くも膜下出血

もやもや病の診断基準について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年2月に右手にTIAがあり、MRIで左内頚動脈閉塞症と診断され、 SPECT、カテーテル検査を経て、昨年7月に左側バイパス手術を受けました。 手術の数日後に過灌流による言語障害があり、数か月の間、言葉が出にくいなどの症状が断続的にありましたが、 今年初めから、言語障害はなく、日常生活に戻っています。 なお、右側は狭窄症と診断され、TIAが出たら手術対応とのことです。 (難病指定医がいる脳外科の大学病院で受診) 手術前までは、閉塞症の原因は動脈硬化と言われていたのですが、 手術後に言語障害があったことから、当時の主治医が、もやもや病を疑い、 「難病の助成制度を申請できる」と伝えられましたが、その時は、断りました。 (自覚症状がないのに難病と自認することに抵抗あり) 転勤で主治医が変わりましたが、新しい主治医も、 私の疾患を「もやもや病」と認識しており、助成金も申請可能とのことです。 次回MRIは半年後で、左側にTIAが出たら手術とのことなので、 現在、助成制度の申請を検討中です。 ただ、診断基準の、「動脈硬化が原因」であることが除外される、という項目が気がかりです。 少なくとも画像からは、もやもや病の症状は出ているようです。 そこで質問です。 (1)一般的にどのような場合に、除外されるのでしょうか。 (2)主治医は、バイパス手術後の言語障害を重視してもやもや病を言っていましたが、そのような診断は一般的なのでしょうか。 (3)私の場合、閉塞症と診断される前まで、II型糖尿病、高脂血症、高血圧が長く(診断後生活を変えて現在はいずれも正常値です)、動脈硬化が原因の閉塞症と言われて心当たりがあったのですが、 このような場合でも、「動脈硬化が原因」は除外可能でしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

58才男性 脳幹部悪性腫瘍 針生検術の後遺症で右片麻痺

person 50代/男性 -

58才の主人が、昨年5月のMRIで脳幹部に悪性腫瘍が見つかりました。それまでも、良性腫瘍の経過観察のため年に一度はMRIをやっていました。毎年問題なく過ごしていましたが、昨年初め頃から、右半身に力が入らず、ふらつくようになりました。あと少しで定期検査だからと、そのまま放っておきました。元々あった良性腫瘍は変化無しでしたが、新しく脳幹部に悪性腫瘍ができていました。腫瘍の種類がわからないと治療できないと言われ、リスクの説明もそこそこに針生検術を受けてしまいました。腫瘍は退形成性星細胞腫 グレード3 です。 脳幹部のため、摘出手術もできず、放射線治療と抗ガン剤治療をやり退院しました。維持療法で抗ガン剤のテモダール服用とアバスチン点滴を続けています。でも、重度障害者になり、車椅子無しでは出掛けることもできず、お風呂はデイケアに行き、トイレは介助が必要です。月2回の通院も、大変です。針生検術など受けなければよかった。受けたところで、わかったのは、完治しないこと、余命も限られていることだけです。あとどれくらい生きていられるのかわかりませんが 急に体の自由を奪われ、ベッドで過ごすばかり。訪問リハビリもやってもらいますが、やっと杖をついて、支えてもらって家の中を歩ける程度です。こんな辛い人生、耐えられません。何か他に治療方は無いものかと、自分なりに調べました。自家ワクチンは針生検術のときにとった組織が少なすぎてできない。ゲノム解析を頼んでも、薬は見つかっても、受け入れてくれる病院がない。陽子線は脳幹部には強すぎる。ホウ素は対象外。免疫療法は効果が期待できない‥‥ まだデリタクト注や遺伝子治療のこともしらべていますが、いずれ、主治医に相談しないと進めません。東京や名古屋へ通うことは不可能ですし。 もう助かる方法はないのでしょうか? 抗ガン剤治療は、あと1年ほどで終わります。

4人の医師が回答

右椎骨動脈解離 頭痛の仕方と、頭痛はいつまで?

