糖尿病1型

4歳女の子 頻尿と腹痛

person 10歳未満/女性 -

おむつが取れて2−3ヶ月ですが、 おトイレを始めてすぐの頃は びっくりするほど尿間隔が長く、おもらしも少ない子でした。 ここ最近はパンツでのお出掛けに慣れてきた反面、急なトイレに「もう!早く言って!」と嘆いてしまうことがしばしば。 4月になり保育園での環境も変わってか、 本人なりの心配事やストレスもある様子です。 自宅では、30分前後でトイレに行くこともあるかと思えば、 通常時のように3時間〜起きということもあります。 ですが、ここ最近の印象としては 何度もトイレに行くことが多いと感じます。 昨日は、多めにドリンクを飲んでいたとはいえ、1時間ほどの外食で3回おトイレに。 帰り道も、おしっこ!とトイレを急ぐ様子でした。 保育園でご飯を食べず お腹を痛がることがありましたが、 直後にうんちがでたようです。 その日から「おなかいたぁい」と言うこともありますが、私が心配するからなのか、本当にお腹が痛いのか恥ずかしながら本心がわかりません。 夜間のトイレやおねしょはいまのところありません。 お水ちょうだい!は、違和感を感じる頻度ではありませんが、平均摂取量がわからないのでなんとも言えません。。 また、食欲も変わらず、発熱等もありませんが、 頻尿=糖尿病 というイメージがちらつき、心配になってしまいました。

2人の医師が回答

1型糖尿病患者のSGLT2阻害薬の選択肢について

person 30代/男性 - 解決済み

私は1型糖尿病で糖尿病内科に通っています。 体重が重いこともあり主治医から勧められて2か月前から毎日スーグラを飲んでいます。 「ひとまずスーグラから始めてみましょう」とお試しで飲み始めてみたのですが、体重の減少やa1cの改善など良い効果が見られたため継続し現在に至ります。 SGLT2阻害薬にはいくつか種類があると聞いています。 「ひとまず」といった形でスーグラの服用を始めたので、「実は他の薬の方が体に合っている可能性はないのだろうか」と考えてしまいます。 主治医にも勿論相談しようと思いますが、次の通院まで時間があるので先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。 以下の質問をさせてください。 質問1.スーグラ以外のSGLT2阻害薬を試してみる価値はありますか?それとも安易に薬を変えるべきではないのでしょうか? 質問2.スーグラと比較して、ほかのSGLT2阻害薬の方が副作用が出づらいという事はありますか? 5年前までアトピー性皮膚炎で通院していたため、副作用に皮膚症状があると聞き心配しています。 以下は私の病歴やスーグラ服用後の変化についてです。 ・1型糖尿病歴2年目 ・現在1型糖尿病以外の病気はない ・運動は筋トレと3日に1回1時間ほど自転車を漕ぐ程度 ・アトピー性皮膚炎(12年ほど症状が出たり治まったりを繰り返していましたが、ここ5年近く症状は出ていません) ・スーグラ服用後、a1cが6.7~7.0程度で推移していたところから6.5まで低下 ・体重5kg減少(適正体重まであとー9kg) ・インスリンを打つ量が2割ほど減った ・朝食後の血糖値スパイクが劇的に改善した(朝食後300近くまで上昇することもあったが、200程度で止まるようになった) ご回答のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

30代女、インスリンが効きません。

person 30代/女性 -

30代女で、1型糖尿病です。血糖値が安定がしないので疲れてしまいました。1型糖尿病は9歳から発症しています。 ある日の血糖値 夜中3時 317 ヒューマログR注 5単位追加 夜中4時半 313 同 10単位追加 朝7時 210 朝食分で12単位 朝8時半 207 ヒューマログR注 10単位追加 朝8時40分 241 同 30単位追加 朝9時 248 同 60単位追加、ランタスXR 20単位追加 朝9時10分 276 ヒューマログR注 60単位追加 朝9時14分 274 同 60単位追加 朝9時20分 264 同 20単位追加 朝9時半 244 朝9時40分 198 朝9時50分 163 朝10時半 52 ※電車内で重症低血糖となり救急搬送 ブドウ糖点滴 昼2時半 88 昼3時15分 100 昼3時半 79 夕方4時 110 夕方4時40分 80 夕方5時 66 夕方5時50分 148 夕方6時半 218 ヒューマログR注 2単位 夜7時半 242 夜8時半 231 夜9時 夕食 ヒューマログR注 15単位 夜9時半 102 1.インスリンが効きづらくなったことに何か原因はあるか 2.インスリンが効くまでにどのくらい待てばいいのか 3.インスリンが効かないから喉が渇き1時間に1回はお手洗いへ、眩暈が酷くボーっとし喋り方もおぼつかないのだが対処法はあるのか 4.これだけ打ってもインスリン効かないので、2型糖尿病が併発している可能性はあるのか

