマネージャーには相談しますが 食べられないと施設にも入りづらくなります 今の状態ではどうしたらいいでしょうか どんな状態に気をつけたらいいですか? 宜しくお願いします

6人の医師が回答

認知症(レビー)介護拒否にリスペリドン服用

person 70代以上/男性 -

認知症(レビー)の82才父です。 認知症を発症してから、7年近くになります。 毎日のように幻覚妄想で大きな声を上げています。薬はデパケンを朝夕、リスペリドンを頓服処方されています。 先月末に理由の分からない発熱とspo2低下により、救急搬送してから、食事を嫌がるようになりました。(吐き出す、騙し騙しペーストを少量食べる状況) 救急搬送される前までは、朝、昼、夕と普通食を残さず食べることが出来ていました。今はペーストを少量しか食べることが出来ません。エンシュアも1日1本程度飲める感じです。 認知症で状況の理解が難しい為、救急処置や検査で何をされるか理解出来ない、家族が側にいない中での状況等、父からすれば、物凄い恐怖感だったと思います。 それがきっかけになり、食事をしなくなったのではと、救急の要請をした自分(娘)を責めています。 搬送後すぐ熱が下がり、spo2も98に戻り、入院することなく、自宅に帰ってきました。 ただ、肺に影があると言われました。 以下質問です。 ⑴食事を嫌がるようになる理由は、何が考えられますか? ⑵食事を嫌がる、恐怖心からの介護への抵抗を減らす為に、リスペリドンは効果がありますでしょうか? ⑶ネットで調べるとリスペリドンの慎重投与としてレビー小体型認知症とあります。理由は何ですか?また、服用にあたり、どんなことに留意が必要ですか?例えば、毎日1回(0.5ml)服用しても大丈夫ですか? ⑷今週に入ってから、てんかん発作が増えてきました。呼びかけても反応が無いことが、1日に2回程出ています。(今までは、めったに無かった)何かご助言を頂けますと助かります。 ⑸何でも良いです。何かご助言を頂けますと幸いです。 【dementiaについての質問】

6人の医師が回答

80代後半女性、血圧上昇と尿・便失禁、支離滅裂な発言があります

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母について相談させてください。母は認知症でグループホームに入所しているのですが、ここ数ヵ月で認知症が進んでいるようで、トイレの場所が分からない、便器で顔を洗ってしまうという状態です。 2週間ほど前にコロナに感染し、発熱はあったものの、直ぐに回復し通常の生活を送っていました。ところが、昨日から、ひどい便失禁と尿失禁があり、血圧が高くなっています(SBPが180台、もともと高血圧で降圧薬服用中ですが、通常より高値とのこと)。また、「~~にもう帰る」、「~~はもうやめる」などど、意味不明の発言を繰り返しているのと、指先が冷たくなっているとのことです。先程、往診していただいたところ、脳梗塞等ではなく、経過を見ましょうとなりました。医師との応答は、普通にしっかりしていたということで、往診後は安心してよく眠っているとのことです。以上、グループホームのスタッフさんから報告を受けたのですが、どのような病状(疾患)と考えられるでしょうか。また、今後、どのようなことが考えられるでしょうか。ご意見を伺えればありがたく存じます。

8人の医師が回答

抗認知症薬の再開について

person 70代以上/女性 - 解決済み

先日尿閉で相談した母です。 元々2013年に神経原繊維変化型認知症と診断され、ドネペジル10mgとメマンチン20mgを飲んでいました。 アルツハイマー型認知症と比べて進行が遅く入院するまでは、日常生活での介護は必要でしたが、特別困ることはなく自宅で生活していました。 約2ヶ月前に急性胆嚢炎で入院、そこからドネペジルとメマンチンは一旦中止になりました。 治療は順調でしたが頻脈となり、それがきっかけでせん妄になったのを機にメマンチンが再開されました。 その後リハビリ目的で転院したのですが、すぐにメマンチンが中止になりました。 主治医に経緯を聞き病状に支障がなければ再開してほしい旨をお願いしたところ、認知症が重度なのでメマンチンはもう効かないからと言われました。 現在せん妄は落ち着いていますが、食事摂取量が少ないのが問題として残っており、本人はご飯は食べている、家に帰ったら食べられる、動かないからそんなに食べられないなどと言い、好きな物を差し入れしても食べません。何となく意欲がなくなっているようにも感じます。 自宅退院してみるつもりですが、ドネペジルとメマンチンを再開すると、今まで通りとはいかなくても少しは認知機能が改善しないかと考えております。 約2ヶ月間中止している抗認知症薬の再開は可能なのか?再開するとしたら少量から始めた方がいいのかアドバイスいただければと思います。