person 40代/男性 -

4月15日に右の頭に頭痛があり、脳神経外科に行ったら、MRIを撮りましょうと言われて結果的に、解離が発見されました。 すぐ、救急車で大きな病院に行き入院をしました。だいたい1週間位入院になります。と言われました。 治療は、血圧管理と安静にしてる事だけでした。先ず、MRIを撮りました。撮った結果、1週間安静にして、1週間後にもう一度MRIを撮って良くなっていれば、退院にしましょうと言われました。1週間安静にしていて、最終日にもう一度MRIを撮ったら、悪化してると言われました。MRIの画像を見ると、1週間前は解離部分がはっきり見えていたが、最終日は、血管の画像がぼやけていました。悪化してるのは、すぐに分かりました。そこで、もう1週間入院する事が決まりました。その後1週間入院しMRIを撮ったら、改善していたので、退院になりました。 退院して2週間立ちますが、まだ頭痛はある状態です。主治医の先生は、頭痛は少しの間、残るとは言われました。場所は頭の両脇です。その為、鎮痛剤を飲んでいます。どれくらいの間、頭痛は続くのでしょうか?また、診断では、右椎骨動脈解離と言うので、右側だけだと思っていました。 右椎骨動脈解離でも左側も頭痛するとは、ネットで調べるとするとは、書いてありました。どうなんでしょうか? 又、診断されてから、1ヶ月過ぎましたが、まだ、脳梗塞及び、くもまっかになる可能性は、まだあるでしょうか? 主治医には、2ヶ月位は、安静にした方がいいとは、言われてます。

4人の医師が回答

87歳女性、頭痛の後に閃輝暗点が起こります

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳女性。 数年前より年に1回ほど閃輝暗点が出ていたのですが、今年は4月に1回、5月に10日と20日と2回出ました。 5月に出た時は、どちらも、午後まずこめかみあたりに頭痛がして、それが治まってその後夕方に閃輝暗点が出ました。 ギザギザが両目でゆっくり広がり10分程度で消えたようです。 閃輝暗点の後に頭痛はしていません。 10日に出た時は、来客応対で疲労し頭痛が出て、それが治った後に閃輝暗点が出ました。 20日に出た時は、暑い所から急に冷房の効いた寒い部屋に来て頭痛がし、その後治って夕食を食べた後に閃輝暗点が出ました。 普段頭痛持ちでは無いのですが、立ち上がるときなどにふらっとふらつきはあります。 普段の会話などは普通にでき、日常生活は特に支障はありません。耳はやや遠いです。 高齢者なので、もし脳梗塞などの前兆だったらと不安になりました。 呂律が回らないとか、しびれがあるという事は今までありません。 服用薬 エルデカルシトール0.75μg 1T(朝) メコバラミン500μg 1T(朝) リマプロストアルファデクス5μg 2T(朝夕) プラバスタチン5mg 1T(朝) 眼科には定期的に通っていますが、脳神経外科を受診すべきでしょうか。 かかりつけの内科で数年前に脳のCTは撮った事があります(年相応で特に問題なし)。

3人の医師が回答

元の病院へ戻った方が良いでしょうか?

person 60代/女性 -

Y脳神経外科病院に通院していました。そこでMRI検査を行いましたが脳血管に異常はありませんでしたが、1年間隔で定期検診を行ってきました。この病院では、脳動脈瘤、脳動脈狭窄にて定期検査を受けられていらっしゃる方々の為に脳のMRIを行う日に血液検査・心電図・ABI検査を受けることが推奨されており、高血圧症、糖尿病、など基礎疾患のある人達には安心感が持てる良いシステムだと思っています。 さて、本題に入りますが、前回の検診が終わった後、担当医から、遠方からの通院は大変でしょうという理由で、現住所の近くにある脳神経外科宛の紹介状を書いていただきました。 早速、紹介先のA大学病院の脳神経外科を受診しMRI検査の予約をとりましたが、紹介元の病院で行っていた血液検査・心電図・ABI検査を受けることが出来ませんでした。その病院の循環器科の先生が、ここでもその検査はできるけれど、ここは大学病院なので、一旦、ご近所の診療所に行って下さいと言われました。 病院が変わるとシステムも変わるもので、早い話がこの病院では、横の連携がとれず、複数の病院へ行かなければ希望する検査が完結しないようです。ストレスを感じます。 結局、紹介元の病院へ戻った方が良いでしょうか?