6人の医師が回答

熱湯を足の甲にかかってしまったが感覚無しです

person 60代/男性 -

先日、動悸がするのでかかりつけ医に行って診て貰ったところ心電図では異常なし、他のも考慮にいれて血液検査を受けました、まだ、結果は出ていませんが! 血糖値とHBA1Cは直ぐに結果出たので、HBA1Cは4.5、血糖値は300少し超えてました。 昼食後2時間で食べたのは菓子パン1個と麦茶です。 その日の朝は、おにぎり1個とブラックコーヒーです。 血糖値とHBA1Cがありえない数値だったので、お薬手帳を渡して確認してもらいました。 プレドニゾロン1mgを朝晩1錠ずつ、エクア錠50mgを毎朝1錠、リウマチ治療でプレドニゾロンで血糖値が上がり出し、血糖値を下げる薬が処方されている。 HBA1C4.5だと、コントロールされている。 血糖値の300超えは、ありえない数値! 食事に影響されるが摂食した食事内容からはこんな数値が出ないと首を傾げています。 先程、うどんを作ろうと沸騰したお湯にうどんを入れた際に鍋がひっくり返り、足の甲に熱湯がかかりました。 ですが、かかった感覚もなし、水ぶくれみたいになってるのに痛みなしです。 HBA1Cからしたらかかりつけ医のいうようにコントロールされてると思うのですが、血糖値が300超えてるということは神経障害が起こってるのでしょうか? 高血糖が続いて神経障害が起こるというのは聞いたことがあります。 時折高くなる程度で神経障害ってなるのでしょうか?

5人の医師が回答

海外在住、バセドウ病患者。高血糖の場合の治療開始時期について

person 10代/女性 -

オーストラリア在住です。 この3月半ばから、4か月間日本に滞在する予定です。 14歳の娘の髪が抜け生理が止まったために医療機関を受診、22年9月にバセドウ病と診断。メルカゾールの服用を始め、現在では服用量を順調に減少させています。 一方、バセドウ病診断と合わせて行った血糖検査で異常がありました。 <22年9月血糖検査結果> Glucose Load 75g Fasting Glucose 5.4 mmol/L, 1 Hour 14.2 mmol/L 2 Hours 14.7 mmol/L 先週受けた2回目の血糖検査の結果、やはり異常があり、糖尿病と診断されました。1型か2型かの判断はまだ付けられない(?)とのこと。 <23年2月血糖検査結果> Glucose - 5.5 OGTT - FBG - 5.5 2hr PPBG - 13.5 娘には糖尿病の自覚症状は出ておらず、元気に過ごしています。 医師からは近日中に食事療法、投薬トレーニングをして、日本に行く前に治療を開始した方が良いだろうと言われました。 自分なりに調べたところ、 バセドウ病が影響して高血糖になることがあるとのこと。 1型と2型では、治療方針が変わってくること。 などを知りました。 こちらの病院は地方の総合病院のため小児の内分泌科はなく、大人の内分泌科を受診しています。 そこで、2つの病気の関連も含めてより詳細な検査や診断を受けたいと考え、日本の小児専門病院の内分泌科に予約を入れました。本日から3週間後が受診日となります。 そこで質問ですが、現在の血液の値や渡航の負担などを鑑みた場合、 こちらでの治療を今すぐに始めず、日本での診察まで何も行わないという選択は 大きなリスクがあるでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