5人の医師が回答

薬による認知機能低下の可能性について

person 70代以上/女性 -

92歳の母親についてです 母は以前より循環器に関しては、高血圧、心房細動、慢性心不全があります 今年の5月中旬までは認知機能は正常だと思っていました そのころに整形外科でもらった痛み止めの副作用が原因と思われる胃潰瘍で、貧血になり別の総合病院に入院しました 急に認知症の様になって、数日後には意識が朦朧としたので救急搬送してもらいました 痛み止めの副作用が原因ではないかというのはその総合病院の診断です 入院中に軽い脳梗塞になり右手の指が少し不自由になりました なので入院中は薬も増え、今も同様です 貧血は治ったので認知機能は戻ったと思っていましたが、15分の面会時間ではわからなかったのかもしれません 2か月入院して7月末に退院しましたが、その日から明らかにおかしいと思える状態でした 日常に戻れば回復するだろうと思っていましたが、あまり変化はありません 会話も減り、一人の時はテレビもつけずボーっとしています 無気力、無関心で、明らかに以前の母ではありません 薬の影響ではないかと思い相談したところ、長期入院で認知症になるのはよくあることと言われました このまま飲み続けてもいいのでしょうか 現在血圧は120台です 薬は以下の通りです エリキュース錠5mg 朝夕 フロセミド錠20mg 朝夕 オルメサルタンOD錠20mg 朝 フェブキソスタット錠10mg 朝 アムロジピンOD錠2.5mg 朝 ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg 朝 ファモチジンD錠20mg 夕 リセドロン酸Na錠17.5mg 週に1回

7人の医師が回答

さっき聞いたことを忘れてしまいます

person 40代/女性 -

49歳女性です。 物忘れについて教えてください。 「さっき聞いたことを忘れる」ことが、この2ヶ月で4〜5回あり、不安に思っています。 場面はほとんどが、 子どもに 「お昼ごはん何時に食べる?」と聞いて 子どもが「12時くらい」 と答えているのに、 同じことをまた聞いてしまい、 子どもに「さっき言ったよ」 と言われる、 とか 同じようなことかもしれませんが、 子どもに 「2階のエアコン消してきた?」 と聞き、子どもが答えているにも関わらず10分後くらいにまた同じことを聞いてしまう、といったこともありました。 そういった場面以外では、他の人と比べて極端に忘れることはないと思います。 仕事もフルタイムでしていますが、特に困ることもありません。 いくつか資格試験に挑戦していて、必要な事柄を記憶することもできていると思います。 夫が単身赴任で家のことがワンオペで、家ではバタバタしていますし、子どもに上記のようなことを聞く時もだいたい、朝の準備をしながらとか、資格の勉強をしながら、ということが多いです。 でも、もし認知機能の低下等があるかもしれないと思うととても怖くて、なるべく早く対処したいです。 このようなことは、認知症の初期症状の可能性が高いでしょうか? また、2年前に軽い頭痛で開業医の脳神経外科でMRIを撮ってもらったことがありますが(特に指摘はありませんでした)そちらを受診すると良いでしょうか?画像的にわかるものでしょうか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

極度の食欲不振について

person 70代以上/男性 - 解決済み

夫について、ご相談いたします。 前頭側頭型認知症と診断され、易怒性のため入院治療しましたが、現在は自宅で療養中です。 当初リスペリドンを服用していましたが、嚥下障害が強く出たため、レキサルティに変更となりました。 <服薬> 7月17日~30日 精神科に入院、リスペリドン2mg 7月31日~8月6日 以後は自宅療養、リスペリドン2mg 8月7日~11日 リスペリドン 1mg、レキサルティ0.5mg 8月12日~19日 リスペリドン 0.5mg、レキサルティ0.5mg 8月20日~25日 リスペリドン中止、レキサルティ 1mg 8月26日~現在 レキサルティ 0.5mg(身体の硬直が現れたため減薬) <食事> ・入院中から、食欲不振。 ・退院後、入院前の半分程度しか食べられず。 ・8月10日、腹痛のため消化器内科を受診するが異常なし。 食事量は更に減り、介護食の高カロリーゼリー等で1日1,400kcal摂取。 ・8月28日に帯状疱疹の診断。この頃から、1日600kcal程度に。 ・9月3日から、自宅で点滴開始。 ・その後ますます食べられず、9月5日には453kcal。(点滴を除く) 本人は、「食べたくても食べられない」と言っており、味覚障害もあるようです。 主治医からは、8月28日に診断された帯状疱疹の影響ではないかと言われております。 また、認知症の急激な進行も原因と考えておられるようです。 ごもっともですが、家族としては、それ以前から食欲不振であったことが気になっております。 8月7日にレキサルティを飲み始めて、8月10日から、強い食欲不振が発生しています。 レキサルティが食欲不振の原因になっている可能性は、ありますでしょうか? あるいは、何か他の原因が考えられますでしょうか? 9月16日まで点滴をして、食欲が改善しなければ検査入院をすすめられておりますが、認知機能に影響が出そうなので、できれば入院させたくありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

78歳 水頭症&認知の低下あり

person 70代以上/女性 -

78歳の母についてです。 ここ数年認知機能に問題が見られるようになり病院へ行ったところ、水頭症と思われるとのことで、総合病院へ紹介されました。 腰椎から脳内の水を少し抜き、検査をしたのですが、症状は改善した部分もあればあまり変わらない部分もあり、水頭症もあるとは思うがそれ以外の認知機能の低下も合併していそうで、手術してもどこまで改善するか分からないため、高齢なこともあり手術はお勧めしないと言われて最初の病院に戻されました。 最初の病院では、手術できないとなるとあまり手がない、ということで、アルツハイマーに対する薬のレケンビを投与するかを検討してみて、ということになりました。 正直2週間に一回点滴して、進行を遅らせるのは半年程度、ということで、仕事を休んで病院に連れて行く手間と費用と効果を考えると、あまり意味が無いようにも思ってしまったのですが、この場合試す価値はありそうでしょうか。 もしくは、セカンドオピニオンで、別の病院で水頭症の手術の可能性を再度探る方が良いかもしれないとも考えています。 明確な回答は難しいかとは思いますが、ご意見頂けますと幸いです、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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