6人の医師が回答

水頭症 水を抜いてみて、変化がなかった場合の対応について

person 40代/女性 - 解決済み

76歳になる母親ですが、 数年前から足が上がりにくく。 すり足で、筋力の低下だと思っていた所ですが、 昨年、急にそれが進行した時期があり、 道の真ん中で足が上がらず歩けなくなる事もありました。 整形外科に行ったところ、 パーキンソンの様ではあるが、これ以上動きに支障が出るようなら、脳の検査も、と言う話をされました。 その後、内科で認知の検査もしましたが、 少し認知もあり、でした。 その後、昨年10月、 脳のレントゲンを撮り、水頭症の症状のように見えるということで、 水を抜いてみる検査をしました。 水を抜いた前と後で変化をみたところ、 歩行に大きな変化はありませんでした。 シャントを一生入れるデメリットの方が大きいとの事で、シャントは入れず、 検査の結果も、水頭症の疑い、ということで診察が完了してしまいました。 その後、転倒し腰の圧迫骨折もあり、 そのせいで歩行困難となりましたが 転倒から5ヶ月経つ今、 腰に痛みはなくなり、週3でデイサービスにも出かけている割に、 どんどん歩行が出来なくなり、 認知も進んでいるようです。 トイレも間に合わないこともある状態です。 もし、水頭症が原因で身体が動かないとしたら、水を抜いても変化がない場合の患者は、他に治療法はあるのでしょうか。

5人の医師が回答

左半身のしびれ、脳梗塞・TIA(一過性脳虚血発作)の可能性

person 30代/男性 -

31歳男性です。先日こちらでご相談させていただきましたが、先週火曜日に右足鼠径部のリンパ節生検を全身麻酔で行い、木曜日に退院いたしました。術後の経過は順調だったのですが、今週日曜夜から仕事で関東から関西に出張し、月曜夕方に帰宅後、市販口内炎薬のトラフル錠を飲み仮眠を取り、起きて5分後くらいに、急にザーッとした感じで左半身のしびれに襲われました。左半身の手足からはじまり、左目視野下部が一部白い感じで欠け、下唇の左側も軽くしびれました。視野欠損は1~2分程度で治ったのですが、他のしびれは続き、これまでに経験したことなかったため救急搬送していただきました(この時しびれてはいるものの、普通に歩け会話も問題なくできる状態)。診察結果は、しびれのみで運動機能上の問題や麻痺もなく、念のため血液検査と頭部CTも撮っていただきましたが(時間帯的に夜間救急だったためMRIは撮れず)、問題なしということでした。検査結果を待つ間、経過観察し左手のしびれ以外は治ってきたこともあり、原因不明ではあるものの脳梗塞は疑いにくく、ひどくなるようであれば改めて脳神経内科を受診ということでその日は帰宅となりました。現在2~3日経過いたしましたが、左手親指と小指の腹に僅かなしびれのような違和感があるのみで他に症状はなく、左手指の違和感も少しずつ良くなってきているような気がしております。ただ、TIAだった場合は近いうちに脳梗塞となるリスクもあると認識しており、発症予防のための治療等も行っていないので不安を感じています。そこでお伺いしたいのですが、 1. 上記症状から脳梗塞・TIAだった可能性はどの程度考えられそうでしょうか?(基礎疾患はありません。) 2. 手術後の血栓等が要因の可能性はありますでしょうか? 3. 脳梗塞・TIAでなかった場合も、しびれのような違和感がしばらく続くケースもあり得るのでしょうか?