1型糖尿病 インスリンによる浮腫みと体重増加

person 20代/女性 -

2022年の5月に、ケトアシドーシス状態で入院し急性一型糖尿病と診断。インスリン治療を始めてから浮腫みを全身に感じるようになり、体重が元気な時の56キロから、70キロ台になりました。運動しても食事制限をしても管理栄養士からも特に食事の改善点が見つからず、担当医もこの状態に疑問を抱き、浮腫と急激な体重増加改善のため色々試してきましたが体重は減りません。 <処方経緯> 1.グラルギン昼18単位/ヒューマログ朝12昼7夜8単位+浮腫がひどいのでスーグラ50を処方 2.ランタス昼20/ヒューマログ同じ 3.ランタス昼23/ルムジェブ朝12昼7夜8 4.トレシーバ昼22/フィアスプ朝10昼5夜5 5.トレシーバ15/ルムジェブ朝10昼10夜10 6.トレシーバ19/ノボラピッド朝20昼20夜20+スーグラ50 (6の血糖コントロールは過去一番安定) 約半年間インスリンアナログ剤を色々試したがどれも浮腫が発生。液が体内に入る時に痛むのもあり、担当医は添加物のアレルギーを疑いました(元々私はアレルギー体質です)。そこで今年1月から添加物がより少ないヒトインスリンに変更。 7.ノボリンN昼9夜9/ノボリンR朝15昼15夜15+ボグリボースとスーグラ25 全身浮腫は今までより少ない。運動すると血糖値が下がることも初めて実感。 ですが食後血糖コントロールが上手くいきません。食前40分前に打ち、食後300を超える日が多く、6〜8時間上がり続けてしまう日もあり体重は減りました。 このままヒトインスリンを続けるべきでしょうか。それとも他に私に合うインスリンが見つかりますか?6.の時にインスリンを戻すとまた浮腫が強くなるのが怖いです。担当医チームも頭を抱えていて毎回模索しているようなので不安で今回初めて相談させて頂きます。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

肺腺がんステージ4 1型糖尿病

person 50代/女性 -

1年前から1型糖尿病持ちの50代母親が9月・10月頃に原発性肺腺がんステージ4 多発骨転移と診断を受け、遺伝子検査・Amoy?検査をしました。結果her2遺伝子に変異がありました。放射線治療を行い、肺がんに対応したエンハーツ待ちでその間抗がん剤治療(カルボプラチン・ペルトレキセト)を2回し、3回目だけランマークに変更があったそうで副作用が顎にでました。  新薬待ちのため免疫療法(ニボルマブ)を抗がん剤3回目後から開始しましたが、免疫療法3回目から血糖値が300~400代から下がりにくくなりまれに500を越えることも、夜間は150~200代に落ち着くそうです。日中動いたとしても下がらず、CT検査があった日はお昼抜かしで朝8時頃~夜6時まで食べない状態で血糖値170~200くらいでした。  免疫療法3回目の5日目辺りからインスリンの量を増やしましたが…変化はみられず。食事の量などは控えています。血糖値が日中高い状態で夜中低い日が続くことが不安すぎます。 ・薬の副作用だと強く考えますが血糖値を下げるのには日中どんな行動をとり食事を取ればいいのでょうか?  ・また他に考えられる要因はありますか??  言葉足らずですみません  宜しくお願い致しますm(_ _)m

3人の医師が回答

一型糖尿と言われました。教えてください。

person 40代/男性 -

40歳、男です。身長175cm 体重63kg 昨年の9月の人間ドックでは血糖値120,hba1c6くらいで、糖尿の疑いありでした。長年、内臓脂肪やらで指摘は受けてきましたが、特段症状もなく、やってこれました。 11月にコロナ感染し、その時にアクエリアスを1週間で5リットルほど飲みました。 12月末ごろ、視力の低下、体重の減少(69→63)、喉の渇きを感じ、診察を受けたところ二型糖尿病と診断されました。その時の血糖値は300から500、Hba1cは9でした。 メトグルコという糖尿薬とドルマイシンという薬を処方され、その日から毎日10,000歩歩き、食事改善し、毎日飲んでいたお酒も辞めました。 すると、ひとつきで血糖値は100までさがりHBa1cも7まで下がったので喜んでいたのですが、抗GAD?140と出て、医師からは一型ではないかと言われました。緩徐型というタイプのようでした。 めちゃくちゃショックでした。二型ならなんとか努力を続ければ寛解できると思いましたが、一型はどうしようもないのではという気にその時はなってしまいました。 【質問です】 1、緩徐型糖尿において、運動療法や食事療法は進行を遅らすのにも効果はあるのでしょうか。 2、父も糖尿でしたが、遺伝したのでしょうか。既に他界しており、父が二型か一型かは不明です。 3、今出来るとこはどのようなことがあるのでしょうか。 ちなみに、インスリンはまだ不要と言われましたが、東京スタディというものがあって、インスリンを早期に開始したら効果があるかもしれないと言われましたが、どうするのが正解か僕にはわかりません。

