お世話になります。
リウマチ発症し内服薬をいくつか試しましたが、疼痛増加と肝機能への影響のため生物学的製剤を試すことになりました。
質問ですが、
1,
過去に帯状疱疹を発症したことがあります。バイオ導入前にワクチン接種などは必要でしょうか?
2,
メトトレキサート内服2ヶ月弱でALT,AST:80-90台、軽度嘔気のため内服薬変更の経緯あり。この段階でメトトレキサート皮下注を試すというのはありえませんでしょうか?軽度嘔気は自分の中では許容範囲ですが、肝機能等々の影響についてはご意見頂きたいと思いました。
お願いいたします。