5人の医師が回答

頭のむずむずや目眩に頭痛があります

person 30代/女性 -

34歳二人目出産6ヶ月後で、完母ですが先月もすこし出血ありましたが、昨日から本格的に生理再開しました。 昨日寝ている時に首の後ろ?後頭部?のなんとも言えないむずむず感があり起きましたがすぐに寝付けて朝まで寝れました。 8kg超えの子を毎日抱っこにおんぶに、毎日抱っこ紐で結構な時間していて、私自身でもよく首と肩、首の後ろのこりがあります。 少し前から目眩と頭痛もあります。目眩と言っても、目眩感?で実際目がまわって動けないとかはないです。頭痛も元々偏頭痛もちです。目眩と頭痛どちらもそこまで酷い訳ではなく、日常の家事育児こなせれています。 ただ、母と母方の兄弟1人がくも膜下になっています。(二人とも後遺症なく社会復帰) 私も心配で今までに何度かMRAを撮っていて最後に撮影したのが2020年12月で、それから妊娠出産をしていて、妊娠中も7年半前出産の時同様高血圧になっていました。二人目は高血圧ハイリスクと言われていたので、初期から薬を飲んでいましたが、出産一週間前くらいまでは140/90いかなかったですが、出産直前には最高160/100とかでした。なので母も未破裂動脈瘤からくも膜下になっているので、目眩などの症状が出ると脳の血管自体も変化していないか心配です。また、首や肩、後頭部のむずむず感も気になるところですが、緊急性などありますか?

5人の医師が回答

脳出血、意識障害の回復過程

person 30代/男性 -

夫が10日程前に救急搬送され、左被殻出血の診断を受けました。 出血量は中等量、手術無し。症状は右上下肢不全麻痺、失語症状、構音障害です。 医師とは搬送された初日以降お会いしていません。面会も禁止なので、看護師さんから答えられる範囲の説明を日々受けています。 4日目に一般病棟に移るまでは、目を開いたり頷いたりの反応は有り。血圧は思う様に下がらず、起き上がるそぶりを見せるので安全ベルトをしていたそうです。 一般病棟に移った5日目には、笑ったり悪戯をするかのようにベッドを蹴ったりしますよ。と聞いて少し希望があるお話も聞けたのですが、それ以降は8日目に血圧が落ち着いたくらいで特に変わり無しの状態のまま10日が過ぎました。 現在、右半身は動かないまま。栄養チューブ。リハビリはベッドサイドに座ってやったり、飲み込む訓練もしているそうです。手を上げてなどの指示には上げたり上げなかったり。言葉を喋ったり意思を伝えたりは無く、はい!などの返事はするが、分かっているのかは定かでは無いそうです。 10日目となると、脳浮腫の影響も無くなる頃だと思い、何かしら良くなることを期待していたのですが、他にも意識障害が続く原因はあるのでしょうか? 一週間くらいで意識が鮮明になった人の回復過程の記事は見かけるのですが、意識障害が長く続いた方の回復過程もあるのか知りたいです。家族の写真を見せてもまだ反応は無いようでとても不安です。 また、言葉を喋らないのは失語症状から来るものなのか意識障害からくるものなのでしょうか? 主治医からは何もお話は無いのですが、順調だから特に話が無いのか、こちらから求めないといけないのかも気になります。どうぞ宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

脳のMRI撮影と妊活について

person 40代/女性 -

去年の8月にかかりつけの脳神経外科を受診してMRIを撮った時に、腫瘍のように白く写るものが右こめかみの少し後ろ側にあると言われました。 大学病院に紹介状を書いてもらい、大学病院で9月にMRIを撮りました。 その後MRIは、頭痛があって念のため撮ったり、経過観察でも撮っていたので、10月、12月、今年の3月と撮影しています。 頭痛が続いて心配な時に大学病院の予約が取れなかった時はかかりつけの脳神経外科で撮ったので毎回同じ所で撮っているわけではありませんが、去年の8月から今年3月まで大きさは変わっていないそうです。最後の3月はかかりつけの脳神経外科で撮って、先生から去年8月と今年3月の画像を比べて変わっていないと言われました。 そこで質問なのですが、 1.去年8月から今年3月まで腫瘍のように写るものの大きさが変わらなかったということは、悪性の可能性は低いと考えていいですか?悪性の場合は一ヶ月でも変化があると聞きました。 2.年齢のこともあって妊活を急いでいるのですが、大学病院の先生からも、かかりつけの脳神経外科の先生からも、妊活を進めていいと前から言われています。 でもインターネットで知ったのですが、妊娠の可能性がある場合はMRIは撮ってはいけないのでしょうか? 造影剤は使いません。 次回大学病院での経過観察は6月なのですが、(前回大学病院で撮影したのは12月です)妊活をして妊娠している可能性が少しでもあるなら検査はキャンセルした方がいいのか、それか今回の妊活は見送って脳の検査をしたほうがいいのか悩んでいます。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