4人の医師が回答

4歳、夜中に体のムズムズで泣いて起きる、糖尿病が心配

person 10歳未満/女性 - 解決済み

4歳の娘です。 ここ一週間ほど風邪をひいていたのですが、治りがけに39度の熱が出てインフルエンザに罹患してしまいました。 現在はインフルエンザ発症3日目になります。 2日前からタミフルを内服し、今は解熱しております。 熱の出る前日あたりから夜中におしりのあたりがムズムズすると言って夜中にパニックのような感じで急に泣き叫び始め、意思疎通ははっきり出来るものの痛みもないのに泣き止まず泣き続けるので、低血糖を疑い牛乳を100ccほどのませるとすっとまた眠りました。 それを3日ほど繰り返しています。 今先程も泣き叫びながら起き、なにをしても泣き止まなかったのが、牛乳50ccほどですっと落ち着き寝ついています。 夕飯が少なかったりして低血糖なのかなと思うことは過去に数回ありましたが、このように3日も続く事がなく心配しております。 風邪をきっかけに糖尿病を発症することもあるとうかがいました。 本日の夕飯は18時ごろ、いつもよりは若干少なめでしたが、寝る前にムズムズするというので22時頃牛乳を150ccほど飲ませてから寝ております。 日中は元気ですが、インフルエンザもあり昨日今日と夕方はお昼寝もしました。普段は幼稚園がありお昼寝しないのでリズムが違って寝付けないのでしょうか。 夜中にこのように大泣きして起きることが続いたため心配です。 受診すべきでしょうか。アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

ペットボトル症候群或いは糖尿病の可能性もあるでしょうか(喉の渇き、頻尿)

person 20代/女性 - 解決済み

ペットボトル症候群或いは糖尿病の可能性もあるでしょうか 娘(23才)のことで相談させていただきます。 【症状】 コロナ療養期間後、 喉の渇きと頻尿が顕著になりました。 調子は万全ではないものの、比較的元気に活動しています。 コロナ症状としては、咳が残っています。 【経緯】 1月16日の午後から体調不良 1月17日コロナウィルス陽性 一週間自宅療養 (保健所への登録のみ医療機関の受診無し) はじめの数日は食欲なく食事はゼリー等のみ 療養期間中、スポーツドリンクを飲んでいました。 飲んだ本数 一日1.5ℓの時もあり 一週間で計15本程度? お茶と併用して飲んでいました。 【症状】 療養期間中は、発熱、頭痛、咳と咽頭痛 特に咽頭痛と咳の症状が比較的重度 療養期間が明けて出勤2日 その時、異変(喉の渇きと頻尿)に気づいたそうです。 以前、勤務中一日お茶接種300㎖程度で済んでいたものが、 この2日は お茶500㎖に ポカリスエット500㎖を追加 (喉が渇いて飲み干す感覚) 昨日も夜、出先で調子が悪くなり、ポカリスエットを飲んだら少し楽になったとのことです。 【補足】 もともと、飲料は主に緑茶や紅茶で、甘い飲み物は常用していません。 また、昨年の健康診断では異常なく、持病もありません。 私(母親)が一年前に一型糖尿病と診断されており、症状が診断前と似ているため、とても心配です。 スポーツドリンク等の甘い飲料をやめて、様子をみているので支障ないものでしょうか。 あるいは医療機関を受診が必要でしょうか。 その場合、血糖値が高ければ医療機関を受診する、血糖値に関わらず受診する、 受診する場合の緊急性の度合いなどもご教示頂けましたら幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

心気症 緩徐進行型1型糖尿病の可能性はありますか?

person 30代/女性 -

33歳女性です。 潜在性甲状腺機能低下症(橋本病の抗体はなし)、関節リウマチの抗CCP抗体が4.7で弱陽性(症状は何もなし)だったことをこのサイトで相談したところ、1型糖尿病の抗体も調べた方がいいと言われ、それからずっと1型糖尿病のことが頭から離れなかったため、自分でフリースタイルリブレを購入して血糖値を測っていたところ、空腹時で94〜109くらい、食後2時間くらいして測ると158〜177という数値が出ました。 去年の4月に健康診断(採血、朝食を取らないで午前中にしました)で血糖値を測ったときは84だったのに高めの数値がでてしまい、余計心配になってしまいました。 元々心気症で心療内科に通っているのですが、そのことを医師に相談したところ、こちらでも採血はできるので心配ならということで血糖値を調べてくれることになり、今日採血してきました。 心療内科の医師は本当に1型糖尿病ならかなり具合が悪くて自覚症状もあるから大丈夫だと思いますよと言ってくれたのですが、緩徐進行型1型糖尿病だったら症状もそんなにないですよね? 上記のフリースタイルリブレの数値から緩徐進行型1型糖尿病の可能性はどれくらいありますか? そもそもフリースタイルリブレでは正確な数値はわからないとこのサイトでも見たのですが、結果が出るまでどうしても心配なため質問させていただきました。 わかりにくい質問ですみません。

6人の医師が回答

経口補水液 コロナ 糖尿病 腎臓 膵臓 飲みすぎ 病気 リスク

person 30代/女性 -

数年前から過敏性大腸炎があり下痢を何回かする日がほとんどです。その際に医師から経口補水液を飲むといいよとすすめられたので数年前からちょこちょこ飲んでいます。 ここ半年ぐらいは特に経口補水液を1日一本(500ml)をほぼ毎日摂取しています。(飲んでない日もありますが) そしてコロナにもかかってしまい食事がとれない日々、後遺症があり水分もなかなか取れずでしたが経口補水液だけは飲めていたので積極的に飲んでいました。コロナの際は1日2本飲む日もありました。 ですが経口補水液の飲み過ぎは体に良くないという記事やコロナにかかった人は糖尿病になりやすいという記事を見てから不安になってしまいました。 飲みすぎると体に良くないのでしょうか?なにか病気になりやすくなってしまうのでしょうか?糖尿病などになりやすいですか?(膵臓や腎臓、糖尿病など) またコロナにかかると糖尿病になるリスクが上がるという記事は本当でしょうか? 数年前から飲み続けていること、ここ半年毎日のように飲んでいることから下痢をしていてもやはり飲みすぎなのではないかとすごく不安と心配です。 すでに糖尿病になってしまっていないかと怖いです。 長くなってしまいましたが コロナにかかると糖尿病になるリスクが高いのか、、、 経口補水液を飲んでいる、飲みすぎると糖尿病や膵臓、腎臓などが悪くなったり病気になったりするのか? 教えてください。

2人の医師が回答

【至急】1型糖尿病患者がインフルエンザに罹患した際、その後の血糖値の下げ方について

person 30代/男性 -

自身についてご質問です。 当方30歳男性1型糖尿病(病歴28年、直近ha1c:6.0、インスリンポンプにてフィアスプを持続及び必要時に投与、dexcomと血液双方で血糖管理)です。 3日前より発熱(38.5℃)があり、昨日病院へ伺いインフルエンザA型であることが判明致しました。 ※その際に投薬された薬品は、カルボシステイン錠、タミフルカプセル75、ロキソプロフェンNa錠、レバミピド錠、フスコデ配合錠。 診察後、朝夕薬を飲み、現在は発熱もなく落ち着いているのですが、血糖値がインスリン投与により低下しない状況(終日を通して200以上、飲食後は通常の1.5倍以上のインスリン量投与しても上昇しつづけます。そして、飲食後は高血糖で血糖値測定不能となります。)が続いております。 インスリン投与方法(使用しているインスリンの交換やペンでの投与)、ポンプ交換等を行っておりますが、変化が見られません。 その為、絶食状態が続き、高血糖状態も相まって非常に苦しんでおります。 血糖値を下げる為にどの様に対応すべきであるかご教授頂きたく存じます。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠後期です。妊娠中の水腎症や糖尿病が赤ちゃんに与える影響などについて

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠中期に妊娠糖尿病になり、食後1時間の数値のみひっかかり食事療法のみでインシュリンや自己血糖測定などは無しでした。糖尿病内科には33週まで通いました。 35週〜腹痛と嘔吐で産科に受診するも原因不明で、37週で水腎症とわかり激痛で入院しました(両側の尿管がソーセージくらいに腫れているそうです) 入院してから最初痛み止め点滴をしましたが、今は痛みはありますがカロナール1日3回で我慢できるような状態です。 入院後、血糖測定がはじまり、朝は低いけど昼と夜の食後2時間血糖値が高い(120〜150くらい)ということでインシュリンがはじまりました。 元々逆子のため帝王切開予定で、予定日まであと1週間入院予定です。 質問なのですが、 1.妊娠中に母体が水腎症や糖尿病になった場合、将来子供の体質に影響はありますか?(出産後に赤ちゃんが低血糖になっても糖を与えれば大丈夫というお話でしたが、、将来的にはどうなんでしょうか?) 2.糖尿病内科に通ったのは33週までで、その後血糖値がいつ上がったか不明です。入院してわかったのですが、体質的に昼と夜が上がりやすいようです。糖尿病内科に通院中は朝の血糖値しか病院で測ってなかったので、昼と夜は高かったかもしれません。もしも妊娠中ずっと高かったとして、成長中の赤ちゃんに何か影響はなかったんでしょうか? 3.糖尿病妊婦は出産1週間前からインシュリンしながら入院が必要という事で入院中ですが、こんな直前からで間に合うのかな、と思うのですが、具体的になんの為というかどんな効果があるんでしょうか? 4.35週位から痛みで食欲がなく家事もできなくなったので、簡単に食べられるサンドイッチやおにぎりのような物を少ししか食べられませんでした。これが妊娠糖尿病を悪化させたのでしょうか?また水腎症と糖尿病は何か因果関係はありますか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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