脳出血の予後について

person 50代/女性 -

 今朝、上下顎を中心とした顔面のけいれん(歯ががたがたと音をたてるようなけいれん)により、脳神経外科を受診しました。病院にてMRI検査とCT造影剤検査を受けたところ、脳出血であると分かりました。  これまでには脳出血による諸症状(頭痛や吐き気、けいれんなど)はありませんでしたが、嚥下の際の違和感がありました。担当医の方によると、出血が起こったのは1カ月から2週間ほど前であると推測されるようです。  今朝は前述のような顔面のけいれんがありましたが、同日夜には夕食もとり、ほぼ普段通りと変わらない様子に落ち着いています。脳出血の主な原因には、高血圧やそれに付随する動脈硬化、飲酒喫煙を含む乱れた生活習慣、運動不足などがありますが、いずれにも当てはまりません。  また、年齢も50代前半と、脳出血を起こしやすい年齢とは遠く、原因が不明であるため、一週間後から今後、脳内の腫れが落ち着いたら、MRI造影剤検査やその他(場合によっては入院を含む)検査を受ける予定です。今日はてんかん予防薬を二週間ほど処方され、飲むように指示を受けました。 状況は以上になりますが、相談させていただきたいのは以下の三点です。 ・検査・入院の話をする中、家族の話となったとき、今後の検査や入院の際に配偶者(夫)が同席した方が望ましいと伝えられました。これは、家族の立ち合いが必要なほど、重篤な症状であるということなのでしょうか。 ・今後MRI造影剤検査を受け、脳出血の原因を特定するそうですが、どのようなものが考えられるでしょうか。 ・今後、検査や検査のための入院を行う予定ですが、それらを経れば、これまでと同じように日常生活を送れるケースはあるのでしょうか。  大変難しい質問となってしまい、誠に申し訳ございませんが、ご回答いただければ幸いです。  お忙しい中大変恐縮ですが、何卒宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

5歳女児 元気がない 嚥下障害? 脳腫瘍が心配です。

person 10歳未満/女性 -

5歳の娘です。 ・1ヶ月ほど前から不機嫌でぐずる事が増えました。 ・甘えてくる回数が増えました。幼稚園に行く際にも早く迎えに来てほしい、と言う様になりました。うまく説明できませんが、主人から見ても「甘え方とか最近様子が変。」と感じる様です。 ・1ヶ月前より今まで大好きだったホットケーキを全く食べなくなりました。(5回ほど食べる機会がありましたが、1回目には少しかじっただけで、その後は全く手をつけませんでした。トッピングのフルーツなどは食べます。 ・同じく好きだったグミも「酸っぱいからいらない」と言って食べなくなりました。はじめは特定の味を避けていましたが、最近はどの種類も食べなくなりました。「飲み込みにくいの?」と聞いたところ「うん」とのこと。 ・全体的な食事の食べも悪いです。最近少し痩せた印象があります。朝食のパンも嫌がりコーンフレークを食べたいと言います。ホットケーキやパンについては本人に聞いていませんが、飲み込みにくさがあり全く食べなくなってしまったのか?という印象です。 脳幹グリオーマで闘病されていた方のブログにて、脳腫瘍が発覚する数ヶ月前に、好きだったグミを食べなくなったと書いておられました。(脳腫瘍による嚥下障害が出ていたのだと思うとのこと) その他にも急にママっ子になった、なんだか元気がない、保育園を嫌がった、などその方が書かれていた初期症状と現在の娘の様子に重なる点が多くあり、我が子も脳幹グリオーマなのでは?と不安に思ってしまいます。 歩行時のふらつきや、寄り目になるなどの様子はありませんが、これから出てくるのではないかと心配になってしまいまいます。 この様な症状が出る原因は他に何か考えられますでしょうか?この様な症状だけで脳腫瘍かどうか検査したいというのは大袈裟すぎるのでしょうか、、、 また病院へ行くとしたら何科になりますか?

4人の医師が回答

動脈瘤解離がある時の事前の治療法

person 70代以上/女性 -

私の母は脳底動脈瘤左側に動脈解離がありました しかし血圧を下げるだけで 手術などしませんでした この動脈解離を抑えるの手術はあるのでしょうか 2度目の脳梗塞になった場所が 橋 延髄で 動脈解離と脳梗塞との関係はあるのでしょうか  D ダイマーが35 → 両側内腸骨動脈瘤とカルテに書いてありました この両者は関係があるのでしょうか D ダイマーは 脳梗塞にならなくても  このように大きな値になるのでしょうか それとも脳梗塞になった後で値が上がるのでしょうか これを上げる原因は 何でしょうか    水を飲めばD ダイマーを下げ 脳梗塞の予防はできたのでしょうか  またカルテには 今後の梗塞再発なく 右麻痺が進行するなら 脳底動脈瘤になる左延髄圧迫の可能性も考えられた と書いてあった このような原因で 右麻痺 意識障害 が出るのでしょうか 他の医師も 初めに出来た ラクナ梗塞にしては 症状が重すぎると言っていた   私の母は かすれた声がしばしばあった これは延髄と関係があるのでしょうか    右麻痺について トッド麻痺が 疑われるとある まずトッド麻痺とは何でしょうか そして ずっと右麻痺が続くようなことあるのでしょうか    初めの脳梗塞の時に初日の MRI では 何もうつらずに 二日目の MRI で 脳梗塞がうつるということはあるのでしょうか その場合どういうことが考えられるのでしょうか   紡錘状動脈瘤であり バイパス手術やステントりゅうちじゅつは難し いとある この脳底動脈瘤などの 全身5箇所にある 動脈瘤の 他の方法による 内膜解離を防ぐ方法はないのでしょうか  水を飲まなかったことで 動脈瘤から血栓が飛んでいく 脳梗塞の原因だったのでしょうか 忙しい中 よろしくお願いします  

2人の医師が回答

脳梗塞後 後遺症について

person 50代/男性 -

叔父57歳は、昨年の8月に脳梗塞を発症しました。 幸い3週間の入院後、本人の希望によりリハビリテーションへは行かないで、自宅に戻りました。 はじめに言われていた後遺症は(軽い言語障害・軽度の片側麻痺・複視)です。 自宅にて会話もある程度普通に出来るようになり、今は歩くのも普通に行えるようになりました。 複視ですが、眼科では数値が少しずつは良くなってるとは言われていますが、本人的にはあまり改善してないと言っています。 仕事でどうしても運転をしなければいけない為、複視が良くならない今、まだ仕事に復帰出来ていません。 高次脳機能障害は診断されていません。 認知テストは20点でした。 脳梗塞後、前よりもちょっとした事で怒るようになったり、一度に何種類の事も言うとパニック気味になったりするようになりました。 脳神経外科の担当医が転勤になってしまい、ここに相談させて下さい。ちなみに大きい病院ではありませんでした。 ・脳梗塞による複視のリハビリみたいなのは、何かありますでしょうか? ・大きな病院で高次脳機能障害を調べてもらった方が良いか? ・↑の行った方がいい場合は、何科を受診すれば良いか? 以上3点の御回答宜しくお願い致しますm(_ _)m

4人の医師が回答

「右中大脳動脈狭窄の治療について」の再追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

追加での相談となります。 現在、右中大脳動脈狭窄症との診断より約6カ月が経過している所です。 今は体調も良く、血圧、血糖、コレステロール値、尿酸値は正常範囲内で体重も診断時78キロ⇒現在76キロ前後(身長171センチ)、タバコは診断時にキッパリと辞めまして、お酒はたしなみ程度に飲んでいます。 主治医からは薬の服用の必要もなく引き続き日常生活に留意し現状をキープしていくよう言われている所です。 (今後半年に1回程度、経過観察にて通院予定です。) そのような中、下記について相談させてください。 1.親知らずを1本抜く予定があります。  親知らずの位置があまり良くない事から、歯科医さんより、全身麻酔で一泊での抜歯の  お勧めがありました。脳動脈狭窄の事は歯科医さんへお伝えしてますが、  大脳動脈狭窄時での全身麻酔は問題ございませんでしょうか。 2.添付のMRI画像を見ますと、右大脳動脈狭窄部分が完全に詰まっているように見えますが、そこから先が詰まっていなく、血管には血液が流れているように見えるのが不思議です。これは側副血行路が新たに出来て先の血流を補ってくれているのでしょうか。 3.コーヒーは大脳動脈狭窄に悪影響はございますでしょうか。  私の場合は普段はカフェインレスコーヒーを1日に2杯位、  セブンイレブンのカフェインが入っているコーヒーを1日に2杯位の合計4杯位飲んでいます。 どうぞよろしくお願い致します。  

5人の医師が回答

百日程前に脳幹部延髄、海綿状血管腫瘍出血が2cc有り、現在、再出血防止の手術をするかどうか思案中

person 60代/女性 -

60歳代女性が、今年一月末に脳幹部 延髄の海綿状血管腫瘍から出血を発症しました、 その後CT検査で止血を確認しています。救急病院では脳神経内科に入院して血圧を下げる薬を処方されただけで、手術はしていません。 発現症状は目めい ろれつ回らず 嚥下障害 右手、右足の麻痺が有りました。車椅子使用して居ました。 3月28日にリハビリ病院に入院してリハビリを実施し、5月6日に退院しました。 残存症状は右足の痺れが少し有りますが、杖無しで歩行出来ます。他は軽快しています。 経過観察の為 5月12日に受診した病院の脳神経外科で、延髄部の海綿状血管腫瘍を除去する手術をするかどうか案内されていますが 決断が出来ません。 本人と家族としては、次の再出血が起こった時に 手術する必要がある程の出血量で有れば、出血をした方が良いと考えております。血圧を下げる薬は継続して処方されて居ます。 脳幹部 延髄 海綿状血管腫瘍の経過観察のやり方、及び 積極的に手術はしない方が宜しいでしょうか❓ セカンドオピニオンとしてのアドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

アロチノール服用後から右目だけモヤがかかったセピア色

person 40代/女性 -

何度か相談させていただいています。本態性振戦の治療で4月13日からアロチノールを4日ほど飲んだあたりから右目だけタイトルに書いたような見え方です。最初は薄い茶色いフィルターがかかったような感じで、右上だけそのフィルターが濃かったのですが今はそのモヤ全体が濃くなりセピア色のような感じです。頭を洗っている時に右目だけ開けたら右上が真っ暗だったことで気づきました。4月18日にかかりつけの眼科で散瞳して検査しましたが異常はなく、アロチノールを飲んだ頃からの症状なので処方してもらった脳外科に電話をして薬の副作用ではないかと相談したら、眼科では異常がないと言われたなら安心して飲んでくださいと言われたのでその後も飲んだのですが目のモヤが濃くなり、紹介状を書いてもらい総合病院の脳外科にかかり眼科にももう一度診てもらいましたが、やはり目には異常なしでした。脳外科では脳と頸動脈のMRIを撮りましたが(造影剤なし)異常は見当たらず今度は脳神経内科に行くことになりました。晴れた日の外なら薄い茶色のフィルターはかかった感じではありますが部屋の中よりは見えます。部屋の中や薄暗いところではよく見えず暗い部屋だとほぼ見えません。光が届いてないような感じです。どうしてもアロチノールが関係しているように思って仕方ないのですが、脳外科の先生は関係無いように思うとおっしゃっていました。色々調べてみると薬で視力障害や、霧視、視神経などに副作用が出る薬があると言う記事がありました。両眼に出ることがほとんどで、時に片目から始まることもあるとありました。アロチノールで、視神経に異常は起こる事は無いのでしょうか。例がないだけで、稀に起こってしまったと言うことも考えられないでしょうか。だとしたら目の検査でわかるものですか?目に異常がなくても脳の視神経に異常があるというこはありませんか?一生このままなのかと途方にくれています。

3人の医師が回答

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